Как распознать отек мозга

Отёк мозга
Отёк вещества головного мозга (тёмный участок) вокруг метастатической опухоли (компьютерная томограмма)
МКБ-10	G 93.6 93.6
МКБ-9	348.5 348.5
МКБ-9-КМ	348.5 [1]
DiseasesDB	2227
MeSH	D001929

Отёк мозга — патологический процесс, проявляющийся избыточным накоплением жидкости в клетках головного или спинного мозга (в первую очередь глии) и межклеточном пространстве, увеличением объёма мозга и внутричерепной гипертензией.

По патогенезу отёк мозга разделяют на вазогенный, цитотоксический, интерстициальный и фильтрационный. В зависимости от этиологического фактора различают опухолевый, травматический, послеоперационный, токсический, воспалительный, ишемический и гипертензивный отёк головного мозга [2] [3] .

Содержание

Этиопатогенез [ править | править код ]

В литературе не существует единого мнения в отношении термина «отёк мозга». Так, в БМЭ (1981) вовсе отсутствует статья «отёк мозга», а явление описывается в статье «отёк и набухание мозга». Отёк, по терминологии БМЭ, проявляется раздвиганием и сдавливанием отёчной жидкостью клеток, что приводит к нарушению межуточного обмена и транспорта кислорода с последующей дистрофией и клеточной гибелью. [4] . Термин «набухание» определяется как «увеличение объёма клеток или стромы внутренних органов». [5] Чистого отёка или набухания мозга практически не встречается. В современной научной литературе накопление жидкости в клетках мозга вследствие повреждения клеточных мембран и цитоплазмы чаще обозначается как вариант отёка мозга — цитотоксический отёк.

Каждый из существующих видов отёка-набухания мозга имеет различный патогенез. [6] [7] [8] [9] [10] [11]

Вазогенный отёк [ править | править код ]

Вазогенный отёк трактуют как зависящий от первичного повышения проницаемости гемато-энцефалического барьера (ГЭБ). В норме ГЭБ не пропускает позитивно заряженные ионы, которые обеспечивают осмотическое давление и соответственно таким образом влияет на содержание межклеточной воды. При нарушении проницаемости ГЭБ интенсивность транссудации воды и её накопления в ткань мозга будет тем больше, чем выше уровень кровяного давления в капиллярах, и наоборот.

Вазогенный отёк встречается при опухолях головного мозга, холодовой травме (в эксперименте), микроэмболии сосудов мозга, газовой эмболии мозговых сосудов, окклюзии сонных артерий, эклампсии.

Цитотоксический отёк [ править | править код ]

Термин «цитотоксический отёк» представляет собой «набухание», то есть увеличение внутриклеточной воды. Морфологически набухание мозга характеризуется развитием внутриклеточного отёка тела и отростков астроцитов (особенно прилегающих к кровеносным сосудам). Тела нейронов практически не затрагиваются процессами набухания до момента полной гибели глиальных клеток, их окружающих.

Первичным фактором вызывающим развитие цитотоксического отёка является недостаток поступления кислорода и АТФ, что вызывает нарушение работы ионных насосов и избыточное поступление в клетку ионов Na+, что вызывает повышение внутриклеточного осмотического давления и соответственно чрезмерное поступление в клетку воды. Первый удар берут на себя глиальные клетки, в частности клетки астроглии.

Интерстициальный отёк [ править | править код ]

Выделяется некоторыми авторами, как возникающий при гидроцефалии (увеличенном внутрижелудочковом давлении ликвора), что приводит к пропитыванию субэпендимарной ткани избыточной спинно-мозговой жидкостью.

Клиника [ править | править код ]

Клинические проявления отёка-набухания мозга одинаковы вне зависимости от его патогенетического типа.

Они состоят из сочетания трёх групп симптомов: обусловленных синдромом внутричерепной гипертензии, очаговых и стволовых симптомов.

Синдром внутричерепной гипертензии возникает вследствие увеличения жидкости в закрытом пространстве полости черепа и проявляется распирающей головной болью, тошнотой, рвотой на высоте боли, снижением уровня сознания. При длительно существующей внутричерепной гипертензии на рентгенограммах черепа можно отметить усиление пальцевых вдавлений, остеопороз спинки турецкого седла, при исследовании глазного дна — отёк сосков зрительных нервов.

Нахождение отёка в определенных областях мозга приводит к нарушению их работы и, соответственно, выпадению представленных ими функций — очаговой симптоматике.

Также отек одних участков мозга приводит к смещению их относительно других и возникновению дислокационных синдромов, которые сопровождаются сдавлением структур сосудов и ствола мозга. Присоединение стволовой симптоматики в клинике проявляется нарушениями дыхания, кровообращения, угнетением реакции зрачков и является жизнеугрожающим.

Лечение [ править | править код ]

Тот, кто владеет искусством лечить и предупреждать отёк головного мозга, владеет ключом к жизни и смерти больного! Н. Н. Бурденко

ЦПД определяется по формуле

ЦПД = среднее артериальное давление (САД) — внутричерепное давление (ВЧД) — центральное венозное давление (ЦВД).

Отёк мозга приводит к развитию внутричерепной гипертензии, т. е. повышению ВЧД и соответственно к снижению ЦПД.

Лечение отёка-набухания мозга предусматривает:

• поддержание оксигенации (рО2 > 70 мм рт. ст.), при необходимости – перевод на ИВЛ;
• устранение двигательного возбуждения и судорог;
• предупреждение и устранение болевых и ноцицептивных реакций;
• устранение причин, нарушающих венозный отток из полости черепа;
• поддержание нормальной температуры тела;
• умеренную гипервентиляцию;
• назначение диуретиков.

При неэффективности консервативного лечения проводится операция — декомпрессионная трепанация черепа путём удаления костного лоскута с целью снижения повышенного вследствие отёка мозга ВЧД.

Особенности терапии цитотоксического отёка [ править | править код ]

Для поддержания должного уровня ЦПД при цитотоксическом отёке мозга придерживаются концепции Рознера [12] , которая предусматривает поддержание артериальной гипертензии, что включает инфузионную терапию, гиперволемию и назначение вазопрессоров. Данная концепция оказывает положительный эффект при сохранности механизмов ауторегуляции мозгового кровообращения, отсутствии повреждения ГЭБ и при условии, что гипертензия не должна выходить за пределы ауторегуляции у данного больного.

Отмечено, что у больных артериальной гипертензией черепно-мозговая травма протекает относительно легче по сравнению с пострадавшими, имевшими нормальное или пониженное артериальное давление. [13]

Особенностью лечения цитотоксического отёка мозга является назначение маннитола или др. осмодиуретиков. Маннитол повышает осмолярность крови и соответственно по градиенту концентраций выводит избыточную воду из клеток мозга. Назначение маннитола при вазогенном отёке может вызывать феномен отдачи. За счёт проникновения через повреждённый ГЭБ в ткань мозга маннитол значительно повышает внутритканевую осмолярность вызывая увеличение поступления жидкости и нарастание отёка. Также при цитотоксическом отёке мозга полезное действие оказывает барбитуровый наркоз. Снижая мозговую деятельность, а значит и потребность клеток в АТФ, он оказывает выраженный противоотёчный эффект.

Особенности терапии вазогенного отёка [ править | править код ]

При вазогенном отёке мозга применяется концепция Лунда [14] , которая, на первый взгляд, является противоположной концепции Рознера. Она предусматривает создание артериальной гипотензии путём назначения вазоконстрикторов и гиповолемии. При вазогенном отёке отмечается нарушение проницаемости ГЭБ, и соответственно перемещение жидкости через мембраны зависит от градиента гидростатических давлений между церебральными капиллярами и интерстицием. Т. е. при более высоком артериальном давлении будет отмечаться большая выраженность отёка мозга. ВЧД при повышении САД будет повышаться быстрее, а следовательно, ЦПД уменьшается.

Особенностями лечения вазогенного отёка мозга также является назначение глюкокортикоидов, которые уменьшают проницаемость ГЭБ и оказывают выраженный лечебный эффект. При цитотоксическом отёке мозга глюкокортикоиды неэффективны.

Отек мозга — это патологическое состояние, характеризующееся сбоем нормальной циркуляции спинномозговой жидкости из-за повреждений тканей мозга или перенесенных инфекционных заболеваний. В мозговом отделе резко увеличивается давление ликвора, наблюдается нарушение кровообращения, в результате чего в тканях происходят необратимые некротические изменения и нередко наступает летальный исход. Человек выживает только при своевременно проведенном лечении противоотечными препаратами.

Что такое отек мозга

Если человек здоров, то у него внутри головного мозга беспрепятственно циркулирует спинномозговая жидкость. Она доставляет его тканям питательные вещества и кислород и обеспечивает защиту от различных травм. Ликвор необходим и для регулирования внутричерепного давления. При поднятии тяжестей и при кашле на мозговые ткани оказывается несильное давление жидкости, но оно не угрожает здоровью.

При наступлении неблагоприятных факторов (инфекционные заболевания, травмы головы, опухоли в тканях мозга) объем жидкости резко увеличивается, приводя к повышению внутричерепного давления. Это провоцирует отек головного мозга. Появляются симптомы патологического состояния стремительно. Больному становится хуже с каждой минутой. Если отечность своевременно не снять, то больной может не выжить.

Классификация

Отечность мозга головы бывает разных видов в зависимости от симптомов и механизма развития патологии. Благодаря такому разделению врач правильно ставит диагноз, быстро выявляет патологию, сводит к минимуму последствия отечности.

Существуют следующие виды отека:

1. Вазогенный. Возникает из-за нарушения функциональной системы капилляров. Их чрезмерная проницаемость приводит к проникновению белков плазмы. Наблюдается такое состояние при опухолях.
2. Токсический. Развивается он, если на мозговую структуру оказывают влияние многие неблагоприятные внешние факторы, например, угарный газ. Кроме того, такой отек головного мозга возникает вследствие быстро развившегося ишемического криза, случившегося из-за закупорки сосудов в головном мозге, отравления ядовитыми веществами, разрушающих эритроциты.
3. Осмотический. Такая отечность наблюдается в случае повышения осмолярности нервной ткани. Происходит это в результате утопления, генетических заболеваний, неправильно проведенной процедуры очищения крови, почечной недостаточности.
4. Интерстициальный. Возникает, если была повреждена стенка желудочка и сквозь нее в мозговую ткань проникла жидкость. Отек может затронуть полностью мозг или только его небольшой участок.

Причины отека мозга

Отек головного центра развивается из-за различных факторов. Чаще всего возникает патологическое состояние по следующим причинам:

• поражение мозговых тканей инфекцией при следующих заболеваниях: энцефалит, абсцесс мозга, менингит;
• проникновение яда в организм;
• появление осложнений после перенесенных заболеваний: гриппа, отита, воспаления гайморовых пазух, гнойной ангины, которые сопровождаются гнойно-воспалительными процессами в околомозговых тканях;
• механические травмы черепа, при которых наблюдается кровоизлияние и возникновение внутричерепных гематом;
• возникновение опухолей и кист, из-за чего пережимаются сосуды головного мозга и нервная ткань, обеспечивающие нормальный ток ликвора;
• инфаркт и инсульт геморрагического и ишемического типа;
• осложнения при печеночной или почечной недостаточности.

Кроме того, отечность может развиться в результате подъема на большую высоту.

Симптомы отека мозга

Основной признак отека мозга — сильная головная боль, которую не могут устранить анальгетики, или они уменьшают болевой синдром на короткое время. Такой симптом нельзя игнорировать после перенесенной недавно черепно-мозговой травмы. При этом наблюдаются тошнота и рвота.

Отечность может сопровождаться и другими признаками, такими как:

• забывчивость, неспособность сосредоточиться, нарушение внимания, рассеянность;
• депрессия, подавленность;
• снижение физической активности, утомляемость;
• сонливость или бессонница;
• снижение артериального давления;
• парезы и параличи конечностей;
• затруднение речи;
• изменение походки и скованность движений;
• нарушение зрения;
• судороги;
• нарушение сердечного ритма.

В тяжелых случаях отек головного центра приводит к нарушению сердечной и дыхательной деятельности, расстройству сознания, коме.

Отсутствие лечения при отечности приводит к летальному исходу.

Лечение головного мозга

Если развилась отечность, больному следует оказать первую помощь. Для этого проводят следующие мероприятия:

• голову человека обкладывают пакетами со льдом;
• осуществляют ингаляцию кислородом;
• вводят Лазикс на физиологическом растворе;
• проводят внутривенное введение раствора пирацетама и глюкозы.

После того как больному будет оказана первая помощь, его увозят в неврологический стационар. При травме черепа его помещают в нейрохирургическое отделение. Если отек головного центра произошел из-за воздействия токсического вещества, то человека увозят в реанимационное или токсикологическое отделение.

Как снять отек мозга

Чтобы устранить отечность, следует восстановить обмен кислорода в мозговых клетках. Для этого лечение проводится с помощью медикаментов и хирургического вмешательства.

Необходимые лечебные мероприятия заключаются в использовании дегидратационных препаратов, благодаря которым из организма быстро выводится лишняя жидкость. К таким лекарственным средствам относят петлевые и осмотические диуретики: Манит, Фуросемид, Трифас, Лазикс.

Кроме этого, врач может назначить L-лизина эсцинат. Такое средство не обладает мочегонным эффектом, но способствует выводу из мозговых тканей жидкости и уменьшению отека. Также при отеке головы внутривенно вводят гиперосмолярные растворы (40%-ный глюкозы и 25%-ный магния сульфата).

Для улучшения обменных процессов в поврежденных мозговых тканях назначают следующие препараты: Кортексин, Мексидол, Актовегин, Цераксон. Стабилизируют состояние клеточных мембран глюкокортикоидные гормоны: Преднизолон и Гидрокортизон. При судорогах и эпилептических припадках лечение проводят антиконвульсантами. Врач нередко назначает препараты, которые нормализуют температуру тела и работу сердца. Если больной в сознании, то нужно принимать обезболивающие препараты.

Последствия отека мозга

Если состояние человека удалось стабилизировать, то, насколько его дальнейшая жизнь будет полноценной, зависит от многих факторов. Если патологическое состояние было выявлено своевременно и проведена грамотная терапия, то протекающие процессы в головном мозге удается полностью устранить. После лечения отека, вызванного сильной интоксикацией организма, в 100% случаев восстанавливаются молодые и здоровые люди.

Если такое состояние развилось при нахождении на большой высоте, то его проявления способны самостоятельно снизиться. В других случаях прогноз менее благоприятный. Даже при сохранении жизни в дальнейшем потребуется длительная реабилитация для устранения последствий такой патологии. Иногда остаточные явления бывают не слишком тяжелыми и включают в себя снижение умственных способностей, развитие депрессии и т. д.

В большинстве случаев у больных после перенесенной отечности развиваются параличи и парезы. Чтобы восстановить способность к нормальному передвижению, потребуется долгая реабилитация. Но редко удается восстановить в полной мере когнитивные способности. Люди часто не в состоянии правильно излагать свои мысли и теряют способность к самообслуживанию. Кроме того, даже в случае восстановления основных функций остаются повреждения, приводящие к появлению деменции в пожилом возрасте.

Последствия травматического отека головного мозга зависят от того, насколько сильно была повреждена его структура. Могут наблюдаться астенический синдром в легкой форме или посттравматическая энцефалопатия.

Отек мозга — одно из наиболее опасных заболеваний, зачастую приводящее человека к смерти, если вовремя не была оказана медицинская помощь.

Что такое отек головного мозга? Чем он опасен? Отек мозга головы — состояние, в результате которого нарушается нормальная циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости), возникающее у людей из-за перенесенных травм (например, ушиба головы), некоторых инфекций или патологий. Состояние характеризуется следующими признаками: резкое увеличение давления ликвора в мозговом отделе, затрудненное кровообращение, что может привести к необратимым некротическим изменениям в тканях и даже летальному исходу. Лишь вовремя проведенная противоотечная терапия дает шансы выжить в этой ситуации.

Что это за заболевание

У здорового человека спинномозговая жидкость бесперебойно циркулирует внутри всех отделов головного мозга. Именно она отвечает за снабжение мозговых тканей кислородом и питательными веществами, служит дополнительной защитой от повреждения внутренних отделов мозга в результате механических травм. Количество спинномозговой жидкости, циркулирующей во внутренних отделах мозга, отвечает и за внутричерепное давление. Небольшое повышение давления жидкости на ткани мозга во время кашля или подъема тяжестей не несет никакой угрозы организму.

Но при наличии негативного фактора (при диагностированных опухолях в тканях мозга, травмах головы, инфекционных заболеваниях) может произойти резкое увеличение объема ликвора, что и приводит к стойкому повышению давления внутри черепной коробки и, как следствие, к отеку мозговых тканей. Симптомы заболевания проявляются очень быстро. Состояние больного может ухудшаться с каждой минутой. Если вовремя не снять отек мозга, прогнозы на выживание не слишком радужные.

Причины отека мозга могут быть следующими:

1. Инфицирование мозговых тканей вирусами, бактериями, развивающееся при таких болезнях, как менингит, абсцесс мозга, энцефалит.
2. Поступление в организм ядовитых веществ.
3. Осложнения, которые могут вызвать некоторые болезни (грипп, гнойные ангины, воспаление гайморовых пазух, отит), сопровождаемые развитием гнойно-воспалительных процессов в тканях, находящихся рядом с мозгом.
4. Наличие механических травм черепа, сопровождаемое кровоизлияниями и формированием внутричерепных гематом. Отечность мозга после операции на некоторых отделах черепной коробки.
5. Формирование кистозных образований и опухолей в мозге, что приводит к сдавливанию нервной ткани и сосудов, отвечающих за нормальный ток спинномозговой жидкости, отчего и возникает отек и набухание головного мозга.
6. Наличие родовых травм. Патологические изменения, произошедшие в период формирования плода из-за различных заболеваний, перенесенных беременной женщиной.
7. Инсульты и инфаркты мозга с выраженным ишемическим и геморрагическим типом.
8. Аллергическая реакция организма, сопровождаемая набуханием мозговых тканей.
9. Осложнения при почечной или печеночной недостаточности.
10. Осложнения при отравлении алкоголем (абстинентный синдром).
11. При подъеме на значительную высоту так же бывает отек мозга, получивший название «горный отек».

Выяснив причины отека головного мозга, следует подробнее остановиться на классификации типов набухания тканей.

Классификация типов заболевания

В международной классификации заболеваний есть подробные описания признаков отеков и механизма развития отечности. Разделение по типам дает возможность провести быструю диагностику, обнаружить патологические изменения в самом начале развития, свести к минимуму негативные последствия отека головного мозга.

Медики различают следующие типы и проявления отечности:

• Вазогенный отек — самый распространенный тип заболевания.

Этот отек мозга развивается в результате расстройств в функциональной системе капилляров. При их чрезмерной проницаемости начинает увеличиваться объем белого вещества. Симптомы могут проявляться стремительно, при наличии травмы головы отек проявляется в течение первых 24 часов. Обычно при вазогенном типе отечности ликвор скапливается в нервных тканях вокруг припухлостей и опухолевых образований, в зонах оперативного вмешательства, травмированных участках мозга и его сосудах, может быть обнаружен в зоне воспалительного процесса, протекающего в мозговых тканях, или образоваться в очаге, где возникла ишемия.

Такой тип отечности способен стремительно перерасти в компрессию головного мозга. Перифокальный отек головного мозга — один из подвидов набухания мозговых тканей, относящийся к вазогенному типу. Он формируется из-за произошедшего внутреннего кровоизлияния в тканях мозга.

Этот тип отечности в основном возникает под воздействием внешних неблагоприятных факторов: воздействие на организм токсичных веществ (например: угарный газ); стремительно развившийся ишемический криз, произошедший из-за закупоривания сосудов в головном мозге; отравление химическими соединениями и ядами, способными разрушать эритроциты (красные кровяные тельца). Такой отек мозга развивается из-за дисбаланса в сером мозговом веществе.

Отечность этого типа характерна при отклонениях, возникающих в соотношении мозговых тканей и плазмы крови. Причинами часто служат: асфиксия при утоплении; неправильно проведенный гемодиализ (процедура очищения крови); генетические заболевания, при которых значительно увеличивается объем циркуляции кровяных телец; нарушения в обмене веществ (почечная недостаточность).

Такой отек мозга развивается из-за жидкости, проникающей в мозговую ткань через поврежденную стенку желудочка. Отечность может быть локальной (распространяется на небольшом участке мозга) или генерализованной (затронут весь мозг).

Его могут вызвать нарушения с характерным повышением внутричерепного давления. Обычно диагностируется у младенцев, отек мозга у взрослых данного типа бывает крайне редко, причина — травмы или операции на мозге.

Этот тип отечности развивается из-за родовых травм (гипоксия плода, тяжелые роды), осложнений во время беременности.

При диагностике заболевания учитываются все симптомы отека головного мозга и внешние факторы, влияющие на его развитие, на основании чего и определяется тип отечности.

Проявления, характерные для заболевания

Какие типичные признаки отека мозга, по которым можно на ранней стадии обнаружить грозное заболевание?

Резкая головная боль — наиболее типичный признак того, что лишняя жидкость накапливается в мозговом веществе. Такие острые боли могут спровоцировать и другие заболевания. Но в случае если недавно была получена травма головы, обезболивающее помогает лишь на краткое время, периодически возникают тошнота и рвота, следует немедленно оповестить лечащего врача.

Общие симптомы отека головного мозга, характерные для всех типов отечности, следующие:

1. Интенсивные головные боли, сопровождаемые головокружениями, рвотными позывами, тошнотой.
2. Состояние рассеянности, нарушенное внимание, невозможность сосредоточиться, состояние забывчивости.
3. Проблемы со сном, постоянная сонливость или наступление бессонницы.
4. Проблемы психического плана: депрессивные состояния, чувство подавленности, проблемы с ориентацией во времени, сбои в ориентации в пространстве.
5. Постоянная усталость, нежелание видеть кого-либо, быстрая утомляемость.
6. Проблемы со зрением, речью и слухом.
7. Измененная походка, неуверенные движения.
8. Паралич конечностей, судорожные проявления.
9. Резкое понижение давления.
10. Нарушенный сердечный ритм.
11. Особо тяжелые случаи сопровождаются помрачением сознания, расстройством сердечного ритма, сбоями в дыхательной системе, отчего человек может оказаться в коме.

Если вовремя не начать лечить отек головного мозга, то последствия могут быть самыми печальными. Через определенное время больной впадает в состояние ступора, затем наступает коматозное состояние, которое чревато остановкой дыхания, что и приводит к летальному исходу.

В чем опасность заболевания

Почему набухание мозговых тканей считается одним из опаснейших заболеваний? Все дело в том, что зачастую невозможно полностью вылечить последствия отечности, даже в тех случаях, когда неотложная помощь, необходимая при отеке мозга, была оказана вовремя. В любом случае при обнаружении патологии первая задача медиков — купирование симптомов и противоотечное лечение, включающее в себя борьбу с последствиями отечности.

Наиболее серьезные последствия набухания головного мозга — некротические процессы, развивающиеся в клетках и мягких мозговых тканях. Полное восстановление отмерших участков практически невозможно. В зависимости от того, какова площадь поражения, и какое лечение отека головного мозга было назначено, у больного впоследствии могут развиться такие осложнения:

1. Со стороны неврологии: наличие хронических головных болей, нарушения в симметрии лицевых мышц, бессонница, нарушенные рефлекторные функции.
2. Со стороны психики: чувство тревожности, стрессы, послеродовые депрессии.

Травматический отек головного мозга опасен тем, что может привести к параличу конечностей, зачастую отек головного мозга, полученный после травмы, — прямой путь к инвалидности.

О коме при отеке мозга

Отек головного мозга в случае, если симптомы указывают на большую площадь поражения, может привести больного в состояние комы. Почему это происходит, как лечить данное состояние?

Обширное поражение сильно сдавливает мозговые ткани. В этом случае алгоритм работы организма следующий: вступают в действие защитные механизмы, необходимые для того, чтобы сохранить жизненно важные функции. Человек сначала теряет сознание, а позже может впасть в кому. Это и есть защитная реакция организма. Лечение обширного отека мозга подразумевает немедленное обращение к медикам. Госпитализация является необходимым условием при таком виде отека.

Как диагностируют заболевание

Если у пациента есть подозрение на отек головного мозга, то лечение заболевания нельзя проводить в домашних условиях. Больному следует срочно обратиться к врачу, где ему и будет назначено полное обследование и адекватное лечение.

По совокупности характерных признаков и симптомов, вызванных состоянием отечности, а также ряда медицинских обследований врач назначает препараты и процедуры.

Обследования, которые назначают при подозрении на наличие отека:

1. Магнитно-резонансная томограмма. Обследование дает возможность обнаружить место локализации отека, его величину. Помогает спрогнозировать влияние набухания на мозг.
2. Компьютерная томограмма. Обследование помогает выявить степень повреждений мозговой ткани, обнаружить место локализации. С помощью КТ существует возможность составить предварительный прогноз вероятных осложнений.
3. Анализ крови. Такое обследование позволяет выяснить, не произошла ли интоксикация организма.
4. Пункция. Анализ берется из позвоночника, спинномозговая жидкость исследуется на предмет обнаружения инфекций или онкозаболеваний.

Лечение, восстановление организма после перенесенного заболевания

Лечение больного с диагностированным отеком включает в себя следующие меры:

1. Прием препаратов, назначенных специалистом. Что и сколько следует принимать может определить только врач на основе полученных данных. При этом виде патологии обычно назначают: гормональные средства, эффективные препараты для снятия отечности; лекарства, поддерживающие стабильное артериальное давление; мочегонное; сосудистые препараты и т. д.
2. В самом тяжелом случае проводится трепанация черепа, что крайне травматично для пациента. Именно поэтому при лечении отечности медики неохотно прибегают к хирургии.
3. Восстановительный период. После снятия набухания специалисты проводят ряд действий, направленных на полное восстановление мозга пациента и предотвращение в будущем схожих ситуаций. Восстановительный период чрезвычайно важен для того, чтобы свести к минимуму тяжесть последствий. Проводить его следует исключительно в медицинском учреждении под присмотром врачей.

Как оказать помощь больному в домашних условиях

Может ли набухание головного мозга пройти без осложнений? Да, если болезнь лечилась в стационаре, и больному была оказана своевременная помощь в домашних условиях.

При подозрении на наличие у больного данной патологии родным следует незамедлительно вызвать карету скорой помощи, а до приезда медиков необходимо сделать следующее:

1. Уложить больного на горизонтальную поверхность, открыть все окна для поступления кислорода.
2. При приступах рвоты внимательно следить за больным, чтобы дыхательные пути не были забиты рвотными массами. В этом случае можно уложить больного набок.
3. Обложить голову пациента пакетами со льдом или обернуть тканью, смоченной в холодной воде.
4. При наличии в доме кислородной маски надеть ее на пациента.

Чем быстрее больной будет доставлен в больницу, тем больше шансов, что тяжелые последствия заболевания будут сведены к минимуму. При самостоятельной транспортировке пациента в лечебное учреждение нужно соблюдать следующие правила:

• уложить больного горизонтально, ничего не подкладывая под голову;
• поместить под ноги свернутое одеяло или подушку;
• повернуть голову вбок, обезопасив от попадания рвоты в дыхательные пути.