Инфаркт от переживаний

НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ИНФАРКТ МИОКАРДА.

Ишемическая болезнь сердца – понятие весьма собирательное и означает различные случаи нарушений коронарногокровообращения. Слово "ишемия" переводится как недостаточность кровоснабжения. Нередким и тяжелым осложнением ишемической болезни сердца становится инфаркт миокарда. Этот диагноз становится в случаях закупорки кровеносного сосуда сердца, вследствие чего возникает поражение участка сердечной мышцы.

Стенокардия – таков диагноз врача, когда он сталкивается с приступами длительного сужения венечных (коронарных) артерий сердца. Причиной сужения просвета сосудов сердца являются, как правило, их атеросклеротические изменения. Приступы стенокардии сопровождаются мучительными болями в сердце, которые служат серьезным сигналом о неполадках в органе, вынуждают врачей принимать экстренные меры для устранения болевых ощущений и нормализации кровообращения сердечной мышцы.

Нередко боли, развивающиеся при приступах стенокардии и при инфаркте миокарда, ощущаются не только в области сердца, но, как говорят, отражаются в другие места, например, в левую руку, в область левой лопатки.

Все дело в обширных нервно-рефлекторных связях сердца. Этот орган получает волокна из многочисленных нервных узлов, одновременно снабжающих нервными окончаниями легкие, пищевод, желудок и многие железы внутренней секреции. Чувствительные нервные волокна одного узла могут образовывать рецепторы в самых различных органах грудной клетки, проникать в ткани черепа. Этим обстоятельством во многом и объясняются множественные, иногда необычно расположенные боли.

При инфаркте миокарда боли в сердце бывают особенно сильными, давящими, иногда жгучими и не проходят после приема известного всем средства – нитроглицерина. Это чувствительные нервные окончания в пораженной зоне мышцы сердца подают отчаянные сигналы бедствия о нехватке кислорода и других необходимых веществ.

Такие проявления ишемической болезни сердца как стенокардия и инфаркт миокарда тесно связаны не только с нарушениями кровообращения в сердечной мышце, но и с изменениями ее нервного аппарата. Экспериментаторам удалось электрическими раздражениями головного мозга в области гипоталамуса вызывать в сердце характерные проявления ишемии, которые были зарегистрированы на электрокардиограмме. Затем у животных возникали нарушения ритма сердцебиения и наступал инфаркт миокарда. Значит, патологический очаг в важном вегетативном нервном центре – гипоталамусе – приводит к тканевым и сосудистым нарушениям в сердце.

В медсанчасть текстильной фабрики обратился 45-летний слесарь Н., всегда считавший свое здоровье несокрушимым, недоверчиво относящийся ко всем медицинским рекомендациям и советам. -У меня начинает болеть левая рука, – хмуро прогово рил он, опустив глаза и всем своим видом выражая недовольство собственным посещением доктора. -Давно это началось? -Примерно с неделю. -Больше вас ничего не беспокоит? -Остальное – как всегда: в полном порядке. Врач был опытный. Он хорошо знал коварство сердечно-сосудистых заболеваний. -Необходимо сделать электрокардиограмму – сказал он. -Зачем? Я не за этим сюда пришел, – удивился Н. – Дайте что-нибудь: мазь, натирание, чтобы не болела рука.

Но вот сделана электрокардиограмма, на ней четко определился свежий инфаркт задней стенки левого желудочка сердца. -Не вставайте, – сказал врач больному, пытавшемуся подняться и уйти из кабинета. Срочно вызвали санитарную автомашину для перевозки Н. в стационар. Когда "скорая помощь" прибыла, Н. спросил у врача: -Доктор, а что со мной? -Инфаркт недельной давности, ответил тот. Оказалось, что у Н. развился, как его называли медики, безболевой инфаркт миокарда, характерный отсутствием болевых ощущений в сердце, хотя само поражение сердечной мышцы может быть обширным.

Причины безболевого инфаркта пока не вполне ясны. Можно предполагать, что в некоторых случаях болевое ощущение недостаточно воспринимается нервными центрами мозга.

В развитии безболевых инфарктов миокарда большую роль играют изменения и самого внутрисердечного нервного аппарата. В тех участках миокарда, где нарушена чувствительность, рецепторы – сигнализаторы о нарушении функции органов и тканей – не выполняют при инфаркте свою роль, в результате чего боль не ощущается.

Однако гораздо чаще при инфаркте миокарда больной чувствует быстро нарастающую сильную боль за грудиной, которая приобретает сжимающий, давящий, распирающий или жгучий характер. Боль продолжается полчаса и больше. Возникают рефлекторные вегетативные реакции – больной ощущает резкую слабость, тошноту, возникает потливость, чувство нехватки воздуха, страх смерти.

Кардиологи рассматривают инфаркт миокарда как затяжной нервный стресс. Нередко заболевание сопровождается так называемым кардиогенным шоком. Академик Е. И. Чазов описывает несколько форм этого осложнения инфаркта миокарда и на первое место ставит рефлексогенный шок. Он говорит о важности снятия при этом нервного напряжения: "Следует подчеркнуть необходимость обезболивания при шоке не только как профилактического, но и лечебного мероприятия, поскольку боль является источником патологических рефлексов".

Впоследствии, уже пройдя курс лечения, выписанный больной нуждается в особых реабилитационных воздействиях. Вынужденная обездвиженность во время заболевания, перенесенное чувство страха за жизнь может сочетаться с неуверенностью в осуществлении дальнейших жизненных планов и с боязнью за физические возможности организма. Перемена в облике и поведении больного заметна для родных и знакомых, а также для его коллег по работе и здесь с их стороны требуется максимум чуткости и вместе с тем ненавязчивости в поведении.

Невропатологи утверждают, что у каждого третьего больного инфаркт миокарда сопровождается подобием мозгового удара, который развивается вследствие создания очага сильного раздражения нервных сплетений в сердце. При этом изменяется работа желез внутренней секреции и других органов, ибо в организме все взаимосвязано, соединено гибкими, вездесущими "проводами" нервной системы.

В переводе с английского шок означает "удар". Для центральной нервной системы инфаркт миокарда является своеобразным ударом, вызывающим множество неполадок в организме: падает артериальное давление, наступает значительное замедление сердцебиений, одновременно возникает снижение сосудистого тонуса, нарушение ритма сердца, повышается свертываемость крови и т. д. Одним словом, целая буря проносится в различных отделах нервной и кровеносной систем, вызывая глубокие нарушения регуляции жизненно важных органов и самого мозга.

Следовательно, борьба с этим грозным недугом подразумевает не только устранение нарушений кровообращения, но и предотвращение множества нервнорефлекторных сбоев в организме.

Разбирая причины поражения сердечной мышцы, укажем на такой важный показатель, как содержание в ее тканях адреналина и норадреналина, доставляемых адренергическими нервными сплетениями. Доказано, что при ишемической болезни сердца задолго до инфаркта возникают поражения адренергических нервных сплетений миокарда, обнаруживаются огромные провалы, дефекты в обычно густой сети этих нервных сплетений. В симпатических узлах также поражаются многие нервные клетки. Создается конфликтная ситуация: количество адреналина и норадреналина в крови достаточное, а до многих мышечных волокон они не доходят.

Более того, значительное повышение уровня адреналина в крови, как мы уже говорили, может оказать повреждающее действие на мышечные клетки.

Ответственность за избыток адреналина несут надпочечники, основной поставщик этого вещества. Обычно при инфаркте миокарда функции надпочечников, как и других желез внутренней секреции, оказываются нарушенными. В свою очередь и в сердечной мышце словно цепная реакция наступают нарушения обмена веществ.

Исход инфаркта миокарда, как известно, может быть самым тяжелым, вплоть до разрыва сердца. В романах и драмах нередко встречаются описания этой катастрофы, и читатель воспринимает ее как финал наивысшего нервного напряжения. И надо сказать, что романисты были не так уж далеки от истины.

Статистические данные последних лет показали, что хотя инфаркт миокарда встречается у женщин реже, чем у мужчин, разрывы сердца у них происходят чаще. При этом нарушается целостность стенки левого желудочка сердца (обычно в передней ее части). Как правило, разрыв сердца может развиться при чрезмерной физической перегрузке, травмирующем психику эмоциональном стрессе, осложненных инфарктом миокарда. В стенке желудочка происходят сложные процессы некроза, отягощенные нервнотрофическими нарушениями.

Проблем в лечении инфаркта миокарда очень много. Наряду с традиционными способами лечения в последние годы нашли применение так называемые иммобилизованные ферменты, которые доставляются с током крови на место катастрофы и здесь оказывают рассасывающее влияние на возникший тромб. Можно полагать, что в перспективе могут быть использованы аксоплазматические токи в нервных проводниках сердца, дрставляющих к мышечным волокнам высокоактивные биологические вещества. В лечении кардиогенного шока и острой сердечной недостаточности применяются новые препараты, многие из которых являются нейротропными, то есть направлены на сбалансирование нейротканевых отношений в сердце и сосудах.

Теперь известно, что на мышечных мембранах имеются особые участки – мишени для действия адреналина и норадреналина. Эти участки получили название адренорецепторы. При инфаркте миокарда врачи регулируют состояние этих участков при помощи специальных медикаментов. Так как мышца сердца повреждена, применяют специальные блокирующие эти участки лекарственные средства и это помогает миокарду сокращаться экономнее, снижает его потребности в кислороде, предохраняет сердечную мышцу от излишних повреждений. Таким образом в кардиологии используются способы уменьшения нейрогуморальных влияний на сердце и сосуды, чтобы не подвергать их перегрузкам.

Однако подобная тактика может быть полезной лишь в определенные сроки течения болезни. При некоторых формах ишемической болезни и также в определенные ее сроки, напротив, применяются медикаменты, стимулирующие деятельность адренорецепторов, на которые усиливается действие медиаторов симпатической нервной системы. Эти примеры показывают, что при достижении стабильности, устойчивости работы сердца в медицине используются специально подобранные медикаментозные воздействия. Почему важна эта стабильность и какие факторы наряду с инфарктом миокарда нарушают это важное свойство деятельности сердца, мы вкратце узнаем из следующей главы.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Артериальное давление находится под сложным нейрогуморальным влиянием, в котором принимает участие центральная, вегетативная нервная система, а также медиаторы многих эндокринных органов. Нарушение в любом звене регуляторного механизма приводит к повышению или понижению показателей АД. Давление 80 на 50 мм ртутного столба относят к гипотензивному состоянию, которое требует обследования и, возможно, лечения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Только при определенных показателях АД осуществляется нормальное функционирование всех систем организма. Передвигаясь по артериям, кровь оказывает давление на стенки сосудов. Различают систолическое – верхнее давление, возникающее в момент сокращения миокарда, и диастолическое – нижнее, которое наступает в фазу расслабления сердечной мышцы. Нормальным АД взрослого человека является 120/80 мм ртутного столба.

Причины давления 80 на 50

При давлении 80 на 50 все ткани и клетки организма испытывают недостаток кровоснабжения. Это значит, что сердечная мышца не в состоянии преодолеть сопротивление сосудов.

Гипотония делится на физиологическую и патологическую.

Физиологическая гипотензия как вариант нормы наблюдается:

• у спортсменов, у которых урежение пульса и сниженное артериальное давление – компенсаторный механизм, развивающийся в ответ на интенсивные и длительные тренировки;
• у жителей высокогорных районов гипотония – это последствие адаптации к разряженному воздуху;
• у людей хрупкого астенического телосложения гипотония часто выступает как вариант индивидуальной особенности конституции;
• у женщин в период беременности;
• у детей-подростков.

Физиологическая гипотония диагностируется при понижении давления, которое не сопровождается ухудшением самочувствия, жалобами или снижением функциональной активности человека.

Патологическая гипотония делится на первичную и вторичную (симптоматическую), в каждой из которых имеется острая и хроническая формы.

Первичная артериальная гипотония – самостоятельное заболевание, на фоне которого происходят изменения центральной и периферической гемодинамики.

Причины развития первичной патологической гипотонии:

• длительные психотравмирующие стрессы;
• несбалансированные диеты, голодание;
• недостаточная физическая активность;
• наследственная предрасположенность;
• повышенная чувствительность к метеоусловиям (колебания атмосферного давления, жара, холод);
• частые физические и умственные перенапряжения;
• работа на производствах, связанных с профессиональной вредностью (шахтеры, металлурги), действие электромагнитных полей и радиации;
• прием лекарств, влияющих на тонус сосудов.

Вторичная симптоматическая гипотония развивается при заболеваниях центральной нервной системы, эндокринных патологиях (сахарный диабет, опухоли надпочечников, гипофиза, щитовидной железы), болезнях сердца и сосудов, остеохондрозе. Наиболее опасной является острая форма гипотонии, при которой падение давления нарушает кровоснабжение мозга, что может спровоцировать инсульт.

Причины острой гипотензии:

• инфаркт миокарда;
• обильное кровотечение (внутреннее, внешнее) с уменьшением объема циркулирующей крови.
• шок (болевой, геморрагический);
• коллапс;
• аллергическая реакция – анафилактический шок.

Такие состояния угрожают жизни больного и требуют немедленной медицинской помощи.

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит от формы гипотензии.

Симптомы первичной стабильной гипотонии:

• Выраженный астенический синдром: усталость, не связанная с переутомлением, вялость, низкая трудоспособность. При умственной работе – невозможность сосредоточиться, ухудшение памяти и концентрации внимания.
• Снижение социальной активности, развитие замкнутости, потеря интереса к сексуальной жизни.
• Апатия, депрессия, эмоциональная лабильность, плаксивость, резкая смена настроения.
• Повторяющиеся головокружения с повышенной чувствительностью к внешним раздражителям: яркий свет, шум, прикосновение.
• При внезапном изменении положения тела – из горизонтального в вертикальное – резко падает давление, возможна потеря сознания.
• Неприятные ощущения в голове обусловлены недостаточным кровоснабжением мозга: головокружения, головная боль. Головная боль неоднородна: от острой пульсирующей до тупой распирающей. Возникает в разных отделах: в височной, затылочной, лобной области.
• Недостаточность кровообращения проявляется в появлении одышки при незначительной физической нагрузке, отеков нижних конечностей, тупых ноющих болей в сердце, учащенного сердцебиения.

Низкое артериальное давление при других соматических заболеваниях сочетается с симптомами, характерными для данной патологии.

Давление 80 на 50 при беременности

Если женщина забеременела на фоне уже имеющейся у нее гипотонии, но самочувствие не ухудшается, отсутствуют симптомы интоксикации — особо волноваться не стоит. Снижение артериального давления при беременности в первом триместре до 90/60 мм рт. ст. считается физиологической нормой. Но дальнейшее падение систолического давления ниже уровня 90 уже чревато опасными последствиями для плода:

• Из-за низкого давления циркуляция крови замедляется, плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода.
• В условиях гипоксии это приводит к нарушению развития плода, выкидышам, или рождению недоношенного ребенка с малым весом.

При низком давлении и частом пульсе (90 в минуту) у женщины появляется чувство нехватки воздуха, одышка. Присоединение таких симптомов, как тошнота, головокружение, слабость могут быть признаками заболеваний сердца.

Опасно для беременной, если у нее происходит сочетание гипотонии с редким пульсом, возможны обмороки, поэтому женщина нуждается в срочной госпитализации.

Давление 80 на 50 — что делать в домашних условиях

Если давление снизилось до 80 на 50, нужно делать следующее:

• уложить больного на спину без подушки;
• ногам придать приподнятое положение;
• расстегнуть тесную одежду, воротник рубашки, снять ремень;
• обеспечить приток свежего воздуха;
• сбрызнуть лицо холодной водой;
• дать подышать парами нашатырного спирта;
• напоить горячим крепким чаем или натуральным кофе;
• дать таблетку Цитрамона.

Если состояние больного ухудшается: появляется рвота, сильные загрудинные боли, биение сердца с нарушением ритма – вызов скорой помощи.

Нужно ли лечение?

При физиологической гипотонии никаких лечебных мероприятий не проводят.

Если давление периодически опускается до уровня 80 на 50 под влиянием провоцирующих факторов: стресса, передозировки лекарств, переутомления, голодания; и сопровождается появлением симптомов, назначают природные адаптогены:

• Пантокрин;
• экстракт элеутерококка;
• настойку лимонника;
• настойку аралии.

Ненаркотические анальгетики (Нурофен, Анальгин, Парацетамол) плохо помогают при головных болях гипотензивной природы. Прием препаратов с кофеином (Цитрамон, Кофеин-бензоат натрия) и горизонтальное положение быстро снимают болевой синдром.

При стойкой постоянной гипотензии для уточнения причины проводят обследования:

• анализы крови и мочи;
• биохимия крови: минералы (калий, натрий), глюкоза, белковые фракции;
• установление содержания котехоламинов (адреналина, норадреналина) в крови и моче;
• измерение артериального давления при разных положениях тела больного: стоя, лежа, сидя, на обеих руках;
• суточный мониторинг давления;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца.

При острой симптоматической гипотонии, сопровождающей различные заболевания (инфаркт миокарда, кровотечения, инфекции), лекарственная терапия проводится с учетом патологических проявлений основного заболевания.

Профилактика

• Дозированная физическая активность (утренняя гимнастика, плавание, лыжи, пешие прогулки, спортивные игры) повышает тонус сосудов и способствует лучшей циркуляции крови.
• Полноценный продолжительный сон (9–10 часов) особенно в зимнее время при низком атмосферном давлении.
• Сбалансированное питание по основным ингредиентам: белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам.
• Тренировка сосудов действием контрастных температур: душ, баня, сауна.
• Массаж, в том числе гидромассаж.
• Создание в семье благоприятной психической атмосферы, избегание стрессов и нервных расстройств.
• Профилактическое наблюдение у кардиолога, регулярное измерение артериального давления.

Многообразие форм гипотензии, возраст и состояние здоровья пациента, причины возникновения патологии определяют различные подходы к лечению этих состояний. Для одних достаточно соблюдения здорового образа жизни без вредных привычек, с полноценным отдыхом, чтобы давление стабилизировалось; для других – длительное лечение основного заболевания; для третьих при резком падении давления – немедленная медицинская помощь.

Что делать, если при волнении поднимается давление?

Стресс – неотъемлемая часть жизни каждого человека. Полностью избавиться от него невозможно. Некоторые люди нормально реагируют на любые печали и передряги, другие же – принимают все близко к сердцу. Из-за этого у них поднимается давление при волнении.

Это может привести к появлению бессонницы, раздражительности, головным болям и головокружениям. Многие специалисты считают, что причиной того является чрезмерная восприимчивость сердечно-сосудистой системы на раздражители.

Повышение давления при волнении

Повышение артериального давления при волнении – нормальная реакция каждого здорового организма. Такое состояние может возникнуть как у больных людей, так и полностью здоровых. При этом специалисты давно заметили, что существует связь между физическим состоянием организма и переживаниями.

Такое последствие возникает на фоне психосоматики. Пусковым механизмом в данном состоянии является повышенная восприимчивость сердечно-сосудистой системы на раздражители.

При волнении головной мозг выпускает нервные импульсы. Они заставляют сердце сокращаться быстрее, при этом значительно расширяются кровеносные сосуды. Это и приводит к повышению уровня артериального давления. Также почки начинают вырабатывать адреналин, который также активизирует работу всех внутренних органов.

Чем опасно высокое давление из-за стресса?

Стрессы преследуют человека повсеместно. И давление поднимается во всех случаях, когда ему необходимо принять срочное решение. Организм всегда реагирует на напряжение и повышает давление, чтобы ускорить все жизненные процессы.

Однако в большинстве случаев такое явление не вызывает никаких отклонений со стороны самочувствия. Многие люди даже не знают, что во время переживаний у них поднимается давление.

Если же отклонение слишком серьезное, то у человека могут возникнуть следующие осложнения:

Обычно повышенное давление при волнении не грозит человеку никакими осложнениями. Когда он успокаивается, его организм сразу же возвращается в норму.

Как отличить гипертонию от временного повышения артериального давления?

Чтобы получить максимально подходящее лечение, очень важно отличать просто повышенное давление от временных приступов от волнения. Особенно важно это в тех случаях, если такие приступы возникают постоянно.

Если же у вас не получается собственными силами привести артериальное давление в норму, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Он отправит вас на расширенное обследование, после чего назначит эффективное медикаментозное лечение. При этом на протяжении двух недель человек должен постоянно следить за уровнем артериального давления.

Как правило, через несколько часов после переживаний артериальное давление приходит в норму. Несмотря на это, если организм находится в постоянном стрессе, то риск развития осложнений становится крайне высоким.

Как избавиться от давления без лекарств?

Если же организм человека работает нормально, то восстановить артериальное давление, вызванное переживаниями, можно и без медикаментозных препаратов. Достаточно просто придерживаться ряда простых правил, результат от которых не заставит себя долго ждать.

Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Избавьтесь от лишнего веса – избыточная масса тела крайне негативно сказывается на уровне артериального давления. Если вы похудеете, артериальное давление также придет в норму;
• Освойте технику глубокого дыхания – это поможет напитать глубинные ткани кислородом, благодаря чему токсические вещества выведутся из организма. Также это снизит выработку адреналина, который повышает артериального давления;
• Старайтесь больше отдыхать – умеренный режим дня и отдыха поможет нормализовать уровень артериального давления без лекарств в максимально короткий срок;
• Откажитесь от употребления алкогольных напитков – их прием вызывает спазм кровеносных сосудов, из-за чего кровообращение становится более интенсивным. Конечно, если вы будете каждый день выпивать по бокалу сухого красного вина, ничего плохого для организма не произойдет. Однако от крепких напитков стоит отказаться;
• Проводите больше времени на свежем воздухе – это поможет избавиться от чувства тревоги, страха и других переживаний. Даже полчаса ежедневных прогулок положительно скажется на состоянии организма;
• Занимайтесь спортом – умеренные физические нагрузки избавят вам от застойных явлений, а также нормализуют обменные процессы.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение повышенного артериального давления от переживаний

Снизить повышенное артериальное давление очень просто. Эмоциональная гипертония лучше всего поддается лечению. Достаточно просто привести в норму свое психологическое состояние и принять подходящие медикаменты.

Также справиться с повышенным артериальным давлением поможет специальная техника, которую без труда сможет освоить каждый. Делать нужно следующее:

1. Сделайте глубокий и плавный вдох. Подумайте о чем-то хорошем и приятном;
2. Расслабьте мышцы всего тела, сделайте массаж лица и конечностей;
3. Отвлекитесь от переживаний, пройдитесь на свежем воздухе.

Изменение образа жизни поможет быстро нормализовать уровень артериального давления. Если вы будете комплексно подходить к лечению проблемы, вам удастся избавиться от высокого давления.

Однако учитывайте, что такой подход эффективен только на начальных стадиях.

Медикаментозное лечение

Если же артериальное давление на фоне стресса поднимается у вас постоянно и нормализовать его крайне тяжело, то необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет назначать эффективное и подходящее лечение. Обычно для этого применяются успокаивающие средства. Для этого могут использоваться следующие препараты:

• Травяные настои;
• Антидепрессанты;
• Препараты, влияющие на вегетативную систему;
• Транквилизаторы.

Чтобы получить максимум эффекта, многие специалисты назначают успокоительные вместе с гипотензивными препаратами. Помните, что подбором лечения должен заниматься исключительно лечащий врач.

Осложнения гипертонического криза: стенокардия и инфаркт

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда могут возникать в ответ на значительное повышение артериального давления, но могут и сами провоцировать его повышение (рефлекторно). В любом случае, гипертония отрицательно сказывается на клиническом течении острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии. Повышенное кровяное давление увеличивает постнагрузку на сердце, в результате чего возрастает сопротивление опорожнению желудочков. Усиливается напряжение стенок левого желудочка, что, в свою очередь, приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде.

При этом у больных с острым инфарктом миокарда могут нарастать признаки ишемии сердечной мышцы и увеличиться размер инфаркта. При нестабильной стенокардии возможно прогрессирование симптоматики или развитие инфаркта миокарда.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

У большинства больных с острым инфарктом миокарда артериальное давление остается в норме или снижается. При умеренной или тяжелой гипертензии встает вопрос о быстром снижении артериального давления во избежание увеличения размера инфаркта.

При нестабильной стенокардии во время приступа ишемии давление обычно повышается, а после приступа, как правило, нормализуется или возвращается к исходному уровню. Если, несмотря на терапию антиангинальными препаратами (например, нитратами, пропранололом или анальгетиками), приступы стенокардии сохраняются, то для предотвращения развития инфаркта и устранения симптомов необходимо быстрое снижение артериального давления до исходного уровня, предпочтительно с помощью внутривенного введения нитроглицерина.

Эффективным является также применение бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и натрия нитропруссида. Последний может вызывать «синдром обкрадывания», в связи с чем его целесообразнее использовать в случаях, когда гипертония устойчива к другим препаратам.

Снижение кровяного давления у больных с острым коронарным синдромом имеет вспомогательное значение. Необходимо принять экстренные меры к восстановлению коронарного (сердечного) кровотока: тромболизис, гепаринотерапия, ангиопластика, аортокоронарное шунтирование.

Обо всех лекарственных препаратах, которые упоминаются в этой заметке, вы можете подробно узнать в статье «Лекарства для лечения гипертонического криза«.

• Осложненный и не осложненный гипертонический криз: как отличить
• Когда гипертонику необходима срочная госпитализация
• Инсульт – осложнение гипертонического криза – и как его лечить
• Осложнение гипертонического криза: сердечная недостаточность
• Аневризма аорты – осложнение гипертонического криза
• Как лечить гипертонический криз у беременных женщин, после хирургической операции, при сильных ожогах и при отмене клофелина

Наиболее драматичным состоянием в течение ишемической болезни сердца является острый инфаркт миокарда, гибель сердечной мышцы и нарушение работы сердца в целом. Из общего числа умирающих от инфаркта миокарда в первые 15 минут после начала заболевания погибают 30 − 40% больных и примерно столько же в последующие 2 часа. Ежесуточно в Российской Федерации регистрируют от 9 до 25 тысяч вызовов скорой медицинской помощи по поводу острого инфаркта миокарда. В настоящее время инфаркт является причиной 39% смертей в стране. По данным статистики Всемирной организации здравоохранения по заболеваемости и смертности, связанной с ишемической болезнью сердца, ситуация в Российской Федерации оценивается, как неблагоприятная. Каждый четвертый мужчина в России в возрасте старше 44 лет и каждая третья женщина после наступления менопаузы страдают каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием. Инфаркт может застать человека где и когда угодно, но если действовать быстро и правильно, то можно избежать плачевных последствий. В данной статье вы найдете, как благополучно пережить приступ инфаркта миокарда.