Кто лечит рожистое воспаление

Испокон веков с человеком соседствуют миллионы и миллиарды микроорганизмов: сам по себе человек это среда обитания простейших.

До некоторых пор люди не обращают на своих квартирантов внимания.

Подобный гомеостаз сохраняется ровно до того момента, покуда иммунитет человека, подобно стражу, блюдет безопасность организма и не дает «распоясаться» чужеродным микроорганизмам.

Однако стоит защитной системе дать малейшую осечку, как тут же вся микрофлора дает о себе знать.

Многие микроорганизмы не представляют угрозы для здоровья человека, но есть и такие, которые выжидают удачного момента для удара.

Один из наиболее живучих микроорганизмов, сопровождающий нас с рождения и до самой смерти — стрептококк.

Стрептококки живут на слизистых, в желудочно-кишечном тракте, на коже. Подобные инфекционные агенты провоцируют множество заболеваний: ангины, колиты. При локализации на коже — рожистые воспаления.

Рожа — это инфекционное заболевание, вызванное гемолитическим стрептококком. Патология опасна не только с косметической точки зрения, но и несет угрозу жизни пациента. Длительно не леченное рожистое воспаление приводит к проникновению инфекции во внутренние среды организма: поражаются почки, сердце и т.д.

Рассмотрим эту опасную патологию подробнее.

Рожистое воспаление ноги: причины

Рожистое воспаление ноги, причины которого разнородны, относится к сравнительно редким патологиям. Типичный портрет пациента следующий: женщина, возраст от 45 лет, в анамнезе есть хроническое заболевание инфекционной природы, либо такое заболевание недавно было перенесено.

Впрочем, от развития этой болезни не застрахован никто. Все зависит от сочетания нескольких факторов.

Непосредственных причин, которые могут спровоцировать рожистое воспаление ноги, существует несколько.

• Ослабление местного иммунитета. Как было сказано, достаточно защитным силам организма дать слабину — стрептококк тут же берет свое и дает о себе знать. Ослабление иммунитета происходит после перенесенных инфекционных заболеваний. Снижение же местного иммунитета провоцируется частым применением агрессивных химических средств, частым мытьем и др. Кожное сало необходимо не только чтобы сохранять кожу увлажненной, но и для защиты покрова от инфекционных агентов.

• Повреждение кожного покрова. Через небольшие раны, царапины в глубокие слои проникают возбудители.

• Стрессы, нервное напряжение. Непосредственно стать причиной рожистого воспаления ноги стрессы не могут, однако нервное напряжение провоцирует угнетение работы иммунитета.

• Наличие предрасположенности к рожистым поражениям.

• Термическое поражение кожи, обморожения, длительное воздействие ультрафиолета.

• Повышает риск рожистого поражения ног наличие сахарного диабета в анамнезе.

Одной из указанных причин для развития рожистого воспаления ноги мало. Чтобы болезнь начала развиваться нужно сочетание двух и более указанных факторов.

Рожистое воспаление ноги: симптомы

Симптомы рожистого воспаления ноги не позволяют сразу с точностью определить источник проблемы. Первые проявления носят общий, а не местный характер.

Беспричинно и резко проявляется гипертермия. Температура тела больного растет до 39-40 градусов. Присоединяются симптомы общей интоксикации: головная боль, слабость, сонливость. В особенно тяжелых случаях начало болезни сопровождается тошнотой, рвотой, мышечными спазмами.

Инкубационный период рожистого воспаления ноги, когда симптомы еще не проявились, но возбудитель уже попал в организм, составляет, примерно 2-4 дня.

Спустя 24 часа от появления первых симптомов, развиваются местные признаки воспаления:

• Кожа на пораженном участке краснеет, приобретает багровую окраску.

• Пациент испытывает боли жгучего характера. Может наблюдаться зуд.

• В месте активности патогенной флоры ощущается распирание.

• Отечность кожного покрова.

• Кожа становится горячей на ощупь.

Наиболее часто рожистое воспаление поражает голени. Это очень заразное заболевание, поэтому контакты с больным должны предприниматься осторожно и с соблюдением техники безопасности. Если в короткие сроки не начать лечение могут развиться куда более опасные симптомы:

• Отслоение верхнего слоя кожи.

• Образование гнойных незаживающих язв.

Кроме того, проникая все глубже в толщу кожного покрова, стрептококки с током лимфы разнесутся по всему организму. Это означает, что может начаться метастатическое поражение кожи лица, рук и др. Внутренние органы также под ударом.

Не стоит думать, что рожистое воспаление — это пустяковая болезнь, вроде простуды. Симптомы — лишь малая часть. Куда опаснее осложнения.

В остром периоде болезнь длится около 10-15 дней. Симптомы рожистого воспаления ноги могут исчезнуть внезапно и без лечения, однако обольщаться не стоит. Заболевание имеет свойство рецидивировать. Поэтому, как только пациент обнаружил дефекты на коже в виде красных пятен, возникших после недомогания — рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу.

Рожистое воспаление ноги: диагностика

Диагностика рожистого воспаления ноги представляет большие сложности только в первые сутки от начала заболевания. В этот период сложно найти источник инфекционного поражения.

В дальнейшем же, клиническая картина становится очевидна. Рожистое воспаление сопровождается характерными симптомами и внешними проявлениями.

Профильный специалист, занимающийся патологиями кожи — дерматолог. В России чаще встречается смешанная специальность дерматолог-венеролог. Именно к этому врачу следует идти со своей проблемой.

Диагноз ставится на основе сбора анамнеза (устного опроса пациента о его жалобах и обстоятельствах заболевания) и визуального осмотра.

Для подтверждения диагноза специалист назначает анализ крови (общий). Это лабораторное исследование выявляет признаки воспаления (лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ), антитела к стрептококку.

Также в целях диагностики рожистого воспаления ноги производится забор образцов кожи (соскоб) для дальнейшего исследования на предмет инфекционного поражения.

Рожистое воспаление ноги: лечение

Лечением рожистого воспаления ноги должен заниматься только врач. Самолечение недопустимо, слишком многое ставится на карту: осложнения вполне способны привести к летальному исходу.

В целях терапии применяются консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия заключается в приеме лекарственных средств. Назначаются следующие группы препаратов:

• Антибактериальные средства. Основа основ в лечении рожистого воспаления ноги. Наименование препарата подбирается врачом строго после исследования соскоба кожи на предмет возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Дозировка препарата должна быть высокой. Длительность терапии — 10-15 дней. В зависимости от тяжести поражения.

• Противовоспалительные препараты. Назначаются строго после антибиотиков. Снятие воспаления приводит к ослаблению иммунной реакции. Прием препаратов противовоспалительного действия допустим только после окончания острой стадии рожистого воспаления ноги.

• Антигистаминные лекарственные средства. Местные проявления рожистого воспаления могут усугубляться аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности стрептококков. С этим помогут справиться антигистаминные препараты.

• Гормональные препараты местного действия. Назначаются для снятия местного воспаления и отечности. Однако только после антибактериальной терапии.

В тяжелых случаях, когда образуются гнойные язвы, проводится вскрытие инфицированных полостей с дальнейшим наложением антибактериальных мазей.

Рожистое воспаление ноги — заболевание непредсказуемое и опасное. Оно развивается не так часто, но если появились первые проявления, своими силами справиться уже невозможно. Без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. К счастью, диагностика не представляет особых сложностей, а значит, лечение будет назначено вовремя. Лечение рожистого воспаления ноги — задача не из простых. Однако при должной доле терпения со стороны пациента, благоприятный исход гарантирован. Важно вовремя обратиться к специалисту. Рожистое воспаление — это не та патология, от которой можно отмахнуться. Осложнения очень серьезны, вплоть до летального исхода.

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

• Выраженная слабость;
• Снижение/утрата аппетита;
• Повышенная потливость;
• Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

• Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
• Боль при прощупывании области покраснения;
• Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
• Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
• При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

• Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
• Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
• Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

• Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
• Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
• При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

• Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
• Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
• Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
• Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
• Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
• Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

В современном мире заболеваемость рожей постоянно возрастает, особенно в развитых странах. Патологии подвержены все группы населения, но чаще всего ее выявляют у женщин в постклимактерическом возрасте. Кроме того, стрептококк может попасть в пупочную ранку новорожденного, из-за чего болезнь прогрессирует у младенца.

Ответом на вопрос, какой врач лечит рожистое воспаление, является этиология заболевания. С данной проблемой люди должны обращаться к инфекционисту. Однако самостоятельная диагностика патологического процесса рожи может быть затруднительной, поэтому пациентам рекомендуется посетить терапевта для постановки предварительного диагноза.

Причины возникновения рожи

Бактерией, ответственной за возникновение рожи, является бета-гемолитический стрептококк группы А, который отличается высокой живучестью, но низкой устойчивостью к нагреванию. Данный микроорганизм провоцирует инфекционно-аллергический ответ организма. С рожей обращаются к врачу пациенты, имеющие следующие факторы риска:

• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• небольшие повреждения кожи при наличии стрептококка в организме;
• грибковые инфекции;
• ношение синтетической или просто тесной одежды и обуви;
• наличие хронических заболеваний;
• профессиональные вредности;
• дистрофические процессы кожного покрова;
• недостаток витаминов в организме.

Источником инфекции может служить как больной человек, так и носитель. Поэтому главное правило – не допускать прогрессирования триггерных факторов. Когда рожу лечит врач, он должен объяснять пациенту, как сократить количество рецидивов или добиться их полного устранения.

Как врач выявляет рожу?

Рожистое воспаление прогрессирует в разных участках тела и является следствием конкретных предрасполагающих факторов, что позволяет определить заболевание. Излюбленная локализация патологии:

• Ноги. Возникает после грибкового поражения, мозолей или микротравм от обуви. Возбудитель активно размножается в лимфатических сосудах в области голени. Дополнительным триггером может выступать любой процесс, способствующий нарушению лимфатического и венозного оттока. При рожистом воспалении ноги следует особое внимание уделять лечению сопутствующей патологии.
• Руки. Возникновение рожи в этом месте может быть связано с введением наркотиков или медикаментозными инъекциями. У женщин патологию провоцирует затруднение оттока вследствие мастэктомии.
• Лицо. Развивается воспаление конъюнктивы, ушной раковины, носа и щек (имитация системной красной волчанки). На лице рожа всегда сопровождается сильным болевым синдромом и отечностью.
• Промежность. Поражаются роженицы, а также люди, имеющие опрелости, потертости и небольшие повреждения в данной области.
• Туловище. Возникновение заболевания связано с послеоперационными ранами и швами.

Симптомы при любой локализации рожи примерно одинаковые. Пациент отмечает покраснение с четкими контурами, которое возвышается над кожей и постепенно увеличивается в размерах. Среди субъективных ощущений можно выделить болевой синдром, чувство распирания и жжение. Общая температура тела повышается на несколько дней, а при тяжелых формах возможны различные формы нарушения сознания.

При лечении рожи врач должен помнить о возможных осложнениях патологического процесса, к которым относятся:

• кровоизлияние (образуется за счет повреждения стенки сосудов);
• серозные пузыри (сначала появляется много мелких, которые сливаются между собой);
• геморрагические или гнойные пузыри (зачастую их окружают очаги кровоизлияний).

Особенности приема у врача при развитии рожи

Врач инфекционного профиля может заподозрить рожу при первичном визуальном осмотре. Прием включает в себя опрос, в ходе которого доктор выясняет факторы риска, то есть что способствовало возникновению патологического процесса.

Также уточняются сопутствующие заболевания и обязательно аллергические реакции. Для лечения рожистого воспаления ноги врач должен обязательно выяснить, что провоцирует проблему, чтобы помочь пациенту притормозить инфекционный процесс.

После беседы с пациентом врач устанавливает предварительный диагноз рожи и назначает ряд лабораторных методов исследования:

• клинический анализ крови (определяется резко повышенное СОЭ);
• иммунограмма (выявляется снижение иммунитета);
• клинический анализ мочи (косвенные признаки воспалительного процесса);
• бактериологическое исследование (выявление возбудителя рожи).

Как правило, внешних признаков рожи врачу достаточно для постановки диагноза, а типичные результаты лабораторных исследований позволяют убедиться в правильности предположения врача. Также важное значение имеет увеличение лимфатических узлов, близко расположенных к очагу рожи.

Как врач лечит рожистое воспаление?

В традиционной медицине рожистое воспаление лечит врач инфекционного направления, однако он может назначать консультации смежных специалистов. К таким врачам относятся: эндокринолог, сосудистый хирург, флеболог, иммунолог, аллерголог и другие.

В терапии рожи выделяется несколько основных принципов:

• повышение иммунной защиты организма (способствует скорейшему выздоровлению);
• назначение антибиотиков (борьба с возбудителем рожистого воспаления);
• применение антигистаминных препаратов (помогают снять воспалительный процесс);
• использование наружных средств лечения (аппликаций, мазей, кремов и других вспомогательных средств).

Когда лечением рожистого воспаления ноги занимается врач, он должен особое внимание уделить инструкциям о личной гигиене пораженного участка. Для ускорения выздоровления применяются физиотерапевтические процедуры, благодаря которым обострение рожи проходит гораздо легче.

Не рекомендуется применять народные средства для лечения рожи, так как подобное решение может привести к развитию осложнений.

Врач может назначить некоторые методы нетрадиционной терапии, но только если он уверен в их безопасности.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях