Как помочь себе при геморрое

Как помочь себе при геморрое

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Геморрой характеризуется сильным болевым синдромом, зудом и жжением в анальном отверстии, что приносит в жизнь человека невыносимые муки и страдания. Именно поэтому нужно знать, что помогает от геморроя.

Обострение патологии может коснуться любого человека в независимости от половой принадлежности. Острая форма возникает резко и внезапно, наблюдается сильнейшая боль, дискомфорт в анале, может открыться кровотечение.

Знать следует всем, в чем состоит экстренная помощь при геморрое. Ведь скорое лечение помогает нивелировать негативную симптоматику и улучшить самочувствие больного, соответственно, пациент возвращается к полноценной жизни.

Рассмотрим, что представляет собой первая помощь при геморрое в домашних условиях, какие таблетки и рецепты нетрадиционной медицины купируют негативные симптомы?

Образ жизни при геморрое

Основу терапии составляет сбалансированное питание, исключающее грубую клетчатку, способствующую нарушению процесса пищеварения. Неправильное питание приводит к продолжительным запорам, которые провоцируют застойные явления в области прямой кишки, повреждают слизистую кишечника твердыми фекалиями.

Нарушение циркуляции крови приводит к повышению давления в малом тазу, как результат, геморроидальные узлы воспаляются и расширяются. Поэтому рекомендуется ограничить потребление продуктов имеющих в составе грубую клетчатку.

Отдать предпочтение фруктам (особо полезны яблоки и груши), бобовым и кисломолочным продуктам. В день нужно пить много жидкости, не отказываться от первых горячих блюд – суп, бульон и т.д.

При геморрое следует соблюдать следующие правила:

  • Избегать тяжелого физического труда.
  • Нельзя сидеть на холодном, исключить переохлаждения.
  • Важно следить за стулом.
  • Отказаться от спиртного и курения.
  • Много двигаться, исключить продолжительное сидение.

Наряду с консервативным лечением, рекомендуемым медицинским специалистом, дополнительные правила помогут избежать обострения, соответственно, снижается риск вероятных осложнений.

Соблюдение оздоровительной диеты и двигательная активность способствуют уменьшению выраженности симптомов заболевания.

Быстрая помощь при геморрое

Скорая помощь при геморрое подразумевает под собой ряд правил и рекомендаций, направленных на облегчение состояния больного, снижение негативной симптоматики.

Если у больного наблюдается обострение патологии, в первую очередь необходимо переместиться в горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Лежать нужно на спине. Важно успокоиться, так как эмоциональная лабильность усугубляет картину.

Во время опорожнения кишечника категорически запрещено натуживаться, так как это приводит к выпадению либо защемлению геморроидального узла, что увеличивает кровотечение.

Срочная помощь при обострении болезни заключается в следующем:

  1. При обострении помогает очистительная клизма. Такая манипуляция способствует заживлению раневой поверхности прямой кишки.
  2. Чтобы исключить риск инфицирования, рекомендуется подмываться прохладной водой как можно чаще. Водные процедуры обеспечивают сужение кровеносных сосудов, снимают болевой синдром.
  3. Чтобы опорожнить кишечник допустимо принять несколько таблеток слабительного эффекта, желательно на растительной основе.
  4. Рекомендуется пользоваться только мягкой белой туалетной бумагой без ароматизаторов, но лучше ее заменить влажными салфетками либо подмыванием после дефекации.
  5. Категорически запрещено поднимать тяжелые предметы, так как это увеличит риск осложнений.

Все манипуляции первой помощи при обострении направлены на нивелирование болевых ощущений, остановку кровотечения и облегчения общего состояния пациента.

Медикаментозные препараты при обострении

Когда у пациента геморрой, первая помощь – это облегчение состояния, но не его устранение, поэтому рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Не следует откладывать это на потом, так как в следующий раз советы могут не помочь.

Лекарственные средства в форме суппозиториев и гелей используются для купирования болевого синдрома и остановки кровотечения на фоне проктологического недуга. Как правило, современные медикаменты имеют комплексный состав, помогая не только избавиться от боли, но и нивелируют другую характерную симптоматику – зуд, жжение и т.д.

Существует много препаратов, помогающих купировать симптоматику. Однако они имеют определенные противопоказания, поэтому назначаются врачом. Рассмотрим наиболее эффективные суппозитории:

  • При сильной боли допустимо применять: Олестезин, Анестезол.
  • Если на фоне болевых ощущений возникло кровотечение: свечи Релиф Ультра, Прокто-Гливенол.

Средства местного действия не менее эффективны в качестве экстренных помощников. Они обладают мгновенным эффектом, способствуют снижению болевого синдрома. Мази с обезболивающим эффектом: Гепариновая мазь, Проктозан.

При острой форме на фоне сильного кровотечения и боли можно применять следующие таблетки:

  1. Венарус назначают при обострении, которое характеризуется отечностью тканей, венозной недостаточностью. Принимать нужно длительный период времени – несколько месяцев.
  2. Викасол рекомендуют при обильном кровотечении, при разрыве геморроидального узла, характеризуется практически мгновенным эффектом.

Отметим, все медикаментозные препараты помогают не только купировать боль, но и способны привести к побочным реакциям. Поэтому все лекарства (особенности в таблетированной форме) принимают по назначению доктора. Самостоятельный прием только в крайнем случае.

Многие лекарственные средства не допустимы к применению на фоне патологий сердца и сосудов, повышенной свертываемости крови, при склонности к тромбообразованию и пр.

Помощь антибиотиков

Практика показывает, что люди, живущие с геморроем и соблюдающие все профилактические рекомендации, могут жить нормальной полноценной жизнью, так как вероятность развития острого геморроя достаточно низкая.

Читайте также:  Долбит виски что делать

Когда к обострению недуга присоединяется инфекции, то без антибактериальной терапии лечение не обходится. Антибиотики способствуют снижению боли, предотвращают дальнейшее распространение патологического процесса.

Левомеколь характеризуется обеззараживающим свойством, снимает воспаление геморроидальных шишек. Проктоседил применяется для нивелирования острой клиники, когда процесс усугубляется присоединением инфекции.

Проктоседил можно приобрести в любой аптеке или аптечном киоске, он выпускается в форме суппозиториев либо мази. Цена варьируется от 350 до 400 рублей.

Бесконтрольное применение антибактериальных средств чревато негативными последствиями. Обычно, курс антибактериальной терапии – неделя. При снижении острого приступа назначаются более щадящие медикаменты.

Помощь при геморрое у женщин посредством антибактериальных препаратов не оказывается во время вынашивания ребенка и кормления грудью.

Народные средства

Самостоятельное лечение при обострении патологии представляет определенную опасность и не всегда оправдано. Поэтому каждый решает в индивидуальном порядке, какой способ терапии выбрать.

Компрессы со льдом либо холодной водой – самое простое народное средство. Холод обеспечивает сужение сосудов крови, уменьшает болевые ощущения, отечность, помогает остановить кровотечение.

Как альтернатива компрессу – ледяная свеча. Сделать ее просто – набрать воды в напальчник, после заморозить. Вводить рекомендуется лежа, после введения оставаться в вертикальном положении 10 минут.

Действенное средство в домашней обстановке:

  • Смешать в равных пропорциях порошок из табака, сливочное масло и натуральный мед.
  • Нанести тонким слоем на анальное отверстие.
  • Допустимо применять в качестве профилактики (наносят на ночь каждый день).

Из сырой картошки вырезать округлый «суппозиторий», длина которого не превышает 5 см. Окунуть в мед, ввести в задний проход. Такой способ действует быстро и эффективно, спустя час отечность начинает спадать, а боль уменьшается.

Существует огромное количество народных средств, но использовать их нужно с умом. Средства на основе чеснока, лука, водки и т.д. запрещено применять при обострении заболевания, так как это приведет к ухудшению ситуации и усилению симптоматики.

Патологическое состояние вен в заднем проходе человека нередко сопровождается воспалительным процессом. Это состояние называют обострением геморроидальных узлов. Первая скорая помощь при геморрое поможет не только облегчить состояние больного, но и остановит прогрессирование заболевания. Положительный эффект оказывают и медикаментозные препараты, и средства народной медицины. Заметим, что первая помощь при геморрое в домашних условиях – это не лечение заболевания, а поддержка больного в случае острой боли и открывшегося кровотечения до оказания специальной медицинской помощи.

Что же лежит в основе обострения геморроя и какие его признаки?

Геморроидальные шишки – это распространенное заболевание у женщин и мужчин. Статистические данные указывают, что 80 % взрослого населения столкнулись с этой проблемой. Если заболевание не подвергать правильному лечению, или больной не ведет правильный образ жизни при геморрое, то из зачаточного состояния оно быстро перерастает в серьезные формы. Острая стадия геморроя проявляется явными признаками:

  • резкая боль, возникающая после похода в туалет или во время долгого сидения;
  • чувство жжение или зудящее ощущение в анальном ходе;
  • появление крови в фекалиях или на нижнем белье;
  • геморроидальные узлы, которые могут быть внутренними или же внешними, выходя из области ануса наружу.

Кровотечение при геморрое характеризуется от ярко выраженного проявления с пятнами крови на нижнем белье до скрытого, которое заметно на фекалиях или же выявляется с помощью лабораторного анализа. Но обострение в большинстве случаев сопровождается явными признаками кровотечения и болью.

Если вы замечаете хотя бы два из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за специализированной помощью. Но, как показывает практика, люди так действуют не всегда. Поэтому знания об оказании первой помощи при геморрое в остром периоде считаются очень важными, так как они помогают купировать, приостановить развитие заболевания и снять болевые ощущения.

Правила поведения больного при обострении

Врачи утверждают, что смертельных угроз человеческому организму обострение заболевания не несет. Но больные, увидев кровь или выпавший геморроидальный узел, паникуют, используют всевозможные методы лечения, чем еще больше вредят своему организму. Если прогрессирует геморрой, то первая помощь при нем должна быть своевременной, а главное – правильной, состояние кишки проанализировано врачом.

Запомните несколько важных правил при обострении:

  • при возникновении симптоматики заболевания соблюдайте спокойствие и не паникуйте;
  • при дефекации не тужьтесь, это приводит к дополнительным повреждениям, усилению кровотечения;
  • измените положение тела (по возможности больше времени проводите лежа на спине);
  • избегайте подъема тяжелых предметов и физических нагрузок;
  • не забывайте регулярно подмываться при геморрое, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции;
  • при явных запорах разгружайте кишечник клизмой, используйте противовоспалительные травы (ромашку), заживляющие трещинки;
  • измените свое питание, включив в рацион продукты с содержанием клетчатки, обязательно потреблять чернослив и кефир.
Читайте также:  Почему тянет в сон постоянно

Если придерживаться таких простых правил при обострении геморроя, то купируется начавшийся недуг, и пациенту становится легче. Но это не говорит о его выздоровлении.

Народные способы для быстрого снятия обострения

Срочную помощь оказывают и народные методы. Приготовьте травяной сбор, который дает слабительный эффект, в состав входит сена и почечуйная трава. Последнее растение также обладает кровоостанавливающим действием. Для прекращения кровотечения можно также приготовить навар из тысячелистника, калины (кора), гусиной лапчатки.

Вот еще несколько рецептов из народной медицины:

  • для приема внутрь из почек и коры осины (готовят средство 14 дней, настаивая 1 часть сырья в 10 частях спирта);
  • из листьев осины делают местные компрессы;
  • трава железняк заливается молоком (100 г травы на литр молока) и выдерживается на огне около 5 минут, настаивается и выпивается за день;
  • картофельные свечи, вырезанные из свежего картофеля.

Местно рекомендуют воспользоваться маслом облепихи, обладающим мощным ранозаживляющим, противовоспалительным свойством. Смазывают им анальное отверстие (предварительно рекомендовано подмыться). Если заболевание проявляется характерными болевыми ощущениями внутри, то советуют добавлять масло облепихи в клизмы.

Холод – это экстренная помощь при появлении кровотечения. Остановить или уменьшить его можно посредством суппозиторий изо льда. Их закладывают в анальное отверстие, но при сильном кровотечении после такой процедуры следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Подмывание при кровотечении проводят прохладной водой. Также исключают горячие ванночки из трав, их температура не должна быть выше 37 градусов, иначе кровотечение усилится.

Медицинские препараты при обострении геморроя

Ярко-красный цвет крови встречается вследствие повреждения артерии. В медицинской практике для того, чтобы быстро остановить кровотечение, рекомендуют использовать клизму из раствора тианина. Его действие направлено на свертываемость белков и образования специфической пленки, которая несет в себе защитные функции. Также используют в качестве клизмы и разведенную перекись водорода. Фармакология имеет и ряд препаратов для приема внутрь, которые обладают и кровоостанавливающим эффектом.

При обострениях геморроя первая помощь при сильных болевых ощущениях может включать в себя и прием анальгетиков. Для этой цели используют:

  • нестероидные препараты;
  • стероидные средства, обладающие еще и противовоспалительным эффектом;
  • спазмолитики.

Помощь при геморроидальных узлах в остром периоде могут оказать и антисептические средства, направленные на уничтожение бактерий, которые становятся причиной присоединения вторичной инфекции.

Антибиотики при обострении геморройного узла могут быть назначены только врачом, так как их прием уместен лишь в случае присоединившейся бактериальной микрофлоры. Если такого вторичного заражения нет, то их прием не нужен.

Ректальные свечи как основа борьбы с геморроем

Те, кому пришлось жить с геморроем, знают, что для лечения очень часто используют ректальные свечи. В аптеках есть множество разнообразных вариантов такого вида лекарства с разной направленностью. Среди них можно найти и такие, которые служат именно для быстрой помощи больному. Они обязательно должны содержать:

Можно приобрести и ректальные свечи от геморроя с маслом акульей печени или фенилэфрином. Но не забывайте, что каждый случай заболевания имеет свои особенности, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Во время обострения геморроя важно провести очистительную клизму, подмыться прохладной водой и ввести свечу. Соблюдайте правила введения препарата:

  • лягте на бок;
  • колени согните в коленях и притяните к туловищу;
  • свободной рукой введите свечу в анальное отверстие.

Только такой способ введения будет безопасным. После необходимо полежать не менее 20 минут.

Еще несколько ценных советов для предотвращения обострения

Многие медики рекомендуют для облегчения состояния проводить несложные физические упражнения. Во время этого заболевания без выраженного кровотечения советуют садиться на ягодицы на пол и передвигаться на них. Также благоприятно влияют и качание пресса, приседание и стойка «березка». Старайтесь больше двигаться, предпочтите лестницу лифту. Все эти упражнения и образ жизни помогают нормализовать кровоток к органам таза и не дать заболеванию обостриться.

Если ваша работа связана с постоянным сидением, позаботьтесь о том, чтобы 15 минут в час вы уделяли внимание несложным приседаниям или просто небольшим прогулкам.

Благоприятно влияет и сидение на надувном предмете. Это может быть круг, мяч, матрас, любой резиновый сосуд, который наполнен воздухом.

Читайте также:  Укол дибазол с папаверином

Геморрой – это достаточно индивидуальное заболевание. Поэтому поход к врачу-проктологу обязателен, и сделать это нужно как можно быстрее. Своевременное лечение, соблюдение основ правильного питания и умеренные физические нагрузки помогут избавиться от этого недуга.

Указанные в статье методы борьбы с заболеванием не являются панацеей от появления шишек и узлов, они могут просто помочь пациенту в доврачебный период. Поэтому при выраженной симптоматике, даже если в процессе оказания первой помощи она значительно уменьшилась либо пропала совсем, рекомендовано все же пройти консультацию врача и лечение.

Геморроидальные узлы имею неприятное свойство – часто воспаляться. Именно потому важно знать, как оказать первую помощь при обострении хронического течения болезни.

Именно потому важно знать, как оказать первую помощь при обострении хронического течения болезни.

Иногда симптоматика заболевания носит постепенную природу, время от времени осложняясь теми или иными факторами. Но бывает, что геморрой начинает развиваться стремительно, следствием чего является появление внезапных болей и неприятных ощущений.

В своем развитии геморрой проходит четыре стадии: от начальной, являющейся самой безобидной и характеризующейся небольшими кровянистыми выделениями и узлами (их человек может вправить самостоятельно), до четвертой, для которой требуется проведение хирургических операций. Кроме того, последняя стадия может привести к образованию тромбов и некрозу вен.

Острый геморрой: симптоматика

Геморрой из хронического может перейти в острый достаточно быстро.

Основными признаками обострения болезни являются следующие проявления:

  1. Боль в области ануса, усиливающаяся во время ходьбы или в положении сидя.
  2. Не прекращающиеся в течение длительного времени запоры, в результате которых человеку больно сходить в туалет при геморрое, поскольку травмирован кишечник.
  3. Возникновение кровотечения из заднего прохода. Если геморрой находится на первой или второй стадии развития, то больной может самостоятельно вправить выпавшие узлы. Лечение более поздней стадии болезни должно проходить в условиях стационара, иногда с помощью хирургического вмешательства.
  4. У больного может повыситься температура тела при геморрое, появиться раздражительность и нервное напряжение.

Факторов, вызывающих обострение болезни, существует множество. Основными из них являются следующие причины:

  1. Пренебрежение человека двигательной активностью. «Сидячая» работа или нахождение в течение длительного времени в одной позе может спровоцировать появление геморроя или привести к его обострению.
  2. Употребление в пищу жаренных, копченых, соленых блюд, изделий из муки, алкоголя.
  3. Нарушение в режиме питания может стать следствием появления длительных запоров, являющихся первым фактором, вызывающим геморрой.
  4. Беременность. Стоит заметить, что у женщин обострение геморроя по большей части приходится именно на период вынашивания ребенка, так как растущий плод сдавливает органы малого таза и кишечник, приводя к появлению застоя крови.
  5. Причина геморроя у мужчин часто связана с большими физическими нагрузками.

Для того чтобы не пришлось тратить нервы и деньги на борьбу с этим недугом, нужно вовремя посещать доктора, не откладывать на потом сдачу анализов и лечение.

С чего начинать?

Если геморрой обострился внезапно, важно соблюдать правила, которые могут помочь справиться с негативной симптоматикой.

  1. Важно максимально снизить двигательную активность. Для этого нужно лечь в постель таким образом, чтобы лицо смотрело вверх. Это позволит уменьшить нагрузку на органы малого таза. Не стоит волноваться, так как нервное перенапряжение не принесет облегчения, а только усугубит ситуацию.
  2. В процессе дефекации запрещено тужиться, потому что это может стать причиной выпадения геморроидальных узлов и возникновения кровотечения из заднего прохода.
  3. В первые дни обострения геморроя стоит пересмотреть рацион питания и сесть на диету, исключающую употребление в пищу жареных и чересчур соленых блюд, сладостей, копченых продуктов, кондитерских изделий и алкогольных напитков. Слабительное действие на кишечник оказывает чернослив. Его нужно есть в разумных пределах, чтобы не добиться обратного эффекта.
  4. Можно прибегнуть к помощи клизмы. Она облегчит состояние желудка, поможет более мягко вывести каловые массы, не повредив внутреннюю и внешнюю оболочку кишечника. Также клизма поспособствует заживлению появившихся трещин.
  5. Для уменьшения болевых ощущений, возникших от геморроя нужно после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой. Она может быть чуть ниже комнатной температуры. В такие ванночки можно добавить настои из лечебных трав, если нет аллергических реакций.
  6. Если возникло желание сходить «по-большому», но болевые ощущения не позволяют это сделать, необходимо воспользоваться слабительными от геморроя в виде таблеток, сиропов или клизм.
  7. Гигиена ануса после опорожнения кишечника должна проводиться с использованием мягкой туалетной бумаги, смоченной в воде.
  8. В период обострения геморроя важно исключить все физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Если после проведения вышеуказанных мероприятий боль прошла, не стоит игнорировать посещение доктора, поскольку геморрой может обостряться внезапно без видимых на то причин.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector