Экг при синусовой аритмии

Экг при синусовой аритмии

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Электрокардиограмма является способом диагностики, определяющим особенности функционирования сердечной мышцы. ЭКГ показывает аритмию и многие заболевания, опасные для жизни. Однако с получением результатов на руки далеко не каждый человек разберется с тем, что значится в документах. Мало кто знает, как распознать аритмию на ЭКГ.

Что это

Аритмия является нарушением пульса. Это понятие считается непростым. В кардиологии имеется особое направление – аритмология. Примечательно, что потребность в расшифровке аритмии на ЭКГ имеется у очень большого числа людей. При этом многие о своем диагнозе не подозревают. Нарушения пульса крайне опасны.

О строении сердца

Бьется сердечная мышца из-за воздействия импульсов от клеток. Начало сокращений лежит в синусовом узле. Это клетки, которые находятся в правом предсердии. От синусового узла импульсы отправляются в предсердия – правое и левое. Импульс приводит к их сокращению, после чего он переходит к атриовентрикулярному узлу. Здесь на короткое мгновение движение останавливается, и желудочки наполняются кровью. После импульс идет к ножкам пучка Гиса. Желудочки, сокращаясь, выталкивают кровь к сосудам по всему организму.

Нормальные показатели

В норме сценарий разворачивается с одинаковой периодичностью. И человек в таком случае не ощущает того, как бьется сердечная мышца. Но если происходит сбой, нарушается пульс. И проявляется на ЭКГ аритмия.

Разновидности аритмии

Разновидностей нарушений данного рода крайне много. Когда в состоянии покоя частота сердечный сокращений в минуту превышает 90 – это называют тахикардией. Когда сокращения замедлены, и показатель составляет менее 55 – это называется брадикардией.

С учетом того, как часто сокращается сердце, в какой области происходит нарушение, выделяют различные сбои пульса. Определяя, что значит синусовая аритмия в ЭКГ, стоит иметь это в виду.

Экстрасистолию также называют «замиранием сердца» – это временная остановка сердца. Примечательно, что человек может и не ощутить это, и не испытывать никакого дискомфорта вообще.

Но проблема заключается в том, что аритмия может перейти в другую разновидность. Игнорировать подобные симптомы ни в коем случае нельзя, особенно когда замечается более трех перебоев, идущих подряд.

Синусовая аритмия

Такое заключение ЭКГ, как «синусовая аритмия», означает, что у человека скоординирована последовательность сокращений, но частота их нарушена. Порой нарушение данного типа возникает после еды, при глубоком дыхании. Так организм реагирует на стрессы, физические нагрузки.

Те, у кого проявилась синусовая аритмия на ЭКГ, обычно жалуются на то, что сердечная мышца работает неровно, и порой пациент может чувствовать, как сердце замирает. Помимо этого, человек с таким диагнозом, скорее всего, будет страдать от слабости, головокружения, одышки.

Для некоторых проявления синусовой аритмии на ЭКГ будут неожиданностью, поскольку в ряде случаев подобная патология данного рода развивается без явных на то причин. Но при детальном рассмотрении образа жизни пациента выясняется, что причиной нарушений стали сон, приемы пищи, физические нагрузки.

Причины синусовой аритмии

Причины сбоев в ритме и синусовой аритмии на ЭКГ бывают кардиальными. К примеру, из-за ишемической болезни сердца как раз и развивается аритмия данного вида. Также провоцировать ее может инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, кардиомиопатия.

Развиться такая симптоматика может и из-за пороков сердца – как врожденных, так и приобретенных их разновидностей. Миокардиты также приводят к выявлению на ЭКГ синусовой аритмии у ребенка и у взрослого. Болезнь от возраста не зависит.

Также причины могут быть не связанными с сердечной мышцей. Их называют некардиальными. Среди них выделяют нейрогенную, к примеру, вегетососудистую дистонию, гипоксическую, эндокринную. Особняком стоят лекарственные причины проявления аритмии на ЭКГ у детей и взрослых.

Также причиной могут стать электролитные нарушения в организме, токсическое воздействие алкогольных напитков, табачной продукции. Примечательно, что иногда аритмия на ЭКГ возникает идиопатического характера – так называют случаи, когда сбои возникают без видимых на то причин.

Мерцательная аритмия

Иначе мерцательную аритмию называют фибрилляцией предсердий. Проявления мерцательной аритмии на ЭКГ означают, что частота сокращений предсердий составляет больше 350-700 ударов за минуту. И таким образом сердечная мышца может работать на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Обычно мерцательная аритмия на ЭКГ проявляется всего у 0,5 населения. И чем старше пациенты, тем больше вероятность столкнуться с ней. После 60 лет признаки мерцательной аритмии в ЭКГ отмечаются уже у 6 % людей. В 1,7 раз чаще от данного заболевания страдают представители мужского пола.

Причины

Подобные признаки аритмии на ЭКГ провоцируются употреблением алкогольных напитков, кофе, сильными стрессами, физическими нагрузками, ударами электрического тока, гипертермией, приемом ряда лекарственных средств – к примеру, содержащих в составе своем адреналин.

Обычно аритмия на ЭКГ проявляется у людей, страдающих от гипертонии, имеющих лишний вес, пороки сердца, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, болезни щитовидной железы, кардиомиопатию, заболевания легких и почек, страдающих от апноэ во сне.

Дыхательная аритмия

Сбой данного рода чаще всего встречается в подростковом возрасте. И нередко дыхательную аритмию на ЭКГ обнаруживают у тех, у кого нет никаких жалоб на здоровье. При этом болезнь может протекать без симптомов до момента, когда человек посетит врача.

Читайте также:  Фибриноген повышен у ребенка

Если речь идет о взрослом человеке, нередко такого типа аритмия на ЭКГ проявляется после того, как в течение достаточно длительного времени человек испытывал нервные перегрузки, после серьезного истощения организма болезнью. Помимо этого, прием некоторых препаратов также способствует развитию данного заболевания.

Главное проявление дыхательной аритмии – человек во время вдоха отмечает, что сердце сокращается чаще. И при выдохе пульс его замедляется. Обычно симптоматика у лиц в подростковом возрасте пропадает сама по себе.

В норме замедление пульса происходит только во время того, как человек спит. А во время психического возбуждения, физических нагрузок, еды, в жаре пульс начинает быть более быстрым.

При этом у лиц в подростковом возрасте нередко глубокое дыхание приводит к изменениям частоты сердечных сокращений. И это также считается нормальным.

Но для взрослых проявления дыхательной аритмии могут указывать на то, что человек страдает от вегетососудистой дистонии. Нередко нарушение данного рода характерно для заядлых потребителей табачной продукции. И очень часто человек даже не подозревает о том, что в его сердечной мышце имеются хоть какие-то нарушения. С обнаружением признаком дыхательной аритмии у лиц подросткового возраста врачи обычно не пытаются принять какие-либо меры для излечения от данного недуга. Ведь в итоге, как ожидается, болезнь проходит сама.

Диагностика

Примечательно, что обнаружить сбой в частоте сокращений могут и в ходе проведения как ЭКГ, так и фонокардиографии, УЗИ и рентгенографии сердца. Часто аритмию мерцательного типа сопровождает беспорядочность пульса, наличие аномальных шумов. Лишь после комплексного исследования врач ставит окончательный диагноз.

Результаты ЭКГ

ЭКГ является эффективным способом диагностики, который используют кардиологи по всему миру, чтобы исследовать сердечную мышцу пациента. Результаты ЭКГ представляют собой графики и цифровые обозначения. Расшифровкой их занимаются только врачи, но порой пациенты испытывают желание заняться этим самостоятельно. Чтобы это сделать, необходимо усвоить несколько базовых положений.

Основные элементы ЭКГ

Бумага, на которой отражена информация о функционировании сердца, является широкой розовой лентой с квадратной разметкой. Самые большие квадраты формируются из 25 клеток. Каждая клетка составляет 1 мм.

По горизонтали клетки служат указаниями на длительность сердцебиения. По вертикали отражается напряжение отделов. 1 мм обозначает 1 секунду и 1 мВ напряжения.

Зубцами на электрокардиограмме обозначает движение импульса в сердечной мышце. Перед пятью зубцами имеется выступ в форме прямоугольника. Между зубцами есть сегменты с горизонтальной направленностью – к примеру, S-T, P-Q. Чтобы самому поставить диагноз, нужно запомнить комплекс QRS – это несколько зубцов, которые отражают то, как работают желудочки.

Зубцы над центральной линией называют положительными, а под ней – отрицательными. Зубцы данного рода сменяют друг друга. Нужно учитывать, что каждый график электрокардиограммы по сути является уникальным.

При нормальном функционировании сердечной мышцы сегменты S-T и P-Q сливаются с центральной линией, но не выходят за ее пределы. Зубец T никогда не должен быть выше R. По глубине зубец Q не должен превышать зубец R.

Чтобы проследить за сердечным ритмом, понадобится вооружиться линейкой и измерить длину отрезков, расположенных между R. Они должны быть одинаковыми. Для расчета частоты сердечных сокращений необходимо высчитать, сколько клеток имеется между тремя R, а затем поделить полученное число надвое. После необходимо воспользоваться одной из формул:

В случаях, когда значение окажется в районе 60-90, частота сердечных сокращений считается нормальной. Если же показатель данное значение превысит, у человека диагностируют тахикардию, а если он ниже этого уровня – речь идет о брадикардии. При этом нужно учитывать, что нормальный показатель отличается для разных возрастов. К примеру, для взрослых 95-100 ударов в минуту является негативным симптомом, в то время как для лиц детского возраста, примерно до 6 лет, это норма.

Выявление патологий

Электрокардиограмма считается достаточно простым исследованием. Аналогов у нее до сих пор нет. Нередко среди патологий, выявляемых в ходе ЭКГ, ставится диагноз «пароксизмальная тахикардия». Чаще всего страдают от такого заболевания взрослые, дети подвержены ему в гораздо меньшей степени.

Обычно катализатором болезни являются наркотические препараты, алкогольная продукция, хронические стрессы. Проявляется болезнь в частом сердцебиении, и частота в значительной мере превышает норму – к примеру, она может составлять 140-250 ударов в минуту.

Из-за наличия таких приступов желудочки в сердечной мышце попросту не наполняются кровью, и это приводит к ослаблению кровотока, кислород доставляется к внутренним органам с задержками, страдает и мозг.

Также нередко ставят диагноз «брадикардия». В данном случае человек страдает от того, что частота сердечных сокращений является слишком маленькой. Она составляет меньше 60 ударов в минуту. Если человек на регулярной основе занимается интенсивными физическими нагрузками, легкие проявления брадикардии считаются нормальными. Но чаще всего такой показатель считается признаком наличия серьезной болезни.

Предвещает инфаркт миокарда ишемическая болезнь сердца. И благодаря раннему выявлению признаков данной болезни удается избавиться от рисков пострадать от смертельного недомогания. Обычно проявляется ишемия в аномалии зубца T. При нормальных данных он не превышает по высоте зубец R, но в случае ишемической болезни он вырастает либо опускается ниже срединной отметки. При этом остальные зубцы остаются нормальными.

Читайте также:  Еда после инфаркта миокарда

Опасны случаи, когда выявляется мерцание предсердий. Это аномалия сердечной мышцы, которая проявляется в том, что импульсы хаотично проявляются в верхнем кармане сердечной мышцы. Анализировать такой случай необходимо комплексно и глубоко.

Также мышечный слой наиболее важного внутреннего органа может как утолщаться, так и растягиваться. Это сопровождается проблемами с внутренним кровотоком. Отражается данная патология в зубце P и его аномальном положении. Он в таком случае предстанет в виде купола с 2 выпуклостями. Важно учитывать, что утолщение миокарда в отсутствие врачебной помощи приводит к инсульту либо инфаркту.

Экстрасистолию выявляют, замечая необычные скачки в электрокардиограмме. Обычно они проявляются в любом участке и сменяются компенсаторными паузами. За это время сердце успевает передохнуть до следующего цикла.

Нередко данный диагноз ставят вполне здоровым людям. И чаще всего на их жизни он никак не отражается, он не связан с более серьезными болезнями. В то же время имеет смысл обратить на это внимание и подтвердить диагноз у других врачей, чтобы не выяснилось, что его спутали с чем-либо другим. Распространенный недуг – АВ-блокада сердца. В данном случае расширяется расстояние между зубцами P.

Обязательно нужно обращать внимание на диагноз, связанный с аномалиями пучка Гиса. Ведь он находится рядом с миокардом, что крайне опасно. И патология чаще всего перебрасывается на соседние участки. А в данном случае это с легкостью может привести к летальному исходу. О наличии проблем с пучком Гиса расскажет наиболее высокий зубец в электрокардиограмме. Так, если он принял не форму буквы «Л», а «М», то это служит указателем на проблемы с пучком Гиса.

Миокард является частью наиболее толстого слоя в сердце, и болезни данного сегмента часто приводят к смертельному исходу. Чтобы выяснить по электрокардиограмме состояние данного участка, необходимо обратить внимание на зубцы R-T. Их возвышение является самым точным признаком проблем с миокардом.

Тяжелой болезнью считается мерцательная аритмия. Выражается в электрокардиограмме она в череде хаотичных волн, которые никак не похожи на нормальные. И ни в одном элементе исследования не проявляется знакомых комплексов. Мерцательная аритмия является показанием для срочного врачебного вмешательства – в противном случае в скором времени пациент погибает.

Нужно обращать внимание и на аномалии пучка Кента, который находится в левом либо правом предсердии. Электрокардиограмма может содержать признаки наличия у пациента синдрома WPW. Это указывает на то, что продвижение импульсов в сердечной мышце происходит по неестественным магистралям. Сердечный ритм при этом сбивается. Происходит это по причине того, что естественные протоки не способны обеспечить предсердия кровью, так как импульсы избрали более удобный путь для завершения цикла.

У пациентов, страдающих от данного синдрома, в электрокардиограмме появляются микроволны в районе зубца R. Также в значительной мере сокращается интервал P-Q. Поскольку расшифровка кардиограммы сердца далеко не во всех случаях является результативной, нередко медики дополнительно прибегают к ХМ – Холтеровскому методу диагностики. Он заключается в том, что пациент целые сутки носит на теле устройство с датчиками, которое следит за состоянием и функционированием его сердечной мышцы. Это один из самых современных способов диагностики.

Благодаря продолжительности подобного исследования результаты становятся более точными, а достоверный диагноз устанавливается проще. Для своевременного обнаружения аномалий рекомендовано электрокардиограмму проводить не реже раза в год. И если имеются соответствующие показания, нужно уделить исследованиям данного рода еще больше времени. Своевременная диагностика, выявление аритмии сердца на ЭКГ являются залогом долгих лет жизни, когда речь идет о здоровье сердца.

Синусовая аритмия выражается в периодических изменениях интервалов R – R более чем на 0,10 сек. и чаще всего зависит от фаз дыхания. Существенным электрокардиографическим признаком синусовой аритмии является постепенное изменение продолжительности интервала R – R: при этом после самого короткого интервала редко идет самый длинный.
Так же как при синусовой тахикардии и брадикардии, уменьшение и увеличение интервала R – R происходит главным образом на счет интервала Т – Р. Наблюдаются небольшие изменения интервалов Р – Q и Q – Т.

ЭКГ здоровой женщины 30 лет. Продолжительность интервала R – R колеблется от 0,75 до 1,20 сек. Средняя частота ритма (0,75 + 1,20 сек./2 = 0,975 сек.) около 60 в 1 мин. Интервал Р – Q = 0,15 – 0,16 сек. Q – Т = 0,38 – 0,40 сек. РI,II,III,V6 положительный. Комплекс
QRSI,II,III,V6 типа RS. RII>RI>rIII

Таким образом, синусовый ритм препятствует проявлению автоматизма эктопических центров. Специализированные автоматические волокна группируются в правом предсердии в верхней его части спереди, в боковой стенке средней части и в нижней части предсердия вблизи правого атриовентрикулярного отверстия. В левом предсердии автоматические центры располагаются в верхнезадней и нижнезадней (около атриовентрикулярного отверстия) областях. Кроме того, автоматические клетки имеются в области устья коронарного синуса в нижнелевой части правого предсердия.

Предсердный автоматизм (и автоматизм других эктопических центров) может проявиться в трех случаях: 1) при понижении автоматизма синусового узла ниже автоматизма эктопического центра; 2) при повышении автоматизма эктопического центра в предсердиях; 3) при синоатриальной блокаде или в других случаях больших пауз в возбуждении предсердий.

Читайте также:  Судороги в шее слева

Предсердный ритм может быть стойким, наблюдаться в течение нескольких дней, месяцев и даже лет. Он может быть транзиторным, иногда непродолжительным, если, например, появляется в длинных межцикловых интервалах при синусовой аритмии, синоатриальной блокаде и других аритмиях.

Характерным признаком предсердного ритма является изменение формы, направления и амплитуды зубца Р. Последний изменяется различно в зависимости от локализации эктопического источника ритма и направления распространения волны возбуждения в предсердиях. При предсердном ритме зубец Р расположен перед комплексом QRS. В большинстве вариантов этого ритма зубец Р отличается от зубца Р синусового ритма по полярности (направление вверх или вниз от изолинии), амплитуде или форме в нескольких отведениях.

Исключение составляет ритм из верхнего отдела правого предсердия (зубец Р подобен синусовому). Важным является отличие предсердного ритма, сменившего синусовый у одного и того же лица по ЧСС, продолжительности Р – Q и большей регулярности. Комплекс QRS наджелудочковой формы, но может быть аберрантным при сочетании с блокадами ветвей пучка Гиса. ЧСС от 40 до 65 в 1 мин. При ускоренном предсердном ритме ЧСС равна 66 — 100 в 1 мин. (большую ЧСС относят к тахикардии).

Синусовой аритмией называется неправильный синусовый ритм, характеризующийся периодами постепенного учащения и урежения ритма.

Чаще всего встречается синусовая дыхательная аритмия, которая характеризуется увеличением ЧСС на вдохе и уменьшением на выдохе.

ЭКГ-признаки: нет изменений формы и продолжительности зубцов комплекса QRST, последовательности их возникновения: везде зубец Р предшествует комплексу QRST, интервалы P–Q(T) постоянные, периодическое постепенное укорочение интервалов R–R при учащении ритма и удлинение интервалов R–R при его урежении. Эти колебания продололжительности интервалов R–R превышают 0,10-0,15 с и связаны с фазами дыхания.

Синусовая дыхательная аритмия обусловлена неравномерным и нерегулярным образованием импульсов в СА-узле, что, в свою очередь, может быть связано с колебаниями тонуса блуждающего нерва и (или) изменением кровенаполнения сердца во время дыхания. Синусовая дыхательная аритмия чаще встречается у здоровых людей молодого возраста, в период выздоровления (реконвалесценции) при различных инфекционных заболеваниях, при нейроциркуляторной астении.

6. Назовите основные варианты нарушения функций возбудимости сердца.

Основные варианты нарушения функций возбудимости сердца (классификация эктопических (гетеротопных) ритмов, преимущественно не свя­занных с нарушением автоматизма (механизм повторного входа вол­ны возбуждения и др.).

2. Пароксизмальная тахикардия:

Мерцание (фибрилляция) предсердий.

5. Трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков.

7. Что такое экстрасистолия и ее диагностическое значение.

Экстрасистолия– преждевременное внеочередное возбуждение сердца, обусловленное механизмом повторного входа или повышенной осцилляторной активностью клеточных мембран, возникающими в предсердиях и АВ-соединении или в различных участках проводящей системы желудочков.

ЭКГ-признаки: преждевременное появление сердечного цикла P-QRSTна ЭКГ. Расстояние от предшествующего экстрасистоле очередного циклаP-QRSTосновного ритма до экстрасистолы называетсяпредэкстрасистолическим интервалом (интервал сцепления); расстояние от экстрасистолы до очередного нормального цикла называетсяпостэкстрасистолическим интерваломиликомпенсаторной паузой. Компенсаторная пауза расценивается как полная если сумма предэкстрасистоличекого и постэкстрасистолического интервалов равна ровно двум интерваламR-Rосновного ритма. Компенсаторная пауза считается неполной если сумма предэкстрасистолического и постэкстрасистолического интервалов менее расстояния двух интерваловR-Rосновного ритма.

Если сумма предэкстрасистолического и постэкстрасистолического интервалов равна расстоянию R-Rосновного ритма, то экстрасистола считается интерполированной (вставочной).

Основным механизмом экстрасистолии является механизм повторного входа волны возбуждения (re-entry).

Сущность механизм повторного входа волны возбуждения (reentry).

При развитии в отдельных участках сердечной мышцы ишемии, дистрофии, некроза, кардиосклероза или значительных метаболических нарушений электрические свойства различных участков миокарда и проводящей системы сердца могут существенно отличаться друг от друга, что ведет к возникновению электрической негомогенности сердечной мышцы, которая проявляется неодинаковой скоростью проведения электрического импульса в различных участках сердца. В итоге появляются очаги сердечной мышцы, которые возбуждается не обычным, а окольным путем с большой временной задержкой, когда все остальные участки сердечной мышцы успели не только возбудиться, но и выйти из состояния рефрактерности (невозбудимости). В этом случае возбуждение этого участка может повторно распространяться на рядом лежащие отделы сердца до прихода очередного импульса из СА-узла. Таким образом, возникает повторный вход волны возбуждение в те отделы сердца, которые только что вышли из состояния рефрактерности, т.е. наступает преждевременное внеочередное возбуждение сердца – экстрасистола.

Описаны и другие механизмы развития экстрасистолии: увеличение амплитуды следовых потенциалов (осцилляции в фазе 4 ПД), асинхронную реполяризацию отдельных участков мио­карда, создающую негомогенность электрического состояние миокарда.

Экстрасистолия – это одно из самых частых нарушений ритма сердца. Выделяют функциональные и органические экстрасистолы.

У здоровых людей экстрасистолия носит функциональный характер, провоцируется эмоциональным напряжением, курением, злоупотреблением крепким чаем, кофе, алкоголем и т.д. Такая экстрасистолия не требует применения специальных противоаритмических препаратов, проходит самостоятельно после устранения воздействия на пациента указанных провоцирующих факторов.

Экстрасистолы органического происхождения свидетельствует о глубоких изменениях в сердечной мышце в виде очагов ишемии, дистрофии, некроза или кардиосклероза, способствующих формированию электрической негомогенности сердечной мышцы. Часто экстрасистолия наблюдается при остром инфаркте миокарда (в 80-100 % случаев), хронической ишемической болезни сердца, артериальных гипертензиях, ревматических пороках сердца, миокардитах, застойной недостаточности кровообращения. Различные вари­анты стойкой желудочковой аллоритмии – бигеминии, тригеминии характерны для передозировки сердечных гликозидов.


Комментарии
  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже



Adblock detector