Контроль чсс что это такое

Здоровье – это основная составляющая в жизни каждого человека. А контроль за уровнем здоровья, за самочувствием, поддержка своего состояния – это задача каждого из нас. Сердце играет достаточно серьезную роль в кровообращении, так как сердечная мышца перекачивает кровь, обогащая ее кислородом.

И для того, чтобы система нарушения работала надлежащим образом, необходимо постоянно следить за состоянием сердца, в частности за частотой его сокращений и частотой пульса, которые являются неотъемлемыми показателями, отвечающими за работу сердца.

Чем отличается ЧСС от пульса?

Частота сердечных сокращений показывает количество сокращений, которые совершает сердце за минуту.
Пульс же показывает количество расширений артерии за минуту, в момент выброса крови сердцем.

Несмотря на то, что частота пульса и частота сердечных сокращений подразумевают под собой совершенно разные категории, но нормой считается, когда эти два показателя равны.

Когда же показатели отличаются, то можно вести речь о дефиците пульса. Причем оба показателя важны при оценке состояния здоровья организма человека в целом.

Норма ЧСС

Показатель частоты сердечных сокращений – это достаточно серьезный и важный показатель, за которым регулярно нужно следить, несмотря на то, что Вас могут и не беспокоить ни боли, ни сердечные заболевания.

Ведь забота о собственном здоровье, регулярные посещения врача ну или хотя бы минимальные самопроверки в некоторых случаях, действительно, помогают предотвратить то, что могло бы потом не очень хорошо закончиться.

У обычных людей

Норма ЧСС у обыкновенного человека, который находится в состоянии покоя, колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. Причем, если показатель выходит за эти рамки, то на это надо обязательно обращать внимание и вовремя реагировать во избежание негативных последствий для здоровья человек.

У спортсменов

У тех же, кто ведет более активный, не сидячий образ жизни, кто постоянно занимается, тренируется и вовсе занимается спортом, который, особенно, связан с выносливостью, имеет достаточно низкую ЧСС.

Так, вполне нормальным и здоровым показателем для спортсмена является 50-60 ударов в минуту. Казалось бы, что тех, кто переносит физические нагрузки, наоборот должен быть пульс больше, однако ввиду выработки привычки и выносливости, организма, показатель наоборот ниже, чем норма у обыкновенного человека.

От чего зависит ЧСС?

Показатель ЧСС зависит от многих факторов: возраст, пол, образ жизни, иммунитет к болезням, наличие различных сердечных и других заболеваний. В зависимости от этого чаще всего и устанавливаются нормы.

Когда изменяется ЧСС?

Как правило, изменение частоты сердечных сокращением вызывается физическими нагрузками, эмоциональным напряжением.

Однако нередко изменению ЧСС способствует изменение климата пребывания человека (резкая смена температуры воздуха, атмосферного давления). Такое явление может быть и временным ввиду приспособляемости оргазма к окружающим условиям.

Как вариант условия изменения ЧСС, можно также рассматривать и прием различных медикаментов и лекарственных препаратов, назначенных врачом, когда это необходимо по состоянию здоровья.

Как определить собственную частоту сердечных сокращений?

Частоту сердечных сокращений можно не только обязательным визитом врача или вызова скорой, это вполне можно сделать и самостоятельно, как при помощи подручных средств, так и с помощью специального аппарата, который может измерять пульс.

На каких участках тела можно измерить?

• Запястье;
• Возле уха;
• Под коленкой;
• Паховая зона;
• Внутри локтя.

Как можно измерить?

Для того, чтобы измерить собственную ЧСС достаточно всего лишь иметь часы с секундной стрелкой под рукой или же секундомер на телефон. И, желательно, чтобы в процессе измерения, была тишина, чтобы была возможность прощупать пульсирование крови.

Проще и удобнее всего измерять пульс или на запястье или за ухом. Надо приложить два пальца к указанным участкам и после того, как услышите биение начинать отсчет времени и параллельный счет ударов.

Можно отсчитывать минуту, можно полминуты, а можно и 15 секунд, только если ЧСС измеряется в течение 15 секунд, то количество ударов надо умножить на 4, а если в течение 30 секунд, то количество ударов надо умножить на 2.

Причины тахикардии и брадикардии

Тахикардия представляет собой увеличенную частоту, которая может возникать после стрессовых ситуаций, нервного срыва, эмоционального возбуждения, физических нагрузок, а также после употребления алкоголя или кофейных напитков.

Брадикардия же – это наоборот сокращение частоты сердечных сокращений. Заболевание может развиваться у тех, кто страдает на повышенное внутричерепное давление, которое и снижает ЧСС.

А вообще причины заниженного или завышенного показателя ЧСС могут быть самыми разными, причем это может зависеть и от погоды, и от температуры воздуха, и от возраста, и от сопровождающих других заболеваний. Известно только одно, что при появлении таких заболеваний, посещение кардиолога однозначно обязательно.

Показатели частоты пульса и частоты сердечных сокращений являются неотъемлемыми не только при работе системы кровообращения, но и общей работе всего организма. Поэтому специалисты рекомендуют периодически измерять свою ЧСС и пульс, ведь это отнимает не так уж и много времени, но при этом будет известна ситуация с Вашим сердцем.

Частота пульса – это его основной показатель, характеризующий работу сердца. Он определяется как число пульсовых колебаний в минуту и в норме у взрослого человека равен 60 – 100, не путать с частотой сердечных сокращений (ЧСС) – это число ударов сердца за тот же промежуток времени.

При сокращениях сердца выбрасываемый объем крови создает пульсовую волну, которую можно определить на магистральных артериях, например, на сонной или лучевой. У здоровых людей частота сердцебиения соответствует частоте пульса. В некоторых условиях количество пульсовых колебаний меньше, чем частота сокращений сердца, и такая разница между частотой пульса и ЧСС называется дефицитом пульса.

Факторы, определяющие частоту пульса в норме

У здоровых людей частота пульса зависит от таких условий:

• внешние факторы: высокая температура и/или влажность окружающего воздуха приводят к учащению пульса;
• положение тела: если человек сидит или лежит, пульс у него реже, чем при переходе в вертикальное положение;
• психологическое состояние: любые сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные, увеличивают пульс;
• физическая тренированность: у спортсменов пульс реже, чем у малотренированных людей в одинаковых условиях;
• температура тела: повышение ее на 1 градус приводит к учащению пульса на 10 в минуту;
• частота пульса в среднем выше у женщин, людей с низким весом или ожирением, а также у беременных;
• возраст: чем младше ребенок, тем чаще у него пульс;
• курение, употребление кофеин-содержащих напитков, алкоголя.

Патологические причины изменений пульса

Группы патологических состояний, которые могут учащать пульс больше нормы (100 в минуту в состоянии покоя):

• сердечная недостаточность при практически любом заболевании сердца (ИБС, гипертония, перенесенный инфаркт миокарда, пороки сердца и так далее);
• анемии любого происхождения;
• дыхательная недостаточность при болезнях легких (обструктивная болезнь, эмфизема и другие);
• нарушения ритма – пароксизмальные тахикардии (в этом случае увеличение пульса возникает приступообразно, а вне эпизода оно в норме);
• лихорадочные состояния;
• гипертиреоз.

Замедление пульса в покое менее 55 – 60 в минуту характерно для постоянных блокад проводящей системы сердца (синоатриальной и атриовентрикулярной) II – III степеней, а также наблюдается при некоторых эндокринных болезнях, например, гипотиреозе и надпочечниковой недостаточности.

Особо нужно сказать о таком нарушении ритма, как постоянная форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). Это заболевание сердца характеризуется абсолютной неритмичностью сердцебиения, поэтому частота пульса в разные моменты времени отличается.

Встречается тахи-, бради- и нормосистолический вариант патологии. При тахисистолии, когда средняя частота сердечных сокращений превышает 100 – 120 в минуту, отмечается феномен дефицита пульса. Вследствие очень быстрых сердечных сокращений полость левого желудочка не успевает хорошо заполниться кровью, в аорту выбрасывается очень малый кровяной объем, который не создает пульсовую волну. Если при этом одновременно выслушивать сердце и пульс, то периодически будут определяться тоны сердца, не сопровождающиеся пульсовыми ударами.

Брадисистолическая форма, напротив, сопровождается нерегулярным, но замедленным пульсом. Иногда на этом фоне возникают паузы ритма, которые могут достигать 2 секунд и более, сопровождающиеся головокружениями и обмороками.

Целевое значение пульса при занятиях спортом

Во время занятий физкультурой или спортом рекомендуется регулярно измерять частоту пульса. Это поможет, с одной стороны, дать необходимую нагрузку на сердечную мышцу, а с другой – избежать перегрузки.

Целевой пульс во время занятий спортом: 0,85 х (220 – возраст в годах).

Так, для 50-летнего человека расчет будет выглядеть так: 0,85 х (220 – 50) = 145.

Во время тренировок не рекомендуется, чтобы частота пульса превышала полученное значение.

Как определить частоту пульса

Выяснить частоту пульса можно тремя основными способами:

1. Пальпация. Пульс удобно подсчитывать на лучевой артерии, для этого следует обхватить запястье снаружи так, чтобы указательный и средний пальцы оказались на внутренней стороне между запястьем и нижней частью предплечья. Хорошо нащупывают пульсовую волну и подсчитывают число ударов за 15 секунд, а затем умножают полученный результат на 4. При нерегулярном пульсе можно подсчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на 2. Также пульс можно определить на сонной артерии ниже угла челюсти на шее.
2. Тонометрия. Использование полуавтоматических и автоматических тонометров удобно тем, что вместе с показателями давления эти приборы определяют и частоту пульса на плечевой артерии, выводя значения на дисплей. Их можно записать или сохранить в памяти аппарата, а затем ознакомить с ними врача на очередном осмотре.
3. Фитнес-трекер. «Умный» браслет, часы или клипса обычно используются людьми во время физических тренировок для контроля частоты пульса.

При постоянных отклонениях частоты пульса от нормы необходимо обратиться к терапевту, так как причины такого состояния разнообразны. После общей диагностики различных систем организма врач может дать направление к гематологу, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу и другому профильному специалисту.

Автор статьи: Действующий врач кардиолог Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, присвоена ученая степень кандидата медицинских наук).

В чем разница между частотой пульса и ударами в секунду?

Обычно показатели сердцебиения (удары в минуту) совпадают с частотой пульса. Однако сердцебиение отражает сердечные сокращения, а пульс – колебания сосудистых стенок. Иногда бывает дефицит пульса, когда при слабых сердечных сокращениях пульсовая волна “не докатывается” до артерий, например, при фибрилляции предсердий.

Частота сердечных сокращений – это физиологический показатель нормального ритма сердцебиения, который широко используется в медицинской практике и профессиональных занятиях спортом. ЧCC зависит от многих факторов, может значительно изменяться в силу различных причин, но важно, чтобы показатели не выходили за определенные рамки. Учащение или уменьшение частоты сердечных колебаний в патологической форме может привести к усугублению заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем, стать причиной серьезных последствий для здоровья.

Отличия между такими медицинскими показателями, как пульс и частота сердечных сокращений – исключительно технические. Пульс – это количество импульсов крови, возникающих в артериях за определенный период времени, размеренное колебание стенок сосудов, а частота сердечных сокращений – это число ударов сердца за тот же промежуток времени.

У здорового взрослого человека в спокойном состоянии ЧСС равняется пульсу. При нарушениях работы сердечной мышцы сокращения происходят беспорядочно, тогда показатели пульса и частоты сердечных сокращений различаются. Это основные отличия, которые нужно знать про пульс и чсс.

Усредненное значение нормальной частоты сердечных сокращений у здорового взрослого человека варьирует в рамках 60-80 ударов в минуту. В покое ЧСС будет различной у людей разного пола, возраста, веса и телосложения, уровня физической подготовки, образа жизни.

У новорожденных частота сердечных сокращений в норме составляет от 120 до 140 ударов, к году ЧСС снижается до 110-120 ударов в минуту, к пяти – до 100, для детей 10-тилетнего возраста оптимальным показателем является частота 90 ударов в минуту. Для подростков, как и для людей в возрасте от 20-ти до 55-ти лет, среднее значение ЧСС – 75 ударов на минуту. Оптимальная частота сердечных сокращений для здорового пожилого человека – 80-90.

Немного быстрее сокращается сердце у женщин (в среднем на 5-10 ударов), особенно перед наступлением менструации. У спортсменов ЧСС может колебаться в районе 50-60 ударов в минуту, а для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, вариантом нормы может быть показатель в 100 сокращений в минуту.

Важно помнить, что несоответствие показателей ЧСС норме, при отсутствии подозрения на патологию, – это не повод для лишних переживаний, поскольку все люди разные, большую играют роль индивидуальные особенности организма. Частота сердечных сокращений на уровне 50 или, наоборот, 100-110 ударов в минуту для здорового взрослого человека формально уже считается отклонением, но если разумный врач после проведения исследований не обнаружит других признаков заболевания, то такую ЧСС можно считать индивидуальной особенностью организма, т. е. вариантом нормы в данном конкретном случае.

Существуют физиологические колебания чсс, которые зависят от времени суток, психологического состояния, положения тела (в положении сидя показатель увеличивается в среднем на 10 % по отношению к индивидуальной норме, стоя – на 20 %), времени последнего приема пищи и ее характера, других факторов. ЧСС растет при физической нагрузке, стрессе, при длительном нахождении в душном и жарком помещении, повышении температуры и незначительно понижается во время сна. Влияют на этот показатель прием некоторых медикаментов и отдельные перенесенные заболевания.

Для определения соответствия ЧСС норме ее нужно измерять в состоянии покоя, через несколько часов после приема горячей или белковой пищи, в нормальном самочувствии, в тихом и теплом (но не жарком) помещении. Где-то за час до проведения измерений необходимо исключить курение, отказаться от алкоголя и приема медикаментов, исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки, стрессы. Человек, которому проводится измерение, может сесть или лечь и провести в спокойном состоянии пять минут.

Для измерения помощник прикладывает ладонь к грудной клетке: ниже молочной железы у женщин или ниже левого соска у мужчин. Необходимо взять секундомер и считать частоту сокращений в течение минуты, а при нерегулярных сокращениях – трех минут и разделить полученное число на три для определения среднего показателя.

Также расчет чсс можно провести самостоятельно или с чьей-либо помощью (на бедре, на шее, у виска, под ключицей, на запястье, т. е. в тех местах, где ритм легко прощупывается). Можно воспользоваться пульсометром, которые иногда входят в конструкцию современных часов и даже смартфонов.

Существует два варианта отклонения от нормы в спокойном состоянии: учащенная частота сердечных колебаний или, наоборот, замедленная при наличии и других признаков заболевания. Повышенная частота сердечных колебаний в минуту называется тахикардией, а замедленная – брадикардией.

У здоровых людей тахикардия возникает в период стресса, ощущения опасности или тревоги, при жаре, после интенсивных тренировок, от резкой смены положения тела. В норме после прекращения воздействия раздражающего фактора ЧСС замедляется до оптимального показателя. Патологией считается только постоянный учащенный ритм сердечных сокращений, а также наличие других признаков заболевания:

• периодические головокружения, потемнение в глазах, время от времени могут случаться обмороки;
• частая одышка даже при небольших нагрузках;
• ощущение "перебоев" в работе сердечной мышцы;
• повышенная тревожность, иногда беспричинный страх;
• сердечные боли.

Причинами "патологической" тахикардии могут стать заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем, чрезмерное употребление кофеина, алкоголя, наркотических веществ или некоторых медикаментов, курение.

Точно диагностировать заболевание и назначить лечение может только специалист-кардиолог. Срочно обратиться к врачу нужно, если:

• были обмороки, резкие приступы головокружения, потемнения в газах;
• сердцебиение внезапно учащается без видимых на то причин и не замедляется в течение 5-10 мин.;
• ощущаются боли в груди и в области сердца.

Иногда тахикардия не требует терапии и проходит самопроизвольно после устранения причин заболевания, в других случаях лечение предусматривает прием успокоительных и антиаритмических лекарственных средств. В отдельных случаях может потребоваться операция (если причиной тахикардии послужила опухоль или значительные врожденные пороки сердца).

Брадикардия считается нормой для профессиональных спортсменов и людей, регулярно занимающихся тяжелым физическим трудом, а также в тех случаях, когда ритм сердечных колебаний сокращается в силу физиологических причин, после чего возвращается к оптимальным показателям. Физиологическая брадикардия, которая является вариантом нормы, возникает вследствие воздействия следующих факторов:

• умеренное переохлаждение организма, сопровождающееся понижением температуры тела;
• стимуляция блуждающего нерва ("искусственная" брадикардия);
• регулярные тренировки или тяжелый физический труд;
• пожилой возраст (60 лет и более).

Патологическим замедление ЧСС считается при обнаружении заболеваний сердечно-сосудистой системы, диагностировании некоторых инфекционных болезней (например, гепатитов различного типа, брюшного тифа), снижении в крови уровня гормонов щитовидной железы, возбужденности нервной системы, интоксикации (отравлении). Патологическая брадикардия сопровождается следующими признаками:

• общая слабость, сонливость, утомляемость;
• головокружения, появление маячащих черных точек перед глазами;
• предобморочные состояния и обмороки.

Брадикардия диагностируется специалистами при помощи ЭКГ, лабораторных анализов, прослушивания тонов сердца и анализов на токсины.

Лечение назначается индивидуально и зависит от причин заболевания, результатов исследований, возраста пациента, состояния его здоровья и других факторов.

Терапия обычно предполагает лечебную физкультуру, пешие прогулки, организацию режима труда и отдыха, соблюдение здоровой диеты, контроль показателей артериального давления и профилактические визиты к кардиологу. Иногда для лечения используются медикаментозные препараты, в отдельных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (имплантация кардиостимулятора, устранение пороков сердца).

Показатель максимальной частоты сердечных сокращений используется в основном профессиональными спортсменами для определения оптимального режима тренировок. Точно определить максимальную допустимую нагрузку на сердце может только специалист, приблизительно посчитать МЧСС можно самостоятельно по формуле:

1. 1. Для мужчин: 220 ударов – возраст.
2. 2. Для женщин: 226 ударов – возраст.

При непрофессиональных занятиях спортом нормальной ЧСС является следующее значение – 2/3 значения, которое демонстрирует максимальная частота сердечных сокращений.

Частота сердечных сокращений – это важный показатель правильной работы сердца, который используется в медицине для диагностики различных заболеваний, в профессиональном и любительском спорте для определения нормальной интенсивности тренировок в каждом конкретном случае.