Понижение креатинина в крови нельзя оставлять без внимания, ведь креатинин смело можно назвать одним из факторов, определяющих работу почек. Уровень этого вещества в крови показывает, насколько корректно функционируют почки и есть ли в их работе нарушения.
На уровень креатинина в крови человека оказывают влияние следующие факторы:
Общее состояние всех групп мышц пациента.
Деятельность выделительной функции почек.
Наибольшее значение уровня креатинина наблюдается в мышечной системе человека. Хотя некоторое количество его встречается даже в головном мозге.
Что это такое?
Креатинин – это результат мышечного метаболизма. Основной его процент возникает в мышцах, выделяясь при распаде белковых соединений. Следующий пункт – почки, в которых осуществляется фильтрация креатинина. Практически весь он покидает организм вместе с мочой.
Ввиду постоянства мышечной массы человека в течение суток, количество вещества в крови практически не меняется.
Встречаются случаи, когда количество креатинина, наоборот, по некоторым причинам понижается. Чтобы понимать суть сложившейся ситуации, необходимо разобраться в причинах ее возникновения.
Норма уровня креатинина и причины понижения
У беременной
Для женщин нормальным показателем считается значение 53-97 мкмоль/л. Будучи беременной, пациентка должна сдать анализы на проверку уровня креатинина в крови. Это поможет специалисту оценить работу почек пациентки.
Креатинин при беременности зачастую понижен до цифр 35-70 мкмоль/л, что является вариантом нормы. Такое отклонение от привычных значений обуславливается значительно увеличившимся объемом крови и усиленной работой почек.
Улучшить положение и поднять результаты в анализе и увеличить концентрацию креатинина поможет набор веса до значений, рекомендованных по срокам беременности.
У детей
У детей нормальный показатель вещества в крови варьируется в зависимости от возраста и степени роста. Наибольшее значение (как у взрослого) наблюдается в первые две недели жизни, что объясняется серьезной нагрузкой на организм в момент рождения.
Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
Первые 2 недели жизни | 55-110 |
Дети первого года жизни | 50-90 с регулярным уменьшением |
1-14 л | 23-65 |
16-17 л | Девушки – 50-80 |
Парни – 60-95 |
Креатинин является побочным результатом сокращения мышц. Если у ребенка креатинин понижен, следует обратить внимание на его мышечную массу. Любые болезни, связанные с резким уменьшением объема мышц, предполагают снижение креатинина в крови.
У женщин
Уровень вещества в крови у женщин напрямую связан с возрастом и активностью почек.
Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
До 1 мес. | 27-88 |
1 мес. – 1 год | 18-35 |
1-12 лет | 27-62 |
13-17 | 43-87 |
18 и старше | 59-96 |
Старше 60 | 53-105 |
Принято считать, что пониженный креатинин в крови пациентки может быть обусловлен такими фактами:
Недостаточность веса.
Гестационный период.
Употребление глюкокортикоидных гормонов;
Вегетарианство.
У мужчин
Непростая работа почек осложняется безостановочной выработкой креатинина. У представителей мужского пола количество этого вещества колеблется в силу возраста, питания, мышечной массы. Поскольку у мужчин мышцы развиты сильнее, чем у женщин, то и креатинин у них в норме выше.
Чтобы результаты анализов были максимально правдивы, необходимо заранее начать подготовку к ним:
Посещать лабораторию натощак, в дообеденное время.
Исключить насыщенную белками пищу за сутки до визита в лабораторию.
В то же время перестать употреблять кофе, крепкий чай.
Минимизировать мышечные нагрузки, стараться не допустить переохлаждение или перегрев (перед взятием крови).
Норма вещества в крови у мужчин следующая:
Возрастная категория | Нормальное значение, мкмоль/л |
До 1 мес. | 27-88 |
1 мес. – 1 год | 18-35 |
1-12 лет | 27-62 |
13-17 | 43-87 |
18 и старше | 74-109 |
Старше 60 | 72-126 |
У мужчин показатели чуть выше, что объясняется иным образом жизни, физическими нагрузками, другой работой организма. Играют роль возраст, состояние мышечной массы, употребление допинговых препаратов.
У мужчин снижение креатинина в крови происходит по следующим причинам:
Потеря мышечной массы в результате болезни.
Соблюдение низкобелкового рациона.
нарушения в работе почек.
Саркома.
Длительный шок.
Ухудшение кровоснабжения почек.
Сердечная недостаточность.
Обезвоживание.
обструкция (закупорка) мочевыводящих путей.
цирроз печени.
Общие причины
Во врачебной практике низкий уровень креатинина в сыворотке крови – явление редкое. В основном, причинами отклонений от нормы является гестационный период либо возраст. Однако не стоит забывать о вполне общих причинах, характерных для представителей обоих полов:
Мышечная дистрофия, травмы.
Ухудшение работы печени, тяжелые патологические изменения ее ткани.
Безбелковая диета, вегетарианство, голодание.
Проблемы с сердцем, недостаточность.
Онкология, любые патологии инфекционной природы, которые ухудшают кровоснабжение почек.
Применение кортикостероидных медикаментов.
Обезвоживание, нехватка вазопрессина.
Для установления точной причины, почему креатинин в крови понижен, следует провести дополнительные исследования.
Повышение значений
Установив причину патологии, пациент задается вопросом: как повысить уровень вещества в крови? В зависимости от диагноза и причин ухудшения состояния, применяется комплекс мер, по повышению уровня креатинина. Основным решением проблемы является набор мышечной массы.
Следующий шаг – отказ от всевозможных диет, и употребление продуктов с повышенным содержанием белка (орехи, мясо, рыба, морепродукты). Рекомендован прием витаминов, способных улучшить общее состояние организма.
Если причиной низкого содержания креатинина в крови является какое-либо заболевание, основной метод – проведение соответствующей терапии.
Креатинин — сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин — 52-98 мкмоль/л, у мужчин — 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.
Креатинин — это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.
Концентрация данного белка в крови — величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.
Биохимические нормы
Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.
Таблица — Нормы креатинина по возрасту и полу
Пол и возраст | Уровень креатинина мкмоль/л |
---|---|
Груднички до 1 года | 18-36 |
Дети до 14 лет | 25-65 |
Девушки от 15 лет и женщины | 52-98 |
Мальчики-подростки, мужчины | 82-116 |
Как проводится исследование
Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:
- отказ от физических нагрузок — за двое суток до исследования;
- отказ от некоторых продуктов — алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
- отказ от приема пищи — не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
- расслабление перед процедурой — посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.
Причины повышенного креатинина в крови
Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель — это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:
- профессиональных спортсменов — или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
- соблюдающих диету — основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
- принимающих лекарства — тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.
Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.
Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.
- Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
- Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
- Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
- Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие — значительный прирост уровня креатинина.
- Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
- Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
- Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.
Снижение уровня мышечного белка
Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.
- Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
- Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
- Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.
Как определить почечную патологию
Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.
Клиренс креатинина (КлКр — показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:
- у мужчин — КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
- у женщин — КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.
Коррекция отклонений
Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.
Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.
При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.
- Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
- Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
- Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.
Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.
- Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
- Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
- Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
- Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
- Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.
При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.
Отзывы: «Это симптом острой и хронической почечной недостаточности»
Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.
Привет всем! Только что приехала из РНЦХ, сдавала там анализы, две недели назад креатинин был 2.6(220), а сегодня 3.0……………..ужас. До этого в течении нескольких лет креатинин держался на уровне 1.5-1.7, стабильность эта успокаивала. Я уже писала на форуме(Моя история…), что это уже вторая пресадка(от папы), я думала, что уж эта почка на долгие-долгие годы. Боюсь даже думать о плохом, но мысли сами в голову лезут. А мы с мужем и сыном планировали поехать на машине в августе в дальнее путешествие…Господи. Неужели этого не будет. Завтра еду на биопсию.. Может есть кто то, у кого повышались до высоких цифр анализы, а потом с помощью препаратов их снижали?? Отзовитесь. Боюсь…..не хочу опять быть сильной. Хочу быть слабой женщиной, женой, ласковой мамой, которая озабочена лишь тем, что сын идет в первый класс…
7 минут Автор: Любовь Добрецова 3132
На протяжении всей жизни человека все его органы и системы функционируют без перерывов и выходных. Чтобы проверить состояние организма необходимо периодически проходить медицинское обследование, включающее методы лабораторной диагностики. Ежедневную очень серьезную нагрузку в человеческом организме выполняют почки – выводят конечные продукты обменных процессов: азотистые отходы (носящие название «мочевины»), метаболиты белков, мочевой и нуклеиновых кислот.
Оценить качество функциональной деятельности всей мочевыделительной системы возможно с помощью биохимического анализа, который позволяет определить концентрацию креатинина в периферической крови. Метаболит креатин-фосфатной реакции (конечный продукт аминокислотно-белкового обмена) образуется в тканях мышечного аппарата и выделяется в циркулирующую кровь.
Для человеческого организма это вещество имеет очень важное значение, ввиду его участия в энергетическом обмене мышц. После реализации полезного действия креатин-фосфата, он преобразуется в креатинин, который легко удаляют почки вместе с мочой. При избыточном накоплении данного соединения в организме человека начинаются функциональные нарушения. Это явление приводит к токсическому поражению клеток его тканей, изменению нормального кислотно-щелочного баланса биологических жидкостей и метаболизма в органах.
Значительное превышение нормальных параметров требует своевременного использования средств, уменьшающих креатинин. В противном случае его высокий уровень приводит к развитию серьезных патологических процессов в головном мозге, кровеносной и дыхательной системах, которые могут завершиться летальным исходом.
Снижение количества креатинина наблюдается под влиянием различных факторов – голодания, снижения мышечной массы, беременности, применения кортикостероидных препаратов, наличия у пациента сахарного диабета I типа или ХПН (хронической почечной недостаточности). Низкий креатинин в циркулирующей крови часто обусловлен пубертатным периодом, истощением организма, ампутацией конечностей, частичным или полным отказом от продуктов, имеющих животное происхождение.
В этой статье мы хотим предоставить нашим читателям подробную информацию о том, когда нужно проверить концентрацию креатинина в крови, каковы показатели нормы, о необходимости устранения причины его понижения и способах повышения уровня содержания данного соединения.
Допустимое количество
До синтеза в мышечной ткани при участии ферментов путь данного вещества в человеческом организме начинается в паренхиме почек. Далее модификация молекул креатинина происходит в печени, затем он с током крови транспортируется в мышцы – здесь под воздействием энзима креатин-фосфокиназы синтезируется в креатин-фосфат, обеспечивающий сокращение нитевидных структурных частиц мышечной ткани.
Именно в миофибриллах и происходит его разрушение с выделением энергии, которая используется сократительными мышцами, остатка воды, неорганического фосфора и образованием креатинина. Все азотсодержащие вещества считаются беспороговыми – это значит, что они не ре-абсорбируются в организме (не подвергаются обратному всасыванию в кровяном русле), а беспрепятственно полностью удаляются из организма с мочой.
Процесс выведения креатинина непрерывен, его колебания в крови незначительны, а допустимая концентрация в крови является постоянной величиной, которая зависит от гендерной принадлежности, возраста, телосложения, образа жизни человека, состояния его гормонального фона, уровня физических нагрузок и пищевых предпочтений.
Референсные значения креатинина у женщин (от 53 до 108 мкмоль/л) отличаются от нормальных показателей у мужчин (от 55 до 123) – это объясняется тем, что представители сильной половины человечества наделены большей мышечной массой. У детей параметры изменяются в зависимости от возраста:
- до 1 года – от 18 до 36 мкмоль/л;
- до 7 лет – от 21 до 76;
- до 14 лет – от 30 до 83;
- до 16 лет – от 51 до 98.
О чем говорит уровень ниже нормы?
В течение суток концентрация конечного продукта аминокислотно-белкового обмена остается стабильной – его выводится столько же, сколько образуется в мышечной ткани. Незначительное понижение креатинина в крови наблюдается при изменениях рациона питания, веса и гормонального статуса.
Резкие колебания показателей наблюдаются:
- При тяжелых патологиях почек (пиело- и гломерулонефрите, мочекаменной болезни, поликистозе, амилоидозе), наносящих организму человека серьезный вред и провоцирующих появление ХПН. Для уточнения заболевания, которое приводит к тому, что креатинин в крови значительно снижен, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
- При нарушении обменных процессов – этому явлению могут способствовать изменение функциональной деятельности щитовидной железы, гипофиза, надпочечных и половых желез. Большое количество жиров, которые содержат молочные и мясные продукты подавляют иммунную и другие жизненно важные системы – после пересмотра рациона питания расстройство метаболизма проходит.
- При истощении ресурсов энергии – постоянные чрезмерные физические нагрузки приводят к тому, что энергетические запасы человеческого организма исчерпываются. Снизить параметры креатинина может уменьшение массы тела и белковых запасов, пополнение которых происходит в мышечной ткани.
- При прогрессирующей мышечной дистрофии, обусловленной несоответствием потерей энергии и питательной ценностью продуктов либо атрофией мышечных волокон после потери трудоспособности – при неизлечимых хронических патологических процессах или после перенесенного инсульта.
- При длительном применении синтетических аналогов эндогенных гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов) – их воздействие на человеческий организм способствует подавлению некоторых метаболических процессов.
- При бесконтрольном использовании медикаментов с выраженным токсическим эффектом – ртутных соединений, сульфаниламидных и антибактериальных средств, барбитуратов, тиазидовых мочегонных препаратов.
Изменение показателей элемента остаточного азота может быть связано со следующими специфическими причинами:
- половой принадлежностью – в женском организме наблюдается повышенный уровень эстрогенов, которые оказывают влияние на метаболизм белков;
- беременностью – уменьшение количества креатинина характерно для I триместра, в этот период в организме женщины происходит перестройка гормонального фона, а энергетические ресурсы тратятся на формирование органов будущего младенца;
- врожденными патологиями – наличие у ребенка пороков сердца, сахарного диабета, различных хронических инфекций способствует снижению важных биологически активных веществ;
- мальабсорбцией – нарушением процесса всасывания креатинина стенками кишечника;
- циррозом или некрозом печени – эти патологии приводят к отмиранию гепатоцитов и снижению синтеза вещества из поступающих с продуктами питания белков;
- слабой сократительной способностью сердечной мышцы;
- онкологическими заболеваниями, для которых характерно уменьшение мышечной массы и, следовательно, количества креатинина в крови;
- инвалидностью (чаще всего с отсутствием нижних конечностей) – это явление объясняется дефицитом мышечной ткани и недостаточной физической активностью;
- пагубными привычками (курением и злоупотреблением спиртными напитками), неправильным образом жизни и плохим питанием – эти факторы провоцируют нарушение функции важных систем человеческого организма.
Анорексия (преднамеренное расстройство приема пищи) характеризуется истощением организма, которое связано с отсутствием поступления в организм человека белка, важных витаминов и микроэлементов – при этом патологическом состоянии требуется немедленное вмешательство медицинских специалистов, в противном случае существует угроза летального исхода .
Симптоматика
Специфических проявлений дефицита данного фермента не существует – они напрямую связаны с изменением состояния здоровья человеческого организма. Именно поэтому при изменениях показателей важного продукта метаболизма практикующие специалисты учитывают наличие у пациента:
- признаков нарушения функции кишечника – несварения пищи, диспепсии;
- чувства тяжести и боли в области правого подреберья;
- упадка сил неустановленной этиологии;
- снижения активной деятельности;
- видимой потери веса;
- перенесенных травм;
- чрезмерного психоэмоционального напряжения;
- болезненных ощущений в сердце.
Почему креатинин в крови беременных женщин понижен?
Период вынашивания ребенка характеризуется изменением референсных значений многих биохимических параметров. У будущих мам увеличивается общий объем крови, в связи с этим явлением повышается нагрузка на почки – в течение суток они фильтруют более 150 л биологической жидкости. Нормальной концентрацией креатинина в крови при беременности считаются показатели от 37 до 76 мкмоль/л.
Как повысить?
Лечебные мероприятия зависят от причин, которые повлияли на понижение его показателей. Быстро нормализовать концентрацию креатинина можно с помощью народных средств:
- измельчить в кофемолке семена льна и корни окопника, добавить мед в пропорции 3:1, хорошо перемешать и принимать 3 раза в день после еды с чаем;
- 1 ч. л. цветочной пыльцы растворить в 200 мл кипяченой воды, принимать 2 раза по 1 ст. л.;
- из ягод барбариса (их можно купить в аптечной сети) приготовить настой и принимать его по 80 мл 2 раза до еды.
Значительную роль играет рациональное питание – ежедневно в меню должны присутствовать продукты, которые содержат белок:
- мясо и рыба;
- гречневая, рисовая и манна крупа;
- грибы;
- грецкие орехи и арахис;
- курага;
- бананы;
- картофель;
- киви;
- свиная печень;
- куриные яйца;
- макаронные изделия высшего сорта;
- бобовые и морепродукты.
Особое внимание необходимо уделить лечению основного патологического процесса, увеличению физических нагрузок для наращивания мышечной массы, соблюдению режима сна, употреблению достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день) и приему витаминно-минеральных комплексов.
В завершении всего вышесказанного хочется еще раз подчеркнуть, что креатинин считается важным параметром обследования пациента, который являться предвестником различных серьезных патологических процессов. Установить причины его изменения – это дело квалифицированных специалистов! Своевременное диагностирование заболеваний и соответствующие лечебно-профилактические мероприятия помогут избежать возникновения серьезных осложнений.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))