Как правильно проходить экг

Болезни сердца встречаются у каждого третьего человека. В среднем больным 55-75 лет, но есть пациенты и раннего детского возраста. Около 50% всех осложнений связано с несвоевременной постановкой диагноза и отсутствием лечения.

Способов выявления сердечных патологий достаточно, самое распространенное и надежное исследование, назначаемое в России, ЭКГ сердца.

Принцип обследования

Функционирование сердцу обеспечивает импульсная сила, которая проходит через все нервные волокна органа, тем самым вызывая его сокращение. В нормальной ситуации источник импульса располагается в правом предсердии, он посылает сигнал, а остальные составляющие – предсердия, желудочки – последовательно на импульс реагируют.

Электрокардиография (ЭКГ) – это обследование, которое помогает обнаружить и отследить эти сердечные импульсы.

Благодаря этому можно выявить патологии, отследить конкретно, где возникла проблема. Также ЭКГ показывает точное местонахождение сердца в грудной клетке.

Задачи

• Определение ритма и частоты сокращений.
• Обнаружение недостаточности сердечной мышцы.
• Выявление сбоев метаболизма.
• Обнаружение нарушения в работе нервных импульсов в органе.
• Регистрация воспалительных процессов в сердце.
• Распознавание части легочных болезней (бронхит, повреждение артерий в органах дыхания).
• Оценка правильности функционирования вживленного кардиостимулятора.

Важно! Электрокардиограмма регистрирует данные только на момент проведения процедуры, в спокойном состоянии. Для того чтобы выявить систематические нарушения, делают ЭКГ с нагрузкой, отслеживают поведение сердца в течение дня, в разных физиологических состояниях.

Человеку без медицинского образования самому прочитать результаты ЭКГ и понять результат невозможно. Если пациент советовался с врачом прежде по поводу данных исследования, то он может самостоятельно расшифровать только норму или наличие отклонений общих показателей. Для детальной информации необходима консультация врача-кардиолога.

Стандартное электрокардиографическое исследование работает в режиме реального времени, поэтому диагностика актуальна при нарушении сердечного ритма, ишемии, в случаях, когда ножка пучка Гиса имеет блокады.

Если до сеанса случился приступ аритмии, на обычном ЭКГ он не проявится. Также невозможно будет определить болезни сердца, не связанные с нервными импульсами, такие как клапанные пороки, например. Поэтому медики используют в определенных случаях дополнительные методики.

Холтеровское мониторирование

Пациент в течение долгого времени (до 7 дней) носит небольшой портативный регистратор весом 250 грамм. Нет необходимости отрываться от повседневных дел, учебы и пр., но нельзя мыться в душе и находиться в близости от линий электропередач.

Что это выявляет:

• Функциональную способность миокарда.
• Состояние во сне.
• Нарушение ритма и причину отклонений, таких как нагрузка, стресс.
• Бессимптомную ишемию миокарда.
• Причины болевых ощущений.
• Систематические нарушения функционирования кардиостимулятора.

Дополнительно контролируется артериальное давление. Реакция на перегруженность сосудов или физическое утомление тоже регистрируется на приборе. Это отличный метод выявления бессимптомных патологий сердца и причин необъяснимых приступов.

ЭКГ с нагрузкой

Процедура контролирует работу сердца, если на организм воздействует физическая нагрузка. Для исследования используется кардиотренажер – велосипед, беговая дорожка.

Оценивается реакция миокарда, возможность адаптации сердца к изменяющимся физическим условиям.

Медики утверждают, что такое обследование — лучший способ определить причины сердечных болей, когда в состоянии покоя они не проявляются.

• Работоспособность органа.
• Время адаптации сердечной мышцы, артерий и к измененным условиям.
• Максимальные показатели давления на высшей точке нагрузки.
• Нарушение ритма сердца.
• Подробности коронарного нарушения (вид, давность состояния).
• Класс ишемической болезни сердца (ФК1, ФК2, ФК3, ФК4).

Такое ЭКГ покажет степень адаптации кровеносных сосудов к нагрузкам, способность пропускать увеличивающийся мощный кровоток.

У незначительной части пациентов возникают проблемы с сердцем — аритмия, потеря сознания, может кратковременно прекратиться работа сердечной мышцы на 2-3 минуты, зафиксированы летальные случаи. Но риск серьезных осложнений составляет всего 1 к 100000.

Больного должен сопровождать врач-кардиолог с момента подготовки к процедуре и до полного прекращения изменений в организме.

Пробы с лекарственными препаратами

Медикаментозные пробы допустимо проводить и ребенку, и взрослому пациенту. Тестом определяется реакция сердечно-сосудистой системы на химические элементы лекарственных препаратов – калий, нитроглицерин и др.

Сначала проводится регистрация ЭКГ в состоянии покоя утром, затем вводится минимальная доза препарата. Через промежуток времени (или несколько) снимаются повторные данные.

• Атропиновая проба.
• Нитроглицериновая проба.
• Калиевая проба.

Также проводится процедура для больных, которым нужна ЭКГ с нагрузкой, но их физическое состояние не позволяет использовать тренажеры. Тогда вводятся препараты добутамин или дипиридамол, они увеличивают потребность сердца в кислороде, меняется сердечный ритм и частота сердечных сокращений.

Порядок проведения

Предварительный этап у взрослого пациента требует выполнения всех рекомендаций врача. Неправильная подготовка к ЭКГ влечет за собой получение искаженных результатов.

Подготовка

• Исключить употребление алкоголя, энергетических напитков за 24 часа.
• Не напрягаться физически в течение предшествующих суток.
• Избегать стресса.
• Не курить 3 часа до процедуры.
• Последний прием пищи — за 2 часа до исследования.
• Исключить препараты, учащающие ритм, и кофе — за 2 часа.

Чтобы правильно подготовиться, перед началом ЭКГ нужно посидеть перед кабинетом 15 минут, расслабиться, глубоко и спокойно подышать. Процедура безболезненная, длится не более 5-10 минут.

Проведение

Для проведения сеанса необходимо раздеться, оголить места, к которым будут крепиться датчики ЭКГ. Обнажаются икры, запястья, грудная клетка. Крепятся датчики разного цвета с собственными электродами для каждой части: красный для правой руки, желтый для левой, зеленый для левой ноги и черный для правой.

Три из этих датчиков (кроме правой ноги) образуют схему треугольника Эйнтховена, которая имеет электрические векторы импульсов. Правильное направление, проведение этих импульсов и их соотношение в электрическом поле определяют работу сердечной системы, данные фиксируются ЭКГ.

Оставшийся черный датчик, прикрепленный к правой ноге, нужен для заземления электродов. Это необходимо для обеспечения безопасности пациента, т. к., согласно технике безопасности, любая электроаппаратура должна оснащаться заземляющим элементом.

Для детей

Принципы проведения процедуры детям не отличаются от правил стандартной ЭКГ.

Ребенок ложится на твердую кушетку, крепятся датчики на определенные участки тела, данные фиксируются аппаратурой.

Если возраст пациента до 3 лет, то должен присутствовать родитель.

Помочь ребенку подготовиться к обследованию должны взрослые. Нужно исключить жирную и жареную пищу перед сеансом, физическую нагрузку (предупредить педагогов в садике или школе) и нервное волнение за 24 часа.

Как понять результаты

Расшифровка кардиограммы самостоятельно невозможна, правильный анализ результатов может обеспечить только врач. При расчетах нужно соблюдать строгую схему и последовательность.

• Синусовый ритм.
• Электрическая ось сердца.
• Интервалы, отражающие проводимость электрического импульса.
• Сегмент ST, зубец T.
• Анализ комплексов QRS – амплитуда зубцов R и S.

В основе расшифровки ЭКГ лежат изучение и анализ положений зубцов, длительность интервалов (S-расстояние между зубцами).

Разница между вершинами самых высоких зубцов не должна быть больше 10 %. Если ее показатель выше, а пульс ниже 60 ударов/минуту, есть признаки брадикардии. Это означает, что составляющие органа не получают кислородного питания из-за плохого кровотока. Такое часто встречается при блокадах сердца.

Если разница между вершинами зубцов менее 10%, пульс выше 80 ударов/минуту, то есть признаки тахикардии.

По интервалам амплитуды QRS производится анализ времени прохождения импульсов по сердечным сосудам. Норма составляет 120-200 миллисекунд за период пути от синусового узла до желудочков.

При определении комплекса между зубцами Q и S за норму берется показатель 60-100 миллисекунд. Зубец Q в норме в глубину до 3 миллиметров и длительностью меньше 0,04 миллисекунд.

Продолжительность сокращения желудочков обозначается интервалом QT, норма составляет от 390 до 450 миллисекунд. Большая длительность характеризует ишемическое заболевание, вероятность инфаркта миокарда, ревматизм. Меньшая длина времени сокращения говорит об излишках кальция в крови.

Электрическая ось миокарда определяет область, где выявлено нарушение. Для этого производится автоматический анализ расположения зубцов.

Норма зубцов и варианты:

• S не должен быть больше R.
• Зубец Q отсутствует или имеет такие показатели: глубина — 1/3 от R, ширина до 40 миллисекунд.
• если S ниже R, заболевание правого желудочка.
• когда S выше R, отклонение в работе левого желудочка.

Прочитать результаты правильно с учетом вышеперечисленных показателей может только врач-кардиолог, для этого используется таблица норм и характеристик отклонений.

Противопоказания

Традиционный вид электрокардиограммы не имеет противопоказаний. Могут возникнуть сложности, если есть ожирение, обильная волосяная растительность на груди. Также препятствием или фактором, изменяющим показатели, могут стать переломы грудной клетки или установленный кардиостимулятор.

ЭКГ с нагрузкой не делается, если:

• Подострый острый период ИМ.
• Инфекционные заболевания в стадии обострения.
• Расслаивающаяся аневризма аорты.
• При обострении гипертонической болезни.
• При острой сердечной недостаточности.
• При прогрессировании ишемического заболевания.
• При тяжелых заболеваниях иммунной системы.

Прежде чем начинать процедуру ЭКГ с нагрузкой, необходимо тщательное изучение анамнеза пациента для анализа сопутствующих патологий.

Использование медикаментозных тестов не рекомендуется пациентам с глаукомой и близорукостью.

Процедура ЭКГ на сегодняшний день признана в России самой результативной и надежной при диагностике нарушений работы сердца. Она выявляет отклонения в работе сердца и у женщин, и у мужчин, и у самых маленьких детей. Для окончательной постановки диагноза необходимо сделать дополнительные анализы, после чего врач назначит необходимое лечение.

При болях в области сердца врач обязательно направит пациента на электрокардиограмму, или, как принято говорить у медиков, – на ЭКГ. Это исследование считается одним из самых простых, но при этом очень информативным.

Чтобы оно не исказило результаты, кардиологи рекомендуют не игнорировать правила подготовки к ЭКГ.

ЭКГ: что покажет исследование и зачем оно нужно

ЭКГ – это неинвазивное исследование работы сердечной мышцы за определенное время. Процедура проводится при помощи специальных электродов, которые закрепляются на грудной клетке в определенных точках. Они улавливают сердечные импульсы испытуемого, усиливают их и передают на гальванометр. Эти сигналы записываются регистрирующим устройством в виде зубчатых линий.

Высота и продолжительность зубцов должны соответствовать установленной норме. Любые отклонения свидетельствуют о развитии проблем с сердцем. Опытный врач способен поставить правильный диагноз по результатам кардиограммы.

Что покажет ЭКГ

Исследование, как безопасная и эффективная процедура, назначается всем людям без исключения. ЭКГ позволяет своевременно выявить сердечно-сосудистые патологии и правильно подобрать лечение.

Кардиограмма дает возможность определить следующие особенности:

• частоту сердечных сокращений;
• толщину стенок миокарда;
• нарушение обмена калия, магния;
• повреждение миокарда;
• качество работы кардиостимулятора;
• источник болей в области сердца (вызваны они болезнями сердца или иными патологиями).

Если была проведена правильная подготовка пациента к снятию ЭКГ, то процедура позволяет диагностировать:

• аритмию;
• тахикардию;
• кардиомиопатию;
• ишемическую болезнь сердца;
• перикардит;
• инфаркт.

Частота проведения исследования

Во время проведения ЭКГ датчики, прикрепленные к грудной клетке, не оказывают никакого воздействия на организм. Единственная их задача заключена в улавливании и передаче сердечных импульсов. Именно поэтому ЭКГ не может причинить вред человеку, даже в том случае если исследование будет проводиться ежедневно.

Врачи считают обоснованной следующую частоту проведения ЭКГ:

1. Здоровое население до 40 лет. Таким людям достаточно одного исследования в год.
2. Люди с хроническими болезнями. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, график прохождения ЭКГ назначается лечащим врачом. Обычно рекомендуется проводить исследование раз в квартал.
3. Работники, связанные с риском. Людям, профессия которых связана с риском (например, служба МЧС), медики советуют проходить обследование каждые полгода.
4. Люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Такому населению необходимо исследовать работу сердца раз в 3-6 месяцев. Частота проведения ЭКГ зависит от состояния здоровья и определяется исключительно врачом.

ЭКГ обязательно назначается беременным женщинам. У будущих мам изменяется гормональный фон. Эти нарушения отражаются на процессе кровообращения. Поэтому игнорировать ЭКГ нельзя. Частота исследования зависит только от состояния женщины и протекания беременности.

Подготовка к исследованию

Многие люди уверены, что ЭКГ не требует никакой подготовки. У таких пациентов снятые кардиограммы часто дают ложные результаты и даже могут указывать на развитие патологий сердца. Чтобы исключить риск получения ошибочных данных, кардиологи советуют не игнорировать простые правила подготовки к исследованию.

Накануне исследования

Пациентам, которым назначено ЭКГ, необходимо начинать подготовку к обследованию за сутки до диагностики со следующих мероприятий:

1. Полное спокойствие. Накануне проведения ЭКГ необходимо по возможности полностью обезопасить себя от стрессовых ситуаций. Исказить результаты кардиограммы способны переживания, высокая тревожность.
2. Полноценный сон. Перед исследованием необходимо обязательно выспаться. В уставшем организме сердце функционирует в усиленном режиме.
3. Отказ от алкоголя. Категорически запрещено употреблять спиртные напитки перед ЭКГ. Алкоголь вызывает сгущение крови, в результате чего сердце начинает работать значительно активнее.
4. Правильное питание. Не следует нагружать организм слишком плотным ужином и завтраком перед ЭКГ. Желательно исключить из рациона жирную, тяжелую пищу. Иначе организм бросит все резервы на переваривание еды, а сердце будет вынужденно работать «на износ».
5. Отказ от физической активности. Чтобы кардиограмма показала достоверные результаты, врачи советуют отказаться накануне ЭКГ от занятий спортом, а утром обойтись без зарядки или пробежки.
6. Исключение тепловых процедур. Не рекомендуется перед снятием ЭКГ посещать сауны, бани. Врачи советуют отказаться от принятия ванны. Любые тепловые процедуры способны усилить кровообращение и активность сердца.
7. Прием лекарств. За сутки до обследования необходимо полностью исключить прием медикаментозных средств, кроме тех, которые прописаны на регулярной основе. О последних врач обязательно должен знать.

В день проведения ЭКГ

Правильная подготовка к снятию ЭКГ включает следующие рекомендации:

1. Отказ от кофе. В день проведения исследования желательно исключить из рациона кофеиносодержащие напитки. Это касается крепкого кофе, чая, некоторых видов газировок. Категорически запрещено принимать энергетики.
2. Исключение применения кремов. Перед процедурой не следует наносить на грудную клетку жирные лосьоны или кремы. Эта косметика способна образовывать на поверхности тела пленку, с которой датчикам довольно сложно контактировать.
3. Отказ от курения. За 2-3 часа до проведения ЭКГ нужно полностью отказаться от курения. Никотин вызывает сильное сужение сосудов, приводящее к чрезмерной активности сердца.
4. Правильная одежда. Датчики, фиксирующие сердечные импульсы, ставятся в зоне грудой клетки, а также на запястья и икры. Эти участки тела необходимо оголить перед процедурой. Желательно подобрать одежду, которая даст возможность правильно установить электроды и при этом не сдавит тело.

Кардиологи советуют прийти минут за 15-20 до проведения ЭКГ. Необходимо сесть под кабинетом и глубоко подышать, чтобы восстановить ритм сердца, усиленный ходьбой.

3 причины, искажающие результаты ЭКГ

Врачи утверждают, что чаще всего искажение результатов ЭКГ вызывают следующие нарушения:

1. Неправильное установление электродов. Такая ошибка не всегда вызвана медицинскими работниками. Если пациент наносил на тело жирный крем, то датчик может просто не закрепляться в нужном месте.
2. Высокая возбудимость. Если накануне были перенесены стрессы или пациент не успел перед процедурой расслабиться, то частота сокращений сердца будет значительно превышать обычную.
3. Прием лекарств. Сердце очень чувствительно к приему транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропных и седативных препаратов.

Если результаты ЭКГ далеки от желаемых, необходимо внимательно проанализировать, не нарушены ли были правила подготовки к исследованию. И не стоит сразу паниковать. Повторная диагностика способна полностью исключить все выявленные «нарушения».

В последнее время медицинские исследования показали, что заболевания сердца стали более распространены во всем мире, и их число с каждым годом только возрастает. Исследования показали, что большой процент сердечных заболеваний связан с неправильным образом жизни, например употребление алкоголя, курение, частые стрессовые ситуации так же отрицательно влияют на здоровье, нельзя исключать и инфекционные патологии. Для постановки правильного диагноза и выявления причин возникновения заболевания необходима своевременная диагностика.

На сегодняшний день самым надежным и проверенным методом диагностики считается электрокардиограмма (ЭКГ). Благодаря этому методу диагностики и его расшифровке можно обнаружить даже незначительные патологические изменения в работе сердца. Как делают ЭКГ, что показывает ЭКГ, как расшифровать кардиограмму, какие показания к ее проведению в этом и многом другом необходимо разобраться.

Особенности электрокардиограммы у пациентов

Сердце исполняет роль электрического генератора в нашем организме. Ткани тела также имеют отличную электропроводимость, это дает возможность использовать электроды и отслеживать работу сердца. Данная диагностика носит название электрокардиограмма. Кардиограмма сердца – это диагностический метод исследования, который отражает функционирование сердечной мышцы в обычной обстановке. Представляет собой графическое изображение, в форме кривой, которое фиксируется на бумаге и дисплее. Эта работа выполняется при помощи аппарата – электрокардиографа. ЭКГ — самая доступная и безопасная диагностика сердца, подходит как для взрослых, так и детей. Более того, ЭКГ разрешено проводить во время беременности, поскольку эта процедура совершенно безопасна для беременной женщины и будущего ребенка. Обследовать сердце врачи рекомендуют после 40 лет раз в год, а в более пожилом возрасте и людям с сердечными заболеваниями через каждые 3-4 месяца. Снять ЭКГ можно практически в любой клинике, где имеется необходимая аппаратура.

Благодаря электрокардиограмме и ее расшифровке можно определить такие показатели у пациентов:

• состояние структуры, вызывающей сокращение мышцы сердца;
• частоту сердечных сокращений и сердечный ритм;
• обследовать действие проводящих путей сердца;
• оценить коронарное кровоснабжение сердечной мышцы, увидеть рубцовые изменения;
• диагностировать сердечные заболевания.

Помимо электрокардиограммы, существует несколько дополнительных методик это: суточное мониторирирование, ЭКГ с нагрузкой, чрезпищеводное ЭКГ. Эти дополнительные методы позволят вовремя диагностировать патологические нарушения в сердце человека.

Основные показания к проведению электрокардиограммы

Назначают электрокардиограмму при следующих показаниях:

• заболевания сердца, в том числе изменения ритма и проводимости;
• патологические нарушения сосудистой системы;
• контроль при лечении кардиологических заболеваний, а также после хирургического вмешательства;
• обследование пациентов с высоким уровнем сахара в крови, заболеваниями щитовидки и пр;
• плановый осмотр у подростков, детей и людей старшего возраста.

Противопоказаний к проведению ЭКГ не имеется, затрудненной будет процедура только лишь у пациентов с травмированной грудной клеткой. Больным с острым инфарктом, ишемической болезнью сердца и другими тяжелыми патологическими изменениями запрещена ЭКГ с нагрузкой.

Подготовка к исследованию и его проведение

Сколько бы ни говорили, что электрокардиограмма не требует особой подготовки, однако это вовсе не так. Техника проведения ЭКГ, должна соответствовать всем правилам и предписаниям. Для того чтобы получить достоверные результаты, перед тем как будет проводиться плановая регистрация, пациентам необходимо соблюдать несколько простых правил:

• Избегать стрессовых ситуаций и сильных переживаний.
• Отказаться от непосильных физических упражнений и тяжелого труда.
• При проведении процедуры в утренние часы, лучше всего не завтракать или же ограничиться совсем незначительным перекусом.
• Взрослым также следует отказаться от употребления алкоголя и желательно не курить перед обследованием.
• Еще необходимо помнить, что нужно ограничить употребление жидкости, крепкого чая и кофе.
• В день процедуры нежелательно пользоваться кремами, гелями и другими косметическими средствами, поскольку это может отрицательно сказаться на соприкосновении кожи с электродами.

Перед процедурой необходимо снять верхнюю одежду, чтобы была открыта грудная клетка, также полагается оголить голени. Места крепления электродов протирают спиртом и наносят гель, затем закрепляют манжетки и присоски на область груди, щиколоток и рук. Проводят запись электрокардиограммы в горизонтальном положении. Процедура длится около 10 минут, через 10-15 минут можно получить расшифровку с результатами обследования.

Расшифровка электрокардиограммы

Для того чтобы понять заключение ЭКГ и разобраться в ее расшифровке следует понять из каких элементов она состоит. Электрокардиограмма складывается из зубцов, интервалов и сегментов.

Зубцы – это выпуклые и вогнутые линии на отображении ЭКГ. Выделяется несколько видов зубцов, которые отвечают за определенный отдел сердца.

1. Зубцы Р – это сокращения предсердий.
2. Зубцы Q R S – отражают состояние сокращения желудочков.
3. Зубец Т – показывает их расслабление.
4. Зубец U – отображается редко и носит не постоянный характер.

Чтобы в заключении понять, где зубцы отрицательные, а где положительные, следует посмотреть на их направление. Если они обращены вниз, значит отрицательные, когда вверх – положительные.

Сегменты представляют собой отрезок прямой лини, которые соединяют между собой зубцы.

Интервал – это определенный участок из зубцов и сегмента.

В заключении электрокардиограммы определяют нормативы и фиксируют все изменения в работе органа. Расшифровка кардиограммы оценивает такие показатели:

• Сердечный ритм. Нормальным результатом у здорового человека частота сердечных сокращений считается 60-80 ударов в минуту, ритм должен быть синусовый. Если же имеются отклонения, как высокий, так и низкий норматив, то такое состояние чаще всего говорит о наличии нарушений.
• Расчет интервалов отображает продолжительность сокращения систол. Значение интервалов рассчитывают по специальной формуле. Когда наблюдается удлинение интервала, возможны подозрения на миокардит, ИБС, развитие ревматизма. При укороченном интервале диагностируют гиперкальцемию.
• Положение электрической оси (ЭОС). Электрическая ось (ЭОС) дает характеристику положению сердца, норма оси 30-70 градусов. Расчет ЭОС производят от изолинии и по высоте зубцов. Если отведение осей вправо, то возможны изменения функции правого желудочка, когда отведения ЭОС влево, то чаще всего это говорит о гипертрофии правого желудочка. При нормальной кардиограмме зубец R выше зубца S.
• Сегмент ST. Данный сегмент отображает время восстановления деполяризации сердечной мышцы. Когда сегмент ST у человека расположен на средней линии, то это норма. Если же подъем ST выше изолинии, то чаще всего диагностируют ишемию. При незначительном подъеме ST возможно развитие тахикардии. При стенокардии подъем сегмента ST может наблюдаться только в период приступа. Специалисты утверждают, что при оценке данного сегмента важен не только его подъем, а и продолжительность.
• Изучение комплекса QRS. Если в расшифровке его ширина не превышает больше 120 мс, то такое состояние является нормальным.
• Немаловажное значение в расшифровке ЭКГ уделяют действию интервала QT. Показатель интервал QT во многом обусловлен возрастом и полом пациента, например у малышей, он значительно меньше. Интервал QT – это время от начала комплекса QRT до конца зубца. В норме его значение равняется 0, 35- 0, 44 с. Частыми нарушениями считаются его удлинения. Если нарушены удлинения интервала QT, то это одна из причин серьезных желудочковых нарушений.
• Таким образом, норма ЭКГ у человека при заключении специалистов должна соответствовать таким показателям: зубцы Q и S – отрицательные, P, T, R – положительные, ритм синусовый от 60 до 80 ударов в минуту. Подъем зубца R больше чем S, комплекс QRS не превышает 120 мс. Когда значение ЭКГ имеет хоть какие-либо изменения, то зачастую это свидетельствует о начале развития патологического процесса. Если же изменения значительные и плохая кардиограмма, то необходимо незамедлительное обращение к врачам.

Особенности электрокардиограммы у детей

ЭКГ очень часто проводится не только у взрослых, но и у детей, поскольку изменения в работе сердца могут наблюдаться уже с самого юного возраста. Техника проведения процедуры ничем не отличается, а вот расшифровка ЭКГ имеет свои особенности и намного сложнее, так как это связанно с возрастными особенностями детского организма. В связи с этим существует специальная таблица, по которой проводят расшифровку ЭКГ у малышей. Нормальная электрокардиограмма у детей должна отражать следующие показатели:

• ЧСС до 3 лет в норме 110 ударов минуту, от 3 до 5 – 100, в подростковом возрасте – 60-90;
• Показатель QRS – от 0,6 до 0, 1с;
• Норматив для зубца Р не выше 0, 1 с;
• Интервал Q-T не должен превышать 0,4 с;
• P-Q – в норме должно соответствовать 0, 2 с;
• Электрические оси (ЭОС) должны быть неизмененные;
• Ритм – синусовый.

ЭКГ при беременности

В период беременности женский организм работает иначе, в том числе увеличивается и нагрузка на сердце, поэтому возможны различные изменения в работе сердца, особенно на раннем сроке. В связи с этим ЭКГ при беременности является обязательной процедурой, которую женщины могут пройти на любом сроке без опасения за здоровье будущего ребенка. При электрокардиограмме у беременных женщин допускаются единичные экстрасистолы и незначительная тахикардия сердца, также возможно изменение в положении сердца, то есть ось (ЭОС) равняется 70- 90 градусам. Если же в заключении ЭКГ при беременности обнаружены какие-либо другие изменения и имеется плохое ЭКГ, то в обязательном порядке назначается дополнительное обследование и при необходимости госпитализация.

На сегодняшний день сделать ЭКГ стало значительно проще, это можно провести даже в домашних условиях, вызвав бригаду скорой помощи. Однако необходимо помнить, что электрокардиограмма и ее расшифровка должна осуществляться только специалистами в данной области.