Кровь в глазу у ребенка

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: М. Виталий Аркадьевич, врач-реаниматолог

Кровоизлияние в глаз – сборное понятие, которое характеризуется попаданием крови из сосудистого русла в ткани, среды и оболочки глаза, где в норме крови быть не должно. Данное состояние имеет множество разнообразных причин, довольно часто этой причиной является травма глаза, но нередко в качестве пускового механизма выступает заболевание, либо особое состояние организма, бывает и так, что причина кровоизлияния в глаз остается неизвестной.

Наибольшее значение в вопросах лечения и возможных последствий кровоизлияния в глаз имеет не причина его вызвавшая, а местоположение излития крови, что и легло в основу классификации:

• Кровоизлияние под конъюнктиву (гипосфагма).
• Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема).
• Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм).
• Кровоизлияние в сетчатку.

Каждое из вышеперечисленных состояний требует отдельных подходов в диагностике, лечении и может встречаться как по по-отдельности, так и в совокупности в различных комбинациях.

Кровоизлияние в склеру под конъюнктиву (гипосфагма)

Гипосфагма, или кровоизлияние в склеру, или субконъюнктивальное кровоизлияние – такое состояние, когда между тончайшей внешней оболочкой глаза (конъюнктивой) и белочной оболочкой скапливается кровь. В народе также нередко говорят «сосуд лопнул» и это действительно так: первопричиной является повреждение мельчайших сосудов конъюнктивы, из которых и изливается кровь. А вот причины, вызвавшие данное состояние, крайне разнообразны:

1. Прямое травматическое воздействие на глазное яблоко: удар, трение, резкое изменение барометрического давления, инородное тело, химические воздействия;
2. Повышение артериального и венозного давления: гипертонический криз, чихание, кашель, физические перегрузки, наклоны, удушье, потуги при родах, напряжение при запорах, рвота и даже интенсивный плач у ребенка;
3. Пониженная свертываемость крови: врожденные и приобретенные гемофилии, применение медицинских препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов (аспирин, гепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и прочие);
4. Болезни, вызванные инфекцией (геморрагический конъюнктивит, лептоспироз);
5. Повышенная ломкость сосудов: сахарный диабет, атеросклеротическая болезнь, дефицит витаминов К и С, системные заболевания соединительной ткани (аутоиммунные васкулиты, системная красная волчанка)
6. Состояние после оперативных вмешательств на органах зрения.

Симптомы кровоизлияния в склеру сводятся к визуальному дефекту в виде кроваво-красного пятна на белом фоне. Особенностью данного кровоизлияния является то, что оно с течением времени не меняет свой цвет наподобии кровоподтека (синяка), а в своем развитии просто становится светлее, пока не исчезнет полностью. Достаточно редко может наблюдаться дискомфорт глаза в виде чувства инородного тела, незначительного зуда, которые скорее имеют психологическое происхождение.

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния обычно не представляет каких-либо сложностей. В подавляющем большинстве случаев обратное развитие происходит без применения медицинских препаратов.

Однако ускорить рассасывание и ограничить распространение кровоизлияния могут помочь:

• Если вам удалось застать момент образования кровоизлияния под конъюнктиву и оно увеличивается «на глазах», крайне эффективны сосудосуживающие глазные капли (визин, нафтизин, октилия и прочие) они остановят излитие крови из сосудистого русла, что остановит распространение кровоизлияния;
• Для ускорения рассасывания уже сформировавшегося кровоизлияния эффективны глазные капли калия йодид.

Однократно возникшее кровоизлияние в склеру, образовавшееся даже без видимой причины и протекающее без воспаления, снижения зрения, «мушек» и прочих симптомов, не требует обследования и обращения к врачу. В случае же частых рецидивов либо осложненного течения гипосфагма может сигнализировать о серьезных заболеваниях, как самого глаза, так и организма в целом, что требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для диагностики патологии его вызвавшей и назначения лечения.

Видео: о причинах лопнувших сосудов в глазу

Кровоизлияние в переднюю камеру глаза (гифема)

Передней камерой глаза называют область между роговицей (прозрачной выпуклой «линзой» глаза) и радужкой (диск со зрачком в центре, придающий нашим глазам неповторимый цвет) с хрусталиком (прозрачная линза за зрачком). В норме эта область заполнена абсолютно прозрачной жидкостью – влагой передней камеры, появление крови, в которой называют гифемой или кровоизлиянием в переднюю камеру глаза.

Причины гифемы хоть и кажутся абсолютно не связанными, несут в своей сути один и тот же элемент – разрыв сосуда. Их условно подразделяют на три группы:

1. Травма – является самой частой причиной гифемы.

1. травма бывает проникающей – повреждение глаза сопровождается сообщением внутреннего содержимого глазного яблока и окружающей среды, такая травма чаще возникает от действия острых предметов, реже от действия тупых предметов;
2. травма бывает не проникающей – при внешней целостности глаза разрушаются его внутренних структуры, что и приводит к излитию крови в переднюю камеру глаза, такая травма практически всегда является следствием действия тупых предметов;
3. также к группе травм можно отнести и все виды операций на органах зрения, которые могут сопровождаться гифемой.

1. Заболевания глазного яблока, сопряженные с образованием новых, неполноценных сосудов внутри глаза (неоваскуляризация). Новообразованные сосуды имеют структурные дефекты, которые обуславливают их повышенную ломкость, с чем и связано излитие крови в переднюю камеру глаза при незначительных воздействиях либо вообще без таковых. К таким болезням относятся:

1. диабетическая ангиопатия (следствие сахарного диабета);
2. закупорка вен сетчатки;
3. отслойка сетчатки;
4. внутриглазные опухоли;
5. воспалительные заболевания внутренних структур глаза.

1. Заболевания организма в целом:

1. хроническая алкогольная и наркотическая интоксикации;
2. нарушение свертываемости крови;
3. онкологические заболевания;
4. системные заболевания соединительной ткани.

Гифему, основываясь на уровне крови в вертикальном положении пациента, подразделяют на четыре степени:

• 1-я визуально передняя камера глаза занята кровью не более чем на треть;
• 2-я кровь заполняет переднюю камеру глаза не более чем до половины;
• 3-я камера заполнена кровью более чем на ½, но не полностью;
• 4-я тотальное заполнение кровью передней камеры глаза «черный глаз».

Несмотря на очевидную условность такого деления, оно имеет практическое значение для выбора лечебной тактики и прогноза исхода кровоизлияния. Степенью гифемы также определяются ее симптомы и их выраженность:

1. Визуально определяемое присутствие крови в передней камере глаза;
2. Падение остроты зрения, особенно в положении лежа, вплоть до того, что сохраняется лишь чувство света и не более (при 3-4-й степени);
3. «Затуманенность» зрения на пораженный глаз;
4. Боязнь яркого света (фотофобия);
5. Иногда возникает чувство боли.

Диагноз кровоизлияния в переднюю камеру глаза на приеме у врача обычно не вызывает каких-либо значимых затруднений и основан на технически простых манипуляциях:

• Визуальный осмотр;
• Тонометрия – измерение внутриглазного давления;
• Визометрия – установление остроты зрения;
• Биомикроскопия – инструментальный метод с использованием специального офтальмологического микроскопа.

проявления кровоизлияния в переднюю камеру глаза

Лечение гифемы всегда сопряжено с устранением патологии ее вызвавшей – отмена кроверазжижающих препаратов, борьба с воспалительными болезнями глаза, отказ от вредных привычек, поддержание эластичности сосудистой стенки и прочее. Практически всегда небольшие количества крови в полости за роговицей рассасываются самостоятельно с применением 3% раствора калия йодида и препаратов, понижающих внутриглазное давление.

1. Нет эффекта от применения препаратов (кровь не рассасывается) в течение 10 дней;
2. Кровь утратила текучесть – образовался сгусток;
3. Роговица начала прокрашиваться кровью;
4. Внутриглазное давление не снижается на фоне проводимого лечения.

В случае отказа от операции могут развиться такие грозные осложнения как глаукома, увеит, а также значительное падение остроты зрения, по причине снижения прозрачности прокрасившейся кровью роговицы.

Видео: как выглядит кровоизлияние в переднюю камеру глаза

Кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм)

Полость здорового глаза выполнена кристально-прозрачным гелем, который называется стекловидным телом. Данное образование выполняет целый ряд важных функций, в число которых входит проведение света от хрусталика до сетчатки. Таким образом, одной из важнейших особенностей стекловидного тела является его абсолютная прозрачность, которая утрачивается при попадании в него посторонних веществ, к которым также относится и кровь. Попадание крови в стекловидное тело называют гемофтальмом.

Основным механизмом развития внутреннего кровоизлияния в глаз является излитие крови из сосудистого русла в стекловидное тело.

Послужить же причиной такого кровотечения может целый ряд патологий:

• Сахарный диабет с поражением сетчатки и сосудов глаза;
• Закупорка (тромбоз) сосудов сетчатки;
• Распространенный атеросклероз с вовлечением в процесс сосудов сетчатки;
• Артериальная гипертензия без должного лечения;
• Врожденные аномалии сосудов сетчатки (микроаневризмы);
• Проникающее повреждение глазного яблока (когда имеют место разрывы оболочек глаза);
• Контузия глаза (внешне целостность глаза сохранена);
• Высокое внутричерепное давление (например, при внутримозговых кровоизлияниях, опухолях мозга, черепно-мозговых травмах);
• Форсированный рост внутригрудного давления (чрезмерная физическая нагрузка, кашель, чихание, потуги при родах, рвота);
• Заболевания крови (анемия, гемофилия, прием медицинских препаратов снижающих свертываемость крови, опухоли крови);
• Новообразования внутренних структур глаза;
• Аутоиммунные заболевания;
• Отслойка сетчатки нередко приводит к гемофтальму;
• Врожденные заболевания (серповидноклеточная анемия, болезнь Крисвика—Скепенса и другие).

Также следует иметь в виду, что выраженная миопия (близорукость) в значительной мере способствует развитию гемофтальма.

Симптомы и разновидности гемофтальма

Внутренние среды глаза не содержат нервных окончаний, соответственно глаз при такой ситуации не может ощутить боль, распирание, зуд либо почувствовать что-либо при развитии внутреннего кровоизлияния в глаз. Единственным симптомом является падение зрения, иногда до полной слепоты в тяжелых случаях. Степень падения зрения и особенности симптоматики напрямую зависят от объема кровоизлияния, которое по своей массивности разделяют на:

проявление кровоизлияния в стекловидное тело

Тотальный (полный) гемофтальм – стекловидное тело заполнено кровью более чем на 3/4, практически всегда, за редким исключением, подобное явление наблюдается вследствие травмы. Симптомы характеризуются практически полной слепотой, сохраняется лишь ощущение света, человек не в состоянии различать предметы перед собой, либо ориентироваться в пространстве;

Стоит отметить, что кровоизлияние в стекловидное тело крайне редко затрагивает оба глаза одновременно, для данной патологии характерна односторонность.

Диагноз кровоизлияния в стекловидное тело выставляется на основании сбора анамнеза, биомикроскопии и УЗИ-исследования, что помогает определить причины, приведшие к гемофтальму, оценить его объем и избрать дальнейшую лечебную тактику.

Несмотря на то, что изначально тактика лечения данной патологии выжидательная, а частичный гемофтальм часто регрессирует без лечения, сразу же после появления симптомов необходимо обязательно и в кратчайшие сроки обратится за квалифицированной медицинской помощью, поскольку своевременное определение причин кровоизлияния может спасти не только зрение, но и жизнь человека.

Лечение и профилактика

На сегодняшний день не существует консервативных методов лечения гемофтальма с доказанной эффективностью, однако есть четкие рекомендации для профилактики повторных кровоизлияний и скорейшего рассасывания уже существующего:

• Избегать физических нагрузок;
• Соблюдать постельный режим, при этом голова должна быть несколько выше тела;
• Применять витамина (С, PP, К, В) и препараты, укрепляющие сосудистую стенку;
• Капли йодид калия рекомендуют в виде закапывания и электрофореза.

Далеко не всегда консервативное лечение приводит к желаемому эффекту, тогда возникает необходимость проведения операции – витрэктомии – полное или частичное удаление стекловидного тела. Показаниями к данной операции являются:

1. гемофтальм в сочетании с отслойкой сетчатки, либо в случае, когда исследовать сетчатку не представляется возможным, а причина кровоизлияния не установлена;
2. гемофтальм не связан с травмой и при этом регресс не наблюдается по истечении 2-3 месяцев;
3. отсутствие положительной динамики по истечении 2-3 недель после травмы;
4. гемофтальм сопряженный с проникающей раной глаза.

На современном этапе развития медицины витрэктомия производится амбулаторно, не требует наркозного сна, проводится посредством микроразрезов размером до 0,5 миллиметра и без наложения швов, что обеспечивает быстрое и относительно безболезненное возвращение зрения до удовлетворительного уровня.

Видео: как выглядит гефофтальм + операция витрэктомия

Видео: о кровоизлиянии в стекловидное тело глаза

Кровоизлияние в сетчатку

кровоизлияние в сетчатку

Непосредственно за стекловидным телом расположена сетчатая оболочка или сетчатка, выполняющая функцию «восприятия» света, и уже за ней расположена сосудистая оболочка, которая содержит в себе источник кровоизлияний – кровеносные сосуды. Таким образом, причины кровоизлияний в сетчатку полностью идентичны причинам, которые вызывают кровоизлияние в стекловидное тело.

Под понятием «кровоизлияние в сетчатку» объединяют ряд патологий в зависимости от места излития крови относительно сетчатой оболочки и формы самого кровоизлияния:

• Штрихообразные кровоизлияния – выглядят при осмотре глазного дна как языки пламени или четкие черты. Они чаще всего не вызывают обширных поражений и локализованы в толще сетчатки;
• Округлые кровоизлияния имеют вид четких окружностей и расположены несколько более глубоко, нежели предыдущие;
• Преретинальные кровоизлияния – расположены между стекловидным телом и сетчаткой, имеют границу четкого разделения уровня форменных элементов и плазмы крови, при этом сосуды сетчатки скрыты за кровоизлиянием;
• Субретинальные кровоизлияния расположены за сетчаткой, их границы имеют размытые контуры, а сосуды сетчатки проходят перед местом излития крови.

Проявления кровоизлияния в сетчатку сводятся к резкому падению остроты зрения, иногда в определенной области поля зрения, которое обычно не сопровождается болью, либо иным дискомфортом.

Диагностика проводится в медицинском учреждении врачом-офтальмологом, при этом она не является сложной или дорогостоящей, включая в себя:

1. Визометрию – определение остроты зрения;
2. Периметрию – определение полей зрения (области видимости);
3. Офтальмоскопию – исследование глазного дна;
4. Компьютерная томография сетчатки;
5. Иногда для оценки состояния сосудов проводят ангиографию с использованием флуоресцентных веществ.

В связи с высокой опасностью полной утраты зрения, а также частыми рецидивами лечение кровоизлияния в сетчатку всегда должно проводиться в специализированном стационаре. Применяется два направления лечения – консервативное и при помощи лазера.

Консервативное лечение подразумевает применение:

• Кортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон);
• Ангиопротекторов (пентоксифиллин, трентал, флекситал);
• Антиоксидантных препаратов (различные витаминные комплексы с витаминами С, А, Е);
• НПВС (диклофенак, нимесулид);
• Мочегонных препаратов (фуросемид, индопамид);
• Контроля внутриглазного давления.

В случае больших размеров кровоизлияния в сетчатку совместно с консервативным лечением применяют оперативное – лазерную коагуляцию.

Видео: о кровоизлиянии в сетчатку глаза

Кровоизлияние в глаз, вне зависимости от своей локализации, требует внимания в виде обращения к офтальмологу с целью консультации и определения дальнейшей лечебной тактики. Лечение же на дому, самолечение и народная медицина, без участия квалифицированного специалиста, могут привести к необратимым последствиям.

Видео: кровоизлияние в глаз в программе “О самом главном”

Что такое кровоизлияние в глаз, большинство людей знают на собственном опыте. Главная причина явления – нарушение целостности сосудистой стенки глаза. Кровь начинает скапливаться в близлежащих тканях, в результате чего на поверхности склеры образуется яркое красное пятно. Болевых ощущений в большинстве случаев при этом нет, но некоторые пациенты жалуются на неприятное ощущение рези в глазах, снижение остроты зрения. В большинстве случаев кровоизлияния проходят сами и сложного специфического лечения не требуют, но возможно развитие осложнений – поэтому сразу обращайтесь к врачу. Подробнее о причинах, симптомах и способах лечения заболевания далее.

Определение заболевания

Кровоизлияние – это скопление крови в тканях глаза в результате нарушения целостности сосудистых стенок (травма глаза). Визуально оно выглядит как яркое красное пятно, болевые ощущения отсутствуют, либо пациент жалуется на резь, жжение, снижение остроты зрения.

При кровоизлиянии в глаз болевые симптомы отмечаются далеко не всегда.

Если площадь кровоизлияния небольшая, проблема была вызвана чрезмерными физическими нагрузками либо незначительной травмой, то особых поводов для беспокойства в данном случае нет. При обширных кровоизлияниях обращаться за врачебной помощью нужно как можно раньше.

Причины возникновения

Причин кровоизлияния в глаз существует много – от травматических воздействий до хронических заболеваний.

Кровоизлияние в глаз (гемофтальм) могут вызывать различные факторы. Рассмотрим основные:

1. Тупая травма глаза либо других частей тела, контузия. При этом степень травмы может быть различной – легкой, средней или тяжелой.
2. Патологические процессы в сосудистой системе – в данном случае кровоизлияние происходит постепенно, от атеросклероза сосудистых стенок до разрыва капилляров.
3. Диабет, гипертензия, заболевания сетчатки глаза или крови.
4. Воспалительные процессы глазных тканей.
5. Опухоли глаза.
6. Чрезмерные физические нагрузки, роды, продолжительный натужный кашель, резкий громкий крик, частые рвотные позывы.
7. Перенагрузка глазных мышц – при чтении, работе за компьютером.

Симптомы

Кровоизлияния в глаз делятся на несколько категорий с учетом места их локализации, а именно:

• в сетчатке глаза;
• в стекловидном теле (гемофтальм);
• в передней камере глаза (гифема);
• в глазнице.

Симптоматика кровоизлияния зависит от его локализации – это может быть глазница, сетчатка, стекловидное тело или передняя камера глаза.

При скоплении крови на сетчатке пациенты жалуются на снижение остроты зрения, размытость изображений, головные боли, локализующееся в стороне пораженного глаза. Возможно возникновение «кровавой пелены», мелькание мушек.

При гифеме пятно имеет ровные контуры, либо кровь в глазу растекается по глазной камере, оседает на дно. Сгустки рассасываются быстро, потеря зрения отмечается редко. Гемофтальм представляет собой образование бурого цвета за хрусталиком. Полный приводит к потере зрения, а частичный вызывает снижение его остроты в результате развития осложнений (отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока).

Полный гемофтальм вызывает потерю зрения.

Кровоизлияние в глазницу возникает в результате контузии глазной орбиты. Симптомы – выдвигание глазного яблока вперед и/или ограничение его подвижности, пучеглазие, снижение остроты зрения. Если кровянистое пятно по очертанию похоже на очки, скорее всего, у человека переломано основание черепа.

Возможные осложнения

Когда кровоизлияние не проходит само, и больной не обращается за врачебной помощью, возможно развитие серьезных осложнений. Основные – атрофия глазного яблока и отслойкой сетчатки. При полном гемофтальме человек теряет зрение.

Лечение

Лечение кровоизлияний в глаз производится медикаментозным, хирургическим путем и народными способами.

Медикаментозное

При гифеме кровоизлияние обычно проходит самостоятельно, но врач может вам назначить глазные капли калия йодида – их нужно применять трижды в сутки в течение одной недели. Если симптомы не проходят по истечении 10-ти дней, может потребоваться хирургическое вмешательство.

При однократных незначительных кровоизлияниях пациенту будет достаточно обеспечения покоя. В качестве дополнительной терапии используются кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие лекарственные средства.

Хирургическое

Если признаки гифемы в течение 10 и более дней не проходят, проводится хирургическое вмешательство. Операция позволяет избежать развития осложнений. Обширное кровоизлияние в области сетчатки требует немедленной госпитализации.

Народные средства

Народные средства помогают быстро убирать красноту и снимать воспаления. Самые популярные варианты:

• Компрессы с соком алоэ.
• Заварка с ивовыми листьями.
• Водно-солевые компрессы (иногда в них добавляют пару капель нашатыря).
• Примочки из молока и ладана.
• Компрессы со свежим творогом (творог кладите в марлю).

Чайную заварку готовьте крепкую. Все примочки делают 2-3 раза в день по 15-30 минут. Длительность лечения зависит от состояния – когда глазу станет легче, компрессы делать прекращают.

Профилактика

Главная профилактика кровоизлияний – укрепление иммунитета в целом и сосудов в частности, коррекция образа жизни, лечение хронических заболеваний. Принимайте курсами витамин С.

Вы в зоне риска? Постарайтесь не делать резких движений головой или сильных наклонов тела.

Видео

Выводы

Кровоизлияние в глаз может быть небольшим и обширным, возникает оно в результате травм, инфекций, чрезмерных физических нагрузок. Своевременное обращение за врачебной помощью поможет вам избежать развития тяжелых последствий (вплоть до потери зрения). Главные профилактические меры – здоровый образ жизни, нормализация нагрузок, прием витаминных препаратов.

Читайте также что делать, если лопаются капилляры в глазах.

Если в глазу у ребенка лопнул капилляр, не заметить это просто невозможно! Красные точечки, или ветвистые разводы на белках любимого чада вызывают беспокойство у родителей. Ведь разрыв даже маленького сосуда может свидетельствовать о болезненных процессах в организме ребенка.

Родителям необходимо быть внимательными и не упустить возможную патологию.

Формы кровоизлияния в глазу

Они различаются в зависимости от места расположения. Чтобы лучше понимать степень опасности травм сосудов глаза для организма ребенка, определимся с их видами.

Кровоизлияние в сетчатку

Чаще всего у новорожденных встречается именно эта форма. Она доставляет небольшой дискомфорт малышу. Если ничего не предпринять, на месте разрыва капилляров появляются пятнышки. Белизна глазного белка утрачивает при этом привычную яркость.

Потеря зрения бывает лишь в исключительных случаях.

Кровоизлияние в глазницу

Причиной такой формы являются травмы и контузии. Однако это может быть спутником васкулитов и заболеваний крови. Кровь вытекает из лопнувших сосудов и скапливается в близлежащих тканях, глазное яблоко как бы выдается вперед. Это ведет к формированию на склере геморрагических пятен. Возможно образование гематомы. Врачебный осмотр в такой ситуации обязателен.

Кровоизлияние в стекловидное тело

Случается из-за порывов сосудов сетчатки. Вытекший объем крови заволакивает стекловидное тело, сильно понижая зрительную способность. При этой форме образуется специфический бугорок на склере.

Если есть хоть малейшее подозрение на кровоизлияние в стекловидное тело, необходимо срочно обратиться к врачу. Эта форма чревата осложнениями вплоть до отслоения сетчатки.

Кровоизлияние в переднюю камеру

При таком виде кровоизлияния кровь поврежденных сосудов заполняет пространство между радужной и роговой оболочками глаз. Кровяной сгусток движется вместе с изменением положения тела ребенка. Критический период 10 дней. Если состояние не улучшается, необходим визит к офтальмологу.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Небольшое красненькое пятнышко или кровяная прожилка могут проявиться у малыша с момента рождения. До года капилляры тоже лопаются довольно часто. С возрастом дети более подвержены шалостям и проказам, а здоровьем, к сожалению, не блещут.

• Эстетические проявления. Поврежденный сосуд сам по себе незаметен. Но как только он наполняется кровью, на фоне склеры краснота хорошо видна. При разрыве сосудов под нижним веком отчетливо видны темные сине — красные круги.
• Любые повреждения глазных сосудов причиняют дискомфорт. Ребенок может жаловаться на резь в глазу, болезненность век и просто на усталость. Он постоянно трет пораженный глаз, нервничает.
• Если сосуд лопается вследствие повышения давления, ребенок будет жаловаться на головную боль, капризничать и быть в плохом настроении. Состояние может сопровождаться слабостью, потоотделением, повышением температуры.

Кровоизлияние никогда не случается одновременно в двух глазах. Исключением бывают лишь травмы сосудов в период родов. Если разрыв капилляров произошел в обоих глазах, и ребенок стадию новорожденного миновал, необходимо срочно обратиться к доктору. Заметив неприятные симптомы паниковать не стоит. Нужно четко выяснить с помощью врача-офтальмолога причину, способы ее устранения и провести рекомендованное лечение.

Причины лопнувших сосудов

У ребенка полопались капилляры в глазу? Какие могут быть причины?

• Процесс рождения. По статистике, даже при нормальном течении родов, 20% грудничков появляются на свет с разрывами мелких сосудиков в глазах. Когда процесс родов проходит со стимуляцией, этот процент возрастает до 40%. При тяжелых патологиях 99% малышей рождается с кровоизлияниями.
• Хрупкость сосудов. Если у ребенка сосуды хрупкие, даже негромкий плач или несильный кашель может послужить причиной разрыва.
• Травмы. Грудной ребенок и даже подросший малыш не контролирует движения своих конечностей. Случайно пальцем или игрушкой может травмировать глаз. Ребенок подрастает, с каждым месяцем становится старше. Дети склонны к разного рода шалостям. В результате травм, полученных в играх и драках, повреждаются сосуды.
• Болезни. Лопаются сосуды и при наличии недугов. Это могут быть общие болезни – ангина, пневмония, грипп и т. д., а также недомогания глаз – конъюнктивит.
• Частые скачки артериального давления. Это происходит по причине недомогания ребенка, изменение погодных условий или климата.
• Нарушение обмена веществ. Родители не хотят допускать и мысли о сахарном диабете или гиповитаминозе у своего малыша. Но эти страшные диагнозы существуют и приводят к истощению сосудов, потери их эластичности. Тут визитом к офтальмологу не обойтись. Понадобится консультация грамотного эндокринолога.
• Внешний раздражитель. Ослепительно-яркое освещение, сухой воздух, порывистый морозный ветер напрягают глаза ребенка. Он начинает усиленно их тереть. Если чадо переусердствует, сосуды воспалятся, лопнут, наступит кровоизлияние. К внешним раздражителям относится любой инородный предмет, попавший в глаз песок, ресничка, залетевшая мошка.
• Недостаток витаминов А, С, Е.
• Перенапряжение зрения. Об этой причине раньше не говорили. Она стала актуальной в век компьютерных технологий и огромного потока информации. Дети с рождения становятся рабами планшетов и прочих гаджетов. Просмотр мелких, зачастую движущихся деталей на близком расстоянии напрягают зрительный орган ребенка и впоследствии могут привести к повреждению сосудов.

Диагностика

Наличие кровоизлияния офтальмолог видит невооруженным глазом. Если для постановки диагноза нужна детальная клиническая картина, проводится дополнительное обследование.

Проводятся следующие виды процедур:

• офтальмоскопия,
• УЗИ глазного яблока,
• диагностика остроты зрения — визометрия,
• биомикроскопия.

При более тяжелых случаях проводятся дополнительные осмотры:

Современные диагностические методы помогают не только точно поставить диагноз, но и спрогнозировать развитие осложнений.

Лечение

Если у грудничка лопнул сосуд в глазу в процессе родов, никакое специальное лечение не требуется. Небольшое травмирование сосудиков у малышей не представляет опасности для их дальнейшего развития. Кровоизлияние в течение месяца проходит само, не оставляя угрозы зрению ребенка.

Младенцам можно капать в пораженный красный глазик препараты «Офтальмодек», «Тобрекс», «Флоксал». Процесс восстановления пойдет немножко быстрее.

Другое дело детки постарше. Тут причины кровоизлияний разнообразны, следовательно и пути лечения также будут отличаться. Если у вашего ребенка возникло глазное кровоизлияние, проявите выдержку и терпение. Прежде всего, нужно понять, что привело к травмированию сосуда.

Если это результат переутомления или чрезмерного увлечения компьютером, а общее самочувствие ребенка не ухудшилось, просто подождите 2–3 денька. Контакт с гаджетом на это время стоит прекратить. Если кровоподтек побледнел, для беспокойства повода нет. Можно закапать глазик «Визином», «Дефислезом». Мамочкам нужно помнить, что использование этих препаратов ограничено возрастом ребенка. «Визин» разрешено применять с 2-лет, «Дефислез» с 8-ми.

В случае кровоподтека в результате травмы необходимо оказать ребенку первую помощь. Наложить на область глаза стерильную повязку и приложить на 2 часа холод. Низкая температура вызовет сужение сосудов, уменьшит вытекание крови и отечность.

В случае попадания песка, пыли, мусора, необходимо промыть глаз отваром ромашки или черного чая. Офтальмологи рекомендуют закапывать препараты «Офтальмодек» или «Тобрекс». Они воспрепятствуют развитию инфекции.

Когда нужно отправляться к врачу?

• Красное пятно или кровоподтек не сходит, приводит к нагноениям или припухлостям.
• Если причина кровоизлияния — травма или попадание в глаз инородного тела.
• Малыш стал раздражительным или, наоборот, слишком вялым.
• Жалобы на сильную головную боль или резь в глазах.

Терапевтическое лечение кровоизлияний сводится:

• к устранению механического раздражителя (пыли, инородного тела),
• к замене контактных линз очками,
• к диагностике и лечению основной болезни (грипп, конъюнктивит, сахарный диабет, гиповитаминоз и другие),
• назначению лекарственной терапии: капли для уменьшения внутриглазного давления, растворы для локального воздействия с целью укрепления глазных капилляров, витаминные препараты.

Целесообразность медикаментозного лечения определяет врач. Проявляя самодеятельность, выможете подвергнуть риску зрение ребенка и здоровье его организма в целом.

Профилактика

По мнению всеми любимого педиатра Е. О. Комаровского здоровье детей на 80% зависит от здравомыслия их родителей. Чтобы жизнь не наносила удары, молодые отец с матерью не должны забывать об элементарной профилактике капиллярных кровоизлияний.

Суть мероприятий сводится:

• к укреплению защитной реакции организма,
• к проявлению осторожности,
• обеспечению безопасных условий жизни ребенка.

Злоупотребления сладостями, продуктами-аллергенами, малоподвижный образ жизни, недостаток кислорода – эти факторы ухудшают состояние сосудов уже в детском возрасте. Ребенку необходимо здоровое питание и игры на свежем воздухе.

Хорошей поддержкой для сосудов будет витамин С. Он укрепляет их, повышает эластичность, сосуды становятся менее хрупкими.

Проявление осторожности сводится к контролю за своими поступками. Все действия нужно анализировать на предмет возможных негативных последствий. Например, резкие ароматы косметических средств, могут вызвать у малыша сильный кашель, который спровоцирует разрыв глазного сосуда.

Обеспечение хорошего освещения в комнате, где играет ребенок просто необходимо. Ограничение времени, проводимого за компьютером, и максимальное заполнение свободного активными играми — тоже хорошая профилактика.

Заключение

Именно благодаря зрительным органам человек способен воспринимать внешний мир. Мы даже не задумываемся, какая это сложная биологическая система.

Капилляры играют здесь одну из главных ролей.

И если они у ребенка по какой-то причине повреждены, нельзя отвергать возможные негативные последствия. Форумы для мамочек, социальные сети, несомненно, полезный источник информации.

Но не стоит забывать о классической медицине. В лечении не всегда есть необходимость, но консультация и наблюдение врача лишними не будут точно.