Конкор бисопролол для чего

«Бисопролол» и «Конкор» — это препараты, которые применяются в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на сходный принцип действия, необходимо понимать, в чем заключается разница между медикаментами, каковы их действующие вещества и другие характеристики.

Общие характеристики препаратов

«Бисопролол» и «Конкор» принадлежат к категории бета1-адреноблокаторов селективного типа, и активно применяются в кардиологии. Оба препарата базируются на действующем веществе Бисопролол, которое снижает повышенное артериальное давление. Его активность в организме достигает пика спустя несколько часов после приема, но для стабильного поддержания АД в норме необходимо проводить курс лечения не менее двух недель. Даже при употреблении «Бисопролола» или «Конкора» всего раз в сутки их действие длится до 24 часов и более.

У пациентов с другими сердечно-сосудистыми патологиями бисопролол нормализует пульс, снижает объем мышцы и потребность миокарда в притоке кислорода. Дополнительно, понижается целостное сопротивление периферических сосудов, что только усиливает гипотензивную эффективность препаратов с бисопрололом.

«Бисопролол»

В России препарат «Бисопролол» производится несколькими компаниями, а также представлен в аптеках израильским вариантом, продающимся под тем же названием. Выпуском занимаются следующие предприятия:

В одной упаковке может быть 30, 50 или 60 таблеток, внешний вид которых варьируется в зависимости от производителя. Разным также бывает соотношение ведущего вещества: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Кроме того, существует вариант препарата «Бисопролол АМЛ», в котором дополнительно содержится амлодипин – гипотензивная составляющая.

В составе стандартного средства, кроме действующего вещества в форме фумарата, также содержатся вспомогательные ингредиенты. Например, в препарат от российского бренда «Вертекс» включена лактоза, целлюлоза, кремний, магний и кросповидон.

Так как бисопролол является сильнодействующим веществом, оказывающим влияние на работу сердечно-сосудистой системы, перечень противопоказаний к его применению достаточно объемен:

• острая кардиальная недостаточность;
• коллапс или кардиошок;
• брадикардия – редкий сердечный ритм;
• существенное снижение давления;
• тяжелая степень бронхиальной астмы;
• возраст до 18 лет.

Побочные эффекты от использования «Бисопролола» также довольно многочисленны, но встречаются относительно редко у чувствительных пациентов. Так, некоторые больные жаловались на слабость, головную боль, плохой сон, аллергию и приливы крови. В ряде случаев возникает диспепсический комплекс симптомов – боли в животе, диарея или запор, тошнота.

«Конкор»

Данный препарат выпускается в России под контролем немецкого фармакологического комбината Мерк КГаА. Одна упаковка лекарства может содержать 30 или 50 таблеток с бисопрололом, равным 5 мг или 10 мг. Отличить обе вариации достаточно легко: капсулы на 5 мг светло-желтые, а на 10 мг – оранжевые.

В обоих случаях они выполнены в сердцевидной форме, покрыты пленочной оболочкой и на каждой стороне имеют выраженную риску. Помимо веществ, входящих в состав, можно выделить вспомогательные компоненты из самих таблеток. Кроме бисопролола, производитель добавил туда:

• кальций;
• крахмал;
• кремний;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• кросповидон;
• магний.

Каждая таблетка «Конкора» заключена в собственную ячейку внутри блистера, который может содержать 10, 25 или 30 штук.

Противопоказания и побочные эффекты

Повышенная степень восприимчивости к любому из компонентов средства является основным противопоказанием к его применению. Кроме того, медикамент не назначают пациентам с хроническими или обостренными патологиями сердечно-сосудистой системы, включая кардиогенный шок, брадикардию и сильную гипотензию.

В большинстве случаев «Конкор» противопоказан к использованию в терапии, если в анамнезе больного присутствует тяжелая бронхиальная астма, феохромоцитома, нарушения в работе печени и сахарный диабет с сильными колебаниями уровня сахара.

Что касается побочных эффектов от приема таблеток, чаще всего пациенты, принимающие, «Конкор», жалуются на головокружение, головные боли, резкое снижение АД, тошноту и рвоту. Вероятны такие симптомы, как:

• брадикардия;
• онемение рук и ног;
• бронхоспазм;
• мышечная слабость;
• диарея или запор.

В случае передозировки «Конкором» у больного внезапно падает артериальное давление, кардиальная сердечная недостаточность и аритмия, идентифицируют судороги или обморок. В этом случае необходимо провести промывание желудка и назначить больному симптоматическое лечение.

Показания и способ применения

«Бисопролол» и «Конкор» назначают больным, которые страдают от артериальной гипертензии хронической формы, возникшей как первичное или вторичное заболевание. Кроме того, лекарство используется при терапии усугубленной сердечной недостаточности, так как нормализует давление и ЧСС. В ряде ситуаций показано применение бисопролола в качестве меры профилактики возможных приступов стенокардии.

Из-за того, что период действия бисопролола составляет не меньше суток, достаточно пить лекарство один раз в день. Врачи рекомендуют делать это в одно и то же время – например, утром до или после перекуса, запивая водой. Пережевывать нельзя, как и растворять или растирать его.

Продолжительность курса лечения определяется врачом индивидуально, но обычно данные медикаменты используются в составе долговременной терапии.

Есть ли разница

«Бисопролол» отличается от «Конкора» совсем незначительно: оба препарата основываются на одинаковом действующем веществе, и представлены на рынке в равных типах дозировок – таблетках на 5 мг или 10 мг. Отличие кроется в наборе вспомогательных компонентов и внешнем виде лекарств, что не оказывает какого-либо влияния на их фармакологические свойства.

По этой причине для пациента нет существенной разницы, с медицинской точки зрения, какое из двух лекарств выбрать. В обоих случаях эффективность терапии будет аналогичной, так что «Бисопролол» и «Конкор» могут справедливо считаться взаимозаменяемыми препаратами.

Какой препарат выгоднее использовать

Ввиду отсутствия фармакологической разницы между сравниваемыми средствами на первый план выходит их стоимость. Этот фактор немаловажен, если учесть необходимость проведения многомесячной терапии с использованием большого количества таблеток. Примерная цена «Бисопролола» в России сегодня такова:

• 100 рублей за 30 штук на 2,5 мг от Вертекс;
• 140 рублей за 50 штук на 5 мг;
• 160 рублей за 30 штук на 10 мг от Вертекс;
• 105 рублей за 30 штук на 5 мг от Тева;
• 170 рублей за 50 штук на 5 мг от Тева;
• 280 рублей за 50 штук на 10 мг от Тева.

Как видно из сравнения, цена отечественной версии лекарства заметно ниже, чем стоимость зарубежного средства от израильского производителя. Что касается российско-немецкого «Конкора», то цены на те же дозировки и сравнимое количество таблеток значительно выше. За упаковку 50 штук на 5 мг придется заплатить 300 рублей, за пачку в 50 шт. на 10 мг бисопролола – почти 500 руб.

Очевидно, что оригинальные разновидности «Бисопролола» выгоднее для использования в ходе долгой терапии, чем их аналог, выпускающийся под собственным брендом «Конкор».

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка 5 мг содержит

активное вещество: бисопролола фумарат 5мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Одна таблетка 10 мг содержит

активное вещество: бисопролола фумарат 10 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные.

Код АТХ C 07AB07

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтовато-белого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого до светло-оранжевого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция не зависит от приема пищи. По причине своего невысокого пресистемного метаболизма – менее 10% − имеет абсолютную биодоступность около 90%.

Связывание с белками плазмы крови достигает приблизительно 30%. Объем распределения − 3.5 л/кг.

Метаболизм и выведение

Бисопролол выводится из организма двумя в равной степени эффективными путями: 50% метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые затем выводятся почками, а остальные 50% выводятся почками в неметаболизированной форме. Поскольку выведение происходит в почках и печени в равной мере, то обычно не требуется корректировки дозы у пациентов с нарушенной функцией печени или почек легкой и средней степени тяжести.

Общий клиренс бисопролола составляет 15 л/ч. Период полувыведения бисопролола равен 10-12 часам.

Фармакодинамика

Конкор® − высокоселективный β1-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Обладает низким сродством к β2-рецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и к β2-рецепторам ферментативного метаболического регулирования. Таким образом, Конкор®, как правило, не влияет на сопротивление дыхательных путей и бета2-опосредованные метаболические процессы. Его бета1-селективность выходит за пределы диапазона терапевтических доз.

Как известно, у Конкора® нет отрицательного инотропного эффекта.

Максимальный эффект бисопролола достигается через 3-4 часа после перорального приема. Период полувыведения (10-12 часов) обеспечивает 24-часовую эффективность при приеме препарата один раз в день. В общем случае, максимальный антигипертензивный эффект Конкора® достигается после 2-недельного лечения.

При терапии острых состояний больных с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности, бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений и снижает ударный объем, что приводит к снижению фракции выброса и потребления кислорода. При терапии хронических состояний первоначально увеличенное периферическое сопротивление уменьшается. Снижение активности ренина плазмы лежит в основе антигипертензивного эффекта бета-блокаторов.

Бисопролол подавляет ответ на симпатоадренергическую активность путем блокирования сердечных бета1-рецепторов. Данный эффект вызывает замедление сердцебиения и снижение сократимости, что приводит к снижению потребления миокардом кислорода. Последнее вызывает желаемый эффект у пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца.

Показания к применению

ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая утром до завтрака, во время или после него.

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.

Лечение артериальной гипертензии

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При легких формах гипертонии (диастолическое артериальное давление до 105 мм рт.ст.), терапия дозой 2,5 мг один раз в день может быть достаточной.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Дозировка при печеночной и/или почечной недостаточности

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Для больных с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Пациентам, страдающим повышенным давлением, в большинстве случаев назначают препараты, которые относятся к первой категории бета1-адреноблокаторов. Бисопролол фумарат – наиболее часто используемое и эффективное средство является . Данное вещество входит в состав многих медикаментов. Однако наиболее популярными являются всего два средства – Бисопролол и Конкор. Именно поэтому у людей часто возникает вопрос, какому средству следует отдать предпочтение? Попробуем в этом разобраться.

Состав препаратов

Вопрос о том, Биспоролол отечественный или Конкор – что лучше, пациенты часто задают на приеме врача. Однако, чтобы определиться, какое лекарственное средство лучше приобрести, необходимо сравнить состав Бисопролола и Конкора. Оба лекарства принадлежат к группе лекарств, в составе которых имеются бета-блокаторы. Такие средства применяются не только для лечения сердечной недостаточности. В большинстве случаев они также входят в состав терапии при нарушениях сердечного ритма или ишемической болезни. Нередко их принимают и в целях профилактики приступов стенокардии.

Основным действующим компонентом вышеперечисленных средств является бисопролол. Именно за счет содержания данного вещества лекарства оказывают столь эффективное воздействие на сердце человека. Разумеется, некоторые второстепенные добавки у этих препаратов различаются. Однако это различие не является насколько существенным, чтобы говорить о том, что между лекарствами имеется огромная разница. Более того, схожи между собой не только составляющие медикаментов. Показания и противопоказания к их применению также имеют немало общего.

Единственной существенной разницей между медикаментами является стоимость. Конкор – это средство, которое производится заграницей. Его производством занимается известная фармацевтическая компания Мерк КГаА, главный офис которой располагается на территории Германии. Бисопролол, который является отечественным аналогом Конкора, стоит гораздо дешевле. И поэтому именно ему зачастую отдают предпочтение пациенты, имеющие проблемы с сердцем или сердечным ритмом.

Инструкция по применению Бисопролола и Конкора

Мы уже упомянули о том, что показания и противопоказания к применению этих двух препаратов схожи между собой. То же самое можно сказать и об инструкции по применению.

• При лечении пациентов, страдающих от повышенного давления, назначают прием лекарства с дозировкой 5 мг в сутки. Постепенно данная дозировка должна быть увеличена до 10 мг. Повышая дозировку, доктор ориентируется на самочувствие больного.
• Если речь идет о лечении ишемической болезни сердца, то имеет смысл начать с самой маленькой дозировки – 2,5 мг в сутки. Однако в отдельных случаях указанная дозировка может быть недостаточной. По решению врача суточная доза может быть увеличена до 10 мг.
• Для лечения хронической сердечной недостаточности используется комплексная терапия. Оба препарата могут быть включены в эту терапию. Начальная дозировка также является достаточно низкой – всего 1,25 мг в сутки.

Обратите внимание, что во всех случаях дозировка подбирается доктором индивидуально. Она во многом зависит от состояния здоровья пациента, серьезности заболевания, возраста и многих других сопутствующих факторов, которые могут оказать влияние на эффективность лечения. Именно поэтому перед началом приема любого из вышеуказанных препаратов рекомендуется обязательно посетить врача-кардиолога или терапевта.

Таблица отличий препаратов

Хотя два препарата имеют сходный состав, определенные различие все же можно заметить. Чтобы наглядно продемонстрировать, чем отличается немецкий Конкор от российского Бисопролола, предлагаем ознакомиться с таблицей отличий. Возможно, именно она поможет вам окончательно определиться с выбором.

Бисопролол	Конкор

Вспомогательные и связующие вещества

При изготовлении таблеток принято использовать в качестве добавок лактозу и желтый закат, имеющий код E110. Помимо этого используется и определенный вид кальция гидрофосфата. В данном препарате нет множества добавок. Единственным дополнительным элементом является кукурузный крахмал, который выполняет связующую роль. Кроме того, при изготовлении таблеток использует исключительно безводный кальций гидрофосфат. Форма выпуска Таблетки по 5 и 10 мг. Они имеют круглую форму с двояковыпуклой поверхностью. Цвет таблеток бледно-розовый. Иногда на их поверхности можно найти вкрапления, содержащие информацию о количестве действующего средства. Средство выпускается в форме таблеток, имеющих пленочную оболочку. В состав этой пленки входят такие вещества как железа оксид, диметикон, макрогол, титана диоксид и гипромеллоза. Стоимость Препарат относится к низкой ценовой категории. Его можно найти на полках аптек в любом городе. И при этом его стоимость варьируется от 50 до 100 рублей в зависимости от количества действующего вещества. Поскольку лекарство производится за пределами РФ, стоимость его несколько отличается от стоимости российского аналога. В среднем цена таблеток составляет от 300 до 500 рублей за упаковку. Дозировка Препарат встречается в трех дозировках: 2,5, 5 и 10 мг. Лекарство можно встретить в двух дозировках: 5 и 10 мг.

Ознакомившись с таблицей, можно сделать вывод, что определенные различия все же у препаратов имеются. Причем, если сравнивать эти два препарата, то добавок у Конкора значительно больше. Ведь производители используют для средства специальную пленку. Именно в ней и находится большинство добавок. Хотя в самом составе их крайне мало. Отличается также и цена препаратов. Как видите, Бисопролол – это более дешевый аналог Конкора. Однако оба средства являются весьма эффективными и используются довольно часто.

Аналоги и цены

Мы уже упоминали о том, что оба средства являются достаточно популярными. И подобная популярность объясняется весьма просто: главное действующее вещество обладает высокой степенью эффективности. Однако это не означает, что только вышеупомянутые лекарственные препараты изготавливаются на основе этого компонента. Существуют и другие лекарственные средства, которые являются Аналогами Конкора и Бисопролола.

Бипрол.	Бисогамма.	Нипертен.

Именно эти средства являются доступными аналогами. Особенно, если речь идет именно о замене Конкора. Ведь данное средство имеет весьма высокую цену. И если, придя в аптеку, вы не найдете там Биспопролола, то смело можете выбрать один из указанных выше аналогов. Механизм их действия является практически одинаковым. Могут различаться лишь дозировки, а также список побочных эффектов. Помните, что чем дешевле средство, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому, возможно, имеет смысл дождаться, пока в аптеку завезут новую партию лекарств, а не просто приобрести более дешевый аналог, который есть в наличии.

Что лучше принимать по рекомендации врачей?

Когда пациенты не могут самостоятельно определиться с тем, какое средство лучше, они обращаются за помощью к тем, кто действительно может подсказать, какой выбор будет правильным. А именно – к врачам.

Комментарий врача: “Конкор представляет собой оригинальный препарат. То есть это совершенно новое вещество, которое прошло огромное количество различных исследований. После этого оно получило патент. Обратите внимание, что создание оригинального препарата представляет собой сложнейший процесс.

Дженерик, которым и является Бисопролол, – это воспроизведенный медикамент. Разумеется, его терапевтическая взаимозаменяемость с оригиналом подтверждается с помощью соответствующих исследований. Но при этом у компании, занимающейся выпуском подобной продукции, нет лицензии разработчика.

Так сложилось, что большинство дженериков считаются низкокачественными. Я настаиваю именно на курсе лечения с использованием оригинального препарата. Однако, если его приобретение для пациента невозможно, то я иногда назначаю Бисопролол.”