Лечение ишемии мозга отзывы

Почему появляется патология?

Причина развития ишемии сосудов головного мозга заключается в сужении их просвета, что провоцирует нарушение кровообращения. Существует множество факторов, которые вызывают патологию:

• Преклонный возраст, так как со временем сосуды стареют, их стенки истончаются, изнашиваются.
• Заболевания сердца. Сюда можно отнести и скачки артериального давления.

• Несоблюдение правил рационального питания. Повышенный уровень холестерина способствует образованию бляшек, закупоривающих сосуды.

• Сахарный диабет. Это системное заболевание, от которого страдают сосуды.

Причины возникновения заболевания

В основе формирования ишемии могут лежать абсолютно разные причины. Однако, как правило, медики выделяют два главных направления: основные факторы и дополнительные.

К первой группе можно отнести:

1. Атеросклероз.
2. Формирование тромбов.
3. Сердечная недостаточность.
4. Артериальная гипертензия.

Классификация болезни

По распространенности

• диффузная недостаточность мозгового кровотока;
• очаговая ишемия.

По локализации сосудистой патологии

• каротидная недостаточность;
• нарушение кровотока по основной артерии и позвоночной.

По симптоматике

• с преимущественно психическими изменениями;
• с преобладанием нервно-сосудистых симптомов.

По стадиям

Выделяют два вида ишемии сосудов головного мозга:

Симптомы и стадии развития хронической ишемии головного мозга

Хроническая ишемия ГМ – это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается нарастающими нарушениями работы центральной, периферической и вегетативной нервной системы. Первые признаки заболевания часто остаются незамеченными, так как не имеют каких-либо острых проявлений, а выражаются в общем недомогании, головных болях, сонливости, рассеянности, раздражительности.

Обычно такое состояние списывается на переутомление либо возрастные изменения, однако, под ним может скрываться дебют ишемии головного мозга. Вовремя обратиться за медицинской помощью очень важно.

Проявления хронической ишемии мозга делятся на три стадии: начальных проявлений, субкомпенсации и декомпенсации.

В 1-й стадии доминируют субъективные расстройства в виде головных болей и ощущения тяжести в голове, общей слабости, повышенной утомляемости, эмоциональной лабильности, головокружения, снижения памяти и внимания, нарушения сна.

Эти явления сопровождаются хотя и легкими, но достаточно стойкими объективными расстройствами в виде анизорефлексии (разность симметричных сухожильных рефлексов), дискоординаторных явлений, глазодвигательной недостаточности, симптомов орального автоматизма, снижения памяти и астении.

В этой стадии, как правило, еще не происходит формирования отчетливых неврологических синдромов (кроме астенического) и при адекватной терапии возможно уменьшение выраженности или устранение как отдельных симптомов, так и заболевания в целом.

В жалобах больных со 2-й стадией ХИМ чаще отмечаются нарушения памяти, потеря трудоспособности, головокружение, неустойчивость при ходьбе, реже присутствуют проявления астенического симптомокомплекса.

При этом более отчетливой становится очаговая симптоматика: оживление рефлексов орального автоматизма, центральной недостаточности лицевого и подъязычного нервов, координаторные и глазодвигательные расстройства, пирамидная недостаточность, амиостатический синдром, усиление мнестико-интеллектуальных нарушений.

В этой стадии возможно вычленить определенные доминирующие неврологические синдромы — дискоординаторный, пирамидный, амиостатический, дисмнестический и др., которые могут помочь при назначении симптоматического лечения.

На этом этапе уже нарушается социальная и трудовая активность больного, в некоторых случаях даже в повседневных делах уже требуется помощь посторонних людей. Полностью обратить изменения, произошедшие в нервной системе невозможно, но можно нивелировать симптоматику и замедлить прогрессирование заболевания.

Особенности развития ишемии головного мозга у детей

Для детского организма представленное заболевание является очень опасным. У новорожденных малышей кислородное голодание появляется еще в период внутриутробного развития или является следствием не совсем благополучных родов.

Развитие заболевания у ребенка имеет 3 стадии:

1. Легкая. Для этой степени характерно чрезмерное возбуждение или сильное угнетение, длительность которого составляет 1 неделю.
2. Средняя степень. При таком ишемическом поражении головного мозга у ребенка наблюдается судорожное состояние. Оно длится достаточно долго.
3. Тяжелая. Ребенок в этом случае направляется в реанимационное отделение.

Врач должен начать незамедлительную терапию, основной принцип которой — восстановление нормального мозгового кровообращения и устранение последствий поражения. Легкая степень ишемии у ребенка лечится хорошо, но терапия должна быть правильной и своевременной.

Лечение у взрослых и новорожденных

Лечебные мероприятия могут быть назначены строго после полной диагностики пациента лечащим врачом. Также необходимым пунктом является определение факторов, которые спровоцировали данное заболевание.

В состав лечебных мероприятий включены:

1. Прием медицинских препаратов, которые улучшают кровообращение в артериях.
2. Прием лекарственных средств, повышающих текучесть крови, а также нормализующих артериальное давление.
3. Прием препаратов, которые улучшают метаболизм нейронов.
4. Специальные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока и предотвращение образования спазмов.
5. Физиопроцедуры.

В том случае если болезнь была выявлена достаточно поздно или иные лечебные методы не оказали необходимого результата, тогда пациенту назначается операция. В ходе хирургического вмешательства в сосуде, где имеется закупорка, устраняется тромб. За счет данной процедуры восстанавливается снабжение мозга необходимым количеством кислорода и полезных веществ, переносимых кровью.

Лечение ишемии у новорожденных подразумевает обязательное восстановление кровообращения в области мозга. Также важно создать все необходимые условия для полноценного функционирования здоровых и неповрежденных участков. Последнее достигается с помощью введения специальных антиоксидантных комплексов.

Симптоматика

Основным симптомом имеющейся ишемии головного мозга можно назвать быструю утомляемость при активной умственной работе. Далее могут развиться рассеянность, забывчивость, может заметно ухудшиться память.

Также наиболее частые симптомы выражаются в виде следующих признаков:

1. Общая физическая слабость.
2. Частые головокружения.
3. Быстро наступающая усталость.
4. Тошнота (иногда с рвотой).
5. Потеря сознания.
6. Постоянные головные боли, часто переходящие в сильную мигрень.
7. Проблемы со сном.
8. Заметная раздражительность, возбужденное состояние.
9. Проблемы с давлением (резкие перепады).
10. Симптомы в виде различных нарушений целостности речи и т.д.

Оптимально все признаки и симптомы ишемической болезни мозга разделять по стадиям. На этапе начальных симптомов будут следующие признаки:

• головная боль с эпизодами головокружения;
• нарушение работоспособности со снижением внимания, концентрации и памяти;
• беспричинная усталость, недомогание, вялость и проблемы со сном;
• изменения психоэмоционального статуса с повышенной психической лабильностью.

Минимальные и типичные для множества болезней симптомы не всегда заставят человека обратиться за медицинской помощью, хотя именно на этом этапе эффект от лечения максимален, а прогноз — наиболее оптимален. Даже если беспокоит только боль в голове, надо обращаться к врачу.

На этапе субкомпенсации будут следующие симптомы:

• боли в голове различной степени выраженности;
• утрата работоспособности с временными провалами в памяти;
• проблемы при ходьбе (сильное головокружение, неустойчивость, трудности с удержанием равновесия);
• нарушения неврологического характера.

При декомпенсации врач увидит следующие симптомы ЦВБ:

• проявления тяжелой энцефалопатии с утратой концентрации, внимания и памяти;
• эпизоды временной утраты сознания (припадки, обмороки);
• ярко выраженные неврологические симптомы, указывающие на глубокие поражения мозговых структур.

По сути, хроническая ишемия головного мозга на 3 стадии – это предынсультное состояние, которое угрожает здоровью и жизни человека.

Симптомы ишемии проявляются уже на ранней стадии, что положительно влияет на возможность скорейшего принятия соответствующих мер и выздоровление. Основными симптомами ишемии считаются расстройства головного мозга, проявляющиеся в виде ухудшения запоминания информации, отсутствия способности к интеллектуальному развитию или просто обучению.

У человека наблюдаются отклонения в психологической и эмоциональной сферах.

Особенности диагностики болезни

Обследование надо начинать с осмотра невропатолога. Выявление типичных неврологических синдромов станет первым шагом к правильной диагностике сосудистой патологии мозга. Из инструментальных методов исследования надо выполнить:

• эхоэнцефалографию;
• компьютерную томографию головы;
• артериографию сосудов головного мозга.

Обязательно нужны консультации специалистов – сосудистого хирурга, офтальмолога, психотерапевта.

Основная цель диагностики – обеспечить врача полной информацией о состоянии церебрального кровотока, точной локализации артериальной окклюзии и возможном нарушении венозного оттока. Необходимо знать об обратимых и необратимых изменениях в структурах головного мозга, проявляющимися проблемами в глазах, движениях и интеллектуальной деятельности.

Все это позволит выбрать оптимальные варианты лечения: начинать надо лечить лекарствами, при необходимости и по показаниям следует выполнять операцию по восстановлению церебрального кровотока.

Ишемия головного мозга, которая имеет код по МКБ — I67.8, на начальных стадиях развития диагностируется случайно, так как больной может и не ощущать происходящих изменений.

Чтобы определить наличие патологии, необходимо провести следующие исследования:

• Фиксация жалоб и изучение анамнеза пациента.
• Измерение пульса в сосудах рук и головы.

• Общий и биохимический анализ крови. Также производится исследование на наличие холестерина, уровня сахара.
• Электрокардиограмма.

• УЗИ магистральных сосудов.
• Электроэнцефалография.
• КТ.
• Допплерография сосудов с применением контрастного вещества.
• МРТ. Эта процедура позволяет получить самую достоверную и полную информацию.

После того как точный диагноз установлен, больному назначается комплекс мер, способствующих нормализации кровообращения в головном мозге, а также восстановлению его функциональности.

Диагностика ишемии головного мозга включает в себя:

• общий осмотр пациента;
• сбор анамнеза;
• ряд обследований.

Особенности лечения

Главная цель лечения – обеспечить мозг насыщенной кислородом кровью. Для этого применяются следующие группы лекарств:

• сосудистые препараты для снижения артериального давления и сосудорасширения;
• противотромботические лекарства для предотвращения закупорки артерий;
• антиатеросклеротические средства;
• биостимуляторы для улучшения метаболизма в головном мозгу.

Обязательное условие при лечении – коррекция диеты с нормализацией питания и потерей веса, отказ от курения и алкоголя, регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры. Нежелательно даже пытаться лечить народными средствами любые нарушения мозгового кровообращения: последствия могут быть очень печальными.

Ишемия головного мозга — это серьезное патологическое состояние, которое требует незамедлительного лечения. Однако каких-либо эффективных методов, которые способны сразу устранить последствия заболевания нет.

Терапия направлена на восстановление нормального кровоснабжения тканей головного мозга, борьбу с симптоматикой, реабилитацию пациента для полного или частичного возобновления его функциональности.

В зависимости от стадии заболевания, его причин и состояния больного может быть выбрана различная тактика лечения.

Излечить полностью ишемическую болезнь практически невозможно, поэтому лечение направлено на снижение симптомов и замедление процесса деградации больного. Таким образом, лечение осуществляется с помощью приёма следующих видов медицинских препаратов:

Данные препараты обусловлены влиянием непосредственно на причины, которые вызывают ишемию головного мозга.

Дополнительно назначается терапия, оказывающая в большей степени профилактическое воздействие на организм: гиполипидемическая и гипотензивная. Осуществляется профилактика образования атеросклеротических бляшек.

Стоит также выделить и ряд лекарственных средств, которые обусловлены комбинированным воздействием (профилактика и устранение причин). К этим препаратам относятся:

• Циннаризин;
• Винпоцетин;
• Экстракт листьев Гинкго Билоба.

Какие последствия возможны?

При ишемии сосудов в головном мозге скорость реакции врачей имеет огромное значение. Если лечение будет несвоевременным, возможны такие последствия:

1. Ишемический инсульт (или инфаркт головного мозга ). Вследствие прекращения или ухудшения кровообращения в головном мозге происходит отмирание определенных его участков. Провоцирует такое состояние тромбоз сосудов.
2. Смерть пациента.

Если у больного наблюдается транзиторная ишемия, то серьезных последствий она может и не оставлять, но изначально ее симптомы похожи на проявления инсульта.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия по предупреждению ишемии головного мозга следует начинать проводить с максимально раннего возраста. Они должны включать следующие пункты:

1. Соблюдение грамотного правильного режима питания (для недопущения ожирения).
2. Регулярные занятия спортом.
3. Полный отказ от вредных привычек (от алкоголя, сигарет, наркотических веществ).
4. Избегание стрессов в жизни.

Полезное видео про профилактику заболевания

Предотвратить некорригируемые факторы риска нельзя. Но для снижения опасности церебральной патологии надо соблюдать меры профилактики:

• проводить курсы лечения атеросклероза;
• поддерживать артериальное давление на стабильном уровне, используя для лечения гипотензивные средства;
• полностью отказаться от вредных привычек;
• соблюдать правильное питание с ограничением жирной пищи;
• поддерживать физическую форму, ведя активный образ жизни.

Ишемия головного мозга может привести к опасным состояниям и тяжелым последствиям. Лучше не доводить до этого, своевременно начав лечение при первых симптомах мозговых расстройств, и выполняя советы врача по эффективной профилактике.

Ишемия головного мозга имеет благоприятный прогноз, если она не осложнена другими нарушениями здоровья, а также если ее лечение было начато вовремя. Зависит он также от продолжительности воздействия патологических факторов, а также обширности повреждения тканей.

В некоторых случаях необратимых изменений избежать не удается, и у пациента остаются проблемы с речью или паралич конечностей.

Что касается профилактики ишемии головного мозга, то она предусматривает такие мероприятия:

1. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
2. Активный образ жизни, смена пассивной работы на более динамическую. Если человек работает в офисе, ему следует периодически разминаться. Это улучшит обмен веществ и активизирует кровообращение.
3. Правильное питание поможет снизить уровень холестерина в крови, способствующий закупорке артерий и вен. Лучше ограничить потребление животных жиров и снизить уровень сахара в ежедневном рационе.

1. Регулярные профилактические осмотры, особенно после 40 лет.
2. Своевременное лечение патологий сердечно-сосудистой системы, контроль за уровнем артериального давления и его стабилизация.
3. Гирудотерапия — лечение пиявками.

Подписаться на тему
Уведомление на e-mail об ответах в тему, во время Вашего отсутствия на форуме.

Подписка на этот форум
Уведомление на e-mail о новых темах на форуме, во время Вашего отсутствия на форуме.

Скачать/Распечатать тему
Скачивание темы в различных форматах или просмотр версии для печати этой темы.

Ишемия головного мозга

Ишемия головного мозга – это патологическое состояние, которое постепенно развивается из-за нехватки кислорода, связанной с недостаточным кровоснабжением мозга и мелкими повреждениями ткани. Функционирование головного мозга в таких условиях нарушается. Ишемическая болезнь головного мозга может быть как острой, так и хронической. Острая ишемия возникает в условиях внезапного кислородного голодания, а хроническая связана с постоянным нарушением кровообращения в мозге и развивается постепенно. Нарушения мозгового кровообращения чаще всего вызваны сужением артерий или их закупоркой, тромбозом.

Ишемия мозга может также возникать у новорожденных; как правило, она связана с тем, что во время беременности к тканям плода поступало недостаточное количество кислорода.

Двумя основными причинами возникновения ишемии мозга являются атеросклероз сосудов мозга и артериальная гипертензия. Атеросклероз – это заболевание, при котором в стенках сосудов откладываются холестерин и белки. Как правило, эта болезнь связана с нарушением обменных процессов в организме. Чем больше холестерина откладывается в сосуде, тем меньше становится его просвет, вплоть до полной закупорки. Естественно, это снижает кровоток и уменьшает количество кислорода, приходящего к тканям.

Еще одной причиной, которая может привести к закупорке сосудов, является оторвавшийся тромб, перекрывший просвет сосуда. Это может произойти при тромбозе вен.

Другими факторами, оказывающими влияние на развитие ишемической болезни, являются:

Острая сердечная недостаточность и заболевания сердечно-сосудистой системы

Брадикардия, тахикардия и другие виды аритмии.

Сахарный диабет, системный васкулит

Врожденные аномалии сосудов

Эритроцитоз, анемия и другие заболевания крови.

Сдавливание сосудов из-за образования опухоли или аневризмы.

Симптомы ишемии головного мозга

Первым симптомом ишемической болезни мозга является быстрая утомляемость во время интеллектуальной деятельности, а также проблемы с запоминанием, сложности с обучением. Следующими симптомами становятся головные боли, локализованные в разных участках головы, тошнота, рвота. Артериальное давление может внезапно повышаться или понижаться, возникают головокружения и обмороки, слабость. Затем могут возникать расстройства зрения, речи и чувствительности, а также эмоциональные и двигательные нарушения.

Для симптомов ишемии характерно постепенное развитие с несколькими стадиями.

На первой стадии можно заметить изменение походки, замедленность и неуверенность движений. Больной становится раздражительными тревожным, ему сложно сосредоточить внимание на чем-то одном. Интеллектуальные задачи выполняет медленнее.

На второй стадии жалобы на расстройства внимания и памяти становятся реже, однако усугубляются эмоциональные проблемы. Человеку становится сложно планировать и контролировать свои действия, он не в состоянии решать несложные задачи.

На третьей стадии болезни у человека возникают серьезные проблемы с ходьбой и равновесием, он часто падает, начинается недержание мочи. Больной перестает объективно оценивать свое состояние, поэтому жалоб становится еще меньше. Становятся очевидными расстройства речи, мышления, прогрессирующие вплоть до деменции. Возможна утрата работоспособности и простых бытовых навыков.

Для диагностики используется сочетание нескольких методов. Врач смотрит историю болезни на наличие в прошлом (или настоящем) таких болезней как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, стенокардия, атеросклероз, сахарный диабет. Затем проводится медицинский осмотр с измерением кровяного давления. Больной должен сдать анализ крови, также может потребоваться анализ на уровень сахара в крови. Затем необходимо пройти ЭКГ, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, эхокардиографию, офтальмоскопию и УЗДГ артерий головы.

Диагностика важна для того, чтобы не перепутать ишемию с образованием раковых опухолей мозга, с другими соматическими заболеваниями или с психическими расстройствами. Методы лечения зависят от поставленного диагноза и могут повлиять на жизнь человека.

Лечение ишемии головного мозга

В первую очередь лечение направлено на то, чтобы приостановить разрушительные процессы в головном мозге. Лечение проводится в условиях поликлиники (кроме случаев с осложнениями, такими как инсульт). При госпитализации больной теряет привычную среду, а в условиях нарушения работы головного мозга это может его дезориентировать и негативно сказаться на ходе заболевания.

Лечение может быть медикаментозным и хирургическим. Медикаментозное лечение направлено на восстановление нормального кровообращения и на улучшение состояния сосудов, для этого применяются сосудорасширяющие средства. Также необходимо поддерживать стабильное артериальное давление, поскольку его колебания влияют на мозговое кровоснабжение. Для этого назначаются антигипертензивные средства.

Если были обнаружены атеросклеротические изменения в сосудах мозга, то потребуется изменить питание (употреблять меньше жирных продуктов) и принимать статины. Эти препараты обладают гиполипидемическими свойствами, улучшают состояние внутренней оболочки сосудов, снижают вязкость крови, что облегчает ее прохождение по сосудам. Для разжижения крови и предотвращения образования тромбов может также применяться ацетилсалициловая кислота и препараты-антиагреганты. Подробнее можно прочитать в статье о лечении атеросклероза аорты. Назначают также ноотропные

препараты, способные улучшить деятельность мозга.

При хронической форме заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство: стентирование внутренних сонных артерий и каротидная эндартерэктомия. Операции также проводятся при наличии тромба или атеросклеротической бляшки в сосуде — это позволяет вернуть сосудам нормальную проходимость и обеспечить поступление кислорода к тканям мозга.

Если диагностика и лечение проведены своевременно, то они позволят остановить прогрессирование ишемической болезни.

Профилактикой служит соблюдение здорового образа жизни на протяжении длительного времени. Необходимы регулярные физические упражнения, которые позволять избежать гиподинамии и излишнего веса. Постарайтесь избегать хронических эмоциональных стрессов, откажитесь от курения. Вовремя лечите появляющиеся заболевания, особенно атеросклероз и сахарный диабет.