26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингРубрика МКБ-10: D73.5
Содержание
Определение и общие сведения [ править ]
Инфаркт селезёнки – заболевание, в основе которого лежит тромбоэмболия ветвей селезёночной артерии.
Этиология и патогенез [ править ]
Источник эмбологенного тромбоза – левые отделы сердца. Если инфаркт селезёнки развился на фоне инфекционного эндокардита, следующим за эмболией этапом может явиться нагноение с формированием абсцесса селезёнки.
Клинические проявления [ править ]
Симптоматика инфаркта селезёнки определяется размерами очага инфарцирования. Болевой синдром развивается, как правило, лишь при обширном инфаркте с развитием периспленита.
Инфаркт селезенки: Диагностика [ править ]
Методы диагностического изображения позволяют выявить характерную картину: поля инфарцирования имеют обычно клиновидную форму, но могут быть округлой и/или линейной конфигурации.
Поля свежего инфаркта обычно гиподенсивные, но временно могут приобретать пятнистую структуру с гиперденсивными включениями вследствие мелких кровоизлияний. Со временем денситометрические характеристики в зоне поражения нормализуются при уменьшении объёма поражённой ткани. Этот процесс можно идентифицировать по появлению мелкобугристости капсулы, расположенной над зоной инфаркта. Поля инфарцирования могут подвергаться ликворификации с развитием ложной кисты или кальцинироваться. Инфаркт селезёнки, в отличие от многих других патологических процессов этой локализации, отчётливо визуализируется при гамма-сцинтиграфии с эритроцитами, меченными 99Tc и повреждёнными нагреванием.
Дифференциальный диагноз [ править ]
Инфаркт селезенки: Лечение [ править ]
Профилактика [ править ]
Прочее [ править ]
Спонтанные разрывы селезенки
Спонтанные разрывы селезенки чаще возникают при различных заболеваниях, сопровождаемых увеличением селезенки и изменением ее структуры (малярии, инфекционном мононуклеозе, при портальной гипертензии).
Клиника при травме селезенки с разрывом капсулы характерна: картина внутреннего кровотечения, шока, часто бывает обморочное состояние от нескольких минут до нескольких часов сразу после травмы. Боли чаще локализуются в левом подреберье или эпигастрии, иррадиируют в левое плечо или лопатку. Отмечаются симптомы раздражения брюшины, вздутие живота, бледность кожных покровов, частый пульс, низкое АД. Симптом Щеткина- Блюмберга непостоянный. Брюшная стенка в акте дыхания не участвует или участвует ограниченно, перистальтика слабая, в отлогих местах брюшной полости определяется жидкость, имеют место увеличение размеров селезенки, притупление перкуторного звука в левом подреберье, болезненность передней стенки прямой кишки или просто ее нависание. Больной находится в вынужденном положении – на левом боку с поджатыми ногами (симптом Розанова), при попытке повернуться он старается принять прежнее положение (симптом ваньки-встаньки).
Изменение показателей крови характеризует кровопотерю. Помогают в диагностике лапароцентез, лапароскопия.
В лечении травм селезенки, независимо от характера повреждения, показана лапаротомия, это касается и подкапсульных разрывов. Предоперационная подготовка заключается в восстановлении кровопотери, причем полной компенсации добиваться не следует, так как это нецелесообразно при продолжающемся кровотечении. Часто приходится переливать кровь и во время операции.
Источники (ссылки) [ править ]
"Клиническая хирургия. В 3 т. Том 2 [Электронный ресурс] / Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – (Серия "Национальные руководства")." – http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970425725.html
Хирургические болезни [Электронный ресурс] / Мерзликин Н.В., Бражников Н.А., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра МКБ планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к настоящему времени.
МКБ-10-код D73.5
You are here: Главная > МКБ-10 > D50-D89 > D70-D77 > D73 
МКБ-10 код D73.5 для Инфаркт селезенки
Разрыв селезенки нетравматический Перекручивание селезенки
Исключен: травматический разрыв селезенки (S36.0)
ICD-10
ICD-10-CM 10th Revision 2016
ICD-10-GM ICD-10 in Deutsch
МКБ-10 ICD-10 на русском
ICD-10 International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision
ICD-10
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
