Как тахикардия влияет на плод

27.05.2015 Болезни при беременности Организм женщины, в том числе, сердечно-сосудистая система, при наступлении беременности испытывает большую нагрузку. Сбой в работе сердца приводит к тахикардии – повышенному сердцебиению. Это состояние считается патологическим и отрицательно влияет на развитие плода. Его необходимо лечить, иначе тахикардия может привести к преждевременным родам, выкидышу.

Предпосылки тахикардии при беременности

Они зависят от множества факторов:

• Избыточный вес, ожирение.
• Анемия.
• Аллергия на витамины для беременных и другие препараты.
• Болезни щитовидной железы.
• Инфекции и воспаления легких и органов дыхания.
• Из-за роста матки смещение сердца и внутренних органов.
• При внематочной беременности, травмах, преждевременной отслойки плаценты сильные кровотечения.
• Сильная рвота, обезвоживание организма из-за токсикоза.
• Стрессы, повышенная возбудимость.
• Заболевания сердца.
• Инфекционные заболевания, травмы.
• Высокое содержание гормонов.

Симптомы тахикардии у беременных

Многие женщины их игнорируют, считая физиологической нормой при беременности. Тахикардия вызывает увеличение объема перегоняемой крови – благодаря этому ребенку достается достаточно необходимых кислорода и питательных веществ. Однако существуют симптомы, которые не могут не вызывать тревогу у будущей мамы:

• Тошнота, рвота, расстройство ЖКТ.
• Головокружение, обмороки.
• Онемение частей тела.

Тахикардия: ранние сроки беременности

В этот период она возникает очень редко. Ее провоцируют физические нагрузки, вредные привычки, волнение, гормональные изменения. Однако если тахикардия начинается на первых неделях беременности и становится постоянной, то это может быть вызвано хроническими заболеваниями. Когда требуется помощь врача?

1. Когда начинается приступ, самочувствие резко ухудшается, появляются боли, тревога.
2. Тошнота, головокружения признаки заболевания сердечно-сосудистой системы.
3. Во время приступов сердце пропускает удары – признак пароксизмальной тахикардии – при этом надо срочно вызывать скорую.

С целью устранения приступа надо принять удобное положение, закрыть глаза, расслабиться и делать медленные вдохи и выдохи. Для терапии назначают успокоительное. На растительной основе.

Тахикардия: поздние сроки беременности

Она бывает у каждой женщины. Главная причина – рост плода и увеличение его в размерах. На последних месяцах беременности дно растущей матки смещает сердце, что и является причиной тахикардии. Это в данном случае вполне естественно.

• Тахикардию могут вызвать вредные привычки, которые приводят к врожденным заболеваниям у ребенка – они могут остаться с ним на всю жизнь.
• С особой осторожностью принимайте лекарства на последних сроках – многие из них вызывают учащенное сердцебиение, которое может спровоцировать кровотечение и преждевременные роды.
• Тахикардия, при которой в спокойном состоянии частота сокращений сердца более ста в минуту, считается опасной.

Как лечить тахикардию при беременности

Все зависит от того каковы причины тахикардии, каков ее тип. В основном, симптомы уходят без применения лечебных препаратов – женщина должна просто выспаться и отдохнуть, успокоиться.

Однако иногда без медикаментов не обойтись. Например, в случае, когда тахикардия возникает беспричинно. Тогда использует различные способы, эффективно восстанавливающие сердечный ритм.

• В первом триместре при тахикардии женщине нужен полный покой. В это время она объясняется повышенным гормональным фоном. Для терапии применяют пустырник, валериану, шиповник, боярышник.
• Во втором триместре лечение такое же.
• Третий триместр характеризуется учащенным сердцебиением и достигает максимальной точки. Это можно объяснить тем, что плод развивается и растет. В лечении используются успокоительные средства, витамины и минералы в комплексе.

Успокоительные средства

Те, которые изготовлены на основе растений и трав. Однако могут быть назначены и синтетические препараты: Диазепам, Фенобатбитал. В этой группе самые безобидные и эффективные – пустырник и валериана (таблетки, жидкая форма), Магне В6, и др.

Антиаритмические препараты

Они назначаются только врачом. Самые распространенные: Аденозин, Верапамил, Флеканил и др.

Тахикардией называют повышение сокращений сердца на 20% и более от нормы, то есть примерно на 20-30 ударов. При этом, во время беременности физиологически повышается частота сокращений сердца и уровень давления — и это нормально. Поэтому, наличие патологической тахикардии отличает тот факт, что она может приводить к дискомфортным, неприятным ощущениям будущей матери и нарушениям в состоянии ее здоровья.

Тахикардия относится к аритмиям, процессам, нарушающим нормальный ритм сердца. При этом тахикардия может быть как синусовой, когда импульсы производятся водителем ритма — синусовым узлом, так и формирующейся в результате генерации импульсов аномальными очагами возбуждения сердца. Различные виды тахикардии имеют разные проявления и степень опасности во время беременности.

Тахикардия при беременности

Тахикардия при беременности относится к патологическим состояниям, приводящим к нарушению состояния женщины, ее беспокойству. И самое главное — она может отрицательно сказаться на развитии плода. Поэтому, тахикардию при беременности необходимо контролировать и своевременно лечить, иначе она будет давать проблемы с кровообращением, давлением, приводить к ухудшению состояния, что может спровоцировать кровотечения, токсикозы беременности и преждевременные роды. Превышение нормы сердцебиений при беременности может приводить к неприятным симптомам и иногда — в дальнейшем оставаться и после рождения ребенка, приводя уже к постоянной аритмии. Тахикардия приводит к повышенным рискам осложнений беременности, а затем и родового процесса.

Незначительная тахикардия при беременности обычно угрозы здоровью не представляет, но если приступы учащаются, а время их удлиняется, то нужны консультации акушера-гинеколога и кардиолога. Если пульс превышает 120 ударов, могут возникать приступы головокружений или тошноты, боли в грудной клетке или обмороки.

Тахикардия: причины при беременности

Если у беременной выявлена тахикардия, причины могут быть разнообразными, как связанными с самой беременностью, так и имеющими общий характер. Часто к тахикардии могут приводить избыточные прибавки веса или даже формирование ожирения, сильная анемия, развитие аллергии на лекарства и, в частности, витамины для беременных. Причинами тахикардии могут становиться патология щитовидной железы с избытком ее гормонов, приступы бронхиальной астмы и использование препаратов от нее, а также проблемы с бронхо-легочной системой инфекционного или иного происхождения. Могут провоцировать тахикардию изменение в положении сердца из-за роста матки и поднятия диафрагмы кверху, давление на сосуды и рефлекторные их реакции.

Причинами тахикардии во время беременности могут стать кровотечения, отслойка плаценты, истощение и обезвоживание при токсикозах и рвоте, лихорадка, частый стресс и сильная нервная возбудимость будущей матери. Влияют на развитие тахикардии вредные привычки, передозировки некоторых лекарств, инфекции женщины, травмы и боль, патологии самого сердца — наличие рубцов, кардиосклероза.

Точной причины такого вида аритмии беременных пока не выяснено, к основным факторам причисляют избыток гормонов группы адреналина, которые дают учащение пульса. При этом, стоит помнить, что об аритмии можно говорить тогда, когда учащение сердцебиения есть и в покое, и при нагрузке (когда сердцебиение возрастает слишком сильно).

Признаки тахикардии у беременных

Далеко не всегда признаки тахикардии у беременных можно ясно выявить и связать именно с проблемами ритма. Многие женщины игнорируют симптомы, считая их нормальными проявлениями интересного положения, и поздно обращаются к врачу. Может показаться, что легкие приступы тахикардии не принесут сильного вреда матери и плоду, но частое формирование аритмии может приводить к серьезным последствиям и требует обследования и лечения.

Естественно, при беременности само по себе происходит усиление частоты сокращений сердца, это помогает прокачивать возрастающий объем крови и бесперебойно доставлять кровь и кислород к плаценте и плоду. Но физиологические изменения не вредят здоровью матери, в отличие от патологической тахикардии, поэтому, нужно внимательно прислушиваться к своему организму. Существуют определенные признаки тахикардии, говорящие о серьезных расстройствах кровообращения. Это приступы тошноты с рвотой, проблемы с кишечником в виде поносов или запоров, частые приступы головокружений или обмороки. Могут быть ощущения онемения частей тела, боли в области груди или сердца, ощущаемое самой беременной сердцебиение, отдающее в голову и уши. Приступы сопровождает повышение общей тревожности, нервозность и раздражительность. Признаки тахикардии не особо специфичны, похожи на многие другие состояния, поэтому, стоит заострить внимание врача на их повторении.

Тахикардия: лечение при беременности

Физиологическая тахикардия лечения не требует, после эмоциональных или физических нагрузок это вполне нормальное состояние, нужно просто расслабиться и отдохнуть. Если же приступы не проходят после отдыха, они длительны и причиняют дискомфорт — это опасная тахикардия, лечение проводится при участии врача и иногда стационарно. Прежде всего, отменяются все препараты, которые могли бы влиять на ритм сердца, создается лечебно-охранительный режим и особая диета. Проводится лечение всех тех заболеваний, которые могут провоцировать тахикардию — регулируется уровень гормонов щитовидной железы, устраняются анемия или контролируется прибавка веса.

Если необходимо, при беременности подбираются препараты из группы антиаритмических (бета-блокаторы), не влияющие на плод или обладающие минимальным воздействиям по сроку беременности.

В первом триместре стараются минимализировать прием препаратов, ограничиваясь в неосложненных случаях покоем, режимом и применением седативных препаратов, а также веществ для укрепления сердца и сосудов, иммунной системы. Могут применяться витаминные препараты и минеральные комплексы. В случаях прогрессирующей аритмии, которая осложняет течение беременности, решается вопрос о медикаментозном лечении и дальнейшем ведении беременности, способе родорзрешении и его виде (операция кесарева сечения или естественные роды). К счастью, тяжелые тахикардии при беременности бывают редко.

Нормальная работа сердца – это 60 – 90 сокращений органа за одну минуту. Если показатели поднимаются выше, тогда стоит говорить о тахикардии – учащенном сердцебиении. Зачастую тахикардия при беременности появляется у женщин, сердце которых испытывает дополнительную нагрузку. Повышенное сердцебиение не только сказывается на здоровье матери, но и влияет на плод, поэтому тахикардия должна быть своевременно устранена.

Учащенное сердцебиение однозначно ухудшает качество жизни беременной. Если показатель лишь незначительно превышает норму, то могут появиться неприятные ощущения за грудиной, чувство тревоги и приливы жара. А вот уже при
«зашкаливании» за сто двадцать ударов будущая мама может упасть в обморок. Поэтому постоянные мониторинги показателей сердечной деятельности – залог успешного вынашивания плода.

Причины тахикардии у беременных

Учащенное сердцебиение зависит от множества факторов – от наличия физической нагрузки, стресса, патологии со стороны сердца и сосудов и многого другого. Наиболее частые причины тахикардии у беременных врачи видят в следующем:

1. ожирение, наличие избыточного веса;
2. патологии щитовидной железы, которые сопровождаются избыточным выбросом гормонов;
3. аллергия на некоторые лекарственные препараты;
4. болезни крови;
5. поражения легких;
6. изменение положения сердца при давлении матки;
7. обезвоживание;
8. сильное кровотечение;
9. стресс, повышенная возбудимость;
10. увеличение температуры тела.

Гинекологи и кардиологи, наблюдающие беременных женщин на ранних сроках, не последнюю роль в возникновении тахикардии отводят изменению гормонального фона и высокому содержанию отдельных гормонов.

Симптомы тахикардии

Ощущение тахикардии очень индивидуально, поскольку не все классические признаки проявляются у беременных женщин. Некоторые и вовсе не чувствуют изменения сердечного ритма (например, при синусовой тахикардии), поскольку организм при беременности перегоняет большее количество крови для обеспечения жизнедеятельности плода, а значит частота сердечных сокращений и так немного повышена. Для того чтобы вовремя диагностировать тахикардию, необходимо обратить внимание на наличие следующих симптомов:

• головокружение, ощущение потери сознания;
• тошнота, рвота;
• боль в области сердца или за грудиной;
• онемение рук, ног;
• чувство тревоги, страха, паники;
• усталость, сонливость.

Синусовая тахикардия

У беременных женщин чаще всего наблюдается синусовая тахикардия. Это значит, что синусовый ритм работы сердца достиг показателя сто ударов в минуту. Такое состояние бывает как патологическим, так и физиологическим. Наступление беременности как раз и может провоцировать синусовую тахикардию. Возникает она из-за:

• повышенной нагрузки на сердце;
• влияния гормонов;
• ускоренного обмена веществ;
• нагрузки на нервную систему;
• сдавливания сердца;
• заболеваний сердечнососудистой системы.

При легкой синусовой тахикардии нет поводов для беспокойства – это нормальное явление, которое проходит при прекращении воздействия провоцирующего фактора. Если в начале беременности синусовая тахикардия случается довольно редко, то уже к третьему триместру ее приступы могут повторяться все чаще. Это связано с интенсификацией процессов газообмена у плода. Беспокойство должны вызывать регулярные продолжительные приступы, которые сопровождаются рвотой, потерей сознания и болью в груди. Для полного обследования и диагностики патологии беременной необходимо обратиться в лечебное учреждение.

Пароксизмальная тахикардия

Более серьезное нарушение деятельности сердца – пароксизмальная тахикардия. При этом состоянии сердце может сокращаться до двухсот раз в минуту. Длятся приступы пароксизмальной тахикардии по-разному – от нескольких минут до нескольких часов. Причина пароксизмальной тахикардии заключается в возникновении очага возбуждения в проводящем отделе сердца. Симптоматика пароксизмальной тахикардии ярко выражена: женщины ощущают озноб, резкую слабость и в то же время частые сердцебиения, возникает головокружение, иногда – обмороки. При возникновении симптомов пароксизмальной тахикардии необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это грозит инфарктом миокарда, миокардитом и другими тяжелыми поражениями.

Лечение заболевания

Лечение тахикардии зависит от причин, вызвавших патологию. Иногда достаточно лишь устранить провоцирующее явление (стресс, физическую нагрузку и т.д.), чтобы показатели сердечной деятельности пришли в норму. При незначительной тахикардии, вызванной стрессом, можно выпить успокоительные препараты (пустырник, настой валерианы), а в дальнейшем для нормализации работы сердца принимать препараты с боярышником и шиповником. На поздних сроках беременности добавляются витамины и минералы.

Прием лекарственных препаратов нужно осуществлять только после консультации с врачом, который учтет все индивидуальные особенности пациентки и назначит средство, безопасное и для матери, и для ребенка. Наиболее часто применяемые при тахикардии у беременных препараты – это Аденозин, Флеканил, Пропранолол, Панангин, Корвалол и другие. Если патология вызвана более серьезными причинами, может понадобиться оперативное вмешательство, вопрос о котором рассматривается после рождения ребенка.

Чтобы не допустить проявлений тахикардии, важно предпринимать профилактические меры. Среди них – правильное питание, оптимизация режима сна и отдыха, контроль над избыточным весом, отказ от вредных привычек, употребление витаминов и минералов.