Как опасен инфаркт

Инфаркт миокарда – тяжелый и часто трагический финал многолетних заболеваний сердца и сосудов, усугубленных стрессами, плохим питанием и вредными привычками.

Ситуация отягощается еще и тем, что инфаркт неуклонно молодеет: это раньше он был уделом пожилых людей, а сейчас в кардиологических стационарах тридцатилетние инфарктники уже никого не удивляют.

Как развивается и чем проявляется эта тяжелая болезнь, в чем состоит профилактика инфаркта миокарда? Об этом и поговорим.

Опасная «начинка»

“Infarctus” на латыни означает «начиненный, нафаршированный». О какой начинке идет речь? Это – тромб или атеросклеротическая бляшка, случайно оторвавшиеся от стенки крупного сосуда и закупорившие просвет коронарной артерии.

В месте закупорки нарушается кровообращение и наступает гипоксия, от которой гибнут клетки миокарда – кардиомиоциты. Массивная гибель клеток становится причиной образования омертвевших участков сердечной ткани. Чем обширнее эти участки, тем тяжелее протекает инфаркт миокарда и тем неблагоприятнее его прогноз.

Откуда берутся тромбы и бляшки

Тромб – это кровяной сгусток, образующийся из-за сгущения (гиперкоагуляции) крови. Сгущение крови, в свою очередь, может происходить на фоне множества заболеваний, приема ряда препаратов, обезвоживания, ограничения подвижности во время длительных поездок в автомобиле или авиаперелетов.

Тромб прикрепляется к поврежденной стенке сосуда и, оторвавшись от нее в любой момент, может начать свое фатальное путешествие к сердцу.

Примерно так же ведут себя атеросклеротические бляшки, из-за разрыва или поверхностного изъязвления которых инфаркт миокарда развивается еще чаще.

Образование атеросклеротических бляшек – прямое следствие плохого питания с преобладанием жирной, жареной еды, алкоголя, фастфуда. Свою роль здесь играет и курение, вызывающее постоянный спазм сосудов и хроническое отравление никотином.

Каким бывает инфаркт

Инфаркт миокарда – тяжелейший синдром, протекающий с разной интенсивностью, симптоматикой и локализацией. В зависимости от этого и принято его классифицировать.

Классификация по площади

Различают типы инфарктов по площади участков омертвения, выделяя такие их формы:

Мелкоочаговый инфаркт миокарда – самая легкая и благоприятная в плане прогноза форма, протекающая без образования аневризмы и разрывов в сердечной мышце. Характеризуется малыми размерами очагов некроза. Также при этой форме крайне редкими явлениями бывают фибрилляция желудочков, асистолия и сердечная недостаточность.

Крупноочаговый инфаркт означает омертвение больших участков миокарда, как следствие – тяжелую клиническую картину и длительный период лечения, в течение которого возможно развитие множества осложнений вплоть до повторного инфаркта и гибели больных.

Важно знать периоды течения крупноочагового ИМ, чтобы представлять себе, сколько времени потребуется больному человеку для лечения и рубцевания повреждений сердца.

• Острейший период (длительность – от получаса до 120 минут от появления первых симптомов некроза миокарда);
• Острый период: его длительность – от двух до десяти дней. В этом временном промежутке некротизированные участки миокарда подвергаются расплавлению (миомаляции);
• Подострый период – промежуток времени, в течение которого начинает формироваться рубец в месте некроза;
• Послеинфарктный период, длящийся от трех месяцев до полугода, означает полное формирование рубца и адаптацию поврежденного миокарда к новым условиям.

Из этой периодизации видно, что процесс лечения инфаркта, заживления и адаптации занимает длительное время, в течение которого необходимо не только придерживаться терапевтических схем, но и множества врачебных рекомендаций по питанию, эмоциональным и физическим нагрузкам.

Классификация по локализации

Инфаркт миокарда – сосудистая катастрофа, локализация которой может быть различной. Так, в некоторых случаях он поражает переднюю или заднюю стенку левого желудочка сердца, что принято называть передним и задним инфарктом.

При поражении нижней стенки развивается так называемый нижний (базальный) инфаркт. Если страдает межжелудочковая перегородка, то такое состояние классифицируется как септальная катастрофа. Бывает, что одновременно некроз поражает сразу несколько стенок: тогда развивается циркулярная форма инфаркта.

Стенки желудочка состоят из нескольких слоев. Инфаркт может затронуть их как частично, так и полностью.

В зависимости от глубины некроза он делится на:

• Интрамуральный;
• Субэндокардиальный;
• Трансмуральный.

Острый инфаркт миокарда трансмуральной формы – наиболее тяжелая и опасная разновидность синдрома, поскольку поражает сразу все слои стенки. Если другие разновидности синдрома могут протекать в виде мелких очагов, то трансмуральный инфаркт всегда бывает только крупноочаговым.

Многоликий синдром

Инфаркт миокарда имеет множество вариантов симптоматики – от незначительного общего дискомфорта до сильнейших болей за грудиной, сопровождающихся липким, холодным потом, чувством страха смерти, головокружением, резкой слабостью, одышкой, быстрым и резким падением АД.

Есть и другие состояния, при которых наблюдаются схожие симптомы:

• Затянувшийся приступ ИБС, нестабильная стенокардия;
• Паническая атака;
• Прободная язва желудка;
• Перикардит;
• ТЭЛА;
• Расслаивающаяся аневризма аорты;
• Приступ межреберной невралгии;
• Шейно-грудной остеохондроз;
• Плеврит.

Одни из этих состояний хоть и очень неприятны, но угрозы жизни собой не представляют, другие – так же серьезны и требуют немедленного принятия мер – вызова бригады медиков, госпитализации с экстренной терапией или хирургической операцией.

Инфаркт без боли?

Совершенно особая форма инфаркта – безболевая: она протекает без типичного набора жалоб, становясь причиной внезапной смерти или случайной находкой на ЭКГ при обследовании по какому-либо другому поводу.

Такой инфаркт миокарда очень распространен среди диабетиков. Из-за глубоких обменных нарушений в организме нервные окончания теряют чувствительность, поэтому больные не чувствуют боли при стремительно развивающемся некрозе сердечной мышцы. Жалобы ограничиваются лишь головокружением, мигренеподобной головной болью, чувством усталости.

Кто рискует больше всех?

Самый высокий риск перенести инфаркт имеют люди, в истории болезней которых значатся следующие факторы:

Пожилой возраст

Чем старше человек – будь то мужчина или женщина – тем выше риск развития сосудистой катастрофы (инфаркта или инсульта) из-за того, что и сосуды, и сердечная мышца с возрастом изнашиваются.

Гипертоническая болезнь

Стойко повышенное и плохо контролируемое АД создает чрезмерную нагрузку на сердце.

В результате постоянного напряжения миокард быстрее изнашивается, что приводит к инфаркту даже у сравнительно молодых пациентов.

Атеросклероз

Проблем добавляет атеросклероз, который диагностируется практически поголовно у людей старше сорока лет. Его виновники – продукты, в изобилии содержащие транс-жиры, скрытую соль и химические наполнители. Большую нагрузку на сосуды создают также без меры употребляемый алкоголь, сигареты.

Сахарный диабет

Повышенный уровень глюкозы в крови значительно ускоряет процесс образования атеросклеротических отложений на стенках сосудов.

Бляшки сужают просвет, нарушают кровообращение, вызывая ишемическую болезнь сердца – хроническое обескровливание участков миокарда.

Дефицит гормонов

В несколько лучшем положении находятся женщины, не достигшие климакса: их сердечная мышца – под защитой гормона эстрогена, регулирующего деятельность репродуктивной системы. С наступлением климакса и снижением выработки эстрогена вероятность развития инфаркта вырастает в разы, если женщина более атеросклерозом, гипертонической болезнью, диабетом.

Инфаркт миокарда может возникнуть и у достаточно молодых женщин, перенесших хирургическое удаление яичников в связи с онкологическими заболеваниями и по разным причинам не получающих заместительную гормональную терапию.

Причина – та же, что и при климаксе: дефицит эстрогена в организме и отсутствие естественной защиты сердечной мышцы.

Стрессы

Свою фатальную роль играют и стрессы, хроническое переутомление, значительное превышение адекватного уровня физических и психических нагрузок. Чаще всего инфаркт миокарда наступает у людей, чья работа связана с повышенной ответственностью: среди его жертв можно насчитать немало руководителей различного ранга.

Тяжелые операции и травмы

Смерть от внезапно развившегося инфаркта миокарда прямо на хирургическом столе может наступить во время операции по шунтированию или стентированию сердца, операций на сосудах ног.

Осложнения

Кроме того, что инфаркт миокарда сам по себе представляет серьезную угрозу жизни человека, он чреват и множеством не менее опасных осложнений.

Они могут быть связаны как непосредственно с дальнейшими нарушениями сердечной деятельности, так и с расстройствами соматического и психического характера.

Осложнения инфаркта миокарда, связанные с сердечной деятельностью, принято делить на три группы:

• Электрические;
• Гемодинамические;
• Реактивные.

К электрическим осложнениям относятся различные аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии, экстрасистолии), нарушения проводимости (например, АВ-блокады). Чаще всего они развиваются на фоне крупноочагового инфаркта. Не являясь критически опасными для жизни, такие случаи все же требуют экстренной коррекции.

Гемодинамические осложнения возникают при нарушении насосной функции сердца или механических его повреждений – разрыва сосочковых мышц, межжелудочковой перегородки или свободной стенки, аневризмы левого желудочка.

К реактивным осложнениям относят тромбоэмболии, раннюю постинфарктную стенокардию, эпистенокардический перикардит и другие.

Как помочь больному с инфарктом

При появлении симптомов, заставляющих заподозрить сердечную катастрофу, нужно действовать быстро и грамотно: неотложная помощь при инфаркте миокарда тем эффективнее, чем раньше оказана.

Вот примерный алгоритм действий:

1. Уложите больного, расстегните ворот одежды, ослабьте галстук и ремень на брюках.
2. Дайте рассосать таблетку-две нитроглицерина, проглотить таблетку аспирина, если человек в сознании.
3. Вызовите врачей, четко описав диспетчеру все жалобы и то, что вы видите сами.

Приехавшая медицинская бригада проведет экстренную диагностику, введет анальгетики, транквилизаторы и другие препараты для купирования ангинозного приступа, предложит госпитализацию и доставит больного в стационар.

Экстренная диагностика включает в себя опрос самого больного или вызвавших скорую людей, физикальное обследование и снятие ЭКГ.

О чем говорит кардиограмма?

Опрос и физикальное обследование заставляют врача лишь заподозрить инфаркт, но решающее значение для постановки предварительного и окончательного диагнозов имеют данные электрокардиографии и тест крови на КФК – маркеры инфаркта.

ЭКГ при инфаркте миокарда имеет следующие особенности:

• При мелкоочаговом инфаркте на ленте виден отрицательный симметричный зубец Т (интрамуральная форма) или смещение сегмента S-T ниже изолинии, если наступает субэндокардиальный инфаркт.
• При крупноочаговой катастрофе на ЭКГ появляется зубец Q, при этом амплитуда зубца R уменьшается. Иногда он вовсе исчезает, но формируется комплекс QS (трансмуральный инфаркт).

ЭКГ при инфаркте миокарда определяет не только тип катастрофы, но и периоды ее течения: для каждого из них характерна своя картина.

Так, в остром периоде сегмент S-T поднимается выше изолинии, зубец Т не определяется. Для подострого периода характерны появление отрицательного зубца Т и опущение сегмента.

На постинфарктном этапе отчетливо видны зубцы Q и Т, изоэлектричный сегмент S-T.

Лечение инфаркта проводится строго в специализированном стационаре или в терапии при отсутствии кардиологического отделения.

Как избежать трагедии

Профилактика инфаркта миокарда – задача многовекторная, поэтому должна решаться сразу в нескольких направлениях:

• Контроле артериального давления и сердечной деятельности как таковой;
• Лечении АД, атеросклероза;
• Обеспечении питания со сниженным содержанием жиров, соли, сахара, консервантов;
• Поддержке нормального веса, при необходимости – его снижении;
• Обеспечении достаточной двигательной и физической активности;
• Уменьшении психоэмоциональных нагрузок;
• Отказе от табакокурения и чрезмерного увлечения алкоголем.

Контролируем АД

Гипертония может долго протекать почти бессимптомно или с набором минимальных жалоб. От постоянно повышенного давления неизбежно страдает сердце, поскольку вынуждено перекачивать гораздо большие объемы крови, чем нужно.

Контроль давления, регулярное наблюдение у специалистов, лечение гипертензии существенно снизят риск развития инфаркта.

Лечим атеросклероз

Снижать уровень вредного холестерина, ответственного за появление атеросклеротических бляшек, нужно не только специальной диетой, но и приемом статинов – препаратов, регулирующих содержание жиров в крови.

Правильно питаемся

Пища должна быть не только свежей и вкусной: она должна быть полезной. Разумная диета, где сбалансирован химический состав продуктов, поможет предотвратить атеросклероз, сахарный диабет и гипертензию, а с ними – инфаркты и инсульты.

Профилактическое питание заключается в отказе от любых блюд и продуктов, содержащих много тяжелых и искусственных жиров, соли, сахара, усилителей вкуса. В меню каждого человека с детства должно быть достаточно свежих овощей и фруктов, рыбы, морепродуктов, нежирных кисломолочных напитков.

С осторожностью придется относиться к яйцам, белому хлебу, покупным сладостям.

Следим за весом

Поддержание нормального веса в соответствии с возрастом и ростом – эффективная профилактика инфаркта миокарда, поскольку у людей худощавых и подтянутых нагрузка на сосуды и сердце оптимальна.

Если есть лишние килограммы, придется худеть.

Бережем нервы и общее здоровье

Тяжелую нагрузку на сердце создают не только килограммы лишнего веса, но и все, что заставляет нас волноваться: из-за переживаний сердце вынуждено биться сильнее, перекачивая сотни литров такой же «лишней» крови. Не нервничайте.

Каждая затяжка сигаретой и каждая рюмка спиртного действуют на миокард как яд и убивают клетки сердца. Не курите и ограничьте алкоголь до минимума.

Двигаемся

Совсем не обязательно проводить помногу часов в спортзале: достаточно и спокойных ежедневных прогулок. Больше ходите пешком – пусть ваше сердце привыкает к физическим нагрузкам.

Все эти меры помогут сохранить сосуды и сердце здоровыми – не пренебрегайте заботой о своем здоровье!

Жизнь после инфаркта миокарда часто укорачивается, что обусловлено развитием необратимых изменений в тканях (некрозом), снижением сократительной функции сердца, развитием сердечной недостаточности и другими последствиями. Такие люди нуждаются в должном уходе со стороны родственников и постоянном наблюдении. Несоблюдение врачебных рекомендаций может стать причиной повторных инфарктов и летального исхода.

Какие могут быть последствия

Наиболее тяжелые последствия инфаркта наблюдаются при обширном трансмуральном некрозе тканей при отсутствии своевременной медикаментозной или хирургической помощи. Осложнения бывают ранними (возникают в первые часы и дни с начала острой ишемии сердечной мышцы) и поздними. Возможны следующие последствия:

1. Экстрасистолия. Это форма нарушения сердечного ритма, характеризующаяся внеочередными сокращениями миокарда. Данное состояние проявляется нехваткой воздуха, ощущением перебоев в работе сердца и беспокойством.
2. Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется учащенным (до 200 и более ударов) сердцебиением. У таких людей наблюдается нормальный синусовый ритм. Приступ тахикардии проявляется шумом в ушах, головокружением, дискомфортом в груди и вегетативными симптомами.
3. Мерцательная аритмии. Для нее характерны подергивания отдельных волокон миокарда или хаотичные и частые сокращения предсердий.
4. Нарушение проводимости нервных импульсов по сердцу (блокада).
5. Трепетание желудочков. Наиболее тяжелая форма нарушения сердечного ритма, при которой желудочки сокращаются часто (200-300 раз в минуту) и неорганизованно. При этом правильный ритм сохранен. Трепетание желудочков проявляется снижением давления, нарушением дыхания, расширением зрачков, бледностью кожи и цианозом. Это состояние может переходить в фибрилляцию.
6. Сердечная недостаточность. Характеризуется уменьшением сердечного выброса и кислородной недостаточностью всех органов и систем. При инфаркте чаще всего развивается левожелудочковая недостаточность.
7. Кардиогенный шок. Неотложное состояние, развивающееся вследствие острого нарушения кровотока. Это крайняя степень сердечной недостаточности, при которой летальность превышает 60%. Данное осложнение развивается при гибели более 40-50% кардиомиоцитов. Симптомами шока являются боль в груди, снижение частоты дыхания, ощущение страха смерти, наличие пены изо рта розового цвета (в случае развившегося отека легких), сильная гипотензия, уменьшение диуреза и угнетение сознания.
8. Тампонада сердца. Возникает на фоне разрыва мышечных волокон. Тампонада характеризуется кровоизлиянием в околосердечную сумку.
9. Тромбоэмболия легочной артерии. Это осложнение встречается у 2-3% людей, перенесших инфаркт. Тромбоэмболия чаще встречается у людей со склонностью к тромбозам. Сгусток крови отрывается от стенки сосуда и уносится с кровью, закупоривая магистральные артерии.
10. Внезапная смерть.
11. Формирование острой аневризмы. Опасен инфаркт тем, что образуется рубцовая ткань, которая может выбухать. Образуется патологическое расширение миокарда. Данный участок тонкий и может разорваться. Чаще всего аневризма сердца образуется на фоне поражения левого желудочка.
12. Постинфарктный синдром. При этой патологии поражается околосердечная сумка (перикард). Данное осложнение встречается у 15-30% больных. В основе лежит аутоиммунная реакция в ответ на выделение и попадание в кровь белков из разрушенных тканей. Постинфарктный синдром проявляется кашлем, одышкой, болью в груди, субфебрильной температурой, частым дыханием, тахикардией, тошнотой и головокружением.
13. Воспаление плевры.
14. Отек легких.
15. Тромбоз.
16. Ишемический инсульт. Возникает вследствие закупорки оторвавшимся тромбом церебральных артерий и острой ишемии тканей. Проявляется двигательными, речевыми расстройствами, нарушением зрения и головной болью.
17. Поражение суставов. Возможно на фоне постинфарктного синдрома.
18. Коллапс (резкое снижение артериального давления).

Каждый кардиолог должен знать опасность инфаркта и последствия этого заболевания.

Для мужчин

При развитии инфаркта у мужчин последствия не имеют специфических особенностей. Они аналогичны таковым у женщин. Последствия микроинфаркта менее опасные, так как зона некроза при этой патологии небольшая. Мужской организм после некроза миокарда перестает нормального функционировать. В сердце уменьшается количество функциональных клеток, которые отвечают за сократимость. В результате этого желудочки выбрасывают недостаточно крови. От кислородной недостаточности страдают различные органы (почки, головной мозг, легкие).

Последствием инфаркта миокарда у мужчин может быть разрыв сердца. Чаще всего он наблюдается через 6-7 дней с начала острой ишемии. Ввиду более слабой психики и стрессоустойчивости мужчины чаще страдают от депрессии и тревоги. Они могут чередоваться с периодами эйфории. Это не самые опасные последствия после инфаркта у мужчин.

Для женщин

При инфаркте миокарда последствия для женщин определяются величиной и глубиной зоны некроза. Наиболее опасна обширная (крупноочаговая) форма заболевания с вовлечением всей толщи сердечной мышцы. У женщин наблюдаются те же осложнения, что и у мужчин. При инфаркте сердца последствия могут быть со стороны сердца и других органов. Чем старше женщина, тем выше риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный прогноз наблюдается при инфаркте на фоне системного атеросклероза с поражением коронарных и магистральных артерий.

В отличие от обширного инфаркта, микроинфаркт у женщин может протекать бессимптомно или со скудной клинической картиной. Это затрудняет диагностику и способствует прогрессированию ишемической болезни сердца у женской половины населения. В дальнейшем может развиться обширный некроз сердечной мышцы.

Сколько живут

Прогноз при инфаркте миокарда практически всегда неблагоприятный, что связано с развитием опасных осложнений. Наиболее критическими являются первые сутки с момента приступа острой ишемии. В этот период наблюдается больше всего летальных случаев. Люди живут после инфаркта меньше. Если правильно питаться, своевременно обратиться за помощью и принимать лекарства, то можно прожить несколько десятков лет.

Статистика

Количество людей, перенесших инфаркт миокарда, составляет более 2 млн. Для этой части населения прогноз неутешительный. В условиях стационара летальность составляет около 35%. Если с начала приступа человек проживает месяц, то в последующем вероятность того, что он проживет минимум год, составляет около 80%. Пятилетняя выживаемость (продолжительность жизни) после инфаркта миокарда составляет 70%.

Некоторые люди после инфаркта живут 10 лет и более, но в данном случае высок риск рецидива. Количество таких больных не превышает 50%. 20 лет и более живут лишь 25% людей, перенесших острый инфаркт.

От чего зависит длительность жизни

При инфаркте прогноз во многом зависит:

• от возраста человека;
• причины инфаркта;
• сопутствующей патологии (артериальной гипертензии, ожирения, сахарного диабета, атеросклероза);
• образа жизни;
• своевременности и полноты оказания медицинской помощи.

Если помощь оказана в первые часы и минуты с начала приступа ишемии, то риск развития осложнений меньше, тем самым выше пятилетняя выживаемость. Такой человек живет долго. При инфаркте миокарда прогноз для жизни ухудшается в случае, если ранее уже были приступы острой ишемии.

Реабилитационный период

После выписки человека из стационара требуются реабилитационные мероприятия. Они включают в себя:

1. Правильное питание. Больным часто назначается стол №10. После инфаркта необходимо отказаться от спиртных напитков, кофе, жирных блюд, наваристых супов и бульонов, майонеза, яичных желтков, жирного мяса, колбасных изделий, блинов, сдобной выпечки, субпродуктов, консервов, копченостей, солений и сладостей. Есть нужно 5-6 раз в день. Блюда рекомендуется употреблять в отварном, тушеном или запеченном виде. Важно включить в меню свежие фрукты, овощи и продукты, богатые калием и магнием. После инфаркта следует уменьшить потребление соли и жидкости.
2. Эмоциональную разгрузку. Больным категорически нельзя нервничать и подвергаться стрессу.
3. Пешие прогулки на свежем воздухе.
4. Санаторно-курортное лечение.
5. Регулярное наблюдение у врача.
6. Исключение тяжелого физического труда.
7. Отказ от вредных привычек.
8. Лечебную физкультуру.
9. Употребление сердечных сборов. В их состав могут входить чистотел, шалфей, лабазник и другие травы. Народные средства должны быть одобрены врачом.

После инфаркта больным назначают лекарства (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, сердечные гликозиды, антагонисты кальция, адаптогены, статины, антиагреганты и антикоагулянты). Нужно строго придерживаться режима приема медикаментов и дозировки.

Вероятность повторного инфаркта

Инфаркт часто возникает повторно. Нередко это происходит через 2 и более месяцев с момента первого приступа. Если данный срок меньше, то речь идет о рецидиве. У большинства людей повторный приступ острой ишемии возникает при необратимых изменениях венечных артерий, что наблюдается при атеросклерозе. Проведение операции (аортокоронарного шунтирования или стентирования) снижает риск повторного приступа.

Только попадая в стационарное медицинское учреждение, пациенты, особенно в молодом возрасте, узнают, что такое инфаркт, чем опасен он для жизнедеятельности.

Распознать инфаркт легко

Инфаркт возникает у людей с патологиями развития сердечно-сосудистой системы и является распространенной причиной высокой смертности. Чтобы предотвратить инфаркт и его осложнения, следует проводить терапию по снижению риска болезни пациента.

В зависимости от проявления инфаркта выделяют:

• болевой — сильные жгучие болевые ощущения в области груди;
• атипичный — боль распространяется не на область грудины, а в другие части тела: руки, спину;
• астматический — возникновение одышки у больного;
• гастралгический — характеризуется болевыми ощущениями в животе, реже тошнотой и рвотой;
• аритмический — неравномерность сердечного ритма и пульса;
• церебральный — изменение кровообращения в голове, наличие головокружения, шума;
• шоковый — резкое и сильное понижение кровяного давления, в результате чего может возникнуть потеря сознания;
• бессимптомный — легкие болевые ощущения в грудной клетке, которые снимаются употреблением таблеток.

У людей с заболеваниями повышенного кровяного давления, сахарного диабета, ожирения риск инфаркта увеличивается в несколько раз. Во избежание патологий, следует приобрести специальный аппарат и измерять артериальное давление ежедневно, посещать специалиста, проводить анализ крови на наличие холестерина и его уровень.

К наиболее серьезным развитым осложнениям патологии специалисты относят:

• острую сердечную недостаточность;
• эмболию легочных артерий;
• разрыв сердца;
• изменение ритма и проводимости;
• кардиогенный шок;
• тромбоэмболию;
• поражение легких.

Осложнения при инфаркте зачастую образуются в острые периоды, которые сопровождаются высокой степенью нестабильности работы сердечной мышцы и системы кровотока во всем организме.

С развитием такого состояния возникает некроз некоторого участка органа, что и является причиной уменьшения массы сердца. На участке, пораженным болезнью, может образоваться тромб или случиться разрыв стенки сердца. Кроме этого, у больных нарушается работа нервной системы, благодаря которой осуществляется регулирование процесса работы других органов.

Еще одной причиной, которая способствует возникновению пороков, являются изменения, образующиеся в самой сердечной мышце. К таким осложнениям относят:

• размягчение сердечной мышцы;
• снижение массы сердца;
• выявление тромбов в желудочках сердца.

Причинами развития осложнений сердца часто выступают изменения во внутренних органах больного, которые образуются из-за неправильного кровообращения во время инфаркта.

Характеристика осложнений при патологии

Какие осложнения чаще всего встречаются у пациентов и как их распознать? Закупоривание легочной артерии относится к очень тяжелым осложнениям, в результате которого может наступить смерть пациента. При закупорке, зачастую, образуется тромб в желудочке, который с легкостью может проникнуть в легочную артерию, в результате чего и наступает летальный исход.

При обнаружении утраты определенного участка сердца, больной получает острую сердечную недостаточность. Сердечная мышца при данной патологии не имеет возможности полноценно осуществлять свою работу. Инфаркт у таких пациентов можно распознать в первые минуты. Симптомами сердечной недостаточности служат: влажные хрипы, одышка, учащенное дыхание, ограничение в движениях. При обширном инфаркте больной может умереть, т.к. нарушается кровообращение, возникает отек легких.

Нарушение сердечного ритма появляется в результате попадания в участок омертвения определенной частицы проходящего построения сердечной мышцы. Наиболее страшным нарушением является блокирование проводимости в предсердно-желудочковой зоне, мерцание желудочков, сильное уменьшение ритмичности.

Разрыв сердца представляется размягчением трансмурального инфаркта в периоде до десятого дня такого состояния. Смерть больных наступает мгновенно в результате тампонады сердечной мышцы. Бывает, что разрыв не касается зоны омертвления, но происходит выпячивание ее наружу от высокого кровяного давления внутри мышцы. В итоге случается аневризм, при котором пациент либо умирает, либо продолжает жить достаточное количество лет.

При сильном нарушении кровообращения организма, резком снижении кровяного давления наблюдается кардиогенный шок. Причинами такого состояния служат нарушение сердечного ритма, серьезная боль, которая образовалась в момент инфаркта, изменение числа сокращений при потери значительного участка сердца. Симптомы при такой патологии появляются незамедлительно. Больной приобретает бледный оттенок кожного покрова, не реагирует на внешние раздражители, у него нарушается пульс, он теряет сознание. Такое состояние больного образуется в результате изменения циркуляции крови. На фоне осложнений у пациента зачастую развиваются проблемы с нервной системой, где консультация специалиста является неотъемлемой частью в дальнейшем лечении.

Представителям мужского пола, достигших 40 лет , следует знать, чем опасен инфаркт, ведь риск развития заболевания у такой категории людей значительно увеличивается. В настоящее время из-за плохой экологии, внешних факторов, очень часто можно встретить с таким диагнозом и лиц в возрасте до 30 лет. Инфаркт наступает в результате нарушений коронарных сосудов, длительного их спазма.

Для женщин опасным считается возраст после 50 лет, когда организм подвергается гормональной перестройке в результате наступившего климакса. Женщинами инфаркт переносится гораздо тяжелее. Повышенное кровяное давление благоприятствует развитию атеросклероза и увеличению потребности в кислороде. Атеросклероз нарушает целостность кровеносных сосудов, в результате появляются тромбы. Как итог, происходит блокировка притока крови и наступает инфаркт. При внезапной остановке помочь больному ни чем нельзя. Такая непредвиденная остановка встречается у людей с сердечными приступами, занимающихся тяжелой работой, когда организм подвергается сильным физическим нагрузкам. В таких случаях сердцу необходим повышенный уровень поступления кислорода, а образовавшиеся тромбы не доставляют их, блокировав все на пути. Чтобы не допустить развития инфаркта, необходимо правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками, исключить вредные привычки.

Инфаркта можно избежать

Тем, кто достиг 50 лет и желает быть здоровым, необходимо помнить следующее:

• давление не должно превышать значения 140 мм.рт.ст;
• вес должен соответствовать нормам. В случае его увеличения следует постепенно убрать лишние килограммы;
• надо отказаться от курения и употребления алкоголя;
• заниматься спортом и другими легкими нагрузками;
• стараться больше отдыхать и игнорировать стрессовые ситуации;
• прогуливаться по свежему воздуху и радоваться жизни.

Инфаркт и его осложнения ежегодно уносят миллионы жизней. Но, чтобы помочь себе и близким следует знать как вести себя в сложившейся ситуации. Зачастую болевые ощущения возникают в районе левой руки, шее, спине и в челюсти, подобно зубной боли. Обычно при инфаркте боль увеличивается при любом движении тела. В таком случае нельзя терять ни минуты. Болевые ощущения характеризуются остротой, а приступы длятся до 15 минут. Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и ожидать приезда врачей в сидячем положении, облокотившись на спинку мебели. Недопустимо снижать кровяное давление, двигаться, т.к. такими действиями можно приблизить смерть. Оказанная вовремя медицинская помощь, дает возможность после реабилитационного периода, в течение нескольких месяцев, вернуться к нормальной полноценной жизни в большинстве случаев.

Следует помнить, что возникновение острой боли в районе груди еще не означает инфаркт. Болевые ощущения могут развиться в результате остеохондроза, межреберной невралгии и других заболеваний.