Когда болит шея чем лечить

Краткое содержание: Боль в шее может быть вызвана множеством патологий. Наиболее часто шея болит при остеохондрозе позвоночника и его осложнениях межпозвонковой грыже, протрузии, спондилезе, спондилоартрозе. Для диагностики необходимо поведение МРТ шейного отдела позвоночника. В этом случае необходимо начать консервативное лечение, как можно раньше.

Ключевые слова: Боль в шее, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, спондилез, спондилоартроз.

Наша шея (шейный отдел позвоночника) состоит из позвонков, расположенных от черепа до верхней части туловища. Шейные межпозвонковые диски снижают трение между позвонками. Кости, связки и мышцы шеи поддерживают голову и обеспечивают различные виды движения. Любые аномалии, воспаление или травма могут вызвать боль или напряжение в шее.

Многие люди иногда испытывают боль или скованность в шейном отделе позвоночника. В большинстве случаев она связана с плохой осанкой, естественными дегенеративными изменениями в позвоночнике или чрезмерной нагрузкой. Порой боль в шее бывает вызвана травмой в результате падения, контактного спорта или же так называемой "хлыстовой" травмой.

В некоторых случаях боль в шее может указывать на серьёзное повреждение или заболевание и требует врачебного вмешательства. Если шея болит больше недели, имеет острое течение или сопровождается другими симптомами, Вам необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Причины боли и скованности в шейном отделе позвоночника

Боль в шее и скованность могут возникать по разным причинам:

• Растяжение мышц
  Растяжение мышц обычно связано со следующими факторами:

• плохая осанка
• длительная работа за столом без смены позы
• сон в некомфортной для шеи позиции
• повреждение шеи во время выполнения физических упражнений

• Травма шеи
  Шея особенно уязвима к травматизации, особенно при падении, автомобильной аварии и спортивных нагрузках. В таких ситуациях мышцы и связки шеи совершают вынужденное движение, находящееся вне естественного диапазона. При вывихе или переломе шеи может произойти повреждение спинного мозга. Повреждение шеи, вызванное внезапным резким движением головы, называют хлыстовой травмой.
• Протрузия и межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника
  Самая частая причина боли в шейном отделе позвоночника.
  С возрастом в шейных межпозвонковых дисках могут развиться дегенеративные изменения , что приводит к сужению пространства между позвонками и увеличивает нагрузку на суставы. При протрузии или грыже шейного межпозвонкового диска грыжевой материал может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, что приводит к возникновению боли в шее и другим симптомам, например, боли в плече, руке, онемению в плече, руке, в пальцах рук.
• Спондилоартроз шейного отдела позвоночника вызывает боль в шейном отделе позвоночника , изменения дугоотростчатых суставов.
• Остеопороз ослабляет кости, что может привести к появлению маленьких переломов.
• Фибромиалгия – это такое состояние, которое вызывает боли по всему телу.
• Стеноз позвоночного канала возникает в том случае, когда позвоночный столб сужается и оказывает давление на спинной мозг. Он может быть врожденным или приобретенным . Причиной вторичного стеноза позвоночного канала является спондилез позвоночника. При спондилезе вследствие дегенеративных изменений образуются остеофиты, которые суживают позвоночный канал.
• Боль в шее также может сопровождать сердечный приступ
  Симптомы сердечного приступа включают:

• одышку
• потоотделение
• тошноту
• боль в руке, челюсти или шее

Если у вас болит шея и имеются другие симптомы сердечного приступа – срочно вызывайте Cкорую помощь.

Что делать при боли в шее

Что делать в домашних условиях?

Если у вас наблюдается лёгкая боль в шейной области или скованность, вам могут помочь следующие рекомендации:

• прикладывайте лёд в течение первых нескольких дней боли в шее. После этого применяйте электрогрелки, тепловые компрессы или тёплый душ;
• принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен;
• на несколько дней откажитесь от тех видов деятельности, которые провоцируют усиление симптоматики, занятий спортом и поднятия тяжестей. Возвращайтесь к обычному режиму постепенно, ориентируясь на изменения в самочувствии;
• каждый день выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Медленно поднимайте и опускайте голову, поворачивайте шею в одну и другую сторону;
• старайтесь держать правильную осанку;
• не стоит разговаривать по телефону, зажав аппарат между головой и плечом;
• часто меняйте позу. Не стоит оставаться в одной позе продолжительный период времени;
• используйте специальные ортопедические матрасы и подушки;
• не используйте фиксаторы шейного отдела позвоночника до консультации с врачом. Их использование может привести к ухудшению самочувствия.

Когда необходимо обратиться за врачебной помощью

Если симптомы сохраняются больше недели, проконсультируйтесь с врачом. Вы также должны проконсультироваться у специалиста, если у вас наблюдается:

• острая боль в шее без очевидной причины,
• опухоль в области шеи,
• высокая температура,
• головная боль,
• увеличение лимфатических узлов,
• тошнота и рвота,
• трудности с глотанием или дыханием,
• слабость,
• онемение или покалывания,
• боль, иррадиирующая в руку или ногу,
• невозможность двигать рукой,
• невозможность дотронуться подбородком до груди,
• нарушение мочеиспускания или дефекации.

Если боль в шее возникла после автокатастрофы или падения, то вам стоит немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение и диагностика

Сначала врач проведёт осмотр и составит историю болезни. Будьте готовы предоставить информацию о специфических симптомах, принимаемых лекарствах и недавних травмах или несчастных случаях, даже если вам не кажется, что они имеют какое-то отношение к боли в шее.

Лечение боли в шее зависит от диагноза. Тесты, позволяющие обнаружить причину боли в шее включают:

• лабораторные анализы крови
• рентгенографию при подозрении на проблему в костях,
• компьютерную томографию (КТ),
• магнитно-резонансную томографию (МРТ). При межпозвонковых грыжах и протрузиях, которые часто становятся причиной длительной боли в шее, целесообразно проводить МРТ-диагностику шейного отдела позвоночника. Для получения достоверных данных необходимо использовать МРТ-аппарат с мощностью магнитного потока 1,5 Тесла. Во время МРТ-сканирования используются мощные магниты, которые не оказывают отрицательного воздействия на здоровье пациенты, поэтому МРТ-диагностика безопасна для детей и беременных женщин. Врач-рентгенолог, составляющий описание, составит подробный отчёт о состоянии костей, мягких тканей и нервов позвоночника,
• электромиографию (ЭМГ – тест, который проверяет здоровье мышц и нервов, которые контролируют мышцы),
• поясничную пункцию (спинномозговую пункцию).

В зависимости от результата исследований ваш врач может отправить вас к нужному специалисту.

Лечение боли в шее может включать:

• терапию холодом и теплом,
• упражнения, растяжку и физиотерапию,
• приём болеутоляющих препаратов,
• инъекции кортикостероидов,
• приём мышечных релаксантов,
• ношение шейного воротника,
• вытяжение позвоночника,
• антибиотики (если подтверждено наличие инфекции),
• стационарное лечение (если причиной боли в шее являются менингит или инфаркт)
• хирургическое вмешательство (редко)

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-10-01 , 14:00.

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

• Мышечное напряжение, растяжение , которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
• Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
• Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
• Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
• Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
• Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
• Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
• Травмы позвоночника и шеи.
• Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
• Перенесенная операция на позвоночнике.

Как лечить боль в области шеи

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

Безоперационное лечение

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Лечение с помощью операции

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

• грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
• миелопатия (сдавление спинного мозга),
• радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Как быстро избавиться от боли в области шеи?

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Почему болит шея

Если причиной боли является физическая нагрузка, то, скорее всего, вы перегрузили руки и плечи. Если человек много времени проводит за компьютером и мало двигается, то наиболее вероятно, что боль возникает из-за миозита (воспаления мышц).

Наиболее частой причиной болей в шее являются сдавление спинного мозга, нервных корешков или сосудов при межпозвонковой грыже.

Какие болезни вызывают боль в шее

Другие причины возникновения боли в шее: миозит шейный, нестабильность шейных позвонков, плечелопаточный периартрит, протрузия диска в шейном отделе, последствия родовых травм, сколиоз, смещение шейных позвонков (листез).

Когда нужно обратиться к врачу

Не откладывайте визит к неврологу, если вас беспокоят:

• боль в шее, которая не проходит более трех недель;
• сильная головная боль;
• онемение, покалывание, слабость в руках или ногах;
• ранее полученная травма шеи.

Осложнения боли в шее

Боль в шее без лечения приводит к серьёзным осложнениям. В шейном отделе проходит множество нервных каналов и кровеносных сосудов, питающих головной мозг. Даже при лёгком смещении шейных позвонков может произойти сдавление кровеносных сосудов или спинномозговых нервов.

Шейный остеохондроз может нарушить мозговое кровообращение. Из-за этого возникают пульсирующие боли в голове, вегетососудистая дистония и гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системами, слухом, зрением, координацией.

Остеохондроз шейного отдела может привести к синдрому позвоночной артерии. Позвоночная артерия снабжает кровью продолговатый мозг и мозжечок. При сдавливании артерии может развиться ишемия головного и спинного мозга, произойти спинальный инсульт. Например, при тяжелой форме остеохондроза может присутствовать синдром позвоночной артерии.

Остеохондроз шейного отдела приводит к деформации позвонков, возникновению остеофитов (костных наростов) и поражению нервных корешков – радикулопатии.

Грыжа в шейном отделе позвоночника может привести к серьёзным последствиям — например, шейному радикулиту или инсульту. Если вовремя обратиться к врачу, этих осложнений легко избежать.

Среди серьезных последствий грыжи шейного отдела все чаще отмечают появление инсульта. Поэтому крайне важно не запускать болезнь и своевременно обратиться к врачу.

Отзывы о лечении

приехала на УЗИ прямо с тренировки. Плохо сгруппировалась при падении с саданулась коленкой об татами. Боль жуткая и хруст такой неприятный))) Короче, надо было срочно смотреть что там да как. До ближайшего травмпункта пилить и пилить, а до Мастерской здоровья недалеко)) Спасибо что приняли без записи, осмотрели со всех сторон. Короче, да, приятного мало. Без операций, зато с гипсом. Прям там же и обезболили, и загипсовали. Врачи очень классные, включаются прям моментально, никто сопли на кулак не мотает. Все четко быстр и по делу. Сервис на уровне. ну и соответственно стоит не три копейки. Зато считай моментальное оказание помощи и целый список предписаний процедурами и медикаментами. Буду лечиться, куда деваться-то. Главное, что мениск цел)))

Диагностика боли в шее

При появлении боли в шее обратитесь к неврологу. Врач «Мастерской Здоровья» опросит пациента, проведёт осмотр и с помощью комплексного исследования определит причины боли. Вы поможете врачу, если точно опишите симптомы, вспомните, когда впервые почувствовали боль. Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге определяют болезни на ранней стадии с помощью следующих методов диагностики: