Инсульт в варолиевом мосту

У здорового человека сосуды обычно вполне прочные и эластичные. Однако при высоком давлении, а, значит, при повышенной нагрузке на стенки сосудов происходит их истончение, и они становятся достаточно хрупкими. Сосуды могут не выдержать в результате очередного гипертонического кризиса – закупориться или разорваться. И как итог – инсульт головного мозга. Если мозговое кровообращение нарушено в стволе головного мозга, наблюдается стволовой инсульт.

Механизм возникновения инсульта ствола мозга

Ствол связывает головной мозг со спинным. Он передает нашему телу «команды» от головного мозга. При инсульте в стволе мозга происходит поражение таламической области, варолиева моста, мозжечка, среднего и продолговатого мозга. В этой же части мозга расположены и ядра черепных нервов, отвечающие за движение мускулатуры лица, глаз, мышц, участвующих в глотательных движениях. Здесь же находятся жизненно важные центры, которые отвечают за кровообращение, дыхание, терморегуляцию.

Инсульт головного мозга приводит к тому, что у человека происходит кровоизлияние, образуется гематома, которая перекрывает к пораженной части доступ кислорода. Из-за недостатка кислорода стволовой мозг атрофируется и прекращает слаженную работу всех внутренних органов.

Ишемический стволовой инсульт

В зависимости от механизма возникновения различают геморрагический и ишемический инсульты. Последний, т.е. ишемический, считается одним из самых опасных по зоне поражения видов инсульта. Сегодня в списке причин смертности среди населения он занимает вторую позицию. Иначе такой вид инсульта называют еще «инфаркт мозга».

Ишемический инсульт – это обширное повреждение тканей мозга, причиной которому является острое нарушение кровообращения. Кровь не поступает к конкретным участкам мозга, вызывая этим размягчение и отмирание тканей в пораженных местах.

Основным заболеванием, вызывающим ишемический инсульт, является атеросклероз. Его нередко дополняет сахарный диабет, чуть реже инфаркт мозга происходит на фоне гипертонической болезни и ревматизма. Если у пациента ослаблена двигательная активность, заметно нарушение координации, наблюдается головокружение и тошнота, то все это говорит о том, что развивается ишемический инсульт.

Симптомы инсульта ствола мозга

Кровоизлияние или инфаркт стволовой области мозга развивается обычно внезапно. В большинстве случаев нарушается четкость речи, больной испытывает головокружение. Появляются вегетативные нарушения – бледность лица или его покраснение, снижается, а затем повышается температура, наблюдается потливость. Артериальное давление повышено, пульс напряжен. В последствие к этим симптомам присоединяются нарушения дыхания и кровообращения. Инсульт характеризуется хриплым, учащенным, редким, с затрудненным вдохом и выдохом дыханием.

У некоторых пациентов инфаркт головного мозга сопровождается развитием синдрома «запертого человека». Это означает, что в результате нарушения передачи к телу импульсов от мозга происходит паралич всех конечностей. При этом у больного сохраняются его интеллектуальные способности, он способен понимать и оценивать происходящее. Для такого пациента возможно активное участие в своей реабилитации.

Когда в области ствола мозга происходит инсульт, то он в 2/3 случаев приводит к смерти, причем, обычно больные умирают в первые двое суток с начала развития заболевания. Это связано с нарушением самых основных жизненных функций. Но если адекватная медицинская помощь оказана вовремя, то прогноз может быть более утешительным. Наиболее благоприятным является прогноз, если произошел инсульт стволовой части головного мозга у людей молодого возраста.

При появлении первых признаков, которые показывают на инфаркт ствола мозга, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Даже незначительные симптомы нельзя игнорировать, поскольку они могут привести к необратимым последствиям.

Прогнозы реабилитации при инсульте

Если нарушена речь

Инфаркт головного мозга может привести к речевым нарушениям, которые наблюдаются примерно у 30% больных. Дизартрия выражается в тихой, неясной, нечленораздельной речи, но с помощью логопеда ее можно корректировать. Однако это не поможет больным с синдромом «запертого человека», поскольку они не могут говорить или двигать любой частью тела, кроме век. Поэтому прогноз для выздоровления больных, которым поставлен диагноз «мозговой инфаркт с речевыми нарушениями», неблагоприятен.

Если нарушено глотание

Нарушение функций глотания – самый распространенный признак, подсказывающий, что в стволе мозга произошел инфаркт. Подобное нарушение наблюдается у большей части больных и составляет 65% всех случаев заболевания. Прогноз для частичного или полного выздоровления больных с дисфагией неопределенный. Их разве что возможно с помощью специальных методик научить глотать мягкую, протертую пищу.

Если нарушены движения конечностей

При инсульте ствола мозга нарушается контроль движений конечностей, и они двигаются спонтанно. В первые два-три месяца после заболевания для восстановления двигательных функций ожидать положительный прогноз, но в дальнейшем динамика восстановления снижается. В некоторых случаях выздоровление возможно в течение года от начала болезни. Но после года дальнейшее восстановление наблюдается крайне редко.

Если нарушена координация

Головокружение является ранним признаком, сигнализирующим, что возможно произошел инфаркт головного мозга. Оно обычно быстро исчезает в процессе лечения и реабилитации. Но прогноз для полного избавления от головокружения неопределенный, поскольку зависит от степени поражения мозга.

Если нарушено дыхание

Когда наблюдается инсульт ствола головного мозга, поражающий дыхательный центр, люди с таким диагнозом не могут дышать самостоятельно. В дальнейшем инсульт имеет неутешительный прогноз: возможно, пациент полностью будут зависеть от аппарата искусственного дыхания. Если дыхательный мозговой центр не разрушается полностью, то у таких больных во время сна можно наблюдать периоды кратковременной остановки дыхания, так называемое апноэ сна. Замедленное дыхание у больных можно наблюдать и во время бодрствования.

Если нестабильная гемодинамика

Инсульт ствола головного мозга может привести к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы. Подобные нарушения могут проявляться через повышение артериального давления и учащенное сердцебиение. Если частота сокращений сердца снижается, то это плохой прогноз, поскольку он говорит о крайне тяжелом состоянии пациента и о том, что инсульт может привести к летальному исходу.

Если нарушена терморегуляция

Инфаркт головного мозга иногда сопровождается нарушением терморегуляции, которое говорит о тяжелом состоянии пациента. Оно проявляется обычно в виде резкого скачка температуры до 39 и выше градусов в самые первые сутки с начала болезни. Такое положение плохо поддается коррекции. Если температура снижена, то обычно прогноз не утешает, ибо говорит о скорой полной гибели клеток ствола головного мозга.

Если нарушено движение глаз

Инсульт головного мозга часто отражается на зрении. При повреждении центра управления движением глаз, который тоже располагается в мозговом стволе, может наблюдаться спонтанное движение одного или обоих глаз. Может быть нарушена способность сосредотачиваться на чем-то, возможность отведения глаз в стороны, вверх, возможно развитие косоглазия.

Стволовой инсульт требует достаточно длительного и профессионального лечения, а в тяжелых случаях и хирургического вмешательства.

Сосуды головного мозга питают его и доставляют к каждой клеточке кислород. Если повышается кровяное давление, то давление на стенки сосудов увеличивается. В результате этого они истончаются, с одной стороны может образоваться характерное выпячивание – аневризма. Если в проблемном месте сосуд разрывается, и происходит кровоизлияние, или просвет сосуда закрывается тромбом, то это говорит о развитии инсульта. Одно из наиболее тяжелых повреждений – стволовой инсульт головного мозга.

Причины стволового инсульта

Поражение ствола головного мозга является одним из наиболее тяжелых повреждений мозговых структур. Ствол головного мозга выполняет чрезвычайно важные функции – он контролирует функционирование полушарий, лобной части, а в толще ствола находятся ядра, замыкающие рефлекторные дуги. Благодаря слаженной работе клеток ствола головного мозга у человека в нормальном режиме происходит дыхание, глотание, ритмично бьется сердце, и обеспечивается терморегуляция организма.

При прекращении кровоснабжения ствола происходит, по сути, инфаркт головного мозга. Резко нарушается питание и снабжение кислородом, поражается варолиев мост, мозжечок, таламическая область, продолговатый и средний мозг. При длительном негативном воздействии на эти структуры происходит атрофия клеток и дальнейший некроз – это причины нарушения работы внутренних органов в зоне ответственности стволовой части головного мозга.

Механизм инсульта

Инсульт головного мозга бывает ишемическим или геморрагическим. Последний вид не так страшен, как ишемический в стволе головного мозга. Он наиболее опасен, поскольку может поражать обширные зоны, ответственные за жизненно важные функции организма. Этот вид патологии является второй причиной смертности в России.

Наиболее неприятный факт при ишемическом инсульте – масштабы поражения. Кровь перестает обеспечивать обширные участки головного мозга, это способствует размягчению клеточных структур.

Важно! Если долго идет дефицит кислорода, это приводит к постепенному некрозу в участках поражения.

Наиболее частая патология, провоцирующая ишемический инсульт — это атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга. Особенно тяжело протекает заболевание в том случае, если у пациента имеется тяжелая соматическая патология, эндокринное заболевание, например, сахарный диабет. Также существенно осложняется течение недуга у тех пациентов, которые страдают ревматической болезнью или гипертонией. При слабой физической активности также увеличивается риск развития инсульта, пациентов часто сопровождает головокружение, тошнота. Все эти признаки говорят о неминуемом развитии ишемического инсульта головного мозга.

Признаки развития инсульта

Обычно инсульт головного мозга развивается внезапно. Лишь незначительное количество времени непосредственно перед инсультом пациенты ощущают головокружение, резкую слабость, может возникнуть потеря сознания. Типичный признак инсульта – нарушение речи, спутанность сознания. Проявляется состояние и характерными вегетативными нарушениями – лицо становится красным, либо резко бледнеет, выступают капельки пота на лбу, может повыситься температура тела.

У большинства пациентов увеличиваются показатели артериального давления, пульс становится напряженным. В дополнение к этим симптомам нарушается кровообращение организма и функция дыхания.

Важно! При инсульте пострадавшие не могут глубоко и размеренно дышать – дыхание становится поверхностным, учащенным, голос хрипнет.

Для некоторых больных при инсульте бывает характерным синдром замкнутого человека. При этом состоянии мозг не может передавать импульсы конечностям, и они становятся недвижимыми. В то же время сознание и интеллектуальные способности больного не страдают – человек понимает все, что с ним происходит. При синдроме запертого человека значительно легче происходит лечение и реабилитация больных, поскольку люди понимают, что именно необходимо делать для реабилитации и активно помогают окружающим, участвуя в своем восстановлении.

Первые двое суток – самый опасный период для инсультника. В двух третях случаев пациенты умирают именно в эти дни, поскольку у них нарушаются все жизненно важные функции. Если качественная медицинская помощь оказана своевременно, то есть, в первые 3 часа после развития инсульта, то прогнозы на восстановление более оптимистические. Благоприятнее всего возможно выздоровление после инсульта у молодых людей, а, например, в 82 года прогноз восстановления не такой радужный.

Именно поэтому врачи советуют не пропускать первые симптомы инсульта и при обнаружении у себя признаков патологии непременно обращаться за помощью, вызывать скорую.

Прогнозы при стволовом инсульте

Развитие у пострадавших стволового инсульта говорит о наступлении изменений в части ствола головного мозга, отвечающей за определенную функцию организма. В зависимости от локализации повреждения проявляются и признаки инсульта, расположение очага также влияет и на прогноз при выздоровлении.

Речевые нарушения после кровоизлияния – не редкость.

Важно! Каждый третий пациент, выживший после инсульта, страдает речевыми нарушениями различной степени тяжести. Они проявляются в тихой речи, которая произносится неразборчиво, пациенты бубнят, разобрать слова бывает чрезвычайно сложно.

При реабилитации вернуть былые навыки чрезвычайно сложно, ведь, несмотря на сохранение ясности сознания, пациенты испытывают существенные проблемы с речью и не могут силой воли корректировать ее. В этом отношении прогноз жизни нельзя считать благоприятным.

Нарушение функции глотания наблюдается примерно у 65 процентов больных. В первые дни после ишемического инсульта они получают питательные вещества капельно, затем питание поступает через зонд, но после выписки окружающим необходимо обучить пациента кушать самостоятельно. Полностью восстановить глотательную функцию в большинстве случаев не удается, однако при помощи специальных методик больного можно обучить навыкам глотания перетертой пищи. Питание и образ жизни имеют свои особенности, но больной может кушать, хотя и примитивно.

При проблемах с двигательной активностью очень важным показателем является время восстановления. При выписке практически 100 процентов пациентов имеют проблемы с движениями и их координацией. В большинстве случаев первые успехи спонтанны, и говорить о волевых, осознанных движениях не приходится. Показателем в этом отношении становятся первые несколько месяцев после инсульта. Именно это время является наиболее продуктивным, когда утраченные функции восстанавливаются быстрее всего. Если в этот период основные навыки не возвратились, то прогноз существенно ухудшается. Через год после получения инсульта восстановиться удается крайне редко.

При поражении дыхательного центра развивается кислородная недостаточность. Самостоятельно и в полном объеме такие пациенты дышать не могут, поэтому их подключают к аппарату искусственного дыхания. При частичном разрушении дыхательного центра возможны самостоятельные акты дыхания.

Тяжелы последствия инсульта, связанные с гемодинамикой. Стволовой инсульт может полностью парализовать нарушение работы сердца и обеспечения организма кровью. В особых случаях пациентов ждет кома, если работа сердца существенно изменена. Нарушение гемодинамики может проявляться как частым сердцебиением и гипертонией, так и урежением частоты сердечных сокращений. Врачей больше тревожит последнее состояние, поскольку редкие сердцебиения могут стать причиной полной остановки сердца и летального исхода.

Нарушение терморегуляции – не меньшая проблема, нежели сердечная и дыхательная недостаточность. В первую очередь такие симптомы проявляются уже в первые дни после инсульта, которые пациенты переносят тяжелее всего. Температура тела повышается до 39 градусов и выше, причем нормализовать ее крайне сложно. Если же температура тела понижена, то это говорит о наиболее серьезном поражении клеток, когда происходит гибель мозга.

При поражении работы зрительного центра возможно нарушение управления глазами, она смотрят в разные стороны либо спонтанно отводятся вверх или вниз. Таких пациентов обследует офтальмолог.

При стволовом инсульте головного мозга врачи не спешат давать прогнозы. Восстановление зависит от объемов поражения, возраста пациента, скорости оказания медицинской помощи при инсульте. Прогноз для старых людей неутешителен.

10 фактов об инсульте головного мозга Ствол головного мозга Инсульт головного мозга. ? Как не допустить развитие инсульта головного мозга. ЦЭЛТ

Под стволовым инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения, которое происходит в стволе головного мозга. На 90% случаев приходится ишемическое поражение тканей по причине закупорки сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой. В результате мозговое вещество перестает получать кислород и питание, ткани начинают отмирать. Геморрагическая катастрофа наблюдается в 10% случаев – она возникает на фоне разрыва сосуда и выброса крови в окружающее его пространство.

Для стволовой локализации инсульта характерен неблагоприятный прогноз – в 2/3 случаев уже в первые двое суток наблюдается летальный исход. Помощь при таком заболевании должна быть своевременной и профессиональной.

Особенности ствола мозга

Самая нижняя часть головного мозга, которая граничит со спинным, называется стволом органа. Она располагается в основании черепной коробки, с двух сторон ограничена полушариями, в задней части к ней прилегает мозжечок. По своему строению клетки в этой зоне больше похожи на спинномозговые. В их задачи входит поддержание бесперебойной работы центров, отвечающих за дыхание, деятельность сердца, двигательную активность и мышечный тонус. Также отдел проводит импульсы от головного мозга в спинной и обратно.

Отделы ствола мозга и их функции:

• продолговатый мозг – продолжение спинного мозга, в котором содержатся центры дыхания и кровообращения, ядра управления кашлем, чиханием, морганием, глотанием, рвотой. Здесь берет начало четыре пары черепно-мозговых нервов;
• мост – обеспечивает связь коры головного мозга со спинным, мозжечком, отвечает за передачу слуховой информации. Содержит ядра четырех пар черепно-мозговых нервов;
• средний мозг – содержит нейроны, регулирующие мышечный тонус, центр управления движением глаз. Отвечает за возможность тела осуществлять действия, которые являются защитными рефлексами. Они возникают у человека неосознанно, в ответ на зрительный или слуховой раздражитель.

Нарушенное кровообращение стволовой части головного мозга чревато скорым летальным исходом. Особенно, если источник проблемы сосредоточен в продолговатом мозге и затрагивает жизненно важные центры. Во всех остальных случаях вероятность снижения качества жизни человека и развития инвалидности также очень велика.

Что такое стволовой инсульт

Кровоизлияние чаще всего случается в мосте ствола. Это может быть самостоятельный очаг или разрывы мелких сосудов, сопровождающие массивное повреждение одного из полушарий. В последнем случае явление существенно утяжеляет общую симптоматику неврологической катастрофы. Причиной проблемы зачастую оказывается гипертония или врожденные проблемы с сосудами, приводящие к истончению стенок каналов.

Ишемический инсульт ствола головного мозга становится результатом нарушения тока крови по сосудам. В результате образуется зона поражения, ткани которой отекают, пережимают нервные центры, вызывают застой крови. Все это способствует увеличению объема мозга и росту внутричерепного давления. Мозговое вещество смещается, его отдельные части ущемляются. Процессы сопровождаются характерными признаками, которые со временем усиливаются.

Подробная статья про ишемическую патологию по ссылке.

Симптомы стволового инсульта геморрагического типа:

• сужение зрачков;
• опущение одного века;
• плавающее движение глазных яблок;
• изменение частоты и качества дыхания;
• повышение артериального давления;
• парез или паралич конечностей на одной стороне тела;
• лихорадка;
• повышение влажности кожи на одной стороне тела;
• потеря сознания, кома.

Кровоизлияние проявляется стремительно, его симптоматика возникает резко. Ишемическое поражение обычно развивается в течение нескольких часов, что позволяет заподозрить проблему и вовремя на нее среагировать. Для него характерны неуверенная походка, головокружение, двоение в глазах, снижение качества зрения и слуха, проблемы с речью.

Подробная статья про геморрагическую патологию по ссылке.

По мере развития поражения мозговых тканей клиническая картина дополняется нарушением чувствительности с одной стороны тела, изменением дыхания, нарушением сознания. Высока вероятность комы, которая значительно ухудшает прогноз.

Последствия стволового инсульта

Из-за особенностей течения риск летального исхода при стволовом ОНМК составляет 70% от всех случаев.

Даже если пациенту удается пережить критический период, поражение отделов ствола головного мозга обязательно приведет к временной или постоянной утрате части функций тела. Вовремя начатая и правильно проведенная реабилитация не гарантирует полное восстановление, но заметно улучшает прогноз и повышает шансы пострадавших на возвращение к полноценной жизни. Осложнения после инсульта могут быть разными. Все зависит от типа ОНМК, его локализации, степени повреждения тканей. К счастью, сегодня даже с тяжелыми последствиями мозговой катастрофы можно успешно бороться.

Читайте о последствиях и осложнениях инсульта в этой статье.

Нарушение глотания

У 65% людей, перенесших стволовой инсульт, наблюдается дисфагия – нарушение глотания. Этот признак не поддается никаким прогнозам, несмотря на наличие специальных техник по восстановлению навыка.

Для кормления людей после пережитой ишемии могут быть использованы специальные зонды или гастростомы. Из-за утраченной или нарушенной функции глотания пациент будет испытывать сложности с восстановлением сил, что скажется на всей программе реабилитации. Специалисты делают все возможное, чтобы как минимум научить пострадавшего самостоятельно проглатывать жидкую, перетертую или мягкую пищу.

Нарушение речи

Поражение стволовой части мозга грозит появлением проблем с речью в 30% случаев. Чаще всего навык не утрачивается полностью, а сопровождается сложностями или дефектами. Обычно у пострадавших отмечается тихое, неясное или нечленораздельное произношение. У большинства пациентов нарушение речи имеет обратимый характер. Ситуацию корректируют путем посещения занятий с логопедом, после чего больной продолжает заниматься с кем-то из близких.

Нарушение двигательной функции конечностей

Снижение функциональности конечностей всегда наблюдается при стволовом инсульте. Зачастую осложнение проявляется в виде спонтанных движений руками или ногами. Это спровоцировано проблемами с мышечным контролем.

В первые три месяца после инсульта у пациента больше всего шансов восстановить двигательную активность или довести ее до приемлемого уровня. Чем больше времени проходит с момента экстренного состояния, тем хуже становится прогноз. Если после инсульта прошел год, шансы устранить паралич мышц или наладить работу конечностей минимальны.

Для восстановления двигательной функции после инсульта рекомендуется применять специальные тренажёры.

Нарушение координации

В результате кровоизлияния или ишемии в стволе головного мозга у человека появляется сильное головокружение. Ему кажется, что вокруг него все вращается, и это негативно сказывается на координации. Неприятный симптом купируется в первую очередь – это происходит еще на стадии оказания пострадавшему неотложной помощи. В сложных случаях течения экстренного состояния полностью от него избавиться удается не всегда. Реабилитационные мероприятия и тренировки на неустойчивых платформах позволяют минимизировать неприятные проявления и выработать у пациента уверенность в своем теле.

Нестабильная терморегуляция

Данное осложнение наблюдается крайне редко. Оно свойственно для самой тяжелой степени течения экстренного состояния и может развиваться по двум сценариям. В первом случае температура у пациента поднимается выше 39°С и держится долгое время. Она практически не меняется под влиянием медикаментов, физиотерапевтических методов, средств народной медицины. При втором варианте у больного наблюдается критически низкая температура тела, которую также невозможно контролировать и регулировать. В обоих случаях происходит гибель клеток головного мозга, поэтому прогнозы неблагоприятны.

Зрительные нарушения

При поражении среднего отдела ствола головного мозга высока вероятность потери контроля над произвольным управлением глазными яблоками. В этом случае развивается специфическая клиническая картина с невозможностью зафиксировать взгляд, косоглазием, проблемами с отводом глаз в сторону или вверх. Нередко такие последствия становятся перманентными и никак не реагируют на проведение реабилитационных мероприятий.

Нарушение дыхания

Повреждение дыхательного центра, расположенного в стволе головного мозга, может привести к нарушению жизненно важной функции. При полном или частичном сбое процесса пострадавшего подключают к специальной аппаратуре и проводят искусственную вентиляцию легких. На фоне более легкого поражения отдела наблюдается непроизвольная замедленность в совершении дыхательных движений. Нередко это сопровождается апноэ сна – периодов внезапной кратковременной остановки дыхания с последующим восстановлением функции.

Лечение стволового инсульта

При подозрении на ОНМК любого типа больной подлежит немедленной госпитализации с целью поддержания работы жизненно важных систем и органов. В условиях стационара борьбой за жизнь человека занимаются реабилитологи, нейрохирурги, врачи невропатологи. В зависимости от поставленного диагноза пациента отправляют в операционную или палату интенсивной терапии.

По статистике, только 30% людей со стволовым инсультом выживают в первые часы после развития мозговой катастрофы. Даже в их случае прогноз выживания и выздоровления не самый благоприятный.

Операционное вмешательство

В большинстве случаев геморрагический инсульт приводит к смерти человека. Если все же есть возможность оказать пострадавшему помощь, то обычно она сводится к проведению операции на головном мозге. Открытая трепанация черепа позволяет быстро добраться до гематомы, устранить источник кровотечения, снизить внутричерепное давление.

В случаях ишемического поражения мозга применяют более щадящий подход – введение в проблемную зону тромболитика. Манипуляция также требует просверливание отверстия в черепной коробке, но риски при этом значительно ниже. Местная подача препарата способствует рассасыванию гематомы или тромба, но она запрещена при аневризмах и других сосудистых патологиях. Чаще всего к методике прибегают при инсульте на фоне гипертонии.

Медикаментозная терапия

При ишемическом инсульте в стволе головного мозга зачастую ограничиваются консервативной терапией. Пациента подключают к аппарату искусственного дыхания, обеспечивают ему покой. Медикаменты назначаются для устранения отека головного мозга, нормализации артериального давления, улучшения питания нейронов и других клеток. При ишемическом ОНМК применяют тромболитики или антикоагулянты. При кровоизлиянии может понадобиться введение кровеостанавливающих препаратов. Дополнительно медработники должны позаботиться о постановки катетера, зонда для питания, проведении антибактериальной и симптоматической терапии, профилактике осложнений.

Цели проводимых манипуляций и врачебных назначений:

• поддержание базовых функций организма;
• борьба с отечностью головного мозга и профилактика воспаления тканей;
• восстановление кровотока в пораженном участке;
• нормализация вязкости и свертываемости крови;
• поддержание работы сердца, снижение нагрузки на орган;
• борьба с дополнительными симптомами патологии.

Интенсивная терапия в среднем продолжается 3-4 недели. Схема лечения корректируется в зависимости от особенностей ситуации. Сразу после окончания критического периода рекомендуется оценить состояние пациента и приступить к восстановлению утраченных функций.

Реабилитация после стволового инсульта

Ишемический стволовой инсульт в 70% случаев заканчивается смертью пациента. Более чем половина остальных людей становится глубокими инвалидами, прикованными к постели. Только пятая часть из них проживает после мозговой катастрофы более 5 лет. Лишь у 2-3% пострадавших есть шанс на возвращение к нормальной жизни. В случае с геморрагическим ОНМК прогноз еще более неблагоприятный. Шансы на улучшение качества жизни больных максимальны, если с первых же дней восстановительного периода заняться профильной реабилитацией.

Статистика смертности от стволового инсульта подробнее рассмотрена в этой статье.

Основы работы с постинсультными больными:

• восстановление начинается уже в палате интенсивной терапии или неврологическом отделении. За этим следует реабилитация в санатории или профильной клинике под контролем специалистов;
• пострадавшим от инсульта требуется помощь близких и родственников. Врач поможет разработать программу, которая должна применяться в домашних условиях;
• реабилитация невозможна без массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии (электростимуляция пораженных параличом конечностей);
• симптоматическая терапия не прекращается и после выписки из стационара. В ее основе лежит применение миорелаксантов, успокоительных, ноотропов, гипотензивных средств.

Реабилитация больных после стволового инсульта не ограничивается традиционными подходами. Для получения максимальных результатов в ход пускаются средства народной медицины, методы рефлексотерапии. Такие подходы предварительно следует согласовать с лечащим врачом, чтобы не спровоцировать обратного эффекта.

Стволовой инсульт – одно из самых опасных заболеваний головного мозга. К счастью, существуют способы снизить риски его развития. Профилактика состояния направлена на сохранение здоровья сосудов, выдерживание показателей артериального давления и уровня холестерина в пределах нормы. Отказ от вредных привычек, правильное питание и щадящая физическая активность сведут вероятность возникновения проблемы к минимуму.