Как убежать от инфаркта

Как убежать от инфаркта

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Можно ли убежать от инфаркта?

Рубрика «Комментарии», Автор: Юрьев Фёдор
Дата публикации: 13.09.2010, Дата изменения: 13.09.2010

В свое время многие до дыр зачитывали «Бегом от инфаркта» американского исследователя Кеннета Купера из Далласского центра аэробики. Казалось — вот он, простой и дешевый способ оградить себя от ишемической болезни! Любители циклических нагрузок моментально смели книгу с полок магазинов, сделав ее бестселлером.

Впрочем, постепенно стали появляться неприятные слухи — то один поклонник бега трусцой умер на дистанции, то второй, то десятый. После того, как в 54 года во время пробежки скончался сам автор нашумевшей книги, об инициативе стали постепенно забывать.

Но любая не очень научная идея имеет потрясающие способности к реинкарнации. В наше время этот метод оздоровления вытащили из бабушкиных сундуков, отряхнули от нафталина и стали примерять к изменившейся действительности.

И вот уже на форумах и в блогах вновь запестрело: «У меня после нагрузки возникают боли за грудиной, что делать?» «Конечно же, начинай бегать, я вот бегаю, и ничего не болит!». Ситуация определенно требует разъяснений. Чем мы и займемся.

Начнем с физиологии. Надеюсь, все понимают, что стенокардия и инфаркт возникают независимо от степени тренированности сердца. Яркий пример — Владимир Турчинский (Динамит) — вот уж чье сердце было действительно тренированным. А исход, тем не менее, трагическим.

Причина болей — в недостаточном поступлении крови к сердечной мышце. А не хватает ее из-за того, что току крови препятствует появившаяся на стенке сердечной артерии атеросклеротическая бляшка. Если она перекрывает более 70% от просвета сосуда, то даже небольшая нагрузка вызывает критическую нехватку крови — появляется загрудинная боль.

У некоторых из нас сердце не сигнализирует о нехватке крови — эта особенность называется безболевой ишемией миокарда. Если «колокольчик» молчит, то продолжение нагрузки может привести к инфаркту.

К сожалению, процесс образования атеросклеротической бляшки связан c генетическими особенностями, питанием, курением, злоупотреблением алкоголем, повышенным давлением, той же гиподинамией. Поэтому важно знать уровень своего холестерина, следить за ним, правильно питаться, вовремя начать лечение гипертонии.

Конечно, и бег очень полезен для организма. Но начинать бегать, когда появились первые симптомы сердечной болезни, без предварительного обследования, опасно. А бегать «через боль», в надежде убежать от инфаркта — опасно вдвойне.

Правильный и современный подход к физическим нагрузкам при ишемической болезни сердца — сначала полное обследование. Лишь потом, определив степень поражения сердца, и иногда получив лечение (например, стент в пораженный атеросклеротической бляшкой сосуд), совестно с врачом по лечебной физкультуре подобрать оптимальную для себя нагрузку.

Это может быть ходьба на длинные расстояния, а может быть и бег трусцой. Только теперь это будет научно обоснованный и гораздо более безопасный бег. И, не побоюсь этого слова, куда более полезный. Позволяющий если и не убежать от инфаркта, то как минимум — бежать с ним по разным дорожкам.

Факты в тему

Известно, что скотоводы-кочевники из Сомали употребляют в пищу много верблюжьего молока, содержащего большое количество жиров и холестерина, однако, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда встречаются у них очень редко. При этом физическая активность кочевников очень высока — за день они проходят/пробегают до 20-40 километров.

Комментарий «АВС»: действительно, физическая нагрузка, что называется, сжигает жиры и вообще, тренирует все мышцы, включая сердечную. Мы говорим о другом — вреде от сильной физической нагрузки для человека, уже заболевшего ишемической болезнью сердца.

Кеннет Купер вводил строгий отбор для тех, кто начинает бегать. Он считал, что бег опасен людям с одним из следующих заболеваний:

1. Сердечные заболевания, при которых рекомендуется минимальная активность.
2. Недавние сердечные приступы. Вы должны подождать три месяца, прежде чем начать регулярные занятия. Но и потом ваши занятия должен контролировать врач.
3. Тяжёлая сердечная недостаточность как результат ревматического заболевания. Таким больным не следует заниматься даже быстрой ходьбой.
4. Определённые типы врождённого порока сердца, особенно те, при которых во время выполнения упражнений наблюдается посинение кожи.
5. Сердце, гипертрофированное вследствие высокого кровяного давления, или другие типы прогрессирующих сердечных заболеваний.
6. Тяжёлая сердечная аритмия, требующая лечения.
7. Определённые формы диабета, сопровождающиеся колебаниями — от избытка до недостатка сахара в крови.
8. Высокое кровяное давление, устойчивое к терапии.
9. Чрезмерная полнота. Если ваш вес на 15 кг превышает норму, вы должны избавиться сначала от лишнего веса, занимаясь ходьбой, и только потом приступайте к бегу.
10. Некоторые инфекционные заболевания в стадии обострения.

Комментарий «АВС»: В принципе, в книге все написано. Остается побороть нашу старую привычку «читаю то, что хочу прочитать».

Читайте также:  Низкий триглицерид в крови

Бегущих предостерегал Федор Юрьев, врач-кардиохирург

В межсезонье, сопровождающееся перепадами атмосферного давления, уменьшением светового дня и общей хандрой, традиционно обостряются хронические заболевания. Одними из самых коварных считаются болезни сердца и кровеносных сосудов.

По данным Минздрава РФ, смертность от сердечно-сосудистых патологий составляет более 50%.

Актуальность этой проблемы неоднократно подчеркивалась и международным медицинским сообществом. Во всем мире, как следует из отчета Всемирной организации здравоохранения, болезни сердца ежегодно убивают примерно 17,9 млн человек. В группе риска наряду с возрастными пациентами оказываются мужчины старше 35 лет и женщины после 40 (с наступлением менопаузы). Причем по статистике представители сильного пола умирают от сердечно-сосудистых заболеваний на 10 лет раньше, чем дамы. Самым опасным возрастом для мужчин, когда велик риск инфаркта или инсульта, считается 50–60 лет, а для женщин – 65–75 лет.

Чтобы снизить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, жить дольше, необходимо изменить привычки. Профилактические меры во всем мире и в России в частности направлены на формирование здорового образа жизни. С каждым годом в нашей стране становится все больше приверженцев правильного питания и тех, кто занимается спортом. Например, по данным Минздрава, с 2015 по 2018 год доля россиян, занимающихся спортом (среди участвовавших в опросе ВЦИОМ), выросла с 61 до 79%. Причем наибольшую активность проявляли молодые люди от 18 до 24 лет (92%).

Но одних только занятий спортом недостаточно. По словам недавно назначенного на должность главного кардиолога Минздрава РФ Сергея Бойцова, здоровый образ жизни – невыдуманное, просчитанное понятие. Важно, чтобы человек выполнял четыре условия: не курил, съедал не менее 400 граммов овощей и фруктов в день, разумеется, был физически активен (достаточно ежедневных получасовых прогулок) и контролировал потребление соли (не более 5 граммов в сутки). Как считает Бойцов, соблюдение этих критериев здорового образа жизни снижает вероятность смерти от болезней системы кровообращения или общей смертности в течение трех лет примерно на 50%.

Материал вышел в издании «Собеседник» №45-2018 под заголовком «Как убежать от инфаркта».

В Минздраве республики озвучили итоги диспансеризации за шесть месяцев этого года. Результаты неутешительные: лидирующие позиции занимают сердечно-сосудистые заболевания. Для примера: среди 27 тысяч случаев недугов, выявленных впервые, треть приходится на болезни системы кровообращения, сообщается на сайте администрации города Уфы . Наиболее опасны своими последствиями инфаркт и инсульт.

Заместитель главного врача больницы № 13 по поликлинической работе Булат Гарифуллин рассказал, как снизить риск болезней сердца и продлить качественную жизнь.
Выясните угрозу
Кардиологи в некотором роде напоминают страхового агента — мы оцениваем риски пациента. Есть популяционная таблица, созданная на основе огромного массива данных, которые долгие годы собирали в Европе и обработали при помощи расчетных программ. Понятно, что данные американских исследователей нам не подойдут: там другая генетика, другие расы. Но европейские данные к России вполне применимы. В скоринге учитывается уровень жизни пациента, курит он или нет, важен и пол, и возраст, а также уровень холестерина, глюкозы и артериальное давление. Давление легко измерить, уровень холестерина и глюкозы покажет тест крови, сделать его можно в поликлинике. С помощью этой шкалы мы оцениваем, насколько в 10-летней перспективе у пациента может развиться инфаркт или инсульт. Исключить риски полностью невозможно. Поэтому задача кардиолога — их максимально уменьшить, а пациента — принять рекомендации. Ориентироваться в этой многоуровневой таблице достаточно просто, каждый может сам рассчитать свой риск
Понижайте риски
Иногда пациенты приводят примеры из жизни известных людей, мол, пил, курил, много ел — и ни одного инфаркта за 80 лет. Да, но этот пример — единичный случай, а не статистика. Например, возьмем курящего мужчину с уровнем холестерина 7. Риск, что у него в течение 10 лет разовьется инфаркт или инсульт, равен 14 процентам. Если ему хотя бы перестать курить, то этот риск сократится вдвое, до 7. Если удастся снизить холестерин — риск упадет до 5, если нормализовать давление — до 3 процентов. То есть суммарно риски упадут в 4 с половиной раза. Для 65-летнего курящего мужчины с высоким давлением и холестерином риск равен один к двум. По статистике, в России сердечно-сосудистые заболевания на первом месте, уносят каждого второго погибающего от болезни. Минимизировать риски можно, убрав факторы влияния — нормализовать давление, понизить уровень холестерина.
Проверяйте холестерин
Норма холестерина в крови — 5,5 ммоль/литр. Холестерин организму нужен: это и клеточные мембраны, и гормоны. С возрастом метаболические процессы меняются, холестерин очень легко образует кристаллы, которые оседают на сосудистой стенке и образуют бляшки. Со временем бляшка разрастается. У молодых они могут заполнять до 20% просвета сосудов, но опасны тем, что удерживающая бляшку оболочка очень легко рвется. Поэтому у них велик риск внезапных инфарктов: бляшка рвется, на нее садится тромб, просвет сосуда полностью закрывается, наступает аритмия, и человек умирает. У пожилых бляшки кальцинированные, твердые, разрастаясь, закрывают до 80 процентов просвета сосудов, нарушая ток крови. Поэтому нужно следить, чтобы уровень холестерина был в норме.
Следите за болевыми ощущениями
Чек-апом следует заниматься всем, чей возраст перевалил за 40 лет. Следует выяснить свой холестерин и глюкозу и периодически просчитывать риски. Но нужно знать и клинические признаки, которые могут указать на сердечно-сосудистое заболевание. Ишемическая болезнь сердца — беспокоят боли в грудной клетке. Площадь болевого ощущения достаточно высока, пациент указывает его всей ладонью или кулаком, классическая локализация — за грудиной. Чаще боль возникает при нагрузке — психической или эмоциональной. Классика клинической картины стенокардии — пациент поднимается в гору против холодного ветра. Ветер вызывает спазм сосудов и рост артериального давления, подъем в гору сопряжен с большей физической нагрузкой. Но это может быть и подъем по лестнице, и ходьба по прямой. Иногда инфаркт развивается без предшествующих нагрузок. Боль может отдавать в челюсть, руку, шею. Болевое ощущение длится от 5 до 15 минут и должно проходить при прекращении нагрузки. Если внезапно в покое появилась давящая боль за грудиной, появился холодный пот — необходимо срочно вызывать скорую. Эта клиника требует диагностики и может рассматриваться как предынфарктное состояние, или, по-другому, острый коронарный синдром. Тем более если раньше ничего похожего не было.
Не отказывайтесь от госпитализации
Не стоит верить в волшебную силу ЭКГ — точность диагностики не более 70 процентов, тем более на начальной стадии заболевания. Изменения могут сформироваться позже. Когда кардиограмма не показывает нарушений, нередко у пациента складывается ложное ощущение, что все в порядке и угрозы нет. Не нужно отказываться от госпитализации! Здесь обязательно требуется наблюдение в условиях стационара. Грамотный кардиолог примет кардиограмму во внимание и обязательно назначит дополнительные исследования, например, коронарографию — в сосуды вводят контрастное вещество, делают рентгеновские снимки и определяют проходимость сердца.
Соблюдайте правило «золотого часа»
Сердечная мышца погибает постепенно. В неотложной кардиологии есть понятие «золотого часа»: чем раньше начать мероприятия по спасению мышечной массы сердца, тем благоприятнее прогноз. Что такое инфаркт: сосуды сердца тромбируются, кровоснабжения нет, насос продолжает качать, участок мышцы, который питала эта артерия, погибает и замещается обычной рубцовой тканью. Это уже не мышца. Соответственно, мощность сердца как насоса падает. Сердце пытается восполнить эту потерю, перестраивает геометрию, но к исходным параметрам не возвращается. Поэтому задача кардиолога — мышцу постараться спасти в наиболее ранние промежутки времени. ЭКГ — анализ нужный, но не стоит им ограничиваться
Говорите с диспетчером скорой грамотно
Важен фактор времени и со стороны пациента. Никто кроме него или его родственников не сможет вовремя вызвать скорую, описать боль и что предшествовало ее наступлению. Важно объяснить, происходит ли это впервые, или раньше пациент уже перенес сердечно-сосудистое событие, четко обозначить локализацию боли, ее длительность, отметить, есть ли одышка или холодный пот. То есть нужно максимально подробно все описать. Ведь если из вашего рассказа диспетчер не сделает выводов о срочности визита медиков, а скорая доезжает за 20 минут, он может перевести заявку в неотложную помощь, и тогда врача придется дожидаться до двух часов.
Следите за давлением
Не нужно бросаться в крайности и измерять давление каждый час: показатель этот достаточно подвижный и изменяется при даже небольшой физической нагрузке, например, при быстрой ходьбе. Начинать беспокоиться следует при появлении головных болей. Они бывают разные, считается, что при гипертонии чаще ощущается тяжесть в затылочной области. Но я бы советовал не дифференцировать: появилась боль, закружилась голова — измерьте давление и обратитесь к врачу. Любая головная боль качество жизни снижает очень сильно, и нужно выяснить ее происхождение.
Одышка — тревожный сигнал
Сопутствующим симптомом при стенокардии бывает одышка, особенно при низких физических нагрузках. Например, раньше вы два квартала проходили легко, а сейчас до соседнего дома идете и задыхаетесь. Одышка при кардиологическом заболевании чаще описывается как чувство нехватки воздуха, пациенту трудно вдохнуть. Бывает одышка и при легочных заболеваниях, но там больной отметит, что ему трудно выдохнуть. Более точно наличие одышки можно установить при нагрузке — измерение проводится под наблюдением врача при шестиминутной ходьбе, а затем оценивают пройденное расстояние. Только так субъективное чувство можно перевести в количественный вариант физической активности.
Признак инсульта — невнятная речь
Риски возникновения инсульта и инфаркта очень схожи, кардиологи их не разделяют, и оба заболевания относят к сердечно-сосудистым событиям. К сожалению, инсульт случается внезапно, и прогнозировать его невозможно. Указать на инсульт могут внезапное нарушение речи, потеря чувствительности в конечностях, перекошенность лица, тяжелые головные боли, нарушение сознания и восприятия действительности, резкое головокружение, нетвердая походка. Все это требует немедленной госпитализации. Мозг еще чувствительнее сердца, и, чтобы его спасти, счет идет не на часы, а на минуты. Современная медицина может значительно продлить жизнь пациенту после инсульта, но качество жизни сильно меняется, в том числе и у близких.
Не бойтесь лечиться
Сейчас больному стало гораздо легче лечиться. Если раньше схемы лечения предполагали выраженный врачебный контроль и систематическую сдачу анализов, то современные препараты не требуют постоянного лабораторного мониторинга, их можно принимать регулярно и не тратить время на анализы, коррекцию диеты и терять в качестве жизни. Второй момент: взаимоотношения врача и пациента должны быть длительными. Уже нет того мифа, что достаточно лечь один раз в год в больницу, прокапаться, и все на этом. Современная кардиология — это прием таблетированных препаратов, которые улучшают прогноз пациента, не раз в неделю, а длительное время, причем амбулаторно.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector