Кашель отдает в сердце

При кашле боль в области сердца может быть острой, тупой, колющей, сжимающей, давящей. Перечисленными характеристиками обладает целый спектр опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Однако они могут и перекликаться с другими патологиями: бронхит, невралгия, рефлюкс-эзофагиты, грыжи пищевода, опоясывающий герпес, а также панические атаки. Именно поэтому очень важно иметь представления о тревожных симптомах, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения. Ухудшение качества жизни, дискомфорт, ограничение любимых занятий из-за неприятных ощущений – стоящий повод для посещения врача.

Почему при кашле может появиться боль в области сердца

Причины сердечной боли при кашле:

• ишемическая болезнь сердца – характерная боль при приступе ИБС, называемая стенокардией, возникает, когда к части сердечной мышцы прекращается ток крови. Просвет венечного сосуда блокируется атеросклеротической бляшкой или спазмом, миокард не получает достаточное количество кислорода и глюкозы, вследствие чего возникает ишемия – причина боли.

Это явление обратимо и проходит самостоятельно или после отдыха и приема «Нитроглицерина», однако иногда осложняется инфарктом;

• инфаркт миокарда – кашель становится пусковым фактором болезни, особенно у пациентов, страдающих нестабильной стенокардией, отягощенной атеросклерозом. При приступе возникает интенсивная боль, которая иррадиирует в левую руку, лопатку, шею, нижнюю челюсть. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи и восстановления кровотока, применения тромболизиса или реваскуляризации;
• миокардит – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают и инфекционные агенты, и собственные иммунные клетки во время аутоиммунного процесса. Кроме боли в груди при кашле миокардит иногда сопровождается нарушением сердечного ритма, лихорадкой, слабостью и одышкой;
• перикардит – любое резкое движение воздуха по дыхательным путям сопровождается ощущением острой ноющей боли в передней части груди. В норме между эпикардом и перикардом незначительное количество жидкости, что разрешает органу скользить при сокращении. Воспаление делает внутреннюю поверхность сердечной сумки сухой и шероховатой, а это вызывает болевые ощущения у пациента. Состояние заставляет человека занимать специфические положения, в которых давление в грудной полости минимальное, чтобы получить облегчение;
• гипертрофическая кардиомиопатия – генетическое заболевание, когда сердечная мышца аномально увеличивается в размерах. Характерные симптомы – слабость, приступы тахикардии и частые обмороки. Кашель у подобных пациентов вызывает дискомфорт постоянством и сухостью. Причина – синдром легочной гипертензии (повышение давления в малом круге кровообращения, в частности в легочных артериях). У такого больного наблюдают признаки застоя в нижних отделах легких;
• пролапс митрального клапана – нарушение работы клапана между левым желудочком и левым предсердием, при котором одна из створок не закрывается при систоле. Вследствие этого часть крови, обогащенной кислородом, возвращается в левое предсердие. У людей с такой аномалией физическая нагрузка, в том числе и кашель, вызывает боли в области сердца, ощутимое сердцебиение, головокружение и обмороки;
• расслаивающая аневризма аорты – угрожающее жизни состояние возникает при дефекте сосудистой стенки, в результате которого образуется «кровоподтек» внутри. Аорта – самый крупный сосуд в организме человека с наивысшим давлением крови, вследствие чего маленький разрыв быстро увеличивается в размерах, что приводит к массивной кровопотере и смерти.

Факторы риска – высокая неконтролируемая артериальная гипертензия и атеросклероз. Еще причинами становятся травмы грудной клетки, генетические заболевания, вовлечение в раковый процесс пищевода.

• сердечная недостаточность – кашель при боли в сердце – признак усугубляющейся сердечной недостаточности. В зависимости от степени заболевания бывает и сухим, и влажным с пенящейся розовой мокротой. Явными признаками декомпенсации выступают генерализированные отеки и накопление жидкости в брюшной полости.

Что делать

Боль в области сердца при кашле должна обращать на себя внимание и пациентов с уже диагностированными болезнями, и здоровых людей.

Если у вас при кашле внезапно сильно заболело сердце, займите полусидящее положение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Примите таблетку «Нитроглицерина» под язык. Если боль не уменьшается, повторите прием через пять минут и вызывайте неотложную медицинскую помощь. Чем быстрее вы отреагируете на тревожный звонок, подаваемый организмом, тем выше шанс на благоприятный для жизни и здоровья исход.

Когда вы замечаете болезненность некоторое время (речь идет не об остром процессе), обратитесь к врачу общего профиля. С помощью простых и доступных исследований: электрокардиограммы, рентгена грудной клетки, физикального обследования (прослушивание сердечных и дыхательных шумов, перкуссия сердца и легких) диагностируют многие патологии на ранних этапах.

Если Вы курите и отмечаете появление кашля, который усугубляется болью в груди, обратитесь за консультацией к врачу и попробуйте избавиться от вредной привычки. О том, как курение влияет на работу сердца, а также на артериальное давление, смотрите в видео по ссылке ниже.

Выводы

Существует четкая взаимосвязь между своевременной диагностикой и успешным лечением заболевания. Неприятные ощущения в грудной клетке, особенно в околосердечной области, всегда должны настораживать и быть поводом для обращения к врачу. Заинтересованность в собственном здоровье и активное участие больного в лечении значительно повышают шансы на выздоровление.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Боль в сердце при кашле является симптомом различных заболеваний. Иррадиирует она в лопатки, шею, плечи и верхние конечности. При выявлении подобных признаков самостоятельно предпринимать какие-либо меры не рекомендуется. В данной ситуации поможет визит к терапевту и комплексное обследование, по результатам которого будет составлена схема лечения.

При кашле возникает боль в сердце – есть ли взаимосвязь?

Боль в области сердца при кашле зачастую является следствием возросшей нагрузки на мышечные ткани, локализованные между ребрами. Они служат в роли каркаса, расширяясь и сужаясь во время дыхания. Скопление в мышцах молочной кислоты из-за постоянного кашля, провоцируют неприятные ощущения. Причина может заключаться в патологиях сердечно-сосудистой системы, позвоночника и органов, локализованных в данном отделе.

Проводит диагностику и перенаправляет к более узким специалистам терапевт. Он должен будет определить, какой из симптомов является первичным. Кашель может не быть связанным с сердечными патологиями и проявляться из-за провоцирующих факторов:

• заброс жидкости из желудка в пищевод;
• скопление мокроты в горле и слизи в полости носа;
• воздействие аллергенов;
• прием медикаментов;
• влияние раздражающих частиц в воздухе (пыли, дыма).

Усиливаться кашель может под влиянием прочих патологий. Задача специалиста будет заключаться в поиске причинного фактора и правильной постановке диагноза.

Несердечные причины

Среди несердечных болезней, являющихся причиной, почему при кашле сильно болит сердце, можно выделить несколько основных:

• пневмония;
• межреберная невралгия;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• туберкулез.

Плеврит

Плеврит представляет собой воспаление серозных оболочек. Проявляется он в качестве признака болезней, протекающих в органах грудной полости.

Боли в районе сердца при кашле, вызванном плевритом, имеют следующий характер проявления:

• усиливаются в зависимости от положения тела;
• фактически не проходят самостоятельно;
• сопровождаются ростом температуры;
• связаны с дыханием и значительно усиливаются при кашле;
• имеют колющий характер проявления.

Если плеврит является следствием воспаления, локализованного в области клетчатки средостения (на фоне ревматизма), то боли при кашле в сердце довольно резкие и сильные. Неприятные ощущения связаны не только с дыхательной системой, но и с сердцебиением. При учащении сокращений они усиливаются.

Во время проведения диагностики важно отличить плеврит левой полости от стенокардии и сердечного приступа. Если он локализован на правой стороне, то от аппендицита и холецистита.

Пневмония

Пневмония – это воспаление легких, вызванное попаданием различных инфекций в организм. Она проявляется фактически идентичными бронхиту симптомами:

• выделение мокроты;
• боль в груди при кашле и чихании;
• лихорадочное состояние;
• одышка.

Пневмоторакс

Пневмоторакс не является самостоятельным заболеванием, а лишь осложнением прочих патологических процессов:

• бронхиальной астмой;
• воспалением легких;
• болезнями соединительной ткани, вызванными аутоиммунными сбоями;
• бронхоэктазией;

Для пневмоторакса характерен сухой кашель и боль в области сердца при левостороннем расположении. Человек начинает поверхностно дышать и страдать от одышки, посинения кожных покровов и ощущения нехватки воздуха.

Симптомы пневмоторакса схожи с сердечными патологиями, поэтому важно полностью обследоваться. Если не начать своевременно курс лечения, то чрезмерное скопление воздуха между листками плевры приведет к серьезному расстройству дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Туберкулез

При туберкулезе легких у больного проявляется ярко выраженная клиническая картина:

• сильный кашель, длящийся не менее 3 недель;
• общая слабость;
• чрезмерное потоотделение ночью;
• быстрая утомляемость;
• стойко повышенная температура на протяжении 2 и более недель.

Симптомы туберкулеза атипичны. Многие больные думают, что болеть сердце начинает от кашля. У ребенка патология проявляется в более тяжелых формах и быстро приводит к развитию осложнений (кровотечения в области легких, ателектаза).

Межреберная невралгия

Для межреберной невралгии характерно поражение периферических нервов под влиянием простуды, переохлаждения, болезней позвоночника (остеохондроза, спондилеза) и прочих факторов. Людям становится больно дышать и делать простые движения корпусом (повороты, скручивания). Особенно сильный дискомфорт на вдохе.

Во время пальпации промежутков между ребрами врач может обнаружить очаг неприятных ощущений. Кашель не считается прямым последствием данной патологии, но он усиливает болевой синдром и часто проявляется из-за простуды и переохлаждения, которые поражают нервные пути.

Иногда межреберная невралгия возникает в виде признака остеохондроза грудного отдела. Симптоматика в данном случае более выраженная:

• боль в грудном отделе спины, отдающая в межреберные промежутки;
• напряжение в области лопаток;
• сбои в работе сердца;
• ощущение нехватки воздуха;
• кашель, проявляющийся при движении или из-за неудобной позы;
• поверхностное дыхание.

Признаки остеохондроза связаны с нарушенной иннервацией нервов, защемленных деформированным позвоночным столбом. Из-за них людям начинает казаться, что возникает кашель при боли в сердце, хотя причина абсолютно другая.

Сердечные причины

Боли при кашле в области сердца могут иметь кардиальный характер:

• ишемическая болезнь;
• воспаление перикарда.

Ишемия

Ишемия сердца – это патологическое состояния обусловленное нехваткой питания. Ее хроническая форма проявляется одышкой после физической нагрузки и болевым синдромом. Кашель сопутствует патологии в 2 случаях:

• Рост давления и развитие застойного процесса в малом кругу кровообращения. Кашель обычно сухой и усиливается в лежачем положении или после получения физической нагрузки.
• Проявление патологии органов дыхания. У людей с ишемией сердца повышенная к ним склонность.

Обнаруженный кашель должен стать толчком для похода в больницу. При игнорировании данного симптома на фоне развития ишемии можно дождаться проявления осложнений.

Перикардит

Перикардиту характерно воспаление внешней оболочки сердечной мышцы. Проявляется он под влиянием многих заболеваний и патологических состояний:

• системная красная волчанка;
• аллергическая реакция;
• острая ревматическая лихорадка;
• развитие гельминтоза;
• болезни, вызванные инфекциями;
• гипотиреоз;
• осложнения, возникшие из-за лучевой терапии или операции на сердце;
• туберкулез;
• патологии крови;
• онкологические заболевания.

Проявляется перикардит следующим образом:

• болевые ощущения в грудной клетке;
• учащение сердцебиения;
• сухой кашель;
• общая слабость;
• лихорадочное состояние;
• одышка;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха.

При отсутствии выпота, то есть скопления жидкости в перикардиальной полости, перикардиту характерно ощущение острой боли в области сердца. Специфических черт у нее нет. Проявление болевого синдрома не связано с физическими или психоэмоциональными перегрузками и не купируется «Нитроглицерином».

Если выпот активно скапливается, то боль фактически незаметна.
Зачастую больной ощущает лишь незначительную тяжесть и сдавливание в груди.
Кашель при перикардите возникает по двум механизмам развития:

• застойный процесс в малом кругу кровообращения;
• раздражение плевры.

Курс терапии

Выявленные болевые ощущения при кашле в области сердца должны стать толчком для похода к терапевту. Специалист опросит пациента, чтобы узнать о беспокоящей его симптоматике и других подробностях (наследственной предрасположенности, наличии прочих патологий, образе жизни). Далее он направит на обследования, по результатам которых будет составлена схема лечения. Основу ее представит медикаментозная терапия:

• Мочегонные средства («Фурасемид», «Торасемид») назначаются для вывода лишней влаги из организма. У больного уменьшается нагрузка на сердце, за счет сокращения объема циркулирующей крови, что приводит к снижению отечности нижних конечностей и уровня давления.
• Блокаторы АПФ («Рамиприл», «Цилазаприл») оказывают сосудорасширяющее воздействие, помогающие стабилизировать частоту и интенсивность сердцебиения.
• Препараты от кашля и для разжижения мокроты («Лазолван», «Коделак») назначаются при необходимости.

В зависимости от причинного факторов могут потребоваться антибиотики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и другие медикаменты. Выписывает их лечащий врач, ориентируясь на результаты обследования.

Средства народной медицины могут лишь навредить при самостоятельном приеме. Перед их использованием необходимо обследоваться и проконсультироваться со специалистом.

Болевые ощущения в области сердца, усиливающиеся при кашле, могут свидетельствовать о развитии патологических процессов, связанных с органами грудной полости, позвоночником и сердечно-сосудистой системой. Больному необходимо запомнить беспокоящие симптомы и обратиться к терапевту для постановки диагноза и получения врачебной помощи. Заниматься самолечением недопустимо, так как можно дождаться развития осложнений.

О чем говорит боль в сердце при кашле? Каковы возможные причины и особенности лечения? Болевой синдром, который возникает с левой «сердечной» стороны в момент глубокого вдоха или откашливания, говорит о серьезных изменениях бронхо-легочной ткани, сужении пространства грудной клетки, возможных надрывах нервно-мышечной ткани и капиллярных сетей. Для сбора полных анамнестических данных при кашле и болях в районе сердца следует немедленно обратиться к участковому врачу-терапевту, кардиологу. Длительное бездействие и игнорирование проблемы чаще всего приводит к ухудшению ситуации, создавая серьезные основания для экстренной госпитализации. Стоит детальнее разобраться, какой он, кашель при боли в сердце, и что его провоцирует к развитию? Об этом далее в статье.

Существует ли взаимосвязь между болью в сердце и кашлем?

Стоит начать с того, что заболевание любого органа, расположенного в пределах грудной клетки, может проявлять себя совершенно нехарактерно. Самыми распространенными вариантами симптоматических комплексов являются:

• Учащенное сердцебиение, вместе с одышкой и дрожанием рук, грудным кашлем – так проявляется хроническая форма бронхита, недолеченная пневмония (только двустороннее воспаление легких является поводом для срочной госпитализации, в остальных случаях применяется амбулаторное лечение с применением антибиотиков и отводящих мокроту микстур).
• Общее понижение иммунитета, частые простуды, жесткий квакающий кашель, ощущение тяжести и «сердечная боль» – могут являться признаками онкологии. Поэтому врачи назначают дополнительные исследования на маркеры патологических антител.
• Искривление позвоночника, кифоз, который приводит к деформации и сдавливанию грудной клетки, также приводит к уменьшению объема легких и возникновению боли в области сердца при кашле в момент наивысшей физической активности.

Дополнительными факторами, провокаторами стертых болезненных проявлений становятся санитарно-бытовые условия жизни, осуществление трудовой деятельности на вредном производстве, наличие пищевой и контактной аллергии, резкое изменение климатических условий – переезд в другую страну, малые аномалии развития.

Несердечные причины и их устранение

Существует несколько типов болезни, развитие и прогрессирование которых может быть похоже на проблемы с сердечно-сосудистой системой. К основным из них относят:

1. Плеврит.
2. Пневмонию.
3. Пневмоторакс.
4. Туберкулез легких.
5. Рак.
6. Межреберную невралгию.
7. Остеохондроз грудного отдела позвоночника.
8. Травмы органов, расположенных за грудиной.

Плеврит

Плеврит – хроническое или остро текущее заболевание органов грудной клетки, спровоцированное попаданием инфекции в организм. Оно всегда проявляется острой сердечной недостаточностью, кашлем, периодическим возникновением приступов удушья. Плеврит лечится строго в условиях стационара. Назначается комплексная поддерживающая медикаментозная терапия: антибиотики, ингаляции, сосудосуживающие вещества – таблетки и капли понижающие артериальное давление.

Пневмония

Пневмония – острое воспалительное заболевание тканей и клеток бронхо-легочной области. Может возникать локально или поражать всю выше обозначенную область с двух сторон. При появлении пневмонии, основной удар всегда приходится на сердце, так как кровь менее насыщена кислородом, становится густой и ее труднее прокачивать по сосудам и венам. Лечение такого воспалительного процесса всегда сопровождается назначением антибиотиков, кроворазжижающих средств, ингаляций, физиопроцедур.

Пневмоторакс

Пневмоторакс не самостоятельное заболевание, а одна из форм осложнения бронхиальной астмы, саркоидоза, системных заболеваний соединительной ткани, бронхоэкстазии. Сухой кашель с болевым синдромом, локализующимся в области сердца, является постоянным симптомом этого нарушения. Облегчение наступает только при комплексном лечении первичной патологии.

Туберкулез легких

При туберкулезе легких длительный кашель отдает болью в сердце и приводит к постоянному надрыву межреберной перегородки, мышц грудины. Приводя к возникновению болевого синдрома опоясывающего характера. Сердечная колика и спастические нарушения являются следствием гипоксии – недостаточного поступления кислорода в кровь, для ее нормальной циркуляции и снабжения питательными веществами органов, клеток, тканей. Ослабление симптомов и полное восстановление происходит в специализированном медицинском учреждении диспансерного типа. После применения бактериофагов, противовоспалительных и иммуностабилизирующих лекарств – проблемы с сердцем, сосудами и дыханием уходят сами собой.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – самостоятельно развивающая патология нервной системы, которая является следствием частой простуды с включением грудного кашля, а также изменением анатомических особенностей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, остеопороз и так далее. Появление МН часто сопровождается возникновением дискомфортных ощущений в области грудной клетки, которые легко можно принять за проблемы с сердцем. Терапия МН включает в себя: назначение физиопроцедур, антибиотиков (если имеется локальный воспалительный процесс), лечебную гимнастику, витаминотерапию, применение хондропротекторов, для более крепкого ночного сна рекомендовано принимать снотворное или успокоительное.

Кашель при заболевании сердца: особенности

Основными сердечно-сосудистыми причинами возникновения болей в области сердца при кашле являются:

1. Наличие хронической ишемическое болезни сердца (ХИБС).
2. Перикардит.
3. Тромбоэмболия легочной артерии.

Хроническая ишемическая болезнь сердца

ХИБС – это застой крови, затрудненное ее прохождение по малому кругу. Она проявляется не только длительным сухим кашлем и болями в сердце, но и дрожанием рук, посинением носогубного треугольника, изменением процессов терморегуляции, повышением АД, психической заторможенностью. Лечение такого заболевания предполагает комплекс сложных медицинских манипуляций и техник для предотвращения руслового застоя, нормализации артериального давления, снижении нагрузки на сердечную мышцу, бронхо-легочную ткань. Медикаментозная терапия при ХИБС помогает поддерживать нормальное состояние пациента, предотвращать дальнейшее прогрессирование патологии.

Перикардит

Перикардит – это воспаление серозной оболочки сердца, которая выполняет защитную функцию и препятствует сбоям в работе сердечной мышцы. Данное состояние может возникнуть, как одна из форм осложнения при туберкулезе легких, ревматизме, ревматоидном артрите, болезнях крови, при тотальном инфицировании. Лечение перикардита невозможно без устранения вперед идущей патологии, а следовательно – невозможно и устранение симптомов.

Инфаркт после ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии)

Инфаркт легкого возникает как следствие перекрытия центральных легочных путей, по которым происходит отток крови. Прединфарктное состояние у пациента всегда сопровождается сильным кашлем, болями в сердце, грудной клетке, дрожанием рук, посинением кожных покровов, тошнотой, отечностью рук и ног, учащенным сердцебиением и перехватом дыхания. Запущенное состояние ТЭЛА приводит к возникновению отека легких с последующей гибелью человека. Поэтому, если при возникновении кашля появляется ощущение сдавленности грудной клетки и сердечной колики следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и участковому терапевту. Эти специалисты помогут установить причину подобного состояния и назначить адекватное лечение, обследование, направить в стационар.

Тромбоэмболия

Тромбоз магистральных артерий возникает в результате неправильного питания, наличия вредных привычек, генетической предрасположенности к образованию опухолей и нарушению обменных процессов, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней сосудистой стенки. На сегодняшний день тромбозы успешно поддаются лечению только в том случае, если человек проходит медицинское обследование заблаговременно и не игнорирует первые недомогания, такие, как сильный сухой кашель, напряжения в грудной клетки, периодические сердечные боли, чувство отсутствия воздуха.

Диагностика и устранение инородного тела – тромба – проводится строго в условиях стационара. Для их разбивания на стадии формирования применяют радиоволновые приборы, микро-токовую стимуляцию, грязелечение успешного исхода первого этапа лечения. Болевой синдром полностью отступает и пациенту рекомендуется заниматься кардиотренировками с целью профилактики болезненных состояний и встать на учет у эндокринолога. При дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция с использованием специального аппарата, который помогает удалять из сосудов крупные инородные предметы. Запущенные формы тромбоэмболии оперативному и медикаментозному лечению не поддаются. Состояние пациента только корректируется.

Главное, что надо знать – при появлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к доктору.