Как жить со стенокардией

Стенокардия – это боль или дискомфорт в груди, которая происходит, когда сердечная мышца не получает достаточно крови из-за нарушенной проходимости артерий. Боль может проявляться в чувстве сдавливания в груди или возникать в плечах, руках, шее, челюсти или спине.

Главной причиной приступообазных болей в области сердца считается атеросклероз. Обычно приступы стенокардии развиваются при сужении просвета коронарных сосудов на 50-70%. Чем выраженнее атеросклеротическое поражение стенок сосудов, тем тяжелее протекает стенокардия.
Узнай больше о профилактике атеросклероза

Стабильная стенокардия напряжения обычно предсказуема и может быть вызвана физическим или эмоциональным напряжением. Но в отличие от сердечного приступа, как правило, в состоянии покоя или после приема нитратов сходит на «нет». Нестабильная стенокардия менее предсказуема, боль не утихает при отдыхе, боль сохраняется после приема лекарств и может служить предвестником сердечного приступа. Если ваша боль не проходит в течение 5 минут после отдыха и/или приема лекарства, или усиливается со временем, звоните в скорую помощь немедленно.

Контролируем стенокардию

Меняем образ жизни. Отказ от курения, правильное питание, поддержание здорового веса и физическая активность помогут снизить риск стенокардии. Поставьте для себя цели и стремитесь к ним. Например, если у вас высокий уровень плохого холестерина (липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), ваша цель – довести уровень до менее 100 мг/дл. Обсудите с врачом ваши факторы риска, способы уменьшения или устранения каждого из них.

Лекарственная терапия. Иногда, правильного питания и отказа от вредных привычек бывает недостаточно для того, чтобы контролировать факторы риска развития сердечно-сосудистых проблем. Лекарства часто используются для лечения высокого уровня холестерина в крови, высокого кровяного давления или кардиозаболеваний. Например, лекарственные препараты могут использоваться, чтобы облегчить приступы стенокардии, боль в груди, которая часто сопровождает заболевания сердца. Но даже если вы принимаете лекарства, это совсем не уменьшает важность для вашего сердца здорового образа жизни. Забота о своем здоровье, здоровье своего сердца могут помочь, как минимум – уменьшить дозировки и частоту приема лекарственных средств, а как максимум – повысить эффективность терапии.

Специальные процедуры. Иногда для снижения риска обострений стенокардии и облегчения острой боли в груди могут потребоваться процедуры, цель которых – открыть артерию и улучшить кровоток. Самыми распространенными на сегодняшний день процедурами являются коронарная ангиопластика и аортокоронарное шунтирование.

Памятка пациенту со стенокардией

1. Знание тревожных признаков

Если у вас диагностирована стенокардия, вы подвержены высокому риску инфаркта. Поэтому знание тревожных признаков сердечного приступа поможет вовремя обратиться к врачу, когда лечение еще может спасти сердечную мышцу и даже вашу жизнь. Основными предупреждающими знаками для мужчин и женщин являются:

• Большинство сердечных приступов включают дискомфорт в центре груди, который длится на протяжении более чем несколько минут и проявляется в ощущении давления, сжатия. Дискомфорт может быть слабый или сильный, боль может приходить и уходить.
• Дискомфорт в других областях верхней части тела, в том числе в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке.
• Одышка. Отдышка может быть единственным симптомом и не сопровождаться болью в груди.
• Другие признаки включают тошноту, головокружение, или приступы холодного пота.

2. Вызов Скорой помощи может спасти вашу жизнь.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ, немедленный вызов скорой помощи может предотвратить инвалидность или смерть. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно. Аварийный медицинский персонал сможет начать лечение еще до того, как пострадавшего доставят в больницу.

Время имеет решающее значение. Шансы пережить инфаркт намного выше, если лечение началось в первый час после инфаркта. Даже если вы не уверены, что у вас сердечный приступ, все равно вызывайте скорую помощь. Не позволяйте никому говорить, что вы слишком остро реагируете. Не ждите. Вы имеете право на тщательное обследование в случае подозрения на инфаркт. Помните, на кону ваша жизнь или жизнь близкого человека.

3. Составьте план выживания

Вы должны быть уверены, что ваша семья, друзья и коллеги знают признаки инфаркта и что делать при возникновении сердечного приступа. Выпишите лекарства, которые вы принимаете, на какие препараты у вас аллергия, а также номер телефона вашего контактного лица в случае чрезвычайной ситуации. Эта информация должна быть доступна для членов семьи и коллег на работе.

4. Не стоит недооценивать важность кардиологической реабилитации

Миллионы людей переживают сердечные приступы или операции на сердце и возвращаются к активной, нормальной жизни. Время, необходимое для восстановления после инфаркта или кардиопроцедуры будет зависеть от многих факторов, в том числе от успешного участия в программах сердечной реабилитации. Программы кардио-реабилитации включают в себя физические тренировки, перехода к здоровому образу жизни, снижению стресса и многое другое, что может помочь вам вернуться к активной жизни.

Например, ежедневный прием аспирина снижает риск развития повторного инфаркта и помогает сохранять проходимость артерии после процедур шунтирования или ангиопластики. А тренировки помогут вам укрепить сердце и улучшить выносливость. Если вы все еще восстанавливаетесь после операции, вы можете быть обеспокоены, не навредят ли физические упражнения. На самом деле, физическая активность может помочь предотвратить будущие проблемы с сердцем, главное, чтобы ваша программа была спланирована под вас и учитывала ваше состояние здоровья.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Можно ли справиться со стенокардией?
Стенокардия или, как ее еще называют грудная жаба, представляет собой достаточную опасную патологию, которая может стать причиной смерти больного. Данную статью мы решили посвятить не только основным причинам, способствующим неблагоприятному течению данного недуга, но еще и советам, которые больные смогут применить на практике, дабы помочь себе преодолеть данную патологию.

Три главные причины неблагоприятного исхода стенокардии

Обращаем внимание всех читателей на тот факт, что современные врачи-специалисты все чаще отмечают, что стенокардия может развиться даже у лиц молодого возраста, которые изо дня в день трудятся и ведут весьма активный образ жизни. Получается, что данная патология ни коим образом не может быть сигналом начала процесса старения. Несвоевременное обращение к врачу-специалисту только усугубит общее положение дел, что в конечном итоге может закончиться весьма плачевно.

2. Самолечение – чаще всего на это шаг идут больные, которые по каким-либо причинам успели разочароваться в медицине и современных специалистах. Разочаровывает то, что такие люди начинают обращаться за помощью к неквалифицированным специалистам либо они самостоятельно начинают терапию данного заболевания, которая вряд ли сможет им помочь, так как лечить данную патологию следует под руководством только высококвалифицированных специалистов-кардиологов, которые знают свою работу от А до Я.

3. Пренебрежение советами врача, сохранение своих жизненных позиций: вечные стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание и так далее. Врачи, как правило, заставляют отказаться от такого образа жизни, однако делают это далеко не все пациенты, тем самым, продолжая наносить значительный вред своему организму. Каждый больной должен уяснить, что именно эти факторы стали причиной развития стенокардии в его конкретном случае.

При всем при этом возникает вопрос – а можно ли винить человека в том, что он со временем начал стареть, что он вечно находится под воздействием стресса, что на его организм оказывает негативное воздействие окружающая его среда?
Конечно же, нельзя! Однако несмотря ни на что человек все же может исправить ситуацию. Для этого нужно всего-навсего изменить свою жизнь, а точнее отказаться от всех вредных привычек, таким образом, предупредив развитие многочисленных патологий.

Семь советов для тех, кто все же хочет забыть о стенокардии

4. Если уже через шесть – семь минут после приема препарата больной не чувствует облегчения, необходимо немедленно вызывать врачей скорой помощи.
5. Строго следуйте всем правилам здорового образа жизни:

• Правильное питание – снижаем до минимума количество продуктов питания, содержащих холестерин.
• Избавляемся от лишних килограммов – это даст возможность снизить до минимума риск развития тех или иных осложнений данной патологии, а также поможет усилить выносливость во время физической активности. Кроме этого снижение общей массы веса окажет благоприятное воздействие на обмен веществ и процесс кровообращения.
• Регулярные физические нагрузки, которые не должны утомлять больного – они дадут возможность снизить общую массу тела, а также укрепят силы организма, усилят выносливость мышцы сердца к нехватке кислорода, а также помогут дать старт росту новых кровеносных сосудов в тканях сердца.
• Полный отказ от спиртных напитков и курения – прямой путь к победе не только над стенокардией, но и над атеросклерозом, а также гипертонией.

6. Изо дня в день строго следуйте указаниям лечащего врача.
7. Очень серьезно отнеситесь к терапии гипертонии, заболеваний почек, сахарного диабета или какого-то хронического недуга, если таковые имеют место быть.

Если больной будет соблюдать все выше представленные правила, значит, он еще верит в то, что все можно изменить к лучшему. На самом деле стенокардия не является приговором. Это сигнал со стороны организма, который требует от человека более внимательного к себе отношения.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Это распространенное заболевание среди людей пожилого возраста характеризуется появлением нежелательных болевых ощущений в груди, области желудка, спине, плече и руке. Они носят преходящий характер и вызваны ишемией миокарда – это когда сердечная мышца во время спазма сосудов или других изменений получает недостаточное количество питания и кислорода.

При стенокардии, как правило, приступы возникают на фоне стресса, эмоционального или физического напряжения и длятся до 10 минут (чаще 3–5 мин.). Они проходят при прекращении неблагоприятного внешнего воздействия или при приеме нитроглицерина. Считается, что стенокардия напряжения регистрируется у 2–5% мужчин в возрасте

45–54 лет и примерно у 20% мужчин в возрасте 65–74 лет. У женщин этот показатель меньше в 2–3 раза.

Выделяют типичную и атипичную стенокардию, а еще грудная боль может быть некардиального характера (не связанная с поражением сердца). Типичная стенокардия проявляется болью в грудной клетке. Боль носит сжимающий, давящий характер, иногда может быть режущей, жгучей, прокалывающей насквозь. Появление приступа загрудинной боли происходит на пике физического или эмоционального напряжения. Атипичная стенокардия проявляется только во время теста с физической нагрузкой или при проведении суточного мониторирования (холтеровское мониторирование) и регистрируется на ЭКГ. Она чаще наблюдается у пациентов с сахарным диабетом или при некоторых неврологических заболеваниях.

Приступ стенокардии возникает, когда есть несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Чаще всего это обусловлено тем, что сужаются коронарные артерии за счет образования атеросклеротических бляшек. Просвет может быть сужен на 50-70%, прежде чем наступит существенное снижение кровотока. Но могут возникать спазмы коронарных артерий и у больных, не имеющих значительного атеросклеротического поражения. В таких случаях при ангиографии выявляют небольшие бляшки или повреждение внутренней стенки сосуда (эндотелия).

Бывают обратимые и необратимые поражения сердечной мышцы – все зависит от ее устойчивости к гипоксии и наличия дополнительных сосудов (коллатералей), обеспечивающих приток крови к миокарду. У разных людей они особенные и могут формироваться при тренировках организма. В благоприятных случаях возникает кратковременная ишемия – восстановление биохимических процессов и сократимости происходит быстро.

Существует много состояний и заболеваний, при которых увеличивается потребность миокарда в кислороде или снижается его поступление. К ним относятся тиреотоксикоз, анемии и другие болезни крови, заболевания легких (пневмония, бронхит, бронхиальная астма), высокая температура, употребление наркотических веществ.

Лечение стенокардии во многом определяется ее причиной. Если стенокардия развивается на фоне других заболеваний, основные усилия должны быть направлены на их лечение и стабилизацию, то есть в данном случае лечение может проводить не только кардиолог, но и эндокринолог, пульмонолог, гематолог, другие специалисты. Задача кардиолога – выявить эту взаимосвязь и назначить терапию, обеспечивающую максимальную защиту сердца от повреждения.

В процессе лечения, кроме медикаментозной терапии, важно определить уровень допустимых нагрузок с учетом обязательных ежедневных прогулок на свежем воздухе, подобрать оптимальную диету, ограничив потребление легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить массу тела, если она избыточна. Пациент должен резко ограничить использование алкоголя, отказаться от курения, в том числе пассивного. При повышенной эмоциональности для купирования приступа очень важно предупреждать стрессы. В этом могут помочь психолог, физиотерапевтическое лечение, а также фитотерапия. Пациентам со стенокардией необходимо постоянно иметь при себе препараты нитроглицерина быстрого действия (таблетки или аэрозоль), а дома нужно хранить все ЭКГ, чтобы врач мог отследить динамику заболевания.