Как измерить частоту пульса

Пульс является важным показателем состояния здоровья человека. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Важно знать, как измерить пульс. О том, как сделать это с прибором и без него, о правилах подготовки и интерпретации результатов пойдет речь в данной статье.

Что показывает пульс

Пульс задается толчком крови, выбрасываемой сердечной мышцей при сокращении. Процесс проявляется колебанием стенки сосуда. При проверке учитываются следующие параметры:

• ритм;
• частота сердечных сокращений;
• наполнение;
• напряжение сосудистых стенок.

Частотой называется количество толчков крови за 60 секунд.

Ритмом являются интервалы между сокращениями сердца. В норме время между толчками крови одинаково.

Наполнением называется сила сокращений сердца, зависящая от объема ударов.

О напряжении судят по силе, необходимой для сдавливания пульсирующего сосуда.

В зависимости от места измерения различают следующие разновидности пульса:

• Артериальный. Особенно четко определяется на лучевой или сонной артерии.
• Капиллярный. Замеры выполняются в больнице с помощью специального прибора. Делается это на пальце.

Многие интересуются, в чем измеряется значение пульса. Единицей измерения показателя является число ударов за минуту.

Цели определения показателя

Данный показатель является важным при определении состояния здоровья. Его значения характеризуют функционирование сердца, в случае патологий показывают наличие у пациента сбоев в ритме.

Учащение или понижение сердечных сокращений возникает и при нарушениях деятельности других органов. Для диагностирования многих заболеваний обязательно проверяют этот параметр у пациента.

Если у человека единожды наблюдались сбои в сердечных сокращениях, это не повод для тревоги. О наличии заболеваний свидетельствуют нарушения их частоты, ритма, наполнений и напряжений стенок сосудов на протяжении семи дней.

Для обнаружения патологического состояния делают измерения на протяжении недели в одно и то же время.

В случае постоянных отклонений от нормального значения любого из параметров человек должен проконсультироваться с квалифицированным врачом. Чаще всего при возникновении такого явления пациенту назначаются дополнительные диагностические мероприятия, а после определения диагноза – соответствующее лечение.

Проверяется показатель такими методами:

• специальным прибором для определения значения давления;
• пульсометром;
• пальпаторным методом.

Измерить данный показатель можно в условиях стационара или дома. В больнице проверяет пульс медицинский работник. В домашних условиях это можно сделать самому себе или с помощью родных.

Перед диагностикой важно исключить факторы, воздействующие на учащение сердцебиений.

Техника и методика выполнения манипуляции будут описаны ниже.

Основные правила подготовки к измерению

Чтобы правильно померить пульс, необходимо соблюдать следующие правила подготовки к данной процедуре:

1. Если была физическая нагрузка, то пульс учащается, поэтому важно перед замером исключить ее.
2. Не допускать нервного напряжения за пару часов до проведения манипуляции.
3. Отказаться от табакокурения перед измерением.
4. Не употреблять спиртные напитки, кофе и чай (они вызывают повышение показателя).
5. Нельзя измерять после плавания или горячей ванны.
6. Переедание или, наоборот, голод может искажать результат. Специалисты не рекомендуют перед процедурой плотно кушать или быть голодным.
7. Не определяют значение непосредственно после пробуждения. Лучше сделать замер через пару часов после сна.
8. Перед замером человек должен снять тесную и сдавливающую артерии одежду.

Факторы, приводящие к учащению пульса, должны исключаться перед выполнением замера. На частоту сокращений сердечной мышцы могут воздействовать и другие причины:

• физическая форма;
• масса тела человека;
• употребление некоторых медикаментозных средств;
• стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.

Человек перед измерением должен находиться в состоянии спокойствия.

Измерение желательно делать в лежачем положении, лучше проводить его с утра.

В каких местах измеряют

Лучше всего пульс прощупывается на лучевой артерии, находящейся между запястными сухожилиями и лучевой костью. В случае невозможности проверки в этом месте исследуют другие артерии:

• локтевую (с обратной стороны от сустава);
• сонную (на шее);
• бедренную (под коленом или сверху ступни);
• на виске.

У ребенка измерение лучше проводить на височной артерии.

Измерение с прибором

Для измерений с использованием пульсометра необходимо сначала ознакомиться с техникой выполнения процедуры. Она заключается в следующих действиях:

1. Помещают датчик прибора на палец, грудь или запястье. Закрепляют его.
2. Включают питание и запускают датчик. Перед измерениями нужно обнулить показания прибора.
3. После замера на дисплее автоматически выводятся результаты.

Лучше измерять пульс несколько раз в день на протяжении недели. Такие действия помогут отслеживать частоту сердцебиения и узнать, присутствуют ли проблемы со здоровьем.

Замер в домашних условиях

Дома пульс можно проверять с помощью прибора. В домашних условиях при отсутствии этого приспособления показатель пульса устанавливают с помощью пальпаторного метода. Для этого понадобится секундомер.

Подойдут для процедуры и часы, имеющие секундную стрелку. Самостоятельно измерить пульс можно на руке, шее или виске.

Алгоритм действий должен быть следующим:

1. Проверить симметричность пульсации на запястьях обеих рук. После этого проводить измерение там, где она проявляется более четко.
2. Прижать пальцами артерию возле запястья в месте, где находится основание большого пальца. При этой манипуляции стараться не надавливать сильно.
3. Измерение проводят одну минуту. Можно делать это и 30 секунд, только после этого результат следует умножать на 2.

Лучше всего ощущается пульс, если приложить указательный и средний палец левой руки на запястье правой.

Давить на артерии сильно не рекомендуется, особенно на сонную. Это может спровоцировать головокружения и помутнение сознания.

При самостоятельном измерении человеку рекомендуется принять сидячее положение.

Быстрый способ измерения

Быстрое измерение можно выполнить всего за 10 секунд. Для этого с помощью пальпаторного метода измеряют количество ударов за это время.

После этого полученное число необходимо умножить на 6, поскольку 10 секунд вмещаются в одну минуту именно столько раз. Результат является значением пульса за 1 минуту.

Например, за 10 секунд насчитали 15 ударов. При умножении 15 на 6 получится 90. Результат: значение пульса – 90 ударов/минуту.

Норма показателя

Рассмотрим нормальные значения пульса у здоровых людей. На эти показатели влияет возраст. Учитывается и половой критерий.

В норме у человека следующие показатели ЧСС, которые измеряются в ударах за минуту:

• у новорожденного – 140;
• до одного года – до 130;
• у детей до 6 лет – 100;
• до 18 лет – от 70 до 90;
• у взрослых старше 18 – от 60 до 70;
• после 30-летнего возраста – от 60 до 85.

У людей преклонного возраста норма от 60 до 95 ударов в минуту. У мужчин частота сокращений реже, чем у представительниц женского пола.

Учитывают при измерении и профессиональную деятельность. Например, у людей, которые занимаются спортом, показатель от 40 до 60 ударов.

Сердечный ритм в норме, если он правильный, ровный и четкий.

Отклонения от нормальных значений

При ЧСС больше 90 ударов у взрослых, а у детей – большее 140 ударов за 60 секунд определяют тахикардию.

Это явление возникает при следующих патологиях:

• дефицит кислорода в тканях организма;
• повышение давления;
• анемия;
• заболевания органов дыхания.

Данные патологические состояния заставляют сердце работать усиленно, в результате чего пульсирование учащается.

При пульсе реже 60 ударов, говорят о брадикардии. Патологическое состояние возникает при атеросклерозе.

Когда ритм сердечных сокращений у человека неодинакового характера, диагностируют аритмию. Патология может быть самостоятельным заболеванием или признаком других недугов.

Интерпретация результатов

При нормальной ЧСС, напряжении стенки сосуда, правильном сердечном ритме диагностируют состояние здоровья без патологий.

Наличие отклонений свидетельствует о необходимости обратиться к специалисту. Брадикардия, тахикардия или аритмия возникает в результате многих серьезных заболеваний. С целью их опровержения или подтверждения используют дополнительные способы исследования.

Врач осмотрит пациента и назначит соответствующие методы определения точной причины снижения или повышения частоты сокращений.

Правильно измерять пульс можно посредством использования специального прибора. При отсутствии приспособления рекомендуется применять пальпаторный метод замера.

Существует множество факторов, вызывающих ускорение или замедление сердечных сокращений. Перед измерением необходимо их исключить.

При наличии отклонений от нормы пациенту необходимо обратиться к специалисту. Врач проведет диагностику и назначит соответствующее лечение.

Многие врачи рекомендуют контролировать частоту пульса. Для чего это нужно? И как померить пульс самостоятельно, в домашних условиях?

Для чего нужно измерять пульс?

Незначительные изменения в работе сердечно-сосудистой системы способны вызвать субъективные жалобы человека на общее состояние. Насколько же важен контроль пульса?

В обычной жизни

Много неприятных симптомов при неправильном сердечном функционировании испытывает человек. Повременно его работоспособность ухудшается, быстро развивается усталость и прочие симптомы.

Так у людей, чрезмерно нагружающих организм физическими упражнениями, или испытывающими постоянные выбросы экстрасистолий, развивается брахикардия – состояние, появляющееся при замедленных сердечных сокращений.

При брахикардии человек может испытывать постоянную слабость, сонливость, головокружение и появление холодного пота, а его дыхание – затрудняется. Но не всегда замедленные сердечные сокращения приводят к беспокоящим симптомам в целом.

Аритмия может привести к более тяжёлым состояниям. В любом случае при выраженной симптоматике требуется консультация кардиолога и контроль пульса.

Во время занятий спортом

Во время занятий спортом контроль пульса необходим. И связано это не только с подбором подходящего комплекса для тренировок, но и с их эффективностью, направленной на сжигание жира.

Максимального эффекта от физических нагрузок можно добиться только при правильном сердечном сокращении с одинаковым интервалом и нормальном давлении.
Что бы жир быстро сжигался, следует следить, чтоб пульс постоянно во время тренировок был в аэробной зоне, определить которую поможет квалифицированный инструктор.

Во время тренировки пульс поэтапно находится в следующих зонах:

1. Слабой нагрузки. Алгоритм работы заключается в разогреве мышц, человек в этот период выполняет несложные упражнения или медленно бежит, а его дыхание и пульс слегка учащаются.
2. Зоне фитнеса. Физическая нагрузка практически идентична первому этапу, только отличается одной положительной стороной. Именно в зоне фитнеса, предстоящей аэробной, сжигание жиров становится более эффективным методом борьбы с лишним весом.
3. Аэробной зоне. Самый важный этап. В этот период уже тщательно разогретое тело действует по ранее установленному алгоритму в усиленном режиме. Дыхание учащается и усиливается, пульс чаще сокращается, и эффективнее сжигаются жиры. Но нельзя постоянно нагружать сердце физическими нагрузками. Пульс и физическую нагрузку следует контролировать! На всех трёх этапах обязателен контроль сокращений сердечной мышцы.

Как измерить пульс самостоятельно?

Контроль пульса необходим не только при физических нагрузках, но и в повседневной жизни. При ощутимых сбоях в количестве ударов и их выраженности требуется консультация кардиолога.

О незначительных сбоях в сердечно-сосудистой системе могут сигнализировать несильно выраженные изменения в пульсе при его измерении. Подсчитать количество ударов можно пальпаторно, или используя специальные часы, но последний способ даст точные показания.

Пальпаторно

При пальпаторном измерении преследуются следующие цели, заключающиеся в определении:

• состояния сосудистых стенок;
• частоты ударов;
• наполнения пульса;
• степени выраженности его напряжения.

Все эти показатели свидетельствуют о состоянии сердечно-сосудистой системы. Пальпаторно контролировать пульс можно в домашних условиях.

Чаще всего он прощупывается на поверхности между местом сгибания запястья и лучевой кости. Для измерения пульса к данной зоне прикасаются указательным, средним и безымянным пальцами единовременно.

Если у запястья пульс не прощупывается, его можно определить в области тыльной стороны стопы и таких артерий, как:

Существует 2 действия, которые важно соблюдать:

• При пальпаторном определении напряжённости пульса в обязательном порядке следует измерить артериальное давление. Напряжённость легко определяется, если для пальпаторного измерения требуется много усилий во время надавливания на артерию. Чем выше артериальное давление, тем напряжённее пульс.
• Максимально точные показания у детей даёт пальпаторное измерение пульса в области височной артерии.Алгоритм измерения пульса пальпаторно:
• Сначала рукам следует придать удобное положение. После на обеих проверяют интенсивность пульса. На руке с более выраженным пульсом и производится подсчёт. Если пульсация симметричная на обеих артериях – измерение на определённой руке не принципиально.
• После на руке так прижимается артерия, чтобы положение указательного пальца руки проверяющего соответствовало положению большого пальца руки у человека, у которого измеряют пульс. Надавливают на артерию слегка.
• В качестве измерительного временного отрезка может быть как минута, так и её половина. Для наиболее точного показателя используют минуту, но если время у измеряемого или измеряющего человека ограничено – можно посчитать количество ударов за 30 секунд и умножить на 2. В результате алгоритм измерения приравнивается к первому варианту.
• При измерении также желательно обратить внимание на напряжение пульса, насколько он наполнен и напряжён. Эти показатели лучше всего определит лечащий врач.

С помощью специальных часов

Бытует мнение, что измерители пульса (специальные часы) предназначены только для спортсменов. Это в корне неверно. При измерении производится контроль давления и подсчёт пульса.

Эти показатели необходимы и для лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, и здоровым людям, желающим контролировать свое состояние, дабы своевременно обратиться к врачу. На это и ориентировались производители и разработчики специальных часов.

На рынке уже имеется усовершенствованная модель специальных часов, внешне схожих с предметом аксессуара. Только алгоритм работы иной.

Результаты измерения

Измерив частоту сокращений, определяют, находится ли этот показатель в пределах нормы. Пульс может изменяться как под влиянием внешних факторов, так и патологические состояния.

Важно знать, что изменённый сердечный ритм может возникать и при адаптации организма к новому климату и окружающей среде.

Что можно определить по частоте пульса?

По частоте пульса можно определить различные заболевания неврологического или сердечно-сосудистого характера. Так если у человека имеется невроз, его можно определить по повышенной частоте пульса, измеренной во время нервного напряжения.

Люди, испытывающие невроз, реагируют на слегка напряжённые ситуации, в результате чего:

• Напрягается нервная система.
• Учащается сердечное сокращение.
• Увеличивается артериальное давление.

В результате развивается сердечный невроз, а после – и более тяжёлые заболевания этого органа. Неврозу часто подвергаются лица с постоянной напряжённой атмосферой или с ненормированным графиком труда.

Нормальный пульс

Даже при адаптации организма к окружающей среде частота пульса может быть изменена. Но этот фактор не должен долго воздействовать на работу сердечно-сосудистой системы, и со временем показатель пульса должен свестись к норме.

У новорожденного он достигает 140, у годовалого – 110, у трёхлетнего – 95, у 14-летнего – также, как и у взрослого человека – варьируется от 60 до 90 ударов в минуту. Причём важную роль играет равный временной отрезок между ударами. При их сбое или чрезмерно частом биении врач может потребовать выполнить экг с целью исключения сердечного заболевания или назначения тактики лечения.

На количество ударов может влиять пол и возраст. Так у людей до 30 лет норма составляет не более 70 ударов в минуту, у 50-летних – 80, и у 70-летних и старше – 90. Такое увеличение связано с тем, что органы подлежат старению, и им требуется большая перекачка крови, которая возникает с помощью сердечных сокращений.

О чем говорит слишком частый пульс?

При отклонениях от нормы до 10% требуется врачебная консультация. Так при слишком частом пульсе люди испытывают такхикардию, вызванную увеличенной активностью синусо-предсердного узла.

Возникает при:

• Курении.
• Физических нагрузках.
• Нервном напряжении.
• Болях.
• Простуде и инфекционных заболеваниях.
• Употреблении алкоголя или крепких содержащих кофеин продуктов.
• Физиологическая возникает у детей.

Эти факторы дают временную тахикардию. Длительная может быть вызвана при:

• Патологических состояниях сердечной мышцы.
• Слабом кровообращении.
• Шоке или коллапсе различной природы
• Внесердечных причинах (опухолях, анемии, гнойных очагах и т.д.).
• Адреналин, нитраты, атропин.
• ВСД.

Слишком редкий пульс

Нередко люди испытывают и слишком редкий пульс, определяемый частотой сокращений менее 60 ударов в минуту.

Что этому способствует:

• синдром слабости синусового узла;
• неритмичная работа сердца, вызванная частыми перебоями с выбросами экстрасистолий, сердечной блокадой или мерцательной аритмией;
• брахикардия, вызванная внесердечными факторами.

К последним относится:

• перемерзание или проживание в условиях с низкой температурой воздуха;
• парасимпатические состояния нервной системы;
• внутричерепное давление;
• бета-блокаторы;
• интоксикация;
• ухудшенное функционирование щитовидной железы.

Пульс для бегуна во время пробежек

Во время бега также обязателен контроль пульсации. Часто при борьбе с лишним весом люди используют беговые дорожки, не придерживаясь нормальных показателей.

Как контролировать?

При таких физических нагрузках сердце работает в стрессовом режиме. Бег должен быть полезен, а не вреден для здоровья.

Частота сердцебиения во время бега:

• 120 ударов в минуту – тот показатель, которого бегунам следует придерживаться на протяжении первых трёх месяцев;
• 135 уд/мин допустимы только в том случае, если сердце привыкло к определённой нагрузке во время бега;
• 150 ударов в минуту считается критическим показателем для начинающих и профессиональных бегунов.

Из этой статьи вы узнаете: как измерить пульс самостоятельно в домашних условиях. Способы аппаратного измерения, достоинства и недостатки различных методов.

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".

Пульс – это волновые колебания стенок сосудов в ответ на поступление в них крови в результате сердечных сокращений. Его характеристики отражают работу сердечно-сосудистой системы, по пульсу можно диагностировать различные патологии.

Фиксировать частоту пульса можно на любой прощупываемой артерии организма. У худых людей возможно даже ощутить пульсацию брюшной части аорты, если прижать ее ладонью к позвоночному столбу. Правда, на практике этот метод не применяется, так как проще почувствовать пальцами периферические сосуды.

«Ручной» способ измерения пульса

Пульсацию определяют в тех частях тела, где артерии проходят близко к поверхности кожи и располагаются над костными образованиями. Чаще всего фиксируют пульс на руке (запястье) – радиальный метод. Для этого положите 4 пальца на предплечье чуть выше лучезапястного сустава и прижмите их к лучевой кости.

Подсчитывайте количество ударов в течение 30–60 секунд. Выполнять измерение за 15 секунд и умножать результат на 4 – быстрее, но это может привести к ошибке при нерегулярном ритме. Самое достоверное измерение – за 1 полную минуту.

Также измеряться пульс может в других местах:

• в локтевом сгибе – локтевой;
• на передней поверхности шеи – каротидный;
• в паховой области – бедренный;
• в подколенной ямке – подколенный;
• на внутренней стороне лодыжки – берцовый;
• на стопе – в месте сочленения большого пальца и стопы с нижней стороны.

При слабом наполнении, пониженном давлении – измерение пульса проводят с помощью стетоскопа.

Плюсы ручного измерения	Минусы
Наиболее простой метод, который всегда доступен	Не самая высокая точность (она зависит от чувствительности пальцев человека, проводящего измерение, и его внимательности)

Использование специальных пульсометров в домашних условиях

Пациентам с различными видами аритмий, профессиональным спортсменам, а также людям, занимающимся спортом для себя, требуется постоянный или периодический (во время тренировки) контроль частоты сердечных сокращений.

В этих случаях помогут специальные аппараты – пульсометры – в виде часов или браслетов. Они достаточно точно фиксируют ритм сердца, также они могут фиксировать данные, обрабатывать их и выдавать среднее значение пульса за установленный промежуток времени. При использовании наручных фитнес-браслетов обычно ставят пятисекундные временные интервалы и вывод средней частоты пульса за минуту.

Нажмите на фото для увеличения

Наручные аппараты оснащены звуковыми или вибрационными датчиками, с помощью которых они оповещают человека о превышении заданной границы. По умолчанию, без индивидуальных настроек, сигнал поступает при учащении пульсации свыше 220 ударов в минуту.

Плюсы измерения пульсометрами	Минусы
Использование пульсометров позволяет контролировать частоту сокращений сердца в течение длительного времени. Некоторые приборы умеют вести запись сердечной деятельности с последующей передачей данных в компьютер.	Данные приборы не являются сертифицированными медицинскими инструментами, и пользоваться их показаниями для постановки какого-либо диагноза невозможно.

При мониторинге таким способом необходимо вести учет уровня физической нагрузки и эмоционального состояния.

Профессиональные медицинские приборы для измерения пульса

• Самым простым аппаратом этой группы является электронный полуавтоматический или автоматический тонометр. Он не только фиксирует величину сердечных сокращений, но и измеряет артериальное давление. Его просто применять, он может использоваться самостоятельно или в лечебном учреждении.
• Посчитать пульс позволяет электрокардиография. С помощью датчиков на ленте записывают ритм работы каждого отдела сердца, по количеству пиков сердечной активности высчитывают частоту сокращений сердца.
• При редких эпизодах аритмии, когда обычными методами не удается зафиксировать нарушения сердечного ритма и пульсации, используют суточное мониторирование по Холтеру. Метод основан на записи ЭКГ в течение суток. Во время мониторинга пациент ведет дневник собственной активности, в котором записывает, что он делал и как себя чувствовал.

Инструментальные методы диагностики состояния сердечной мышцы также измеряют частоту пульса:

1. ЭХО-КГ – ультразвуковое сканирование сердца.
2. Фонокардиография – электронная запись сердечных шумов.
3. УЗ-сканирование сосудов по Доплеру.

Пациенты в крайне тяжелых состояниях, при которых требуются реанимационные мероприятия, нуждаются в постоянном медицинском контроле. Для этого используют сложное диагностическое оборудование – прикроватные мониторы – которые фиксируют малейшие изменения параметров жизнедеятельности. Они в постоянном режиме отображают на экране пульс, частоту дыхания, ЭКГ и другие показатели.