26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 Рейтинг 
Бета-адреноблокаторы (БАБ) уже свыше 50 лет успешно применяются при различных кардио-васкулярных заболеваниях. Они входят в число препаратов первого ряда для лечения артериальной гипертензии (АГ). Выделяют неселективные (I поколение) и кардиоселективные (II поколение) БАБ в зависимости от избирательности их действия по отношению к β1-адренорецепторам.
Бета1-адреноблокаторы рекомендованы в качестве препаратов первой линии при стенокардии напряжения. Бисопролол – представитель кардиоселективных БАБ – является несомненным лидером по популярности среди врачей и пациентов, а также по числу проведенных в отношении него клинических испытаний. Оригинальный препарат бисопролола Конкор® (Merck KGaA, Германия) и его многочисленные дженерики пользуются широким спросом на Российском фармацевтическом рынке.
Фармакологические свойства и сфера применения
Бисопролол оказывает антигипертензивный, противоаритмический и противоишемический эффект, что определяет достаточно широкую область его применения: АГ, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, аритмии. Фармакологическое действие препарата связано, в основном, с его β1-адреноблокирующим влиянием на миокард, причем селективность этой блокады значительно выше по сравнению с другими БАБ II поколения (бетаксололом, атенололом, метопрололом).
Индекс кардиоселективности препарата составляет 1:75, т. е. его сродство к β1-адренорецепторам в 75 раз больше, чем к β2-адренорецепторам, что существенно снижает риск побочных явлений и позволяет применять его у пациентов, склонных к бронхообструкции, и с нарушениями периферического кровообращения.
У бисопролола отсутствуют также такие неблагоприятные эффекты неселективных БАБ, как гипогликемия, гипокалиемия, повышение содержания холестерола липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов в крови. Это позволяет принимать препарат при сочетании застойной сердечной недостаточности и сахарного диабета 2-го типа (в фазе компенсации). Однако при повышении дозы бисопролола выше терапевтической может развиваться β2-адреноблокирующее действие.
При пролонгированном лечении препарат замедляет процессы ремоделирования и содействует обратному развитию гипертрофии левого желудочка, а также достоверно уменьшает общую и сердечно-сосудистую летальность, в т. ч. риск внезапной смерти.
Фармакокинетика
Бисопролол быстро и почти целиком (>90 %) абсорбируется из пищеварительного тракта. Абсолютная биологическая доступность составляет 85–90 %. Длительный период полужизни (10-12 ч) позволяет принимать препарат 1 раз в день. Максимальное содержание в сосудистом русле наблюдается через 2-4 ч, продолжительность действия составляет 24 ч.
Прием пищи не сказывается на биодоступности бисопролола. Практически отсутствует необходимость корректировать дозу лекарства при печеночной и почечной дисфункции (за исключением тяжелых случаев), а также у больных старше 60 лет.
Побочные эффекты
- Нервная система: головные боли, головокружение, астения, вялость, диссомния, депрессия, зябкость и/или «ползанье мурашек» в конечностях.
- Кардио-васкулярная система: ортостатическая гипотензия, урежение частоты сокращений сердца, нарушение предсердно-желудочкового проведения, клиническая картина сердечной дисфункции, усиление проявлений перемежающейся хромоты и синдрома Рейно.
- Респираторная система: бронхообструкция у предрасположенных больных.
- Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, жидкий стул, запор, кишечная колика.
- Опорно-двигательный аппарат: судороги, мышечная слабость.
- Кожный покров: зуд, высыпания, усугубление симптомов псориаза, чрезмерное потоотделение.
- Прочие: боли в спине и суставах, приливы, ослабление потенции, аллергические проявления, синдром рикошета при резкой отмене препарата.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к назначению бисопролола являются:
- гиперчувствительность к активному и/или вспомогательным компонентам препарата и любому другому БАБ;
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- декомпенсация застойной сердечной недостаточности;
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- предсердно-желудочковая блокада II и III ст. без электрокардиостимулятора;
- дисфункция синусно-предсердного узла;
- синоаурикулярная блокада;
- значительное урежение частоты сокращений сердца;
- вариантная стенокардия;
- выраженная артериальная гипотония;
- бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких при тяжелом течении;
- тяжелые расстройства регионарного кровообращения, в т. ч. болезнь/синдром Рейно;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома (без параллельного назначения блокаторов α-адренорецепторов);
- возраст меньше 18 лет.
С осторожностью бисопролол применяется при:
- тяжелой печеночной/почечной дисфункции;
- псориазе;
- декомпенсации сахарного диабета;
- предсердно-желудочковой блокаде I ст.;
- врожденных пороках сердца или пороках клапана сердца с грубыми нарушениями гемодинамики;
- констриктивной кардиомиопатии;
- диффузном токсическом зобе;
- миастении;
- склонности к аллергическим реакциям.
Применение бисопролола у беременных и при грудном вскармливании не рекомендуется и допускается только в случае, когда ожидаемый положительный эффект для женщины превосходит возможный риск побочных явлений у плода/ребенка. При необходимости использования препарата в лактационный период от кормления материнским молоком следует отказаться.
Не рекомендуется совместный прием бисопролола с этиловым спиртом. Препарат применяется с осторожностью у больных, деятельность которых связана с управлением транспортом и иными механизмами, требующими значительной концентрации внимания и адекватной скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска и режим дозирования
Конкор® реализуется в таблетках по 5 и 10 мг.
Конкор® Кор представлен таблетками, содержащими всего 2,5 мг действующего вещества, и используется в тех ситуациях, когда необходима малая доза бисопролола (1,25-2,5 мг).
Препарат предназначен для ежедневного применения, кратность приема – раз в сутки. Терапия, как правило, длительная/постоянная.
Режим дозирования индивидуальный, определяется лечащим врачом с учетом диагноза больного: при АГ и стабильной стенокардии – от 5 до 20 мг в сутки, при застойной сердечной недостаточности – от 1,25 мг (в начале лечения) до 10 мг в сутки (предельная допустимая доза). Непременным условием терапии препаратом Конкор® при застойной сердечной недостаточности является отсутствие декомпенсации.
Дженерики препарата Конкор®
С целью минимизации экономических затрат во многих странах широко применяются дженерики оригинальных медикаментов, эквивалентные им по безопасности и терапевтическому эффекту. Российские дженерики препарата Конкор® представлены следующими лекарственными средствами:
- Арител® и Арител® Кор, Канонфарма продакшн;
- Бипрол, Нижфарм;
- Бисопролол-СЗ, Северная Звезда;
- Бисопролол, Ромфарма;
- Бисопролол, Биоком;
- Бисопролол, Вертекс;
- Бисопролол, Атолл;
- Бисопролол, Рафарма;
- Бисопролол, Изварино Фарма;
- Бисопролол, Ирбитский химфармзавод;
- Бисопролол-OBL, Фармацевтическое предприятие «Оболенское» (OBL Pharm);
- Бисопролол-ЛЕКСВМ®, ПРОТЕК-СВМ;
- Бисопролол-Прана, Пранафарм;
- Нипертен, КРКА-РУС.
Зарубежные дженерики препарата Конкор®:
- Бидоп® и Бидоп® Кор, Gedeon Richter, Венгрия;
- Бисогамма®, Woerwag Pharma, Германия;
- Биол®, Sandoz, Словения;
- Бисомор, Edge Pharma Private Limited, Индия;
- Бисопролол, Борисовский завод медицинских препаратов, Республика Беларусь;
- Бисопролол-Лугал, Луганский химико-фармацевтический завод, Украина;
- Бисопролол-ратиофарм, Ratiopharm, Германия;
- Бисопролол-Тева, Teva Pharmaceutical Industries, Израиль;
- Корбис, Unichem Laboratories, Индия;
- Кординорм и Кординорм Кор, Actavis Group hf., Исландия;
- Коронал, Zentiva, Словацкая Республика;
- Тирез®, Alkaloid, Македония.
Перед применением препарата Конкор® или его дженерика следует ознакомиться с полной инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Препарат Конкор, аналоги которого будут представлены ниже, являет собой лекарственное средство с выраженным гипотензивным и антиаритмическим лечебным действием.
Как указывает инструкция по применению, Конкор используется при ишемических патологиях миокарда, а также при острой артериальной гипертензии у пациента. С его помощью можно снизить показатели АД и восстановить нормальный сердечный ритм. Главным действующим веществом таких таблеток является бисопролол. После попадания в организм он способствует расширению артерий, которые поставляют кровь в сердце человека.
Конкор (аналоги его могут быть как отечественными, так и заграничными) считается лекарством с длительным лечебным эффектом.
Данный препарат принадлежит к бета-блокаторам, которые могут воздействовать на нервные окончания сердца. Они же, в свою очередь, очень чувствительны к адреналину.
Сам по себе адреналин, если говорить просто — это вырабатываемый гормон стресса, который организм «выделяет» при ощущении опасности. В таком состоянии у человека расширены зрачки, повышенное артериальное давление из-за стеноза сосудов и частое сокращение сердечной мышцы.
При этом Конкор подавляет действие адреналина, таким образом, успокаивая системы организма и приводя его в норму.
На другие рецепторы данный препарат практически не оказывает никакого лечебного действия.
Чаще всего Конкор назначается пациентам со скачками артериального давления, стабильно высоким АД, ишемии миокарда и стенокардии, которая бывает даже в состоянии покоя (так называемая стенокардия напряжения). Помимо этого, такое лекарство можно принимать тем людям, которые страдают от хронической (реже острой) сердечной недостаточности и нарушений функций миокарда. Также часто используется Конкор при тахикардии и аритмии.
В том случае, если у больного нет электрокардиостимулятора, для лечения острых сердечных состояний также может использоваться препарат Конкор (аналоги его также при этом могут назначаться).
Если сравнивать аналоги (фармакологические синонимы) Конкора, которые имеют большее лечебное действие и лучше снижают артериальное давление, то к таковым можно отнести препарат Конкор Кор. Он считается полным аналогом данного лекарства по действию и активному веществу. Выпускается Конкор Кор в форме таблеток в дозировке 5 и 10 мг.
Используется такой аналог в том случае, когда пациенту нужно более сильное лечебное влияние.
Если обобщенно рассматривать аналоги Конкора, то лучше всего снимают высокое АД те препараты, главным активным веществом которых является бисопролол. Согласно результатам исследований, именно такое вещество способно лучше всего влиять на артериальное давление и нормализовать его максимально быстро.
Более того при суточном мониторинге было доказано, что бисопролол может сохранять свое лечебное действие даже на утро следующего дня после приема. Уменьшалась концентрация активного вещества в организме только за несколько часов до последующего приема препарата.
Исходя из отзывов пациентов можно сделать вывод, что препараты на основе бисопролола лучше всего могут контролировать и нормализовать артериальное давление человека, при этом, не вызывая каких-либо сложных побочных эффектов или ухудшений в здоровье.
Еще одним его плюсом является не высокая цена и хорошая совместимость с другими лекарственным средствами. Не смотря на это, следует проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как начать принимать данную группу препаратов.
Аналог Конкора: российский дешевый заменитель Конкора
Сегодня пациенты с острой сердечной недостаточностью, стенокардией и высоким давлением в аптеках могут приобрести качественные оригинальные импортные и отечественные аналоги Конкора. Российский дешевый аналог при этом будет основан на бисопрололе — веществе, которое является лекарственным адреноблокатором.
Очень хороший заменитель Конкора — российский препарат Арител Кор. Данный медикамент часто назначается кардиологами в качестве поддерживающего и анти гипотензивного лекарства. Он тоже является эффективным блокатором гормона адреналина, влияющего на сужение сосудов.
В медицине также часто используется аналог Конкора (российский дешевый) — Гидрохлортиазид. Данные таблетки обладают выраженным лечебным действием, направленным на нормализацию работы сердечной мышцы.
Аналоги Конкора последнего поколения
Как и любой другой препарат, Конкор имеет свои лекарственные аналоги, обладающие тем же лечебным действием. Аналоги Конкора последнего поколения обладают выраженным эффектом, поэтому они очень часто назначаются пациентам при скачках АД и сбое в сердечном ритме.
Данные аналоги Конкора последнего поколения имеют разные названия, и производиться разными фирмами. Несмотря на это, все они обладают тем же бета-адреноблокаторским эффектом.
При проблеме высокого артериального давления можно применять такие препараты — аналоги Конкора последнего поколения:
- Бипрол.
- Арител.
- Арилет Кор.
- Конкор Кор.
- Кординорм.
- Тирез.
- Бисогамма.
Лечение скачков артериального давления лучше всего проводить в условиях стационара под тщательным врачебным присмотром. Особенно это касается тяжелых случаев и людей, которые дополнительно имеют хронические заболевания.
Дополнительными препаратами, которые помогут быстро сбить высокое АД, являются:
Если сравнивать аналоги Конкора последнего поколения, то можно выделить несколько основных препаратов, которые больше всего схожи с ним:
Препарат Карведилол принадлежит к группе лекарств, которые блокируют адренорецепторы. После попадания в организм Карведилол способствует расширению сосудов человека, из-за чего повышенное артериальное давление спадает.
Недостатком такого лекарства считается то, что оно способно вызывать довольно опасные осложнения в виде побочных эффектов.
Препарат Беталок Зок и Конкор принадлежат к группе лекарств, которые имеют одинаковые показания, побочные эффекты и противопоказания. Главным действующим веществом Беталок Зок является метопролол.
После попадания в организм данный препарат довольно медленно усваивается, что является его существенным минусом. Несмотря на это, из-за медленного усвоения активного вещества лекарство может накапливаться в крови пациента, продляя свое действие. По этой причине принимать Беталок Зок нужно только один раз в день.
Эффективность Конкора и данного лекарства для лечения болезней сердца и высокого артериального давления одинакова, однако медики более часто назначают именно Конкор.
Другим аналогом Конкора является препарат Небиволол. Главное действующее вещество его называется небилет. Он принадлежит к точно такой же лечебной группе, что и вышеназванный бисопролол.
Основным отличием Нибиволола от Конкора считается то, что первый препарат имеет дополнительную способность расширять периферические сосуды человека. Благодаря этому препарат оказывает более выраженное анти гипертензивное действие.
Минусом данного лекарства является его высокая стоимость, которая намного больше, чем цена на Конкор.
Что касается побочных эффектов, то Небиволол реже вызывает нежелательные последствия.
Препарат Атенолол способен блокировать адренорецепторы миокарда. При длительном приеме он способен оказывать нормализирующий эффект на систолическое и диастолическое давление человека. Также он снижает частоту сердечных сокращений в состоянии покоя и после физических нагрузок.
Из-за снижения сердечных сокращений миокард будет меньше нуждаться в кислороде. При этом в желудочках сердца будет происходить усиление напряжения, что не очень хорошо отображается у пациентов, которые страдают от хронической сердечной недостаточности.
При регулярном приеме Атенолол оказывает выраженный антиаритмический эффект. Он эффективно устраняет проявления тахикардии и артериальной гипертензии, которые считаются самыми опасными по отношению к развитию инфаркта миокарда.
После приема Ателолол достаточно быстро усваивается. Несмотря на это, он плохо растворяется в жирах.
Ателолол может использоваться совместно с другими лекарственными препаратами, но только после врачебного разрешения.
Последний аналог Конкора последнего поколения — это препарат Нипертен. Данный российский препарат довольно востребован, несмотря на свою высокую стоимость.
Нипертен имеет словацкое происхождение и часто назначается кардиологами. Из его минусов можно выделить то, что он способен вызывать нежелательные побочные эффекты в виде тошноты, ухудшения пищеварения и головной боли.
Плюсом Нипертена считается его способность быстро устранять стеноз сосудов (если он не в запущенном состоянии).
На данной странице представлен список всех аналогов Конкор по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Конкор:Небилет
- Самый популярный аналог Конкор:Бикард-ЛФ
- Классификация АТХ: Бисопролол
- Действующие вещества / состав: бисопролол
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Небилет небиволол Аналог по показанию и способу применения |
4 руб | 8 грн |
| 2 | Биол бисопролола гемифумарат Аналог по составу и показанию |
7 руб | 100 грн |
| 3 | Атенолол атенолол Аналог по показанию и способу применения |
11 руб | 4 грн |
| 4 | Небиволол Аналог по показанию и способу применения | 11 руб | 32 грн |
| 5 | Небилонг небиволол Аналог по показанию и способу применения |
12 руб | 61 грн |
При расчетах стоимости дешевых аналогов Конкор учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | Бикард-ЛФ бисопролола фумарат Аналог по составу и показанию |
— | — |
| 2 | Атенолол атенолол Аналог по показанию и способу применения |
11 руб | 4 грн |
| 3 | Эгилок метопролол Аналог по показанию и способу применения |
83 руб | 24 грн |
| 4 | Биол бисопролола гемифумарат Аналог по составу и показанию |
7 руб | 100 грн |
| 5 | Бисопролол Аналог по составу и показанию | 24 руб | 7 грн |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Конкор
Аналоги по составу и показанию к применению
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Бикард бисопролол | — | 19 грн |
| Бипрол | 19 руб | 179 грн |
| Бипролол бисопролол | — | 7 грн |
| Бисопрол бисопролол | — | 3 грн |
| Бисопролол | 24 руб | 7 грн |
| Бисопролол ратиофарм бисопролол | — | — |
| Бисостад бисопролол | — | 33 грн |
| Конкор Кор бисопролол | 118 руб | 32 грн |
| Бипролол-Здоровье бисопролол | — | 5 грн |
| Бисопролол КРКА бисопролол | — | 7 грн |
| Бисопролол Сандоз бисопролол | — | 22 грн |
| Бисопролол-Апотекс бисопролол | — | 147 грн |
| Бисопролол-Астрафарм бисопролол | — | 9 грн |
| Бисопролол-КВ бисопролол | — | 11 грн |
| Бисопролол-Рихтер бисопролол | — | — |
| Бисопролол-Тева бисопролол | 15 руб | 22 грн |
| Дорез бисопролол | — | 25 грн |
| Кординорм бисопролол | 25 руб | 9 грн |
| Кординорм Кор бисопролол | 90 руб | 10 грн |
| Коронал бисопролол | 64 руб | 22 грн |
| Нипертен бисопролол | 70 руб | — |
| Биол бисопролола гемифумарат | 7 руб | 100 грн |
| Бисопролол Вертекс бисопролол | — | — |
| Корбис бисопролола фумарат | — | — |
| Бикард-ЛФ бисопролола фумарат | — | — |
| Бисомор бисопролола фумарат | 120 руб | — |
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Конкор, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Азопрол Ретард метопролола сукцинат | — | 41 грн |
| Беталок метопролол | 107 руб | 7 грн |
| Беталок зок метопролол | 107 руб | 7 грн |
| Вазокардин | — | 8 грн |
| Эгилок метопролол | 83 руб | 24 грн |
| Эгилок ретард метопролол | — | 31 грн |
| Метопролол метопролол | 13 руб | 4 грн |
| Метопролол-Акри метопролол | 40 руб | — |
| Метопролол-Ратиофарм метопролол | 28 руб | — |
| Корвитол | 2000 руб | 16 грн |
| Метопролол Зентива метопролол | 31 руб | 51 грн |
| Метопролола Тартрат метопролол | — | 4 грн |
| Кардолакс метопролол | — | — |
| Метопролол-Тева метопролол | 24 руб | — |
| Метопролол МВ метопролол | — | — |
| Атенолол атенолол | 11 руб | 4 грн |
| Атенолол-Акри атенолол | — | — |
| Атенолол-Ратиофарм атенолол | 26 руб | — |
| Тенолол атенолол | — | — |
| Азотен | — | — |
| Атенолол-Акос атенолола | 12 руб | — |
| Атенолол-Астрафарм атенолол | — | 4 грн |
| Атенолол-Здоровье атенолол | — | 9 грн |
| Бетак бетаксолол | — | 52 грн |
| Бетакор бетаксолол | — | 45 грн |
| Локрен бетаксолол | 57 руб | 20 грн |
| Бревиблок эсмолол | 3880 руб | — |
| Библок эсмолола гидрохлорид | — | 406 грн |
| Небивал небиволол | — | 48 грн |
| Небиволол Орион небиволол | — | 36 грн |
| Небилет небиволол | 4 руб | 8 грн |
| Небилонг небиволол | 12 руб | 61 грн |
| Небитренд небиволол | — | 54 грн |
| Небиволол | 11 руб | 32 грн |
| Небиволол Сандоз небиволол | 295 руб | 32 грн |
| Небитенз небиволол | — | 24 грн |
| Невотенз | 201 руб | 599 грн |
| Бинелол небиволол | 20 руб | 160 грн |
| Небиволол-Тева небиволол | 341 руб | 59 грн |
| Од-Неб небиволол | — | — |
| Небиволол Штада небиволол | — | — |
| Кординорм Плюс ацетилсалициловая кислота, бисопролол | — | 34 грн |
| Польпролол+ASA ацетилсалициловая кислота, бисопролол | — | — |
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| Анаприлин | 14 руб | 17 грн |
| Анаприлин Здоровье пропранолола гидрохлорид | — | 26 грн |
| Соритмик соталол | — | 42 грн |
| Соталол | 66 руб | 44 грн |
| Соталол Сандоз соталол | — | 44 грн |
| Акридилол | 3496 руб | — |
| Карведилол Озон карведилол | — | — |
| Видекс диданозин | 39950 руб | — |
| Карведилол | 31 руб | 22 грн |
| Карведилол-Тева карведилол | 27 руб | — |
| Карведилол Сандоз | 224 руб | 260 грн |
| Карветренд карведилол | — | — |
| Карвидекс карведилол | — | 14 грн |
| Кардил | — | 31 грн |
| Кардиостад карведилол | — | 50 грн |
| Корвазан карведилол | — | 5 грн |
| Кориол карведилол | — | 6 грн |
| Таллитон карведилол | 2 руб | 26 грн |
| Дилатор карведилол | — | — |
| Карведигамма карведилол | — | — |
| Карведилол-Зентива карведилол | 187 руб | 87 грн |
| Карведилол-КВ карведилол | — | 23 грн |
| Карвиум карведилол | — | 22 грн |
| Кардоз карведилол | — | — |
| Медокардил карведилол | — | 34 грн |
| Дилатренд карведилол | 27 руб | 520 грн |
| Карвелэнд Фармлэнд карведилол | — | — |
| Карвелэнд карвелэнд | — | — |
| Карведилол Штада карведилол | 102 руб | — |
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.
Конкор цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Конкор и узнать о наличии в аптеке поблизости
