В крови человека обязательно должен присутствовать фосфор, наряду со многими другими элементами.
Отклонение уровня фосфора в крови в большую или меньшую сторону является признаком патологических состояний. Определить повышен фосфор в крови или понижен можно сдав анализ крови.
Роль фосфора в организме
Данный компонент необходим для нормальной жизнедеятельности каждой клетки. С участием фосфора в организме протекают следующие процессы:
- деление клеток в период роста;
- деление клеток для естественного обновления тканей;
- воспроизведение генетической информации;
- поддержание прочности костей;
- поддержание нормального состояния зубной эмали;
- поддержание нормального состояния тканей дёсен;
- обеспечение полноценной работы почек;
- обеспечение полноценной работы сердечно-сосудистой системы;
- накопление энергии в клетках;
- высвобождение энергии из клеток;
- жировой обмен.
В максимальном количестве неорганический фосфор содержится в костной ткани. В крови присутствует только 2 % от всего объема этого вещества в организме.
Как подготовиться к анализу?
В первую очередь интерес при обследовании представляет фосфор неорганический, который содержится в сыворотке крови. Забор материала производится из вены, обязательно натощак и в первой половине дня – с 8 утра до 12 дня. Последний приём пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов до анализа. Не следует употреблять перед забором крови продукты богатые данным химическим элементом, так как из-за этого произойдёт увеличение его концентрации в крови. Пить можно только чистую, негазированную воду с нормальной концентрацией минералов (столовую), а употребление лечебной или лечебно-столовой воды исказит картину крови.
Норма фосфора в крови
Фосфор в организм поступает с пищей, ведь химические элементы не могут вырабатываться в организме. Для того чтобы усвоение его проходило правильно, требуется присутствие достаточного количества кальция и витамина D. Значительно понижают усвоение данного химического элемента чрезмерное содержание в организме железа, магния и алюминия. Принятая норма фосфора в крови, в зависимости от возраста, будет следующей:
- Детский возраст до 2-х лет – от 1,45 до 2,16 ммоль/л.
- Детский возраст от 2 до 12 лет – от 1,45 до 1,78 ммоль/л.
- Возрастная категория от 12 до 60 лет – от 0,87 до 1,45 ммоль/л.
После перехода возрастного рубежа в 60 лет значение нормы фосфора в крови у женщин и у мужчин разнится. Для женщины норма составляет от 0,90 до 1,32 ммоль/л. Для мужчин показатель находится в пределах от 0,74 до 1,2 ммоль/л.
Норма суточного потребления фосфора
В сутки лицам в возрасте старше 6 лет необходимо потреблять от 800 до 1200 мг фосфора.
В период беременности и грудного вскармливания женщине требуется повышение объёма потребления ещё на половину нормы. Связано это с тем, что в этот период в организме возникает естественный фосфорный дефицит.
У детей до 6 лет норма данного вещества отличается от взрослой в меньшую сторону на 100 мг.
Как врачи называют эти нарушения?
Что представляют собой эти нарушения?
Недостаточное содержание фосфора в крови называется гипофосфатемией, слишком высокое содержание фосфора – гиперфосфатемией. Так как фосфор играет важную роль во многих протекающих в организме процессах, дисбаланс этого элемента приносит большой вред.
Больше всего фосфора в сочетании с кальцием содержится в костях и зубах. Ионы фосфора, содержащиеся в жидкостях организма, выполняют множество функций: участвуют в процессах усвоения витамина В, обеспечении кислотно-щелочного баланса, формировании костной ткани, функционировании нервов и мышц, делении клеток, передаче наследственных признаков и метаболизме углеводов, протеинов и жиров.
Недостаточность фосфора обычно указывает на наличие другого заболевания. Избыток фосфора часто встречается у детей, которые едят больше богатой фосфором пищи и пьют больше фосфоросодержащих напитков, а также у детей и взрослых с больными почками.
Прогноз при этих нарушениях зависит от их причины и течения сопутствующих заболеваний.
Каковы причины развития недостаточности фосфора?
Недостаточность фосфора обычно является следствием недостаточного питания во время длительной болезни или в результате хронического алкоголизма. Дефицит фосфора также может быть связан с дисбалансом кальция и магния или недостаточностью витамина С, необходимого для всасывания фосфора в кишечнике.
Кроме того, длительное использование антацидных средств, внутривенное питание, плохая работа почек, повреждения тканей, диабетический ацидоз также могут вызвать это нарушение.
Продукты с высоким содержанием фосфора
Продукты Количество Содержание фосфора, млг
Миндаль 2/3 мерной чашки 475
Говяжья печень 100г 476
Брокколи 2/3 мерной чашки 62
Газированная вода 240 г до 500
Молоко (цельное) 225 г 93
Индюшачье мясо 100 г 251
Каковы причины появления избытка фосфора?
Избыток фосфора встречается у людей, получающих слишком мало кальция или слишком много витамина D , у людей с пониженной функцией щитовидной железы или почечной недостаточностью. Нарушение может также появиться в результате злоупотребления клизмами с фосфатами или послабляющими средствами, содержащими фосфаты.
Каковы симптомы недостаточности фосфора?
Недостаточность фосфора приводит к потере аппетита, слабости, развитию тремора, ощущению покалывания в коже и впоследствии к болям в костях.
Каковы симптомы избытка фосфора?
Избыток фосфора не дает симптомов до тех пор, пока снижение содержания кальция не заявит о себе появлением судорог.
Как диагностируется дисбаланс фосфора?
Если врач подозревает у пациента недостаточность или избыток фосфора, он назначает анализы мочи и крови.
Как лечат недостаточность фосфора?
Лечение направлено на коррекцию или устранение первопричины нарушения. До устранения проблемы назначают добавки фосфора и диету с высоким содержанием фосфора. Если содержание фосфора крайне низкое, может быть сделано внутривенное вливание калия фосфата.
Как лечат избыток фосфора?
При тяжелой гиперфосфатемии для снижения содержания фосфора в крови может потребоваться перитонеальный диализ или гемодиализ.
Что может сделать для себя человек с недостаточностью или избытком фосфора?
Чтобы не допустить нового снижения содержания фосфора, вам следует включать в свой рацион больше продуктов, богатых фосфором (см. ПРОДУКТЫ С ВЫСОКИМ СОДЕРЖАНИЕМ ФОСФОРА).
Для предотвращения нового сильного повышения содержания фосфора отдавайте предпочтение продуктам с низким содержанием фосфора (например, овощам). Если нарушение баланса фосфора появилось вследствие хронической почечной недостаточности, вам следует обратиться к врачу-диетологу и обсудить с ним, какой должна быть ваша диета.
Богатые фосфором продукты и диета при гемодиализе.
Питание является самой важной частью здоровья человека. Здоровое питание состоит из огромного количества полезных веществ и минералов. Однако.
при наличии патологии, надо пересмотреть в обязательном порядке рацион. Если диагностирована патология почек и гемодиализ стал альтернативным лечением, то нужно кардинально изменить основы питания.
Прежде всего, нужно:
· Ограничить потребляемое количество всех видов жидкости.
· Повысить калорийность рациона, поскольку значительно теряется вес при этой патологии.
· Ограничить потребление продуктов, богатых калием, фосфором, солью и другими минералами.
Схема питания постоянно требует корректировки. Это зависит от состояния больного, а также от течения заболевания.
С помощью гемодиализа из крови удаляются все вредные вещества. Этот процесс частично заменяет функцию почек, что позволяет годами жить полноценной жизнью. В некоторых случаях гемодиализ способен вернуть работоспособность.
Одним из самых распространенных осложнений у больных с ХПН становится развитие гиперфосфатемии. При этом проходит накопление неорганических соединений фосфора в крови пациента. Это осложнение влечет за собой нарушение обмена кальция. И, как следствие, у больных, получающих ГД, развивается вторичный гиперпаратериоз и повреждение костей. Поэтому, при составлении диеты, следует обращать внимание на фосфоросодержащие продукты.
Следует помнить, что при смешанной диете усвояемость фосфора составляет примерно 60-70%, при этом большая часть минералов усваивается в виде неорганических фосфатов. Исключением из этого правила становится рыба. Содержащийся в рыбе фосфор усваивается практически полностью. Так же нужно помнить, что неорганический фосфор из животных продуктов усваивается лучше, чем из продуктов растительного происхождения. Поэтому количество неорганического фосфора в пище должно быть в пределах 0,8-1,0 г.
Фосфор относится к жизненно-важным элементам. Он необходим для работы могза, для здоровья сердечно-сосудистой системы, для нормального функционирования мыщц. Этот микроэлемент является основным структурной составляющей фосфолипидов. Он необходим для построения витаминов и многих ферментов. Недостаток фосфора может привести к развитию патологий организма.
Попадает микроэлемент в организм с разными продуктами питания. Поэтому не стоит беспокоиться о его недостатке. Более серьезным опасением для больных на ГД становится избыток этого вещества в пище. При избыточном количестве данного микроэлемента происходит нарушение усвоения кальция, железа, магния.
Чтобы избежать осложнений и развития вторичных патологий, нужно составлять диету с учетом фосфорно-белкового коэффициента. Он должен быть меньше показателя 20 (фосфорно-белковый коэффициент рассчитывается по формуле: фосфор с мг/ белок в г).
Также следует избегать продуктов, богатых фосфором. К ним относятся::
· Молочные продукты (особенно цельное молоко, сгущенное молоко,
все виды твердых сыров, многие сырковые массы и т.д.).
· Субпродукты (сердце, почки, печень и т.д.).
· Рыба: все виды (включая рыбные продукты, икру и т.д.).
· Все виды орехов и семечек.
· Напитки на основе молока и шоколада.
· Некоторые виды хлебных продуктов (отруби, лепешки, хлебобулочные
изделия с шоколадом, выпечка и т.д.).
Чтобы сбалансировать диету врачи назначают больным с ХПН препараты, снижающие содержание в крови неорганического фосфора.
Важным моментом становится контроль поступления в организм кальция. Эти два микроэлемента принимают активное участие в обменных процессах, причем оба элемента взаимосвязаны. Также нужно учитывать, что при гемодиализе часто назначают фосфоросвязывающие кальций-содержащие препараты, так называемые фосфатбиндеры. Это также необходимо учитывать при составлении рациона.
При накапливании в крови фосфора организм начинает вытягивать недостающий кальций из всех костей, что приводит к развитию вторичных патологий. Опасность заключается еще в том, что уже на ранних стадиях развития заболевания уровень фосфора становится слишком высоким. Без систематического контроля и корректировки питания, развитие вторичных патологий трудно спрогнозировать. Поэтому, уже сразу после диагностирования ХНП, нужно ограничить потребление фосфоросодержащих продуктов. Однако, продукты с низким содержанием фосфатов стоит оставить в рационе. К таким продуктам относится сливочное масло, маргарины, некоторые виды сливочных сыров, некоторые виды щербетов, нежирные сливки и т.д. .
При составлении диеты нужно тщательно изучать все этикетки, чтобы видеть, какие и сколько фосфоросодержащих элементов содержатся в данных продуктах. Нужно избегать тех видов, в которых фосфоросодержащие элементы находятся в начале списка..
Важным нюансом становится употребление фруктов и овощей. В них может присутствовать фосфор в небольших количествах, но при этом они могут содержать много калия, что также становится опасным при данном заболевании. Когда почки перестают нормально функционировать, то калий накапливается крайне быстро. Высокий уровень калия приводит к появлению опасных сердечных ритмов, что обычно может закончиться летальным исходом. .
Поэтому в рационе должны быть яблоки, сливы, вишни, персики, мандарины, виноград, груши, арбуз, ананас, ягоды. Исключить или ограничить следует потребление изюма, киви, сухофруктов, нектаринов, любых фруктовых соков, бананов, дыни..
Сбалансировать диету поможет опытный, профессиональный диетолог, при этом для каждого больного составляется свой, особый тип питания, который учитывает особенности организма, а также течение и тяжесть заболевания. Важным моментом становится постоянное наблюдение за весом и калорийностью рациона. Калорий должно быть достаточно для сохранения здоровья и удовлетворительного состояния, а также для предотвращения распада тканей в организме.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))