Электроэнцефалографией (ЭЭГ) называют метод исследования работы головного мозга, базирующийся на регистрации электрических импульсов, исходящих от его отдельных зон и областей. Такая диагностика практически не имеет противопоказаний; является основополагающей для выявления эпилепсии и некоторых других патологий головного мозга. Для проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ) требуется проведение предварительной подготовки. Результат расшифровывают совместно врач, проводящий исследование (нейрофизиолог) и лечащий пациента невропатолог.
Что это такое
Головной мозг состоит из огромного количества нейронов, каждый из которых является генератором собственного электрического импульса. Импульсы должны быть согласованными в пределах небольших участков мозга; могут усиливать или ослаблять друг друга. Сила и амплитуда этих микротоков не стабильны, а должны меняться.
Зарегистрировать эту электрическую (ее называют биоэлектрической) активность мозга можно с помощью специальных металлических электродов, наложенных на неповрежденную кожу головы. Они улавливают колебания мозга, усиливают их и записывают в виде различных колебаний. Это и называется электроэнцефалографией, и для посвященного в этот «шифр» человека является графическим отображением работы мозга в реальном времени.
Записанные на бумаге или отображаемые на мониторе колебания называются волнами. В зависимости от их формы, амплитуды и частоты специалисты разделяют их на альфа-, бета-, дельта- , тета-, мю-волны.
Для чего нужно ЭЭГ
Диагностика дает возможность:
- оценить характер и степень нарушения работы мозга;
- изучить смену сна и бодрствования;
- установить сторону и расположение патологического очага;
- уточнить другие виды диагностики, например, компьютерную томографию, когда у человека есть симптомы неврологических болезней, а другие методы исследования не выявляют никакого структурного дефекта;
- проследить за эффективностью действия лекарственных препаратов;
- найти участки мозга, в которых начинаются эпилептические приступы;
- оценить, как работает мозг между периодами судорог;
- определить причины кризов, панических атак, обмороков.
Саму травму или место развития структурного патологического процесса ЭЭГ «не видит». А в случае, если у человека наблюдался приступ судорог или их эквивалентов, исследование будет информативно только через неделю или больше после него.
Показания
Электроэнцефалография широко применяется в практике невропатолога. Она не только помогает выявить эпилепсию, но проведенная со стимуляцией светом или звуком, позволяет отличить истинное расстройство зрения или слуха от истерического, а также от симуляции такого состояния.
ЭЭГ показано при:
- бессонницах;
- расстройствах сна (снохождение, сноговорение, сонное апноэ);
- судорожных приступах;
- выявленных эндокринных заболеваниях;
- черепно-мозговых травмах;
- патологиях сосудов головы и шеи (выявленной по УЗИ);
- энцефалитах, менингитах;
- вегето-сосудистой дистонии;
- после инсульта или микроинсульта;
- частых головных болях;
- головокружениях;
- ощущении постоянной усталости;
- после нейрохирургической операции;
- более одного эпизода обмороков;
- панических атаках;
- диэнцефальных кризах;
- любых поражениях мозга, развившихся до родов или после них;
- заикании;
- задержке речевого развития;
- аутизме;
- частых пробуждениях во сне.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для выполнения ЭЭГ нет. Если имеются судорожные приступы, человек болен ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, страдает психическими расстройствами, при проведении диагностики (особенно если требуется проведение функциональных проб) присутствует врач-анестезиолог.
Читайте также материал о магнитно-резонансной томографии. Что это такое и для чего это используется.
Подготовка
Соблюдать определенную диету, голодать или производить очищение кишечника перед проведением ЭЭГ не нужно, но исследование проводится после соблюдения нескольких правил подготовки к нему:
- Отменять или нет плановый прием препаратов, должен решать врач. Об этом с ним нужно посоветоваться заблаговременно.
- За 12 часов до проведения обследования нужно прекратить прием продуктов, содержащих кофеин или энергетики: кофе, шоколада, чая, колы, энергетических напитков.
- Вымыть голову, не наносить на волосы после мытья никаких средств (лаков, кондиционеров, масок, масел), так как это будет обеспечивать недостаточный контакт электродов с кожей головы.
- Нужно поесть за пару часов до процедуры.
- ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, то есть нервничать и переживать при проведении исследования нельзя.
- Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он может попросить пациента поспать небольшое количество времени перед исследованием. В этом случае нельзя добираться до лечебного учреждения, будучи за рулем.
- Не проходить исследование при ОРВИ.
- Не выполнять обследование с прической на голове.
Исследование не противопоказано для детей и беременных женщин, но в эти периоды оно выполняется без функциональных проб.
Если ЭЭГ нужно провести ребенку, то предварительно:
- родителям нужно объяснить ему суть процедуры, что больно не будет;
- потренироваться надевать шапочку (для бассейна, спортивную), подавая это в форме игры в летчиков, танкистов, водолазов;
- потренироваться глубоко дышать;
- вымыть голову, не заплетать волосы, снять сережки;
- перед выходом ребенка накормить и успокоить;
- взять с собой вкусную еду и питье, игрушки и книжки (успокаивать, отвлекать от процедуры).
Ход процедуры
Данный вид диагностики обычно проводится в дневное время, но иногда более информативным является ЭЭГ сна.
Пациент проходит в специальную комнату, изолированную от света и звука; на его голову надевают специальную шапочку с электродами, он садится в удобное кресло или ложится на кушетку. В помещении остается только он, связь с врачами поддерживается с помощью микрофона и камеры.
Несколько раз пациенту предлагают закрыть и открыть глаза, чтобы оценить артефакты, появляющиеся на энцефалограмме во время моргания. На время выполнения диагностики глаза остаются закрытыми.
Если в какой-то момент проведения процедуры человеку нужно сменить положение или посетить туалет, он сообщает об том исследователю. Диагностика приостанавливается.
Для диагностики скрытой эпилепсии могут использоваться различные пробы:
- Со вспышкой яркого света;
- С монотонным включением-выключением света;
- С гипервентиляцией, для чего пациента просят несколько раз глубоко подышать (на этом фоне может закружиться голова, но это купируется, как только он будет дышать как обычно);
- С громким звуком;
- С засыпанием – самостоятельным или с помощью седативного средства.
Во всех этих случаях может развиться судорожный приступ или его эквиваленты.
Длится процедура от 45 минут до 2 часов в дневное время. После ее окончания человек может вернуться к привычным занятиям.
Цена ЭЭГ в Москве
ЭЭГ проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных клиниках.
В бюджетных лечебно-профилактических учреждениях стоимость проведения исследования – 400-1500 рублей. Частные медицинские центры Москвы, например, «НИАРМЕДИК», «СМ-Клиника», «Добромед», «Психическое здоровье» и другие предлагают проведение этой диагностики за 1500-3300 рублей.
На видео рассказ о ходе процедуры:
Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.
Беспричинные головные боли, плохой сон, быстрая утомляемость, раздражительность – всё это может быть следствием плохого кровообращения в мозге или отклонений в нервной системе. Для своевременной диагностики негативных нарушений в сосудах применятся ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга. Это наиболее информативный и доступный метод обследования, который не вредит пациенту и может безопасно использоваться в детском возрасте.
Для обследования сосудов мозга применяется электроэнцефалограмма
ЭЭГ головного мозга – что это такое?
Энцефалограмма головы представляет собой исследование жизненно важного органа посредством воздействия на его клетки электрическими импульсами.
Метод определяет биоэлектрическую активность головного мозга, является очень информативным и наиболее точным, так как показывает полную клиническую картину:
- уровень и распространение воспалительных процессов;
- наличие патологических изменений в сосудах;
- ранние признаки эпилепсии;
- опухолевые процессы;
- степень нарушения мозгового функционирования вследствие патологий нервной системе;
- последствия инсульта или оперативного вмешательства.
ЭЭГ помогает выявить признаки эпилепсии
Где можно сделать и цена обследования
Электроэнцефалографию можно сделать в любом специализированном медицинском центре. Учреждения могут быть как государственными, так и частными. В зависимости от формы собственности, уровня квалификации клиники, а также используемого оборудования, цены на процедуру существенно отличаются.
К тому же на стоимость энцефалограммы влияют следующие факторы:
- продолжительность диагностической процедуры;
- проведение функциональных проб;
- использование специальных программ (для картирования, изучения эпилептической импульсации, сравнения зон симметричных зон мозга).
Средняя стоимость на электроэнцефалограмму составляет 2680 р. Цены в клиниках России начинаются с 630 р.
Показания к проведению электроэнцефалограммы
Прежде чем назначить пациенту энцефалографию, специалист осматривает человека и анализирует его жалобы.
Поводом к ЭЭГ могут стать следующие состояния:
- проблемы со сном — бессонницы, частые пробуждения, хождение во сне;
- регулярные головокружения, обморочные состояния;
- быстрая утомляемость и постоянное чувство усталости;
- беспричинные головные боли.
При частых болях в голове необходимо пройти ЭЭГ
Незначительные, на первый взгляд, изменения в самочувствии, могут быть следствием необратимых процессов в мозге.
Поэтому врачи могут назначить энцефалограмму при выявлении или подозрениях на такие патологии, как:
- заболевания сосудов шеи и головы;
- вегетососудистая дистония, сбои в сердечной деятельности;
- состояние после инсульта;
- задержка речи, заикание, аутизм;
- воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
- эндокринные нарушения или подозрения на опухолевые очаги.
Обязательным исследованием ЭЭГ считается для людей, перенёсших травмы головы, нейрохирургические оперативные вмешательства, или страдающих припадками эпилепсии.
Как подготовиться к исследованию
Мониторинг электрической активности головного мозга требует несложной подготовки. Для достоверности результатов важно выполнить основные рекомендации врача.
- Не употреблять противосудорожные, седативные лекарства, а также транквилизаторы за 3 суток до процедуры.
- За 24 часа до исследования не пить любые газированные напитки, чай, кофе и энергетики. Исключить шоколад. Не курить.
- Накануне процедуры тщательно вымыть волосяную часть головы. Исключить использование косметических средств (гели, лаки, пенки, мусс).
- Перед началом исследования нужно снять все металлические украшения (серьги, цепочку, клипсы, заколки)
- Волосы должны быть распущенные – разного рода плетения необходимо расплести.
- Нужно сохранять спокойствие до процедуры (не допускать стрессов и нервных срывов за 2–3 дня) и во время её проведения (не бояться шумов и вспышек света).
За час до обследования нужно хорошо покушать – исследование не проводится на голодный желудок.
За сутки до обследования нельзя есть шоколад
Как проводится электроэнцефалограмма
Оценка электрической активности мозговых клеток проводится с помощью энцефалографа. Он состоит из датчиков (электродов), которые напоминают шапочку для бассейна, блока и монитора, куда передаются результаты мониторинга. Исследование проводится в небольшой комнате, которая изолирована от света и звука.
Метод ЭЭГ занимает немного времени и включает несколько этапов:
- Подготовка. Пациент принимает удобную позу – усаживается на стул или ложиться на кушетку. Затем происходит наложение электродов. На голову человека специалист надевает «шапочку» с датчиками, проводки которых подключаются к аппарату, что фиксирует биоэлектрические импульсы мозга.
- Исследование. После включения энцефалографа, аппарат начинает считывать информацию, передавая её на монитор в виде графика. В это время может фиксироваться мощность электрических полей и её распределение разными участками мозга.
- Использование функциональных проб. Это выполнение несложных упражнений – поморгать, глянуть на световые вспышки, редко или глубоко подышать, послушать резкие звуки.
- Завершение процедуры. Специалист снимает электроды и распечатывает полученные результаты.
Во время ЭЭГ пациент примите удобную позу и расслабтесь
Особенности проведения ЭЭГ у детей
Мониторинг мозговой деятельности у детей имеет свои нюансы. Если ребёнок до года, то исследование проводится в состоянии сна. Для этого малыша следует покормить, а затем укачать. После года детей обследуют в состоянии бодрствования.
Чтобы процедура прошла успешно, важно ребёнка подготовить:
- Накануне обследования с ребёнком рекомендуется поговорить, рассказать о предстоящей процедуре. Можно придумать игру, чтобы малыш быстрее адаптировался, назвав его супергероем или космонавтом.
- Взять с собой любимые игрушки. Это поможет отвлечь непоседу и успокоить его в нужный момент.
- Накормить ребёнка перед началом исследования.
- Оговорить с врачом время манипуляции и подобрать удобные часы, когда ребёнок бодрствует и его не клонит в сон.
- Накануне обследования хорошо вымыть голову малышу. Если это девочка, волосы расплести, убрать все украшения (непосредственно перед мониторингом).
Если малыш принимает определённые лекарства на постоянной основе, не стоит от них отказываться. Достаточно об этом проинформировать врача.
Сколько длится процедура
Обычная энцефалограмма – это рутинная ЭЭГ или диагностика пароксизмального состояния. Длительность такого метода зависит от исследуемого участка и применения в мониторинге функциональных проб. В среднем процедура не занимает больше 20–30 минут.
За это время специалист успевает провести:
- ритмичную фотостимуляцию разной частоты;
- гипервентиляцию (вдохи глубоки и редкие);
- нагрузку в виде медленного моргания (в нужные моменты открывать и закрывать глаза);
- обнаружить ряд функциональных изменений скрытого характера.
В случае недостаточности полученной информации, специалисты могут прибегнуть к более глубокому обследованию.
Есть несколько вариантов:
- Энцефалограмма ночного сна. Изучается длительный участок – бодрствование перед сном, дремота, отхождение ко сну и утреннее пробуждение.
- ЭЭГ с депривацией. Метод заключается в том, что пациента лишают ночного сна. Он должен проснуться на 2–3 часа раньше, чем обычно и не спать следующую ночь.
- Продолжительная электроэнцефалограмма. Мониторинг биоэлектрической активности мозга происходит во время дневного сна. Способ очень эффективен при подозрении на пароксизм (припадок) или выявлении причин нарушений сна.
Исходя из метода ЭЭГ, длительность такого исследования может варьироваться от 20 минут до 8–15 часов.
Расшифровка показателей ЭЭГ
Интерпретацией результатов энцефалограммы занимается квалифицированный диагност.
При расшифровке учитываются клинические симптомы пациента и основные показатели ЭЭГ:
- состояние ритмов;
- симметричность полушарий;
- изменения в сером веществе при использовании функциональных проб.
Полученные результаты сравниваются с установленными нормами, и отклонения (дизритмия) фиксируются в заключении.
Таблица «Расшифровка ЭЭГ»
Показатели | Норма | Отклонения | Возможные патологические процессы | |
У взрослых | У ребёнка | |||
Альфа ритм | 8–15 Гц – ритм отличается регулярностью, наблюдается в состоянии покоя или при закрытых глазах. Максимальное сосредоточение импульсов в зоне задней части черепа и темечка | Появление альфа волн в лобной части мозга. Ритм становиться пароксизмальным. Нарушение стабильности частоты и симметричности полушарий (выше 30%) | Развитие опухолевых процессов, появление кист. Состояние инсульта или инфаркта. Наличие серьёзных повреждений черепа травм | Неврозы разной степени |
Задержка психомоторного развития – нейрофизиологическая незрелость мозговых клеток
Нарушения симметрии полушарий
Пароксизмальные разряды
Появление дельта и тета-волн вне сна, локализация во всех частях мозга
Высокая частота ритмов
Приобретённое слабоумие
На основе изучения ритмов делается заключение о биоэлектрической активности головного мозга. В нормальном состоянии она должна быть без приступов (пароксизмов), иметь регулярную ритмичность и синхронность. Диффузные (умеренные) изменения при этом допустимы, если не выявлены другие патологические нарушения (раздражение частей мозга, дисфункция систем регуляторных, дезорганизация ритмов). В таком случае специалист может назначить корректирующее лечение и наблюдать за пациентов.
Срок действия электроэнцефалографии
Результаты энцефалограммы действительны от 1 до 6 месяцев.
Сроки могут отличаться в зависимости от:
- заболевания;
- терапии (повторная ЭЭГ нужна при корректировки лечения или оценки эффективности назначенных препаратов);
- информативности выбранного метода ЭЭГ.
Использование электроэнцефалографии для оценки состояния мозговой активности позволяет выявить ряд патологий на ранних стадиях. Метод ЭЭГ даёт возможность определить у детей задержку развития ещё до первых проявлений. К тому же процедура совершенно безвредна, её можно делать неограниченное количество раз, даже в раннем детстве. Энцефалограмму используют не только для выявления отклонений, но и в качестве инструмента для наблюдения за эффективностью лечения.
Оцените статью
(4 оценок, средняя 4,00 из 5)
Мозг человека является самым сложным органом, который до сих пор остается неизученным до конца. При первых тревожных проявлениях нарушений в нем врачи направляют пациента на энцефалограмму. Что такое ЭЭГ головы, отлично знают люди, столкнувшиеся с эпилепсией, психическими расстройствами, старческим слабоумием. Каждый год они проходят эту процедуру, чтобы наблюдать свое состояние в динамике.
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
Суть методики и зачем проводится
p, blockquote 3,0,0,0,0 –>
Энцефалограммой является диагностика головного мозга, оценивающая активность мозговых тканей и позволяющая обнаружить имеющиеся отклонения. Малейшая аномалия в мозге способна отрицательно сказываться на функционировании отдельных его участков.
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
Суть ЭЭГ заключается в записи активности нейронов, передающейся на компьютер электродами. Они четко фиксируют активность мозговых полушарий.
p, blockquote 5,0,0,0,0 –>
Неврологи и эпилептологи назначают ЭЭГ для:
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
- Оценки патологических расстройств мозга.
- Выяснения причин судорог, обнаружения поврежденных участков, где фиксируется эпиактивность.
- Контроля эффективности подобранного противоэпилептического препарата и его дозировки.
- Наблюдения за мозгом после серьезных травм, болезней, поражающих ткани мозга.
- Для изучения и оценки жизнеспособности головного мозга у людей, находящихся под общим наркозом или пребывающих в коме.
При назначении исследования врач подробно объясняет, что такое электроэнцефалограмма головного мозга. Проводят ее в амбулаторных условиях пациентам любой возрастной группы. На голову обследуемого надевают так называемую «резиновую шапку», увитую множеством датчиков и проводов. Хоть выглядит она немного странно, и даже устрашающе, процедура абсолютно безболезненна и безопасна.
p, blockquote 7,0,0,0,0 –>
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
Исследование рекомендуют пройти при:
p, blockquote 9,0,1,0,0 –>
- Задержке умственного и речевого развития у детей.
- Неврологических проявлениях: онемение конечностей, обмороки, приступы головокружения и при прочих тревожных симптомах.
- Гипертонической болезни.
- Единичных судорожных припадках.
- Нарушении сна.
- Частых приступах головной боли.
- Нейроинфекциях, воспалительном процессе, инфекционном нейротоксикозе.
- Подозрении на опухоль.
Сделать энцефалограмму головного мозга обязаны все желающие получить водительские права и разрешение на пользование огнестрельным оружием, так как данное исследование выявляет имеющиеся тяжелые психические отклонения и шизофрению.
p, blockquote 10,0,0,0,0 –>
Взрослым энцефалограмму делают в диагностических центрах либо в неврологических отделениях по предварительной записи. Детям до 14 лет мониторинг проводят в специализированных больницах, где есть неврологи или эпилептологи.
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))