Как мерить пульс на шее

Наш организм работает непрерывно в течение всей жизни. Даже пока мы спим или просто отдыхаем, внутренние системы не знают отдыха. При этом проследить за деятельностью большинства из них без специальных приборов невозможно, но вот сердце постоянно передает нам прямые сигналы. Мы слышим его биение в грудной клетке, чувствуем учащение ритма, но лучший способ проследить за сердечной деятельностью самостоятельно – это измерение пульса. Не случайно даже в школах детям объясняют, как правильно найти пульс, и отрабатывают этот навык на уроках медицинской подготовки. Правда, без регулярной практики навык забывается, и многие помнят лишь то, что пульс можно нащупать на запястье. Чтобы восстановить пробелы и вспомнить, как правильно найти пуль и измерить его, читайте наши подсказки.

Что такое пульс? Где искать пульс?
Пульс, или частота сердечных сокращений (ЧСС) – это отражение сердцебиения в кровообращении. Совершенно закономерное явление, если учесть, что сердце заставляет кровь циркулировать по кровеносной системе ритмично. Каждый раз, когда сердце выталкивает кровь, сосуды наполняются сильнее, и это можно почувствовать, прикоснувшись к их стенкам. Сделать это получится только там, где сосуды максимально доступны прикосновению, то есть, между ними и тонкой кожей нет ни жировой, ни мышечной прослойки. Вот почему, прежде чем измерить пульс, нужно найти правильное место для его измерения.

Однако даже этого недостаточно, чтобы измерить пульс. Потому что кровеносные сосуды различаются не только расположением, а еще и размером (объемом) и выполняемыми функциями. Так что и пульс может быть разным:

• Артериальный пульс – колебания стенок артерий, то есть сосудов, несущих кровь от сердца ко внутренним органам.
• Венозный пульс – сокращение вен, задачей которого является проталкивание крови «от периферии» к сердцу.
• Капиллярный пульс – даже мельчайшие сосуды испытывают колебания от сердцебиения. Но определять по ним пульс нежелательно из-за многих помех. частности, давление крови в капиллярах почти не изменяется, и заметить можно только сильные перемены. Поэтому капиллярным пульсом обычно называют явные изменения кровообращения: посинение губ или ногтей, кончиков пальцев и т.п.

Собственно, под фразой «найти пульс» в большинстве случаев подразумевают именно артериальный пульс, тогда как остальные разновидности бывают нужны в специальных медицинских исследованиях.

Как правильно найти и измерить пульс?
На человеческом теле не так уж много мест, где соблюдаются названные условия. И еще меньше способов измерения пульса, доступных в бытовых (не клинических) условиях. По сути, измерить пульс самостоятельно можно только методом пальпации, то есть с помощью поверхностных осязательных ощущений. Найти и пропальпировать и пульс можно в таких местах на теле:

• На запястье: самый распространенный, или лучевой пульс (пульсация лучевой артерии).
• На локтевой артерии: в другой части запястья, немного выше.
• На плечевой артерии: в районе локтевого сгиба, с внутренней стороны руки, рядом с бицепсом.
• На подмышечной артерии: проходит в подмышечной впадине, отсюда название «подмышечный пульс».
• На висках: над бровью, где видна височная артерия.
• На шее: сонная артерия позволяет отлично прощупать так называемый «каротидный пульс».
• На нижней челюсти: между ее краем и углом рта (лицевой пульс).
• В паху: на внутренней стороне бедра, «бедренный пульс».
• Под коленом: в ямке на сгибе ноги, по подколенной артерии.
• На стопах: над сводом, посередине подъема или сзади, чуть ниже лодыжки.

В разных обстоятельствах оказываются доступны те или другие участки тела, пригодные для измерения пульса вручную.

Как правильно найти пульс на руке
имерение пальса на руке Чаще всего пульс измеряют именно на лучевой артерии, в районе запястья проходящей так близко к коже, что ее видно невооруженным глазом. Найти и проверить пульс в этом месте вы можете в любой момент даже самому себе:

1. Поверните левую руку ладонью кверху. Именно левую – в большинстве случаев пульс стараются найти на ней. В идеале пульс на обеих руках должен быть одинаковым, но на практике на левой, расположенной ближе к сердцу, руке он прослеживается лучше.
2. Держите левую руку в таком положении приблизительно на высоте груди (можно положить на горизонтальную поверхность, но не упираться ею). Указательный и средний палец правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.
3. Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию: она должна ощущаться как тонкая трубочка под кожей, мягкая, но упругая.
4. Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья – так толчки крови внутри артерии станут ощутимее.
5. Мысленно посчитайте количество толчков крови, которые произойдут в течение 1 минуты. Другой вариант: считайте только в течение 30 секунд, а затем умножьте полученное количество вдвое.

Аналогично, в «зеркальном» отображении можно найти пульс на второй руке. Разный пульс на правой и левой руке сигнализирует о неполадках в развитии и/или функционировании сердечнососудистой системы. На правой руке пульс может быть слабее, чем на левой, или ощущаться несинхронно, с опозданием.

Обратите внимание на то, что находить пульс нужно именно двумя расслабленными пальцами, указательным и средним. Определять пульс на руке большим пальцем второй руки неправильно, потому что в большом пальце пульсация тоже ощущается достаточно сильно. Поэтому легко ошибиться и принять пульс большого пальца за пульс на руке. Зато нащупывая пульсацию указательным и средним, вы не ошибетесь, измеряя пульс себе или другому человеку.

Как правильно найти пульс на сонной артерии
Лучевая артерия на запястье – заметная, но не самая толстая из артерий человеческого тела. Поэтому она может не прощупываться, если человек потерял сознание или потерял много крови. В таких обстоятельствах пульс измеряют на сонной артерии и действуют следующим образом:
пульс на сонной артерии

1. Пациента не должен пребывать в вертикальном положении, посадите его или положите на спину.
2. Если вы правша, сложенными параллельно указательным и средним пальцами правой руки медленно проведите по шее пациента сверху вниз. Двигайтесь от основания нижней челюсти к тому месту, где проходит горло.
3. Пульс должен прощупываться в небольшой ямке – в этом месте пульсация наиболее выражена.
4. Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать у пациента обморок.
5. По той же причине не прощупывают обе сонные артерии одновременно, ограничиваясь одной стороной, которая дает достаточную картину.

Кроме пальпации запястья, сонной артерии и других вышеперечисленных участков тела, пульс определяют с помощью монитора сердечного ритма, или проще говоря – пульсометра. Датчики этого прибора прикрепляются к груди, большому пальцу руки или мочке уха. Найти пульс с помощью пульсометра не представляет труда, достаточно закрепить его ремнем специальной конструкции, после чего чувствительный датчик сам «нащупает» пульсацию тела.

Зачем измерять пульс? Частота пульса
Найти и измерить пульс важно, а в некоторых ситуациях – просто необходимо. Пульс – это один из главных признаков жизни, а менее экстремальных обстоятельствах он помогает контролировать состояние здоровья, результативность спортивных тренировок и т.п. Как известно, в норме частота пульсации соответствует частоте сердцебиения (сокращения сердечной мышцы). И при пальпации пульса важно знать, как правильно считать пульс, и какой пульс считается нормой:

• 60-90 ударов в минуту для здорового взрослого человека;
• 40-60 ударов в минуту для физически тренированных взрослых, спортсменов;
• 75-110 ударов в минуту для подростков старше 7 лет;
• 75-120 ударов в минуту для дошкольников старше 2 лет;
• 80-140 ударов в минуту для годовалых малышей и младше;
• 120-160 ударов в минуту – с такой частотой бьется сердце новорожденного.

Как видите, с возрастом частота пульса уменьшается благодаря росту сердечнососудистой системы. Чем больше и сильнее сердце – тем меньше сокращений ему нужно, чтобы обеспечить кровоток. По этой же причине реже пульс спортсменов, то есть привыкших к кардионагрузке людей.

Но пульс – нестабильный параметр. Он может изменить буквально моментально под действием внешних и/или внутренних факторов. Самые распространенные причины изменения пульса это:

• Эмоции. Чем они сильнее, тем быстрее пульс.
• Состояние здоровья. Повышение температуры тела всего на 1°С ускоряет пульс на 10-15 ударов в минуту.
• Продукты и напитки. Кофе, алкоголь и другие стимуляторы ЦНС ускоряют пульс, так же как и горячая пища.
• Положение тела. Пульс лежащего человека немного медленнее, чем сидящего, а сидящего – медленнее, чем стоящего.
• Время суток. Максимальная частота пульса наблюдается в промежутке между 8 и 12 часами утра и с 18 до 20 часов вечера. Самый медленный пульс – ночью.

И, разумеется, пульс учащается, когда организм испытывает физическую нагрузку. В этом случае важно не превысить максимально допустимое значение, чтобы не перенапрячь сердечнососудистую систему. Максимально допустимая частота пульса – параметр сугубо индивидуальный, зависящий от физической подготовки, состояния здоровья, массы тела, возраста. Но именно на возраст принято ориентироваться, чтобы правильно определить максимальный пульс для каждого человека:

Из 220 вычтите свой возраст, например, 220-30=190 – такова максимальная частота пульса для 30-летнего человека. Но это предельное значение, а оптимальным значением будет 0,7 от максимума, то есть 190х0,7=133. Так что во время спортивных занятий желательно удерживать пульс около 130-133 ударов в минуту. Но если и в повседневной жизни, без особых физических усилий ваш пульс «зашкаливает» или «не дотягивает» до средних показателей, то правильным решением будет не искать пульс самостоятельно, а обратиться к врачу. Профессионал измерит ваш пульс медицинскими методами и определит причины тахикардии либо брадикардии и назначит адекватное лечение. Будьте здоровы, и пусть ваш пульс всегда будет в норме!

Пульс является важным показателем состояния здоровья человека. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Важно знать, как измерить пульс. О том, как сделать это с прибором и без него, о правилах подготовки и интерпретации результатов пойдет речь в данной статье.

Что показывает пульс

Пульс задается толчком крови, выбрасываемой сердечной мышцей при сокращении. Процесс проявляется колебанием стенки сосуда. При проверке учитываются следующие параметры:

• ритм;
• частота сердечных сокращений;
• наполнение;
• напряжение сосудистых стенок.

Частотой называется количество толчков крови за 60 секунд.

Ритмом являются интервалы между сокращениями сердца. В норме время между толчками крови одинаково.

Наполнением называется сила сокращений сердца, зависящая от объема ударов.

О напряжении судят по силе, необходимой для сдавливания пульсирующего сосуда.

В зависимости от места измерения различают следующие разновидности пульса:

• Артериальный. Особенно четко определяется на лучевой или сонной артерии.
• Капиллярный. Замеры выполняются в больнице с помощью специального прибора. Делается это на пальце.

Многие интересуются, в чем измеряется значение пульса. Единицей измерения показателя является число ударов за минуту.

Цели определения показателя

Данный показатель является важным при определении состояния здоровья. Его значения характеризуют функционирование сердца, в случае патологий показывают наличие у пациента сбоев в ритме.

Учащение или понижение сердечных сокращений возникает и при нарушениях деятельности других органов. Для диагностирования многих заболеваний обязательно проверяют этот параметр у пациента.

Если у человека единожды наблюдались сбои в сердечных сокращениях, это не повод для тревоги. О наличии заболеваний свидетельствуют нарушения их частоты, ритма, наполнений и напряжений стенок сосудов на протяжении семи дней.

Для обнаружения патологического состояния делают измерения на протяжении недели в одно и то же время.

В случае постоянных отклонений от нормального значения любого из параметров человек должен проконсультироваться с квалифицированным врачом. Чаще всего при возникновении такого явления пациенту назначаются дополнительные диагностические мероприятия, а после определения диагноза – соответствующее лечение.

Проверяется показатель такими методами:

• специальным прибором для определения значения давления;
• пульсометром;
• пальпаторным методом.

Измерить данный показатель можно в условиях стационара или дома. В больнице проверяет пульс медицинский работник. В домашних условиях это можно сделать самому себе или с помощью родных.

Перед диагностикой важно исключить факторы, воздействующие на учащение сердцебиений.

Техника и методика выполнения манипуляции будут описаны ниже.

Основные правила подготовки к измерению

Чтобы правильно померить пульс, необходимо соблюдать следующие правила подготовки к данной процедуре:

1. Если была физическая нагрузка, то пульс учащается, поэтому важно перед замером исключить ее.
2. Не допускать нервного напряжения за пару часов до проведения манипуляции.
3. Отказаться от табакокурения перед измерением.
4. Не употреблять спиртные напитки, кофе и чай (они вызывают повышение показателя).
5. Нельзя измерять после плавания или горячей ванны.
6. Переедание или, наоборот, голод может искажать результат. Специалисты не рекомендуют перед процедурой плотно кушать или быть голодным.
7. Не определяют значение непосредственно после пробуждения. Лучше сделать замер через пару часов после сна.
8. Перед замером человек должен снять тесную и сдавливающую артерии одежду.

Факторы, приводящие к учащению пульса, должны исключаться перед выполнением замера. На частоту сокращений сердечной мышцы могут воздействовать и другие причины:

• физическая форма;
• масса тела человека;
• употребление некоторых медикаментозных средств;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.

Человек перед измерением должен находиться в состоянии спокойствия.

Измерение желательно делать в лежачем положении, лучше проводить его с утра.

В каких местах измеряют

Лучше всего пульс прощупывается на лучевой артерии, находящейся между запястными сухожилиями и лучевой костью. В случае невозможности проверки в этом месте исследуют другие артерии:

• локтевую (с обратной стороны от сустава);
• сонную (на шее);
• бедренную (под коленом или сверху ступни);
• на виске.

У ребенка измерение лучше проводить на височной артерии.

Измерение с прибором

Для измерений с использованием пульсометра необходимо сначала ознакомиться с техникой выполнения процедуры. Она заключается в следующих действиях:

1. Помещают датчик прибора на палец, грудь или запястье. Закрепляют его.
2. Включают питание и запускают датчик. Перед измерениями нужно обнулить показания прибора.
3. После замера на дисплее автоматически выводятся результаты.

Лучше измерять пульс несколько раз в день на протяжении недели. Такие действия помогут отслеживать частоту сердцебиения и узнать, присутствуют ли проблемы со здоровьем.

Замер в домашних условиях

Дома пульс можно проверять с помощью прибора. В домашних условиях при отсутствии этого приспособления показатель пульса устанавливают с помощью пальпаторного метода. Для этого понадобится секундомер.

Подойдут для процедуры и часы, имеющие секундную стрелку. Самостоятельно измерить пульс можно на руке, шее или виске.

Алгоритм действий должен быть следующим:

1. Проверить симметричность пульсации на запястьях обеих рук. После этого проводить измерение там, где она проявляется более четко.
2. Прижать пальцами артерию возле запястья в месте, где находится основание большого пальца. При этой манипуляции стараться не надавливать сильно.
3. Измерение проводят одну минуту. Можно делать это и 30 секунд, только после этого результат следует умножать на 2.

Лучше всего ощущается пульс, если приложить указательный и средний палец левой руки на запястье правой.

Давить на артерии сильно не рекомендуется, особенно на сонную. Это может спровоцировать головокружения и помутнение сознания.

При самостоятельном измерении человеку рекомендуется принять сидячее положение.

Быстрый способ измерения

Быстрое измерение можно выполнить всего за 10 секунд. Для этого с помощью пальпаторного метода измеряют количество ударов за это время.

После этого полученное число необходимо умножить на 6, поскольку 10 секунд вмещаются в одну минуту именно столько раз. Результат является значением пульса за 1 минуту.

Например, за 10 секунд насчитали 15 ударов. При умножении 15 на 6 получится 90. Результат: значение пульса – 90 ударов/минуту.

Норма показателя

Рассмотрим нормальные значения пульса у здоровых людей. На эти показатели влияет возраст. Учитывается и половой критерий.

В норме у человека следующие показатели ЧСС, которые измеряются в ударах за минуту:

• у новорожденного – 140;
• до одного года – до 130;
• у детей до 6 лет – 100;
• до 18 лет – от 70 до 90;
• у взрослых старше 18 – от 60 до 70;
• после 30-летнего возраста – от 60 до 85.

У людей преклонного возраста норма от 60 до 95 ударов в минуту. У мужчин частота сокращений реже, чем у представительниц женского пола.

Учитывают при измерении и профессиональную деятельность. Например, у людей, которые занимаются спортом, показатель от 40 до 60 ударов.

Сердечный ритм в норме, если он правильный, ровный и четкий.

Отклонения от нормальных значений

При ЧСС больше 90 ударов у взрослых, а у детей – большее 140 ударов за 60 секунд определяют тахикардию.

Это явление возникает при следующих патологиях:

• дефицит кислорода в тканях организма;
• повышение давления;
• анемия;
• заболевания органов дыхания.

Данные патологические состояния заставляют сердце работать усиленно, в результате чего пульсирование учащается.

При пульсе реже 60 ударов, говорят о брадикардии. Патологическое состояние возникает при атеросклерозе.

Когда ритм сердечных сокращений у человека неодинакового характера, диагностируют аритмию. Патология может быть самостоятельным заболеванием или признаком других недугов.

Интерпретация результатов

При нормальной ЧСС, напряжении стенки сосуда, правильном сердечном ритме диагностируют состояние здоровья без патологий.

Наличие отклонений свидетельствует о необходимости обратиться к специалисту. Брадикардия, тахикардия или аритмия возникает в результате многих серьезных заболеваний. С целью их опровержения или подтверждения используют дополнительные способы исследования.

Врач осмотрит пациента и назначит соответствующие методы определения точной причины снижения или повышения частоты сокращений.

Правильно измерять пульс можно посредством использования специального прибора. При отсутствии приспособления рекомендуется применять пальпаторный метод замера.

Существует множество факторов, вызывающих ускорение или замедление сердечных сокращений. Перед измерением необходимо их исключить.

При наличии отклонений от нормы пациенту необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Пульс – движение стенок артерий в определенном ритме, вызванное работой сердца. Его правильный темп является одним из важнейших показателей здоровья сердечно-сосудистой системы в целом. Поэтому так важно уметь мерить пульс самостоятельно в домашних условиях.

Характеристики пульса

Места, где можно прощупать пульс

Существуют несколько типов пульса: артериальный, венозный, капиллярный. Первый характеризуется силой колебаний сосудов, несущих кровь от сердца к органам. Сердечный цикл делится на систолу (сокращение) и диастолу (расслабление). Во время систолы в артериях повышается давление, и их стенки начинают колебаться. Это и есть артериальный пульс.

При венозном колеблются сосуды «подают» кровь к сердцу. Касаемо капиллярных изменений, то они малозаметны. Поэтому на мелких сосудах не определяют. В артериях кровяное давление достаточно высокое, пульс проще измерять именно там. Самыми точными являются показатели на сонной, височной, плечевой, локтевой, бедренной артериях.

При изучении пульса обязательно учитываются его основные характеристики:

• Частота. Этот параметр показывает, как часто сердце сокращается за одну минуту. Нарушение в ЧСС может быть признаком различных проблем.
• Ритм. Указывает насколько регулярными являются волны. Когда они появляются через одно и то же время, то можно говорить о ритмичном пульсе, если нет – то такое состояние называют аритмия.
• Наполнение. Эта характеристика зависит от количества крови, которую перекачивает сердце. Если ее много, то пульс будет заметнее.
• Форма. Зависит от того, насколько быстро артерия изменяет свой объем во время перекачивания крови.
• Напряжение. То усилие, которое нужно приложить для пережатия артерии.

Общие рекомендации по подготовке к измерению пульса

Врач меряет пульс

Перед измерением необходимо исключить любые физические нагрузки, так как они приводят к учащенному сердцебиению. Не следует употреблять алкоголь, кофе, чай. Также нужно отказать от курения за несколько часов до измерения. Горячая ванна, баня и сауна также могут повлиять на правильность показаний ритма сердца. Голод либо переедание тоже способны повлиять на точность показателей.

Помимо этого, пульс не рекомендуется измерять, если человек:

• находится в эмоциональном перевозбуждении;
• только пробудился ото сна;
• одет в сдавливающую и тесную одежду.

Показатели колебания стенок сосудов можно определять двумя методами: с помощью прибора, пальпаторно. Если вы будете знать правильный алгоритм, то результаты будут достаточно точными.

Измерения пульса на руке, запястье

Как мерить пульс на запьястье?

Показания берутся за 15 или 30 секунд. Рекомендуется мерить пульс на левой руке, хотя также стоит проверить и на правой для сравнения результатов. В норме, показатели отличаться не будут.

Алгоритм действий:

1. Спокойно сядьте и расслабьтесь.
2. Приложите палец к запястью на том месте, где виднеются сосуды (измерять можно указательным либо указательным и средним одновременно).
3. Перед тем как мерить пульс на руке, установите секундомер и разместите его так, чтобы вам было видно время.
4. Услышав толчки крови, подсчитайте их количество.
5. Самым точным измерением будет за 1 минуту, хотя можно засекать 15 секунд и потом данные умножить на 4 либо 30 секунд и увеличить на 2.

Важно! Если ритм сердца неравномерный, тогда измерять пульс стоит только за полную минуту.

Измерения на сонной артерии

Как мерить пульс на сонной артерии?

Иногда бывает так, что померить частоту сердечных сокращений на руке не получается, поэтому существует альтернативный метод.

Чтобы измерить сердцебиение на сонной артерии необходимо:

1. Подготовить секундомер, чтобы было удобно засекать время.
2. Ровно сесть или лечь, желательно снять пояс, и расстегнуть ворот.
3. Двумя пальцами аккуратно нащупать пульсацию на шее, сбоку от кадыка.
4. Включить секундомер, и измерить количество ударов сердца.

Измерение под коленом

Как мерить пульс под коленом?

Нужно согнуть и расслабить ногу. Пальцами надавить на середину подколенной ямки. Проверять пульс в этом случае сложнее, чем на запястье. Это обусловлено тем, что сосуды располагаются гораздо глубже, и колебания имеют диффузный характер.

Важно! ЧСС хорошо прощупывается на бедренной артерии. Чтобы определить его число, потребуется надавить пальцами между передней верхней остью подвздошной кости и лобковым симфизом. Это является главным критерием, как правильно мерить пульс у людей, страдающих ожирением.

Измерение пульсометром

Как мерить пульс прибором?

Пульсометры бывают разные: крепящиеся на палец, на грудь или плечо. Такими устройствами часто пользуются спортсмены для автоматического и быстрого сбора данных о работе сердца.

Для начала стоит закрепить устройство и включить его. После того как прибор сделает измерение, на экране покажется результат. Это очень простой и легкий способ.

Важно! Померить пульс также способны специальные приборы, применяемые в клинике для диагностики. Установить этот показатель могут при помощи ультразвукового сканирования, фонокардиографии, обследования по Доплеру.

Какими должны быть нормальные показатели?

Нормальные показатели пульса.

Для оценки частоты сердечных сокращений стоит учитывать пол, физическую форму, возраст:

• у младенцев пульс достаточно быстрый – около 140 уд/мин;
• у детей от года до трех лет – 100-124 уд/мин;
• до 6 лет показатель должен быть примерно 100 уд/мин;
• у молодых людей до 18 лет – 70-95 уд/мин;
• после 18 лет – 60-75 уд/мин;
• старше 30 – 60-85 уд/мин.

У мужчин, как правило, ЧСС реже.

Для профилактики проблем с пульсом необходимо высыпаться, избегать стрессов и больших физических нагрузок. Важно также делать регулярные кардиотренировки, включая бег, спортивную ходьбу и простые прогулки на свежем воздухе. В рацион нужно ввести продукты богатые витаминами и минералами. Откажитесь от курения у и употребления алкоголя. При любых нарушениях в работе сердца нужно обратиться к кардиологу в обязательном порядке. Он сможет назначить адекватное лечение и провести все нужные исследования.