Кровь на алт и аст подготовка

Анализ крови на АСТ представляет собой лабораторное исследование крови для определения содержания фермента аспартатаминотрансферазы. Содержание данного фермента в крови позволяет оценить функционирование печени, сердца. Высокая концентрация АСТ свидетельствует о патологическом процессе в этих органах.

АСТ — что это за показатель?

АСТ – это фермент, который отвечает за синтез аминокислот

АСТ выполняет множество функций, важнейшая из которых — строительство клеточных мембран. Данное вещество находится в мышцах сердца, печени, почках, нейронах мозга и мышечной ткани. Именно в этих органах и тканях обменные процессы происходят довольно активно и клетки нуждаются в постоянном обновлении.

При выявлении АСТ в крови выше нормы, можно заподозрить заболевания вышеуказанных органов. Если клетки данных органов разрушаются, то АСТ выделяется в кровь, а значит его уровень в сыворотке повышается.

Когда назначают анализ?

Анализ на содержание АСТ в крови назначается в следующих случаях:

• Заболевания сердца.
• Патологии печени.
• Болезни почек.
• Почечная недостаточность.
• Желтуха.

Исследование может назначаться при признаках асцита, панкреатита, эндокринных и инфекционных патологий. Кровь на исследование фермента АСТ обычно назначают при подозрении на онкологическое заболевание и аутоиммунные патологии.

Если пациент жалуется на боли в сердце и правом подреберье, тошноту и рвоту, желтушность кожи и мышечные боли, то врач назначит исследование крови на АСТ.

Кроме перечисленных симптомов, определить концентрацию печеночных ферментов в крови нужно тем, кто в течение длительного времени принимает препараты, перенес гепатит, употребляет в большом количестве алкогольные напитки, страдает сахарным диабетом.

Диагностика может проводиться при травмах внутренних органов, перед операцией, при лечении инфаркта миокарда, алкогольной зависимости. Данное исследование может проводиться с целью выявления причины желтухи — неправильная работа кровеносной системы или поражение тканей печени. К тому же анализ крови на АСТ позволяет контролировать эффективность терапии.

Как к нему подготовиться?

Кровь на исследование нужно сдать из локтевой вены утром натощак

Биохимический анализ крови рассматривают в совокупности со всеми показателями. Рассматривать только показатель АСТ нецелесообразно. К исследованию необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты.

Накануне следует придерживаться определенной диеты, чтобы снизить нагрузку на печень. Это обусловлено тем, что фермент является одним из параметров печеночной пробы. Нужно отказаться от употребления жареных, жирных, острых продуктов, а также фаст-фуда, соусов.

Кровь для анализа берут натощак. Между забором крови и ужином должно пройти не менее 8 часов. Можно пить чистую негазированную воду. Нельзя употреблять сладкие напитки, соки.

За день до исследования не рекомендуется употреблять в больших количествах белковые и молочные продукты.

Также нужно избегать физических нагрузок, особенно в день сдачи анализа. За несколько дней до исследования нужно прекратить прием препаратов и проинформировать об этом врача. Следует отметить, что на исследование могут повлиять физиопроцедуры, рентген, флюорография, УЗИ. Поэтому от данных медицинских процедур следует отказаться и пройти в другое время.

Норма АСТ в крови

Концентрация АСТ у женщин в крови будет ниже, чем у мужчине. Это объясняется средней активностью фермента у женщин. Норма АСТ у детей до 16 лет будет отличаться, так как в этот период происходит формирование всех органов и перестройка организма.

Норма фермента в крови:

• В норме для детей от 5 до 8 лет уровень АСТ составляет до 48 ед/л.
• С 8-13 лет показатель не должен превышать 44 ед/л.
• У подростков до 16 лет уровень фермента в норме составляет 39 ед/л.
• У мужчин показатель АСТ в норме 41 ед/л.
• У женщин — 31 ед/л.

Следует отметить, что в период беременности этот показатель уменьшается, однако возможно его ложное увеличение на фоне выделения фермента в кровь из эритроцитов.

Причины и опасность отклонения

Повышенный уровень АСТ в крови может указывать на патологию сердца

Если показатель АСТ превысил норму в 2-5 раз, то это является умеренным превышением. При отклонении в 6-10 раз — средним превышением, а если содержание фермента в крови превышает норму в 10 раз, то это указывает на значительное повышение.

Если АСТ выше нормы, то это может указывать на следующие патологии:

• Острый или хронический гепатит.
• Желтуха.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Мышечная дистрофия.
• Острый панкреатит.
• Некроз кардиомиоцитов.

Фермент АСТ — важен в диагностике инфаркта миокарда. Повышение наблюдается через несколько часов до появления первых признаков. Стоит отметить, что наибольшее повышение уровня фермента отмечается через 24 часа после развития заболевания. Норма может быть превышена в 20 раз. При должном лечении показатель приходит в норму на 5-6 сутки. Если фермент не снижается в течение 3-4 дней, то для больного прогноз неблагоприятный.

Обычно при стенокардии концентрация АСТ остается в норме, но при коронарной недостаточности в тяжелой форме повышение показателя отмечается в первые 24 часа. Показатель АСТ выше нормы может наблюдаться при алкогольной интоксикации, отравлении хлороформом и др.

Уровень АСТ анализируют в комплексе с АЛТ.

Данные об этих ферментах позволяют предположить, где наблюдается локализация патологического процесса. Нередко больным предлагается сдать кровь на исследование несколько раз. Повышение фермента в крови может быть обусловлено не только развитием серьезного патологического процесса в организме. Повлиять на уровень АСТ могут различные факторы: отравление, тепловой удар, мышечная травма и др.

Повышение АСТ — это следствие того, что в организме происходят определенные изменения на которые следует обратить внимание. Если не лечить патологию, то клетки будут дальше отмирать, а болезнь прогрессировать. Это может закончиться летальным исходом.

Как уменьшить уровень АСТ?

Прежде чем начинать лечение и принимать препараты, необходимо установить причину повышения печеночного фермента в крови. При постановке диагноза врач учитывает результаты анализа вместе с другими показателями, а также сопутствующими симптомами.

Назначается соответствующий курс лечения и периодически контролируют концентрацию АСТ в крови. Лечение высокого содержания АСТ в крови направлено на устранение причины выхода в кровь большого количества вещества.

Подробнее об анализе крови на АСТ и АЛТ можно узнать из видео:

Содержание АЛТ и АСТ в различных органах различно. Например, АЛТ локализована, в основном, в клетках печени, а АСТ – в клетках миокарда. Поэтому увеличение показателя АЛТ обычно сигнализирует о нарушениях работы печени, а увеличение показателя АСТ – нарушениях в сердечно-сосудистой системе.

Увеличение количества ферментов в крови связано с процессом гибели клеток соответствующих органов. В результате этого происходит выброс ферментов в кровь и увеличение их концентрации.

Нормы анализа

В соответствии с рекомендациями ВОЗ имеются допустимые нормы АСТ и АЛТ. Эти показатели зависят от пола пациента. Для мужчин нормальный показатель АЛТ лежит в пределах от 5 до 40 ед./л, а показатель АСТ – от 15 до 31 ед./л. Для женщин допустимые значения показателей другие.

Например, женская норма для АЛТ принята меньше 31 ед./л, а АСТ – от 20 до 40 ед./л.

В то же время значения АСТ и АЛТ даже у здорового человека могут быть повышены при сильных физических или эмоциональных нагрузках, травмах, а также при длительном использовании некоторых лекарств (антибиотиков, наркотиков, валерьянки и т.п.).

Коэффициент Ритиса

При диагностике, при которой учитываются показатели АСТ и АЛТ, большое значение имеет соотношение величин этих показателей.

Для оценки этого соотношения рассчитывается коэффициент Ритиса (Кр), который впервые в лабораторную диагностику ввел врач Ф. де Ритис. Величина коэффициента рассчитывается по формуле:
Кр= АСТ/АЛТ.

Смысл этого коэффициента связан с тем, что в различных органах ферменты АЛТ и АСТ имеют разную концентрацию. У здорового человека соотношение этих ферментов лежит в пределах 0,9 — 1,25.

В случае заболевания печени в крови увеличивается содержание фермента АЛТ и происходит уменьшение коэффициента Кр. При заболеваниях сердца в крови возрастает количество АСТ и коэффициент Ритиса возрастает.

Как сдавать анализ?

Сдача анализа на АСТ и АЛТ производится обычным образом путем забора крови из вены. При этом необходимо выполнять следующие условия:

1. не принимать пищу менее, чем 12 часов до проведения анализа;
2. не курить;
3. не принимать алкоголь;
4. не подвергаться физической и эмоциональной нагрузкам.

Расшифровка

Правильная расшифровка результатов анализа на АСТ и АЛТ имеет очень большое значение. Повышение количества ферментов в крови могут вызвать различные недомогания или нарушения режима перед сдачей крови.

Поэтому при выполнении анализов на АЛТ и АСТ необходимо обращать внимание не только на наличие высококачественной аппаратуры, но и на квалификацию специалистов медицинского центра.

О чем говорят результаты анализа

Если результаты анализов показывают, что концентрация ферментов в крови повышена, то это указывает на наличие заболеваний.

При этом чаще всего увеличение показателя АЛТ говорит о заболеваниях печени. Например, этот показатель резко возрастает во время развития инфекционного гепатита.
Повышенное содержание в крови АСТ, в основном, показывает на заболевание сердечно-сосудистой системы.

Так, при инфаркте миокарда показатель АСТ возрастает от 2 до 20 раз по сравнению с нормой. Особенно тяжелый диагноз делается в случае снижения этого показателя на 4 день болезни.

При диагностировании заболеваний имеются некоторые тонкости, которые должны учитываться больным и врачом.

Иногда при инфаркте миокарда одновременно с АСТ может возрастать и АЛТ. А вот при стенокардии АСТ почти не возрастает.

С другой стороны, при появлении цирроза печени АСТ может возрасти даже больше, чем АЛТ.
В уточнении диагноза может помочь коэффициент Ритиса.

При росте этого коэффициента приблизительно в 2 раза и больше обычно диагностируются заболевания сердца, а при уменьшении этого коэффициента у больного можно ожидать наличия гепатита или цирроза печени.

Если анализ крови показывает, что уровень АСТ понижен, то это говорит о малом количестве в организме витамина В6 или о поражении печеночных тканей. Понижение показателя АСТ возможно также при недостатке витамина В6, разрыве печени или при другом тяжелом заболевании.

Влияние лекарственных средств

Для сохранения нормальных значений величин АСТ и АЛТ необходимо воздерживаться от длительного применения лекарственных средств, которые могут вызывать нарушения работы печени или поражение ее клеток.

В случае, когда такие препараты необходимо применять из-за наличия хронических болезней, нужно как можно чаще производить анализ АСТ и АЛТ. Это поможет предотвратить отравление печени медикаментами.

Выводы

1. Показатели АСТ и АЛТ являются одними из основных элементов биохимического анализа крови и могут помочь в диагностике заболеваний сердца или печени.
2. Резкое возрастание показателя АЛТ сигнализирует о тяжелом заболевании печени, а возрастание АСТ говорит о заболевании сердца. С помощью коэффициента Ритиса возможно уточнение диагноза.
3. Для предупреждения медикаментозного отравления печени, которое возможно при длительном использовании лекарств от хронических заболеваний, необходимо проводить регулярную проверку АСТ и АЛТ.

Оставить комментарий или вопрос

Сдала кровь на гепатит ц, на уровне днк анализ хороший, надо ли сдавать после этого пцр?

Не совсем ясен вопрос, поскольку ПЦР определяет наличие фрагментов или цепочек днк возбудителя.

Что касается наличия вирусав крови, то HCV РНК может быть обнаружена в крови через 1-3 нед после инфицирования. Анти-HCV выявляются с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) лишь у 50-70 % больных при появлении симптомов и достигают 90 % спустя 3 мес. Для верификации HCV-инфекции используют несколько типов диагностических тестов:

Иммуноферментный анализ (ИФА) — для скрининга и постановки предварительного диагноза HCV-инфекции в группах высокого риска.
Анализ методом рекомбинантного иммуноблоттинга (РИБА) — для выявления ложноположительных результатов исследования методом ИФА у бессимптомных больных, доноров крови и у лиц с низким риском развития инфекций.
Если скрининг оказывается положительным или сомнительным, про проводят дополнительные исследования.HCV RNA (молекулярные методы анализа) Они применяются для подтверждения инфекции:
у больных с положительным результатом ИФА и неясным результатом РИБА;
у больных с отрицательным результатом ИФА и подозрением на острый гепатит;
у больных с гепатитом неустановленной этиологии;
у больных с большой вероятностью ложноотрицательных результатов анализов на антитела;
в целях подтверждения виремии у больных ХВГС;
для определения генотипа и продолжительности лечения.

“>