Какие есть заболевания сердца

Болезни сердечно сосудистой системы занимают первое место по заболеваемости и количеству летальных исходов во всем мире. Этому способствует множество причин, среди которых неправильный образ жизни, вредные привычки, плохое питание, стрессы, наследственность и многое другое. С каждым годом омолаживается возраст сердечных патологий, растет количество пациентов, получивших инвалидность после перенесенных инфарктов, инсультов и прочих осложнений. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют внимательно относиться к своему организму, немедленно обращаться в больницу при появлении тревожных симптомов.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания

Болезни сердца и сосудов – это группа патологий, затрагивающих функционирование сердечной мышцы и сосудов, включая вены и артерии. Самыми распространенными патологиями считают ишемическую болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга и периферических артерий, ревмокардиты, артериальную гипертензию, инсульты, инфаркты, сердечные пороки и многое другое. Пороки подразделяют на врожденные и приобретенные. Врожденные развиваются еще в утробе матери, приобретенные часто становятся следствием эмоциональных переживаний, неправильного образа жизни, различных инфекционных и токсических поражений.

Ишемическая болезнь сердца

В список распространенных заболеваний сердечно сосудистой системы входит ишемическая болезнь сердца. Эта патология связана с нарушением циркуляции крови в области миокарда, что ведет к его кислородному голоданию. В результате нарушается деятельность сердечной мышцы, что сопровождается характерными симптомами.

Симптомы ИБС

При заболевании у больных возникают следующие симптомы:

• болевой синдром. Боль может носить колющий, режущий, давящий характер, усиливаться при эмоциональных переживаниях и физических нагрузках. Для ИБС характерно распространение боли не только на область грудины, она может отдавать в шею, руку, лопатку;
• одышка. Нехватка воздуха появляется у пациентов сначала при интенсивных физических нагрузках, во время тяжелой работы. Позже одышка возникает все чаще, при ходьбе, во время подъема по лестнице, иногда даже в состоянии покоя;
• повышение потоотделения;
• головокружения, тошнота;
• чувство замирания сердца, нарушение ритма, реже обмороки.

Со стороны психологического состояния отмечаются раздражительность, приступы паники или страха, частые нервные срывы.

Причины

К факторам, провоцирующим ИБС, относят анатомическое старение организма, гендерные особенности (мужчины болеют чаще), расовую принадлежность (патологией чаще страдают жители Европы, нежели негроидные расы). К причинам ишемической болезни относят избыточную массу тела, вредные привычки, эмоциональные перегрузки, сахарный диабет, повышенную сворачиваемость крови, гипертонию, отсутствие физических нагрузок и прочее.

Лечение

Методы лечения ИБС включают следующие направления:

• медикаментозную терапию;
• хирургическое лечение;
• устранение причин, провоцирующих патологию.

Среди медикаментов используют антиагреганты – лекарства, предотвращающие образование тромбов, статины – средства для понижения плохого холестерина в крови. Для симптоматического лечения назначают активаторы калиевых каналов, бета-адреноблокаторы, ингибиторы синусового узла и другие препараты.

Гипертоническая болезнь

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространенных заболеваний, касающихся сердца и сосудов. Заключается патология в стойком повышении артериального давления выше допустимых норм.

Признаки гипертонии

Признаки сердечно сосудистой патологии часто скрыты, поэтому пациент может не догадываться о своем заболевании. Человек ведет обычный образ жизни, иногда его беспокоят головокружения, слабость, но большинство пациентов списывает это на обычное переутомление.

Явные признаки гипертонии развиваются при поражении органов-мишеней, могут носить такой характер:

• головные боли, мигрени;
• шум в ушах;
• мелькание мошек в глазах;
• мышечная слабость, онемение рук и ног;
• затруднение речи.

Причины

К причинам, вызывающим стойкое повышение давления, относят:

• сильные эмоциональные перегрузки;
• избыточную массу тела;
• наследственную предрасположенность;
• заболевания вирусного и бактериального происхождения;
• вредные привычки;
• чрезмерное количество соли в ежедневном рационе;
• недостаточную двигательную активность.

Нередко гипертония возникает у людей, проводящих длительное время у монитора компьютера, а также у пациентов, в крови которых часто возникают всплески адреналина.

Лечение

Лечение сердечно сосудистого заболевания, сопровождающегося повышением давления, заключается в устранении причин патологического состояния и поддержании артериального давления в пределах нормы. Для этого используют диуретики, ингибиторы, бета-адреноблокаторы, антагонист кальция и другие препараты.

Ревмокардит

В список сердечно-сосудистых заболеваний входит патология, сопровождающаяся нарушением функционирования сердечной мышцы и системы клапанов – ревмокардит. Заболевание развивается вследствие поражения органа стрептококками группы А.

Симптомы

Симптомы сердечно сосудистого заболевания развиваются у пациентов через 2 – 3 недели после перенесения стрептококковой инфекции. Первые признаки – это боли и отечность суставов, повышение температуры тела, тошнота, рвота. Ухудшается общее самочувствие больного, появляется слабость, подавленность.

Классифицируется патология на перикардит и эндокардит. В первом случае пациента мучают боли за грудиной, нехватка воздуха. При прослушивании сердца слышны глухие тоны. Эндокардит сопровождается учащенным сердцебиением, болевыми ощущениями, которые возникают независимо от физических нагрузок.

Причины

Как уже было сказано, провоцируют поражение сердца заболевания, возбудителями которых являются стрептококки группы А. К ним относят ангину, скарлатину, пневмонию, рожистые воспаления дермы и прочее.

Лечение

Пациенты с тяжелым течением ревмокардита проходят лечение в условиях стационара. Для них подбирается специальная диета, заключающаяся в ограничении соли, насыщении организма калием, клетчаткой, белком и витаминами.

Среди медикаментов используют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, обезболивающие лекарства, препараты хинолинового ряда, иммунодепрессанты, сердечные гликозиды и прочее.

Кардиомиопатия

Кардиомиопатией называют нарушение функционирования сердечной мышцы невыясненной или спорной этиологии. Коварность заболевания в том, что часто оно протекает без видимых симптомов, становится причиной смерти 15% больных с данной патологией. Смертность среди пациентов с характерной для заболевания симптоматикой составляет около 50%.

Признаки

У пациентов с кардиомиопатией наблюдаются такие признаки:

• быстрая утомляемость;
• утрата трудоспособности;
• головокружения, иногда обмороки;
• бледность дермы;
• склонность к отекам;
• сухой кашель;
• одышка;
• учащение сердечного ритма.

Именно кардиомиопатия часто становится причиной внезапной смерти людей, ведущих активный образ жизни.

Причины

Причины сердечно сосудистого заболевания, такого, как кардиомиопатия, следующие:

• отравления;
• ИБС;
• алкоголизм;
• заболевания эндокринной системы;
• артериальная гипертония;
• поражение миокарда инфекционного характера;
• нейромышечные нарушения.

Часто определить причину развития заболевания не удается.

Лечение

Лечение сердечно сосудистого заболевания требует пожизненного соблюдения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение серьезных осложнений и смерти. Пациенту необходимо отказаться от физических нагрузок, вредных привычек, соблюдать диету и правильный образ жизни. Меню больного должно исключать острую, копченую, кислую, соленую пищу. Запрещен крепкий чай, кофе, газированные сладкие воды.

Медикаментозная терапия включает такие препараты, как β-адреноблакаторы, антикоагулянты. Тяжелое течение патологии требует хирургического вмешательства.

Важно! Отсутствие лечения кардиомиопатии ведет к развитию сердечной недостаточности, клапанной дисфункции органа, эмболиям, аритмиям, внезапной остановке сердца.

Аритмия

О сердечно сосудистых заболеваниях принято говорить, когда у человека отмечается любое нарушение частоты сердечных сокращений или сбой электрической проводимости сердца. Данное состояние называют аритмией. Заболевание может иметь латентное течение или проявляться в виде сердцебиения, чувства замирания сердца или отдышки.

Симптомы

Признаки аритмии зависят от тяжести течения заболевания, носят следующий характер:

• учащенное сердцебиение сменяется замиранием сердца, и наоборот;
• головокружения;
• нехватка воздуха;
• обмороки;
• удушье;
• приступы стенокардии.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, развивается угроза фибрилляции или трепетания желудочков, что нередко влечет за собой летальный исход.

Причины

В основе развития патологии лежат факторы, провоцирующие морфологические, ишемические, воспалительные, инфекционные и другие повреждения тканей сердечной мышцы. Вследствие этого нарушается проводимость органа, снижается кровоток, развивается сбой в работе сердца.

Лечение

Для назначения лечения пациент должен обязательно обратиться к специалисту, пройти полное обследование. Необходимо выяснить – аритмия развилась в роли самостоятельной патологии или является вторичным осложнением какого-либо недуга.

• лечебная физкультура – помогает восстановить обменные процессы, нормализовать кровоток, улучшить состояние сердечной мышцы;
• диета – необходима для насыщения организма полезными витаминами и минералами;
• медикаментозное лечение – здесь назначаются бета-блокаторы, блокаторы калиевых, кальциевых и натриевых каналов.

Атеросклероз

Атеросклерозом называют заболевание, характеризующееся накоплением холестерина в артериях. Это вызывает закупорку сосудов, нарушение кровообращения. В странах, где люди питаются пищей быстрого приготовления, эта проблема занимает одну из лидирующих позиций среди всех сердечных болезней.

Признаки

Длительное время атеросклероз никак не проявляет себя, первые симптомы заметны при значительной деформации сосудов, вследствие выбухания вен и артерий, появления в них тромбов, трещин. Сосуды сужаются, что провоцирует нарушение кровообращения.

На фоне атеросклероза развиваются такие патологи:

• ИБС;
• ишемический инсульт;
• атеросклероз артерий ног, что вызывает хромоту, гангрену конечностей;
• атеросклероз артерий почек и другие.

Важно! После перенесения ишемического инсульта риск развития инфаркта у пациента возрастает в три раза.

Причины

Атеросклероз вызывают многие причины. Мужчины более подвержены патологии, чем женщины. Предполагается, что это связано с процессами липидного обмена. Еще один фактор риска – возраст пациента. Атеросклерозом болеют люди преимущественно после 45 – 55 лет. Немаловажную роль в развитии заболевания играет генетический фактор. Людям с наследственной предрасположенностью необходимо проводить профилактику сердечно сосудистых заболеваний – следить за своим питанием, больше двигаться, отказаться от вредных привычек. В группу риска входят женщины в период беременности, так как в это время нарушается обмен веществ в организме, женщины мало двигаются. Считается, что атеросклероз – это болезнь неправильного образа жизни. На его появление влияет избыточная масса тела, вредные привычки, неправильное питание, плохая экология.

Лечение

Для предотвращения осложнений заболевания и нормализации функционирования сосудов больным назначают лечение с помощью медикаментозных препаратов. Здесь используют статины, ЖК-секвестранты, лекарства никотиновой кислоты, фибраты, антикоагулянты. Кроме этого, назначается ЛФК и специальная диета, подразумевающая отказ от продуктов, повышающих уровень холестерина в крови.

Кардиосклероз

Разрастание и рубцевание соединительных волокон в области миокарда, нарушение вследствие этого функционирования сердечных клапанов – это кардиосклероз. Заболевание имеет очаговую и диффузную форму. В первом случае речь идет о локальном повреждении миокарда, то есть поражается только его отдельный участок. При диффузной форме рубцевание ткани распространяется на весь миокард. Наиболее часто это происходит при ишемической болезни сердца.

Симптомы

Очаговая форма кардиосклероза иногда имеет скрытое течение. При близком расположении очагов поражения к предсердно-синусовому узлу и участкам проводимой системы возникают серьезные нарушения функционирования сердечной мышцы, проявляющиеся в аритмии, хронической усталости, отдышке и прочих симптомах.

Диффузный кардиосклероз вызывает признаки сердечной недостаточности, такие как учащение сердцебиения, быстрая утомляемость, боли в грудной клетке, отеки.

Причины

Послужить причиной развития патологии могут следующие заболевания:

• ИБС;
• миокардит;
• миокардиодистрофия;
• инфекционные поражения миокарда;
• аутоиммунные патологии;
• стрессы.

Кроме этого, провоцирующими факторами является атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Лечение

Терапия, направленная на устранение симптомов патологи и профилактика сердечно сосудистого заболевания, которую проводят с целью предупреждения осложнений, помогает справиться с кардиосклерозом, не допустить такие негативные последствия, как разрыв стенки аневризмы сердца, предсердно-желудочковые блокады, пароксизмальная тахикардия и др.

Лечение обязательно включает ограничение физической активности, исключение стрессов, прием лекарственных средств. Среди медикаментов используют диуретики, вазодилататоры, антиаритмические средства. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, установка электрокардиостимулятора.

Инфаркт миокарда

Инфаркт – это опасное состояние, которое спровоцировано закупоркой коронарной артерии тромбом. Это вызывает нарушение сообщения кровообращения в тканях головного мозга и сердца. Состояние развивается на фоне различных сердечно сосудистых патологий, требует немедленной госпитализации пациента. Если медикаментозная помощь оказана в течение первых 2 часов, прогноз для больного чаще благоприятный.

Признаки инфаркта

Для инфаркта характерна боль в области грудины. Иногда болевой синдром настолько сильный, что человек вскрикивает. Кроме этого, боль часто распространяется на область плеча, шеи, отдает в живот. Больной испытывает чувство сдавленности, жжения в грудной клетке, отмечается онемение рук.

Причины

Факторы, ведущие к развитию инфаркта:

• возраст;
• перенесенные мелкоочаговые инфаркты;
• курение и алкоголь;
• сахарный диабет;
• гипертония;
• высокий уровень холестерина;
• избыточная масса тела.

Риск развития тяжелого состояния повышается при совокупности вышеописанных состояний.

Лечение

Главная цель терапии – быстрое восстановление кровотока в области сердечной мышцы и головного мозга. Для этого используют препараты, помогающие рассасыванию тромбов, такие как тромболитики, средства на основе гепарина, ацетилсалициловой кислоты.

При поступлении пациента в стационар используется ангиопластика коронарной артерии.

Инсульт

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения в головном мозге, влекущее за собой гибель нервных клеток. Опасность состояния в том, что гибель тканей головного мозга происходит очень быстро, что во многих случаях заканчивается для пациента смертью. Даже при оказании своевременной помощи инсульт нередко заканчивается инвалидизацией человека.

Симптомы

На развитие инсульта указывают такие признаки:

• сильная слабость;
• резкое ухудшение общего состояния;
• онемение мышц лица или конечностей (часто с одной стороны);
• острая головная боль, тошнота;
• нарушение координации движений.

Причины

Врачи выделяют следующие причины:

• атеросклероз;
• избыточную массу тела;
• алкоголь, наркотики, табакокурение;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• высокий уровень холестерина и другое.

Лечение

Диагностика сердечно-сосудистого заболевания и его лечение проводятся в условиях стационара в палате интенсивной терапии. В этот период применяются антиагреганты, антикоагулянты, тканевые активаторы плазминогена.

Как предупредить данную патологию? Определить индивидуальный риск развития сердечно-сосудистых патологий можно по шкале скор (SCORE). Сделать это позволяет специальная таблица.

Данная методика позволяет определить уровень риска развития сердечно-сосудистых патологий и тяжелых состояний, развивающихся на их фоне. Для этого нужно выбрать пол, возраст, статус – курящий или некурящий. Кроме этого, в таблице следует выбрать уровень артериального давления и количество холестерина в крови.

Риск определяется в соответствии с цветом ячейки и цифрой:

• 1 – 5% – низкий риск;
• 5 – 10% – высокий;
• свыше 10 % – очень высокий.

При высоких отметках человеку следует принять все необходимые меры по предотвращению развития инсульта и других опасных состояний.

Тромбоэмболия легочной артерии

Закупорку легочной артерии или ее ветвей сгустками крови называют тромбоэмболией легочной артерии. Просвет артерии может быть закрыт полностью или частично. Состояние в большинстве случаев вызывает внезапную смерть пациента, только у 30% людей патологию диагностируют при жизни.

Признаки тромбоэмболии

Проявления болезни зависят от степени поражения легких:

• при поражении более 50% легочных сосудов у человека развивается шок, одышка, резко падает давление, человек теряет сознание. Это состояние часто провоцирует смерть больного;
• тромбоз 30 – 50% сосудов вызывает беспокойство, одышку, падание артериального давления, синюшность носогубного треугольника, ушей, носа, учащенное сердцебиение, боли в грудине;
• при поражении менее 30% симптомы могут некоторое время отсутствовать, затем появляется кашель с кровью, боль в грудине, повышение температуры тела.

При незначительной тромбоэмболии прогноз для больного благоприятный, лечение проводится медикаментозным путем.

Причины

Тромбоэмболия развивается на фоне высокой свертываемости крови, местного замедления кровотока, которое может провоцировать длительное лежачее положение, тяжелые патологии сердца. К факторам, вызывающим патологию, относят тромбофлебит, флебит, травмы сосудов.

Лечение

К целям лечения тромбоэмболии легочной артерии относят сохранение жизни больного, предотвращение повторного развития закупорки сосудов. Нормальная проходимость вен и артерий обеспечивается хирургическим или медикаментозным путем. Для этого используют средства, растворяющие тромбы и лекарства, способствующие разжижению крови.

Реабилитация при заболевании сердечно-сосудистой системы в виде тромбоэмболии сосудов легких проводится с помощью коррекции питания и образа жизни, регулярных обследований, приема препаратов, предотвращающих формирование тромбов.

Заключение

В статье перечислены лишь наиболее распространенные сердечно-сосудистые патологии. Имея знания о симптомах, причинах и механизме развития того или иного заболевания, можно предупредить многие тяжелые состояния, своевременно оказать помощь больному. Избежать патологий поможет правильный образ жизни, здоровое питание и своевременное обследование при развитии даже незначительных тревожных симптомов.

Список и названия заболеваний сердца

Перечислим наиболее распространенные болезни этого органа:

1. Аритмии и блокады (нарушения ритма и проводимости). К этой группе патологических состояний относятся тахикардии, брадикардии, аритмии, экстрасистолии, синдром преждевременного возбуждения желудочков, блокады на различных уровнях сердечной мышцы.
2. Атеросклероз коронарных артерий. Этот патологический процесс захватывает не само сердце, а сосуды, питающие его, что приводит к появлению характерных симптомов.
3. Артериальная гипертензия. В эту группу включена гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия.
4. Ишемическая болезнь сердца. Причиной этого состояния является уменьшение кровоснабжения органа. В эту группу патологий входят инфаркт миокарда, стенокардия и кардиосклероз.
5. Кардиомиопатии. Группа заболеваний, при которых наблюдаются увеличение размеров, застойная сердечная недостаточность и систолическая дисфункция. Это может произойти при системных аутоиммунных процессах, пороках сердца, алкогольной интоксикации и других состояниях. К этой группе относят и кардиомегалию («бычье сердце»).
6. Миокардиодистрофии. Целый список болезней, которые проявляются нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Эта проблема может возникнуть вследствие поражения почек, печени, при интоксикациях или болезнях эндокринной системы.
7. Врожденные и приобретенные пороки сердца. Самыми распространенными болезнями этой группы являются пороки сердечных клапанов. Они появляются внутриутробно или во взрослом возрасте после перенесенных инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
8. Воспалительные заболевания различных слоев сердечной мышцы. Сюда относятся эндокардиты и миокардиты.
9. Острая и хроническая сердечнососудистая недостаточность. Обширная группа болезней, куда включены сердечная астма, отек легких, коллапс, шок и другие состояния.
10. Болезни перикарда (перикардит). Перикард – это наружная оболочка сердца, которая отделяет его от остальных органов грудной клетки.

Важно! В отдельную группу включены доброкачественные и злокачественные новообразования этого органа. Онкология может быть как первичной, так и следствием метастазирования опухолей из других органов.

Таким образом, болезни сердца – это большой список неоднородных заболеваний, которые условно можно подразделить на три группы:

• патология клапанного аппарата (пороки);
• болезни коронарных сосудов и их последствия для сердца (ИБС, инфаркт, стенокардия и др.);
• поражение самой сердечной мышцы (перикардит, эндокардит и др.).

Причины этих состояний, как у мужчин, так и у женщин самые разнообразные, начиная от болезней на нервной почве и заканчивая генетическими мутациями во внутриутробном периоде. Некоторые из них смертельные, например тетрада Фалло (внутриутробные пороки сердца), другие не представляют опасности, но приводят к развитию неприятных симптомов и существенно ухудшают качество жизни пациента. В любом случае без соответствующей терапии эти болезни могут прогрессировать, вызывая тяжелые последствия, поэтому должны находиться под медицинским контролем.

При каких заболеваниях сердца дают инвалидность?

Существует список регламентированных заболеваний и состояний, при которых дают инвалидность. В зависимости от того, насколько серьезно нарушена функция сердечной мышцы, пациенту может быть присвоена 1,2 или 3 группа инвалидности.
При этом учитывается не только само заболевание, но и наличие сопутствующих болезней, а также способность к труду, самообслуживанию и социальному взаимодействию. Приведем некоторые болезни, при которых пациенту полагается группа инвалидности:

• пороки с тяжелой сердечной недостаточностью;
• артериальная гипертензия 3 степени с поражением органов-мишеней;
• состояние после перенесенного инфаркта миокарда и другие.

Четкие показания и группу устанавливает специальная врачебная комиссия, которая учитывает все аспекты жизни и здоровья пациента.

Какие бывают симптомы при заболевании сердца?

Клиническая картина и симптоматика поражений сердца очень разнообразна. В большинстве случаев симптомы заболевания сердца будут такими:

1. Боли за грудиной и в области сердечной мышцы. Болевые ощущения могут быть связаны с недостаточным кровоснабжением или острой закупоркой одной из ветвей артерий, кровоснабжающих сердце. Характер боли разный: жгучие, давящие, острые, сжимающие, распирающие и др. Возникают в покое и при физической нагрузке. Иногда боли при таких болезнях могут иррадиировать в руку, живот, спину и другие участки тела.
2. Одышка. Это состояние, при котором пациент ощущает нехватку воздуха. В начале многих болезней она развивается только при физической нагрузке, а при прогрессировании патологического процесса может беспокоить пациента и в покое.
3. Изменение частоты сердечных сокращений. В норме пациент не чувствует, как у него бьется сердце. При болезни частота сердцебиения может усиливаться, и человек жалуется, что сердце «стучит как сумасшедшее и выпрыгивает из груди». Часть сердечных болезней, наоборот, сопровождается урежением частоты сердечных сокращений (брадикардия).
4. Кашель и удушье. Эти симптомы заболевания чаще всего являются признаками хронической сердечной недостаточности малого круга кровообращения. Застойные явления в сосудах приводят к раздражению кашлевых рецепторов в легких и бронхах и вызывают появление кашля.
5. Слабость, вялость, утомляемость. Это неспецифические признаки того, что в организме происходят неполадки в работе внутренних органов.
6. Отеки. Появление отеков говорит о том, что сердце не справляется с перекачиванием крови. Развиваются такие отеки на нижних конечностях.
7. Скачки давления. Некоторые пациенты замечают их только при помощи специальной аппаратуры, другие могут определить подъем давления по своему состоянию. Появляется слабость, «мушки перед глазами», кружится голова, дрожат руки.
8. Повышение температуры. Воспалительные болезни протекают с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации всего организма.
9. Другие симптомы: тошнота, рвота, обмороки, коллапс, шок.

Существует множество различных болезней сердца, которые сопровождаются мучительными симптомами. Прежде чем начинать их лечение, нужно выяснить причину проблемы и по возможности устранить ее.

Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистой патологии растет с каждым годом, что обуславливает значительные социально-экономические потери.

Это вынуждает совершенствовать методы ранней диагностики, формирование приверженности к лечению, в особенности среди лиц трудоспособного возраста.

Далее в статье будет рассмотрено, какие же болезни сердца бывают, а также причины возникновения и основные методы диагностики.

Классификация

Принято выделять большое число отдельных нозологических форм. Чтобы рассмотреть каждую из них, необходимо затратить много времени. Задача статьи – предоставить информацию в упрощенном и систематизированном виде.

Патологию сердечно-сосудистой системы классифицируют по ряду критериев.

По характеру течения:

Острая патология характеризуется внезапным началом, яркой клинической симптоматикой и зачастую, при отсутствии адекватного лечения, приводит к хронизации процесса либо летальному исходу. К таким заболеваниям относятся инфаркт миокарда, тромбоэмболия, пароксизмальные аритмии, острая левожелудочковая недостаточность и другие.

Хроническими, которые отличаются постепенным началом и медленным прогрессированием симптомов, являются ишемическая болезнь, хроническая ревматическая болезнь сердца, различные нарушения ритма и так далее.

Врожденные заболевания являются генетически детерминированными и обычно диагностируются в раннем возрасте.

В качестве примера можно привести пороки сердца, болезнь Ленегра.

Приобретенные формируются с течением времени под воздействием определенных факторов (инфекции, аутоиммунные процессы, вредные привычки, нарушение обмена веществ). Среди них ишемическая болезнь сердца, приобретенные пороки, миокардиты, хроническая недостаточность кровообращения и многие другие.

В зависимости от пораженных структур:

1. Патология клапанного аппарата.
2. Поражение оболочек (миокард, эндокард, перикард).
3. Патология сосудов.
4. Патология камер сердца.

Патология клапанного аппарата проявляется недостаточностью или стенозом одного или нескольких клапанов (аортального, митрального, трехстворчатого, клапана легочной артерии). Поражение оболочек сердца носит название миокардита, эндокардита, перикардита. Патология сосудов проявляется в виде воспалительного процесса (коронарит) и атеросклероза венечных артерий.

Камер в человеческом сердце принято выделять 4, и их патология проявляется увеличением полости либо гипертрофией стенок, как при артериальной гипертензии, кардиомиопатиях, пороках сердца. В большинстве случаев поражается не одна, а несколько структур.

Причины

Есть множество причин, способствующих формированию сердечной патологии. Среди них можно выделить факторы риска:

1. Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, внутривенные инъекции наркотических средств).
2. Ожирение.
3. Гиподинамия.
4. Стрессы.
5. Наследственность.
6. Мужской пол.
7. Возраст старше 40 лет.

Из этиологических факторов:

1. Инфекционные агенты (вирусы, бактерии) – миокардит, бактериальный эндокардит, сифилитический аортит.
2. Атеросклеротические изменения в интиме сосудов – атеросклероз аорты и венечных сосудов.
3. Аутоиммунные – перикардит при ревматоидном артрите, системной красной волчанке.
4. Аллергические – эозинофильная инфильтрация миокарда.
5. Тромбоэмболические – тромбоэмболия легочной артерии.
6. Повышенное артериальное давление – артериальная гипертония.
7. Новообразования – миксомы, рабдомиомы.

Диагностика

Выше разобрано, какие же бывают заболевания сердца. Не меньше вопросов возникает о возможных методах диагностики патологии.

Верификация диагноза любым врачом проводится по стандартной схеме: опрос, осмотр, лабораторно-инструментальные исследования.

При опросе уточняются жалобы, которые при сердечной патологии предъявляются чаще всего на боли за грудиной давящего, сжимающего, колющего характера, а также перебои в работе сердца, сердцебиение, одышку.

При сборе анамнеза выясняется наличие коронарной патологии у ближайших родственников, перенесенные ранее заболевания и имеющиеся хронические.

При физикальном осмотре можно обнаружить ряд признаков, указывающих на сердечную патологию. К ним относятся бледность или синюшность кожных покровов, увеличение границ сердца, шумы при аускультации, изменение характеристик пульса, одышка, отечность и пастозность ног, увеличение печени, повышенное артериальное давление.

Информативными и достоверными являются инструментальные методы диагностики. Каждому пациенту с подозрением на кардиальную патологию проводится электрокардиографическое обследование в 12 стандартных отведениях, с нагрузочными пробами, суточное холтеровское мониторирование, чреспищеводная электрокардиостимуляция с ЭКГ-контролем.

Благодаря этим методикам можно диагностировать ишемию миокарда, нарушения ритма, гипертрофию камер сердца, оценить эффективность лечения.

Для визуализации сердца и крупных сосудов прибегают к эхокардиографии, которая позволяет выявить структурные отклонения в системе кровообращения, а при Эхо-КГ с доплерографией оценивается наличие патологической регургитации, турбулентность тока крови при нормальном направлении.

В случае препятствий к проведению стандартной Эхо-КГ можно проводить исследование чреспищеводно.Не теряют своей актуальности рентгенологические методы диагностики.

После проведения рентгенографии органов грудной клетки можно судить о размерах сердца, изменении формы крупных сосудов, интенсивности тени аорты, что позволяет сделать выводы об имеющейся патологии.

Системную гемодинамику, периферический кровоток, перфузию миокарда можно оценить с помощью радионуклидных методов диагностики (сцинтиграфия, радионуклидная вентрикулография).

В последние годы расширяются показания для ангиокардиографического исследования. Назначается для дифференциальной диагностики пороков системы кровообращения, оценки степени и уровня стеноза венечных артерий при ишемической болезни сердца.