|
Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний входит во все международные рекомендации. Это объясняется доказанной эффективностью лекарственного препарата в низких дозах.
Атеротромбоз – основная причина назначения Аспирина
Атеротромбоз представляет собой патологию, при которой у больного формируется атероматозная бляшка, прикрытая тромбом. Именно такое образование диагностируют у большинства пациентов с сосудистыми патологиями.
Процесс тромбообразования на поверхности атеромы является результатом активизации тромбоцитов и череды реакции коагуляции. На начальном этапе начинается адгезия тромбоцитов в поврежденном участке сосуда, т.е происходит процесс их приклеивания в том месте, где сосуд поврежден и лишен эпителия. В следующей фазе агрегации тромбоциты склеиваются между собой, формируется первичная пробка. Такие тромбы еще не плотно прикреплены и с током крови они обычно разносятся по организму, закупоривая мелкие сосуды. Более крупные тромбы способны спровоцировать тяжелые сердечные патологии, вплоть до летального исхода.
Механизм действия Аспирина
Аспирин является первым антиагрегантным препаратом, который успешно используется в медицинской практике. Благодаря своим возможностям он стал основой профилактики и терапии атеротромбоза, активно препятствует развитию осложнений, связанных с патологией сосудов.
Действующее вещество Аспирина – ацетилсалициловая кислота. Антиагрегационный эффект лекарственного средства является дозозависимым, т.е. не при любой концентрации вещества наступает ожидаемый эффект. В ходе исследований выяснили, что малых концентраций вещества хватает, чтобы достичь антиагрегантного результата.
Помимо блокировки тромбообразования, кислота оказывает следующее влияние:
- воздействует на лизин в молекуле фибриногена;
- разрыхляет фибриновые нити;
- подавляет провоспалительные цитокины;
- нормализует уровень С-реактивного белка.
Кому противопоказан Аспирин
Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых патологий рекомендуют пациентам с целью устранения риска тромбоза сосудов, ишемического инсульта и инфаркта миокарда. В большинстве случаев сердечных патологий риски для жизни пациента вызваны закупоркой сосудов тромбом. С целью профилактики необходимо ежедневно принимать небольшую дозу лекарственного средства. Не рекомендовано принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в любой дозировке:
- людям без предпосылок для возникновения сердечно-сосудистой патологии;
- мужчинам до сорока пяти лет и женщинам до пятидесяти пяти лет;
- гипертоникам или диабетикам, если сосуды у пациентов не имеют признаков поражения атеросклерозом.
Назначают Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний крайне осторожно пациентам со следующими заболеваниями:
- при повышенной чувствительности к основному компоненту – ацетилсалициловой кислоте;
- если у больного диагностирована гемофилия, поскольку препарат способен разжижать кровь;
- при диагностировании у больного человека геморрагического диатеза;
- в период обострения язвы желудка или гастрита;
- противопоказан он для больных с мочекаменной болезнью, при острой почечной недостаточности;
- при беременности или во время лактации.
Тем не менее, Аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендован пациентам во всех клинических случаях, если польза его действия намного превышает риски со стороны желудочно-кишечного тракта. Ацетилсалициловая кислота способна вызвать побочные реакции:
- риск желудочного кровотечения;
- изжога;
- боли в эпигастрии;
- аллергические реакции.
В последнее время медиками был разработан кардиоаспирин – специальный препарат, который расщепляется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. Всасывание его происходит гораздо медленнее – своей наивысшей концентрации в крови препарат достигает через три-четыре часа. Таким образом, кишечно-растворимые формы наносят меньше вреда для восприимчивой слизистой оболочки желудка, а значит, их можно применять практически без опасений. Еще одно выгодное отличие новинки от других препаратов в том, что в ней содержится оптимальная дозировка аспирина для профилактики сердечных заболеваний.
Кому показан прием Аспирина
Прием ацетилсалициловой кислоты целесообразен для следующих категорий пациентов:
- для тех, у кого уже ранее был диагностирован инфаркт миокарда;
- у пациентов с ишемическим инсультом;
- при наличии у больных ишемических транзиторных атак (микроинсультов);
- если у человека диагностирована ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
- при подозрении на развитие у больного инфаркта миокарда;
- для профилактики тромбоэмболии, когда человеку предстоит оперативное вмешательство;
- пациентам после проведенной операции аорто-коронарного шунтирования.
Если у человека есть соответствие хотя бы одному пункту, врач назначает ему ацетилсалициловую кислоту, включив ее в схему терапии препаратами для поддержки работы сердца и сосудов.
Как принимать Аспирин в качестве профилактики
Врачи рекомендуют, как принимать сердечный аспирин для профилактики:
- Доза должна быть не выше 160 мг в сутки. Это предел даже при самых сложных патологиях.
- Рекомендуют дозировку от 75 до 120 мг в сутки.
Аспирин Кардио выпускается в дозировке 100 или 300 мг, т.е. одной таблетки хватает, чтобы обеспечить необходимую суточную дозу. Препарат Тромбо АСС содержит 75 мг ацетилсалициловой кислоты, что является низшей предельной границей для обеспечения потребности пациента в кислоте. На начальном этапе по рекомендации врача пациенты начинают именно с таких дозировок, повышая ее при необходимости.
Аналогами Аспирин Кардио являются :
- Ацекор Кардио (100 мг действующего вещества в одной таблетке);
- Годасал (100 мг);
- Тромболек Кардио (100 мг);
- Акард (75 либо 150 мг);
- Кардиомагнил (75 мг);
- Кардиомагнил Форте (150 мг);
- Кардисейв (75 или 150 мг);
- Лоспирин (75 мг);
- Магникор (75 мг).
Обычно пациенты принимают Аспирин Кардио или Тромбо АСС. Стоит отметить, что такие препараты эффективны и в полной мере выполняют поставленную задачу. Нет смысла приобретать дорогостоящий аналог, который окажет такой же эффект.
Обратите внимание! Нельзя принимать препарат в одно время с алкогольными напитками. Чтобы избежать побочных реакций, таблетки не пейте на голодный желудок – употребляйте препарат либо во время еды, либо сразу после. Не делите и не разжевывайте таблетки, проглатывайте целиком. Запивайте лекарство большим количеством воды. Можно вводить внутривенно или внутримышечно, чтобы избежать прохождения препарата через желудочно-кишечный тракт.
В редких случаях у пациентов возникает передозировка Аспирином :
- повышается температура;
- возникают проблемы с дыханием;
- появляется кашель;
- бледнеет кожный покров;
- уменьшается мочеотделение;
- возникает состояние ступора или перевозбуждения;
- возникают боли в сердце;
- учащается пульс.
Самая опасная стадия отравление – появление отечности легких, которая быстро усугубляется. При появлении пены изо рта таких пациентов редко удается спасти. Летальный исход наступает от почечной и печеночной недостаточности, отека легких, паралича жизненно важных центров головного мозга. При появлении признаков отравления Аспирином вызывают рвоту или дают пациенту активированный уголь.
Если пациент заканчивает принимать аспирин для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, доза не отменяется резко – это провоцирует «эффект рикошета», т.е. вызывает те же последствия, от которых изначально принимался препарат. Поэтому выход окончание терапии – это отдельная схема, которая расписывается врачом, и выполнять ее нужно неукоснительно.
Аспирин отпускается из аптек без рецепта. Детям сердечный Аспирин не назначают. Отдельные препараты можно применять у подростков с 15 летнего возраста, например, Кардиомагнил, с 16 лет разрешен Аспирин Кардио, а Тромбо АСС разрешен с 18 лет
Взаимодействие Аспирина с другими лекарственными веществами
При одновременном приеме Аспирина с другими лекарственными препаратами он влияет на их эффект. Установлены следующие реакции:
- если принимать Аспирин вместе с антикоагулянтами, то средство усиливает их действие и провоцирует усиление кровотечения;
- Аспирин способен как усиливать терапевтическое действие нестероидных противовоспалительных препаратов, так и их побочные эффекты;
- при одновременном приеме Аспирина и Метотрексата усиливается негативное влияние последнего препарата;
- Аспирин способен усиливать гипогликемическое действие сульфанилмочевины;
- если принимать Аспирин вместе с кортикостероидами, возрастает вероятность желудочно-кишечного кровотечения;
- препарат способен ослаблять эффект Фуросемида, спиринолактона и некоторых гипотензивных препаратов;
- если применять Аспирин более 3 г, то при одновременно приеме антацидных препаратов у человека в крови понижается уровень салицилатов.
При правильном применении ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных дозах и безопасных формах вещество способно стать основой первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высокими рисками развития кардиопатий или уже имеющимися диагнозами.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) — один из наиболее востребованных препаратов, обладающих широким спектром действия. Ее можно применять как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство.
Часто специалисты прописывают аспирин для разжижения крови пациентам, страдающим патологиями сердечно-сосудистой системы. Важно знать, как принимать лекарство правильно, чтобы не причинить вреда организму.
Действие
В качестве профилактики сгущения крови аспирин назначают в небольших дозах. В то же время необходимо различать понятия «склонность к образованию тромбов» и «повышенная вязкость».
При нарушении соотношений объема плазмы и количества форменных элементов кровь начинает сгущаться.
Подобные состояния не развиваются в качестве самостоятельной болезни, а являются следствием различных патологических процессов в организме.
При замедлении кровотока, чему способствует высокая вязкость крови, риск формирования микросгустков значительно возрастает, что может спровоцировать закупорку сосудов.
Стоит отметить, что антиагрегационные свойства лекарства не изменяют вязкость кровяной жидкости, а только предотвращают тромбообразование, воздействуя на тромбоциты таким образом, что мешают их склеиванию друг с другом и прилипанию к поврежденной поверхности.
Аспирин разжижает или сгущает?
Утверждать, что применение аспирина способствует понижению свертываемости или разжижению крови, неправильно, несмотря на то, что подобные заключения в медицинской литературе встречаются не так уж и редко. Важно понимать, как на самом деле происходит действие этого лекарственного средства.
- вязкость – находится в прямой зависимости с разжижением или сгущением;
- свертываемость – предрасположенность к формированию сгустков;
- слипание.
Нередко эти понятия путают между собой, поскольку все они участвуют в процессе формирования тромбов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК) представляет собой препарат, способствующий снижению клеточной агрегации. Благодаря этому происходит:
- улучшение микроциркуляции;
- снижение способности к тромбозам;
- увеличение времени кровотечений.
Именно из-за наличия данных свойств препарат рекомендуется пациентам с кардиологическими патологиями.
Какой вид препарата разжижает кровь
Существует несколько разновидностей лекарственного средства:
- Кардио;
- американский;
- обычный аспирин.
В большинстве случаев лицам преклонного возраста в качестве профилактических мер развития патологий сердца и сосудов назначается аспирин Кардио.
Принимать его необходимо с особой осторожностью и только с назначения врача.
Более молодым людям при загустении и повышенной вязкости лучше использовать простой или американский аспирин. Однако увлекаться таблетками все же не стоит. Лучше, если будет скорректирован питьевой режим. При чрезмерных нагрузках допустим прием препарата в незначительных дозах.
Правила приема лекарства и дневная норма
Многих интересует вопрос, как быстро восстановить вязкость крови при помощи аспирина. Чтобы достичь максимального эффекта, при этом не навредив организму, необходимо строго следовать предписаниям специалиста и соблюдать все правила приема:
- аспирин, который имеет специальную оболочку, запрещено разжевывать или ломать, его нужно проглотить полностью;
- жевательные таблетки нельзя глотать целиком;
- лекарственная форма, предназначенная для рассасывания, помещается под язык для полного растворения;
- прием медикаментозного препарата осуществляется только после еды с большим количеством жидкости.
Дозировку лекарственного средства может определить лишь врач. Когда АСК назначается для профилактики, в день допускается не более 100 миллиграмм.
Для рассасывания тромбов и при высокой густоте плазмы суточная доза не должна превышать 300-500 миллиграмм.
Прием таблеток осуществляется 1 раз в день в одно и то же время. Наиболее подходящим считается период около семи часов вечера. Именно в это время начинается подготовка организма к отдыху, что способствует лучшему всасыванию лекарства.
Запрещено применение средства на голодный желудок, поскольку возрастает риск развития язвенной болезни желудка.
Продолжительность лечения зависит от ряда факторов и определяется исключительно специалистом.
Согласно мнению большинства ученых, ежедневный прием 75 мг аспирина в течение всей жизни способствует снижению риска развития инфаркта, инсульта и онкозаболеваний. При этом не исключается возможность, что регулярное употребление лекарства может стать причиной иных проблем со здоровьем.
Применение аспирина для разжижения крови у беременных
Практически каждая женщина при беременности обращается к лечащему врачу с вопросом о том, а можно ли пить аспирин в период вынашивания ребенка.
Стоит сказать, что в первом и третьем триместрах прием лекарства лучше исключить, поскольку это может грозить выкидышем. Также действие ацетилсалициловой кислоты отрицательно сказывается на развитии плода.
Поэтому данный препарат стараются назначать лишь в исключительных ситуациях.
Если употребление таблеток необходимо, к примеру, при высокой густоте крови, то врач может подобрать самую минимальную дозировку, что не навредит малышу и будущей мамочке. Однако при возможности от данного медикамента лучше отказаться или осуществить замену аспирина на другой препарат.
Аналоги
К выбору заменителей АСК в качестве разжижающего кровь средства необходимо подходить осторожно. Производить замену самостоятельно крайне не рекомендуется. Для этого необходимо обратиться за помощью к специалисту, который подберет наиболее оптимальный вариант.
В большинстве случаев в роли аналога аспирина выступает Аспетер. Он обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими действиями, а также антиагрегантным свойством.
Прописывают его в профилактических целях для снижения риска инфарктов, разжижения кровяной жидкости и предотвращения тромбообразований.
Еще один заменитель – Асафен, способствующий уменьшению риска развития тромбозов, а также предотвращению нарушений мозгового кровообращения. Прием медикамента осуществляется только по предписанию врача и под строгим его наблюдением.
Побочные действия
Чрезмерные дозы АСК вызывают появление побочных эффектов. Среди наиболее распространенных выделяют:
- развитие аллергии;
- патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями, язвой желудка, кровотечениями;
- отечность почек или печени;
- нефрит;
- почечную недостаточность;
- головокружение;
- шум в ушах;
- слабость.
При данной симптоматике прием медикаментозного средства прекращается.
Противопоказания к применению
Абсолютных противопоказания к приему ацетилсалициловой кислоты:
- возраст до 12 лет;
- гиперчувствительность к компонентам;
- предрасположенность к развитию кровотечений.
- астма;
- патологии желудка в хронической форме на стадии обострения;
- печеночная и почечная недостаточность;
- период беременности;
- гемофилия;
- период подготовительного этапа к операции;
- грудное вскармливание.
Особенно осторожно принимать лекарство нужно при:
- гиповитаминозе К;
- тромбоцитопении;
- анемии;
- подагре;
- одновременном лечении антикоагулянтами.
Прежде чем принимать решение о лечении при помощи аспирина, необходимо убедиться, что никаких препятствий к этому нет.
Последствия повышения густоты крови
Если имеется предрасположенность к высокой вязкости крови, то эту проблему необходимо срочно устранить. Густая кровь может привести к развитию более серьезных патологических состояний.
Самые частые последствия:
- тромбообразование;
- гипоксия тканей и органов;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- повышение кровяного давления;
- тромбоэмболия;
- тромбозы глубоких вен нижних конечностей и суставов.
Аспирин – незаменимое средство для разжижения крови. Однако нельзя употреблять его самостоятельно.
Длительность лечения и дозировку должен подбирать только специалист, что позволит снизить риски развития более серьезных проблем со здоровьем.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))