Как проверить группу крови

При прохождении медицинского осмотра, постановке женщины на учет по беременности, оформлении в стационар, сдаче донорской крови один из обязательно задаваемых пациенту вопросов касается группы крови и резус фактора. Эта информация имеет огромную ценность при необходимости срочного переливания крови, экстренной операции. Как узнать группу крови и что делать с этой информацией?

Группы крови: классификация

Для простоты и удобства во многих странах используют систему АБ0, согласно которой все люди делятся на 4 большие группы в зависимости от наличия/отсутствия в крови антигенов и антител.

• Два вида антител (агглютининов в плазме крови) — α и β
• Два вида антигенов (веществ, симулирующих выработку антител), в эритроцитах –А и В

Соответственно, возможны следующие варианты:

1. Группа 0 (первая группа) – в крови присутствуют оба вида антител, но антигенов нет. Эта группа крови – самая распространенная. Считается, что именно она – родоначальница всех остальных, появившихся в результате изменения условий обитания и питания людей.
2. Группа А0 (вторая группа). В крови, соответственно, присутствует антиген А и агглютинин β.
3. Группа В0 (третья группа) – характеризуется наличием в плазме антигена В, а в эритроцитах – антител α.
4. Группа АВ (четвертая группа) – противоположность первой, в крови мигрируют оба антигена, антител нет. Эта группа – самая молодая, ученые относят ее появление к распространению смешанных браков, своеобразная эволюция кровеносной системы: четвертая группа – самая редкая, но люди с такой кровью – универсальные реципиенты, им подходит для переливания кровь любой из четырех групп.

Универсальными донорами считаются люди с первой группой крови, она подходит всем остальным, в то время как сами пациенты с кровью 0 принимают для переливания только кровь своей группы. Соответственно, для второй и третьей группы подходит кровь первой и своей групп.

Помимо группы крови учитывается еще один немаловажный показатель: резус-фактор.

Если на поверхности эритроцитов (красных клеток крови) обнаруживается антиген D, то принято говорить о положительном резусе и обозначать его на письме Rh+. «Положительными» считаются около 85% людей на земном шаре. Остальные 15% антигена D не обнаруживают, называются резус-отрицательными и обозначаются как Rh- .

Вот как пишутся группы крови с указанием резус-фактора:

• II (0) Rh+ / I (0) Rh –
• II (А0, АА) Rh+/ II (А0, АА) Rh-
• III (В0, ВВ) Rh+/ III (В0, ВВ) Rh-
• IV (АВ) Rh+/ IV (АВ) Rh-

Где узнать группу крови?

1. Самый простой способ определения группы крови – анализ в поликлинике или медицинском центре. Кровь смешивают со стандартными, специально приготовленными сыворотками и по агглютинации, спустя 5 минут определяют группу. Аналогично определяют резус –фактор с помощью антирезус-сыворотки. Тест отнимает немного времени, отличается высокой точностью и позволяет в экстренных случаях быстро дать ответ о групповой принадлежности пациента.
2. Сделать самостоятельно экспресс-тест в домашних условиях.

Домашний тест на резус фактор

В аптеке продаются наборы для самостоятельного определения группы крови. В них входит тест-полоска, на которую нанесены реагенты, игла, пипетка и схема для определения результата.

Капля крови из пальца наносится на участки тест-полоски и через определенное время оценивается результат.

Прежде, чем проводить определение, нужно убедиться в том, что упаковка не имеет повреждений, не вышел срок годности теста. Такой способ удобен для определения группы крови у пожилых, ослабленных, лежачих больных, у маленьких детей.

Определение группы крови в лаборатории более достоверно и, при возможности, стоит доверить такое ответственное дело профессионалам.

Где записана группа крови?

После определения, данные о группе крови и резус-факторе заносятся в медицинскую карту. Мужчины призывного возраста, военнообязанные женщины получают отметку в военный билет. Аналогичный штамп можно поставить в паспорте, чтобы при необходимости срочная помощь была оказана незамедлительно.

Должен ли человек знать, какая у него группа крови, или это совсем не обязательно? Ответ однозначный: эти сведения важно не только иметь, но и отметить их в некоторых документах.

Такая информация о себе и своих близких оказывается исключительно полезной в ситуации, когда от знания ее зависит своевременность оказания помощи.

Определение группы крови – достаточно простая процедура. Ее проводят не только в стационарных больничных условиях при обследовании.

Выяснить нужную информацию можно в любой поликлинике. Для этого надо взять направление на проведение анализа у семейного врача или терапевта.

Получив результаты, желательно внести показатели в документы — медицинскую карту, полис, военный билет, удостоверение личности или паспорт. Некоторые приобретают специальный браслет, на котором указываются сведения не только о группе, но и о резус-факторе.

Способы определения

Как узнать свою группу крови? Можно обратиться к разнообразным методам. Самыми распространенными и обеспечивающими высокий уровень точности показателей являются следующие:

1. Лабораторный анализ. Это наиболее простой и эффективный способ. Его использование дает возможность получить самые точные результаты, так как кровь исследуется с помощью специального оборудования лаборантами высокой квалификации.
2. Донорский забор крови. Также обеспечивает точность и быстрое определение показателей.
3. Тесты, используемые в домашних условиях. Данные, получаемые с помощью этих инновационных методов, также отличаются точностью. Однако без определенных знаний в области биологии самостоятельно расшифровать такие значения под силу не каждому.

Существуют еще теории вычисления группы крови по вкусовым предпочтениям и принадлежности человека к одному из психологических типов. Но есть много противоречивых мнений относительно возможности использования таких методов определения.

Классификация

Распределение крови по четырем группам было предложено австрийским ученым Ландштейнером. Оно способствовало значительному сокращению летальных случаев, связанных с несовместимостью крови пациента и донора при необходимости переливания.

Алгоритм определения типов крови строится на наличии/отсутствии в ней антигенов и антител. Основополагающим фактором такого исследования является соотношение расположения указанных компонентов на эритроцитах.

Единая система АВ0, принятая во всем мире, выделяет 4 основные группы крови на основании особых вариантов реакции агглютинации с учетом антигенов и антител. Основным показателем принадлежности считаются агглютинины – антитела, которые содержатся в плазме.

Например, для I и III группы характерно наличие α-агглютинина. А вот β-агглютинин присутствует в крови I и II групп. Следует обратить внимание на то, что антигены А и В на эритроцитах располагаются в трех комбинациях:

• присутствуют оба компонента;
• есть один из них;
• оба отсутствуют.

Рассматривая принадлежность крови к одной из групп, можно проследить картину, отраженную в таблице:

Групповая принадлежность крови

Для этой группы характерно присутствие обоих компонентов.

В ней содержится только β-агглютинин.

Определяется наличие одного компонента — α-агглютинина.

Агглютинины не содержатся.

Лидирующее место по распространенности занимают первая и вторая группы. Четвертая встречается очень редко.

В медицинской карточке, кроме цифровых показателей, имеются и буквенные обозначения. Выглядит это так:

• 00 – первая группа;
• 0А, АА – вторая;
• 0В, ВВ – третья;
• АВ – четвертая.

Не менее важным является такой антиген, как резус-фактор.

Расшифровка показателей

Понять его значения по итогам исследования крови не составляет труда даже несведущим в медицине людям. В результатах анализа он представлен как «+» или «-», что означает положительный или отрицательный.

Особое значение резус-фактор (RH) имеет при планировании беременности. Наиболее благоприятным сочетанием у партнеров являются два «+» или оба «-».

В обратном случае может иметь место резус-конфликт между матерью и ребенком, что негативно сказывается на его состоянии.

Cочетаемость крови при переливании

Как уже упоминалось, знание различных типов крови по групповой принадлежности предотвращает вероятность несовместимости и смертельных случаев при введении ее пациентам от доноров.

Есть результаты исследования, определяющие, что при необходимости переливания допускаются следующие комбинации донорской крови:

1. Первая группа, отличающаяся присутствием двух типов агглютинина, подходит практически для всех других.
2. Вторая годна для пациентов, имеющих II или IV группу.
3. Третью допускается переливать только имеющим III и IV.
4. Четвертая подходит только для IV группы.

Интересно! Первая группа – древнейшая. Вторая и третья являются следствием миграции населения. Четвертая считается наиболее редкой из-за самого позднего возникновения.

Методы исследования крови

Разнообразие форм и методов позволяет точно определить показатели. Для этого можно обратиться в поликлинику или использовать тесты для домашнего обследования.

Стандартный способ

Этот вариант отличается достоверностью и простотой исполнения.

У пациента из пальца берут несколько капель крови и используют стандартную сыворотку. Она готовится из плазмы крови, в которой присутствуют антитела. К ней добавляется изотонический раствор натрия хлорида.

На специальной плоской тарелке с круглыми лунками размещается каплями стандартный реагент, соответствующий всем четырем группам. Затем добавляется кровь пациента и смешивается с имеющимися образцами реагента. Результаты готовы через пять минут.

Расшифровка

Сыворотка становится светлой. Но в некоторых пробах наблюдается процесс свертываемости, а в других этого не происходит. Ход определения следующий:

1. Если реакция не происходит во всех пробах, кроме 1, у пациента первая группа.
2. О 2 группе свидетельствует образование хлопьев во всех образцах, кроме второго.
3. 3 группа определяется при отсутствии реакции только в образце с реагентом под № 3.
4. При 4 группе образца реакция наблюдается во всех пробах.

При недостаточно ясной картине процедуру исследования проводят повторно и используют способ микроскопии.

Способ перекрестного исследования

Чтобы не допустить ошибки в случае слабо выраженной реакции агглютинина, прибегают к обследованию с использованием перекрестной реакции.

В отличие от предыдущего метода, для проведения анализа используются не стандартные изогемагглютинирующие сыворотки, а кровь пациента. Для этого ее обрабатывают в центрифуге, а затем отбирают из нее сыворотку.

Ход определения результатов

Выполняется только две пробы. В специальные лунки отсаживают по 1 капле полученного образца сыворотки. В одну добавляют стандартный реагент II группы, в другую – III. Вследствие смешивания этих компонентов выявляются следующие значения:

• первой группе соответствует проявление свертываемости в двух пробах;
• при четвертой реакция в образцах вообще не происходит;
• если она наблюдается только в одной пробе, то определение группы зависит от наличия/отсутствия хлопьев в образце.

Дальнейший ход расшифровки последнего варианта такой же, как при стандартном методе, описанном выше.

Применение цоликлонов

Вместо стандартной сыворотки для определения показателей используются синтетические агглютинины – цоликлоны. Преимущества данного способа в очень быстрой реакции по сравнению с предыдущими методами и в высокой точности результатов.

Ход исследования и расшифровка результатов — как при использовании стандартного способа.

Экспресс-тест

Использование набора “Эритротест-группокарт” дает возможность быстро выявить нужные сведения не только в лабораторных условиях, но и в экстремальной ситуации.

В этом планшете для определения показателей предусмотрено наличие карточки с углублениями, на дне которых имеются сухие стандартные сыворотки, а также реагент, определяющий резус-фактор.

Чтобы провести такой тест на группу крови, достаточно добавить к сухим реагентам по капельке воды и ввести кровь пациента, затем аккуратно смешать все компоненты стеклянными палочками. Через 5 минут можно считать результат.

Если значения необходимы для проведения операции или переливания, обязательно проводится повторное исследование, сопровождающееся проверкой на совместимость.

Такой подход обусловлен наличием в крови антигенов, не исследуемых системой АВО, но проявляющихся в слабой степени. Их обнаружение необходимо только у пациентов, имеющих серьезные патологии.

Как определить группу самостоятельно

В домашних условиях можно использовать не только планшет, но и тест в виде картонки, на полях которой отражается тип крови. Достаточно только нанести небольшое ее количество на поля.

Экспресс-карта Элдонкард, которую разработали в Дании, также позволяет по-максимуму упростить процедуру определения типа крови и резус-фактора.

Провести тест можно без специальной подготовки. Для него понадобится несколько капель воды или специального раствора для инъекций. Действия аналогичны тем, которые описаны при использовании Эритротеста.

Элдонкард – многоразовый тест, что выгодно отличает его от аналогов. Единственное условие для его повторного использования – нанесение пленки, защищающей от воздействия внешней среды.

Другие варианты определения

На волнующий будущих родителей вопрос о группе крови и резус-факторе ребенка можно с относительно высокой достоверностью ответить без анализов еще до его рождения.

В большинстве случаев малыш наследует родительские варианты значений. Например, при первой группе у обоих партнеров вероятность рождения наследника с этим же типом составляет 100 %.

Если значения у родителей разные, малыш станет обладателем маминого или папиного типа. Шансы любого варианта – равные.

Методика не годится для определения отцовства по таким параметрам. С этой целью проводится тест ДНК. Это связано с различными тонкостями, более тщательным исследованием компонентов крови, не предусмотренным системой АВО.

Экспериментировать с самостоятельным определением группы и резуса можно, если речь не идет о серьезных проблемах со здоровьем. Велика вероятность ошибочных показателей, что может стать причиной нежелательных последствий из-за несовместимости донорской крови во время переливания.

Дата публикации статьи: 18.12.2018

Дата обновления статьи: 25.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) – практикующий врач-кардиолог

В этой статье мы разберемся, как узнать группу крови в домашних условиях, насколько точны будут такие данные и какие методы лабораторных исследований существуют для этой цели.

В каких документах она указывается?

Действительно, в некоторых случаях, получить эти данные можно и без анализов, банально изучив имеющиеся на руках документы.

Они могут быть написаны в:

• справке из роддома;
• паспорте;
• военном билете;
• водительских правах;
• медицинской карте или книжке.

Свидетельство о рождении

После родов каждой матери обязательно выдается справка о малыше. В ней пишется основная информация о ребенке, оценка по шкале Апгар и данные о группе крови.

А далее – заводится карточка в поликлинике, и вся информация записывается уже туда.

Медкнижка

В медицинской книжке эти данные также пишут, если человек является донором или сам попросит внести их.

Но, как правило, посмотреть ее можно только в поликлинике, дома их обычно не хранят.

Водительское удостоверение

В водительском удостоверении эти данные могут быть указаны в разделе – “особые отметки” или “дополнительная информация”, который находится на обратной стороне пластиковой карты и фото.

Но их запись в этом документе является добровольной и проводится только по желанию самого гражданина, получающего права.

Военный билет

Военник – это один из документов, в котором обязательно ставится штамп, на котором указывается информация о группе крови и резус-факторе. Военное свидетельство имеют не только мужчины, но и военнообязанные женщины (врачи, медицинские сестры).

Информация находится в восьмом разделе – особые отметки. Сведения могут быть в виде штампа или записи врача от руки. Если эта информация не указана, то могут даже выписать административный штраф.

Выписной эпикриз

Если человеку проводили лечение в больнице, операцию или любые другие процедуры, то результат анализа с необходимой информацию вносят в историю болезни или выписной эпикриз.

Это делается потому, что перед проведением серьезных манипуляций и оперативных вмешательств – анализ на групповую принадлежность является обязательным и записывается.

В паспорте

Многих интересует вопрос: можно ли поставить печать в паспорт о группе крови и где это сделать?

Да, законодательством Российской Федерации – это разрешено. Однако печать может проставить только учреждение здравоохранения РФ (например, районная поликлиника или станция переливания крови). Вносятся эти данные на 18 страницу паспорта.

Можно ли самостоятельно определить группу и резус?

Определить группу крови в домашних условиях можно только с помощью специальных тестов, которые продают в аптеке.

Этот экспресс-тест напоминает глюкометр: каплю крови из пальца нужно взять с помощью аппликатора, нанести на специальную полоску и ожидать результата. При этом следует тщательно изучить инструкцию и придерживаться ее.

Однако важно отметить, что данный метод является ненадежным. По-настоящему достоверный результат можно получить только лабораторно, ведь исследования является довольно сложным и серьезным, данные определяются точно.

Предположить и вычислить правильную группу крови, и резус человека также можно и исходя из групповой принадлежности родителей.

Для этого существует специальная таблица:

Группа матери и отца	Возможные варианты групповой принадлежности у ребенка
1+1	1 – 100%	–	–	–
1+2	1 – 50%	2 – 50%	–	–
1+3	1 – 50%	–	3 – 50%	–
1+4	–	2 – 50%	3 – 50%	–
2+2	1 – 25%	2 – 75%	–	–
2+3	1 – 25%	2 – 25%	3 – 25%	4 – 25%
2+4	–	2 – 50%	3 – 25%	4 – 25%
3+3	1 – 25%	–	3 – 75%	–
3+3	–	2 – 25%	3 – 50%	4 – 25%
4+4	–	2 – 25%	3 – 25%	4 – 50%

У матери	У отца
Rh+	Rh-
Rh+	любой	любой
Rh-	любой	Rh-

Вся информация о параметрах крови передается генетически. Наличие определенных агглютинонов и агглютиногенов формируется у плода. Через несколько дней после рождения, у новорожденного уже можно провести анализ на групповую принадлежность.

Если муж и жена имеют отрицательный резус или одинаковую 1 группу, то и ребенок ее унаследует. Если же они имеют различный резус, то у малыша может быть любой показатель: Rh+ или Rh-.

Лабораторные методы исследования

Самым достоверным методом, позволяющим узнать свою группу, конечно же является сдача анализа.

Сделать это можно амбулаторно в любой больнице, поликлинике, пункте сдачи донорской крови или частной клинике. При этом, в пункте переливания определят группу, резус-фактор и проверят на различные заболевания совершенно бесплатно, если человек согласится быть донором.

Очень популярно и удобно стало сдавать анализы в частных клиниках. Преимуществом проведения исследования в частной клинике является точное и качественное проведение процедуры, возможность узнать результат в интернете в режиме онлайн.

Можно ли сделать анализ по ОМС, бесплатно?

Да, осуществить данное исследование можно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), ведь оно входит в перечень бесплатных услуг.

Но все же, у разных страховых организаций этот список может варьироваться, поэтому желательно эту информацию узнавать непосредственно у их представителей.

Какие группы существуют?

По системе АВ0 выделяют 4 группы крови, в зависимости от свойств эритроцитов.

В плазме находятся агглютинины (ά, β), а в эритроцитах – агглютиногены (А, В). При соединении одноименных агглютининов и агглютиногенов происходит гемагглютинация – склеивание эритроцитов. На основе этой реакции определяют групповую принадлежность.

Резус-фактором (Rh) называют специальный белок антигена D, который может быть на поверхности эритроцитов. У большинства людей он присутствует, в таком случае резус является положительным – Rh+. И только у 15% людей он отсутствует, тогда резус является отрицательным и обозначается как – Rh-.

Таблица классификации по системе АВО:

Группа	Агглютинины	Агглютиногены
1 О	ά,β	–
2 А	β	А
3 В	ά	В
4 АВ	–	АВ

Как проводится процедура?

Процедура определения крови проводится двумя способами:

• С помощью стандартных сывороток.
• С помощью синтетических цоликлонов.

Сыворотки изготавливаются на станции переливания, помещаются в запаянные ампулы. На каждой ампуле находится этикетка с информацией о группе и датой изготовления.

Во время исследования смешивают образец исследуемой крови с каплей каждой сыворотки. Чтобы понять, что произошла реакция склеивания эритроцитов – в течение 5 минут проводят наблюдение за каплями.

Результаты оценивают следующим образом:

• О – реакция склеивания эритроцитов произошла в пробирке с 3 и 4 группой.
• А – гемагглютинация наблюдается с сывороткой 1 и 3.
• В – реакция есть в пробирках 2 и 1.
• АВ – гемагглютинация не произошла.

Цилоклоны являются специальными растворами, которые содержат аналоги агглютининов ά, β. Выделяют цилоклон анти-А и анти-Б. Гемагглютинация во время исследования происходит между одноименными агглютининами крови и цоликлонов.

Алгоритм проведения анализа заключается в следующем: смешивают по капле исследуемой крови и растворов цилоклонов анти-А и анти-Б. На протяжении 2-3 минут наблюдают за появлением реакции склеивания эритроцитов – изменяется цвет и форма исследуемой жидкости. На основании отсутствия или присутствия гемагглютинации делают вывод о группе крови.

Зачем может понадобиться повторный анализ?

Иногда бывает такое, что во время анализа возникают ошибки и неточности. Они могут являться результатом неправильного проведения исследования, беременности или наличия некоторых заболеваний.

В организме создаются условия повышения или понижения количества агглютининов и агглютиногенов, которые затрудняют анализ. Поэтому человеку советуют сдать повторный анализ через некоторый промежуток времени.

На самом деле – группа крови измениться не может ни при каких обстоятельствах, подробнее об этом Вы можете узнать из – данной статьи. Все подобные изменения просто результат ошибок, негативно влияющих факторов и патологий.

В их число входят:

• Период беременности.
• Гормональные нарушения.
• Пересадка костного мозга.
• Переливания крови другой группы.
• Некоторые аутоиммунные заболевания.
• Цирроз печени, обширные ожоги, сепсис.
• Ошибки во время исследования вследствие нарушения технологии.

Подводя итог

Можно сделать вывод, что самостоятельное проведение исследования с помощью экспресс-теста, а тем более попытки угадать исходя из группы и резус-фактора родителей – не дадут достоверного результата.

Если ни в каких имеющихся документах сведения о групповой принадлежности найти не удалось, то единственным правильным решением будет – сдать анализ.