Какой врач лечит гипотонию

Отклонение артериального давления от нормы всегда сопровождается рядом симптомов, которые сильно ухудшают качество жизни. Устойчивое снижение давления – это гипотония. Это нарушение сопровождается упадком сил, снижением работоспособности и мигренью. Гипотония редко выступает самостоятельным нарушением. Чаще всего снижение артериального давления является симптомом других нарушений и заболеваний.

Что такое гипотония?

Гипотония – это нарушение артериального давления, характеризующееся снижением систолического (верхнего) показателя ниже 100 мм.рт.ст., а нижнего – ниже 60 мм.рт.ст. Артериальная гипотензия и артериальная гипотония – это синонимы. При постановке диагноза учитывается нормальное давление для человека. Принято считать, что артериальная гипотензия – это снижение давления больше чем на 20% от нормы, которая зависит от возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

Давление 100 на 60 будет означать гипотонию только в том случае, если у пациента всегда наблюдалось нормальное давление – 120 на 80. Если человек всегда жил с немного повышенным, по сравнению с нормой, давлением, гипотония как диагноз ставится при снижении АД до 110. Это же справедливо для тех, у кого в норме давление всегда немного понижено. Если нормальным для пациента было давление 110 на 70, о гипотонии можно говорить только тогда, когда АД падает ниже 90 на 60.

Нормальным принято считать давление 120 на 80. При этом отклонение на 15-20 мм.рт.ст. от нормы в большую или меньшую сторону не считается патологией, если пациент чувствует себя хорошо. Таким образом, давление 100 на 60 может быть вариантом нормы, если отсутствуют симптомы снижения АД, и у человека всегда было пониженное давление.

Тем не менее оставлять гипотензию без внимания нежелательно. Устойчивое снижение артериального давления сопровождается целым комплексом симптомов, которые в значительной мере осложняют жизнь пациента. Несмотря на то, что при гипотонии не происходит необратимых изменений в организме, на фоне этого нарушения головной мозг может недополучать кислорода. Это негативно сказывается на когнитивных функциях мозга – памяти, способности к концентрации.

Умеренно пониженные показатели тонометра могут быть показателем нормы

Виды гипотонии

Артериальная гипотензия делится на несколько видов:

Острая артериальная гипотензия – это опасное состояние, характеризующееся резким снижением артериального давления до критических значений. Такая артериальная гипотония выступает не как самостоятельное заболевание, а осложнение при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи – аритмия, инфаркт, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии. Острая артериальная гипотензия требует срочной госпитализации, в противном случае возможно развитие комы.

Хроническая артериальная гипотония – это генетически обусловленное заболевание. Она также называется физиологической гипотонией. Особенность этой формы – это постоянное снижение артериального давления, которое выступает нормой для конкретного пациента. Обычно у людей с физиологической гипотонией давление всегда понижено, чаще всего находится в пределах 100-110 мм.рт.ст. Такая гипотония не требует лечения, так как является не нарушением, а вариантом физиологической нормы. Нередко с данным видом гипотонии сталкиваются профессиональные спортсмены.

Вторичная артериальная гипотония – это нарушение давления, которое происходит на фоне других патологий. Гипотония в этом случае выступает симптомом, но не самостоятельной болезнью.

Классификация МКБ-10

Артериальная гипотония по МКБ-10 классифицируется по причине развития.

Гипотензия по МКБ-10 имеет код I95. При этом идиопатическая или первичная гипотензия обозначается I95.0.

Ортостатическая гипотензия – это нарушение давление при изменении положения тела. Симптомы такого заболевания возникают только при нагрузке, чаще всего – при резкой смене тела, из горизонтального в вертикальное положение. Эта форма нарушения классифицируется как I95.1.

Медикаментозная гипотензия по МКБ-10 обозначается как I95.2. Это нарушение характеризуется падением артериального давления на фоне приема определенных групп лекарственных препаратов. Эта форма гипотонии не является самостоятельным заболеванием. Более того, с медикаментозной гипотензией могут столкнуться даже гипертоники, в случае неадекватного лечения и приема больших доз гипотензивных препаратов.

Хроническая гипотония по МКБ-10 маркируется I95.8. Это нарушение не всегда требует лечения, так как является скорее физиологической особенностью пациента, чем патологией.

Отдельно международным классификатором болезней (МКБ) выносится неуточненная гипотония, которая обозначается I95.9. Это состояние нельзя считать самостоятельным заболеванием, однако выявить точную причину не представляется возможным. Такой диагноз ставится в том случае, когда у пациента выявляются хронические заболевания, которые теоретически могли бы стать причиной гипотонии.

Причины развития заболевания

При гипотонии причины делятся на две группы – общие и специфические. Общими причинами называют хронические нарушения или физиологические особенности, которые провоцируют снижение давления. К ним относят:

• вегетососудистую дистонию;
• постоянные стрессы;
• дефицит витаминов;
• неправильное питание;
• генетическая предрасположенность.

Важную роль в развитии гипотензии или гипотонии играет здоровье нервной системы. Вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония – это нарушение работы вегетативной нервной системы. Это заболевание характеризуется целым комплексом симптомов, в числе которых и снижение артериального давления. Именно ВСД чаще всего выступает причиной вторичной гипертензии.

Вегето-сосудистая дистония – самый распространенный “виновник” пониженного давления

Постоянные стрессы, работа в напряженной обстановке, хронический недосып – все это негативно влияет на работу вегетативной нервной системы. Результатом систематической нехватки сна может стать ослабление тонуса сосудов и снижение артериального давления.

Дефицит витаминов, скудное питание и жесткие моно-диеты провоцируют снижение артериального давления. Это также приводит к развитию различных проблем со здоровьем, поэтому гипотензия в этом случае может выступать как первичным, так и вторичным заболеванием.

Хроническая или физиологическая гипотензия – это генетически обусловленное нарушение, которое не считается заболеванием в полной мере. Если у родителей давление всегда было существенно ниже нормы, справедливо полагать, что у ребенка также может развить физиологическая гипотензия. Стоит отметить, что обычно это нарушение характеризуется незначительным, но устойчивым снижением давления.

Также при гипотензии причины могут заключаться в хронических заболеваниях и острых состояния, которые провоцируют снижение АД. Среди них:

• язва желудка;
• сердечная недостаточность;
• миокардит;
• диабетическая нейропатия;
• гипотиреоз;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
• опухолевые новообразования;
• прием некоторых групп препаратов.

При язве желудка, гастрите, холецистите и других патологиях ЖКТ всегда наблюдается снижение артериального давления. При хронических болезнях давление снижается в среднем на 10-15 мм.рт.ст.

При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы, например, аритмии, миокардите или тяжелой сердечной недостаточности, наблюдается снижение тонуса сосудов. Это состояние характеризуется нарушением транспорта кислорода вследствие снижения артериального давления и может быть потенциально опасно для жизни пациента.

При неврологических нарушения на фоне сахарного диабета (нейропатия) происходит ухудшение работы вегетативного отдела нервной системы и периферические нарушения. На этом фоне может развиваться устойчивое снижение артериального давления.

Признаки гипотонии всегда присутствуют при гипотиреозе. Это нарушение характеризуется снижением выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют тонус сосудов.

Из-за недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шейного отдела, черепно-мозговых травмах и тяжелых заболеваниях позвоночника, происходит снижение давления и развивается гипотония. При шейном остеохондрозе часто наблюдается ортостатическая гипотензия. Человек, совершая резкие движения, например, подъем с кровати, чувствует симптомы резкого снижения давления. Тем не менее такое нарушение кратковременно – стоит снова присесть или принять горизонтальное положение, как симптомы быстро проходят.

Вторичная гипотензия – это характерный симптом различных опухолевых новообразований, как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Отдельно выделяют медикаментозную гипотонию. Симптомы снижения давления в этом случае появляются на фоне приема некоторых лекарственных средств. Спровоцировать падение давления могут антидепрессанты, седативные лекарства, некоторые миорелаксанты, лекарства гипотензивного действия. Гипертония – это постоянно повышенное давление, для лечения которого применяют специальные препараты, но при неправильном приеме таблеток могут появляться гипотонические симптомы.

Пониженной давление может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств

Симптомы и признаки

При гипотонии симптомы зависят от того, насколько снизилось артериальное давление, и что послужило толчком к его падению. Общие жалобы пациентов:

• сонливость;
• быстрая утомляемость;
• мигрень;
• упадок сил.

В тяжелых случаях может возникать головокружение, дезориентация в пространстве. Резкое снижение артериального давления может вызвать предобморочное состояние.

При артериальной гипотензии симптомы также затрагивают психоэмоциональное состояние человека. Низкое артериальное давление сопровождается апатией. Та как головной мозг недополучает кислорода из-за нарушения кровообращения, возможно появление симптомов депрессии.

Пациенты с гипотонией быстро устают, возникает потребность в длительном сне. В среднем гипотоникам необходимо на 20% больше времени, чтобы выспаться.

Низкое артериальное давление сопровождается головной болью, которая распространяет по типу мигрени. Боль локализована в висках, может болеть только одна часть головы. При этом возможно появление тошноты, боли в глазах, светочувствительности.

Из-за изменения давления крови в артериях симптомы артериальной гипертензии могут затрагивать когнитивные функции мозга. При сильном снижении АД нарушается память, страдает концентрация внимания, человек не может сосредоточиться на работе.

Гипотония почти всегда сопровождается снижением частоты пульса. Это состояние называется брадикардией и усугубляет нехватку кислорода, поступающего к тканям внутренних органов. При этом могут появляться и другие симптомы, связанные со снижением тонуса сосудов – нарушение зрения, озноб рук, бледность кожных покровов.

Разобравшись, что такое гипотензия и что происходит при этом нарушении, важно своевременно обратиться к врачу, заметив первые симптомы.

Постоянная сонливость, упадок сил, низкая работоспособность серьезно усложняют жизнь гипотонику

К какому врачу обратиться?

При гипотонии лечение назначается только после комплексного обследования. В первую очередь необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. После физикального осмотра врач сможет предположить причины низкого артериального давления и при необходимости направит пациента к другим специалистам.

Помимо терапевта, пациенту необходимо посетить следующих специалистов:

• невролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога.

Как нужно лечить гипотонию – это зависит от причин ее развития. При нарушениях нервной деятельности или вегетососудистой дистонии, лечение назначает невролог. Если низкое давление ассоциировано с остеохондрозом, терапия также подбирается этим специалистом.

При низком давлении на фоне диабета следует пройти обследование у эндокринолога. В случае гипофункции щитовидной железы, что может провоцировать снижение АД, лечение также назначит эндокринолог.

Кардиолог назначит лечение в случае, если заболевание обусловлено нарушением работы миокарда. Посещение гастроэнтеролога необходимо для исключения язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, которые могут приводить к снижению давления.

Обследования, необходимые для подтверждения диагноза:

• ЭКГ;
• допплерография сосудов головы и шеи;
• общий и биохимический анализ крови.

Обязательно проводится трехкратное измерение артериального давления. Обычно для получения достоверных данных рекомендуют проводить измерения в течение суток через равные промежутки времени.

В случае, если не удалось выявить причину, из-за которой развился гипотензивный синдром, а устойчивое снижение давления не подлежит сомнению, диагностируется идиопатическая гипотензия (I95.0 по МКБ-10).

Как лечить гипотонию?

При артериальной гипотензии лечение зависит от причин развития нарушения. Причины и лечение гипотонии взаимосвязаны, так как в большинстве случаев речь идет о вторичной гипотензии.

Примерно в половине случаев гипотония обусловлена нейроциркуляторной дистонией. В этом случае лечение назначает невролог. Терапия включает прием седативных препаратов, лекарств для улучшения кровообращения. Дополнительно назначают тонизирующие и общеукрепляющие средства, которые улучшают самочувствие и повышают работоспособность.

При низком давлении важно сбалансированное питание и питьевой режим. Пациенту необходимо избегать стрессов и нормализовать режим сна.

Медикаментозная терапия

Лечение гипотонии осуществляется седативными и ноотропными средствами, применяют следующие лекарства и препараты:

• Глицин;
• настойка пиона;
• Седистресс;
• Персен;
• Армадин;
• настойка валерьяны.

Эти лекарственные средства улучшают качество сна, снимают тревожность, нормализуют работу нервной системы. Глицин (Глицисед) и Армадин нормализуют мозговое кровообращение, улучшают работоспособность.

Для улучшения самочувствия и уменьшения выраженности симптомов применяют тонизирующие настойки – женьшеня, лимонник и элеутерококка.

Для улучшения работы головного мозга врач может назначить Циннаризин или Винпоцетин. Эти лекарственные средства часто применяют при шейном остеохондрозе. Еще одно средство, применяемое для улучшения мозгового кровообращения при гипотонии – Актовегин.

Во время ухудшения самочувствия необходимо повысить давление при гипотонии. Это осуществляется кофеинсодержащими препаратами, включая таблетки кофеина. Для снятия головной боли рекомендованы обезболивающие препараты с кофеином – Фармадол, Цитрамон, Солпадеин. Эти таблетки незначительно повышают артериальное давление и быстро снимают головную боль.

Гипотоникам полезно принимать антиоксиданты, например, экстракт гинкго билоба и его аналоги. Такие препараты улучшают самочувствие, нормализуют сосудистый тонус, дарят заряд бодрости и сил. Антиоксиданты улучшат работу нервной системы и уменьшают деструктивное влияние стресса.

Народные средства от гипотонии

Зная, что такое артериальная гипотензия, становится ясно, что лечение направлено на то, чтобы быстрее нормализовать давление и уменьшить симптомы. Экстренно повысить артериальное давление может такое простое средство, как солевой раствор. Необходимо растворить в стакане чистой воды половину чайной ложки соли и выпить залпом. Соль задерживает жидкость в организме и повышает давление. При незначительном снижении артериального давления этого достаточно, чтобы вскоре почувствовать облегчение.

Чашка кофе поможет быстро вернуть тонус

Еще одно эффективное средство, которое знакомо каждому, кто хоть раз сталкивался с низким давлением – это чашка крепкого кофе. Кофеин очень быстро повышает давление и улучшает работу мозга, однако его действие проходит примерно через полтора часа.

Несмотря на то что крепкий напиток может быстро снять головную боль при гипотонии, злоупотреблять кофе нельзя. При регулярном употреблении большого количества кофе нарушается работа нервной системы, увеличивается негативное влияние стресса, ухудшается сон. Все это приводит к еще большему снижению артериального давления из-за ослабления нервной системы. Также можно пить крепкий чай, но, опять-таки, не злоупотребляя напитком.

Из народных средств можно использовать:

• отвар ромашки, мелиссы и валерьяны;
• отвар пустырника;
• отвар бессмертника;
• отвар корня женьшеня с листьями лимонника.

Для приготовления отваров необходимо взять столовую ложку сырья или смеси трав и варить на медленном огне в 500 мл воды 15 минут. Из описанных растений можно делать настои. Для этого столовую ложку сушеного сырья заливают двумя стаканами кипятка в термосе и настаивают 4 часа. Ромашка, валерьяна, мелисса и пустырник – это растения с седативным действием. Они успокаивают нервную систему, тем самым уменьшая стресс, который провоцирует снижение давления у гипотоников.

Женьшень и лимонник – это тонирующие растения. Они повышают тонус сосудов и улучшают самочувствие при низком давлении.

Также гипотоникам рекомендуется пить обычную воду с добавлением столовой ложки сока лимона. Цитрусовые являются мощными антиоксидантами и укрепляют нервную и сердечно-сосудистую системы.

Цитрусовые полезны для сосудов

Образ жизни при гипотонии

Немаловажная роль в лечении гипотонии отводится образу жизни. Вредные привычки, частые стрессы, переработки, ночные смены и нарушение режима дня – все это провоцирует снижение давления и истощает весь организм в целом. Отказавшись от вредных привычек, любой гипотоник быстро почувствует себя лучше.

Алкоголь при гипотонии запрещен. Дело в том, что спиртное снижает давление, поэтому, даже в небольших количествах, горячительные напитки способствуют ухудшение самочувствия.

Так как именно дисфункция нервной системы становится причиной снижения давления, важно избегать стрессов и уметь расслабляться. При гипотонии рекомендуется:

• нормализовать режим дня;
• спать не менее 8 часов в сутки;
• освоить дыхательную гимнастику или медитативные практики;
• заниматься спортом;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Все этой пойдет на пользу нервной системе, укрепит весь организм и нормализует артериальное давление.

Питание при низком давлении

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Человек с низким давлением должен регулярно питаться, рекомендуется дробное питание – часто, но небольшими порциями. Из рациона нужно убрать жирную и тяжелую пищу, полуфабрикаты и кондитерские изделия с жирным кремом.

Следует ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи. Обязательно следует употреблять больше морепродуктов – морская рыба богата Омега-3, которая укрепляет сосуды и нервную систему. Гипотоникам также полезны сухофрукты, орехи, цитрусовые. Острые специи, различные пряности, корица и гвоздика – все это полезно при низком давлении.

Осложнения при гипотонии

Гипотонию необходимо лечить. Резкие скачки артериального давления могут привести к гипоксии. В старшем возрасте гипотония опасна развитием деменции, так как нарушается кровоснабжение головного мозга. Гипотония у беременных может привести к развитию гипоксии плода.

Профилактика

Не допустить развитие гипотонии помогает здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек. Необходимо регулярно занимать спортом, для здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы полезен бег, плаванье, йога. Регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и отсутствие стрессов – это залог здоровья на долгие годы.

Обзор

Симптомы пониженного давления

Причины гипотонии

Диагностика гипотонии

Лечение гипотонии

К какому врачу обратиться при гипотонии?

Обзор

Гипотония (пониженное кровяное давление, гипотензия) — состояние, при котором кровяное давление опускается ниже нормального уровня.

Для некоторых людей гипотония — естественное состояние, которое не вызывает симптомов и обычно не является причиной для беспокойства. Однако если уровень кровяного давления опустится непривычно низко, это может ограничить приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным внутренним органам, что приводит к появлению неустойчивости, головокружения, предобморочного состояния или обморока.

Проконсультируйтесь у терапевта, если вы испытываете симптомы гипотонии. Взрослым следует проверять свое кровяное давление по крайней мере один раз в пять лет. Если вы не умеете измерять кровяное давление сами, то обратитесь к своему врачу.

Кровяное давление — измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и фиксируется в виде двух показателей:

• систолическое давление: давление крови в момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;
• диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Например, если ваше систолическое кровяное давление составляет 120 мм рт. ст., а ваше диастолическое кровяное давление составляет 80 мм рт. ст., ваше давление равно 120 на 80 и обычно записывается как 120/80 мм рт. ст.

Нормальный уровень кровяного давления находится между 90/60 и 140/90. Если показания составляют 140/90 или больше, у вас повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия), которое ведет к большему риску развития серьёзных сердечных заболеваний, таких, как сердечный приступ или инсульт. Люди с уровнем кровяного давления менее 90/60 обычно считаются гипотониками.

Пониженным кровяное давление может быть по многим причинам, включая: время суток, возраст, температуру воздуха, приём лекарственных препаратов, травмы и некоторые заболевания. Если гипотония вызывает неприятные симптомы, то врач может назначить лечение.

Симптомы пониженного давления

Если пониженное кровяное давление является для вас естественным, маловероятно, что оно вызовет у вас какие-либо симптомы или потребует лечения. Однако иногда пониженное давление может означать, что приток крови к вашему головному мозгу и другим жизненно важным органам недостаточен, что может привести к появлению таких симптомов как:

• головокружение;
• предобморочное состояние;
• неустойчивость или ощущение потери равновесия;
• обморок;
• потемнение в глазах;
• быстрый или нерегулярный пульс (сердцебиение);
• спутанное сознание;
• чувство тошноты;
• общая слабость.

Если вы испытываете симптомы пониженного давления после изменения положения тела, например, после подъема на ноги, это называется постуральной или ортостатической гипотонией. Симптомы не должны длиться дольше нескольких секунд, пока ваш организм не приспособится к новому положению и давление не придет в норму. Этот тип пониженного давления сильнее затрагивает людей по мере того, как они становятся старше, приводя к более частым падениям. Подобные симптомы могут также появляться после выполнения физических упражнений. Вам следует измерить давление до и после изменения положения тела. Например, — сначала в сидячем, а потом — в положении стоя. Если разница показаний вашего систолического давления составляет от 15 до 30 мм рт. ст., то скорее всего у вас ортостатическая гипотензия.

Если симптомы появляются после еды, то речь идет о так называемой послеобеденной (постпрандиальной) гипотензии, наиболее характерной у для пожилых людей, особенно — людей с повышенным кровяным давлением, болезнью Паркинсона и сахарным диабетом. После еды пищеварительная система нуждается в большом количестве крови для переваривания пищи. Если частота сердечных сокращений не увеличится достаточно для того, чтобы поддержать кровяное давление, то оно снизится, вызывая симптомы гипотонии.

Некоторые люди испытывают симптомы гипотонии после длительного нахождения в стоячем положении. Иногда это называют нейронально опосредованной гипотензией. Чаще всего она затрагивает детей и молодых людей.

Если вы думаете, что, возможно, испытываете эпизоды пониженного давления, вы должны:

• прекратите выполнять то, чем в данный момент занимаетесь;
• сесть или лечь;
• выпить немного воды.

Симптомы обычно проходят в течение нескольких секунд или минут.

Причины гипотонии

Каждый раз, когда вы измеряете кровяное давление, важно, чтобы вы делали это в одинаковых условиях, для обеспечения сопоставимости результатов. В случае выявления пониженного давления ваш врач сначала рассмотрит возможные ситуативные причины его возникновения, а только потом — возможные глубинные причины.

Изменение кровяного давления в зависимости от того, что вы делаете в течение дня, является вполне нормальным. Стресс на работе, температура воздуха, ваше питание — все это может влиять на показатели вашего кровяного давления. Многие факторы влияют на ваше сердце и кровообращение в течение дня или даже часа. Ниже представлены ситуативные факторы, которые могут вызвать понижение кровяного давления.

• Время дня — ваше кровяное давление понижается в течение ночи и повышается в течение дня.
• Ваш возраст — с возрастом ваше кровяное давление обычно повышается, но при этом чаще проявляется и падение давления из-за ваших движений или приема пищи.
• Нахождение в состоянии стресса или расслабленности — чем более вы расслабленны, тем ниже ваше кровяное давление
• Объём выполняемых физических упражнений — вначале выполнение физических упражнений повышает ваше кровяное давление, но если вы регулярно тренируетесь в здоровом состоянии, то ваше кровяное давление будет понижаться в период отдыха.
• Температура — повышение температуры воздуха может вызвать у вас понижение давления
• После еды — кровь будет использоваться для переваривания пищи в вашем желудке, в связи с чем кровяное давление в других областях организма будет понижено.

Основные причины низкого давления (гипотонии)

Если пониженное кровяное давление не удается объяснить одними ситуативными факторами, следует рассмотреть более серьезные причины. Некоторые возможные варианты описаны ниже.

Прием лекарств. Понижение давления могут вызвать такие группы лекарственных препаратов как:

• препараты для снижения кровяного давления;
• бета-блокаторы — препараты, которые могут быть назначены при наличии у вас проблем с сердцем;
• альфа-блокаторы — препараты, назначаемые для понижения кровяного давления у людей с повышенным кровяным давлением (артериальная гипертензия) и при проблемах с предстательной железой (предстательная железа или простата — маленькая железа у мужчин, расположенная между половым органом и мочевым пузырем);
• некоторые антидепрессанты.

В случае назначения препарата, который может вызвать у вас понижение давления, врачу следует обсудить с вами возможные побочные эффекты и регулярно проверять ваше давление.

Обезвоживание организма (дегидратация) может наступить либо в результате чрезмерного потоотделения в особо жаркую погоду, либо в результате рвоты или диареи (поноса).

Тяжелые заболевания или состояния. При краткосрочном (остром) заболевании ваше кровяное давление будут регулярно измерять, так как оно является хорошим индикатором тяжести вашей болезни. Сердечные заболевания, такие как порок сердца или сердечный приступ, также могут вызвать понижение давления, потому что ваше сердце может оказаться не способным прокачивать кровь по всему организму.

Неврологические нарушения, такие, как болезнь Паркинсона, повреждают нервную систему вашего организма. Давление может понизиться, если повреждена вегетативная часть вашей нервной системы. Вегетативная нервная система регулирует жизненные процессы в организме, о реализации которых вы обычно не задумываетесь, такие как потоотделение или пищеварение. Она также регулирует расширение и сужение ваших кровеносных сосудов. Если имеются проблемы с вашей вегетативной нервной системой и ваши кровеносные сосуды остаются слишком расширенными, это может привести к понижения давления.

Гормональные нарушения. Наличие заболевания, которое нарушает выработку определенных гормонов в вашем организме, такого как сахарный диабет или болезнь Аддисона, также может вызвать понижение давления. При болезни Аддисона иммунная система атакует и повреждает надпочечники, представляющие собой две небольшие железы, расположенные чуть выше ваших почек. Они вырабатывают гормоны, которые регулируют кровяное давление и поддерживают баланс соли и воды в вашем организме. Понижение давления может также произойти из-за повреждения ваших надпочечников, например, — инфекциями или опухолью.

Причины внезапного падения давления

Пониженное давление может быть вызвано серьезными травмами или ожогами, особенно если вы потеряли много крови. Еще одна возможная причина — состояние шока после серьезной травмы.

Септический шок и синдром токсического шока вызываются бактериальными инфекциями. Бактерии атакуют стенки мелких кровеносных сосудов, в результате чего возникает утечка жидкости из крови в окружающие ткани. Это вызывает значительное понижение кровяного давления.

Анафилактический шок, или анафилаксия, вызывается аллергической реакцией организма. Во время аллергической реакции ваш организм вырабатывает большое количество химического вещества гистамина, которое заставляет ваши кровеносные сосуды расширяться, приводя к внезапному и тяжелому понижению кровяного давления.

Кардиогенный шок возникает, когда ваше сердце не может поставлять достаточно крови вашему организму, приводя к падению кровяного давления. Это может произойти во время сердечного приступа.

Другие причины гипотонии

Другие возможные причины пониженного давления представлены ниже.

• Рассогласование связи между сердцем и мозгом — пониженное давление, которое появляется в результате длительного нахождения в стоячем положении (нейронально опосредованная гипотензия). Это происходит, когда от вашего организма в мозг поступает сигнал, что ваше кровяное давление является слишком высоким, тогда как на самом деле оно слишком низкое. Соответственно, ваш мозг отдает команду замедлить сердечное сокращение, что приводит к еще большему понижению кровяного давления.
• Анемия — заболевание, при котором количество гемоглобина или эритроцитов в крови ниже нормального уровня.
• Долговременное пребывание в постели.
• Генетическая предрасположенность — в ряде исследований изучалась гипотеза, что пониженное давление является генетически обусловленным. Если у ваших родителей пониженное давление, возможно, что вы можете унаследовать его от них.

В некоторых случаях, нет никакой очевидной причины пониженного давления.

Диагностика гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) может быть легко диагностирована путём измерения кровяного давления.

Кровяное давление обычно измеряется с помощью тонометра (манометра), устройства, которое состоит из стетоскопа, манжеты, измерительного прибора, нагнетателя воздуха и клапана.

Манжета оборачивается вокруг вашей руки и накачивается, чтобы ограничить кровоток в артерии. Затем воздух в манжете начинают медленно спускать, прослушивая при этом пульс с помощью стетоскопа.

Прослушивание пульса в месте ниже манжеты со спускаемым воздухом позволяет получить надежные данные о показаниях вашего кровяного давления. Многие терапевтические кабинеты в настоящее время оснащены автоматическими (цифровыми) тонометрами, которые измеряют давление и пульс, используя электрические датчики.

Прежде, чем приступить к измерению кровяного давления, вам следует отдохнуть в течение как минимум пяти минут и опорожнить свой мочевой пузырь. Чтобы получить верные показания кровяного давления, вам нужно сидеть и не разговаривать во время замера давления.

После измерения давления, ваш врач или медсестра сообщит вам показатели систолического давления (например, 120 мм рт. ст.) и диастолического давления (например, 80 мм рт. ст. ) как две цифры, в данном случае — 120 на 80 (120/80 мм рт. ст.).

Можно легко диагностировать пониженное давление, однако выявить его причину гораздо сложнее. Если в качестве причины понижения давления имеет место определенное заболевание, то скорее всего, вы будете также испытывать другие его симптомы. Вам следует обсудить их с врачом, который, возможно, порекомендует вам провести дополнительные анализы.

Дополнительные анализы могут включать анализы крови, чтобы проверить наличие анемии, измерение у вас уровня глюкозы в крови, либо проведение электрокардиограммы (ЭКГ), чтобы обнаружить возможные нарушения в сердечном ритме.

Лечение гипотонии

Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.

Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:

• Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
• Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
• Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
• Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
• Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.

Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.

Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.

Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.

Препараты для лечения пониженного давления назначают лишь в очень редких случаях. С симптомами гипотонии обычно удается справиться за счет внесения описанных выше изменений в ваш образ жизни, в частности, — за счет увеличения потребления жидкости и соли. Если лечение все-таки потребуется, оно обычно будет включать препараты для увеличения объема крови или сужения артерий. За счет увеличения объёма крови или сужения артерий ваше кровяное давление повысится, поскольку большее количество крови будет течь через меньшую площадь сосудов.

К какому врачу обратиться при гипотонии?

Если вы хотите вылечить пониженное давление, найдите хорошего терапевта. Если помимо низкого давления вы испытываете и другие симптомы, воспользуйтесь нашим разделом «Кто это лечит», чтобы выяснить, к какому специалисту вам нужно обратиться.

Если диагностирована гипотония, лечение этого заболевания заслуживает особого внимания. Гипотензия характеризуется не просто понижением артериального давления. У нее имеются особенности, которые значительно отличают ее от гипертонии. Гипотонию диагностируют, если показатели давления у мужчин составляют 100/60, а у женщин — 95/60. По наблюдениям специалистов, такое заболевание наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет.

Формы гипотонии

1. Острая. Она выражается в резком падении давления, что приводит к снижению общей работоспособности организма. Это состояние в обязательном порядке требует срочной госпитализации и длительного лечения.
2. Хроническая форма гипотонии выражается меньше по сравнению с первой, но и пренебрегать ей все равно не стоит. Особенно часто встречается это заболевания в преклонном возрасте, что вызывает вероятность ишемического инсульта.

Виды гипотонии также разнятся. Всего выделяют 2 вида:

1. Первичная, встречающаяся у людей с наследственной прерасположенностью, имеет хроническую форму.
2. Вторичная — этот вид развивается в результате анемии или цирроза печени, при длительном приеме определенных лекарственных средств. Вторичная гипотония — сопутствующее заболевание, возникающее на фоне какой-либо патологии. Как самостоятельное не диагностируется.

Причины развития гипотонии

Медицине не известны причины развития такого заболевания. Однако считается, что влияет на ее развитие понижение тонуса стенок кровеносных сосудов, которые, вследствие своего ослабления не создают нужного давления для выбрасывания в главную артерию крови из сердечной мышцы. Способствовать такому их состоянию могут:

• резкая смена климата;
• эндокринные заболевания;
• аритмия (нерегулярность сердечных ударов приводит к ослабеванию тонуса ткани сосудов).

Причины и лечение тесно связаны между собой. Если причиной гипотонии является хроническое заболевание, то в первую очередь лечить нужно его. Специальные препараты помогут бороться с аритмией, после чего и уйдут симптомы гипотонии.

Симптомы гипотонии

Симптомы и лечение гипотонии устанавливает терапевт. Существует несколько признаков, которые помогают диагностировать заболевание:

• повышенное потоотделение;
• выраженная бледность кожи;пониженная температура тела до 36°С;
• болевые пульсации в голове;
• учащенность пульса;
• сонливость;
• головокружения;
• нарушенная терморегуляция организма.

Все это приводит к снижению работоспособности. Проявляется это не только в физической слабости, но и в снижении мозговой активности. При повышенной физической нагрузке у людей с гипотонией может участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда появляются неприятные ощущения в области сердца, одышка.

Артериальная гипотензия циклична. Ее обострение ярко проявляется в весенне-летний сезон или после перенесенных инфекционных заболеваний, стрессовых ситуаций. Но это только в случае предрасположенности организма к понижению артериального давления. Установить симптомы и лечение может врач после проведения комплексного обследования.

Лечение гипотонии

Как лечить гипотонию? Современная медицина может предложить не так уж много препаратов для нормализации артериального давления. Связано это, в первую очередь, с невозможностью точно определить природу заболевания. Поэтому вся терапия направлена на повышение тонуса стенок кровеносных сосудов. Терапевты советуют заниматься лечебной физкультурой, полноценно отдыхать, употреблять в случае плохого самочувствия тонизирующие напитки, закаляться. В принципе, все это — соблюдение правил здорового образа жизни.

Первая помощь при гипотонии заключается в нормализации кровотока. Для этого рекомендуется принять контрастный душ, после выпить сладкий чай с шоколадом.

Препараты от гипотонии, которые могут облегчить состояние больного: Гутрон, Экдистен, Гептамил, Симптол, Цитрамон. Таблетки подбираются строго индивидуально после проведения тщательного обследования. Медикаментозное лечение гипотонии начинается с легких препаратов.

В бумажных и электронных изданиях, посвященных здоровью человека, огромное внимание уделяется повышенному артериальному давлению. Существует масса советов как жить, чем питаться и сколько времени заниматься спортом, чтобы избежать появления гипертонии. Но в мире есть люди, у которых давление не повышено, а понижено. Что делать им? Низкое давление не приводит к инфаркту или инсульту, но легко ли живется гипотоникам? Им тяжело просыпаться утром, головокружения и слабость — верные спутники людей с низким давлением.

Как необходимо проводить лечение гипотонии в домашних условиях? Какие лекарства принимать?Препараты при гипотонии помогут нормализовать давление и активизировать нервную систему. Медикаментозное лечение патологии подразумевает под собой применение препаратов, в составе которых имеется кофеин.

Лечить гипотонию можно и нужно. В домашних условиях самостоятельно лучше использовать не лекарства, а народные средства. Таблетки не всегда помогают.

Если у пациента развивается гипотония, лечение народными средствами заключается в следующем: прием тонизирующих настоек, травяных сборов, чаев. Существует огромное количество трав, которые повысят тонус сосудов и улучшат самочувствие гипотоника. Вот краткий перечень только некоторых из них:

• корень женьшеня
• боярышник
• лимонник элеутерококк
• заманиха
• сапарал

Выбрать можно то лекарство, средство, сбор или отвар, который больше понравится. В домашних условиях можно принимать спиртовые настойки на основе корня женьшеня или золотого корня. Нельзя забывать об обычном черном или зеленом чае. В них содержатся в большом количестве тонины, которые повышают настроение и самочувствие. Чай надо пить свежезаваренным, а отварам трав лучше дать настояться. Воздействие чаев и настоек на организм мягкое, постепенное. Для достижения выраженного эффекта прием трав надо продолжать минимум 2 недели. Вопреки всеобщей убежденности кофе гипотоникам лучше пить в ограниченных количествах. Кофеин резко повышает артериальное давление, потом происходит столь же резкое падение — это вредно для сосудов.

Второй немедикаментозный метод — это правильное питание при гипотонии. Повысить низкое давление в домашних условиях помогут белки, витамины В6, В12, витамин С. В рацион надо включить рыбу, орехи, яйца. Витамины группы В содержатся в петрушке, шиповнике, листовых овощах. Аскорбиновой кислотой богата клюква, черная смородина, цитрусовые. Добавить в ежедневное меню продукты из этого перечня несложно. Улучшение состояния при правильной диете будет лучшей наградой за труды.

Продукты, повышающие давление:

• кисломолочная продукция
• жирная красная рыба
• квашеная капуста
• сельдерей
• авокадо
• печеный картофель
• курага
• бананы
• свекла
• томаты.

Удивительно, но эффективно повышать давление при гипотонии могут продукты, которые считаются вредными:

• сладкая газировка
• мучные изделия
• алкоголь
• чай, крепкий кофе
• консервы
• копченые продукты
• картофель
• манная крупа.

Массаж и физические нагрузки тоже способны поднять кровяное давление. При гипотонии необходимо заниматься физкультурой. Умеренные физические нагрузки в домашних условиях и тренажерном зале тренируют сосуды, сердечную мышцу, нормализуют сон, способствуют поступлению в кровь эндорфинов (веществ, вызывающих хорошее настроение, по-другому, гормонов счастья). Массаж поможет избавиться от стресса, окажет тонизирующее действие на организм, улучшит кровообращение.

Если при пониженном давлении появляются «мушки» в глазах, тошнота, онемение и парестезии рук и ног (ощущение покалывания, «мурашек» по коже) необходимо проконсультироваться у врача. Возможно, потребуется обследование.

Гипотония — это не болезнь, это образ жизни, при котором своему организму надо уделять достаточное внимание. При гипотонии профилактика играет важную роль. Бережное отношение к себе, следование советам врачей повысят качество жизни и продлят ее.

>