Кровь на гормон ттг что это

Анализ крови ТТГ – это лабораторное исследование для установления числа тиреотропного гормона, который вырабатывается гипофизом. При отклонениях от количественной нормы можно диагностировать нарушения в работе щитовидной железы и определять патологии, связанные с этим органом.

Чтобы понять результаты исследования на ТТГ, нужно знать, что это такое. Проведение анализа назначается специалистом. Осуществляется исследование и других гормонов, которые влияют на работу щитовидки.

Что такое ТТГ

Это тиреотропный гормон, другое его название – тиреотропин. Его продуцирует гипофиз, что расположен в головном мозге. Именно этот отдел осуществляет контроль над функционированием всех желез внутренней секреции эндокринной системы.

Тиреотропин регулирует функционирование щитовидки и осуществляет контроль за поставкой йода посредством крови к эндокринной железе.

Помимо этого, ТТГ имеет следующие функции:

• Нормализует обмен веществ в организме.
• Участвует в теплообменных процессах.
• Контролирует выработку эритроцитов.
• Улучшает питание кислородом тканей.
• Нормализует дыхательную деятельность.
• Принимает участие в производстве глюкозы.

ТТГ нормализует синтез трийодтиронина Т3 и тироксина Т4. Уровень ТТГ напрямую зависит именно от количества этих гормонов в крови. При их увеличении количество тиреотропина уменьшается, если же его уровень увеличивается, то число Т3 и Т4 снижается.

Трийодтиронин Т3 и тироксин Т4 несут ответственность за энергетическое равновесие в организме, состояние психики, работу сердца и сосудов, функционирование ЦНС, органов зрения и слуха. Они воздействуют на двигательную функцию и активность мышления, регулируют работу половой системы, особенно это касается менструального цикла у женщин.

Значительное воздействие оказывают на функционирование желудка и кишечника. Выработка ТТГ проходит с участием ЦНС и гипоталамуса.

Если наблюдаются изменения концентрации тиреотропина, это говорит о гормональных нарушениях. При недостаточном его количестве начинается развитие тиреотоксикоза, его также называют гипертиреозом.

Патология характеризуется высокой выработкой гормонов щитовидкой и ухудшением работы гипофиза.

Если анализ показывает существенно сниженный уровень гормона, то предполагается развитие гиперплазии – увеличение эндокринной железы, при этом есть риск значительного роста щитовидки, что приводит к так называемому зобу.

Если такое состояние наблюдается длительный период, то возможны нарушения функции надпочечников.

Когда назначают анализ

Проведение гормонального исследования на ТТГ назначается в следующих ситуациях:

• При подозрении на патологии эндокринной железы.
• При появлении зоба.
• Для диагностики аденомы гипофиза.
• При резком снижении массы тела.
• При аритмии сердечной мышцы.
• При половом бессилии у мужчин, отсутствии сексуального желания.
• При нарушениях менструального цикла у женщин, при невозможности забеременеть.
• При отставании в развитии у детей.
• При алопеции – выпадении волос.

При подобных нарушениях необходимо обратиться к эндокринологу либо профильному врачу и взять направление на проведение анализа уровня ТТГ.

Как подготовиться к анализу

Берут кровь для исследования из вены, анализ проводится посредством метода ИХЛА, для которого характерна наибольшая чувствительность.

Проведение теста заключается в том, чтобы определить контакт антитела и антигена. Однако чтобы результат получился наиболее точным, необходима подготовка к анализу, важно соблюдать некоторые правила непосредственно перед ним:

• Сдавать кровь нужно натощак, последний прием пищи должен быть за 7 часов до процедуры, разрешается пить только простую негазированную воду.
• За три дня исключить из рациона жирную, острую, жареную, копченую пищу и алкогольные напитки, крепкий кофе, чай.
• За несколько часов до сдачи не курить.
• При использовании лекарственных средств в течение последних семи дней до проведения обследования необходимо заблаговременно сообщить об этом врачу.
• Не проходить никаких физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований за три дня до анализа (УЗИ, флюорография, рентген и прочие).

Также следует знать, что пережитые стрессовые ситуации и значительные физические нагрузки также могут исказить результаты анализа. Поэтому лучше воздержаться от занятий спортом, поднятия тяжестей. Непосредственно перед самой сдачей нужно немного отдохнуть от быстрой ходьбы и привести организм в состояние покоя.

Для женщин, чтобы правильно сдать анализ, биоматериал должен браться в конкретные дни менструального цикла, наиболее подходящий график назначит лечащий врач.

Нормы для взрослых и детей

Нормальные показатели ТТГ у людей различаются в зависимости от возраста:

• При рождении норма должна составлять 1,1–17 мЕд/л.
• До одного года жизни – 1,3–8,5 мЕд/л.
• От 1 до 6 лет – 0,8-6.
• От 6 до 14 лет – 0,3-4,3.

Оптимальное значение у взрослых людей такое же, как у подростков после 14 лет: 0,27-3,8 мЕд/л. У женщин норма при беременности повышается.

Помимо этого, уровень постоянно колеблется в течение суток. Наиболее высоких отметок достигает с 6 до 8 часов утра, самые низкие показатели проявляются с 17 до 19 часов вечера. Норма у женщин немного отличается от мужской. Для представителей сильного пола она составляет примерно 3,5, для слабого – 4,2.

Как расшифровать результаты

При появлении определенных патологий количественный уровень ТТГ может повышаться либо снижаться, поэтому расшифровкой анализа может заниматься только квалифицированный врач.

Поскольку гормон достаточно чувствительный, он быстро реагирует на нарушения в щитовидной железе, это дает возможность проводить диагностику и назначать необходимые меры на ранних стадиях заболевания. Результаты исследования показывают:

1. Свободный Т3.
2. Свободный тироксин Т4.
3. Тиротропин.
4. Наличие антител к тиреоглобулину.

В первую очередь анализ назначается пациентам с заболеваниями щитовидной железы, а также после проведения оперативных манипуляций в этом органе.

Пытаться самостоятельно понять итоги анализа не стоит, поскольку чаще всего выводы делаются неверные. Только специалист сделает точную расшифровку результатов и выявит нарушения в организме.

Повышенный показатель

Повышение ТТГ указывает на недостаточную работоспособность щитовидки. Такое состояние могут вызвать следующие факторы:

• Дефицит йода в организме.
• Хирургическое вмешательство на щитовидной железе (ЩЖ).
• Заболевания генетического уровня.
• Нарушения психики.
• Воспалительные процессы в щитовидке.
• Новообразования в гипофизе.
• Патологии надпочечников.
• Заболевания желчного пузыря.
• Холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря.
• Тиреотропинома – редкая опухоль гипофиза.
• Токсикоз в период беременности.
• Гемодиализ – внепочечное очищение крови.
• Высокий уровень свинца в организме.
• Прием медикаментов группы бета-адреноблокаторов, йодидов и нейролептиков.

Специалист при проведении расшифровки, если ТТГ повышен, должен учитывать все обстоятельства.

Пониженный показатель

Низкие значения ТТГ говорят о том, ЩЖ слишком активна. Тем не менее для получения точных результатов врачу необходимо соотносить сниженный ТТГ с количеством Т3 и Т4. Оно считается решающими при постановке диагноза.

Низкий уровень ТТГ могут спровоцировать следующие факторы:

• Пережитые травмы гипофиза.
• Болезнь Пламмера (токсическая аденома щитовидки) и Грейвса — увеличение ЩЖ, вызываемое избыточной выработкой гормонов этого органа.
• Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
• Токсический зоб.
• Воспаления щитовидки и другие патологии.
• Психические нарушения.
• Гипертиреоз беременных.

Ни повышенный, ни пониженный показатель ТТГ крови не должен вызывать панику. Отклонения от нормы могут наблюдаться по причинам индивидуальных особенностей организма каждого человека.

Если кровь на гормоны исследована своевременно, то любые нарушения можно убрать посредством корректировки питания, рецептов народной медицины или медикаментами. Запущенные стадии поддаются лечению хуже, времени на это уходит значительно больше.

Отклонение показателя при беременности

Во время вынашивания ребенка концентрация тиреотропина нередко отличается от нормы, небольшие отклонения считаются допустимыми (0,2–3,5 мкМЕ/мл).

Более низкое количество гормона наблюдается первые три месяца. Это объясняется тем, что у плода ТТГ не вырабатывается, поскольку щитовидная железа не сформирована.

Однако делать такие выводы должен только лечащий врач, особенно если дело касается более серьезных отклонений. Последствия могут быть очень серьезными, поэтому самолечение нужно исключить полностью.

Лечение

При значительных отклонениях в сторону увеличения либо уменьшения терапия считается необходимой. Ее назначает врач, предварительно установив причину, которая привела к такому состоянию.

Низкий ТТГ

Терапевтические меры, которые могут подойти всем, пока не найдены. Поэтому врач назначает дополнительные гормональные исследования.

При узловом зобе необходимо провести курс радиойодтерапии. При болезни Грейвса назначаются В-блокаторы, которые снижают проявление признаков и улучшают общее состояние пациента.

Использовать народную медицину можно только после консультации со специалистом. Весьма эффективно повысить ТТГ помогает фиточай, который можно приобрести в аптеке либо составить самому. Например:

• Взять в одинаковом количестве плоды дурнишника, чистотел, березовый лист, мать-и-мачеху, корни солодки и дягиля, тысячелистник.
• 2 ст. ложки трав залить водой и кипятить 10 минут.
• Принимать за 30 минут до еды.

Высокий ТТГ

На начальных стадиях лечения используются небольшие дозы, чаще всего назначаются L-тироксин и Левотироксин.

Раньше часто применялась высушенная щитовидная железа животных, но сейчас ее вытеснили синтетические лекарства: L-Тироксин, Эутирокс, Баготирокс. Эти препараты отличаются длительной активностью и эффективностью по сравнению с аналогами животного происхождения.

Для получения хороших результатов необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон) имеет большое значение в диагностике заболеваний щитовидной железы, поэтому назначается эндокринологом практически при любых жалобах. Внешними симптомами патологий щитовидной железы являются чрезмерно блестящие глаза, дрожащие руки и быстрая потеря веса при хорошем аппетите, людям с похожими проявлениями следует задуматься о своем здоровье и обратиться к специалисту.

В этой статье мы выясним, как и где сдавать анализ крови на ТТГ и о чем говорят его результаты. Однако, даже если вам известны показатели нормы, не стоит делать самостоятельные выводы, конечный диагноз может поставить только специалист.

Когда назначается анализ крови на ТТГ?

ТТГ, или тиреотропный гормон гипофиза, – один из самых важных гормонов, влияющих на работу человеческого организма. Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина. Т3 и Т4, в свою очередь, влияют на работу органов половой системы и ЖКТ, психические процессы, сердечно-сосудистую систему и многое другое. Сам гормон вырабатывается в гипофизе, однако, как мы уже сказали, влияет на щитовидную железу, и поэтому назначается для диагностики ее заболеваний, а также при бесплодии, регулярно сниженной до 35°С температуре тела, депрессиях, импотенции, задержке полового и умственного развития у детей. Как правило, ТТГ сдается в комплексе с анализами на трийодтиронин и тироксин. Показатели гормона измеряются в мкЕд/мл или мЕд/л. В бланке анализов его иногда называют не ТТГ, а TSH (от латинского названия «thyroid stimulating hormone»).

Нет ничего сложного в процессе сдачи анализа на ТТГ, однако на его результат могут повлиять многие факторы, поэтому необходимо заблаговременно уточнить у врача, как подготовиться к обследованию.

Подготовка и проведение анализа на уровень тиреотропного гормона

Анализ крови на ТТГ проводится утром, натощак. За день до сдачи крови необходимо воздержаться от физических нагрузок и употребления алкогольных напитков, а также от курения. Кроме того, в течение месяца перед процедурой следует отказаться от приема гормональных препаратов, а за несколько дней до исследования – йодосодержащих лекарств. Эксперты также советуют непосредственно перед сдачей анализа спокойно посидеть в течение 20–30 минут. Поэтому, если вы, опаздывая, прибежали в клинику запыхавшись и в поту, лучше все же немного подождать в коридоре, отдышаться – для достоверности анализа. А затем уже приступать непосредственно к сдаче крови.

Забор материала проводится из локтевой вены правой или левой руки. Частота проведения процедуры зависит от сложности заболевания и определяется лечащим врачом. В общемировой практике рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ женщинам после 50 лет, так как они входят в группу риска по заболеваниям щитовидной железы. Женщинам детородного возраста можно сдавать кровь в любой день менструального цикла. Нормы тиреотропного гормона гипофиза у лиц разного пола и возраста различны, поэтому расшифровкой результата должен заниматься только специалист.

Расшифровка результатов исследования

Нормальные показатели ТТГ в крови зависят от пола, возраста пациента и лабораторного метода, поэтому при расшифровке результата анализа эндокринолог учитывает значения, указанные в бланке лаборатории или центра как референтные.

Концентрация гормона особенно важна при диагностике тиреотоксикоза, для дифференциации истинного тиреотоксикоза при вынашивании ребенка, при контроле применения препаратов с содержанием Т3, при выявлении внутриутробных патологий и в других случаях.

«Нижней серой зоной» называется ситуация, когда показатель уровня ТТГ составляет 0,1–0,4 мЕд/л. В этом случае назначается дополнительное исследование – анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). «Верхняя серая зона» соответствует показателям от 5 до 10 мЕд/л, и в таких случаях необходимо сдать ТРГ-тест (с использованием тиреотропин-рилизинг-гормона).

Норма содержания ТТГ

Нормы уровня тиреотропного гормона гипофиза зависят, как мы уже сказали, от пола, возраста и методики анализа. Поэтому, если необходимо сдавать кровь с некоторой периодичностью, лучше делать это в одной и той же клинике.

Общепринятые нормы уровня ТТГ в крови следующие:

• у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
• у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
• у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
• у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
• у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
• у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Во время беременности анализ на ТТГ сдается несколько раз, поскольку он является необходимым методом выявления заболеваний, которые могут оказать серьезный вред здоровью матери и ребенка. Особенно тщательный контроль следует осуществлять в первом триместре, когда закладываются жизненно важные органы и системы будущего организма. Поскольку щитовидная железа плода в это время пока не функционирует, гормональный фон матери становится залогом здорового будущего ее дитя.

На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания, длительное соблюдение низкокалорийных диет и другие показатели.

ТТГ повышен: что это значит?

О повышенной концентрации гормона в крови (гипотиреоз) свидетельствуют сухая кожа, непереносимость холода, выпадение волос, повышенная утомляемость, нарушение менструального цикла у женщин.

Причиной завышенных показателей могут являться:

• воспаления щитовидной железы;
• опухоли гипофиза;
• первичная недостаточность надпочечников;
• интоксикация свинцом;
• психическое расстройство;
• недавние хирургические вмешательства – удаление желчного пузыря или проведение гемодиализа.

Уровень гормона понижен

Понижение уровня ТТГ (гипертиреоз) случается на фоне высокой концентрации тиреоидных гормонов. Показатели низкого содержания гормона ТТГ в крови: учащенное сердцебиение, нервозность, дрожь в руках, жидкий стул, снижение массы тела на фоне хорошего аппетита.

Причинами гипертиреоза могут быть:

• диффузный токсический зоб;
• мононодозный или полинодозный зоб;
• тиреоидит Хашимото в стадии тиреотоксикоза (воспаление щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами);
• травма гипофиза;
• психические заболевания;
• прием левотироксина (бесконтрольный).

Обычно для подтверждения диагноза врач спустя некоторое время направляет пациента на повторное исследование.

Цена анализа крови на ТТГ

Стоимость анализа на ТТГ зависит от места проведения процедуры, квалификации специалистов, а также реактивов, применяемых при исследовании. Так, например, один из медицинских центров в Набережных Челнах предлагает услугу за 200 рублей. Немного дороже стоит анализ крови на ТТГ в Казани, средняя цена в столице Татарстана – 250 рублей. В Санкт-Петербурге выявят уровень тиреотропного гормона гипофиза за 450 рублей. Дороже всего анализ крови на ТТГ обойдется в Москве. Стоимость в столице колеблется от 500 до 2000 рублей. Цена зависит от уровня обслуживания и технического состояния лабораторий, а также от расположения клиник. В центре города обслуживание, безусловно, будет дороже, чем в спальных районах.

Тиреотропный гормон (ТТГ) – основной регулятор функции щитовидной железы, синтезирующийся гипофизом – небольшой железой, которая расположена на нижней поверхности головного мозга. Основная его функция – поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом.

Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ.

Синонимы английские

Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
• Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом, небольшой железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга позади синусной впадины. Он регулирует выработку гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина) по "системе обратной связи", которая позволяет поддерживать стабильную концентрацию этих гормонов в крови. При снижении концентрации тиреоидных гормонов повышается секреция тиреотропного гормона и стимулируется их выработка щитовидной железой, и наоборот – при повышении концентрации тироксина и трийодтиронина секреция тиреотропного гормона падает. Гормоны щитовидной железы являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности практически всех органов и систем.

Дисфункция гипофиза может вызывать повышение или понижение уровня тиреотропного гормона. При повышении его концентрации тиреоидные гормоны выделяются в кровь в аномальных количествах, вызывая гипертиреоз. При снижении концентрации тиреотропного гормона выработка тиреоидных гормонов также снижается и развиваются симптомы гипотиреоза.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно (по механизму обратной связи) влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ – это один из важнейших анализов на гормоны.

Для чего используется исследование?

• Для определения состояния щитовидной железы, косвенной оценки выработки гормонов щитовидной железы.
• Для контроля за терапией заболеваний щитовидной железы.
• Для диагностики нарушения функции щитовидной железы у новорождённых.
• Для диагностики женского бесплодия и контроля за его лечением.

Когда назначается исследование?

1. При увеличении щитовидной железы, а также при симптомах гипер- и гипотиреоза.
2. Симптомы гипертиреоза:
3. учащенное сердцебиение,
4. повышенная тревожность,
5. снижение массы тела,
6. бессонница,
7. дрожание рук,
8. слабость, быстрая утомляемость,
9. диарея,
10. непереносимость яркого света,
11. снижение остроты зрения,
12. отечность вокруг глаз, их сухость, гиперемия, выпучивание.
13. Симптомы гипотиреоза:
14. сухость кожи,
15. запоры,
16. непереносимость холода,
17. отеки,
18. выпадение волос,
19. слабость, повышенная утомляемость,
20. нарушение менструального цикла у женщин.

• Через регулярные интервалы времени анализ может назначаться для контроля за эффективностью терапии заболеваний щитовидной железы. Уровень ТТГ часто оценивается у новорождённых, входящих в группу риска по заболеваниям щитовидной железы.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма ТТГ):

Возраст	Референсные значения
20 лет	0,3 – 4,2 мкМЕ/мл

Причины повышения концентрации тиреотропного гормона:

• гипотиреоз (первичный и вторичный),
• опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома),
• тиреоидит Хашимото,
• синдром нерегулируемой секреции ТТГ,
• тиротропин-секретирующие опухоли легкого,
• надпочечниковая недостаточность,
• преэклампсия,
• отравления свинцом,
• психические заболевания.

Причины понижения концентрации тиреотропного гормона:

• диффузный токсический зоб,
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
• тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера),
• гипертиреоз беременных,
• аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза,
• психические заболевания,
• кахексия.

Повышение и понижение уровня тиреотропного гормона указывает на нарушения в регуляции функции щитовидной железы, однако выяснить точную их причину по одному лишь уровню ТТГ часто невозможно. Обычно для этого дополнительно определяют уровень тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

• Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
• Уровень тиреотропного гормона отражает ситуацию в системе гипофиз – щитовидная железа за последние 3-6 недель, поэтому контрольное определение концентрации ТТГ в крови желательно проводить через 2 месяца после корректировки дозы препаратов, влияющих на уровень гормона.
• На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
• В некоторых исследованиях было показано изменение уровня ТТГ в течение дня. Поэтому в целях мониторинга концентрации ТТГ рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время суток.
• Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, педиатр, гинеколог, невролог, хирург.