26-07-2019
0 Просмотров
0 комментариев
0 РейтингКак обозначаются 1, 2, 3, 4 группа крови, а также положительный и отрицательный резус-фактор?
Как правильно написать группу крови и резус-фактор?
Для классификации типов крови в наше время используется система AB0. Её автор – Карл Ландштейнер.
Согласно данной системе существует 4 группы крови. Они различаются наличием / отсутствием антигенов А, В (на мембране эритроцитов) и антител α, β (в плазме крови).
Различные группы крови правильно пишутся следующим образом:
(для обозначения групп используются латинские буквы A и B (антигены), цифры 0 (она означает отсутствие антигенов) и римские цифры).
0 (I) – это 1 группа крови.
A (II) – это 2 группа крови.
B (III) – это 3 группа крови.
AB (IV) – это 4 группа крови.
В приведенной ниже таблице можно наглядно увидеть, чем они отличаются между собой:
Другой важной системой для классификации крови является резус-фактор (или Rh).
Она включает в себя ряд антигенов (расположенных на на поверхности эритроцитов), среди которых основным считается антиген D.
Исходя из наличия/отсутствия антигена D резус фактор может быть 2 видов и записывается следующим образом:
Rh+ – положительный резус-фактор.
Rh- – отрицательный резус-фактор.
Исходя из всего этого нетрудно догадаться, что существует 8 различных комбинаций группы крови и резус-фактора.
0 (I) Rh- (1 отрицательная группа крови).
A (II) Rh+ (2 положительная группа крови).
А вот как может выглядеть нашивка на военной форме с группой крови и резус-фактором:
Что такое группа крови? Неизменна ли она?
Группы крови – это естественные иммуногенетические признаки крови млекопитающих и людей. Которые различаются между собой особенностями сочетаний групповых изоантигенов (агглютиногенов) в красных кровяных тельцах крови (эритроцитах) и соответствующих им антител в плазме. Группа крови – наследственный признак, он начинает формироваться с самого начала развития эмбриона и остаётся постоянным на протяжении всей жизни человека.
Однако медицинская практика знает исключения из этого правила. Изменение группы крови возможно при тяжелых формах рака крови, пересадке костного мозга, многократных переливаниях крови в сочетании с операциями на костном или головном мозге.
Классификация групп крови и их обозначение
Эритроциты (красные кровяные тельца) каждого человека содержат большое количество антигенов, которые на клеточном и молекулярном уровне образуют не связанные друг с другом групповые системы. Каждая из систем состоит из пары или нескольких пар антигенов.
Мировая практика медицинских лабораторий насчитывает более 29 групповых систем крови. Наиболее часто используются: АВ0, Келл, Даффи, Кид, резус-фактор, MNSs.
В России и странах СНГ используется система АВ0.
Групповая система АВ0, как постоянный признак, выделяет наличие в эритроцитах изоантигенов и наличие в плазме крови нормальных групповых антител (агглютининов).
Система АВ0 включает:
- 2 изоантигена, обозначающихся “A” и “B”
- 2 агглютинина, обозначающихся α и β
Соотношение А к анти-А (α) и В к анти-В (β) образуют четыре группы крови.
Первая группа крови обозначается: 0 (I)
Вторая группа обозначается: А (II)
Третья группа обозначается: В (III)
Четвёртая группа обозначается: АВ (IV)
Определение групповой принадлежности очень важно в хирургической практике при переливании цельной крови или её компонентов. В акушерстве и гинекологии при планировании беременности и наблюдении беременных.
Резус-фактор или система Rh
Резусом крови называется специфический белок (антиген), который располагается на поверхности клеток эритроцитов.
Люди, эритроциты которых содержат резус, являются резус-положительными.
Люди, эритроциты которых резус не содержат, являются резус-отрицательными.
Резус-фактор обозначается:
Положительный – Rh (+)
Отрицательный – Rh (-)
Резус система крови очень сложна, она содержит более 40 антигенов, которые обозначаются разными символами и буквами. Наиболее часто у людей встречаются резус-антигены типов: D, C, E, e.
Закономерность наследования группы крови и резус фактора
Установлено, что наследование этих признаков не связано друг с другом.
Как наследуется резус-фактор
Если папа и мама имеют резус-фактор положительный, скорее всего, ребёнок его унаследует. Однако существует возможность наследования через неопределённое количество поколений, то есть у пары с положительным резус-фактором возможно рождение ребенка с резус-фактором отрицательным. У пары с отрицательным резус-фактором может родиться малыш с резус-фактором положительным. Если резус-факторы у родителей разные, вероятность положительной резус-принадлежности ребёнка 75%, отрицательной – 25%.
Как наследуется группа крови
Генетический закон гласит: ребёнок наследует от родителей не одну из их групп крови, а набор генов, который её определяет.
Согласно системе АВ0, в эритроцитах потенциально возможно соединение трёх факторов: А, В и 0. Но передать по наследству возможно только два гена, например, два А или два В, А0, В0 или АВ.
Закон наследования Георга Менделя, основоположника генетики видов, определяет гены А и В как доминантные (преобладающие), а ген 0 как рецессивный (угнетаемый, подавляемый).
Первая группа крови может наследоваться ребёнком при соединении двух рецессивных генов “00”.
Вторая группа крови может быть унаследована ребёнком при сочетании родительских генов “AA” и “A0”.
Третья группа крови наследуется ребенком при слиянии сочетания генов “ВВ” и “В0”.
А вот соединение, так сказать, равноправных генов А и В приводит к наследованию редкой четвёртой группы крови.
Как видно из этого закона генетики у ребёнка может образоваться группа крови, которой нет ни у кого из родителей.
Таким образом, какую группу крови наследует ребенок можно предположить из приведенной таблицы.
Таблица наследования групп крови AB0
Группа крови отца →
Группа крови матери ↓
I(00)
II(A0)
II(AA)
III(B0)
III(BB)
IV(AB)
I(00)
I(00) — 50 %
II(A0) — 50 %
I(00) — 50 %
III(B0) — 50 %
II(A0) — 50 %
III(B0) — 50 %
II(A0)
I(00) — 50 %
II(A0) — 50 %
I(00) — 25 %
II(A0) — 50 %
II(AA) — 25 %
II(AA) — 50 %
II(A0) — 50 %
I(00) — 25 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
IV(AB) — 25 %
IV(AB) — 50 %
III(B0) — 50 %
II(AA) — 25 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
IV(AB) — 25 %
II(AA)
II(AA) — 50 %
II(A0) — 50 %
IV(AB) — 50 %
II(A0) — 50 %
II(AA) — 50 %
IV(AB) — 50 %
III(B0)
I(00) — 50 %
III(B0) — 50 %
I(00) — 25 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
IV(AB) — 25 %
IV(AB) — 50 %
II(A0) — 50 %
I(00) — 25 %
III(B0) — 50 %
III(BB) — 25 %
III(BB) — 50 %
III(B0) — 50 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
III(BB) — 25 %
IV(AB) — 25 %
III(BB)
IV(AB) — 50 %
III(B0) — 50 %
III(BB) — 50 %
III(B0) — 50 %
IV(AB) — 50 %
III(BB) — 50 %
IV(AB)
II(A0) — 50 %
III(B0) — 50 %
II(AA) — 25 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
IV(AB) — 25 %
II(AA) — 50 %
IV(AB) — 50 %
II(A0) — 25 %
III(B0) — 25 %
III(BB) — 25 %
IV(AB) — 25 %
IV(AB) — 50 %
III(BB) — 50 %
II(AA) — 25 %
III(BB) — 25 %
IV(AB) — 50 %
Какую группу крови наследует ребёнок можно предположить самостоятельно, вникнув в закон наследования, или у специалистов медицинско-генетических центров.
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.
Содержание:
Понятие о группе крови
Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход. И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.
Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b. Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.
Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.
Виды групп крови
На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:
- 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
- 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
- 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
- 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.
В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:
Номер группы крови
Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.
Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.
Резус-фактор: отрицательный и положительный
Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания. Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название. Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.
Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.
Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.
Определение группы крови и резус-фактора
Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:
- для проведения переливания крови;
- для пересадки костного мозга;
- перед любой операцией;
- при беременности;
- при заболеваниях крови;
- у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).
Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.
Определение группы крови
Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.
Алгоритм определения группы крови следующий:
- Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
- Выполняют забор крови из вены.
- На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
- Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:
Реакция с цоликлоном анти-А
Реакция с цоликлоном анти-В
Групповая принадлежность крови
Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.
Определение резус-фактора
Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.
Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.
В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.
Характер и здоровье человека по группе крови
Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.
Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:
- обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
- обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
- представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
- люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.
Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.
Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.
Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.
