Гной в лимфоузле на шее

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

• неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
• специфической : микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

• отмечается быстрый рост ребенка,
• если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

• Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
• Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

• Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
• Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
• Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

• В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
• Структура болезненна
• Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
• Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
• Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

• резкий подъем температуры до высоких цифр;
• отек шеи;
• отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
• нарушение сна;
• может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

• Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
• Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
• Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.

• Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
• Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
• Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
• Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

• мягких тканей головы или шеи;
• нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы);
• уха;
• костей черепа (например, остеомиелите челюсти);
• слюнных желез,
• воздухоносных пазух черепа;
• нагноении кист корней зубов;
• ангине;
• токсоплазмозе;
• щитовидной железы;
• а также лимфогранулематозе, но для него характерно рецидивирование лимфаденита.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

• общий анализ крови;
• УЗИ лимфоузла;
• ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
• биопсия лимфоузла;
• стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

• Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
• Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
• Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
• В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
• Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
• Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
• При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
• Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
• Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, фурункулы и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – отиты, синуситы, тонзиллиты, грипп; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо инкапсулированный абсцесс, либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, туберкулеза, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

Основными рекомендациями для лечения лимфаденита на указанных стадиях являются:

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, фарингиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей:

Лимфаденит редко является самостоятельным заболеванием, чаще он сигнализирует о других неполадках в организме. Воспаление лимфоузлов на шее обычно диагностируют у детей и людей с ослабленным иммунитетом. Для устранения неприятных симптомов применяют лекарственные препараты, усилить их действие помогут средства нетрадиционной медицины.

Лимфаденит проявляется при ослаблении иммунитета

Виды лимфаденита

Лимфаденит – воспаление одного или нескольких лимфатических узлов, часто сопровождается выделением гноя. Существует несколько критериев классификации патологии.

В зависимости от интенсивности воспалительного процесса	По этиологии	В зависимости от характера воспаления
· острый – заболевание начинается внезапно, развивается после оперативных вмешательств, нагноения ран;

· хронический – следствие длительной инфекции, прогрессирования онкологического процесса;

· рецидивирующий – развивается при хронических воспалениях. · неспецифический – причиной воспаления служат бактерии и грибки;

· специфический – развивается при активном распространении по всему организму возбудителей туберкулёза, сифилиса, токсоплазмоза. · гнойный – болезнь сопровождается сильным болевым синдромом, слабостью;

· серозный – возникает при вирусных и онкологических патологиях, имеет смазанную клиническую картину

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Лимфаденит практически всегда сопровождает тяжёлые или хронические инфекционные заболевания – патогенные микроорганизмы во время активного роста с кровотоком и лимфой разносятся по всему организму, возникают дополнительные очаги воспаления. Чаще всего лимфоузлы страдают от стрептококков, стафилококков, паразитов.

От чего воспаляются шейные лимфоузлы:

• раны, фурункулы с гноем;
• поражение грибками волосистой части головы;
• ангина, фарингит;
• тиреоидит – воспаление щитовидной железы вирусного или бактериального характера;
• пневмония;
• грипп;
• зубы, поражённые кариесом;
• отит.

У детей узлы увеличиваются при обострении простуды или аденовирусной инфекции, заболеваниях носоглотки, на фоне прогрессивного течения экземы, атопического дерматита, скарлатины, дифтерии, краснухи, инфекционного мононуклеоза.

У детей лимфаденит может появится от скарлатины

Неинфекционный лимфаденит развивается при наличии злокачественных опухолей в лимфатических узлах, метастаз из других частей тела, на фоне злоупотребления алкоголем. Иногда увеличение лимфоузлов наблюдается, если продуло шею – в таких случаях дискомфорт практически всегда возникает с правой или с левой стороны.

Симптомы лимфаденита шеи

Шейный лимфаденит может возникнуть с одной или обеих сторон шеи, как выглядят воспалённые лимфоузлы, можно увидеть на фото. Заболевание сопровождается повышением температуры, покраснением кожи, ознобом, выраженным болевым синдромом, который может отдавать за ухом, в височную область, ключицу.

Опухлость от лимфаденита на шее

Воспаление лимфоузла у ребенка

Сильное воспаление лимфоузлов

Признаки:

• болит горло, возникает дискомфорт при глотании;
• в месте воспаления возникает отёк, припухлость, вздутие может иметь значительные размеры;
• сильная интоксикация проявляется в виде отсутствия аппетита, слабости, головной боли;
• появляется инфильтрат;
• возникает скованность движений;
• тахикардия – при тяжёлых формах заболевания;
• при стоматологических проблемах сильно ноют зубы, увеличиваются щёчные лимфатические узлы.

У детей воспаление лимфоузлов справа или слева сопровождается сильной лихорадкой, слабостью, ребёнок отказывается от еды, капризничает, часто плачет.

В норме размер переднешейных и заднешейных лимфатических узлов у взрослого должен быть не более 1 см, у ребёнка – 1,6 см.

К какому врачу обратиться?

При увеличении и болезненности лимфоузлов необходимо для начала посетить терапевта или педиатра. После внешнего осмотра, сбора анамнеза, на основании полученных результатов предварительной диагностики врач даст направление к другим специалистам.

Кто занимается лечением шейного лимфаденита:

• инфекционист – устраняет специфические формы заболевания;
• онколог;
• стоматолог;
• отоларинголог.

При наличии опухолей, запущенной форме заболевания потребуется консультация хирурга.

При шейном лимфадените можно обратиться к стоматологу

Диагностика

На начальном этапе врач проводит пальпацию лимфоузлов – при отсутствии патологических процессов они должны быть мягкими, легко смещаться, безболезненными, иметь нормальный размер. Чтобы точно определить причину лимфаденита проводят ряд клинических и инструментальных исследований.

Основные виды диагностики:

1. Клинический анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов в организме, что проявляется в увеличении количества лейкоцитов и СОЭ. Дополнительно возрастает уровень нейтрофилов при проникновении патогенных бактерий в организм. Вирусные и грибковые заболевания сифилис, туберкулёз проявляются в виде большого количества моноцитов. Уменьшение моноцитов и эозинофилов происходит при наличии гнойных процессов.
2. Анализ на ВИЧ, сифилис.
3. Проба Манту, рентген лёгких – проводят при подозрении на туберкулёз.
4. Биопсия – анализ тканей воспалённых лимфоузлов делают для исключения онкологических процессов.
5. УЗИ, КТ, МРТ – исследование проводят для определения формы и структуры лимфатических узлов, методы позволяют обнаружить спаечные, воспалительные, гнойные процессы.
6. Лимфосцинтиграфия – вводят подкожно контрастное вещество, что позволяет проверить состояние лимфотока.

У детей врач первым делом должен исключить отёк Квинке – одно из проявлений аллергии, которое может стать причиной летального исхода.

Если есть подозрение на туберкулез проводится проба Манту

Чем опасно воспаление лимфатических узлов шеи

Без надлежащей терапии на фоне шейного лимфаденита развиваются тяжёлые патологии, которые требуют длительного стационарного лечения., могут стать причиной инвалидности или смерти человека. Из-за близкого расположения очагов воспаления к голове могут возникнуть болезни головного мозга – менингит, энцефалит.

Возможные осложнения лимфаденита:

• абсцесс;
• остеомиелит;
• стремительное развитие онкологических процессов;
• тромбофлебит;
• медиастенит;
• слоновость конечностей.

Лимфаденит опасен развитием тромбофлебита

На фоне хронического воспалительного процесса лимфоидная ткань начинает замещаться соединительной, что приводит к ухудшению тока лимфы, сильной отёчности лица.

Лечение лимфаденита в домашних условиях

Самостоятельно можно лечить только лёгкие или начальные стадии лимфаденита, если наблюдается сильное ухудшение самочувствия, развиваются сопутствующие заболевания, человека будут лечить в стационаре.

Лекарства

Основу терапии лимфаденита составляют антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Основные группы лекарственных препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов – Азитромицин, Амоксиклав, Ципролет, пить их нужно в течение 7–10 дней;
• противомикробные препараты в виде таблеток и мазей – Бисептол, Левомеколь;
• противовирусные лекарства – Римантадин, Ацикловир;
• противомикозные средства – Флуконазаол;
• нестероидные противовоспалительные средства – Нимесил, Нурофен;
• антигистаминные препараты для сужения сосудов в месте воспаления – Цетиризин;
• обезболивающие, противовоспалительные препараты для наружного применения – Димексид, мазь Вишневского;
• гомеопатия – Барита карбоника, Фитолякка, Лимфомиозот.

Римантадин — противовирусное средство

Дополнительно обязательно назначают средства для укрепления иммунной системы – настойка эхинацеи и элеутерококка, Иммунал, Виферон.

Чтобы избежать развития осложнений, при лимфадените необходимо соблюдать строгий постельный режим, избегать прогулок на холоде, сильной жаре, на ветру.

Народные средства

Простые рецепты нетрадиционной медицины помогут быстрее справиться с воспалительным процессом, они хорошо устраняют боль, укрепляют защитные функции организма.

Что делать при лимфадените в домашних условиях:

1. Измельчить 150 г очищенных листьев алоэ, добавить 180 мл жидкого мёда и 300 мл кагора, смесь убрать в холодильник на 7 суток. Пить по 15 мл 3–3 раза в день за полчаса до приёма пищи. Лекарство успешно борется с различными видами патогенных микроорганизмов. Устраняет воспаление, укрепляет иммунитет.
2. Залить 1 кг свежих или сухих листьев грецкого ореха 8 л воды, варить на слабом огне 45 минут. С отваром принимать лечебную ванну в течение получаса.
3. При сильном воспалении лимфоузлов, которое сопровождается кашлем, необходимо приготовить смешать по 100 г растопленного сала, несолёного сливочного масла и жидкого мёда, добавить 15 мл сока алоэ. Пить по 15 мл лекарства трижды в день, обязательно запивать горячим молоком.

Вылечить лимфаденит помогает отвар из листьев грецкого ореха

Одним из наиболее эффективных средств для очищения лимфы считается сок свёклы – его необходимо выдавить из свежего овоща, оставить на 20 минут. Затем смешать с морковным фрешем в соотношении 1:4. В сутки можно выпивать по 100 мл напитка.

Профилактика

При помощи простых методов профилактики можно значительно уменьшить риск развития лимфаденита.

Как избежать воспаления лимфатических узлов:

• своевременное лечение кариеса, простуды, гриппа, заболеваний носоглотки;
• регулярная диагностика на туберкулёз, сифилис;
• все раны нужно сразу обрабатывать антисептиками, чтобы предотвратить возникновение гнойных процессов.

Основа профилактики – укрепление иммунной системы, правильное и сбалансированное питание, занятие спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание, необходимо пить витаминные комплексы дважды в год.

Шейный лимфаденит – следствие инфекционных заболеваний носоглотки, вирусных, бактериальных, грибковых патологий. При появлении признаков болезни, необходимо делать всестороннюю диагностику, чтобы выявить причину воспаления, начать лечение при помощи лекарств и народных средств. Без надлежащей и своевременной терапии могут возникнуть тяжёлые, а иногда опасные для жизни осложнения.

Оцените статью
(3 оценок, средняя 4,33 из 5)