Ig m что означает при анализе

Антитела или иммуноглобулины осуществляют защиту индивида от вирусов и болезнетворных микроорганизмов. Анализируя их уровень в кровяном русле, оценивают состояние иммунитета и эффективность фармакотерапии. Высокая концентрация свидетельствует о наличии патологического процесса, а низкая – о слабом иммунитете.

Что такое антитела? Общая информация

Антитела представляют собой белковые соединения плазмы крови. Образуются они как ответная реакция организма на проникновение в него болезнетворных микроорганизмов, токсинов, вирусов и других антигенов. Благодаря тому, что они обладают способностью соединяться с активными участками различных бактерий и вирусов, последние теряют способность к размножению. Кроме того, иммуноглобулины нейтрализуют вредные вещества, выделяемые вирусами и бактериями. Производят антитела, образованные из B-лимфоцитов, плазматические клетки, причем для каждого антигена разные. Эти белковые соединения, связываясь с определенным фрагментом антигена, распознают его.

Антигены и антитела

Чужеродные для организма тела, провоцирующие выработку антител, называются антигенами. Организм начинает синтез иммуноглобулинов на тот антиген, который считает чужеродным. Однако не все антитела могут атаковать антиген, некоторые из них предназначены только для распознавания чужеродных и враждебных клеток, а также активации иммунной реакции. Антитело, вступая в химическую реакцию с антигеном, способствует выбросу веществ, основной функцией которых является защита организма.

Исследование крови на антитела с высокой точностью позволяет выявить многие патологии. Что такое антитела? Для организма индивида это своеобразная защита, а для лабораторного исследования – это маркеры болезней. Самые первые антитела начинают синтезироваться в утробе. После рождения их выработка продолжается, и этот процесс длится на протяжении всей жизни. Для производства определенных антител индивиду проводят вакцинацию. Цель которой заключается в выработке необходимого их количества для формирования иммунитета.

Классы

В зависимости от болезни и ее этапа осуществляется производство антител, т. е. одни синтезируется после окончания инкубационного периода, а другие – непосредственно после проникновения чужеродных веществ. Различают пять классов иммуноглобулинов, каждый из которых имеет свое буквенное обозначение:

• G – может присутствовать в организме индивида на протяжении всей жизни. Синтез его начинается через 14–21 день после начала заболевания. Этот класс характеризуется выработкой стойкого иммунитета к возбудителю.
• A – эти антитела образуются при поражениях печени или возникновении респираторных инфекций. В крови появляются через семь-четырнадцать дней после инфицирования, а через два или три месяца исчезают. В случае, если их уровень не меняется, то это свидетельствует о хроническом характере заболевания.
• D – в диагностических целях в настоящее время не используют, так как это мало изученный класс антител.
• E – производятся при паразитарных поражениях и аллергических реакциях: отеки, кожные высыпания, зуд, ринит аллергической природы.
• M – при инфекции они синтезируются первыми и уровень их снижается в течение месяца.

Характеристика иммуноглобулина M

Антитела IgM – это особая гамма-глобулиновая фракция белков, отвечающая в организме за защитные функции. Из-за высокого молекулярного веса (около 900 кДа) их еще называют макроглобулинами. От общего числа антител они занимают всего 5–10 процентов. В ткани они проникают плохо, а живут всего пять дней, далее распадаются. Их выработка осуществляется зрелыми B-клетками, получившими название плазматические. Начинается синтез иммуноглобулина при внедрении чужеродных веществ в организм индивида, т. е. этот класс реагирует первыми на раздражитель. Большой размер не дает им возможности проникнуть к ребенку через плаценту, т. е. обнаружить его можно только в крови у беременной женщины.

Титр антител

Этим термином обозначают разведение биологической жидкости или сыворотки крови, в результате которого обнаруживают антитела. Установление соответствующего антигена или наличие в крови индивида антител к инфекционным возбудителям, помогает найти причину болезни. Определение титров показано в следующих случаях:

• идентификация микробов, которые были выделены;
• диагностика инфекционных патологий;
• с целью исключения рисков конфликтной беременности: переливания крови, кесарева сечения, отслойки плаценты, самопроизвольного аборта.

В каких ситуациях нужен анализ?

Иммуноглобулин M во врачебной практике используется как маркер клеток иммунитета и применяется в целях:

• контроля аутоиммунных процессов, инфекционных патологий;
• оценки функционирования иммунной системы;
• контроля эффективности лечения.

Доктор назначает анализ на антитела IgM в следующих случаях:

• при подозрении на наличие инфекции у малыша;
• диарее хронического характера;
• при онкопатологии;
• сепсисе;
• хронических вирусных и антибактериальных инфекциях;
• циррозе печени;
• анализ состояния иммунной системы;
• при подозрении на аутоиммунное заболевание.

Для того чтобы узнать, какой процесс протекает в организме (острый или хронический), исследуют два класса IgM и IgG. Для диагностики внутриутробной инфекции тест делают только на иммуноглобулин M.

Серологические и иммунологические исследования

С помощью серологического анализа изучают взаимодействие антигенов с антителами в сыворотке крови. В результате такой диагностики определяют образующиеся в процессе иммунного ответа специфические антитела. Широко используют серологические реакции для определения микробных антигенов. Например, реакция агглютинации чувствительна для определения антител IgM и менее чувствительна для выявления IgG.

Основой иммунологического анализа является специфическая реакция антител и антигенов. С их помощью идентифицируют патологии бактериальной, вирусной и паразитарной этиологии, а также определяют титры к ним.

Высокие титры

Референсные показатели у детей зависят от возраста, а у взрослых – от пола. Патологией считается любое отклонение в ту или иную сторону от допустимых значений. Причина завышенной концентрации у детей связана с инфекционными заболеваниями в острой форме или воспалительными процессами: дифтерия, грипп, краснуха, корь. Высокая концентрация IgM в крови, взятой из пуповины грудничка, сигнализирует о заражении его токсоплазмозом, краснухой или сифилисом. У взрослых индивидов высокие титры антител свидетельствуют о таких патологиях, как:

• цирроз печени;
• новообразования;
• гепатит;
• паразитарные болезни;
• ревматоидный артрит;
• инфекции, вызванными грибками;
• заболевания ЖКТ и дыхательных путей острые и хронические.

Если другие классы антител ниже нормы, а иммуноглобулин M выше, то такое явление говорит о развитии гипермакроглобулинового синдрома. Суть терапии заключается не в снижении титра, а в устранении причин, спровоцировавших такое состояние. Антитела IgM могут быть выше допустимых значений и при приеме некоторых медикаментов:

Постоянные стрессы, большие физические нагрузки, занятия спортом также провоцируют высокие титры.

Низкие титры

Низкая концентрация антител IgM, а соответственно, и слабого иммунитета кроется в следующих состояниях:

• ожоги;
• лимфома;
• патологическое производство антител с измененной химической структурой;
• лучевое лечение;
• селективный дефицит иммуноглобулина M;
• отсутствие селезенки;
• бесконтрольный прием препаратов;
• врожденная нехватка иммуноглобулина;
• использование медикаментов на основе золота для лечения аутоиммунных заболеваний ревматического характера.

Антитела к хламидиям в анализе крови

Хламидии – это довольно опасные паразиты, поражающие многие органы индивида. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Их проникновение в организм чаще всего происходит при интимных отношениях с зараженным. Для их выявления необходимо провести исследование на определение антител к хламидиям. IgM появляются в начале развития заболевания и свидетельствуют об остром течении патологии или о ее обострении. На четвертый-пятый день после заражения можно в крови выявить эти антитела. На седьмой-восьмой день развития инфекционного процесса отмечается самая высокая концентрация иммуноглобулина M, а спустя три месяца их не обнаруживают, т. е. они пропадают.

Повышенные титры, когда концентрация 1:1000 – это означает, что в организме индивида идет острая стадия воспаления. В отличие от IgM, IgG присутствует в крови много лет, а выявить его можно через три недели после заражения. Поэтому у пациентов с диагнозом хламидиоз, даже после успешного излечения, антитела IgG будут находиться в крови. Если они есть у беременной женщины, то она через плаценту передает их малышу и у него вырабатывается иммунитет к хламидиозу. Следующий тип иммуноглобулинов, который выявляется – это IgA. Их наличие сигнализирует о распространении инфекции по всему организму. Если снижения титров не произойдет спустя пять месяцев терапии, то значит, что у индивида нет иммунитета для борьбы, и заболевание приобрело хроническую форму.

Диагностика сифилиса

Антитела к бледной трепонеме – что это? Это способ диагностики сифилиса, который в отличие от других, особо информативен и сводит ложноположительный или ложноотрицательный результат почти к нулю. Обнаружение суммарных антител к трепонеме означает выявление иммуноглобулинов таких классов, как M и G. Если у индивида заражение произошло недавно или наблюдается острая фаза заболевания, то производятся только антитела M. При хронической стадии – антитела G. По результатам исследования оценивается коэффициент их соотношения и делается заключение. Антитела к бледной трепонеме – что это? Это серологическое исследование сыворотки крови, основанное на иммунологической реакции антиген-антитело.

Специфичный трепонемный тест

Этот тест используют для обнаружения свежей инфекции сифилиса. Специфические антитела M к трепонеме имеются у большей части больных с первичным и вторичным сифилисом. В процентном отношении – это 88 и 76 соответственно.

В раннем скрытом (латентном) периоде они присутствуют у малого процента пациентов. Таким образом, определение иммуноглобулинов класса M применяют для различия давней или свежей инфекции. Целесообразным считается анализ на антитела M с целью диагностики врожденного сифилиса, так как риск передачи инфекции при родоразрешении и в период вынашивания малютки выше при свежей инфекции у матери. В отличие от IgG, материнские антитела M не проникают через плаценту, поэтому выявление их в крови у грудничка подтверждает врожденный сифилис. Кроме того, отсутствие антител M у малыша, который родился от инфицированной матери, вовсе не исключает врожденной патологии, так как они могут не сформироваться на момент проведения анализа.

Вирус Эпштейна-Барра

Возбудитель, поражая B-лимфоциты, становится причиной развития следующих патологий:

• мононуклеоз инфекционный;
• лейкоплакия волосатая;
• карцинома назофарингеальная;
• болезнь Ходжкина;
• и др.

В основном инфекция протекает бессимптомно. Четыре вида антигенов свойственны вирусу Эпштейна-Барра. Антитела IgM, а также IgG синтезируются на каждый из них. Первоначально они вырабатываются к капсидному антигену вируса, а далее и к другим. Определяются антитела к вирусу Эпштейна-Барр посредством анализа сыворотки крови. У всех вирусов герпеса схожие признаки, поэтому для выявления конкретного проводят дифференциальную диагностику. Высокий уровень этих компонентов выявляется в течение первых дней или шести недель после появления вируса в крови. Антитела класса IgM диагностируются до появления клинической картины. Через четырнадцать дней после инфицирования их концентрация постепенно уменьшается. Полностью они пропадают примерно через шесть месяцев после исчезновения симптомов заболевания.

Антитела есть в каждом организме, по их классу и количеству диагностируют то или иное заболевание. Кроме того, он ответственны иммунитет человека. Анализ биоматериала на обнаружение титра антител – это информативный и очень точный способ лабораторного исследования.

Организм человека подвержен огромному количеству заболеваний. Иммунитет даёт ему крепкую защиту. При этом важную роль играют иммуноглобулины в крови, которые указывают на присутствие болезни и активно борются с её антигенами. Чтобы обнаружить болезнь, нужно провести особое исследование. Для пациентов с проблемами иммунитета первостепенная информация, с которой они должны познакомиться, это – что такое IgG анализ крови.

Что представляют собой антитела

Иммуноглобулины (антитела) – гликопротеины, соединения белка плазмы крови, которые защищают организм от инфекции. Вырабатывая их, иммунная система даёт ответную реакцию на появление вредоносных микроорганизмов – бактерий, вирусов, грибков. Антитела обеспечивают защиту от конкретного вида возбудителя.

Антитела вырабатываются исключительно при вторжении антигенов. Особенность иммуноглобулинов заключается в их способности воздействовать на определённый антиген. Потому анализ показывает точный результат. Существует несколько классов антител, которые дают особую информацию о состоянии иммунитета.

Классы антител IgM, IgG, IgA

Иммуноглобулины можно определить на ранней стадии инфицирования организма. Это помогает быстро и качественно поставить диагноз, вести историю болезни.

Класс IgM

Они проявляются почти одновременно с заболеванием – в течение 5 дней. Функционируют IgM до 4-х недель, затем постепенно их уровень снижается. Анализ только антител типа M не определяет наличие или отсутствие болезни. Отрицательный показатель может как исключить острую фазу, так и свидетельствовать о хронической форме заболевания.

С помощью анализа на IgM диагностируют гепатит А, ветрянку, краснуху, коклюш, которые распространяются воздушно-капельным путём. Чем раньше выявляют инфекцию, тем быстрее можно изолировать пациента во избежание передачи болезни.

Класс IgG

Иммуноглобулины G долго защищают организм от вирусов и бактерий. Антитела IgG устойчивее IgM, поэтому их выработка происходит дольше – в течение 15-20 дней. Они способны «запомнить» инфекцию и при повторном заражении повысить уровень антител быстрее.

Положительный показатель антител IgG, означает проникновение вируса в организм человека. Высокий уровень – хроническая болезнь, гранулематоз, миелома. Низкий уровень говорит об иммунитете к перенесённому заболеванию.

В количественном соотношении иммуноглобулины G-типа составляют до 80 % сыворотки крови. Из-за своего маленького размера они способны проникнуть в плаценту и дать защиту иммунитету ребёнка в утробе и после рождения.

Каждый, кто имеет проблемы с суставами сталкивается с анализом на определение наличия антител к циклическому…

Чтобы точно диагностировать заболевание, нужно одновременно анализировать наличие антител IgG и IgA. Если результат IgA получился неясным, делают анализ на IgM.

По иммуноглобулинам типа G часто определяют наличие бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит и язву. IgG могут обезвреживать некоторые виды бактериальных токсинов, сдерживать аллергические реакции.

Класс IgA

Вырабатываются в течение 10-14 дней в ответ на заболевание. Они присутствуют в биологических жидкостях и защищают слизистую оболочку. Уровень иммуноглобулинов A снижается через 2-8 недель после успешного лечения. В случае повторной инфекции их уровень снова возрастёт. Если после лечения удерживается высокий уровень IgA , пациенту диагностируют хроническую форму болезни.

Организм младенцев в начале жизни не способен самостоятельно вырабатывать иммуноглобулин А. В этот период ребёнок получает его с молоком матери.

IgG анализ

Анализ важен для выявления или отслеживания инфекции. Его назначают людям со слабым иммунитетом: людям с вирусом иммунодефицита, беременным женщинам, онкобольным, пациентам после операции по трансплантации, людям, часто страдающим от вирусных инфекций.

Анализ на иммуноглобулины делают со следующими целями:

• определить, как быстро иммунитет реагирует на антигены;
• обнаружить и оценить тяжесть иммунодефицита;
• отследить причины частых случаев инфекционного заражения организма;
• вести наблюдение за иммунитетом при аутоиммунных заболеваниях;
• определить динамику миеломной болезни;
• оценить, рационально ли вести заместительную терапию препаратами иммуноглобулина;
• определить кровяной состав при гематологических заболеваниях;
• выявить резус-конфликт у беременной женщины.

Проверка крови на антитела позволяет обнаружить вирус и понять, насколько он активен.

Подготовка и процедура сдачи анализа

Для анализа нужна сыворотка венозной крови пациента. Забор крови осуществляют в 9-10 часов утра на голодный желудок, до других процедур (рентген, КТ, МРТ, УЗИ). Если сдачу анализа назначили на дневное время, пациент может поесть за 4 часа до процедуры. Нельзя курить, использовать никотиновые заменители до сдачи анализа, заниматься физической нагрузкой, переживать сильные волнения. Женщинам не желательно проходить процедуру в первые дни менструации.

Накануне пациент должен отказаться от тяжёлой острой пищи, чёрного и зелёного чая, кофе, алкоголя, энергетических напитков, лекарств, наркотических веществ.

На результаты исследования может повлиять приём лекарственного курса. Процедура возможна до начала курса или спустя 2 недели по окончании. Если приём лекарств нельзя прервать, пациент должен сообщить названия, дозировку, период приёма препаратов врачу.

Суть исследования

Количество антител определяют методом иммуноферментного анализа (ИФА). Компоненты: венозная кровь, чистый раствор антигена, краситель. Для исследования используют планшетку с лунками. В первой смешивают кровь с раствором антигена. Во второй остаётся кровь пациента. В лунки добавляют краситель.

Антитела и антигены выстраивают иммунные объединения. Если это произошло, сработает краситель. Кровь во второй лунке не должна менять цвет.

Изменился цвет крови с антигеном – реакция на антитела положительна.

Если цвет остался прежним – реакцию считают отрицательной. При крайне малом количестве антител можно получить ложный отрицательный результат.

Исследование занимает 1-2 часа.

Расшифровка результатов исследования

Чаще всего пациентам назначают IgG и IgM анализ крови. Он распознаёт широкий спектр болезней иммунной системы.

Антитела имеют конкретную норму содержания в сыворотке крови (нормы в отдельно взятых лабораториях могут отличаться):

Класс Ig	Возраст	Пол	Концентрация, г/л

Новорожденные – 3 месяца Девочки и мальчики 0,06-0,21

3 месяца – 1 год

Женщины 5,52-16,31

Наличие резус-антител и аутоантител не нормально для организма. Их присутствие говорит о заболевании.

Иммуноглобулины М-типа повышают свою концентрацию при сильных воспалениях, бронхите, пневмонии, болезнях ЖКТ, синуситах, поражении печени, миеломе и паразитах. Низкий уровень антител означает сбой в синтезе белков, поражении иммунитета, лимфоме, лечении препаратами, подавляющими иммунитет. Обнаруженные в крови core-антитела (M) сообщают об острой фазе гепатита C.

Биохимический анализ крови, дающий возможность определить уровень АсАт, считают важным диагностическим методом. Он…

Высокий уровень иммуноглобулинов G-типа свидетельствует о хронических инфекциях, наличии паразитов, саркоидозе, аутоиммунных болезнях, миеломе, муковисцидозе, гранулематозе, поражении печени. Снижение уровня антител происходит при онкологии кроветворной системы, мышечной дистрофии. Вирус иммунодефицита человека диагностируют и при повышенной, и при пониженной концентрации антител.

Проводить первое и последующие исследования крови нужно в одной лаборатории, поскольку разные клиники могут предоставить отличающиеся друг от друга результаты.

Cytomegalovirus IgG

Цитомегаловирус IgG (ЦМВ) – герпес 5-го типа. Заражение происходит через кровь, плаценту матери, половым и контактно-бытовым путём. ЦМВ содержится в биологических жидкостях человека. Обнаружить герпес 5 типа возможно с помощью IgG анализа крови. Положительный цитомегаловирус IgG не опасен для человека с сильным иммунитетом. При ослабленной иммунной системе высок риск пробуждения вируса.

80 % населения Земли – носители Cytomegalovirus IgG. Его нельзя полностью вылечить. Но он не влияет на жизнь людей с крепким иммунитетом. Если у человека сбой в работе иммунной системы, ЦМВ успешно купируют.

Симптомы ЦМВ в острой фазе схожи с развитием вируса гриппа:

• першение, боль в горле;
• увеличенные лимфоузлы в области шеи;
• сонливость, вялость, потеря работоспособности;
• кашель;
• головная боль;
• повышение температуры тела;
• увеличение печени, селезёнки;
• кожная сыпь.

Для контроля над цитомегаловирусом важно избавить себя от хронических болезней, соблюдать здоровый образ жизни, поддерживать иммунитет. Это позволит снизить риск реактивации ЦМВ и развития осложнений.

Расшифровка результатов ИФА

Для диагностики цитомегаловируса IgG оценивают показатели иммуноглобулинов M и G:

1. IgM и IgG оба отрицательны: иммунитет к вирусу отсутствует. Возможно скорое первичное инфицирование.
2. IgM–, IgG+: есть иммунитет к вирусу. Первичное заражение исключено. Вторичное обострение можно избежать.
3. IgM+, IgG–: фаза первичного инфицирования. Нужно лечение. Женщине важно укрепить иммунитет до зачатия ребёнка.
4. IgM+, IgG+: стадия вторичного обострения. Нужно лечение.

Также для расшифровки ИФА учитывается авидность, которая показывает степень связи антигена и антитела:

• 0 % – инфекции нет;
• до 50 % – начало заражения;
• 50-60% – неясный результат, нужен повторный анализ спустя месяц;
• от 60% – хроническое заболевание, сдерживаемое крепким иммунитетом.

При беременности

В начале беременности обязательно нужно сдать анализ на антитела G-типа. Иммунитет матери в этот период ослаблен, особенно при отрицательном резус-факторе. При подтверждении ЦМВ в начале вынашивания плоду ничего не грозит, поскольку организм матери выработал иммунитет к вирусу.

Если врачи подтверждают положительный ЦМВ в III триместре, нужно проверить уровень иммуноглобулинов IgM. Высокий уровень антител IgG и IgM означает большой риск заражения плода из-за первичного инфицирования матери, что чревато отклонениями в развитии органов. Положительные иммуноглобулины G и отрицательные IgM сигнализируют о «спячке» болезни. Нет угрозы для плода, иммунитет матери контролирует инфекцию.

До зачатия ребёнка или на ранних сроках беременности женщинам важно сдать IgG анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Часто наличие болезней этого комплекса является рекомендацией для прерывания беременности. Стоимость анализа – 2-3 тысячи рублей.

У ребенка

Дети от 1 года с положительным ЦМВ имеют крепкий иммунитет к вирусу. Для поддержания здоровья ребёнка важно ввести в практику спортивные занятия, закаливание, приём необходимого комплекса витаминов.

Для новорожденных и детям до 1 года жизни ЦМВ опасен, поскольку их организм ещё не способен вырабатывать антитела. ЦМВ может привести к дифтерии, желтухе, снижению зрительных и слуховых способностей, энцефалиту. Грудные дети проходят специальную терапию для укрепления иммунитета.

При иммунодефиците

Для иммунодефицита характерен слабый синтез иммуноглобулинов IgG. ЦМВ начинает разрушать нервную систему, ткани мозга и внутренние органы. Без своевременного лечения повышается риск возникновения гепатита и желудочных кровотечений.

Люди с иммунодефицитом должны проверять уровень и авидность антител IgG и IgM раз в 2-3 недели, чтобы контролировать активность вируса.

Положительный вирус Эпштейна-Барр

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) – герпес 4 типа. Пути передачи вируса те же, что и у ЦМВ. Носителями стали уже 60% детей и почти всё взрослое население. Полное излечение невозможно. Вирус вызывает мононуклеоз, рассеянный склероз, лимфому, онкологию, гепатит, герпес и другие заболевания. ВЭБ распространяет по организму вирионы – вирусные частицы из нуклеиновой кислоты и капсида (белковой оболочки).

Вирус имеет несколько стадий развития с образованием 4 антигенов: ранний, капсидный, ядерный, мембранный. ВЭБ диагностируют по IgG анализу крови:

1. Антитела G-типа к раннему антигену вируса вырабатываются при начальном заражении и обострении.
2. Антитела к капсидному антигену вируса вырабатываются в острой фазе болезни. Здесь важны показатели IgM. Антитела IgG к капсидному антигену присутствуют при хроническом течении заболевания и при ремиссии (они «помнят» вирионы болезни).
3. IgG к ядерному антигену можно обнаружить при любой форме хронической болезни. После излечения от острой формы в крови присутствуют антитела памяти, указывая на ранее перенесённую инфекцию. Иммуноглобулины к ядерным антигенам вируса могут выявлять в течение нескольких лет после мононуклеоза.
4. Скрытому течению болезни характерно наличие иммуноглобулинов к мембранным антигенам вируса Эпштейна-Барр.

За какую сумму и где можно провести исследование

Средняя цена на IgG анализ конкретной инфекции варьируется от 200 до 600 рублей. При этом IgG и IgM анализы оплачивают по отдельности.

В стоимость исследования не входит плата за венепункцию – 120-180 рублей.

При выборе лаборатории учитывают несколько факторов:

• перечень анализов лаборатории;
• время выдачи результата (1-3 дня);
• стерильность, оснащённость процедурного кабинета;
• близость медцентра к дому;
• популярность лаборатории среди врачей и пациентов.

Вывод

Анализ на иммуноглобулины G-типа даёт точные и своевременные данные о состоянии иммунной системы. Он позволяет врачам следить за течением болезни пациента и предотвращать тяжёлые осложнения. Особенно важен IgG анализ крови в период планирования беременности. Знания о состоянии иммунитета матери станут приоритетными для рождения здорового ребёнка.

В нашей лаборатории Аналитика делаются серологические исследования для обнаружения антигенов возбудителя и специфических антител к ним — это самый точный метод диагностики инфекционных заболеваний. «Зачем надо сдавать анализ на антитела для диагностики инфекций?» — такой вопрос может возникнуть после направления врача в лабораторию — попробуем на него ответить.

Что такое антитела? И как расшифровать результаты анализа?

Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на проникновение инфекции. В лабораторной диагностике именно антитела служат маркером проникновения инфекции. Общим правилом подготовки к анализу на антитела является сдавать кровь из вены натощак (после приема пищи должно пройти не менее четырех часов). В современной лаборатории сыворотку крови исследуют на автоматическом анализаторе с использованием соответствующих реагентов. Иногда серологический анализ на антитела является единственным способом диагностики инфекционных заболеваний.

Различные классы антител IgG, IgM

Иммуноферментный анализ определяет антитела инфекций относящиеся к различным классам Ig (G, M). Антитела к вирусу, при наличии инфекции, определяются на очень ранней стадии, что обеспечивает эффективную диагностику и контроль течения заболеваний. Самые распространенные методы диагностики инфекций — это тесты на антитела класса IgM (острая фаза течения инфекции) и антитела класса IgG (устойчивый иммунитет к инфекции). Эти антитела определяют для большинства инфекций.

Детальную диагностику типа и количества антител при диагностированном заболевании можно сделать, сдав анализ на каждую конкретную инфекцию и тип антител. Первичная инфекция выявляется при обнаружении диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значимым ростом числа антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом 1-4 недели.

Реинфекция, или повторная инфекция, выявляется быстрым подъемом уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA имеют более высокую концентрацию у пациентов старшего возраста и более точно диагностируют текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция в крови определяется как повышенные антитела IgG без роста их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом 2 недели. При этом отсутствуют антитела классов IgM и А.

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Антитела IgG

Основная роль антител IgG — это длительная защита организма от большинства бактерий и вирусов — хотя их выработка происходит более медленно, но ответ на антигенный раздражитель сохраняется более устойчивым, чем у антител класса IgM.

Уровни антител IgG повышаются медленнее (через 15-20 дней после начала заболевания), чем IgM, но остаются повышенными дольше, поэтому могут показывать давно текущую инфекцию при отсутствии IgM АТ. IgG могут находиться на низком уровне в течение многих лет, но, при повторном воздействии того же антигена, уровень антител IgG быстро повышается.

Для полной диагностической картины необходимо определить антитела IgA и IgG одновременно. При неясном результате IgA, подтверждение осуществляется определением IgM. В случае положительного результата и для точной диагностики второй анализ, сделанный через 8-14 дней после первого, должен быть проверен параллельно для определения роста концентрации IgG. Результаты анализа должны интерпретироваться в комплексе с информацией, полученной в других диагностических процедурах.

Антитела IgG, в частности, используются для диагностики Helicobacter pylori — одной из причин язвы и гастрита.

В заключение

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, токсоплазмоза или герпеса, пациенты приходят в панику, не посмотрев на то, что антитела IgM, которые показывают наличие текущей инфекции, могут отсутствовать вовсе. В этом случае анализ говорит о перенесенной ранее инфекции, к которой выработался иммунитет.

В любом случае, интерпретацию результатов анализа лучше доверить врачу, и с ним же в случае необходимости определиться с тактикой лечения.

© 2016 Клинико-диагностическая лаборатория «Аналитика» в Махачкале
г. Махачкала, просп. Гамзатова, 95

График работы:
пн-пт:8:00 – 16:00
сб:8:00-15:00
вскр – выходной
приём анализов: 8:00-13:00