Ээг головного мозга во сне

12 минут Автор: Любовь Добрецова 62635

Важность нормального функционирования отделов головного мозга неоспорима – любое его отклонение непременно скажется на здоровье всего организма, независимо от возраста и пола человека. Поэтому при малейших сигналах о возникновении нарушений врачи сразу же рекомендуют пройти обследование. В настоящее время медицина успешно применяет довольно большое количество различных методик изучения деятельности и структуры мозга.

Но если необходимо выяснить качество биоэлектрической активности его нейронов, то наиболее подходящим для этого методом однозначно считается электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Врач, осуществляющий процедуру должен обладать высокой квалификацией, так как, кроме проведения исследования, ему потребуется правильно прочитать полученные результаты. Грамотная расшифровка ЭЭГ – это гарантированный шаг к установлению верного диагноза и последующего назначения соответствующего лечения.

Подробно об энцефалограмме

Суть обследования заключается в фиксации электрической активности нейронов структурных образований головного мозга. Электроэнцефалограмма – это своеобразная запись нейронной деятельности на специальной ленте при использовании электродов. Последние закрепляются на участки головы и регистрируют активность определенного участка мозга.

Активность человеческого мозга напрямую определяется работой его срединных образований – переднего мозга и ретикулярной формации (связующего нейронного комплекса), обуславливающих динамику, ритмичность и построение ЭЭГ. Связующая функция формации определяет симметричность и относительную идентичность сигналов между всеми структурами мозга.

Процедура назначается при подозрениях на различные нарушения структуры и деятельности ЦНС (центральной нервной системы) – нейроинфекции, такие как менингит, энцефалит, полиомиелит. При данных патологиях изменяется активность мозговой деятельности, и это сразу же можно диагностировать на ЭЭГ, а в дополнение установить локализацию пораженного участка. ЭЭГ проводится на основании стандартного протокола, в котором фиксируются снятие показателей при бодрствовании или сне (у младенцев), а также с применением специализированных тестов.

К основным тестам относятся:

• фотостимуляция – воздействие на закрытые глаза яркими вспышками света;
• гипервентиляция – глубокое редкое дыхание на протяжении 3-5 минут;
• открытие и закрытие глаз.

Эти тесты считаются стандартными и их применяют при энцефалограмме головного мозга и взрослым и детям любого возраста, и при различных патологиях. Существует еще несколько дополнительных тестов, назначающихся в отдельных случаях, таких как: сжатие пальцев в так называемый кулак, нахождение 40 минут в темноте, лишение сна на определенный период, мониторинг ночного сна, прохождение психологических тестов.

Что можно оценить при ЭЭГ?

Данный вид обследования позволяет определить функционирование отделов головного мозга при разных состояниях организма – сне, бодрствовании, активной физической, умственной деятельности и других. ЭЭГ – это простой, абсолютно безвредный и безопасный метод, не нуждающийся в нарушении кожных покровов и слизистой оболочки органа.

В настоящее время он широко востребован в неврологической практике, поскольку дает возможность диагностировать эпилепсию, с высокой степенью выявлять воспалительные, дегенеративные и сосудистые нарушения в мозговых отделах. Также процедура обеспечивает определение конкретного месторасположения новообразований, кистозных разрастаний и структурных повреждений в результате травмы.

ЭЭГ с применением световых и звуковых раздражителей позволяет отличить истерические патологии от истинных, или выявить симуляцию последних. Процедура стала практически незаменимой для реанимационных палат, обеспечивая динамическое наблюдение коматозных пациентов.

Процесс изучения результатов

Анализ полученных результатов проводится параллельно во время процедуры, и в ходе фиксации показателей, и продолжается по ее окончании. При записи учитываются присутствие артефактов – механического движения электродов, электрокардиограммы, электромиограммы, наведение полей сетевого тока. Оценивается амплитуда и частота, выделяют наиболее характерные графические элементы, определяют их временное и пространственное распределение.

По окончании производится пато- и физиологическая интерпретация материалов, и на ее базе формулируется заключение ЭЭГ. По окончании заполняется основной медицинский формуляр по данной процедуре, имеющий название «клинико-электроэнцефалографическое заключение», составленный диагностом на проанализированных данных «сырой» записи.

Расшифровка заключения ЭЭГ формируется на базе свода правил и состоит из трех разделов:

• Описание ведущих видов активности и графических элементов.
• Вывод после описания с интерпретированными патофизиологическими материалами.
• Корреляция показателей двух первых частей с клиническими материалами.

Виды активности человеческого мозга, фиксируемые при записи ЭЭГ

Основными видами активности, которые записываются в ходе процедуры и впоследствии подвергают интерпретации, а также дальнейшему изучению считаются волновые частота, амплитуда и фаза.

Частота

Показатель оценивается количеством волновых колебаний за секунду, фиксируется цифрами, и выражается в единице измерения – герцах (Гц). В описании указывается средняя частота изучаемой активности. Как правило, берется 4-5 участков записи длительностью1с, и рассчитывается число волн на каждом временном отрезке.

Амплитуда

Данный показатель – размах волновых колебаний эклектического потенциала. Измеряется расстоянием между пиками волн в противоположных фазах и выражается в микровольтах (мкВ). Для замера амплитуды применяется калибровочный сигнал. Если, к примеру, калибровочный сигнал при напряжении 50 мкВ определяется на записи высотой 10 мм, то 1 мм будет соответствовать 5 мкВ. В расшифровке результатов дается интерпретациям наиболее частым значениям, полностью исключая редко встречающиеся.

Значение этого показателя оценивает текущее состояние процесса, и определяет его векторные изменения. На электроэнцефалограмме некоторые феномены оцениваются количеством содержащихся в них фаз. Колебания подразделяются на монофазные, двухфазные и полифазные (содержащие более двух фаз).

Ритмы мозговой деятельности

Понятием «ритм» на электроэнцефалограмме считается тип электрической активности, относящийся к определенному состоянию мозга, координируемый соответствующими механизмами. При расшифровке показателей ритма ЭЭГ головного мозга вносятся его частота, соответствующая состоянию участка мозга, амплитуда, и характерные его изменения при функциональных сменах активности.

Ритмы бодрствующего человека

Мозговая деятельность, зафиксированная на ЭЭГ у взрослого человека, имеет несколько типов ритмов, характеризующихся определенными показателями и состояниями организма.

• Альфа-ритм . Его частота придерживается интервала 8–14 Гц и присутствует у большинства здоровых индивидуумов – более 90 %. Самые высокие показатели амплитуды наблюдаются в состоянии покоя обследуемого, находящегося в темной комнате с закрытыми глазами. Лучше всего определяется в затылочной области. Фрагментарно блокируется или совсем затихает при мыслительной деятельности или зрительном внимании.
• Бета-ритм . Его волновая частота колеблется в интервале 13–30 Гц, и основные перемены наблюдаются при активном состоянии обследуемого. Ярко выраженные колебания можно диагностировать в лобных долях при обязательном условии наличия активной деятельности, например, психическое или эмоциональное возбуждение и другие. Амплитуда бета-колебаний гораздо меньше альфа.
• Гамма-ритм . Интервал колебаний от 30, может достигать 120–180 Гц и характеризуется довольно сниженной амплитудой – менее 10 мкВ. Превышение границы 15 мкВ считается патологией, обуславливающей снижение интеллектуальных способностей. Ритм определяется при решении задач и ситуаций, требующих повышенного внимания и концентрации.
• Каппа-ритм . Характеризуется интервалом 8–12 Гц, и наблюдается в височной части мозга при умственных процессах путем подавления альфа-волн в остальных участках.
• Лямбда-ритм . Отличается малым диапазоном – 4–5 Гц, запускается в затылочной области при необходимости принятия зрительных решений, например, занимаясь поиском чего-либо с открытыми глазами. Колебания полностью пропадают после концентрации взгляда в одной точке.
• Мю-ритм . Определяется интервалом 8–13 Гц. Запускается в затылочной части, и лучше всего наблюдается при спокойном состоянии. Подавляется при запуске любой активности, не исключая и мыслительную.

Ритмы в состоянии сна

Отдельная категория видов ритмов, проявляющихся либо в условиях сна, либо при патологических состояниях включает в себя три разновидности данного показателя.

• Дельта-ритм . Характерен для фазы глубокого сна и для коматозных больных. Также фиксируется при записи сигналов от областей коры мозга, расположенных на границе с пораженными онкологическими процессами участков. Иногда может быть зафиксирован у детей 4–6 лет.
• Тета-ритм . Интервал частоты находится в пределах 4–8 Гц. Данные волны запускаются гиппокампом (информационным фильтром) и проявляются при сне. Отвечает за качественное усвоение информации и лежит в основе самообучения.
• Сигма-ритм . Отличается частотой 10–16 Гц, и считается одним из главных и заметных колебаний спонтанной электроэнцефалограммы, возникающий при естественном сне на начальной его стадии.

По итогам, полученным при записи ЭЭГ, определяется показатель, характеризующий полную всеохватывающую оценку волн – биоэлектрическую активность мозга (БЭА). Диагност проверяет параметры ЭЭГ – частоту, ритмичность и присутствие резких вспышек, провоцирующих характерные проявления, и на этих основаниях делает окончательное заключение.

Расшифровка показателей электроэнцефалограммы

Чтобы расшифровать ЭЭГ, и не упустить никаких мельчайших проявлений на записи, специалисту необходимо учесть все важные моменты, которые могут отразиться на исследуемых показателях. К ним относятся возраст, наличие определенных заболеваний, возможные противопоказания и другие факторы.

По окончании сбора всех данных процедуры и их обработки, анализ идет к завершению и затем формируется итоговое заключение, которое и будет предоставлено для принятия дальнейшего решения по выбору метода терапии. Любое нарушение активностей может быть симптомом болезней, обусловленных определенными факторами.

Альфа-ритм

Норма для частоты определяется в диапазоне 8–13 Гц, и его амплитуда не выходит за отметку 100 мкВ. Такие характеристики свидетельствуют о здоровом состоянии человека и отсутствии каких-либо патологий. Нарушениями считается:

• постоянная фиксация альфа-ритма в лобной доле;
• превышение разницы между полушариями до 35%;
• постоянное нарушение волновой синусоидальности;
• присутствие частотного разброса;
• амплитуда ниже 25 мкВ и свыше 95 мкв.

Наличие нарушений данного показателя свидетельствует о возможной асимметричности полушарий, что может быть результатом возникновения онкологических новообразований или патологий кровообращения мозга, например, инсульта или кровоизлияния. Высокая частота указывает на повреждения мозга или на ЧМТ (черепно-мозговую травму).

Полное отсутствие альфа-ритма зачастую наблюдается при слабоумии, а у детей отклонения от нормы напрямую связаны с задержкой психического развития (ЗПР). О такой задержке у детей свидетельствует: неорганизованность альфа-волн, смещение фокуса с затылочной области, повышенная синхронность, короткая реакция активации, сверхреакция на интенсивное дыхание.

Бета-ритм

В принятой норме эти волны ярко определяются в лобных долях мозга с симметричной амплитудой в интервале 3–5 мкВ, регистрирующейся в обоих полушариях. Высокая амплитуда наводит врачей на мысли о присутствии сотрясения мозга, а при появлении коротких веретен на возникновение энцефалита. Увеличение частоты и продолжительности веретен свидетельствует о развитии воспаления.

У детей, патологическими проявлениями бета-колебаний считается частота 15–16 Гц и присутствующая высокая амплитуда – 40–50 мкВ, и если ее локализация центральный или передний отдел мозга, то это должно насторожить врача. Такие характеристики говорят о высокой вероятности задержки развития малыша.

Дельта и тета-ритмы

Увеличение амплитуды данных показателей свыше 45 мкВ на постоянной основе характерно при функциональных расстройствах мозга. Если же показатели увеличены во всех мозговых отделах, то это может свидетельствовать о тяжелых нарушениях функций ЦНС.

При выявлении высокой амплитуды дельта-ритма выставляется подозрение на новообразование. Завышенные значения тета и дельта-ритма, регистрирующиеся в затылочной области свидетельствуют, о заторможенности ребенка и задержку в его развитии, а также о нарушении функции кровообращения.

Расшифровка значений в разных возрастных интервалах

Запись ЭЭГ недоношенного ребенка на 25–28 гестационной неделе выглядит кривой в виде медленных вспышек дельта и тета-ритмов, периодически сочетающихся с острыми волновыми пиками длиной 3–15 секунд при снижении амплитуды до 25 мкВ. У доношенных младенцев эти значения ярко разделяются на три вида показателей. При бодрствовании (с периодической частотой 5 Гц и амплитудой 55–60 Гц), активной фазой сна (при стабильной частоте 5–7 Гц и быстрой заниженной амплитудой) и спокойного сна со вспышками дельта колебаний при высокой амплитуде.

На протяжении 3-6 месяцев жизни ребенка количество тета-колебаний постоянно растет, а для дельта-ритма, наоборот, характерен спад. Далее, с 7 месяцев до года у ребенка идет формирование альфа-волн, а дельта и тета постепенно угасают. На протяжении следующих 8 лет на ЭЭГ наблюдается постепенная замена медленных волн на быстрые – альфа и бета-колебания.

До 15 лет в основном преобладают альфа-волны, и к 18 годам преобразование БЭА завершается. На протяжении периода от 21 до 50 лет устойчивые показатели почти не изменяются. А с 50 начинается следующая фаза перестройки ритмичности, что характеризуется снижением амплитуды альфа-колебаний и возрастанием бета и дельта.

После 60 лет частота также начинает постепенно угасать, и у здорового человека на ЭЭГ замечаются проявления дельта и тета-колебаний. По статистическим данным, возрастные показатели от 1 до 21 года, считающиеся «здоровыми» определяются у обследуемых 1–15 лет, достигая 70%, и в интервале 16–21 – около 80%.

Наиболее частые диагностируемые патологии

Благодаря электроэнцефалограмме довольно легко диагностируются заболевания, такие как эпилепсия, или различные виды черепно-мозговых травм (ЧМТ).

Эпилепсия

Исследование позволяет определить локализацию патологического участка, а также конкретный вид эпилептической болезни. В момент судорожного синдрома запись ЭЭГ имеет ряд определенных проявлений:

• заостренные волны (пики) – внезапно нарастающие и спадающие могут проявляться и в одном и в нескольких участках;
• совокупность медленных заостренных волн при приступе становится еще более выраженной;
• внезапное повышение амплитуды в виде вспышек.

Применение стимулирующих искусственных сигналов помогает при определении формы эпилептической болезни, так как они обеспечивают видимость скрытой активности, сложно поддающейся диагностированию при ЭЭГ. Например, интенсивное дыхание, требующее гипервентиляцию, приводит к уменьшению просвета сосудов.

Также используется фотостимуляция, проводимая при помощи стробоскопа (мощного светового источника), и если реакции на раздражитель нет, то, скорее всего, присутствует патология, связанная с проводимостью зрительных импульсов. Появление нестандартных колебаний указывает на патологические изменения в мозге. Врачу не следует забывать, воздействие мощным светом может привести к эпилептическому припадку.

При необходимости установить диагноз ЧМТ или сотрясения со всеми присущими патологическими особенностями, зачастую применяют ЭЭГ, особенно в случаях, когда требуется установить место локализации травмы. Если ЧМТ легкая, то запись зафиксирует несущественные отклонения от нормы – несимметричность и неустойчивость ритмов.

Если же поражение окажется серьезным, то и соответственно отклонения на ЭЭГ будут ярко выражены. Нетипичные изменения в записи, ухудшающиеся на протяжении первых 7 дней, свидетельствуют о масштабном поражении мозга. Эпидуральные гематомы чаще всего не сопровождаются особой клиникой, их можно определить лишь по замедлению альфа-колебаний.

А вот субдуральные кровоизлияния выглядят совсем иначе – при них формируются специфические дельта-волны со вспышками медленных колебаний, и при этом расстраиваются альфа. Даже после исчезновения клинических проявлений на записи могут еще какое-то время наблюдаться общемозговые патологические изменения, за счет ЧМТ.

Восстановление функции мозга напрямую зависит от типа и степени поражения, а также от его локализации. В зонах, подвергающимся нарушениям или травмам, может возникнуть патологическая активность, что опасно развитием эпилепсии, поэтому во избежание осложнений травм, следует регулярно проходить ЭЭГ и наблюдать за состоянием показателей.

Несмотря на то что ЭЭГ довольно несложный и не требующий вмешательства в организм пациента метод исследования, он отличается довольно высокой диагностической способностью. Выявление даже мельчайших нарушений в деятельности головного мозга обеспечивает быстрое принятие решения по выбору терапии и дает больному шанс на продуктивную и здоровую жизнь!

ЭЭГ на сегодняшний день является самым распространенным и эффективным способом. Чтобы определить состояние здоровья ребенка, а непосредственно его нервной системы. Мониторинг можно проводить в нескольких состояниях – активном и сонном (дневной и ночной сон). Далее рассмотрим, преимущества и недостатки данного способа, как правильно сделать ЭЭГ сна ребенку как подготовиться к процедуре и что для этого нужно.

Общее понятие об ЭЭГ

ЭЭГ – это метод исследования активности головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это процедура, которая позволяет исследовать активность головного мозга и интенсивность его деятельности в период бодрствования или сна. Чтобы провести данное мероприятие, пациенту на голову надевается специальная шапочка с электрическими датчиками, передающими сигнал на оборудование.

За счет большого количества датчиков, есть возможность проверить активность разных участков мозга. Результаты выводят на экран или печатаются на ленте (похоже визуально на кардиограмму сердца).

В зависимости от импульсов врач может определить есть ли отклонения в работе мозга человека. Часто такое исследование назначают маленьким детям, чтобы определить состояние мозга во время сна.

Ученые убеждают в том, что проводить электроэнцефалографию сна проще и эффективнее.

Если у ребенка наблюдаются отклонения в работе нервной системы и головного мозга, то минута исследования во время сна может рассказать о состоянии здоровья намного больше, чем несколько часов мониторинга мозга ребенка в состоянии бодрствования.

ЭЭГ считается лучшим способом для уточнения диагноза и этот метод используют врачи всего мира. Некоторые психические отклонения невозможно увидеть на обычной электроэнцефалографии, но во время сна все изменения себя активно проявляют.

Когда назначают ЭЭГ сна ребенку?

ЭЭГ сна занимает важно место в диагностике эпилепсии

Просто так, в качестве профилактики электроэнцефалография не проводится. Данный метод мониторинга назначается в случае нарушения работы нервной системы ребенка, которые так или иначе себя проявляют:

• беспокойный сон, частые пробуждения постоянное переворачивание и смена положения
• если ребенок во сне говорит или встает, а потом об этом не помнит является важной причиной для проверки психического состояния
• приступы эпилепсии, задыхание
• недержание мочи, особенно в возрасте старше 4-х лет
• аутизм
• заикание
• задержка развития речи
• задержка физического развития ребенка
• иные патологии

Если у малыша наблюдается хоть одна из вышеописанных причин. Тогда необходимо сделать полную диагностику организма и пройти электроэнцефалографию, чтобы определить корень проблемы. Не всегда нарушения психики фатальны, в большинстве случаев заболевания лечатся, а отклонения корректируются.

Нужна ли подготовка к обследованию?

Перед обследованием нужно отменить прием противосудорожных препаратов

Обследование в отличие от других способов диагностики детского организма достаточно специфическое и требует определенной подготовки. Во-первых, стоит отметить, что не очень просто маленького ребенка заставить высидеть 1-2 часа в шапочке с датчиками на голове (если проводится обычный мониторинг ЭЭГ). Во-вторых, непросто заставить ребенка уснуть для проведения ЭЭГ сна.

Исследования редко проводятся дома, чаще всего маленького пациента приглашают в амбулаторные условия. Как правило, кабинеты оборудованы специально для того, чтобы ребенок легко уснул, то есть игрушки, приглушенный свет и медленная спокойная музыка. Со стороны родителей требуется накануне не дать ребенку полноценно выспаться.

Как показывает практика, если исследование назначается на 8-10 утра, то после ночного сна малыша нужно будить не в 6-7 утра, а часа в 2 ночи. Конечно, ему будет хотеться спать, но задача – развлекать его всеми возможными способами. Таким образом больше вероятность, что ребенок спокойно уснет в кабинете мониторинга. Для совсем маленьких нужно приготовить смеси или молочко, чтобы детки скорее покушали и уснули.

Следует отметить что накануне исследование не рекомендуется давать малышам лекарственные средства различного характера, так как они могут изменить результат ЭЭГ.

Если ребенок принимает какие-то лекарства, обязательно об этом нужно известить врача.

Особое внимание следует уделить питанию. За несколько дней до исследования стоит ограничить ребенка в сладком и соленом. За сутки нельзя пить много жидкости и употреблять продукты питания, которые могут повлиять на пищеварения и стул. Это нужно, чтобы малыш себя комфортно чувствовал и крепко спал. Если же у него будет расстройство или колики, о качественном сне можно забыть.

Перед процедурой нужно хорошо вымыть голову ребенку, снять всевозможные резинки, бантики заколки, расплести косички и распустить хвостики. С собой нужно взять салфетки, чтобы потом вытереть с головы гель, который наносится под датчики. Лучше всего надевать шапку на ребенка в игровой форме, вроде он космонавт, викинг или пожарный в шлеме.

Как проходит процедура ЭЭГ сна?

Ребенок засыпает со шлемом-шапочкой и электронной системой на голове

Электроэнцефалографическое исследование деятельности головного мозга ребенка чаще всего происходит в амбулаторных условиях. Для этого родители с малышом приходят в медицинское учреждение в назначенный час. В комнате для проведения исследования есть удобная кровать, на которой малыш может поспать. Также организовывается тихая полумрачная обстановка, чтобы ребенку ничего не мешало уснуть для исследования.

На голову ребенка надевается специальная шапочка со встроенными датчиками, которые позволяют передать сигнал о состоянии здоровья пациента. Все провода подключены к энцефалографу через усилители. Так что импульсы настолько слабы, что пациент их практически не ощущает, поэтому процедура происходит безболезненно. Во время исследования нужно следить за положением тела ребенка, так как не рекомендуется, чтобы голова была наклонена вперед. Это может повлиять на результат ЭЭГ.

Если ребенок в кабинете длительное время капризничает и не хочет спать, родителям не нужно волноваться, переживать кричать на ребенка и сердиться. Не все дети засыпают сразу – это нормально. Некоторым нужно предварительно побегать, изучить новую территорию, рассмотреть игрушки и т.д. Рано или поздно он все равно уснет, и врач сможет провести исследование.

Возможные результаты обследования

ЭЭГ сна – это информативный и безопасный метод диагностики

ЭЭГ проводится для того, чтобы определить состояние головного мозга ребенка и его психическое состояние. Результаты могут многое рассказать. С помощью такого исследования можно определить наличие эпилепсии, аутизма, и выяснить иные причины, по которым ребенок плохо развивается не разговаривает или во сне кричит.

В большинстве случаев проблема корректируется посещениями к невропатологу и приемом успокоительных препаратов. Если в ходе обследования были обнаружены проблемы, после лечении рекомендуется повторить мониторинг, чтобы определить его эффективность. Следует учитывать тот фактор, что с возрастом ЭЭГ меняется у детей, так как меняется их род деятельности, активность и т.д.

ЭЭГ сна не имеет противопоказаний.

И если по большому счету, то и подготовки особой не нужно, достаточно лишь голову вымыть и питаться правильно, чтобы не исказить показатели.

Больше информации об ЭЭГ можно узнать из видео:

Данным способом исследований пользуются врачи всего мира. Это не удивительно, так как ЭЭГ имеет ряд преимуществ:

1. это единственный способ диагностики, который максимально точно может отобразить состояние и работу головного мозга
2. ЭЭГ может полностью рассказать о психике, что необходимо для постановки диагноза в случае обнаружения отклонения
3. процедура безопасна для здоровья, благодаря чему ее можно проводить даже новорожденным деткам
4. ЭЭГ полностью безболезненная процедура, не требующая инъекций или введения инструментов (как при других способах диагностики)

В подведении итогов нужно отметить, что ЭЭГ – это процедура, позволяющая определить состояние говорного мозга. Его можно проводить во время сна или бодрствования. Ученые доказали, что в сонном состоянии проводить исследование эффективнее и результаты будут точнее. В кабинетах для детей обычно создаются все удобные условия для комфортного засыпания и полноценного сна.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Часто при нарушениях сна и при подозрении на патологические процессы, происходящие в центральной нервной системе, доктор назначается процедуру ЭЭГ. Это аббревиатура, которая расшифровывается как «электроэнцефалография». Что это за процедура, кому назначается, что выявляет, узнаем далее.

Подробнее о процедуре

Электроэнцефалография – это один из самых достоверных и часто назначаемых методов медицинской диагностики, направленный на выявление патологических процессов, происходящих в головном мозге.

Как правило, процедура проводится для определения причин расстройств сна, выявления злокачественных и доброкачественных опухолей в головном мозге, а также для наблюдения за состоянием пациентов, недавно перенесших инсульт.

Кроме того, ЭЭГ сна хорошо зарекомендовала себя в диагностировании начальной стадии эпилепсии, сосудистых заболеваний, воспалительных процессов в головном мозге.

Используя показания электроэнцефалографии, можно внести коррективы в основное лечение, проследить динамику развития болезни, проследить за изменениями в структуре мозга, а также определить положительно или отрицательно воздействует на больного тот или иной препарат.

Важно! ЭЭГ сна и бодрствования можно проводить сколько угодно. Процедура абсолютно безопасна и не имеет противопоказаний. Кроме того, исследование часто назначают детям, в том числе, грудного возраста.

Записи ЭЭГ

На сегодняшний день используют 4 системы записи ЭЭГ:

1. Продолжительная по времени электроэнцефалограмма, которая осуществляется во время бодрствования. Проводится процедура не более 15 минут. Иногда в процесс врачи используют провокационные методы для определения активности мозга (просят пациента моргать, часто дышать, смотреть на яркий свет и т. д.).
2. Энцефалография с депривацией. Это способ применяют, если предыдущий метод не предоставил достаточной информации о состоянии головного мозга. В данном случае пациенту рекомендуется совсем не спать в ночное время (или же его нужно разбудить за несколько часов до предполагаемого времени пробуждения).
3. ЭЭГ во время дневного сна.
4. ЭЭГ в процессе ночного отдыха.

Во время проведения процедуры на голову пациента надевается шапочка с множеством прикреплённых к ней датчиков. Именно электроды улавливают малейшие электромагнитные всплески и предоставляют информацию о них в виде кривой, которая отображается на мониторе компьютера. По этой кривой доктор определяет активность головного мозга и ставит диагнозы.

Кому обычно назначается процедура?

Проведение электроэнцефалографии врачи считают обязательным при подозрении на множество заболеваний, развивающихся в центральной нервной системе.

Итак, вот основные показания для осуществления данной манипуляции:

1. У пациента наблюдаются приступы эпилепсии и судороги.
2. Отмечаются трудности со сном, бессонница.
3. Детям проводится для выявления степени незрелости головного мозга. Грудничкам и деткам младшего возраста ЭЭГ всегда осуществляется во время дневного или ночного сна. Более старшим – по ситуации.
4. Подозрение на сосудистые болезни.
5. Сотрясение, травма головы, ушиб.
6. Подозрение на воспалительный процесс в головном мозге, наличие опухолей.
7. Психические расстройства, ВСД.
8. Пациентам, пребывающим в коме, ЭЭГ проводится для оценки состояния ЦНС.
9. Пожилым пациентам исследование назначается при подозрении на болезнь Паркинсона, Альцгеймера.
10. Почечная, печёночная, гипоксическая энцефалопатия.
11. Детям ЭЭГ проводится при гиперактивности, недостатке внимания, трудностях в произношении, нарушениях двигательной активности, психических расстройствах, чрезмерной эмоциональности, вспыльчивости, тиках, частых обмороках, агрессивности, страхах, головокружениях и т. д.

Кроме того, ЭЭГ обязательно назначается при прохождении медицинской комиссии призывникам, водителям.

Для чего нужен ЭЭГ-мониторинг во время ночного отдыха?

Одна из самых точных и часто рекомендуемых к проведению исследовательских методик. Обычно процедура назначается детям. Родители при этом имеют возможность на протяжении всей манипуляции находиться рядом с малышом.

В день проведения электроэнцефалографии следует разбудить пациента за 2 часа до предполагаемого пробуждения. Если это ребёнок, то рекомендуется занять его играми, в общем, сделать всё, чтобы он снова не уснул. Ближе к вечеру – после шести часов — нужно ограничить употребление воды, а также исключить приём солёной, сладкой и острой пищи.

Обстановка должна быть максимально спокойной. Лучше за несколько часов до процедуры прогуляться на свежем воздухе. Никаких подвижных занятий, просмотра телевизора, компьютерных игр – только спокойные развлечения.

Врачи рекомендуют прийти в больницу вечером, чтобы пациент смог адаптироваться к новым условиям, особенно, если это касается детей.

После подготовительного этапа на голову надевается шапочка с электродами. Далее ожидается процесс вхождения пациента в сон. Иногда для облегчения засыпания врачи дают ему лёгкое снотворное, которое не влияет на ход и качество процедуры.

Продолжается исследование на протяжении всей ночи до момента пробуждения пациента. На следующий день можно получить результат ЭЭГ на руки.

Как проводится электроэнцефалография во время дневного сна?

ЭЭГ в процессе дневного сна в основном назначается маленьким детям. По длительности процедура занимает намного меньше времени, чем остальные виды электроэнцефалографии. Осуществляется в случае, если доктор подозревает, что изменения в работе головного мозга происходят именно во время «тихого часа».

Назначается, когда у детей наблюдаются судороги, нарушения сна, речи, двигательной активности, частые пробуждения, признаки аутизма, заикание, психические расстройства, гиперактивность, лунатизм, разговоры в процессе ночного или дневного отдыха, эпилепсия.

Общая подготовка к проведению ЭЭГ

Несмотря на то, что исследование абсолютно безвредно и не требует от себя тщательной подготовки, врачи всё-таки рекомендуют придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят облегчить ход процедуры и не приведут к неприятным моментам.

Накануне проведения исследования нужно вымыть волосы с шампунем.

Важно! Не следует наносить на волосы и кожу головы какие-либо косметические средства.

Кроме того, все металлические предметы – серьги, пирсинг, заколки – снимаются. Не рекомендуется перед осуществлением ЭЭГ – за 2 дня – употреблять спиртные напитки. Как известно, алкоголь оказывает влияние на нервную систему, поэтому на этот промежуток времени от него лучше отказаться.

Также врачи настаивают на отказе от снотворных, сильных успокоительных препаратов. Кроме того, процедуру лучше не проводить в период обострения хронических заболеваний.

Как видно, ЭЭГ – абсолютно безопасная процедура, которая может выявить малейшие нарушения в работе головного мозга.