Креатинин 600 что делать

Сайт "Жизнь вопреки ХПН" создан для образовательных целей, обмена информацией профессионалов в области диализа и трансплантации, информационной и психологической поддержки пациентов с ХПН и их родственников. Медицинские советы врачей могут носить только самый общий характер. Дистанционная диагностика и лечение при современном состоянии сайта невозможны. Советы пациентов медицинскими советами не являются, выражают только их частное мнение, в том числе, возможно, и ошибочное.
Владелец сайта, Алексей Юрьевич Денисов, не несет ответственности за вредные последствия для здоровья людей, наступившие в результате советов третьих лиц, полученных кем-либо на сайте "Жизнь вопреки ХПН"

–Метки

–Поиск по дневнику

–Фотоальбом

–Музыка

–Всегда под рукой

–Я – фотограф

Салаты

–Подписка по e-mail

–Интересы

–Друзья

–Постоянные читатели

–Трансляции

–Статистика

Четверг, 20 Апреля 2017 г. 01:26 + в цитатник

ИСТОЧНИК
Креатинин – это продукт обмена веществ, который есть в крови у каждого человека. В норме почки фильтруют и выделяют креатинин с мочой, однако некоторые заболевания могут нарушить этот процесс и привести к накоплению креатинина в организме в опасных для здоровья количествах. Есть несколько способов понизить уровень креатинина, они включают изменение в рационе и образе жизни, прием препаратов и некоторые медицинские процедуры.

Знайте, что такое креатинин.
Креатинин – это продукт распада креатина, вещества, которое позволяет превращать еду в энергию в процессе обмена веществ.
Обычно почки фильтруют креатинин из крови и передают его в мочу.
Высокий уровень креатинина зачастую свидетельствует о заболевании почек.

Разберитесь, как делается анализ на креатинин.
Анализ измеряет количество креатинина в крови.
Врач также может назначить вам анализ мочи для определения уровня креатинина. Количество креатинина в моче должно быть высоким, а в крови – низким.
Эти анализы позволять быстро оценить состояние почек. Анализ уровня креатинина в моче или крови лаборатория обычно проводит в течение 24 часов.

Интерпретируйте результаты.
Уровень креатинина зависит от возраста и пола. Кроме того, на уровень креатинина влияет вес человека. Ниже мы приводим стандартные значения.
Нормальный уровень креатинина в крови:[2]
Мужчины: от 0.6 до 1.2 мг/дл; от 53 до 106 мкмоль\л
Женщины: от 0.5 до 1.1 мг/дл; от 44 до 97 мкмоль\л
Подростки: от 0.5 до 1.0 мг/дл
Дети: от 0.3 до 0.7 мг/дл
Нормальный уровень креатинина в моче:
Мужчины: от 107 до 139 мл/мин; от 1.8 до 2.3 мл/сек
Женщины: от 87 до 107 мл/мин; от 1.5 до 1.8 мл/сек
Возраст старше 40 лет: на каждые 10 лет количество креатинина уменьшается на 6.5 мл/мин.

Узнайте, из-за чего повышается уровень креатинина.
Есть несколько причин. Некоторые из них опаснее остальных, однако вам следует заняться этой проблемой, независимо от причины.

Ухудшение работы почек или почечная недостаточность.
Если почки не работают в полную силу, они не могут удалять креатинин в процессе клубочковой фильтрации так, как должны. Клубочновая фильтрация – это отток жидкости, прошедшей фильтрацию в почках.

Разрушение мышечной ткани.
Если у вас есть заболевание, вызывающее разрушение мышц, кусочки мышечной ткани могут попасть в кровь и ухудшить работу почек.
Употребление большого количества мяса. Если регулярно есть приготовленное мясо в больших количествах, уровень креатинина в крови возрастет.

Гипотиреоз.
Нарушения в работе щитовидной железы могут оказывать воздействие на работу почек. Гипотиреоз ухудшает фильтрующую способность почек.

Пейте травяные чаи.
Считается, что некоторые травяные чаи могут снижать уровень креатинина в крови. Исследования не подтвердили явную связь, но и не опровергли эту теорию.
Выпивайте две большие чашки (250 миллилитров) травяного чая ежедневно.
Попробуйте чай из листьев крапивы и корня одуванчика.
Эти чаи стимулируют работу почек и вызывают повышенное выделение мочи. Благодаря этому увеличивается экскреция креатинина.

Попробуйте добавки с крапивой.
Крапива может увеличить количество мочи, благодаря чему концентрация креатинина уменьшится. В состав крапивы входят гистамины и флавоноиды, которые усиливают приток крови к почкам, улучшая фильтрацию мочи.
Листья крапивы можно принимать в таблетках или заваривать как чай.

Обсудите с врачом шалфей.
Шалфей – это растение, которое может повышать скорость клубочковой фильтрации почек, ускоряя вывод креатинина из организма. В состав шалфея входит литоспермат B, который улучшает работу почек.
Обязательно посоветуйтесь с врачом. Не принимайте шалфей без его согласия.

Изменения в образе жизни

Следите за тем, сколько воды вы пьете.
Как правило, следует выпивать от 6 до 8 стаканов воды каждый день. Обезвоживание вызывает повышение уровня креатинина, поэтому важно поддерживать достаточный уровень воды в организме.
При недостаточном употреблении воды уменьшается количество мочи. Креатинин выводится с мочой, поэтому при сокращении объема мочи этот процесс затрудняется, а уровень креатинина повышается.
В то же время, избыток воды негативно отражается на функции почек. Избыточное потребление воды приводит к повышению кровяного давления, а повышенное давление увеличивает нагрузку на почки.
Лучше всего пить воду в умеренных количествах, если доктор не посоветует вам что-то другое.

Ограничьте физическую активность.
При физической нагрузке организм быстрее превращает пищу в энергию. В результате образуется больше креатинина, и его уровень в крови повышается.
Физические упражнения важны для здоровья, поэтому полностью исключать физическую нагрузку не стоит. Вам следует заниматься спортом, но при этом выбирать виды нагрузки с небольшой интенсивностью. Вместо бега и баскетбола займитесь ходьбой или йогой.

Высыпайтесь. Во сне большинство процессов в организме замедляется. В результате процесс преобразования креатина в креатинин происходит медленнее, что способствует более эффективной фильтрации креатинина в почках.
Старайтесь спать 6-9 часов ночью. 7-8 часов обычно хватает большинству людей.
Кроме того, недостаток сна является физическим стрессом, а это способствует более активной работе мышц при обычной нагрузке. Из-за этого почки могут испытывать стресс, что ухудшает их способность отфильтровывать креатинин.

Посоветуйтесь с врачом об отмене лекарств, которые вы принимаете. Некоторые лекарственные средства повышают уровень креатинина. Опасны не только препараты, которые могут причинить вред почкам, но и некоторые лекарства, которые назначают при заболеваниях почек.
Если у вас есть заболевание почек, с осторожностью принимайте такие препараты как ибупрофен. Они могут усугубить заболевание при регулярном приеме.

Ингибиторы АПФ и циклоспорин, которые используются для лечения болезни почек, вызывают повышение уровня креатинина
Некоторые пищевые добавки (например, ванадий) могут привести к повышению креатинина, поэтому их следует избегать.
Перед отменой препаратов проконсультируйтесь с врачом. Некоторые лекарства могут быть причиной повышения креатинина, однако польза от этих средств может быть больше, чем последствия повышения креатинина.

Изучите препараты и пищевые добавки, которые могут помочь.
В зависимости от главной причины, вызвавшей повышение уровня креатинина, врач назначит вам определенные лекарства или пищевые добавки, которые позволят понизить уровень креатинина в крови.
Прежде чем назначить препарат, который подойдет вам, врач должен будет установить, какое заболевание вызвало повышение креатинина, поскольку многие препараты воздействуют как на основное заболевание, так и на уровень креатинина.

Принимайте гипогликемические лекарственные средства.
Одной из причин заболевания почек и, как следствие, повышенного уровня креатинина является диабет. Если у вас диабет, важно поддерживать инсулин на нужном уровне, чтобы не допустить дальнейшего разрушения почек. Существуют препараты, которые помогут вам в этом.
В таких случаях часто назначают репаглинид. Начальная доза составляет 0,5 миллиграммов, и принимать лекарство нужно до еды. Максимальная суточная доза составляет 4 миллиграмма (до еды). Даже если вы пропустите прием пищи, нужно принять таблетку.

Понижайте давление с помощью лекарств.
Повышенное давление – это еще один фактор, который способствует проблемам с почками. Контроль за давлением поможет не дать заболеванию прогрессировать, благодаря чему уровень креатинина снизится.
Врач может назначить беназиприл и гидрохлоротиазид. Беназаприл обычно принимают по 10-80 миллиграммов в сутки.. Гидрохлоротиазид назначают в дозировке 12,5-50 миллиграммов в сутки.

Принимайте лекарства, понижающие уровнь креатинина.
Часто в таких случаях назначают кетостерил. Поговорите с врачом об этом препарате – он может подойти вам. Обычно его назначают в дозировке 4-8 таблеток трижды в день с едой. Также вам могут назначить пищевые добавки:
Добавки с альфа-липоевой кислотой улучшают работу почек и нейтрализуют токсины, в том числе креатинин. Ежедневно необходимо принимать 300 миллиграммов альфа-липоевой кислоты.
Хитозан – это препарат для похудения, который снижает уровень креатинина в крови. Дозировка составляет 1000-4000 мг в сутки.

Лечите заболевание, которое вызвало повышение уровня креатинина. Креатинин редко повышается сам по себе. Чаще всего его повышение является симптомом более серьезного заболевания. Пройдите обследование, чтобы найти причину повышения креатинина и начать лечение.

Наиболее распространенной причиной высокого креатинина является нарушение работы или хроническое заболевания почек. Повреждение может быть вызвано болезнью, потенциально смертельной инфекцией, шоком, раком, снижением кровотока в почках.
Сахарный диабет второго типа также способствует повышению уровня креатинина.
Другие возможные причины: сердечная недостаточность, обезвоживание, кровопотеря и, как следствие, шок, а также подагра, изнурительные физические нагрузки, травмы мышц, мышечная патология, ожоги.

Попробуйте массаж. Массаж также помогает циркуляции крови, уменьшает стресс, что способствует нормализации сна и расслаблению.

Изучите методы очищения крови. Гемодиализ, или диализ, может быть показан людям с серьезными заболеваниями почек со стойким повышением уровня креатинина. Этот метод достаточно экстремален, но крайне эффективен.
Во время процедуры ваша кровь будет проходить через прибор, где она будет очищаться от токсинов, в том числе от креатинина. Очищенная кровь вернется в кровеносную систему.

Рассмотрите альтернативные методы лечения. В частности, подумайте об использовании микро-китайской медицины – осмотерапии. Этот метод основан на традиционной китайской медицине, и он может помочь залечить незначительные повреждения почек. В этом методе широко используются лечебные ванны, которые являются частью традиционной китайской медицины.
При осмотерапии применяются традиционные китайские препараты, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. Некоторые из препаратов применяются наружно, а другие – внутрь через осмоскоп.
Лечебные ванны улучшают циркуляцию крови. Теплая вода согревает организм и активирует потовые железы. Креатинин и другие токсины покидают организм вместе с потом.

В критической ситуации рассмотрите такой вариант лечения, как диализ. Если изменения в рационе и препараты не смогут понизить уровень креатинина в крови, поговорите с врачом о диализе. Есть два типа диализа, но для снижения креатинина используется гемодиализ.
При процедуре гемодиализа специальный прибор отфильтровывает токсины, жидкость и соль из крови. Делается это для того, чтобы облегчить работу почек.

Изменения в рационе

Ограничьте потребление соли. Чрезмерное количество соли в пище способствует удержанию жидкости и повышению кровяного давления. Оба эти состояния приводят к повышению уровня креатинина.
Ешьте пищу с низким содержанием соли. Следует исключить соленые продукты и напитки и по возможности выбирать менее соленые варианты привычной пищи (консервированный суп, готовые соусы и так далее).
Среднее количество потребляемой соли в день не должно превышать 2-3 грамма, если не меньше.

Следите за количеством съедаемого белка.
Избегайте продуктов с высоким содержанием белка (красное мясо и молочные продукты будут для вас особенно вредны).
Продукты животного происхождения являются главным пищевым источником креатина. Употребление таких продуктов при повышенном уровне креатинина может быть вредным, в то время как для здоровых людей эти продукты безвредны.
Помните, что ограничение белка не означает его исключение, поскольку вам необходима энергия для поддержания работы организма.
Постарайтесь восполнить необходимое количество белка растительными источниками, например, орехами и бобовыми.

Избегайте продуктов с большим содержанием фосфора. Если у вас повышен уровень креатинина, почкам будет сложно перерабатывать такую пищу. Поэтому следует ограничить потребление следующих продуктов:
Тыква, кабачки, сыр, рыба, моллюски, орехи, свинина, нежирные молочные продукты, соя.

Ограничьте употребление калия. При проблемах с почками следует избегать продуктов, богатых калием, поскольку калий может накапливаться в организме, если почки не могут его выводить в нужных количествах. Бананы, сухофрукты, горох, бобы, шпинат и картофельные продукты, такие как чипсы и картофель фри. К продуктам с большим содержанием калия относятся:
Сухофрукты, бананы, шпинат, картофель, бобы, горох.

Не принимайте пищевые добавки с креатином. Поскольку креатинин – это продукт распада креатина, биодобавки с креатином повысят уровень креатинина в крови.

Большинство людей может пропустить этот совет, но если вы спортсмен и принимаете спортивные добавки для улучшение результата тренировок, обратите внимание на состав этих добавок – в них может быть креатин, и его следует исключить из рациона.

Оставьте комментарий 32,334

Креатинин содержится в плазме крови и считается показателем скорости клубочковой фильтрации. При почечной недостаточности количество креатинина может значительно увеличиться, что повлечет за собой ряд негативных последствий. Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем вещества в крови и придерживаться определенных правил, без которых выздоровление невозможно.

Показатели нормы и отклонения

Содержание креатинина регулируется объемом мышечной массы в теле. Из-за такой особенности данного вещества больше у мужчин, чем у женщин. Нормальными показателями содержания креатинина в крови здорового человека считается 88—177 мкмоль/л у мужчин и 44—141 мкмоль/л у женщин. Нормы вещества в крови значительно отличаются у детей: для новорожденных норма 27−88 ммоль/л, для детей до 1-го года — 18−35 мкмоль/л, для детей старше 1-го года — 27−63 мкмоль/л.

Повышенное содержание креатинина появляется при:

• нарушении функционирования почек;
• проблемах в передней доле гипофиза, провоцирующих гигантизм и акромегалию;
• длительном употреблении медикаментов, в составе которых есть токсины (барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие);
• травматическом токсикозе, связанным с нарушением кровоснабжения сдавленных мягких тканей;
• сильном обезвоживании организма;
• повышении образования гормонов щитовидной железы;
• лучевой болезни.

Избыточная задержка воды в организме влечет снижение содержания креатинина.

Кроме того, в результатах анализа крови иногда отмечается ложное повышение по уровню креатинина. Это связано с увеличенным количеством метаболитов в составе крови или с приемом некоторых лекарственных средств, таких как «Цефалоспорин», «Левадопа», «Ибупрофен» и содержащих большие количества витамина С. Также анализы могут показать сниженное содержание вещества. Обычно это связано с такими событиями:

• длительное голодание, из-за которого человек резко потерял в весе;
• отсутствие в рационе мясной пищи;
• лечение кортикостероидами;
• избыточная задержка воды в организме;
• во время беременности на первых двух триместрах;
• дистрофия мышечной ткани.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития почечной недостаточности и характерный уровень креатинина

Латентное течение

На первой стадии почечная недостаточность имеет латентный характер. Нормальная концентрация креатинина при почечной недостаточности составляет 1,6 мг/дл, что немного превышает показатель здорового человека. Явных проблем со здоровьем у больного не возникает, все патологические изменения происходят внутри. Снижается скорость синтезирования аммиака, а также концентрационная функция почек. Радиоизотопное исследование функции почек выявляет незначительные отклонения. Почечная недостаточность в латентной фазе обнаруживается случайным образом, во время обследования в связи с другими проблемами.

Компенсация за счет других органов

Второй этап развития почечной недостаточности называется полиурический или компенсированный. Концентрация креатинина возрастает и уже составляет 2,7 мг/дл. Проблемы с почечными функциями компенсируются активной работой печени и других органов. Появляются первые заметные симптомы. В их число входит:

• ощущение слабости во всем теле (обостряется утром);
• сильная жажда;
• незначительное снижение температуры (присутствует постоянно).

Ренограмма во время радиоизотопного исследования приобретает пологий характер. Для данного этапа характерно значительное снижение клубочковой фильтрации и концентрационной функции почек. Следующие этапы хронической почечной недостаточности имеют ярко выраженную симптоматику и для них характерно возникновение осложнений, поскольку со временем состояние почек стремительно ухудшается.

Перемежающаяся стадия

Далее заболевание перетекает в интермитирующую стадию. Концентрация креатинина в плазме возрастает в 2 раза и составляет 4,5 мг/дл. Увеличивается объем выделяемой урины, водородный показатель (pH) сдвигается в щелочную сторону. Концентрация мочевины превышает нормальные показатели в 2 раза. В организме отмечается снижение уровня кальция и калия. Возникают новые симптоматические проявления:

• слабость в теле в течение всего дня;
• проблемы с рефлекторностью нервной системы;
• неконтролируемые сокращения мышц, сопровождаемые болью;
• сухость кожных покровов;
• анемия;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• проблемы со стулом;
• вздутие желудка;
• хроническое повышение артериального давления.

Вернуться к оглавлению

Терминальная стадия

Терминальная стадия (третья) характеризуется проблемами со сном и нарушениями психологического состояния. Сухие кожные покровы зудят, часто возникают судороги, распространяющиеся на разные группы мышц. Уровень креатинина, мочевины и азотсодержащих соединений очень высокий. Чтобы не допустить развития подобных патологических проявлений, необходимо при первых же подозрениях на проблемы со здоровьем, обратиться к врачу.

Терапия почечной недостаточности с учетом уровня креатинина

Медикаментозная терапия

Чтобы снизить концентрацию креатинина и восстановить функционирование почек, пациенту после обследований назначаются медикаментозные препараты. На начальной фазе очень важно приостановить патологический процесс, угнетающий функции почек. Из препаратов используется «Кетостерил». Обычно принимается от 2-х до 8-ми таблеток во время приема пищи 3 раза в сутки. Также используется «Леспефан» и «Хитозан». Количество «Хитозана» для терапии колеблется от 1000 до 4000 мг. Препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, также используются для того, чтобы понизить креатинин. Ежедневная норма приема составляет около 300 мг. Точные дозировки и определенный тип препарата определяется врачом в зависимости от запущенности случая больного и проявившихся симптомов.

Растительные препараты назначаются вместе с медикаментами для усиления эффекта.

При переходе болезни на второй этап лечение сохраняет тот же характер. Кроме того, врач обследует больного и оценивает, насколько быстро прогрессирует болезнь. Для усиления действие медикаментов назначаются растительные препараты. На терминальной фазе заболевания пациента помещают в больницу на стационарное лечение. Проводится внутривенное введение сорбентов. Их действие направлено на связывание и выведение токсинов. При обострениях почечной недостаточности человеку требуется срочно провести гемодиализ и в дальнейшем такая процедура становится жизненно необходимой.

Гемодиализ

Гемодиализ подразумевает внепочечную очистку крови, применяемую при хронической почечной недостаточности. Основным показателем, который предопределяет необходимость гемодиализа, считается количество азотистых соединений. В том случае если у пациента есть какие-либо серьезные сопутствующее болезни, к примеру, сахарный диабет или артериальная гипертензия, очищение крови проводится уже на второй стадии развития почечной недостаточности, когда концентрация креатинина становится выше 0,71 ммоль/л.

Необходимость в гемодиализе возникает при тяжелых заболеваниях почек.

Чаще всего очистка крови назначается на третьем этапе развития болезни, на которой азотемия приобретает выраженный характер. После каждой процедуры пациент направляется на исследование, во время которого определяются:

• общие анализы урины и крови;
• оценка накопления азотистых продуктов обмена — определяется по креатинину и анализом на мочевину (проводится через 1 час после диализа);
• определение содержащихся в крови минеральных веществ (кальций, натрий, фосфор).

Вернуться к оглавлению

Правила питания для снижения креатинина

Основным правилом питания является снижение потребления соли. Поскольку из-за соли в организме задерживается жидкость, большое ее количество в пище провоцирует повышение кровеносного давления. Все это приводит к увеличению концентрации креатинина. В рационе не должно быть консервированных супов, соусов, солений и прочих продуктов с высоким содержанием соли. Норма соли в день для больного с почечной недостаточностью — 2−3 г. Кроме отказа от большого количества соли, следует питаться продуктами с низким содержанием белков. Из-за этого из меню убирается красное мясо и молочные продукты. Полностью отказываться от белковой пищи нельзя, поэтому животные белки заменяют на растительные аналоги. В том случае если креатинин значительно повышен, нельзя использовать в рационе фосфорсодержащие продукты, а также с высоким содержанием калия. Биодобавки, в составе которых есть креатинин, исключаются из питания.

Перемены в образе жизни

Когда уровень креатинина в крови повышен, необходимо изменить свой образ жизни. Важным фактором выздоровления считается употребление достаточного количества воды. Рекомендуется выпивать от 6-ти до 8-ми стаканов в день. Если организм не получает необходимый объем жидкости, снижается выработка мочи, а креатинин продолжает расти. Также следует уделять время занятиям спортом. Не нужно перегружать свой организм, к примеру, бег можно сменить на скандинавскую ходьбу или йогу. Но физическую активность нужно поддерживать каждый день. Кроме того, очень важно высыпаться. Здоровому человеку требуется спать ежедневно от 6-ти до 9-ти часов. Недосыпание — стресс для организма, поэтому необходимо следить за своим режимом.

Как понизить креатинин народными средствами почечной недостаточности?

Для лечения повышенного креатинина используют травяные чаи. Поскольку в сборы входят травы, обладающие мочегонными свойствами, отвары из них помогают активизировать почечную деятельность и вывести из организма лишний креатинин. Такие средства принимаются дважды в день по 1-му стакану. Чаще всего в терапии используется крапива. Она содержит гистамины и флавоноиды, которые способствуют поступлению большего количества крови к почкам, за счет чего улучшается фильтрация урины. Эффективным в нормализации работы почек, в частности, клубочковой фильтрации, считается шалфей. Литомпермент В в составе положительно влияет на почки. Применение любого средства народной медицины должно согласовываться с лечащим врачом, чтобы не допустить развитие осложнений.