Какие анализы берут на рак

Страх заболеть раком тревожит многих людей. Но мало кто знает, что выявить развитие онкозаболеваний можно при помощи анализов крови. Изменение основных показателей и их отклонение от нормы может указать врачу на конкретный орган, где развивается заболевание. В этом обзоре мы рассмотрим виды анализов, которые необходимо пройти, чтобы предупредить рак или суметь выявить новообразования на начальной стадии.

Анализ крови – это, пожалуй, самый простой и в то же время информативный способ диагностики. Без получения результатов анализов крови ни один врач не назначает дополнительные исследования и уж тем более лечение. Однако, чтобы получить достоверные результаты, к сдаче анализов надо отнестись серьезно, тем более, когда дело касается диагностики рака.

Подготовка к сдаче анализов

• За 2 недели до сдачи анализа отказаться от алкоголя.
• За 10-12 часов до процедуры исключить крепкий чай и кофе, соки, молоко. При необходимости утолить жажду лучше выпить обычной воды, но ни в коем случае минеральную или газированную воду. Это может исказить результаты анализов.
• Анализ сдается натощак. Последний прием пищи – за 12 часов до забора крови.
• За 2-3 дня до сдачи анализа необходимо отказаться от жирной, острой, соленой пищи.
• Занятия спортом прекратить за 3 дня до сдачи анализа.
• Также нельзя до забора крови делать массаж.
• Время сдачи анализа – с 7.00 до 11.00, поскольку нормы показателей рассчитаны именно с учетом деятельности организма человека в утренние часы.
• Перед тем как заходить в кабинет, нужно успокоиться, восстановить дыхание и пульс, перестать нервничать.

Общий анализ крови при раке

При развитии заболевания результаты ОАК значительно отличаются от нормы: уровень лейкоцитов (N – 4-9 х10 9 клеток на литр) и скорость оседания эритроцитов повышены (N у мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин – 2-15 мм/ч), а вот гемоглобин наоборот снижен (N для мужчин – 130-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л). Конечно, эти параметры не говорят напрямую о наличие рака. Однако они заставляют задуматься о наличии воспалительного процесса в организме и необходимости проведения дополнительных исследований.

Биохимический анализ крови: что указывает на онкологию?

Невозможно наизусть помнить пределы значений нормы для того или иного показателя в анализе крови. Да, это и не нужно, поскольку для удобства пациентов чаще всего результаты анализов предоставляют в виде таблицы, где один столбик – Ваши показатели, а второй столбик – пределы нормы.

• О раке поджелудочной железы может говорить отклонение от нормы уровня глюкозы.
• Увеличение билирубина указывает на закупорку желчных протоков и развитие рака желчевыводящих путей.
• Рак печени диагностируют при росте показателей ферментов аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
• На раковые заболевания костной ткани указывает увеличение концентрации щелочная фосфатаза.

Анализ крови на онкомаркеры

Для подтверждения развития рака и определения места его локализации сдают биохимический анализ крови на выявление онкомаркеров. Этот анализ дает больше ответов на поставленные вопросы, поскольку в нем определяются выделяемые раковыми клетками специфические антигены и белки, которые указывают на место развития опухоли:

• ПСА – повышение данного фермента говорит о развитии рака предстательной железы.
• CA 125 – у подавляющего большинства пациенток, имеющих увеличение концентрации этого белка, обнаруживается рак яичников или эндометрия матки.
• CA 15-3 появляется при раке молочной железы.
• CA 19-9 сигнализирует о наличии опухоли в желудочно-кишечном тракте.
• Раково-эмбриональный антиген (РЭА) скапливается в организме сразу при нескольких видах злокачественных образований: раке легких, толстого кишечника, печени, шейки матки, молочной железы, мочевого пузыря, поджелудочной железы.

Антиген РЭА может быть повышен у заядлых курильщиков и людей с циррозом печени. Поэтому, не стоит сразу говорить о раке, а правильную расшифровку анализов должен делать только врач. При необходимости для уточнения диагноза он назначит дополнительные исследования.

Стоимость анализов на рак

Стоимость клинического анализа крови (ОАК) в частных лабораториях варьируется от 800 до 1000 тг.

С ценой на биохимический анализ крови и онкомаркеры – сложнее. Все зависит от количества показателей, которые необходимо исследовать. Чтобы пациентам было удобнее рассчитать стоимость анализа, диагностические лаборатории размещают на своих сайтах онлайн-калькулятор услуг.

Где сдать анализы на выявление рака и онкомаркеров?

В целях профилактики, диагностики или лечения рака обратитесь в лабораторию INVIVO для сдачи анализа на определение онкомаркеров. Зная, что онкологические скрининги лежат в основе раннего выявления рака и его профилактики, в лаборатории предлагают несколько вариантов исследования. Обратившись в INVIVO, пациент может выбрать ту альтернативу, которая ему больше подходит: по отдельности сдать анализы на все виды онкомаркеров или воспользоваться одним из специально разработанных пакетов исследований («Цитологическое исследование шейки матки», «Онкологическое обследование для женщин», «Онкологическое обследование для мужчин» и другие). На официальном сайте лаборатории INVIVO Вы найдете всю необходимую информацию о проводимых онкоскринингах, подготовке к ним и их стоимости.

О том, насколько важно вовремя диагностировать онкологическое заболевание, не приходится говорить.

Одна из основных опасностей таких тяжелейших недугов кроется как раз в том, что диагностировать их на начальной стадии удаётся весьма редко. Чаще всего диагноз ставится уже тогда, когда болезнь находится в запущенном состоянии, а это значительно усложняет терапию.

Онкологические заболевания весьма редко обнаруживают на 1-ой и даже 2-ой стадиях, и причина этого кроется в том, что в этот период злокачественное новообразование ещё не даёт ярко выраженной характерной симптоматики.

Чаще всего больные в этот период жалуются на общее плохое самочувствие, слабость, лёгкую утомляемость. Иногда течение заболевания может быть полностью бессимптомным, проявляясь только тогда, когда недуг войдёт в последние стадии.

Как обнаружить рак на ранней стадии?

Диагностировать рак на начальной стадии могут помочь медицинские исследования (лабораторные, инструментальные), врачебные консультации и, конечно, анализы. Какие же анализы необходимо сдавать, если возникает подозрение на наличие онкозаболеваний?

При любых жалобах пациента врач терапевт назначает определённые «базовые» анализы, способные в общих чертах показать состояние здоровья. Так, назначается общий анализ крови (он берётся из пальца), результаты которого показывают наличие воспалительных процессов (в этом случае увеличивается количество лейкоцитов, а также повышается скорость оседания эритроцитов). Кроме того, исследуется уровень гемоглобина. Если его показатели ниже нормы, то это говорит об отклонениях в организме, однако далеко не обязательно свидетельствует о наличии онкозаболевания.

Также назначается и общий анализ мочи, показывающий как общее состояние мочеполовой системы пациента, так и наличие сахара и ацетона в моче (это говорит о признаках сахарного диабета). Кроме того, плотность мочи отобразит работу почек, на основании чего можно делать соответствующие выводы.

Основными анализами, которые сдают при подозрении на наличие рака, являются:

– онкомаркеры;
– анализ кала на скрытую кровь (должен сдаваться на ежегодной основе лицами старше пятидесяти лет);
– мазки (ежегодно сдаются женщинами, чтобы предупредить развитие рака шейки матки).

Анализы на онкомаркеры

Анализы на онкомаркеры являются довольно точными показателя наличия злокачественных клеток в организме пациента. Онкомаркерами называются такие белки, которые вырабатывают злокачественные клетки (то есть данные белки по сути являются антигенами).

Анализ крови на онкомаркеры сдают утром натощак, кровь берётся из вены, при этом для разных форм рака существуют свои онкомаркеры, которых насчитывается очень много. Существует определённая группа онкомаркеров, которую можно назвать основной – именно на эти онкомаркеры кровь сдаётся чаще всего. К наиболее распространённым онкомаркерам относятся:

– подозрению на рак яичников соответствует анализ на онкомаркер НЕ4;
– для профилактики рака предстательной железы ежегодно проводят анализ на онкомаркер ПСА;
– рак желудка и легких выявляется при помощи онкомаркера СА 72-4;
– рак печени, кишечника, поджелудочной или желудка выявляется при помощи онкомаркера СА 19-9;
– начальные стадии рака легких или мочевого пузыря могут быть выявлены при анализе на онкомаркер CYFRA 21-1;
– онкомаркер РЭА используется для определения наличия в организме целого ряда различных раковых опухолей (желудка, толстой и прямой кишки, матки, яичников, легких, простаты, молочных желез);
– на рак печени или метастазы в печень, а также на рак яичек или яичника может указывать повышенный уровень антигена АФП (кроме того, повышенный уровень этого онкомаркера может быть симптомом цирроза печени или гепатита);
– при подозрении на лимфому, лимфоцитарную лейкемию или множественную миелому измеряют уровень онкомаркера Б-2-МГ (его высокий уровень указывает на почечную недостаточность);
– при подозрении на рак мочевого пузыря сдают анализ на онкомаркер СА-242.

Не стоит расстраиваться, увидев повышенные результаты какого-либо анализа на онкомаркеры (NSE, S100, SCC, UBC, М2, СА 15-3, СА 125, кальцитонин, ферритин, ХГЧ и пр.), так как концентрация может повышаться не только тогда, когда есть злокачественное новообразование, но и в том случае, когда в организме присутствует какая-то иная патология, воспаление, а также онкомаркеры могут повышаться во время беременности.

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь – важный анализ для диагностики скрытых кровотечений из внутренних органов ЖКТ. Эти кровотечения являются одним из признаков многих серьезных заболеваний ЖКТ, в т.ч. онкологических.

При сильных кровотечениях их внутренних органов ЖКТ наличие крови в каловых массах обычно видно невооруженным глазом. При менее выраженных повреждениях слизистой оболочки ЖКТ эритроциты в кале могут быть обнаружены при микроскопическом исследовании. Если под микроскопом эритроциты не обнаруживаются, но при этом есть подозрение на наличие скрытого кровотечения, назначают анализ кала на скрытую кровь. Такой анализ проводят путем измерения количества измененного гемоглобина (а не эритроцитов).

Положительный результат анализа свидетельствует о наличии болезней ЖКТ, провоцирующих нарушение целостности слизистой. Опухолевые образования, даже небольшие, сопровождаются поражением слизистой ЖКТ. Поэтому анализ кала на скрытую кровь делают для диагностики опухолей ЖКТ на начальном этапе. Это касается в первую очередь рака толстой кишки, поскольку опухоли в данном отделе кишечника сопровождаются скрытым кровотечением уже на первых стадиях. При анализе результатов исследования нужно принимать во внимание, что кровь в кале появляется не только при раке, но и при многих других заболеваниях: язве желудка или 12-перстной кишки, Болезни Крона, полипах, туберкулезе кишечника, неспецифическом язвенном колите и пр. Поэтому при положительном результате анализа необходимо сделать колоноскопию.

Единичный отрицательный результат анализа не исключает возможного наличия у человека опухолевого поражения. Достоверность исследования увеличивается, если его периодически повторять. Однако в любом случае анализа кала на скрытую кровь недостаточно для постановки диагноза. Результаты необходимо оценивать в совокупности с другими исследованиями – лабораторными и инструментальными.

Анализ мочи

Анализ мочи при онкологических заболеваниях является довольно информативным, поскольку позволяет судить о состоянии мочеполовой системы пациента.

Примесь крови в моче – гематурия – может свидетельствовать о раке мочевыводящих путей (мочевого пузыря, рака почек, мочеточников, уретры, простаты). При микрогематурии визуально кровь в моче может не обнаруживаться, однако в результате исследования образца мочи в ней выявляются эритроциты.

Причиной появления крови в моче является быстро растущая опухоль, образующая большое количество кровеносных сосудов, которые могут кровоточить при повреждении. Следует знать, что гематурия и микрогематурия бывают не только при опухолях органов мочевыводящей системы, но и при других патологиях, например, при мочекаменной болезни, гломерулонефрите, полипах мочевого пузыря и пр.

Для подтверждения диагноза проводят еще один анализ – цитологический анализ мочи. Анализ представляет собой исследование мочи под микроскопом с целью обнаружения атипичных (раковых) клеток.

Анализ мочи на цитологию назначают, если имелись случаи появления крови в моче. Исследование также показано пациентам, ранее перенесшим опухолевое заболевание мочеполовой системы. Анализ дает возможность своевременно обнаружить рецидив заболевания. Исследование может не выявить небольшую опухоль мочевыводящих путей, но большие злокачественные новообразования легко диагностирует.

При трактовке результата исследования есть определенные риски, связанные с нарушением метода сбора мочи. Для анализа не подходит первое утреннее мочеиспускание. Мочу для анализа берут во время второго мочеиспускания, используя для этого стерильный контейнер. Врач может назначить серию анализов в течение нескольких дней. Взятие нескольких образцов увеличивает точность результата.

Образцы мочи исследуются в лаборатории специалистом-патологом. Если в результате анализа образца мочи обнаруживаются какие-то отклонения или же выявляются злокачественные клетки, специалист назначает дальнейшее исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей – цистоскопию.

Мазок на онкоцитологию

Мазок на онкоцитологию шейки матки – диагностический метод, позволяющий выявлять самые незначительные отклонения со стороны клеток шейки матки и цервикального канала. Таким образом, исследование дает возможность выявлять первые предраковые изменения, что позволяет своевременно предпринять терапевтические меры и предотвратить развитие рака. Мазок также дает возможность обнаруживать рак шейки матки на ранней стадии, когда болезнь достаточно легко поддается лечению.

Кроме атипичных клеток шейки матки и цервикального канала, мазок позволяет обнаруживать ВПЧ (папилломавирус человека), который, как известно, ассоциирован с повышенным риском рака шейки матки.

Врачи рекомендуют делать мазок ежегодно всем женщинам, живущим половой жизнью. Более частое проведение исследование рекомендуется женщинам с ВИЧ-инфекцией, лицам, ранее перенесшим рак или предраковые заболевания, при частой смене половых партнеров, при наличии определенных гинекологических проблем (болевого синдрома, воспалительных заболеваний, выделений, зуда и т.д.). Своевременное выявление отклонений на стадии, когда заболевание протекает бессимптомно, увеличивает шансы больной на успешное проведение органосохраняющей терапии.

Мазок берется во время осмотра в гинекологическом кресле. С помощью цервикальной щеточки с мягкой щетиной специалист получает биоматериал для дальнейшего анализа, и помещает его на специальную стеклянную пластину. Далее мазок исследуется по методу Лейшмана или по методу Папаниколау. Оба метода позволяют с высокой точностью выявлять патологические изменения в характеристике клеток. При обнаружении в анализе значительных отклонений назначается кольпоскопия (с биопсией).

Инструментальные исследования

При подозрении на онкологическое заболевание определённого органа проводится более детальная диагностика, здесь уже могут использоваться инструментальные исследования (например, УЗИ, электрокардиограмма, флюорография, дерматоскопия, фибросигмоскопия, колоноскопия, маммография, МРТ и т.д.).

Питание при раке

Каким должно быть питание при онкологических заболеваниях? Какие продукты абсолютно противопоказаны при той или иной форме рака?

Узнать подробности >>

Фитотерапия в онкологии

Фитотерапия способна оказать существенную помощь не только в лечении онкологических заболеваний, но также и в их профилактике.

Узнать подробности >>

Наследственность и рак

Многих людей, имеющих у себя или у родственников онкологическое заболевание, интересует вопрос: передается ли рак по наследству?

Узнать подробности >>

Рак при беременности

Лечение рака во время беременности является довольно сложным, ведь большинство лекарственных средств обладает токсичностью.

Узнать подробности >>

Беременность после рака

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания? Следует ли выдерживать срок после лечения рака?

Узнать подробности >>

Профилактика рака

Профилактика является важной частью общей борьбы с онкологическими заболеваниями. Как же уменьшить вероятность возникновения рака?

Узнать подробности >>

Паллиативное лечение рака

Что представляет из себя паллиативное лечение рака? Как оно может повлиять на качество жизни онкологического больного и изменить ее к лучшему?

Узнать подробности >>

Новые методы лечения рака

Учеными разработано достаточно много перспективных методов лечения рака, пока еще не признанных официальной медициной. Но все может измениться!

Узнать подробности >>

Статистика онкозаболеваний

Статистика заболеваемости раком, к сожалению, неутешительна: наблюдается рост числа заболевших, при этом болезнь «молодеет».

Узнать подробности >>

О «народной» медицине

Иногда «народными» методами удается победить рак, но тех, кто уповал только на них и в итоге покинул этот мир раньше времени – намного больше.

Узнать подробности >>

Как бороться с раком?

Как найти силы для борьбы с раком? Как не впасть в отчаяние от возможной инвалидности? Что может послужить надеждой и смыслом жизни?

Узнать подробности >>

Как помочь близким?

Как помочь близкому человеку жить с диагнозом «рак»? Нужна ли «ложь во спасение»? Как вести себя, чтобы близкие люди меньше страдали?

Узнать подробности >>

Стресс и рак

Бытует такое мнение, что постоянные стрессовые ситуации способны привести к развитию онкологических заболеваний. Так ли это?

Узнать подробности >>

Борьба с кахексией

Многие онкологические больные часто страдают от резкой потери веса. Чем это вызвано и можно ли как-то справиться с этой проблемой?

Узнать подробности >>

Уход за лежачими больными

Правила ухода за больными, вынужденными постоянно находиться в кровати, имеют свои особенности и их нужно обязательно знать.

Заболеваемость раком постоянно увеличивается. Этому способствует плохая экология, распространение вредных привычек, применение в быту и в пищевых продуктах веществ, которые являются канцерогенными. Но, в то же время, современная медицина постоянно ищет новые способы лечения, новые, более эффективные методы диагностики этого страшного заболевания. Многие люди интересуются, какие анализы сдают на рак, насколько они эффективны?

Онкомаркеры

Одним из самых точных методов диагностики онкологических болезней называют анализ на онкомаркеры.

Онкомаркеры – это специфические белки, которые можно обнаружить в крови и моче людей, больных раком. Злокачественные клетки вырабатывают и выделяют в кровь онкомаркеры с момента появления новообразования. Благодаря этому можно провести диагностику ракового заболевания даже на ранней стадии.

Кроме того, что с помощью анализа на онкомаркеры можно обнаружить онкологическое заболевание, его применение дает возможность контролировать успешность проводимой терапии. Если при наличии у человека онкологии сдать анализ на онкомаркер, можно предвидеть рецидив злокачественной опухоли за несколько месяцев до начала проявления симптомов. Кроме того, учитывая специфичность каждого белка (онкомаркера), можно предположить, где находится очаг заболевания.

Существуют онкомаркеры, отклонение которых от нормы однозначно указывает на поражение злокачественной опухолью определенных органов. Другие же белки обнаруживают при разных местонахождениях опухоли. В такой ситуации проводят комплексное обследование. Поэтому в диагностике рака применяют и другие методы исследования.

Где сдать анализы на онкомаркеры? Такие исследования обычно проводят в специализированных клиниках, диагностических центрах, лабораториях при онкологических диспансерах и отделениях.

Типы онкомаркеров

Каждое новообразование продуцирует определенный белок. На данный момент известно около 200 опухолевых маркеров. Но для диагностики заболеваний применяются не больше 20 из них.

Чаще всего врачи назначают сдать анализы на онкомаркеры следующих типов:

1. Онкомаркер Альфа-фетопротеин (АФП). Повышенный уровень данного онкомаркера может указывать на первичный рак печени, эмбриональный рак (яичек, яичника), метастазы некоторых раковых опухолей в печень. Но уровень АФП иногда повышается и при некоторых доброкачественных болезнях (гепатите, циррозе печени).
2. Онкомаркер Бета-2 микроглобулин (Б-2-МГ). Анализ на этот онкомаркер назначают при подозрении на лимфому, В-клеточную лимфоцитарную лейкемию, множественную миелому. В то же время, повышение его концентрации в крови бывает при почечной недостаточности.
3. Онкомаркер специфический антиген простаты (ПСА) и онкомаркер свободный антиген простаты (сПСА). Это наиболее чувствительные и специфичные антигены, позволяющие определить рак предстательной железы.
4. Онкомаркер раково-эмбиональный антиген (РЭА). Характерно повышение уровня РЭА при злокачественных образованиях желудка, прямой и толстой кишки, легких, матки, яичников, молочных желез, простаты. Незначительное повышение этого онкомаркера бывает при болезнях печени, туберкулезе, хронической почечной недостаточности.
5. Онкомаркер СА 125. Сдать анализ на онкологию с помощью данного маркера рекомендуют пациенткам при подозрении на рак ячиников, матки, молочной железы. Часто повышение этого онкомаркера выявляется у женщин, страдающих эндометриозом.
6. Онкомаркер муциноподобный гликопротеин (СА 15-3). Это стандартный онкомаркер рака молочной железы.
7. Онкомаркер СА 19-9. Он используется в диагностике рака поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника, желудка, желчного пузыря. Кроме того, анализ на онкомаркер СА 19-9 применяется для контроля терапии.
8. Маркер хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его повышение в крови указывает на развитие в организме злокачественного процесса, чаще всего рака яичек, трофобластическтих опухолей. В норме данный гормон повышается у беременных женщин.
9. Онкомаркер СА 242. При подозрении на онкологию сдать анализ на онкомаркер СА 242 назначают в случае риска развития рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки. Применение данного маркера дает возможность предвидеть рецидив раковых заболеваний органов пищеварительной системы за несколько месяцев.
10. Онкомаркер UBC. Данный маркер является специфическим в диагностике рака мочевого пузыря.

Какие анализы сдают на рак

Кроме анализов на онкомаркеры существует ряд других исследований, применяемых в диагностике рака.

На наличие злокачественных опухолей могут указывать некоторые показатели биохимического анализа крови. При росте злокачественных клеток усиленно образовывается белок, который кровотоком разносится по всему организму. Этот белок можно обнаружить при биохимическом анализе крови. Кроме того, при опухолевых поражениях в биохимическом исследовании крови обнаруживают следующие изменения показателей:

• при раке предстательной железы повышается активность кислотной фосфатазы;
• первичные и метастические опухоли костей способствуют увеличению содержания щелочной фосфатазы;
• при наличии лейкоза или опухолей с метастазами в крови повышается уровень лактатдегидрогеназы.

Наиболее надежным и распространенным анализом на рак шейки матки у женщин является гистологическое исследование пораженной ткани, которую получают при биопсии. Исследование смыва, соскоба, отпечатков с пораженной поверхности дает возможность определить клеточный состав и клеточные соотношения шеечных и влагалищных выделений. Онкомаркер анализа на рак шейки матки – антиген плоскоклеточной карциномы (SCC). Однако его уровень также возрастает при раке уха, носоглотки и других органов. В ранней диагностике рака шейки матки используется скрининг на вирус папилломы человека.

При подозрении на развитие рака кожи, меланомы, кроме анализа на онкомаркеры проводят дерматоскопию. С ее помощью устанавливают природу кожных образований.

Рассмотрим, какие анализы сдают на рак на более поздних стадиях его развития:

• биопсия – морфологическое исследование, позволяющее подтвердить наличие злокачественного процесса;
• эндоскопическая диагностика (гастроскопия, лапароскопия, колоноскопия, цистоскопия) – метод взятия тканей опухоли для исследования и контроля состояния слизистой оболочки пораженного органа.

Подходящие анализы в каждом индивидуальном случае определяет врач-онколог. Кроме того, врач рекомендует пациенту, где сдать анализы на онкомаркеры и как правильно подготовиться к исследованиям.