Крипторхизм у мужчин

Крипторхизм – отсутствие в мошонке у мужчин одного или двух яичек вследствие различных патологий. Взрослые страдают от данного заболевания редко, чаще оно диагностируется у мальчиков уже в младенчестве.

От того, где задержалось неопущенное яичко, различают паховую и брюшную форму крипторхизма. Если не опустилось одно яичко, говорят, что крипторхизм односторонний (монорхизм), если два, то двусторонний. Наиболее опасно, в том числе с репродуктивной точки зрения, двустороннее неопущение тестикул. В силу физиологических причин чаще встречается правосторонняя патология. Также различают истинный, ложный крипторхизм и близкую к нему по этиологии и лечению эктопию яичка у мужчин.

Диагностика заболевания осуществляется методом пальпации, УЗИ.

Симптомы патологии у мужчин проявляются в виде болей различной локализации (в паху или животе). Если болезнь не лечить, возможно нарушение сперматогенеза и как результат – бесплодие.

Симптомы

Крипторхизм периодически напоминает о себе резкими или ноющими, тянущими болями в том месте, где находятся неопущенные тестикулы (оба или только одно). Боль возникает при травмировании неправильно расположенного органа, перекруте или ущемлении яичка. Боль усиливается при натуге, половом возбуждении, кашле.

Мужчина также может испытывать чувство тяжести внизу живота и в паху.

Визуально заметна асимметрия мошонки, ее вытянутость. При прощупывании яичко не обнаруживается.

Другие возможные симптомы, которые часто встречаются параллельно с крипторхизмом:

• недоразвитость мошонки, яичек;
• паховая грыжа;
• нарушение секреции мужских половых гормонов;
• гипоспадия (недоразвитие полового члена) и аномалии других органов.

Причины

Крипторхизм с точки зрения этиологии бывает врожденным и приобретенным вследствие травм и расширения пахового кольца у взрослых мужчин. К механическим повреждениям может привести также длительное ношение бандажа после удаления паховой грыжи.

Врожденное заболевание может быть вызвано генетической предрасположенностью, недоношенностью плода, гормональным дисбалансом, различными болезнями и травмами во время вынашивания.

Последствия

Аномальное расположение яичка приводит к неправильному кровоснабжению, нарушенному теплообмену в этой области, гормональному дисбалансу, повышает риск травматизации.

Последствия заболевания неутешительны:

• рак яичка;
• импотенция;
• бесплодие;
• дистрофические процессы;
• нарушенный сперматогенез;
• при перекруте, ущемлении яичко лишается нормального кровоснабжения и может погибнуть через несколько часов (некроз яичка).

Следует отметить, что около 80% больных с онкологией яичка перенесли ранее ту или иную форму крипторхизма.

Прогноз при отсутствии лечения неблагоприятный. При этом, чем выше расположено яичко, тем вероятнее развитие серьезных осложнений. Например, при брюшной форме рак яичка случается в 12 раз чаще, чем при паховом крипторхизме. Так, когда яичко находится в брюшине, где оно постоянно перегревается, хирургического вмешательства для нормализации состояния больного не избежать.

Связь с возможностью иметь детей

Крипторхизм, особенно двусторонний, – серьезное препятствие на пути к зачатию ребенка. Около ¾ пациентов с двусторонним крипторхизмом не способны к продолжению рода. Но и односторонний крипторхизм чреват бесплодием. Это связано и с нарушенным сперматогенезом (уменьшается количество и подвижность спермиев), и со снижением потенции вплоть до импотенции. В организме больного секретируется недостаточно мужских гормонов.

Очень сильно негативно влияет на фертильность эктопия яичка, когда оно спускается в промежность, другую половину мошонки, основание члена, под кожу лобка, бедра.

Диагностика

Диагностика заболевания у мужчин включает осмотр урологом, андрологом, пальпацию мошонки, паха. При этом прощупать яичко в брюшине невозможно. Внешнего осмотра, как правило, достаточно для определения патологии. Для уточнения диагноза врач назначает УЗИ, МРТ, ЯМТ, термографию, сцинтиграфию, зондирование, ангиографию, лапароскопию, анализ крови.

Лечение

Патология в зависимости от вида, этиологии и возраста больного устраняется как хирургическим, так и консервативным путем.

Виды оперативного вмешательства

Крипторхизм лечится обычно хирургическим путем. Это наиболее распространенный и эффективный метод. Во время операции орган перемещают в мошонку, где его закрепляют. После операции больному необходимо обследоваться, поскольку при неблагоприятном исходе может потребоваться удаление яичка во избежание интоксикации, опухоли.

Помимо традиционной полостной операции применяют лапароскопию. Лапароскопия позволяет свести к минимуму нарушение целостности организма, ведь после нее на теле остается не более 3-х рубцов в местах проколов.

Альтернатива операции при крипторхизме – протезирование. Но пациент должен знать, что внедрение имплантата несет больше эстетическую функцию и не вернет способности к зачатию, особенно при двустороннем характере неопущения яичек.

Консервативная терапия

Медикаментозная терапия также возможна. Она включает средства для улучшения функционирования смещенного яичка.

Консервативное лечение включает также гормонотерапию, эффективную при ложном крипторхизме. Это может быть хорионический гонадотропин, который вводят внутримышечно, ГРГ-спрей, способствующие самостоятельному опусканию яичка.

Чем ближе яичко расположено к мошонке, тем вероятнее его опущение после лечения. Так, если оно находится в брюшине, введение лекарств вообще не даст результата. Успешность колеблется от 30 до 90% в зависимости от расположения яичка. Но согласно статистике, в 20% случаев даже после успешной медикаментозной терапии патология возвращается.

Если появляются опрелости в паху у мужчин, как лечить их, он должен обязательно знать. Кстати, такая проблема является довольной распространенной. Причем она возникает у людей любого возраста. Однако несмотря на ее распространенность, многие мужчины предпочитают о ней молчать, игнорируя симптомы, так как считают, что такая проблема является несерьезной для обращения в больницу. В итоге, лечение является несвоевременным, что приводит к тяжелым осложнениям. Но лучше сразу обратиться к доктору, чтобы начать терапию как можно раньше, так как опрелости доставляют мужчинам дискомфорт, болезненные ощущения.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! ПРОСТАТИТ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день . Читать далее >>

Если у мужчины преет кожа в области паха, то существует множество факторов, которые влияют на это. Под опрелостью понимают воспалительные процессы на пораженных участках кожных покровов. Обычно это случается в местах, где имеются складки на теле. Воспалительные процессы начинаются из-за длительного негативного влияния на них продуктов секреции кожных покровов (это кожное сало и пот). Кроме того, кожа подвергается трению, из-за чего появляются микротрещинки.

Основные причины, которые приводят к появлению опрелостей у мужчины, заключаются в следующем:

• жаркий климат;
• повышенная влажность воздуха;
• чрезмерная интенсивность потовыделения у мужчины;
• ожирение, лишний вес, тучность;
• проблемы с недержанием мочи;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• недостаточная просушка тела после купания и других водных процедур;
• недостаточное проветривание тела через одежду, если она сделана из теплых, плотных или синтетических материалов;
• ношение нижнего белья, которое производят из синтетических волокон;
• аллергическая реакция на различные раздражители (к примеру, это может быть ботовая химия – гели, мыло, моющие средства).

Из-за действия таких факторов в области паха появляются характерные для опрелости симптомы. Во-первых, это покраснение кожных покровов. Во-вторых, ощущается сильное жжение и зуд на пораженных участках, но такое происходит не всегда. Проявления патологии зависят от стадии развития процесса.

1. 1. Первая стадия. Сначала появляется покраснение. При этом целостность кожных покровов еще не нарушена.
2. 2. Вторая стадия. Возникают трещинки и язвочки. Через них в кожные слои внедряются патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибковые культуры. Это приводит к развитию воспалительных и инфекционных процессов, что часто характеризуется появлением гнойничковой сыпи.
3. 3. Третья стадия. Трещины и язвы уже более глубокие. Они начинают кровоточить. На коже виден сероватый либо белесый налет. Кожа в этом месте имеет неприятный аромат.

Чтобы не допустить дальнейшее развитие кожных поражений, нужно при проявлении первых признаков обратиться в больницу. Дерматолог оценит состояние мужчины и подберет соответствующую терапию.

Диагностику проводит врач-дерматолог. Обычно клиническая картина является специфической. Исключением является только опрелость, осложненная инфекцией. В таком случае берется масок из очага поражения, чтобы определить возбудителя заболевания. Кроме того, изучается его восприимчивость к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее подходящее средство. Если игнорировать такое состояние, то это приведет к тяжелым осложнениям.

Терапия против опрелостей в паху у мужчин зависит от степени тяжести его состояния. В первую очередь нужно устранить основные провоцирующие факторы. Кроме того, всегда нужно выполнять правила личной гигиены: вовремя принимать водные процедуры, использовать нейтральные средства с гипоаллергенными свойствами, носить нижнее белье из натуральных тканей. Если человек часто потеет, то всегда нужно поддерживать сухость кожных покровов в местах складок на паху. Еще нужно пересмотреть свое питание. Лучше всего временно отказаться от чрезмерно острых и соленых блюд, так как они только повышают интенсивность выделения пота.

Сейчас разработано множество лекарственных средств, которые помогут избавиться от неприятной патологии. Обычно применяются следующие:

1. 1. Мазь от опрелости в области паха для взрослых пациентов, которая производится на основе цинка. Она обладает мощными противовоспалительными свойствами. Кроме того, является хорошим антисептиком, обладает адсорбирующим действием и подсушивает кожу. Также препараты на основе цинка защищают от действия внешних раздражителей, снимают зуд, отек, воспаление.
2. 2. Кремы с защитными свойствами. Довольно распространенным вариантом является крем Саносан. Он производится на основе оксида цинка, пантенола и оливкового масла. Успокаивает кожу, снимает раздражение, обладает смягчающим эффектом.
3. 3. Метиленовая синька. Это раствор на водной основе, которым можно смазывать пораженные участки кожных покровов. Это применяется для интенсивного высушивания. Можно приобрести в любой аптеке.
4. 4. Йод. Еще одно распространенное лекарство при любых поражениях кожи. Опрелости нужно промывать раствором с невысокой концентрацией. Это остановит дальнейшее развитие патологических процессов.

Нужно помнить о том, что если вовремя начать терапию, еще на ранних стадиях развития патологических процессов, то это избавит человека от боли и дискомфорта. Кроме того, это препятствует развитию осложнений.

В зависимости от стадии развития патологического процесса применяются различные методики лечения.

Местная терапия при первой степени тяжести патологии предполагает обработку пораженных участков кожи такими лекарственными препаратами:

1. 1. Растворы на основе антисептиков. К примеру, можно использовать 10% -ый раствор борной кислоты с основой в виде глицерина. Таким веществом нужно смазывать больное место перед тем, как в дальнейшем наносить мазь. Смесь обладает противовоспалительными и вяжущими свойствами. К тому же кожа будет регенерировать намного быстрее.
2. 2. Мазь Деситин. Мазать пораженные участки дважды в сутки. Снимает воспаление, подсушивает кожу.
3. 3. Паста Лассара. Обладает такими же свойствами, как и мазь Деситин. Тоже нужно обрабатывать кожу несколько раз в сутки.
4. 4. Цинковая мазь. Лучше всего намазывать трижды в день. Помогает снять воспаление. Кожа постепенно подсушивается.
5. 5. Крем на основе пантенола. К примеру, подойдет Декспантенол, Д-Пантенол или Бепантенол. Эти средства ускорят процесс заживления кожных покровов. Питание клеток улучшается, что благоприятно влияет на восстановление тканей.
6. 6. Бальзам Витаон. Оаладет комплексным действием: снимает воспаление, ускоряет процесс регенерации тканей, уменьшает болевой синдром и устраняет зуд.
7. 7. Мазь Живица. Тоже обладает похожими с бальзамом Витаон свойствами. Средство является очень эффективным.
8. 8. Крем Ла-Кри. Помогает снять воспаление, устраняет боль, зуд, раздражение. Ускоряет процесс восстановления кожи.
9. 9. Ксероформная присыпка. Она помогает в дезинфекции кожи, подсушивает ее и ускоряет заживление.

При второй степени поражения тканей кожи проводится антибактериальная терапия. Кроме того, требуется противовирусное и антимикозное лечение. В качестве дополнения пациенту назначают препараты с противоаллергенными свойствами. Кроме того, пораженные участки кожи нужно дополнительно обрабатывать мазями с подсушивающими и ранозаживляющими свойствами. Благоприятно воздействуют физиотерапевтические процедуры. К примеру, подойдет УФ-облучение.

На третьей стадии развития патологический процесс основой терапии является прием антибиотиков. Кроме того, назначаются медикаменты с антигистаминными свойствами. При этой фазе развития опрелости запрещается применять мази и кремы. Это связано с тем, что если увлажнять кожу, то болезненные процессы только усугубляются. Разрешается обрабатывать пораженные участки кожи растворами с вяжущими свойствами. К примеру, можно делать примочки с раствором нитрата серебра (0,25%-ая концентрация) либо раствором танина (1%-ая концентрация).

Лечить опрелости можно с помощью народных рецептов. Самые популярные и эффективные из них следующие:

1. 1. Отвар на основе соцветий ромашки. Это растение обладает противовоспалительными свойствами. К тому же она успокаивает кожу, снимает раздражение, ускоряет процесс регенерации. Понадобится всего ложка сухого сырья на стакан кипятка. Средство проварить 5 минут, а потом дать ему настояться. Рекомендуется использовать в качестве примочек и компрессов. Каждый день по несколько раз в сутки протирать пораженные участки кожи.
2. 2. Труха старого дерева. Ее нужно растереть и сделать пудру. Потом кожу нужно просушить на воздухе и тщательно припудрить.
3. 3. Настойка на основе соцветий шалфея и календулы. Оба растения являются хорошими природными антисептиками. Настой на их основе обладает противовоспалительными и противомикробными свойствами, устраняет зуд. Кожу нужно обрабатывать, а потом ждать, когда она высохнет. Нельзя вытирать настой чем-либо.
4. 4. Чертополох. Использовать лекарство на основе этого растения нужно не меньше двух раз в день. Перед тем как использовать чертополох, его нужно измельчить с помощью мясорубки. Потом эта масса просто наносится на пораженные зоны.
5. 5. Грецкий орех (листья дерева) и эвкалипт. Оба растения снимают воспаление. Брать компоненты в равных пропорциях. Готовить настойку, а потом промывать ею больные места трижды в сутки.
6. 6. Растительные масла. Очень полезными являются кукурузное, оливковое и подсолнечное масло. Лучше всего смешать все три компонента в небольших объемах и перелить в чистую емкость, плотно закрыть ее. Дальше флакончик нужно поставить в кипящую воду на 5 минут. Дальше средство остывает, после чего его можно использовать для протирания проблемных зон между нижних конечностей. Процедуру повторять 2 раза в день. При третьей стадии развития патологии запрещается такая терапия.
7. 7. Травяной сбор. Рекомендуется смешать одинаковые объемы тысячелистника, календулы, ромашки, чабреца и шалфея. Все эти травы обладают противовоспалительным эффектом, так что они прекрасно борются с пролежнями и опрелостями. Их можно заваривать как по отдельности, так и в составе сбора. Зуд и раздражение быстро пройдут.
8. 8. Отвар на основе дубовой коры. Такое лекарство отлично подойдет для принятия ванночек. Нужно просто приготовить отвар, процедить, а потом добавить в ванну или тазик с теплой водой. Процедура длится не более 20 минут. Жидкость не должна быть слишком горячей. Уменьшается интенсивность выделения пота, проходит воспаление. Кстати, кору дуба можно использовать и в качестве натуральной присыпки, предварительно измельчив сырье.

Отдельное место занимают воздушные ванны.

Необходимо снять одежду в том месте, где преет кожа.

Дальше сесть или лечь поудобнее и просто отдыхать. Только после такого проветривания можно наносить все лечебные средства.

Яички… Cвященный грааль, гордость и главное богатство любого мужика! Природа наградила тебя ими для размножения, а ты тратишь их впустую на Pornhub.
Объект мужской гордости и символ мужественности. Как говорил Винни Джонс в «Большом куше»:

А на Винни можно положиться, он плохого не скажет.
Но как и другие человеческие органы, бубенцы подвержены заболеваниям и разного рода проблемам. А учитывая своеобразную стратегическую функцию шаров, за них мы переживаем гораздо больше, чем за своё сердце и даже мозг. Поэтому вокруг яиц так много пересудов, опасений и слухов. Мы ответим на самые волнующие вопросы, так или иначе связанные с яичными бедами.

1. Плохо, если они слишком большие или слишком маленькие?

Хорошая новость: в 90-95 % случаев размер кокушек не связан с состоянием здоровья. Подавляющее большинство парней может иметь детей, радовать своими половыми способностями подруг и обладает нормальным уровнем тестостерона вне зависимости от размера своих «ягодок».

Единственный момент, когда размер яичек коррелирует с потенциальной медицинской проблемой – когда есть проблемы с фертильностью, то есть способностью половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Маленькие яйчишки резко снижают фертильность, но только в том случае, если уже есть сложности с зачатием. Один известный уролог со сложнопроизносимой фамилией Штейшлейгер сказал:

Кстати, этот же доктор добавил одну очень интересную особенность:

Ты, конечно, можешь с пеной у рта доказывать, что всё это неправда. Имеешь право, но это не мы, это Штейшлейгер. Кстати, доктор просил передать, что наркотики тоже способствуют сжатию озорных бубенцов.

2. Это нормально, что они разных размеров?

Яички похожи на снежинки: двух одинаковых не бывает. И они всегда слегка отличаются по размеру. По словам доктора Штейшлейгера, твои бобы на самом деле, скорее всего, будут разными. Если ты заметил небольшие изменения в размере, то не о чем беспокоиться, не придирайся к ним. Просто твой организм развивается таким образом.

Однако бывают случаи, когда они чересчур неровные и их необходимо отнести к врачу. И дело касается не размера, а совсем уж очевидных изменений в форме, или когда тебе 30, и твоё яичко растёт как на дрожжах. Тогда нужно не просто идти, а лететь к врачу, вдруг там воспаление, последствие травмы, инфекции, грыжа. Так что каждый раз, дергая себя за мошонку, обрати внимание на состояние бубенцов. Мацай без стеснения, но сугубо ради своего здоровья.

3. А правда, что если долго не… эякулировать, то можно стать бесплодным?

Короткий ответ: нет.

Развернутый ответ: отсутствие эякуляции может привести к краткосрочным проблемам с деторождением. Сперматозоиды мрут без дела и засоряют твою «пушку» своими мертвыми телами.

Доктор Штейшлейгер говорит:

Он также говорит, что для того, чтобы исправить эту ситуацию, все, что тебе нужно сделать, так это разрядить обойму… пощупать циклопа… покряхтеть над Brazzers… короче, ты понял.

4. Почему они висят, когда у тебя температура?

Твои драгоценности нависли над планетой, словно мешки с ядрами? Они так близко к полу, что ты буквально можешь завязать их в узел? Ладно, насчёт узла погорячились.

Ну что сказать, это совершенно нормально. Не волнуйся об этом. Хардкорное провисание в летние месяцы, или когда тебя лихорадит – это супер нормально. На самом деле твоя мошонка, в отличие от тебя самого, стремится всегда быть в постоянном движении.

Давай начнём с основы: яички находятся хоть и под кожей, но фактически снаружи тела. Для того чтобы сперматозоиды развивались должным образом, они должны ощущать дуновение майского бриза и вообще находиться в температуре, которая сильно ниже температуры внутри твоего тела. Когда они находятся слишком высоко, это повод трубить тревогу, более того, это болезнь, и заботливый хирург выковыряет их наружу.

Мышцы вокруг мошонки прислушиваются к своему организму более чутко, чем ты, и молниеносно реагируют на любые изменения. Есть чему поучиться у своих бубенцов. Например, в стрессовом состоянии твоим похолодневшим от стресса яйчишкам необходимо тепло родного тела, поэтому они сморщиваются. Проще говоря, мошонка знает, что делать, и если процесс протекает безболезненно, то волноваться нечего.

5. Это правда, что они перекручиваются?

Твои шары могут на 100 процентов перекрутиться, и это не шутка. Кажется, будто они свободно плавают в «кожаном мешочке счастья», но на самом деле с ними может произойти такая неприятность, как перекрут яичка.

Иногда одно яичко вследствие своей подвижности и энергичности закручивается вокруг своей оси. После этого возникает резкая боль в яйках и животе. Иногда яичко при перекруте чаще располагается выше своего обычного положения. Местами могут наблюдаться покраснение кожи и повышение её температуры. Организм настолько в шоке от происходящего, что начинает посылать тебе намёки в виде рвоты. А на месте событий разворачивается страшная картина: к кокушку перестаёт поступать кровь, в результате чего возникает некроз, и единственный вариант – удалить протухший бубенец, пока не пострадал весь организм. Без одного бубенца прожить можно, а вот без двух лучше вообще не жить.

Реагировать нужно молниеносно, уже через 6 часов в бубенце происходят ишемические изменения, а через 24 часа может быть совсем поздно, и только чудо, господь бог да талантливый уролог, объединив силы, смогут помочь тебе.

Кстати, интересная особенность: у людей, рождающихся с тремя яичками (да-да, такое тоже бывает! Потрогай, проверь, может, где затерялось) перекруты случаются в несколько раз чаще.
Чаще всего эта напасть проявляется у детишек в период полового созревания, но и число взрослых с кручёными яйцами не так мало, как хотелось бы. Так что следи за ними.

6. Если у меня опухоль, то мне конец?

Главное не паниковать, не брать в руки молоток и не делать из своего достоинства яичницу. Рано списывать его со счетов! Опухоль может быть неопасна, но на УЗИ сходить придётся. Если опухоль внутри, то нужно принять серьёзные меры, а если снаружи под кожей наблюдаются своеобразные «комки», то это всего лишь кисты придатка яичка, и они не страшнее угроз школьника в соцсетях.

В любом случае, киста это или опухоль, сходить к врачу придётся. Зачем нам уплотнения на яйцах? Нам уплотнения на яйцах не нужны, тем более что в один прекрасный момент они могут превратиться в серьёзную раковую опухоль.

Кстати, есть два основных момента, провоцирующих яичные опухоли. Первый – это крипторхизм или неопущение яичка в полость мошонки. Второй момент, провоцирующий развитие опухоли яичка, – это атрофия яичка и нарушения гормонального фона в мужском организме, которые относятся к атрофии.

7. Почему болит в животе, когда бьют по шарам?

Этот вопрос нас всех интересует. Почему, когда бьют в пах, кажется, что в живот выстрелили из гаубицы?

Причина на самом деле довольно логична. Прежде чем они опускаются в ходе развития/эмбриогенеза, яички начинают свой долгий путь к славе возле почек. В конце концов, в утробе они перемещаются из области почек вниз к мошонке, а дальше – долгий путь развития и дальнейшей эксплуатации.

Нервные окончания яичек восходят к местам своего рождения, то есть где-то на уровне почек. Когда тебя бьют по тому самому, то мозг, который готов впасть в кому от подобной дерзости (надо же, ударить по святому!), посылает импульс именно в брюшную полость и заставляет тебя согнуться, а также спускает его к мышцам ног и поджимает их. Боль в паху может вызвать непроизвольные сокращения мышц пресса. Причем боль эта ощущается как настоящая боль в брюшной полости, при этом таковой не является.

Не удивляйся, просто природа не смогла придумать бубенцам нормальную защиту вроде сильных мышц и костей, поэтому вызывает сокращения, чтобы ты поскорее нагнулся и не получил вторую звездюлину.

Хотя этому монаху явно не понятна суть проблемы. У его битых яиц за годы тренировок выросла ороговевшая прослойка, защищающая от всего на свете, даже от гнева божьего. Но не пытайся стать таким же! Этому нужно лет 20 учиться и при этом быть абсолютно поехавшим!

Кстати, никогда не бей человека в «сакральный кошель». Во-первых, это подло, у нас на районе за такое били, а во-вторых, чревато раком яичек и бесплодием. Так что не порти человеку жизнь. И береги свои звенящие бубенцы славы и чести!