Боли в области сердца – одна из самых распространенных жалоб среди пациентов. Существует множество причин возникновения симптома: нарушение трофики органа, воспаление или повышенная активность нервной системы. Одним из наиболее употребляемых медикаментов для купирования приступа загрудинной боли считается Корвалол при доступности, низкой цены и простоты употребления. Препарат обладает широким спектром фармакологических свойств и относительной безопасностью, поэтому пользуется популярностью среди кардиологов и терапевтов.
Инструкция по применению Корвалола
Корвалол принадлежит к группе препаратов с рефлекторным эффектом, обусловленным комбинацией входящих в состав активных веществ.
Особенность средства – комбинированное влияние на различные звенья регуляции тонуса сосудов и центров головного мозга. Седативный и умеренный снотворный эффект улучшают самочувствие пациента. Однако существуют ограничения для приема, пренебрежение которыми ведет к развитию токсического воздействия.
Корвалол не рекомендуется для приема детям младше 12 лет, женщинам во время беременности и лактации.
Показания к применению
Доступность средства способствует не контролированному употреблению медикамента, что вызывает нежелательные последствия и признаки передозировки. Основные показания к применению Корвалола:
- бессонница;
- повышенный уровень тревоги;
- неврозы с раздражительностью;
- панические атаки;
- тахикардия (большая частота сердцебиений);
- гипертония (повышенные показатели артериального давления), вызванные физическими нагрузками или эмоциональными переживаниями;
- стенокардия напряжения.
Кроме того, к состояниям, от чего помогает Корвалол, относятся спазмы в животе и нарушения стула, связанные со стрессом.
Состав препарата
Широкий спектр эффектов лекарственного средства определяется подбором адекватных доз активных молекул. Содержание препарата в разных формах выпуска представлено в таблице.
Капли (в 1 мл, 26 каплях) | Таблетки | |
---|---|---|
Этиловый эфир бромизовалериановой кислоты (валерьянки) | 20 мг | 12,42 мг |
Фенобарбитал | 18,26 мг | 11,34 мг |
Масло мяты перечной | 1,42 мг | 0,88 мг |
Дополнительные вещества |
|
|
Фенобарбитал относится к группе барбитуратов (препаратов транквилизирующего ряда), которые обладают выраженным успокоительным, снотворным или противотревожным свойством. В высоких дозах вещество применяется для купирования и профилактики судорожных приступов у больных эпилепсией.
Фармакология фенобарбитала включает усиление (индукцию) активности ферментов печени, где происходит утилизация лекарств. Поэтому необходимо сообщить врачу о регулярном приеме препаратов, содержащих барбитураты.
Эфир бромизовалериановой кислоты относится к группе успокоительных средств растительного происхождения. Лекарство действует преимущественно через рецепторы, расположенные в слизистой оболочке носо- и ротоглотки. Угнетение патологической активности коры головного мозга и ниже расположенных структур снимает рефлекторный спазм сосудов (устраняя боль, симптомы гипертонии). Седативный эффект реализуется путем торможения в центральной нервной системе.
В состав масла мяты перечной входит экстракт ментола, который взаимодействует с рецепторами в ротовой полости и желудке, в результате чего развивается псевдо-холодовой эффект. Отвлекающее действие «переключает» замкнутые круги импульсации в нервной системе и вызывает успокоение, устранение боли в области сердца и живота.
Форма выпуска
Корвалол – отечественное средство, который выпускается в 2 формах:
- капли для орального применения: пузырек (флакон) по 25,30 и 50 мл;
- таблетки – блистеры, по 30 штук в упаковке.
Пациент самостоятельно выбирает удобную форму для использования: в домашних условиях отдают предпочтение каплям, для купирования приступа на работе или улице – таблетки.
Как принимать?
Кратность, длительность курса и дозировка препарата зависит от преследуемых целей.
Рекомендованные способы приема Ковалола представлены в таблице.
Патология | Одноразовая доза | Кратность | Длительность курса |
---|---|---|---|
Приступ загрудинной боли | 30-40 капель (2 таблетки) | По необходимости | — |
Бессонница | 15-30 капель (1 таблетка) | Однократно перед сном | 1-1,5 месяца |
Нестойкие нарушения психики | 15-30 капель (1 таблетка) | 2-3 раза в сутки | До 3 месяцев |
Корвалол в таблетках и каплях назначается для сублингвального применения (под язык).
Инструкция по применению Корвалола в каплях требует осторожного использования препарата у больных с нарушением почечной или печеночной функций: замедленный метаболизм средства способствует повышению концентрации и развитию токсических эффектов.
Капли рекомендуется употреблять, предварительно нанеся на грудку сахара.
Какие симптомы передозировки?
Последствием превышение кратности приема и продолжительности лечения являются острое или хроническое отравление (из-за накопления средства в тканях организма).
Основные признаки интоксикации:
- сонливость (до комы);
- головная боль;
- снижен диурез – суточное количество мочи;
- нарушение дыхания (частое и поверхностное, в конечной стадии – редкое);
- сниженная температура тела;
- падение показателей артериального давления;
- тахикардия, при конечной стадии — брадикардия (пониженная частота пульса), развитие аритмий.
В отдельных случаях развивается зависимость от препарата, в лечении которой требуется переход на более безопасный заменитель без эффекта привыкания.
Специфического лечения острой интоксикации не существует — необходимо побыстрее вывести препарат: промыть желудок, назначить диуретики (мочегонные). Для улучшения состояния можно выпить крепкого кофе.
Корвалол при гипертонии: повышает давление или понижает?
Применение препарата для коррекции артериального давления обусловлено наличием в лекарстве эфира бромизовалериановой кислоты и фенобарбитала. Комбинация активных веществ способствует рефлекторному снижению тонуса артерий, расширению просвета и падению показателей.
Кроме того, эффективность Корвалола при гипертонии (особенно у женщин) обусловлена успокаивающим влиянием препарата, поскольку сильные переживания способствуют повышению давления.
Злоупотребление препаратом способствует падению значений до коллаптоидного (бессознательного) состояния.
Употребление препарата вместе с алкоголем
Употребление алкогольных напитков – один из факторов риска ишемической болезни сердца, что сопровождается болями за грудиной и необходимостью купировать приступ.
Выбор медикаментозного средства проводится в зависимости от чувствительности препарата и совместимости с алкоголем. Запрещается принимать спиртные напитки на фоне приема Корвалола.
- Воздействием этанола на состояние сосудистой стенки – расслабление последней с риском внезапного падения артериального давления.
- Угнетающее действие на кору головного мозга и ствол. Нарушение сознания, головокружения, нечеткость зрения, низкая частота сердечных сокращений и дыхания – последствия тормозящего эффекта на сосудодвигательный и дыхательный центр в продолговатом мозгу.
- Хронический алкоголизм оказывает токсическое влияние на клетки печени и процессы превращения лекарственных средств. Нарушение метаболизма способствует нарастанию концентрации препарата до максимальных переносимых доз с проявлением признаков передозировки.
Инструкция по применению Корвалола в таблетках определяет перечень веществ, которые запрещено принимать на фоне лечения: непрямыми антикоагулянтами (Синкумар), глюкокортикоидами, Гризеофульвином, пероральными контрацептивами.
Вреден ли медикамент и как долго можно его принимать?
Корвалол – средство, которое принадлежит к категории аптечного отпуска без рецепта ввиду относительной безопасности, однако дозирование и способ применения определяет возможные нежелательные эффекты.
Активные метаболиты препарата имеют недостаточную концентрацию для токсического воздействия при приеме стандартными курсами. Более длительное употребление сопровождается накоплением продуктов обмена в тканях и возникновением признаков хронической передозировки.
Снятие препарата с приема проводится постепенно из-за возможного развития синдрома отмены (повышенное давление, тахикардия, покраснение лица, раздражительность).
Основные противопоказания к приему Корвалола:
- повышенная чувствительность к составляющим препарата (чаще всего – к брому);
- беременность: в первых 16 недель средство абсолютно противопоказано, в третьем триместре – при отсутствии других препаратов допускается однократное употребление;
- период лактации: фенобарбитал проникает через грудное молоко к ребенку во время вскармливания, что оказывает угнетающее действие на формирование нервной системы;
- сердечная недостаточность с признаками застоя крови;
- почечная и/или печеночная недостаточность.
Чаще всего средство назначается взрослым, клинических исследований эффективности в детском возрасте не проводилось.
Существует ли смертельная доза?
Активные вещества Корвалола – растительного происхождения, поэтому отличаются безопасностью, однако употребление высоких доз препарата сопровождается риском развития осложнений.
Считается, что смертельная доза средства составляет 120-150 капель в один прием (соответственно – 240 таблеток). Максимальная допустимая концентрация препарата отличается в каждом индивидуальном случае в зависимости от возраста, состояния ферментных систем печени и почек (у алкоголиков токсическая доза выше, до 200 капель).
Летальный исход наступает из-за остановки сердца и дыхания. Интенсивная терапия требует введения дезинтоксикационных препаратов и кардиотонических средств.
Какие аналоги препарата существуют?
Современный фармацевтический рынок предлагает несколько заменяющих средств с одинаковым составом активных веществ:
- Валосердин (капли);
- Валокордин (капли);
- Корвалмент (капсулы);
- Барбовал (капли).
Выбор аналога предоставляется пациенту в зависимости от личных предпочтений и материального состояния.
Побочные действия
Нежелательные последствия от применения Корвалола встречаются менее чем у 10% пациентов. Наиболее распространенные реакции:
- тошнота, дискомфорт в животе, спазмы желудка и кишечника;
- аллергические реакции в форме сыпи, отека;
- сонливость, снижение концентрации внимания, поэтому не советуют употреблять препарат больным, профессия которых требует внимательности: водители, врачи и другие;
- уменьшение частоты сердечных сокращений;
- головокружение.
Указанные явления устраняются приемом тонизирующих средств (крепкого чая или кофе) и уменьшением дозы препарата.
Выводы
Корвалол – препарат, который обладает комбинированным действием на центральную нервную и кардиоваскулярную системы. Назначение средства в терапевтических дозах с учетом индивидуальных особенностей пациента сопровождается выраженным эффектом при невротических расстройствах, тревожности и стресс-индуцированных болях в области сердца. Применение препарата с алкоголем, во время похмелья, в случае противопоказаний ведет к развитию нежелательных последствий.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Многие знают, что если человек сильно нервничает или у него резко заболело сердце, можно растворить в воде несколько капель Корвалола и выпить для успокоения. Это один из самых популярных препаратов, который есть в любой аптеке. Но препарат есть не только в жидкой форме, а и в таблетированной, которая удобна для применения в отдельных ситуациях. На капли и «Корвалол таблетки» инструкция по применению приблизительно одна, поскольку препараты имеют одинаковое действие и отличаются только своей формой.
Корвалол: состав таблетки
Хоть более популярна форма препарата в каплях, таблетированный Корвалол ничем не хуже, а применять его даже удобнее. В блистерах упакованы круглые плоские таблетки почти белого цвета. Внутри каждая доза препарата содержит комбинацию следующих веществ:
- 580 мкг масла, полученного из перечной мяты. Это вещество имеет выраженный спазмолитический, противомикробный и желчегонный эффект. Попадая в ротовую полость, оно начинает раздражать рецепторы, что в конечном итоге расширяет кровеносные магистрали сердца или мозга. Кроме того, натуральное мятное масло используют для лечения метеоризма, поскольку средство повышает моторику ЖКТ.
- 7,5 мг фенобарбитала. Это один из известнейших седативных компонентов. Он используется здесь для усиления успокаивающего эффекта всех остальных веществ. Средство снижает избыточное перевозбуждение нервной системы и вызывает естественное желание пациента заснуть.
- 8,3 мг производных альфа-бромизовалериановой кислоты. Это еще одно эффективное седативное средств, имеющее также спазмолитический эффект.
Таким образом, учитывая отдельные действия компонентов таблеток, препарат действует седативно, имея дополнительно умеренный спазмолитический эффект. Кроме основных веществ, в состав таблетки входят и вспомогательные компоненты, которые наполняют лекарственную форму.
Корвалол в таблетках: от чего помогает
За счет того, что препарат имеет комбинированный состав, он может применяться в различных случаях. Наиболее актуально применение Корвалола при следующих показаниях:
- патологии сердца и сосудов;
- проблемы сна;
- тахикардия;
- частые неврозы, психологические срывы;
- повышенная раздражительность пациента;
- возбуждение пациента с сильными вегетативными проявлениями;
- резкие спазмы кишечника;
- небольшие спазмы коронарных сосудов.
Препарат действует достаточно мягко и оказывает больше симптоматический эффект. Именно поэтому его применяют при самостоятельном лечении до обращения к врачу. Средство успокоит нервы, расширит сосуды, приведет в порядок работу сердца.
Корвалол таблетки: инструкция по применению
Препарат наиболее популярен в жидкой форме, поэтому многие даже и не знают, что он выпускается и в виде таблеток. Обычно пользователи знают количество капель Корвалола для различных ситуаций. Но как дело обстоит с таблетками?
Таблетки применяют внутрь, но более эффективный способ применения сублингвальный. Для этого лекарство помещают под язык и ожидают его полного растворения.
У каждого пациента может быть своя дозировка, которую определяет врач. Как правило, препарат употребляется под одной таблетке трижды в день. Если же спазм сосудов наступает резко, учащается сердцебиение, количество таблеток может быть увеличено даже до трех.
Принимать таблетки можно вне зависимости от режима питания. В сутки максимально допустимо выпить 6 таблеток, не более. В качестве постоянного лечебного средства Корвалол может назначить лишь врач. Если же использовать его для самолечения, достаточно разового применения.
Особое предостережение имеется для водителей. Препарат угнетает нервную систему и вызывает эффект торможения. Он противопоказан всем, кому нужна повышенная концентрация внимания.
Скорость действия Корвалола
Хоть препарат попадает в желудок в таблетированной форме, но всасывается он довольно быстро, поскольку у всех компонентов очень высокая биодоступность. Обычно достаточно 20-45 минут, чтобы все вещества попали в кровь и начали действовать. Эффект препарат сохраняется в течение 6 часов, если до этого не принимались другие препараты с барбитуровой кислотой.
Для того, чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, помещают препарат под язык. Тогда выраженные изменения могут быть за 10 минут после приема.
Чем таблетки лучше капель
Многие настолько привыкли к каплям, что не видят преимущества в других лекарственных формах. По сути, лечебный эффект у жидкого и таблетированного Корвалола одинаковый. Но таблетки лучше тем, что у них нет спиртового запаха. В остальном же (скорость усвоения, сила действия, длительность эффекта и др.) препараты идентичны, а выбор той или иной формы зависит от привычек пациента.
Возможная передозировка препаратом и побочные эффекты
Ввиду того, что в Корвалоле есть барбитураты и другие седативные средства, передозировка ими возможна. Симптомы этого явления следующие:
- центральная нервная система больного резко угнетается;
- резко уменьшаются цифры артериального давления;
- ухудшается общая координация пациента;
- ощущается слабость всего организма и головокружение;
- возможна апатия, депрессия.
Первая помощь при передозировке заключается в промывании желудка и кишечника. После этого борются с симптомами возникшей патологии, устраняя последующие негативные эффекты.
Но обычно препарат мягко переносится больными, и у них не возникают даже побочных эффектов. Если же негативные реакции и возникли, они могут быть следующими:
- аллергическая реакция, индивидуальная непереносимость;
- головокружение;
- сонливость, слабость;
- ухудшение внимания, угнетение когнитивных функций;
- снижение количества сокращений сердца в минуту.
Кроме того, среди побочных эффектов выделяют привыкание, зависимость от средства. После отмены препарата появляются новые побочные эффекты. Это значит, что злоупотреблять Корвалолом нельзя и принимать его нужно только при необходимости.
Противопоказания
Прежде всего, необходимо понимать, можно ли Корвалол беременным и кормящим. Специалисты не рекомендуют его им употреблять ввиду наличия барбитуратов в составе. Кроме этого, существуют и другие противопоказания:
- аллергия на компоненты Корвалола;
- индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность;
- непереносимость лактозы в организме;
- заболевания печени или почек.
В инструкции по применению среди противопоказаний указан и возраст до 18 лет, поскольку клинические испытания для этого возраста не производились.
Категорически противопоказан Корвалол одновременно с алкоголем, поскольку спиртное влияет на работу печени и меняет фармакокинетику препарата. Также противопоказано применение препарата совместно с другими седативными средствами.
Аналоги
Совместное использование лекарственных веществ мяты, фенобарбитала и бромизовалериатов очень эффективно, поэтому многие производители разрабатывают свои аналоги Корвалола, которые реализуются под другими названиями — Корвалтаб, Кардитаб, Дарвилол и др. Они могут несколько отличаться по составу, но принцип их действия схожий.
Кроме того, есть ряд препаратов с другим составом, но схожим действием:
- Ново-пассит;
- Лоосоник;
- Беллатаминал;
- Барбовал и др.
Не забывайте, что перед началом приема любых медикаментов обязательна консультация у врача.
Корвалол – распространенный комбинированный препарат, пользуется популярностью у пациентов. Помогает успокоить нервную систему, снять боли в сердце, быстро заснуть, снизить артериальное давление, действует как спазмолитик. Производится в двух формах: жидкой и таблетированной, действуют они аналогично, отличаются незначительно.
Корвалол в таблетках
Таблетки Корвалола причисляют к седативным средствам, предназначены для внутреннего применения.
Состав и действие
Препарат содержит: этилальфабромизовалериат, масло мяты, фенобарбитал и формообразующие компоненты – бета-циклодекстрин, лактозу, крахмал, целлюлозу, магния стеарат. Выпускаются по 10 штук в блистерах, приобрести можно без рецепта.
Активное вещество медикамента – этилбромизовалерианат, действует через рецепторы ротовой полости. Он вызывает угнетение патологической активности нейронов головного мозга. Таким образом, уменьшается боль, понижается давление, уменьшаются спазмы.
Фенобарбитал относят к барбитуратам, в маленьких дозах проявляет себя как успокаивающее средство, повышает седативное действие остальных компонентов, избавляет от эмоциональной возбудимости, тем самым способствует засыпанию.
Масло мяты помогает релаксации гладкой мускулатуры, действует как небольшое желчегонное, обеззараживающее средство. Вещество рефлекторно расширяет сосуды. Эфирные масла мяты снимают спастическую боль в ЖКТ, желче- и мочевыводящих путях.
Показания, как принимать
Лекарство действует успокаивающе, подавляют внутреннюю тревогу, возбуждение, раздражительность, расслабляет гладкую мускулатуру.
Основные показания к назначению:
- Расстройство засыпания.
- Тревожность.
- Неврозы, раздражительность.
- Дисфункция сердечно-сосудистой системы.
- Повышенное АД из-за физических нагрузок или эмоциональных переживаний.
- Спазмы кишечника.
При сублингвальном (под язык) приеме эффект достигается через 10 минут, при глотании – от 15 до 45 минут, продолжительность действия 3-6 часов.
Назначают средство: если нарушения сна – 1 таблетку вечером, при раздражительности – по 1 шт. 2-3 раза в день, сердечных болях – 2 шт. при приступе. Разрешено увеличить количество таблеток при спазмах коронарных сосудов, тахикардии до 3.
Противопоказания
Не рекомендуют таблетки при высокой чувствительности к медикаментам, содержащим бром, патологиях печени, почек, серьезных нарушений в работе сердца, пониженном АД, сахарном диабете, алкоголизме, периоде вынашивания плода и кормления грудью, до 18 лет, при непереносимости лактозы.
Взаимодействие
Присутствие фенобарбитала при комбинировании с другими лекарствами приводит к следующему:
- Повышает эффект седативных, обезболивающих, снотворных.
- Снижается действие веществ, концентрирующихся в печени.
- При одновременном приеме со стимуляторами ЦНС, их действие слабеет,
- С антибиотиками, сульфаниламидами – снижается антибактериальная активность.
Препарат нежелательно принимать с метотрексатом (повышается токсичность противоопухолевого средства), с гризеофульвином – снижается его противогрибковая деятельность, Корвалол несовместим с алкоголем.
Корвалол в каплях
Медикаментозная форма в виде капель незначительно отличается от таблеток.
Состав и действие
Спиртовая настойка в количестве 100 мл включает в себя:
- Этиловый эфир альфабромизовалериановой кислоты – 2 г.
- Фенобарбитал – 1,826 г.
- Масло мятное – 0,142 г.
- Натрия гидроксид – 0,315 г.
- Этиловый спирт – 58 мл.
- Очищенную воду.
Жидкость – прозрачная, имеет специфический запах, реализуется во флаконах из темного стекла, флаконах-капельницах по 15, 25, 40, 50 мл, цена от 20 р, отпускается свободно.
Лекарство действует успокаивающе, подавляют внутреннюю тревогу, возбуждение, раздражительность, расслабляет гладкую мускулатуру.
Назначение
Пациенты применяют Корвалол при:
- Неврозах с повышенной вспыльчивостью.
- Нарушении частоты сердечных сокращений (аритмия, тахикардия).
- Чувстве страха, тревоги.
- Депрессии.
- Бессонницы.
- Болях в области сердца.
- Нестабильном эмоциональном фоне.
- Стенокардии.
- Гипертонии (в комплексном лечении).
Помогает при почечных, желчных коликах.
Противопоказания
Капли запрещены при алкоголизме, эпилепсии, болезнях печени, почек, сердечной недостаточности, сахарном диабете, кормлении ребенка, аллергической реакции к отдельным компонентам, в возрасте до 12 лет. В период беременности целесообразность приема определяет врач.
Капли пьют перед едой, растворив их в 30-40 мл воды или на кусочке рафинада, норма – 2-3 раза в день. При бессоннице рекомендуют – 15-30 капель перед сном, при внезапной боли в сердце – 30-40 капель, нарушениях нервной системы – 15-30 капель.
Действие наступает минимум через 15, максимум – 45 минут, продолжается до 3-6 часов. Однократную дозу допускают увеличить до 40-50 капель при тахикардии. Детям в зависимости от возраста и клиники по назначению врача 3-15 капель в сутки. Курс приема должен определить врач, как правило, это не больше 2 недель. При комбинировании с другими препаратами эффект такой же, как и у таблеток.
Общее
Препараты имеют одинаковые активные вещества и действуют похожим образом, отпускаются без рецепта. Показания к назначению, противопоказания, действие при комбинировании с другими лекарствами – аналогичны.
Побочные эффекты и передозировка
Нежелательные действия обеих форм препарата выражены в:
- Быстрой утомляемости.
- Состоянии безразличия.
- Головной боли.
- Сонливости.
- Слабости.
- Головокружении.
- Гипотензии, брадикардии:
- Аллергии.
Необходимо быть осторожным в период приема препарата и вождении автотранспорта, и занятиями, которые требуют повышенного внимания.
Разница
Таблетки – более удобная форма, их можно взять в дорогу, они на разольются, не имеют специфического запаха как капли, которые нужно разводить водой. Таблетки лучше принимать под язык, так они действуют быстрее. Одна штука равна 15 каплям. Капли дешевле – от 17 рублей, таблетки – от 140 рублей.
Какая форма препарата лучше и для кого
Каждый выбирает удобную для себя медикаментозную форму, в зависимости от своих предпочтений. Специалисты говорят об аналогичном действии лекарственных форм Корвалола, при этом выделяют несколько особенностей применения капель и таблеток:
- Если лекарства на спирту запрещены, подойдут таблетки.
- Лицам с алкогольной зависимостью спиртовую настойку нельзя, во избежание рецидива.
- При повышенном АД для быстрого облегчения рекомендуют развести 45 капель в ½ стакана горячей воды.
- Корвалол в форме таблеток советуют при заболеваниях сердца.
- Пить таблетки можно вне зависимости от режима питания.
- При непереносимости лактозы использовать капли.
Корвалол в любой форме следует принимать умеренно, в малых дозах, чтобы не вызвать привыкания.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))