26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингГипертония – это довольно распространенное заболевание, поэтому вопрос о том, как снизить нижнее давление, волнует очень большое количество людей. Но для начала следует разобраться, что такое артериальное давление и каким оно должно быть.
Краткое описание
Сердечное давление подразделяется на следующие виды:
- артериальное (объектом измерения является артерия);
- капиллярное (измеряется в капиллярах);
- венозное (измерение происходит в венозной системе).
Измерение давления второго и третьего видов имеет некоторые сложности и должно проводиться только в условиях стационара. Поэтому на практике чаще всего приходится иметь дело именно с первым.
Артериальное, или кровяное, давление (АД) – это сила, с которой кровь воздействует на стенки сосудов. Ее нормальный показатель колеблется от 120/80 до 140/90 мм рт. ст. в зависимости от возраста. В случае смерти человека величина опускается к нулю.
ВАЖНО!
При измерении фиксируются две цифры, которые разделяются дробью, например 120/80 мм рт. ст. В этом случае 120 – это верхнее давление, то есть систолическое, а 80 – нижнее, то есть диастолическое. Первое из них измеряется в момент сердечного сокращения, а второе – когда сердце находится в расслабленном состоянии. Нормальная разница между ними – примерно 40 ед.
Обычно оба показателя изменяются одновременно, однако иногда нижнее давление может повышаться, даже если показатель верхнего находится в норме.
Причины и опасность повышенного нижнего давления
Нормальный показатель нижнего давления варьируется от 80 до 90 ед. Чаще всего оно повышается при наличии иных заболеваний – это:
- заболевания почек и надпочечников;
- нарушения деятельности гипофиза;
- заболевания эндокринных органов;
- пониженный тонус сердечной мышцы;
- грыжа позвоночника;
- невроз, стрессовые состояния;
- нарушение гормонального баланса;
- сбои в работе щитовидной железы;
- наличие порока сердца;
- образование опухолей различной этиологии;
- генетическая предрасположенность.
Нижнее давление может меняться в течение дня даже у здоровых людей, например при повышенном эмоциональном или физическом напряжении. Но в этом случае оно имеет свойство снижаться самостоятельно и никакой опасности в этом нет.
Данное заболевание имеет следующие степени:
- мягкая (от 90 до 99);
- умеренная (от 100 до 109);
- тяжелая (от 110 до 120).
Повышение АД в целом означает, что сердце не может работать правильно и кровь движется при повышенных усилиях. Если же повышено только нижнее АД, то это говорит о проблемах в функционировании сосудов и кровеносной системы в целом. Кровь не может полноценно исполнять свои задачи вследствие плохой работы сосудов. В итоге весь человеческий организм изнашивается и может случиться инсульт либо инфаркт. Кроме того, может сформироваться атеросклероз. При таком заболевании нарушается липидно-белковый обмен и эластичность сосудов, что приводит к оседанию холестерина на их стенках и образованию бляшек. Застой крови может способствовать возникновению сердечной недостаточности.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Как 95-летний ягодник из далёкого посёлка спас меня от гипертонии: «Едва взглянув на меня, он определил корень проблемы, а то, что было дальше, повергло в шок даже моего врача, потому что, через месяц я забыл, что такое давление…»
Узнать больше. »
Еще одной серьезной опасностью является изменение в головном мозге. Это выражается в нарушениях памяти и интеллекта. Может возникнуть почечная недостаточность. В результате почки перестают выполнять функцию по выведению токсинов, что ведет к медленному отравлению организма человека.
Лечение повышенного нижнего давления
Как понизить нижнее давление правильно в том или ином случае, можно сказать только после полного обследования организма и выявления точной причины заболевания. Поэтому самолечением заниматься не стоит. Решение, как сбить нижнее давление, должен принимать врач.
Обычно для того, чтобы понизить нижнее артериальное давление, используется комплекс следующих мероприятий:
- сбалансированный режим питания;
- снижение лишнего веса (при наличии);
- физическая активность;
- частое пребывание на свежем воздухе;
- соблюдение режима дня (полноценный отдых);
- прием лекарственных средств;
- применение некоторых средств народной медицины.
Здоровый образ жизни и сбалансированное питание – главные условия нормализации давления
Для того чтобы ускорить снижение АД и нормализовать его постоянство, необходимо следовать диете:
- применять в пищу как можно больше свежих овощей, зелени, ягод, фруктов;
- предпочитать нежирные сорта мяса;
- употреблять молочные и молочнокислые продукты;
- заменить сахар медом;
- ограничить прием соли;
- отказаться от жареных и жирных продуктов;
- употреблять больше рыбных продуктов;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- снизить количество сладкого и сдобного;
- предпочтительно употреблять хлеб, изготовленный только из муки грубого помола.
Из медикаментов могут быть назначены препараты, действие которых направлено непосредственно на уменьшение АД. Например:
- бета-блокаторы (регулируют работу сердца, снижают его потребность в кислороде);
- антагонисты кальция (назначаются при тяжелой форме гипертонии и после инфарктов для предотвращения летального исхода);
- диуретики (мочегонные препараты, применяются для снятия отеков и выведения избытка воды из организма).
Средства народной медицины
Существует большое количество настоек и отваров, которые помогут нормализовать нижнее давление и улучшить общее состояние организма. К ним относятся настойки:
- из пустырника;
- из боярышника;
- из пиона;
- из валерианы;
- из кедровых шишек.
Еще одно хорошее средство – целебный чай из трав. Для его приготовления потребуется по 1 ст. л. пустырника, зверобоя и душицы. Смесь залить 2 стаканами кипятка и настаивать минимум полчаса.
При резком скачке давления хорошо помогает холодный компресс, который накладывается по обе стороны шейного отдела позвоночника.
Кроме того, помочь организму при данном заболевании способен свежий свекольный сок. Необходимо выпивать 2 ст. л. за полчаса до еды.
Успокоить почки и привести в норму давление поможет напиток из брусники, снижающий АД. Необходимо разбавить полстакана брусничного сока стаканом воды и добавить мед по вкусу. Принимать его следует 3 раза в день строго после еды. Такое средство славится еще способностью повышать иммунитет и укреплять организм в целом.
Народные средства обычно применяются в сочетании с приемом медицинских препаратов. Следует помнить, что сбивать давление в домашних условиях довольно рискованно. Поэтому необходимо проводить терапию только под контролем лечащего врача.
Диастолическое давление (ДАД) – наименьшее давление сосудистой стенки на кровь, которая движется по ним во время сердечного цикла, обусловленное расслаблением левого желудочка. Оптимальный показатель – около 80 мм рт. ст. (норма 60-89 мм рт. ст.).
ДАД характеризует в первую очередь функциональное состояние артериол среднего и мелкого калибра и количество крови, которая в сосудистом русле на текущий момент.
Повышение диастолического АД свидетельствует о серьезном поражении внутренних органов и значительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта.
Почему повышается нижнее артериальное давление?
Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.
Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.
Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).
Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.
Диастолическое АД формируется из:
- объема циркулирующей крови;
- эластичности стенок сосудов;
- эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
- активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.
Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:
- избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
- злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
- избыточный вес, ожирение;
- водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
- стрессовые ситуации, недосыпание.
При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:
- Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
- Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
- Проходящее нарушение зрения.
- Ощущение сдавливания в области сердца.
- Учащенный пульс.
- Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
- Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.
Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:
- Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
- Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
- Поздние гестозы при беременности.
- Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
- Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
- Болезни крови (анемии, полицитемии).
- Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).
Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.
Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:
- Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
- Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
- Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
- Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.
Нормы диастолического давления
Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.
Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.
Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:
| Категория артериальной гипертензии | Величина ДАД (мм рт. ст.) |
|---|---|
| Оптимальный АД | 60-79 |
| Нормальный | 80-84 |
| Предгипертензия | 85-89 |
| АГ I степени (легкая) | 90-99 |
| АГ II степени (средняя) | 100-109 |
| АГ III степени (тяжелая) | Выше 110 |
Как снизить диастолическое давление, не уменьшая верхнее?
Если повышение ДАД вызвано патологией внутренних органов, для эффективного лечения кроме антигипертензивной терапии понадобится и медикаментозная коррекция основного заболевания, послужившего причиной ГБ.
При временном повышении диастолического АД, вызванного воздействием внешних факторов или нарушением диеты, достаточно отрегулировать ритм жизни и полноценно высыпаться.
- Правильно питаться – сбалансированный рацион, снижение потребления соли до 4-5 граммов/сутки, отказ от копченостей, консервов и полуфабрикатов (избыточное количество натрия, трансжиров, ароматизаторов, усилителей вкуса).
- Ограничить количество кофеина до 200 мг в сутки (а по возможности и вовсе отказаться от него).
- Бросить курить и употреблять алкоголь.
- Придерживаться оптимального двигательного режима. Для улучшения кровотока во всех тканях рекомендовано каждый день гулять на свежем воздухе (цель – 10 тыс. шагов). Благоприятно на тонус сосудов влияет посещение бассейна, йога, медитация, дыхательные упражнения и утренняя гимнастика.
- Удерживаться от бани, сауны и экстремальных видов спорта.
Грамотное и эффективное лечение назначает только специалист после тщательного обследования всего организма.
Для снижения диастолического АД доктор прописывает антигипертензивные препараты в таких дозах, которые в основном влияют на тонус сосудов и объем циркулирующей крови, не изменяя существенно показатели систолического давления:
- Диуретики:
- Ингибиторы АПФ – «Энап», «Лизиноприл» по 5-10 мг/сутки.
- Тиазидные – «Фуросемид» по 40-80 мг, «Трифас» 5-10 мг совместно с «Аспаркамом» или «Панангином».
- Тиазидоподобные – «Индапамид», «Гипотиазид» по 2,5 мг/сутки.
- Антагонисты рецепторов ангиотензина-II – «Вальсакор», «Ирбесартан» по 120-360 мг/сутки. 4. Блокаторы кальциевых каналов – «Амлодипин», «Нифедипин по 5-10 мг/сутки.
Обязательно после выявления причины стойкой диастолической гипертензии – лечение основного заболевания:
- почечной дисфункции – возобновление ренальной фильтрационной способности, адекватного кровоснабжения ткани, защита от дальнейшего повреждения;
- заболеваний эндокринной системы – коррекция гормонального фона, при необходимости – хирургическое вмешательство;
- сердечных болезней – подбор поддерживающей терапии, оперативное лечение клапанных пороков и ишемической болезни;
- заболеваний крови – нормализация показателей гемоглобина, гематокрита;
- гестоза – поддерживание беременности до созревания плода и срочное родоразрешение;
- неврологических болезней – лечение причинного фактора, ликворошунтирующие операции;
- медикаментозной диастолической гипертензии – коррекция дозы лекарства или замена схемы лечения.
Помощь в домашних условиях
Если у пациента резко ухудшилось самочувствие и тонометр показывает высокое нижнее давление, пробуют стабилизировать состояние несколькими способами:
- Когда человек гипертоник и лечится, то дома всегда держат антигипертензивные препараты. Понижают нижнее давление, не уменьшая верхнего, с помощью мочегонных препаратов («Фуросемида», «Гипотиазида», «Индапамида») в стандартных дозах. Расслабляют сосуды препараты группы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензина-II и антагонистов кальция.
- Дополнительно принимают седативные препараты – таблетки «Валерианы», настойку пустырника, «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
- Снижают давление физические методы:
- Холодный компресс на заднюю поверхность шеи.
- Легкий расслабляющий массаж.
- Воздействие на биологически активные точки – за мочкой уха, в области грудинно-ключично-соскообразной мышцы.
Если в течение нескольких часов самостоятельно сбить диастолическое АД не получается, а симптомы только усугубляются, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие народные средства применяют?
Понизить диастолическое артериальное давление в домашних условиях можно при помощи фитотерапии. Использование отваров настоев и чаев из трав, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, дает эффект через две-четыре недели от начала лечения (если регулярно принимать).
Травы, которые успокаивают симпатическую нервную систему:
- цветы горной арники;
- омела белая;
- листья барбариса;
- пастушья сумка.
Лекарственные растения, расширяющие сосуды:
- трава барвинка обыкновенного;
- вербена;
- листья магнолии;
- плоды рябины черноплодной.
Растения с диуретическим эффектом:
- трава зверобоя обыкновенного;
- листья березы;
- подорожник;
- черника;
- можжевельник.
Рекомендовано комбинировать травы из этих групп и изменять состав терапии каждые два-четыре месяца.
Гипотензивные вещества растительного происхождения продают и в аптеке:
- «Березовые почки».
- «Трава хвоща полевого».
- «Маточные рожки».
- «Раунатин».
Для пожилых пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов рекомендованы растительные препараты с ангиопротекторным эффектом:
- «Троксерутин»;
- «Вазокет»;
- «Флебодиа 600»;
- «Аскорутин»;
- «Веносмин»;
- «Кверцетин»;
- «Рависол»;
- масло тыквенных семечек.
Помнят о том, что эффективно уменьшить нижнее артериальное давление только растительными препаратами невозможно. Фитотерапия – вспомогательный метод борьбы с диастолической гипертензией, а основной упор делают на медикаментозную коррекцию и модификацию образа жизни.
Выводы
Длительно повышенное диастолическое АД приводит к необратимым изменениям в сосудистой стенке, ее истончению и повреждению внутренних органов.
Лечат повышенное нижнее давление только под присмотром врача. В большинстве случаев диастолическая гипертензия свидетельствует о развитии серьезного заболевания, которое требует комплексного подхода (медикаментозного, хирургического лечения и модификации образа жизни).
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Необходимость снизить нижнее давление очевидна — стенки кровеносных сосудов не должны постоянно работать при повышенном АД. Это приводит к инсультам, инфарктам, нарушению мозгового кровообращения. Кроме того, любое отклонение показаний тонометра от нормы, это сигнал о нарушении работы того или иного органа. Необходимо установить причину высокого артериального давления и назначить лечение, чтобы быстро сбить нижнее артериальное давление и привести состояние в норму.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления" читать далее.
О чем говорит высокое нижнее давление?
Систолическое, сердечное давление отображает силу воздействия крови в момент максимального сжатия сердечной мышцы. Диастолическое артериальное давление (ДАД) показывает качество работы стенок кровеносных сосудов. Это давление в момент расслабления сердечной мышц, показатель сопротивления периферических сосудов. Немаловажная роль в состоянии АД отведена тонусу сосудов, их эластичности, способности сужаться и расширятся. Когда тонус в норме, сосуды адекватно реагируют на выброс биологически активных веществ — гормонов.
На показаниях тонометра ДАД будет вторым числом. Нормой считаются цифры верхнего и нижнего АД 120/80 мм рт. ст. Повышение данного показателя после физической нагрузки не считается патологией. Бить тревогу необходимо при постоянно высоких показаниях нижнего ДАД. Верхнее давление при этом может быть также повышенным. Это более распространенная картина.
Повышенное нижнее давление при нормальном систолическом давлении называют изолированным.
Симптомы высокого нижнего давления
Повод обратиться за консультацией к врачу при наличии симптомов:
- головокружение,
- слабость,
- тошнота, рвота,
- затрудненное дыхание,
- учащенное сердцебиение,
- головные боли,
- мушки в глазах.
Причина подобных симптомов кроется в хронических заболеваниях почек, щитовидной железы, возникает при нарушении оттока крови в области шейного отдела позвоночника. Постоянные стрессы, нервное перенапряжение виноваты в избыточном синтезе адреналина, гормона влияющего на сужение сосудов. Патология коры надпочечника провоцирует избыточный синтез гормона альдостерона, способного накапливать воду и натрий в стенках сосудов и выводить калий. Это сказывается на работе сердечной мышцы и вызывает высокое нижнее давление.
Опасные осложнения
Как низкое, так и повышенное АД опасно осложнениями. При высоком нижнем давлении нарушаются процессы нормальной циркуляции крови головного мозга. Когда давление повышено, суженный сосуд не в состоянии обеспечить ткани кислородом и вывести их них углекислоту. К наиболее опасным осложнениям, вызванным длительным повышением диастолического давления, относят:
- гипертонический криз,
- ишемическую болезнь сердца,
- развитие инсульта, инфаркта.
Вернуться к оглавлению
Лечение повышенного давления
Чтобы грамотно и без осложнений понизить нижнее давление, стоит пересмотреть отношение к здоровью. Здоровое тело не возможно создать без минимальных физических нагрузок, достаточного отдыха, сна и правильного питания. Нужно отказаться от курения, не пить алкоголь. Правильное питание, с разумным потреблением соли, сахара, с оптимальной пропорцией белков, жиров и углеводов поможет сбросить лишний вес и нормализовать массу тела. Это должно стать ежедневной нормой. Только тогда можно и нужно пользоваться народными средствами.
Народными средствами
Надеяться только на народные средства в экстренном решении данной проблемы не обоснованно. Во-первых, помочь и снизить давление они смогут через определенный промежуток времени, улучшая состояние сосудов. Второе — принимать такое лекарство нужно регулярно. Входящие в состав многих лекарственных трав антиоксиданты, аминокислоты, витамины, полиненасыщенные жиры причина того, что нижнее давление снижается. Уменьшить высокое давление в домашних условиях возможно с помощью:
- Настоек кедровых шишек, черной смородины, пиона, рябины черноплодной (если нет противопоказаний).
- Сосудорасширяющих средств, таких как настойка валерианы.
- Меда, лимона и минеральной воды получится сбить высокое АД. Рецепт простой: 200 мл воды, пол-лимона, 1 ст. л. меда.
Настаивание чеснока на молоке помогает при закупорке сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо зарекомендовали себя как лекарство для снижения АД семена льна, обогащенные витаминами, аминокислотами, калием. Для укрепления стенок сосудов рекомендуют заваривать и настаивать плоды шиповника (противопоказание -гастрит и склонность к мочекаменной болезни).
Не забывайте, что любое средство — медикаментозное или народное, нужно принимать после согласования с лечащим врачом.
Медикаментами
Схему медикаментозного лечения составляет лечащий врач на основе данных обследований и лабораторных анализов. Он назначает таблетки от высокого давления, как часто и в какой дозировке принимать. Желательны консультации у кардиолога, невропатолога, эндокринолога. Медицинские препараты направлены на:
- блокировку синтеза гомона, влияющего на сужение сосуда,
- повышение тонуса кровеносных сосудов,
- выведение из организма лишней жидкости, натрия.
Сравнительный анализ возможного лечения медицинскими препаратами представлен в таблице:
