Экзема на ногах симптомы

• Головная боль
• Жжение кожи
• Нарушение сна
• Образование корочек на коже
• Отечность нижних конечностей
• Пигментация кожи
• Покраснение кожи
• Появление волдырей
• Раздражительность
• Сильный зуд
• Слабость
• Сухость кожи
• Формирование красноватых узелков на пальцах ног

Экзема на ногах – это заболевание кожных покровов нижних конечностей, протекающее в хронической или острой форме. Для такого недуга характерно жжение, зуд и сыпь. Кожа людей, страдающих экземой, более чувствительна к влиянию различных раздражителей. В крови таких пациентов можно обнаружить изменения в содержании иммунных клеток.

Факторы риска

Выделяют эндогенные и экзогенные причины образования экземы на ногах. Эндогенные включают в себя:

1. Нейрогенные причины. К ним относят: стрессы, депрессия, нервоз, психическая травма, ВСД.
2. Заболевания эндокринной системы: сахарный, диабет, психические травмы.
3. Патологии ЖКТ – колит, гастрит, язва, панкреатит, холецистит.
4. Болезни сосудов и нарушение кровообращения – варикоз, тромбофлебит.
5. Затяжные инфекционные недуги.

1. Изменения в климате, влияние высоких или низких температур.
2. Использование одежды из синтетики или шерсти.
3. Влияние аллергенов.
4. Грибковые заболевания на коже ног.
5. Травмы, царапины, раны.

Симптоматика

Экзема в области ног, протекающая в острой стадии, сопровождается покраснением кожи и формированием небольших красноватых узелков на пальцах ног. Эти образования увеличиваются в размере, а после наполняются жидкостью.

Если взглянуть на фото, то после вскрытия этих пузырьков на их месте возникают микроэрозии. Они носят название экзематозные колодцы. После того как жидкость вытекла, она начинает подсыхать и вызывает шелушение кожи, образование корочек.

Для острой стадии характерен сильный зуд. Поражённые участки не имеют границы, поэтому часто чередуются со здоровой областью кожи. Лучше всего показать представленные процессы смогут фото экземы на ногах. Высыпания могут поражать не только область ног, но и затрагивать лицо, руки, а также все тело.

Варикозная экзема

Представленный недуг может возникнуть по причине варикозного расширения вен или венозной недостаточности. Поражает экзема чаще всего тех людей, кто ведёт малоподвижный образ жизни, имеет лишний вес. Такого рода заболевание локализуется недалеко от участков с расширенными венами. Как правило, это лодыжки или голеностопные суставы.

По причине нарушенного кровообращения нижних конечностей, экзема заживает очень медленно, могут возникать трофические язвы и открытые раны. Такая болезнь может вызвать осложнения, такие как воспалительный процесс.

Разновидности болезни

Различают следующие виды экземы на ногах:

1. Истинная. Её фото показывает состояние «вскипевших» кожных покровов. Она может протекать в острой или хронической форме.
2. Острая идиопатическая. Она появляется внезапно и сопровождается классическими проявлениями с формированием пузырьков, сильного зуда. Продолжительность такого заболевания составляет 2–6 месяцев.
3. Хроническая. Она начинает беспокоить в период обострения. Характеризуется отёчностью кожных покровов, вскрывающимися везикулами с образованием эрозией. Во время обострений клинические проявления отсутствуют. Возникает только сильный зуд.
4. Дисгидротическая. Такой недуг поражает область стоп. Возникает большое количество пузырьков с плотной поверхностью. Для этой формы экземы характерно присоединение вторичной инфекции, поэтому вылечить её, используя мази и другие медикаменты, бывает очень трудно. В большинстве случаев дисгидротическая форма экземы сопровождается хроническим течением.
5. Сухая. Для неё характерна нетипичная симптоматика, а поражает она преимущественно пожилых людей. Проявляется в виде трещин, шелушения. Такое заболевание предусматривает качественную диагностику с разнообразными дерматитами.
6. Мокнущая. Экзема поражает обширные участки кожных покровов и сосредотачивается на изгибах крупных суставов. Для такой формы недуга характерно образование обширных эрозий, сопровождающихся сильным жжением и зудом.

Лечение

Как лечить экзему на ногах? Этот вопрос сегодня не теряет актуальности, так как на каждый вид этого заболевания имеются свои эффективные методы терапии.

Сухая экзема

Такая болезнь возникает по причине сухой кожи и возникновения трещин на ней. Лечение сухой экземы на ногах предусматривает применение увлажняющей мази, в состав которой входят такие компоненты:

• гликолевая кислота;
• мочевина;
• молочная кислота;
• вазелин.

Вылечить воспалительный процесс на начальной стадии недуга помогают кортикостероидные мази. В целях защиты от обострения необходимо соблюдать строгую диету. Нельзя употреблять следующие продукты:

• консерванты;
• клубнику;
• цитрусовые;
• картофель;
• красные яблоки;
• помидоры;
• кондитерские изделия.

Ограничить применение скоропортящихся полуфабрикатов и продуктов.

В период обострения необходимо полностью позабыть про алкоголь, кофе и чай. Таким пациентам разрешается употреблять:

• постное мясо;
• рыбу;
• свежие овощи, в составе которых присутствует каротин, В9, РР и В1.

При сухой экземе эффективные такие мази, как Целестодерм, Фторокорт или Флуцинар. Эти мази помогают устранить зуд, воспаление, ускорить регенерацию кожного покрова. При соблюдении всех условий в скором времени вам удастся очистить организм изнутри, а также позабыть про такое заболевание, как сухая экзема.

Микробная и мокнущая

Терапия микробной экземы предполагает следующий план действий:

• ретиноловые мази;
• гипосенсибилизирующая терапия;
• диета;
• облучение ультрафиолетом;
• использование грязей.

Для мокнущей экземы лечение предполагает применение аэрозолей и примочек. Запрещается мыть мылом и водой поражённые участки кожи. Чтобы очистить кожные покровы следует использовать растительные масла. Это особенно актуально в зимний период, когда требуется носить тёплую обувь. Носки необходимо выбирать из хлопчатобумажной ткани. Для достижения положительного результата в лечении нужен комплексный подход: применять мази, соблюдать диету, употреблять медикаменты, устранить контакт с раздражителем.

Вылечить мокнущую экзему можно при помощи такого народного средства, как картофель:

1. Вымыть и очистить овощ.
2. Порезать на тонкие ломтики и приложить к поражённым участкам на ногах.
3. Можно натереть картофель на тёрке и добавить мёд.
4. Полученную смесь приложить к мокнущим участкам и подержать 2 часа.

Экзема на ногах – это очень серьёзное заболевание, симптомы которого приносят постоянный дискомфорт пациенту. Чтобы навсегда позабыть про этот неприятный недуг, необходимо применять эффективные средства от заболевания в комплексе.

Экзема на ногах – это хроническое заболевание, которое имеет нервно-аллергическую природу, проявляется в высыпаниях, зуде, жжении нижних конечностей, склонно к частым рецидивам.

Экзема имеет широкое распространение, на ее долю приходится до 40% всех дерматитов. Заболевание с одинаковой частотой поражает и женщин, и мужчин. Хотя некоторые разновидности дерматологической патологии, например, варикозная экзема чаще встречается у женщин.

Симптомы экземы на ногах

Симптомы экземы на ногах будут зависеть от того, какой вид экземы поразил нижние конечности.

Однако, можно выделить следующие общие симптомы развития экземы, как-то:

Появление полиморфной сыпи, которая имеет волнообразный характер. На пораженных участках кожи могут возникать пузырьки, узелки, эритема, везикулы, чешуйки, корочки, эрозии. Причем все эти проявления могут наблюдаться на нижних конечностях одновременно.

Эритема, которая выражается в сильном покраснении кожи из-за расширенных капилляров. Этот процесс при экземе нижних конечностей запускается на фоне имеющего воспаления, так как некоторые медиаторы способствуют расширению кровеносных сосудов.

Зуд. Кожа ног сильно чешется, так как увеличивается активность Т-лимфоцитов. Эти клетки начинают атаковать как чужеродные агенты, так и собственный организм. Во время этого процесса выделяется ряд биологически активных веществ, которые провоцируют зуд.

Лихенизация кожных покровов, ее сухость и шелушение. Данный симптом возникает во время снижения воспаления, когда на коже формируются чешуйки.

Нарушение режима сна и бодрствования. Часто, сильный зуд, который имеет тенденцию к нарастанию в ночные часы, приводит к тому, что больной не может полноценно выспаться. Иногда эрозия становится причиной нервных расстройств.

Причины экземы на ногах

Заболевание имеет полиэтиологическую основу, так как развивается в результате воздействия множества факторов.

Специалисты выделяют следующие причины экземы на ногах:

Генетическая предрасположенность. Установлено, что если экзема на ногах была у одного родителя, то риск ее развития у ребенка составляет 40%, а если заболевание имелось в анамнезе у обоих родителей, то риск увеличивается еще на 10%. Симптоматика болезни проявляется особенно ярко у тех больных, у которых в крови присутствуют внутривидовые антигены – изоантигены A, N, M. Кроме того, болезнь чаще возникает у людей, имеющих положительный резус-фактор крови.

Нарушения в функционировании работы эндокринной системы, в работе щитовидной железы и надпочечников.

Нарушения в функционировании центральной нервной системы. Кроме ангиовегетативных неврозов, больные с экземой на ногах часто указывают на то, что заболевание возникло у них после перенесенной стрессовой ситуации.

Имеющиеся кожные заболевания: атопический дерматит, экссудативный диатез.

Профессиональные факторы, а результате которых на организм человека регулярно оказывают влияние различные химические вещества. Способствовать формированию профессиональной экземы может воздействие никеля, хрома, свинца, марганца, формалина эпоксидных смол, смазочно-охлаждающих жидкостей, ПАВ и пр. В зону повышенного риска входят работники фармацевтической, металлургической, полиграфической промышленности, обслуживающий персонал, работники автомоек и пр.

Воздействие на кожу ног инфекционных агентов, как-то: микотических микроорганизмов, бактерий (особенно стафилококков и стрептококков).

Факторы внешней среды, такие как: перегревание, переохлаждение, солнечная радиация.

Различные травмы кожи, которые могли быть получены механическим, химическим или термическим путем.

Нерациональное использование некоторых лекарственных препаратов.

Нарушение в работе органов ЖКТ. Известно, что состояние кожи напрямую зависит от нормального функционирования органов пищеварения. Если кишечник не справляется с токсическими продуктами в него попадающими, то большая часть вредных веществ всасывается в кровь, чтобы затем вывестись через кожные покровы. Если проблема не устраняется на протяжении длительного отрезка времени, то отрицательное влияние токсических веществ на дерму усиливается, что и приводит к формированию экземы.

Если внешние и внутренние факторы сочетаются, то нервно-аллергическая реакция организма формируется намного быстрее, в итоге, развивается экзема.

Стадии экземы на ногах

Независимо от причин, спровоцировавших заболевание, стадии экземы на ногах будут следующими:

Стадия эритемы или покраснения кожи. В том месте, где в последующем будут локализованы высыпания, дерма становится теплее на ощупь, начинает зудеть. Зуд может возникать за несколько дней до появления покраснения.

Стадия формирования папул. Для данной стадии характерно формирование узелков, которые возвышаются над поверхностью кожи. Образования имеют красноватый оттенок, а их размер не превышает 5 мм в диаметре. Иногда патологический процесс может завершиться на данной стадии: папула покроется чешуйкам, гиперемия постепенно пройдет, и дерма вернется к первоначальному состоянию.

Если папулы не регрессируют, то они начинают наполняться светлым серозным содержимым и превращаются в небольшие пузырьки. Пузырьки могут вскрываться, тогда их содержимое будет выходить наружу. Эти пузырьки называются везикулами, а стадия экземы на ногах – везикулярной.

Для следующей, пустулезной стадии, характерно изменение содержащейся в пузырьках жидкости. В ней увеличивается количество лейкоцитов, и везикулы наполняются гноем, образуя пустулы.

На стадии мокнущей экземы происходит формирование эрозий, которые располагаются вокруг пустул. Они имеют насыщенный красный цвет, если воспалению подвергается участок ноги с волосяным покровом, то волосы выпадают. Если присоединяется вторичная инфекция, то возможно увеличение температуры тела.

По мере угасания процесса воспаления, заболевание переходит в корочковую стадию. Эрозированная поверхность подсыхает, на ней формируется корка. Если имеется вторичная инфекция, то из-под корки будет выступать гной.

Стадия формирования чешуек. Корочки постепенно отторгаются, а на поверхности восстанавливающегося кожного покрова появляются отрубевидные чешуйки.

Спустя примерно месяц кожа может полностью восстановиться. Когда экзема длительное время не переходит из стадии мокнутия или остается на стадии шелушения, то имеет смысл говорить о подостром течении заболевания. Чем чаще возникают рецидивы, тем больше ослабевают защитные механизмы кожных покровов, снижается ее барьерная функция.

Виды экземы на ногах

Специалисты выделяют следующие виды экземы на ногах:

Истинная экзема , которая характеризуется появлением симметричных очагов с нечеткими границами, с мокнутьем и отеком кожи. Узелки и гнойнички при этой разновидности заболевания появляются редко.

На ногах могут возникать следующие подвиды истинной экземы:

Пуригинозная с преимущественным местом локализации на сгибах ног (без мокнутия с пузырьками, узелками и выраженным зудом);

Дисгидротическая с преимущественным местом локализации на стопах (с выраженным зудом, мокнутьем, с плотными пузырьками);

Роговая или тилотическая с преимущественным местом локализации на пятках (с гиперкератозом кожи, с формированием трещин и с зудом).

Микробная экзема, которая чаще всего появляется рядом с поврежденными участками кожи, как-то: ожоги, трещины, царапины и пр. Участки воспаления мокнут, покрываются большим количеством корок, характеризуются отслоением эпидермиса.

Выделяют следующие подвиды микробной экземы, которая может появиться на ногах:

Нуммулярная в виде круглых участков воспаления с везикулами, папулами, корками;

Интертригинозная, которая может появляться в паховых складках (характеризуется выраженным покраснением, трещинами, зудом, мокнутьем);

Варикозная, которая располагается в местах варикозного расширения вен (чаще всего этот вид экземы возникает при варикозе, осложненном склерозированием кожи и язвенными процессами); читайте также: варикоз на ногах – диагностика и лечение

Грибковая или микотическая экзема способна поражать стопы и ногти (может сопровождаться мокнутьем и зудом).

Себорейная экзема может возникнуть в паховых складках, так как именно там у человека располагается больше всего сальных желез (если рассматривать нижние конечности). Для этой разновидности заболевания характерно появление маслянистых бляшек, имеющих корочки желтоватого цвета (как лечится жирная и сухая себорея?).

Профессиональная экзема возникает по причине частого контакта кожи ног с различными химическими веществами. По клиническим признакам схожа с истинной экземой, однако способна быстро самоустраняться при отсутствии потенциального раздражителя.

Лечение экземы на ногах

Лечение экземы на ногах будет несколько отличаться в зависимости от того, какой вид заболевания беспокоит конкретного пациента, от степени тяжести патологического процесса, от наличия вторичной инфекции.

Избавиться от проблемы не удастся, если не избавиться от причины, которая спровоцировала экзему на ногах. Поэтому следует устранить имеющиеся заболевания эндокринной, нервной, пищеварительной систем.

Пациентам назначают седативные препараты, помогающие справиться с нервными расстройствами, как-то: Нозепам, Феназепам, Хлозепид (до 10 дней), Новопассит, Седасен, Валериана, Персен (по показаниям).

Для уменьшения симптомов интоксикации могут быть рекомендованы энтеросорбенты: внутримышечное введение Глюконат кальция, пероральный прием Мультисорба, Энтеросгеля, Полисорба, Полифепана, внутривенные вливания Хлорида кальция или Натрия тиосульфата.

Использование местных гормональных препаратов в виде мазей. Стоит помнить, что специалисты рекомендуют как можно дольше воздерживаться от нанесения на экзему средств, содержащих гормоны. Их назначают лишь при выраженном и упорном воспалении, когда иные препараты не помогают. Используются следующие гормональные мази: Фторокорт, Синафлан, Флукорт, Элоком, Гидрокортизоновая мазь, Оксикорт, Кловейт, Бетазон, Дипрогент и пр.

Если воспаление приобретает системный характер, то больному может быть назначено курсовое лечение гормональными препаратами, принимаемыми внутрь. Общий срок терапии не должен превышать 15 дней. Чаще всего используются следующие лекарственные средства: Преднизолон, Кортикотропин, Триамцинолон, Дексаметазон.

При любой разновидности экземы на ногах, больному назначают прием антигистаминных препаратов. Во время острой стадии рекомендуют к приему Прометазин, Дифенгидрамин, Хлоропирамин. По мере угасания обострения переходят на прием антигистаминных средств второго и третьего поколения: Лоратадин, Зиртек, Зодак, Цетрин, Эриус и пр.

Если у больного обнаруживается иммунодефицитное состояние, то его направляют на консультацию к иммунологу, который назначает ему иммуномодуляторы. Среди таких: Тимоген, Полиоксидоний, Плазмол и пр. Выбор средства и коррекция дозы осуществляется только специалистом.

Микробная экзема требует лечения с помощью антибактериальных средств. Предварительно следует выполнить посев флоры и провести анализ на определение чувствительности возбудителя экземы. На пустулы можно в виде примочек наносит раствор Резорцина, раствор Этакридина Лактат. Противовоспалительным эффектом обладает жидкость Бурова, раствор нитрата серебра, Димедроловая паста. Эти средства помогут облегчить зуд. По мере угасания процесса воспаления, можно использовать пасту Лассара, цинковую пасту.

При себорейной экземе потребуется обработка пораженной поверхности антимикотическими препаратами и прием антимикотиков внутрь.

Диетотерапия предполагает отказ от соли, от жирных блюд. Способ приготовления пищи должен быть щадящим. Стоит исключить из меню все потенциальные аллергены, желательно придерживаться молочно-растительной диеты.

В лечении экземы на ногах хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методики, например, ванночки с минеральной водой, общая гальванизация, ультрафиолетовое облучение кожи, озонотерапия, лазеротерапия, грязелечение и пр.

При наличии варикозного расширения вен показана консультация флеболога.

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

5 лучших продуктов для мужской силы!

Как легко снизить уровень холестерина без лекарств дома?

Экзема – это дерматологическое заболевание, характеризующееся кожными высыпаниями в виде папул с серозным содержимым, отеком и зудом пораженных участков кожи. Может проходить в сухой и мокнущей форме, отличается полиморфизмом проявлений в виде сыпи. Воспалительный процесс при экземе имеет аллергическую природу, но.

Экзема на руках является серьезным воспалительным заболеванием дермы хронического типа. Нередко данное заболевание затрагивает и средние слои кожи. Как правило, проявления экземы выражены в виде довольно мелкой сыпи. При этом на всех пораженных участках кожи можно заметить трещинки и пузырьки. Пузырьки через определенное.

Солидол – это смазочный материал на основе жирных кислот, который часто используется для лечения экземы. Но для этих целей подходит не каждый солидол – самый распространенный пресс-солидол УС-2, который можно найти в любом магазине автозапчастей содержит большое количество вредных присадок. Это улучшает его эксплуатационные.

Мокнущая экзема – это дерматологическое заболевание, которое развивается на фоне нарушений иммунитета и нейроэндокринной регуляции организма. Главные ее проявления – наличие кожных высыпаний в виде пузырьков (везикул) с серозным содержимым. Мокнущая экзема проходит в острой форме, поражает руки и ноги, но при тяжелом.

Сухая экзема – хроническая форма тяжелого дерматологического заболевания, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, выявление которых является главной задачей врача для осуществления успешного лечения. Дерматологу, чтобы правильно назначить терапию, необходимо выяснить множество различных подробностей, таких как:

Экзема на ногах — кожное заболевание, характеризующееся длительным рецидивирующим воспалением кожи и частыми обострениями. Проявляется разнообразными кожными высыпаниями, проходящими все возможные стадии: от покраснения кожи и волдырей до мокнущих эрозий и язвочек.

Разновидности и атипичные формы

В основе классификации экзем лежит один главный фактор — чем она вызвана. При выставлении диагноза также учитывается степень активности воспалительного процесса: острый, подострый или вялотекущий хронический.

Выделяют следующие формы экзем (для некоторых из форм локализация на ногах не является типичной):

• Идиопатическая экзема. Самая типичная форма, протекающая с классической клинической картиной. Высыпания при данной форме могут поражать любые участки тела, распространяясь и на кожу ног.
• Микробная экзема. Это самая частая форма заболевания, которая поражает ноги. Возникает на фоне нарушенной трофики (питания) кожи ног при присоединении инфекционного агента. Делится на три подтипа:
• Микотическая экзема. Развивается при аллергизации организма к грибковым микроорганизмам.
• Варикозная экзема. Самая распространенная форма экзематозного поражения ног. Кожные высыпания формируются на фоне варикоза нижних конечностей. Преимущественное место локализации — кожа задней и боковой части голеней. Очаги высыпаний окружают измененные варикозом вены или трофические язвы, образовавшиеся на фоне тромбофлебита.
• Паратравматическая экзема. Формируется при частом травмировании кожи ног, очень часто возникает в результате расчесывания, когда образуются обширные очаги микротравмирования.
• Себорейная экзема. Образование на ногах для данной формы нетипично. Возникает как осложнение себореи, поражая участки кожи с большим числом сальных желез: заушную область, крылья носа, кожу головы, покрытую волосами.
• Профессиональная экзема. Возникает у людей, по роду работы постоянно контактирующих с какими-либо раздражающими веществами: бетонной пылью, химическими реагентами. На ногах такая форма экземы может развиваться, например, при длительном нахождении в резиновых сапогах в условиях повышенной влажности и температуры.
• Дисгидротическая. Одна из атипичных форм, при которой изначально происходит поражение толстой кожи подошвы ног. Лишь по мере нарастания воспаления происходит расползание патологических очагов на тыльную поверхность.
• Тилотическая экзема. Это еще одна атипичная форма, при которой поражается кожа на подошвах.
• Сикозиформная экзема. Эта форма частый спутник сикоза — особой формы микробного поражение волосяных фолликулов. На ногах сикозиформная форма выявляется крайне редко, поражая в основном кожу лица, подмышек.

Причины возникновения

Конкретной причины возникновения этой патологии выделить невозможно — ее возникновение обуславливает совокупность сразу нескольких факторов. Огромное значение в патогенезе (пути формирования) болезни придают иммунному статусу человека — у людей с иммунодефицитом экзема формируется в 2,5 раза чаще.

Ключевыми факторами, предрасполагающими к формированию экземы на ногах, являются:

• отягощенная наследственность;
• иммунодефициты;
• аутоиммунные расстройства;
• эндокринопатии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• расстройства нервной системы — вегетативная дисфункция;
• частые стрессы;
• болезни кишечника и желудка;
• воздействие на кожу агрессивных внешних факторов: сухого воздуха, повышенной влажности, химических веществ.

Злоупотребление фастфудом повышает риск экземы, а в случае уже имеющегося заболевания, почти на 40% усугубляет тяжесть болезни. Ученые связывают данный феномен с трансжирами.

Многолетние наблюдения за пациентами с экземой позволяют подтвердить наследственный характер заболевания. Вероятность возникновения семейной формы болезни во многом зависит от состоятельности гена иммунного ответа, отвечающего за правильность “созревания” иммунитета.

Симптомы

Типичная клиническая картина отмечается при истинной экземе. Начинается все с элементарного покраснения (гиперемии) и отека фрагмента кожи — развивается так называемая эритематозная стадия. Первичный очаг может возникнуть на любом участке кожи, но с высокой частотой процесс локализуется на ногах, преимущественно на голени.

Следующая стадия — папуловезикулезная, начинается с возникновения небольших бугорков (папул) и пузырьков (везикул), наполненных прозрачной жидкостью. Пузыри очень быстро лопаются и превращаются в маленькие эрозии (язвочки) из которых постоянно сочится жидкость — болезнь трансформируется в мокнущую стадию.

Жидкость, выделяющаяся из кожных дефектов, называемых серозными колодцами, засыхает и формирует желтоватые корки, которые свидетельствуют о переходе заболевания в следующую форму — корковую.

Волнообразное течение болезни приводит к тому, что одновременно на коже могут быть все упомянутые элементы.

Кроме кожных высыпаний пациентов не оставляет в покое кожный зуд, интенсивность которого настолько высока, что может приводить к бессоннице.

Сыпь при разных формах экземы имеет некоторые отличия, облегчающие их дифференциальную (отличительную) диагностику.

Очаги высыпания при микробной экземе локализуются преимущественно вокруг гнойников или нагноившихся ранок. Сами высыпания представлены крупными пятнами неправильной формы, по краям которых определяется валик отторгающейся кожи и гнойных корок. Экзематозные пятна могут полностью покрывать кожу ног, давая очаги отсева на здоровую кожу.

Отдельной разновидностью микробной экземы многие специалисты-дерматологи считают бляшечную, патологические очаги при ней имеют четкую круглую форму размером 1-3 сантиметра и напоминают монетку, поэтому еще ее называют нуммулярной.

При дисгидротической форме болезни поражается кожа стоп на ногах. Из-за толщины кожи эритематозная стадия протекает почти незаметно, пузырьки могут не вскрываться, а образовывать многокамерные подкожные пузыри. При тилотической экземе высыпания также находятся на подошве ног, но в отличие от предыдущей формы напоминают роговые мозоли.

При любой экземе в период стихания острого процесса на коже отчетливо определяются очаги лихенификации — участки кожи, особо интенсивно пораженные экземой, становятся более плотными на ощупь, на них усиливается кожный рисунок.

Фото экземы на ногах: как выглядит

Начальная стадия экземы: типичные участки гиперемии с небольшим количеством пузырьков и узелков.

Микробная экзема на ногах. Отчетливо видны желтоватые корочки, образующиеся в местах микробной активности.

Диагностика

Постановка диагноза для специалистов не представляет сложности. Врачу достаточно простого осмотра — типичный полиморфизм (многообразие) кожных элементов почти исключает ошибку. Свой вклад в диагностику вносят и жалобы больного человека на выраженный кожный зуд.

В редких ситуациях назначается гистология, цель которой состоит в выявлении микробной обсемененности очагов. Это необходимо для определения оптимальной схемы лечения, так как лечение микробной и других форм экзем имеет значительные отличия. Гистология также позволяет определить, является ли данное обострение первым или это уже хронический процесс.

Во время общения с врачом необходимо сообщать ему обо всех имеющихся вредностях, дома и на работе — это поможет поставить диагноз профессиональной экземы и предпринять нужные профилактические мероприятия.

Лечение экземы на ногах

Терапия экземы начинается с устранения или хотя бы частичного уменьшение интенсивности воздействия провоцирующих факторов — без этого эффективность лечения снижается на 50-70%.

Продолжительность лечения экземы весьма вариабельна. Впервые возникшее воспаление может быть купировано за несколько дней, если успешно ликвидированы провоцирующие факторы. При рецидивирующей экземе окончательного выздоровления добиться практически невозможно — задача врачей состоит лишь в выведении процесса в стадию стойкой ремиссии, которая может длиться несколько месяцев или лет. Эпизоды обострения экземы даже на фоне массивной терапии могут длиться по нескольку недель.

Пациентам, у которых экзема осложнила какое-либо заболевание, необходимо уделить усилия лечению данного заболевания. Например, лечение варикозных вен на ногах позволяет быстрее избавиться и от экземы.

Физиотерапия

Применяют следующие виды физиотерапевтического воздействия:

• озонотерапия,
• лазеротерапия,
• магнитотерапия.

В экспериментальном порядке применяется криотерапия — охлаждение экзематозных очагов.

После стихания основного воспалительного процесса, в период ремиссии применяют лечение грязевыми и солевыми ваннами. Патологические очаги облучают ультрафиолетовыми лучами.

Конкретную схему физиолечения определяют физиотерапевт совместно с дерматологом, критерием при выборе схемы терапии является клиническая картина болезни.

Дерматологи предпочитают назначать многокомпонентные мази, которые готовятся с учетом стадии заболевания. На начальной стадии , когда еще не все пузырьки вскрылись, и нет выраженного мокнутия кожи, рекомендуется нанесение нейтральных мазей на основе вазелина или ланолина. При мокнутии подойдет мазь, обладающая подсушивающим эффектом, например, цинковая мазь.

При воспалении средней степени тяжести может быть прописана мазь с противовоспалительным и противозудным эффектом — салициловая или ихтиоловая.

При остром процессе и при генерализованной форме назначают глюкокортикостероидные мази (Бетаметазоновая или Гидрокортизоновая). Предпочтительно использовать минимальную дозировку с постепенным уменьшением суточной дозы по мере стихания воспаления.

При микотической экземе применение глюкокортикостероидов в мазях не желательно!

Таблетки

В таблетированных формах при экземе назначают глюкокортикостероиды, но только при запущенной и часто рецидивирующей форме. С целью уменьшения кожного зуда в таблетках могут быть прописаны антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин).

В качестве дополнительной терапии назначают поливитаминные комплексы в капсулах или таблетках (компливит или аналоги). Применение иммуномодуляторов весьма спорно, так как четких данных об их эффективности при экземе пока нет.

При микотической экземе обязательно назначают системные (в таблетках) противогрибковые препараты (флюкостат или нистатин), так как мази не всегда эффективны.

Десенсибилизирующая терапия

Для уменьшения количества иммунных комплексов в крови применяют методику экстракорпоральной детоксикации — плазмаферез. Желательно проводить его в период ремиссии, но допускается и выполнение в острый период. Обычно на курс назначается от 4 до 8 процедур.

Инъекции и капельницы

При затяжном течении любые лекарства — антигистаминные средства, витамины — вводят в инъекциях или капельницах. Обычно применяют аскорбиновую кислоту, тиамин и пиридоксин. Гормоны в инъекциях при экземе не назначают. При микробной экземе используют активно антибиотики для борьбы с микрофлорой.

Диета

Пациентам с экземой рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.

Из рациона должны быть исключены:

• мед;
• какао и шоколад;
• цитрусовые фрукты;
• соленья и копчености;
• яйца;
• клубника и малина.

Предпочтение должно отдаваться кашам, супам, сваренным на постном мясе. В рационе должны обязательно присутствовать свежие овощи и фрукты.

Употребление фруктов более 3-х раз в неделю значительно смягчает течение экземы.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Применение народных средств при экземе не запрещено, но пользоваться ими желательно только после консультации с врачом. Объясняется это тем, что на разных стадиях болезни используют разные средства.

Не нанесут вреда ванночки для ног с настоем ромашки или зверобоя (50 грамм сырья на 0,5 литра воды), но только не в период мокнутия. Уменьшить степень мокнутия можно с помощью примочек из коры дубы, обладающих некоторым дубящим эффектом. Для примочек готовят концентрированный отвар коры: 35 г сырья на 200 мл воды — после закипания воды отвар еще настаивается 15 минут, после чего может быть использован. Солевые ванночки для ног тоже обладают умеренным подсушивающим действием — на 1 литр воды нужна 1 столовая ложка соли.

Народные рецепты по лечению экземы на ногах с горчицей или уксусом нужно применять крайне осторожно — возможно нанесение дополнительного повреждения агрессивным химическим агентом, что усугубит заболевание.

Рекомендации

При лечении экземы до стихания острого воспаления запрещается обработка любыми средствами на основе растительных масел и агрессивными антисептиками (спиртом, перекисью).

Пациентам следует уделять больше времени личной гигиене, отказаться от использования ароматизированных мыл и шампуней. Предпочтительно использовать средства для ухода за кожей на водной основе. При стирке одежды и постельного белья рекомендуется использовать гипоаллергенный стиральный порошок.

В период лечения запрещается посещать бани, бассейны, сауны. Во время ремиссии не рекомендуется подвергаться перегреву.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на уменьшение частоты и интенсивности воздействия факторов риска. Необходимо избегать профессиональных вредностей, уменьшить количество стрессов в жизни.

Экзема является заболеванием с генетической предрасположенностью, поэтому следует проводить профилактику возникновения болезни не только у взрослых людей, но и у потомства. Беременная женщина, у которой имеется отягощенная наследственность (наличие экземы у ближайшего родственника), должна придерживаться рационального режима жизни и гипоаллергенной диеты.

У детей одним из способов профилактики является закаливание, рацион подростков должен быть богат белками.

В период ремиссии ключевую роль в профилактики имеет санаторно-курортное лечение. Пациентам с экземой рекомендуется посещение курортов, где предусмотрено оказание физиотерапевтических методов лечения.

Осложнения и последствия

Опасных осложнений и последствий у экземы нет, но стоит помнить, что из-за выраженного зуда пациенты очень часто расчесывают ноги. Расчесы на ногах при экземе могут загноиться, усугубляя течение заболевания.

У пациентов с иммунодефицитом микробная экзема на ногах может осложниться эритродермией — распространением гнойничковых очагов по всему телу.

Заразна ли и как передается

Экзема относится к незаразным заболеваниям, она не способна передаваться от одного человека к другому. При контакте двух пациентов с этой патологией возможна лишь передача инфекции при микробной экземе.

Особенности у детей

У детей заболевание протекает также как и у взрослых. Особую опасность для детей с экземой представляет контакт с людьми, болеющими простым герпесом. В этом случае болезнь может быть осложнена присоединением герпетической инфекции с развитием тяжело протекающей экземы Капоши.

Эта патология может привести к летальному исходу даже на фоне вполне адекватного лечения.

Детям с экземой нельзя контактировать с больными герпесом!

При беременности

Беременность является состоянием, при котором обострение экземы имеет более тяжелый характер. Особенно ярко это отмечается у беременных женщин с варикозом вен нижних конечностей — даже небольшие травмы на ногах могут стать причиной обострения. Усугубляет течение болезни и другая патология беременных: отеки на ногах, гипертоническая болезнь.

Учитывая вероятность передачи заболевания по наследству, беременным женщинам рекомендуется прилагать максимум усилий по профилактике этой болезни. Обострение лучше всего вылечить до наступления беременности или до родов.

Видео про экзему

Особенности образования различных видов экземы. Ключевые отличия и внешний вид ног с экземой при различных формах.

Прогноз

Экзема на ногах — достаточно простое заболевание, имеющее минимум осложнений. При адекватном лечении устранение острых явлений болезни происходит в течение 2-3 дней. У пациентов с хронической формой можно достичь стойкой ремиссии на несколько лет, если соблюдать правила профилактики.