Как снизить риск инфаркта

Врачи выделяют семь основных факторов, которые ухудшают состояние сердечно-сосудистой системы. Это артериальная гипертензия (причина 35% случаев заболеваний), избыточное содержание холестерина в крови (23%), табакокурение (17%), а также недостаток фруктов и овощей в диете, избыточная масса тела, злоупотребление алкоголем и гиподинамия. Все это ведет к инсультам, инфарктам, тяжелой сердечной недостаточности плюс поражению почек и развитию диабета второго типа.

Избежать беды можно, если снизить влияние названных факторов на здоровье. Содержание соли в рационе необходимо ограничить до 5-6 г в сутки, алкоголя для мужчин — до 20 г в пересчете на чистый этанол, для женщин — до 10 и ни миллилитром больше. В основу питания семьи можно положить знаменитую средиземноморскую пирамиду, которая доступна любой российской семье.

В ее основе — крупы и злаки, богатые клетчаткой, витаминами и микроэлементами (особенно темного цвета и грубого помола). Далее идут овощи и фрукты, которые желательно употреблять сырыми или приготовленными на пару. Особенно хороши для сердца овощи и фрукты синего и фиолетового цвета. Содержащиеся в них вещества снижают риск инфаркта миокарда и частоту развития артериальной гипертензии. Это черника, виноград, черная смородина, жимолость, свекла, голубика, ежевика и т. д.

Еще выше в пирамиде – молочнокислые продукты не более 1-2% жирности и сыр до 50% жирности, постное мясо, птица без кожи и жирная морская рыба. Венчает пирамиду то, что мы должны есть как можно реже, – жиры и сладости. При всем этом обязательна ежедневная тридцатиминутная аэробная нагрузка — ходьба в удобном темпе, желательно по непрокуренным и незагазованным местам. И конечно, категорический отказ от табака.

(как снизить риск)

Люблю весну в начале мая. За долгие праздники, за новые мечты, за первые крокусы на дачной клумбе, за нежные водяные мозоли на ладонях.

Мою любовь, точно знаю, разделяют миллионы дачников-огородников, садоводов-любителей, газоноукладчиков-фанатиков. От садоводов-профи мы отличаемся тем, что всю зиму мечтаем о весеннем аллюре и, дорвавшись до тачки и грабель, совершаем подвиги во имя растительной жизни. Порой они и заканчиваются, как настоящие подвиги, гибелью или тяжелой раной бойца. Рана чаще всего сердечная – называется инфаркт.

Когда сердце сдается

У врачей-кардиологов существует рабочий термин «летний инфаркт».

Инфаркт – это закупорка артерии, питающей само сердце, чаще всего тромбом, сгустком крови. Другая его причина – спазм коронарной артерии. И то, и другое может произойти от:

1. Резкого подъема тяжести.
2. Долгой работы в неудобной позе, например прополки.
3. Перегрева на солнце.
4. При прыжке в холодную воду после долгого пребывания на солнце.
5. При усилии после неумеренного потребления алкоголя и калорийной еды.

Медицинская энциклопедия дачника

Кроме сердечных проблем есть и другие специфические болезни рьяных дачников.

Радикулит, прострел, люмбаго – сильная боль в нижней части спины. Причина – ущемление корешков спинномозговых нервов при работе в вынужденной позе раба на плантации, грыжа межпозвонкового диска, сильное напряжение мышц спины при подъеме тяжестей и т.п.

Пиелонефрит острый – воспаление ткани почки. Чаще возникает при хронической мочекаменной болезни, аденоме простаты и т.п. Нередко связано с работой в легкой одежде на ветру или с сидением на холодной земле.

Грыжа – выпячивание части кишки сквозь детренированную брюшную стенку. Возникает при большом усилии, при поднятии тяжестей. Чаще всего требует хирургического лечения.

Кишечные инфекции. Причины – употребление сырой воды из непроверенных источников или пищи, хранившейся или приготовленной в нецивилизованных условиях.

Солнечный ожог. Поражает любителей сочетать полезное с приятным. В результате часто получается сильно неполезно и очень неприятно, а подчас требует помощи врача.

Он приближается

Про инфаркт часто говорят «ни с того ни с сего» или «внезапно». Но двое из трех человек, перенесших эту катастрофу, еще за несколько дней ощущают его ранние симптомы. Это:

– приступообразная боль в груди, не стихающая даже когда приляжешь;
– одышка;
– непонятная усталость.

Когда инфаркт уже развивается, боль становится сильнее, отдает в спину, челюсть, левую, а иногда и правую руку, желудок, порой возникает рвота.

Человек испытывает большой страх, становится беспокойным, потеет. Губы, пальцы рук и ног у него синеют, у пожилых путается сознание. В сидячем положении или после таблетки нитроглицерина на некоторое время больному становится лучше, но затем боль и страх возвращаются.

Снизить риск

Грозит ли вам «летний инфаркт» и можно ли его предотвратить? Ответить на эти вопросы поможет тест, разработанный кардиологами.

1. Ваш уровень холестерина:
выше 250 мг/дл – 3;
между 200 и 250 мг/дл – 2;
ниже 200 мг/дл – 0.

2. Вы курите?
Да – 2;
нет – 0.

3. Ваше артериальное давление:
выше 155/90 – 2;
от 155/90 до 120/80 – 1;
120/90 и ниже – 0.

4. Ваш вес:
на 10 и более килограммов выше нормы – 2;
до 10 кг выше нормы – 1;
в пределах нормы – 0.

5. Вы страдаете диабетом?
Да – 1;
нет – 0.

6. Вы регулярно едите:
жирное мясо, жирный сыр, яйца и сливочное масло – 1;
рыбу, овощи, фрукты, растительные жиры – 0.

7. Вы двигаетесь:
редко – работа сидячая, спортом не занимаюсь – 1;
постоянно – хожу пешком, занимаюсь спортом, активным отдыхом – 0.

8. Был ли у ваших родителей, братьев, сестер инфаркт в возрасте до 60 лет?
Да – 1;
нет – 0.

9. Перенесли ли вы уже инфаркт?
Да – 8;
нет – 0.

10. (Только для женщин.) Климактерический период у вас
уже закончился – 1;
еще впереди – 0.

Если вы в сумме набрали от 0 до 3 – у вас все замечательно. Инфаркт вам не грозит благодаря правильному образу жизни и хорошему здоровью. Продолжайте в том же духе.

От 4 до 7 баллов – риск инфаркта есть. Для его снижения достаточно изменить привычки питания и вести более подвижную жизнь.

От 8 до 24 баллов – риск инфаркта высок. Настоятельно необходимо изменить ваш образ жизни. Обратитесь за консультацией к врачу-кардиологу, строго следуйте его рекомендациям.

Чем скорее помощь, тем больше надежда

При любом даже самом незначительном дискомфорте в груди каждый взрослый должен прежде всего подумать о сердце и обратиться к врачу. Чем скорее начато лечение инфаркта, тем больше шансов сохранить жизнь.

Больному немедленно дают разжевать таблетку аспирина – это может уменьшить сгусток в коронарной артерии. Чтобы ограничить площадь поражения сердечной мышцы, назначают бета-блокаторы – лекарства, которые замедляют частоту сердечных сокращений.

В первые шесть часов после инфаркта помогают лекарства, растворяющие кровяной сгусток в артерии – тромболитики. После шести часов повреждения в сердечной мышце, как правило, становятся необратимыми. В некоторых случаях необходима операция – ангиопластика или аортокоронарное шунтирование.

Правила поведения на даче

1. При любой боли в груди стоит насторожиться и подумать о сердце.

2. Не пытайтесь сразу выйти за рамки того, что может организм. Никогда не стройте заранее планов, не ставьте себе конкретной задачи «сделать за день столько-то».

3. Наращивайте нагрузки медленно, ориентируйтесь по самочувствию. Помните: на участке ваши желания всегда будут больше ваших возможностей.

4. Выполняйте работу не спеша, с перерывами каждые 20-30 минут.

5. Никогда не работайте в жаркое время дня.

6. Если вы стоите на учете по поводу сердечно-сосудистого заболевания, поинтересуйтесь у врача, к какому функциональному классу вы относитесь. В зависимости от этого он порекомендует и нагрузку.

Источник: «Известия Науки»

ВНИМАНИЕ! ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЮБОГО ПРЕПАРАТА, СРЕДСТВА ИЛИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ, ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Еще несколько статей из раздела "Ваше здоровье"

На странице "Книги – бесплатно" Вы можете СВОБОДНО скачать некоторые материалы раздела "Бонус" немедленно.

Комментарии:

Комментариев еще нет. Вы будете первым!

Ваш комментарий к статье: Правила комментирования:

Новые статьи
прямо в Ваш почтовый ящик!

В каждом выпуске ссылка
на БЕСПЛАТНОЕ скачивание
одной из книг раздела "Бонус".

Просто заполните
приведенную ниже форму!

В Молдове почти 58% жителей умирают из-за заболеваний системы кровообращения. Среди них острый инфаркт миокарда — на третьем месте после ишемической болезни сердца и инсульта. Чаще всего инфаркт случается у мужчин старше 40 лет и женщин старше 50-ти. В тоже время, исследования ученых говорят, что в последнее время инфаркт «помолодел» — 10-15% сердечных приступов случаются у 30-летних пациентов.

Не совсем так. В половине случаев люди умирают из-за того, что помощь не была оказана вовремя. Инфаркт миокарда — это участок «мертвых» клеток сердца. Клетки погибают из-за кислородного голодания, если кровообращение нарушается, и к этому участку перестает поступать кислород. Если кровоснабжение нарушено более 30 минут, изменения мышцы сердца становятся необратимыми, а через 3-6 часов она погибает. Чем обширнее участок поражения, тем выше риск смерти от инфаркта.

В 95% случаях причина инфаркта миокарда — закупорка сосуда (артерии) тромбом или жировой (атеросклеротической) бляшкой. Тромб образуется, если эта бляшка разрывается или во внутренней оболочке сосуда появляется трещина, и тогда к месту повреждения прилипают тромбоциты и прочие клетки крови. Из-за этого возникает так называемая «тромбоцитарная пробка», которая увеличивается в размерах, пока совсем не закроет артерию. Артерия блокируется, кровоснабжение нарушается, сердце не получает кислород.

Стопроцентной гарантии никто не даст. Но снизить его риск — можно. Для этого нужно знать, что может спровоцировать инфаркт (даже в далекой перспективе), следить за состоянием сердца — это просто, достаточно электрокардиограммы, и нужно знать о симптомах инфаркта — чтобы быть готовым вовремя отреагировать. И, конечно, если обнаружено сердечнососудистое заболевание, нужно его лечить.

Врачи говорят о двух видах факторов риска: тех, что можно предотвратить, и тех, что нельзя. Второе — это возраст, пол и наследственность. Тут, и вправду, ничего не изменишь. Чаще всего инфаркт диагностируют у мужчин, поскольку женщин до наступления менопаузы защищают женские половые гормоны — эстрогены. Риск наступления инфаркта каждые последующие 10 лет после сорока увеличивается в два раза. Влияет и то, был ли инфаркт у родственника первой степени (мать, отец, брат, сестра) до 55-60 лет. Это называется генетической предрасположенностью.

Не паниковать. Для начала с помощью обычного биохимического анализа крови нужно проверить уровень холестерина в крови. Его показатель более 5,2 и особенно показатель более 2,5 холестерина низкой плотности, который еще называют «плохим холестерином», — причина образования атеросклеротических бляшек (налипание жира) на стенках сосудов.

Тогда план такой: на два месяца садитесь на диету. Исключите из рациона жирные сорта мяса, колбасу, сливочное масло, сыры, соусы, майонезы, жареные блюда, чипсы и фабричные сладости. Обязательно ешьте в больших количествах овощи, зелень и фрукты , полезны растительные масла, жирные сорта рыбы и орехи — они поддерживают на высоком уровне «хороший» холестерин, который не дает накапливаться «плохому». Через 60 дней снова надо будет сдать анализ. Если холестерин остается таким же повышенным, придется пить специальные лекарства — статины, которые блокируют внутренний синтез холестерина. И пить их придется всю жизнь.

Если бы. У вас еще куча дел. Во-первых, если вы курите — бросайте. Курение — один из самых серьезных факторов, провоцирующих инфаркт в молодом возрасте, поскольку никотин и смолы серьезно повреждают сосуды. Из-за курения организм постоянно испытывает кислородное голодание.

Еще необходимо постараться снизить вес, если он значительно превышает норму. Ожирение заставляет сердце работать с двойной нагрузкой — сосудистая система удлиняется, сердцу приходится качать в два раза больше крови.

Дальше: включите в график ежедневные 30-минутные прогулки. Это обязательный минимум. Ключевое слово — обязательный. Смысл все в той же доставке организму кислорода.

Кроме того, нужно следить за кровяным давлением, не допуская его повышения до 140/90 мм рт.ст. Если давление будет постоянно повышенным, стенки сосудов растянутся, в них появятся микротрещины, в которых начнут скапливаться холестериновые бляшки. Поддерживать нормальный уровень сахара в крови (до 5,5 ммоль/л) также важно, так как сахарный диабет — верный спутник инфарктов. Опасность в том, что при сахарном диабете часто повреждаются нервные окончания, инфаркт в таком случае можно просто не почувствовать, и драгоценное время будет упущено.

Да. Может быть, вы даже встречали в литературе: «От ярости (от счастья) хватил удар». Это и есть инфаркт. На фоне очень сильных эмоций происходит длительный спазм сосудов, и к сердцу так же, как из-за тромба, не поступает кровь, обогащенная кислородом.

Да. Если вам стало сложно подниматься по лестнице, даже на третий этаж, значит, сердце все хуже справляется с нагрузкой. Периодические боли в сердце (как будто «печет»), которые проходят после небольшого отдыха, также должны вас насторожить. Это значит, что из-за бляшек просвет сосудов постепенно сужается, и кровь все сложнее поступает к сердцу и доставляет кислород. В этом случае надо обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование работы сердца.

Главный симптом — боль, сильная боль за грудиной. Болеть будет левая рука, плечо, межлопаточное пространство. Часто к этому добавляется чувство страха, одышка, может бросить в холодный пот, человек может упасть в обморок. Иногда инфаркт миокарда маскируется под другие болезни, может проявиться болями в животе, слабостью, падением артериального давления, спутанностью сознания и речи. Приступ может возникнуть в покое, без видимых причин, боль обычно продолжается от 15 минут до нескольких часов

Что характерно — эту боль нельзя снять нитроглицерином.

Звонить в скорую. Тут же, не откладывая, не думая, что «полежу — и пройдет». При инфаркте, как и при инсульте, важно как можно раньше добраться до больницы. Идеально — в течение получаса, но не позже чем через два часа после начала приступа, иначе на месте погибшего участка сердечной мышцы образуется рубец — соединительная ткань, которая не позволит сердцу нормально сокращаться.

В Молдове уже несколько лет действует специальная программа лечения инфаркта миокарда. Она полностью покрывается страховкой, в том числе и при лечении в медицинском центре Medpark. За пять лет команда кардиологического центра Medpark провела более 4500 открытых и малоинвазивных операций на сердце, включая коронографию и ангиопластику.

Нет. Это диагностическая операция, при которой пациенту через лучевую артерию на запястье вводят в сосуды сердца контрастное вещество, выполняется снимок сосудов, который помогает найти место сужения и сразу же вставить в него стент, который затем раскрывается и расширяет сосуд. При инфаркте коронография делается одновременно с ангиопластикой или стентированием — с помощью спиралевидного стента сосуд открывается и мышцу тогда можно спасти.

Почти 80% людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни. И почти в половине случаев инфаркт можно предотвратить. Если после физической нагрузки вы чувствуете боль в груди — сходите на консультацию. Если вы уже один раз перенесли инфаркт, обратите внимание на коронографию (после консультации с врачом). Центр кардиологии и кардиохирургии Medpark— единственный в Молдове, объединивший консультационное отделение, интервенционную кардиологию и кардиохирургию. Доступные сегодня технологии позволяют лечить инфаркт с минимальным вмешательством и госпитализацией. И, кстати, лечение инфаркта доступно в Medpark по полису обязательного медстрахования.

Благодарим за помощь в подготовке материала Константина Козму — врача-кардиолога медицинского центра Medpark.