Колит в грудине справа

Покалывание справа, слева или посередине в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.

Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

1. спазмы пищевода;
2. язвенная болезнь желудка;
3. желчные колики;
4. воспаление стенки грудной клетки.

При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:

• воспалительные изменения плевры;
• киста или абсцесс легких;
• компресссия межреберных нервов;
• восстановление хрящевой части ребер после переломов.

При травмах груди у человека колет не только слева, но также посередине и справа, что зависит от места локализации ушиба или перелома.

Колющие ощущения справа

Когда больной на приеме у врача говорит, что у него колет справа или посередине груди, специалист должен исключить большой перечень болезней, чтобы установить правильный диагноз.

Значительную помощь при решении вопроса оказывает выяснение, как колет в груди и что при этом ощущает больной:

Симптом может быть обусловлен болезненными ощущениями в глотке, голове, руках или других частях тела.

Если исключены жизнеугрожающие состояния, остается большой комплекс недугов, обуславливающих болевые ощущение справа:

Колет посередине

Посередине груди колет чаще всего при мышечно-фасциальных синдромах (если исключены заболевания сердца, кишечника и брюшной полости).

Мышечно-фасциальная боль сопровождается следующими симптомами:

1. постоянная локализация;
2. усиление при пальпации мышечных групп;
3. низкая интенсивность;
4. локальные болевые ощущения при пальцевом исследовании;
5. уменьшение болезненных ощущений после массажа или физиотерапии.

Воспаление нервных корешков (радикулит) с болью в области груди можно определить по следующим симптомам:

• резкое начало;
• локализация боли в области нервного корешка;
• связь боли с движениями позвоночника;
• неврологические симптомы;
• резкие боли в области выхода нерва.

Миофасциальные синдромы хорошо лечатся миорелаксантами и лечебной физкультурой для спины. При радикулите на фоне остеохондроза позвоночника лечение длительное и комбинированное (с применением медицинских и народных средств).

Общие причины

Колет в грудной клетке при патологии следующих систем:

• сердечно-сосудистой;
• дыхательной;
• нервной;
• желудочно-кишечной.

Неприятное ощущение за грудиной возникает и у психиатрических больных.

При болезнях сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт миокарда) болевые ощущения резкие. При них человек, как правило, ощущает страх за свою жизнь.

Патология органов дыхания обуславливает боли внутри груди при воспалении плевральных листков. Именно в них располагаются нервные рецепторы, которые раздражаются воспалительной жидкостью или патологическим образованием.

Заболевания нервной системы характеризуются нарушением периферической иннервации органов и систем. На этом фоне возникают патологические ощущения. Неврологические больные часто жалуются, что у них стреляет, колет, сдавливает грудную полость.

При патологии желудочно-кишечного тракта дискомфорт в груди возникает за счет сдавления органов грудной полости раздутым кишечником или грыжевым выпячиванием.

Вышеперечисленный список патологий является опасным для жизни человека, поэтому лечение проводится в стационаре.

Какие ощущения при остеохондрозе

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое наблюдается преимущественно у лиц пожилого возраста. Врачи определяют его на основе рентгенографии позвоночного столба. Тем не менее существуют специфические признаки, позволяющие выявить патологию по клиническим симптомам.

Как болит справа или слева при остеохондрозе грудного отдела:

• режущая, острая боль при сдавливании корешков (подробнее здесь);
• стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
• легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
• радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
• любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.

Влияние синдрома Титце

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

В большинстве случаев люди с большим вниманием относятся к болевым ощущениям в левой части груди, связывая их с возможными заболеваниями сердца.

Боль в грудной клетке справа вызывает меньше опасений, а порой и просто игнорируется, поскольку часто люди считают, что она вызвана защемлением мышцы, неудобным положением во время сна и т.д. Боль через некоторое время действительно может пройти, но это вовсе не означает, что исчезла причина, ее вызвавшая.

Развитие боли

Такой дифференцированный подход к болевым ощущениям по принципу их локации, по меньшей мере, странен. Действительно можно подумать, что большинство людей считают сердце единственно важным органом в области грудной клетки, а остальные либо отсутствуют, либо не имеют значения. Между тем, боль всегда имеет основание, своевременно установить которое очень важно.

Возможные причины

Болит грудная клетка справа по нескольким причинам, и вот только некоторые из них:

• воспаление диафрагмы;
• правостороннее воспаление легких;
• воспаление поджелудочной железы;
• плеврит;
• бронхит;
• некоторые заболевания печени;
• остеохондроз;
• защемление нерва;
• аневризма аорты.

Это далеко не полный список возможных причин. Иногда боль в грудной клетке справа может возникать даже в результате заболеваний органов, находящихся за ее пределами, или, как говорят в просторечье, «отдавать» в область груди.

Установить действительную причину может только врач, после беседы с пациентом и оценки результатов анализов.

Первые предположения специалист может сделать уже после опроса обратившегося человека, поскольку характер боли, область, в которой она наиболее остро ощущается, цикличность и продолжительность могут о многом сказать.

Например, при аневризме аорты болевые ощущения прослеживаются вверху грудной клетки, порой затрагивая даже шею и нижнюю челюсть. Заболевания желчного пузыря могут вызывать боль преимущественно в нижней трети грудной клетки.

Если болевые ощущения носят затяжной характер или периодически затихают и возникают вновь, обязательно надо обратиться к врачу. Иногда боль в грудной клетке справа сочетается с рядом других симптомов, оценив совокупность которых, врач сможет вовремя определить наличие опасного заболевания и назначить соответствующее лечение.

Сочетание боли с другими симптомами

Как уже было сказано, в ряде случаев боль в правой стороне грудной клетки может быть не единственным симптомом. Некоторые заболевания имеют характерные особенности и проявляются вполне определенно.

К примеру, если помимо боли наблюдаются:

• общая слабость, вялость;
• кашель;
• отторжение мокроты;
• повышенная температура тела,

то с большой долей вероятности имеет место абсцесс легкого, либо правосторонняя пневмония. Наличие таких признаков, как:

• острая боль в груди справа;
• отторжение мокроты со следами крови;
• общая слабость организма;
• потеря сознания

говорит о том, что, возможно, развивается тромбоэмболия легочной артерии. Особенно пристально необходимо следить за возникновением болевых ощущений, в том числе в правой половине грудной клетки, если в недавнем времени имели место какие-либо травмы, ушибы, ранения, падения и т.д.

Даже если на первый взгляд грудная клетка не пострадала, либо отсутствовали признаки ее повреждения, следует убедиться, что боль никак не связана с вышеупомянутыми происшествиями. Сделать это можно только в медучреждении при помощи врача.

Если возникают болевые ощущения, первое, что нужно сделать, это определить, почему болит грудная клетка. Нередко причиной тому могут стать различные инфекции, при этом сильнее всего будет болеть в той части, где внутренние органы пострадали больше всего. В этом случае неприятные ощущения зачастую усиливаются при вдохе, кашле, чихании. Лечение инфекционных заболеваний требует применения антибиотиков. Самолечение здесь представляет большую опасность, поскольку даже врач без специальных диагностических процедур не может сделать назначение.

Не стоит забывать и о возможном возникновении злокачественных новообразований. Раковые клетки способны поразить любой без исключения орган, железу, костную ткань и т.д. Очевидно, что при образовании опухоли в каком-либо органе, находящемся в правой части грудной клетки, боль локализуется именно здесь.

Подтвердить или опровергнуть предположение следует как можно раньше, поскольку успех лечения напрямую связан с постановкой диагноза на как можно более ранних сроках. Данное заболевание опасно еще и тем, что на ранних стадиях протекает бессимптомно, соответственно болевые ощущения могут явиться единственным его явным признаком.

Зависимость боли от работы различных систем и органов

В грудной клетке частично расположены органы различных систем. Соответственно, сбой в работе системы может отозваться болью, в том числе, и в ее правой стороне. На первом месте, в данном случае, стоит дыхательная система.

К примеру, нижние дыхательные пути включают в себя расположенные в грудной клетке органы, а именно: трахею, бронхи и легкие. В них могут развиваться заболевания, как очагового характера (поражающие определенный орган), так и системного свойства (вызванные сбоем в работе всей системы в целом).

Среди наиболее распространенных болезней в этой области можно выделить:

• онкологические заболевания;
• плеврит;
• пневмония;
• туберкулез и др.

В отсутствие лечения эти заболевания могут привести к летальному исходу. Поэтому игнорировать такой сигнал организма, как боль, ни в коем случае нельзя.

Следующей по степени вероятности причиной болевых ощущений является дисфункция пищеварительной системы, либо заболевания отдельных ее органов.

Через грудную клетку проходит пищевод, желудок примыкает к ее нижней границе. Заболевания пищеварительной системы тоже весьма распространенное явление. К их числу относятся:

• гастрит;
• язва желудка;
• заболевания желчного пузыря;
• поражения пищевода и др.

Безусловно, не последнее значение имеют в данном случае и заболевания сердечно-сосудистой системы. Иными словами, самостоятельно определить причину боли невозможно, а установить ее вовремя – очень важно.

Иногда, конечно, боль возникает в результате сильных физических нагрузок. По этой же причине чаще всего болят ноги и руки. Такая боль не представляет опасности для здоровья человека и проходит либо самостоятельно, либо при повторной физической нагрузке.

Однако стоит заметить, что такая боль не имеет четко обозначенного очага, а охватывает сразу всю площадь спины, груди или конечностей. Иными словами, в этом случае обычно болит не только в правой части грудной клетки, но и в левой тоже.

Безопасной можно считать боль и от незначительных ушибов. Однако здесь следует оценить ситуацию объективно. Определить степень значительности ушиба самостоятельно можно не всегда. Лучше проявить излишнюю бдительность и обратиться за консультацией к врачу, поскольку, если травма оказалась все же сильнее, чем представлялось на первый взгляд, последствия могут быть очень серьезными. От удара, к примеру, может произойти разрыв легкого, а это приводит к летальному исходу.

Сон в неудачной, неудобной позе тоже может явиться причиной довольно резкой боли в правой части грудной клетки. Эта боль усиливается при резких движениях или даже перемене положения тела. В данном случае рекомендуется аккуратно сделать разминающие упражнения, повисеть на турнике и т.д.

Через некоторое время неприятные ощущения пройдут. Стоит помнить, что это едва ли не единственный характер боли в грудной клетке, при котором показана двигательная активность – во всех остальных случаях требуется полный покой и статичное положение.

Болевые симптомы в организме часто могут указывать на различные патологические процессы. Например, если колет справа в груди, это может быть вызвано нарушениями в разных тканях и органах. Многое зависит от характера боли, а также от других особенностей клинической картины.

Общее описание причин

Боли в грудной клетке справа могут иметь различные проявления, интенсивность и частоту возникновения. Нередко они появляются на первый взгляд беспричинно. Могут возникать в виде смутных ощущений либо проявлять себя как резкие, импульсивные колоти. Бывают также тянущие ощущения, хронические боли тупого характера.

Обычно пациенты игнорируют такие явления. Однако если колет в груди довольно часто и ощутимо, не стоит относиться к этому равнодушно. Многие болезни начинают развиваться именно с этих первичных симптомов. Поэтому важно вовремя отреагировать на подобные процессы.

Чаще всего они подтверждают самые разные патологии, которые могут быть связаны практически с любой жизненно важной системой организма:

Нередко первопричина, порождающая боли в груди справа, связана с отклонениями в позвоночнике, процессами разрушения костного аппарата. Они могут быть вызваны разными патологиями, которые обычно развиваются на протяжении нескольких месяцев. Поэтому раннее обнаружение, предупреждение прогрессирования процесса служит залогом эффективного лечения.

Последствия перенесенных болезней

Любая болезнь может проявить себя некоторыми последствиями в первое время после ее излечения. Когда колет справа в груди, это может быть вызвано патологиями инфекционного характера. Даже типичные вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп, при осложнении течения могут проявляться посторонними ощущениями в грудной клетке справа, с левой стороны и посередине.

Наиболее очевидная причина – развитие бронхита.

Это особенно часто происходит в следующих случаях:

• заболевание ОРВИ на фоне хронического бронхита или бронхиальной астмы;
• несвоевременный курс лечение (запоздалые меры, неправильное самолечение);
• несоблюдение постельного и температурного режима, прерывание курса терапии, «недолеченность».

В этом случае покалывает в груди справа, между грудной клеткой. Боли часто резкие и возникают импульсами во время приступов кашля, которые всегда сопровождают бронихиты.

Травмирование

Различные травмы, поражающие области в правой части грудной клетки, могут порождаться разными факторами:

• неосторожность;
• несчастные случаи;
• чрезмерная физическая активность;
• спортивные травмы.

Проблемы со стороны органов дыхания

Наряду с бронхитом покалывания в грудной клетке часто являются признаком других патологических процессов в дыхательной системе:

1. Воспаление правого или обеих легких (пневмония) порождается болезнетворными микробами во время длительного переохлаждения организма или на фоне других инфекционных процессов. Болезнь часто имеет клиническую картину, схожую с ОРВИ. Наряду с болями в груди справа или слева возникает кашель, жар, головные боли, слабость.
2. Иногда болевые симптомы могут говорить о начале развития доброкачественной или онкологической опухоли в легком. Клиническая картина включает в себя сильный кашель, отхаркивание с кровью, резкие боли. Если не обратить внимание вовремя, это может привести к раку легкого.
3. Наряду с воспалением самих легких болезнетворные процессы могут поразить и оболочку, в которых они находятся (плевру). Соответствующая патология называется плеврит. Болевые ощущения сопровождаются усилением при кашле, чихании, а также во время совершения вдоха. Нередко наблюдается одышка.

Связь с органами пищеварения

Органы желудочно-кишечного тракта также могут спровоцировать боли в правой части груди. Они могут проявляться как ноющие или резкие приступы, в зависимости от первопричины.

1. Наиболее безобидные причины имеют отношение непосредственно к процессу приема пищи. Если возникает приступ изжоги, боль может отдавать и под грудину. Это связано с тем, что желудочный сок в ответ на поступление пищи синтезируется в большом количестве, и его избыток движется по пищеводу вверх. Боли затихают в норме в течение получаса.
2. Другая причина, связанная также с приемом пищи, это застаивание пищевого комка в самом пищеводе. Такое бывает при избыточном поступлении пищи, когда она поглощается быстро и плохо прожевывается. Можно просто спокойно посидеть и делать периодически несколько глотков воды.
3. Есть причины, связанные с более опасными патологиями, например, разные формы гепатита. В этом случаи боли имеют разное описание – от тупых до острых, приступообразных.
4. Расстройства в работе желчного пузыря порождаются спазмами, выбросами желчи в избыточных количествах в ответ на поступление слишком жирной пищи. При этом в норме желчь попадает в 12-перстную кишку беспрепятственно. А если возникает такое расстройство, как дискинезия, то пузырь не сокращается правильно, и желчь застаивается в нем. Это и порождает боли, которые могут отдавать и в правую часть груди.
5. Еще одно заболевание желчного пузыря связано с воспалительными процессами, происходящими в нем. Оно может развиваться постоянно – хронический холецистит. Нередко осложняется инфекционными процессами.
6. Также с пузырем связана такая распространенная патология, как наличие камней, препятствующих попаданию желчи в кишечник. Это провоцирует резкие, импульсные боли.

Нарушения в работе сердечного органа

Несмотря на то, что сердце располагается в левой части грудины, боли от него могут отдавать и в правую часть.

Обычно порождающими факторами являются такие болезни:

1. Приступ сердечной боли, которые нередко может приводить к инфаркту. Ощущения пронзающие, резкие, могут затихать и проявляться ноющими чувствами. Сопровождается побледнением пациента, слабостью, иногда потерей сознания.
2. Стенокардия – патология, которая сопровождается развитием резких болей во всех сторонах грудной клетки. Возникает на фоне развития ишемии, когда к миокарду (сердечной мышце) перекрывается доступ крови.
3. Неприятные ощущения также могут быть вызваны не только нарушениями в работе самого сердечного органа, но также и воспалением околосердечной сумки (перикарда). Соответствующее заболевание называется перикардит. Он всегда сопровождается неровным ритмом сердца, шумами, одышкой. Иногда может наблюдаться сухой кашель и приступы лихорадки.

Диагностика и курс лечения

Постановка диагноза проводится на основе жалоб пациента и с помощью соответствующих инструментальных методов обследования:

• стандартные анализы;
• ЭКГ;
• рентгенографическое исследование;
• УЗИ и др.

Курс терапии напрямую зависит от выявленной проблемы. Если боли нестерпимые, сильные, сначала даются соответствующие обезболивающие. Далее лечение может быть как медикаментозным, так и с помощью хирургических вмешательств (например, в случае желчнокаменной болезни).