Гимнастика после акш видео

Физические нагрузки занимают ключевое место в системе восстановительных мероприятий после операции аортокоронарного шунтирования. На самых ранних этапах реабилитации применяются лечебно-восстановительные комплексы, состоящие из несложных гимнастических упражнений. Они не только улучшают работоспособность сердца и всего организма, но и помогают справиться со стрессом и депрессией.

Ишемическая болезнь сердца и физические упражнения

При ишемической болезни сердца нарушается кровоснабжение сердечной мышцы вследствие патологических изменений в системе коронарных сосудов. Большинство случаев ишемической болезни сердца спровоцировано атеросклерозом: холестериновые бляшки откладываются на стенках артерий, питающих сердце, и сужают их просвет, затрудняя ток крови. Нормальное кровообращение восстанавливают путем аортокоронарного шунтирования. В ходе операции подшивается здоровый сегмент сосуда в обход пораженного участка. В итоге кровь начинает течь по новому руслу, и кровоснабжение сердца полностью восстанавливается.

После операции шунтирования пациент сутки находится в отделении реанимации. Затем он переводится в обычную палату, и начинается период кардиологической реабилитации, который включает в себя специальные упражнения, медикаментозную и психотерапевтическую помощь, соблюдение особой диеты, отказ от вредных привычек. Чем точнее выполняются реабилитационные предписания, тем быстрее удается восстановить нормальное функционирование организма и вернуться к полноценной жизни.

Физические упражнения составляют основу программ кардиореабилитации. Тренировки в послеоперационный период у больных кардиохирургического профиля имеют свою специфику: нагрузка здесь строго дозируется, комплексы упражнений выполняются при постоянном мониторинге артериального давления и сердечно-сосудистой деятельности (пульс, ЭКГ). На раннем этапе используются физические упражнения минимального уровня сложности. Объем нагрузки систематически увеличивается.

Комплекс упражнений в положении тела лежа

На начальной стадии реабилитации упражнения выполняются лежа в постели. Комплекс состоит главным образом из разнообразных движений конечностей. Необходимо следить, чтобы дыхание в процессе работы оставалось свободным, без задержек.

1. Лежа на спине, вытяните ноги, расслабьте руки. Сгибайте стопы: носки сначала вытягивайте, затем поднимайте кверху. Сделайте шесть повторений.
2. Сгибайте кисти: отводите их наружу и возвращайте назад. Повторите шесть раз.
3. Подведите кисти к плечевым суставам. Разведите локти, вдохните. Положите руки на постель, выдохните. Повторите четыре раза.
4. Руки, вытянутые по бокам, поверните так, чтобы ладони были обращены к потолку. Вдохните. Поднимите руки, чуть потянувшись вперед. Снова поверните ладони — на этот раз вниз, и подведите руки к коленям. Напрягите ноги, приподнимите голову и выдохните. Повторите упражнение четыре раза.
5. По очереди сгибайте нижние конечности в коленях, при этом ступни не отрывайте от кровати. Выполните от шести до восьми повторов.
6. Выпрямите конечности. Разверните руки так, чтобы ладони смотрели в потолок, и разведите их в стороны. Синхронно с этим поверните ступни наружу. Сопровождайте движения вдохом. Выдыхая, разверните ступни внутрь, а ладони вниз. Повторите шесть раз.
7. Согните ноги и покачайте ими вправо-влево — шесть повторений.
8. Ноги держите согнутыми. На вдохе поднимите руку и на выдохе вытяните ее по направлению к разноименному колену. Повторите шесть раз.
9. Положите ноги на постель. Отведите руку вправо и в ту же сторону поверните голову. Одновременно с этим переместите вбок левую ногу. Совершайте движения на вдохе. С выдохом вернитесь в первоначальное положение. Повторите другой рукой и ногой. Всего сделайте шесть повторов.
10. Приподнимите согнутые руки. Сожмите кисти в кулаки и поворачивайте их в лучезапястных суставах внутрь и наружу. Спустя 5-6 тренировок можно попробовать синхронно с вращением кистей выполнять вращения стоп.
11. Согните колени. Поднимите одну ногу, согните. Верните ее в исходную позицию. Повторите каждой ногой шесть раз.
12. Выпрямите конечности. Делая вдох, положите правую ладонь на голову. На выдохе прикоснитесь этой же рукой к противоположной стороне постели. Повторите каждой рукой четыре раза.
13. Вытяните руки по бокам. Сведите, а затем расслабьте ягодицы — шесть повторов. Вместе с ягодичными мышцами напрягайте мускулатуру ног.
14. Завершите комплекс упражнений плавными подъемами рук: на вдохе поднимайте конечности, на выдохе опускайте. Достаточно трех повторений.

Восстанавливающие упражнения в положении сидя

Следующий комплекс упражнений также используется для ранней реабилитации, но он требует чуть больших усилий, поскольку выполняется в сидячем положении тела.

1. Сядьте на стул, обопритесь на спинку. Поднимите кисти к плечевым суставам, отведите локти в стороны — все это совершайте на вдохе. Выдохните и положите руки на колени. Сделайте шесть повторов.
2. Ставьте ступни на пятки и на носки, сопровождая это сжиманием и разжиманием кистей. Повторите от десяти до пятнадцати раз.
3. На вдохе выпрямите руки и поднимите их вверх. Производя выдох, опустите конечности по бокам. Сделайте шесть повторов.
4. Поскользите ступнями по полу, перемещая их от себя и к себе. От поверхности пола подошвы не отрывайте. Повторите движение десять раз.
5. Раскиньте руки в стороны, совершая вдох. С выдохом опустите руки на колени и наклонитесь вперед. Выполните шесть раз.
6. Расположитесь на краю сиденья: ноги согнуты, руки опущены. На вдохе отведите вбок руку и противоположную ей ногу. Вернитесь в первоначальное положение. Повторите другой рукой и ногой. Всего сделайте до десяти повторений.
7. Свободно опустите руки по бокам. Одно плечо приподнимите, другое опустите. Сделайте 5-6 таких движений.
8. Широко разведите руки, производя вдох. Затем возьмитесь руками за колено и подтяните его к груди, опустите. Повторите 4-6 раз.
9. Сядьте на край сиденья, поставьте руки на пояс. Сведите локти перед собой. Плечи выводите вперед, голову опускайте вниз. Выдохните, разведя локти и поворачивая голову сначала в одну, потом в другую сторону. Повторите упражнение шесть раз.

На более поздних этапах реабилитации к лечебной гимнастике добавляются другие виды физических упражнений, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде (велотренажер), легкий бег, лыжные прогулки.

и резекции постинфарктной аневризмы левого

Предоперационный период. Задачи и противопоказания те же, что при пороках сердца. Методика ЛГ разработана в зави­симости от принадлежности больного к одной из трех групп по классификации ВОЗ: к 1-й группе относятся больные со сте­нокардией без перенесенного инфаркта миокарда, ко 2-й — с постинфарктным кардиосклерозом и к 3-й — с постинфаркт­ной аневризмой левого желудочка. У больных 1-й группы дви­гательный режим включает упражнения для мышечных групп, выполняемых с полной амплитудой, динамические дыхатель­ные упражнения. Длительность занятий — 20—25 мин.

Для больных 2-й группы комплекс лечебной гимнастики состоит из дыхательных упражнений и упражнений для мел­ких и средних мышечных групп, выполняемых медленно; от­дельные движения можно выполнять в среднем темпе, но с малой амплитудой. Дыхательные упражнения (статические и динамические) обязательно чередуют с общеразвивающими и паузами для отдыха. При лечебной гимнастике нельзя допус­тить учащение пульса после нагрузки более чем на 10%. Дли­тельность занятий — 15—20 мин.

У больных 3-й группы в комплексе физических упражне­ний необходимы ограничения в связи с опасностью развития тромбоэмболии. Больные могут выполнять упражнения с не­полной амплитудой для мелких и средних групп мышц. После 2—3 упражнений рекомендуется расслабление мышц и корот­кая пауза для отдыха. Продолжительность занятий 10—15 мин.

Критерии прекращения занятий ЛГ: ухудшение состояния, одышка, тахиаритмия, боль в сердце и др.

Послеоперационный период. Больные после операции под­разделяются на 2 группы: с гладким и осложненным течением.

При неосложненном послеоперационном течении выделя-

ют 5 периодов ведения больных: ранний (1—3-й день); палат­ный (4—6-й день); малых тренировочных нагрузок (7— 15-й день); средних тренировочных нагрузок (16—25-й день); повышенных тренировочных нагрузок (с 26—ЗО-го дня выписки больного из стационара). Время занятий по периодам в зависимости от опе­рации увеличивается с 10—20 мин — в раннем до 40—45 мин в последнем периоде.

В 1-м периоде: статические дыхательные упражнения, от­кашливание, повороты на правый и левый бок, упражнения для мышц кистей и стоп, надувание шаров и др.; во 2-м — добавляются упражнения для средних мышечных групп рук, туловища; имитация ходьбы в постели; в 3-м —динамические и статические дыхательные упражнения, упражнения для ту­ловища, на координацию, ходьба по палате, коридору; в 4-м — динамические дыхательные упражнения для средних и круп­ных мышечных групп, ходьба с ускорением и замедлением, упражнения для мышц головы, шеи, туловища, на координа­цию; в 5-м особое значение имеет дозированная ходьба по ко­ридору, лестнице.

В домашних условиях рекомендуется систематическая до­зированная ходьба по специально разработанной схеме.

6.1.3. Лфк при оперативных вмешательствах на крупных сосудах

Задачами предоперационного периода являются: улучше­ние функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной системы; вовлечение в работу коллатералей; обу­чение упражнениям раннего послеоперационного периода. ЛГ выполняется, как и в предоперационном периоде при опера

тивных вмешательствах по поводу пороков сердца.

В послеоперационном периоде применяются те же 5 двига­тельных режимов (I А, I Б, II А, IIБ и III), что и после опера­тивных вмешательств на сердце, связанных с пороками. Такое дробление режимов на отдельные отрезки времени применяют в целях постепенного повышения степени нагрузки, во избе­жание резкого перехода от одного двигательного режима к дру­гому.

При оперативных вмешательствах на сосудах помимо об-

щих моментов в методике проведения занятий ЛГ будут и от­личия в зависимости от локализации сосуда и, соответственно, доступа к нему. Так, при патологии брюшной аорты произво­дится лапоротомия, поэтому осложнения, наблюдаемые после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, бу­дут касаться и операций, произведенных на сосудах. В соответ­ствии с этим и должна применяться ЛФК. То же касается и операций на дуге аорты, когда производится торакотомия. При оперативных вмешательствах на сосудах черепа возможно по­явление неврологических симптомов, тогда послеоперацион­ный период будет строиться с учетом этой патологии.

Одно из условий нормального функционирования сердечно-сосудистой системы – это насыщение на должном уровне кислородом. Положительный результат непременно даст дыхательная гимнастика для сердца и сосудов. Полезные и доступные упражнения могут выполнять люди разного возраста с различной степенью общей физической подготовки. Главное условие – это регулярность занятий.

Основной принцип работы дыхательной гимнастики для сердца и сосудов

Наше дыхание – это чередование вдохов и выдохов. Во время активной фазы (вдох) бронхи человека расширяются, а желудочками сердца выбрасывается кровь. Пассивная фаза (выдох) характеризуется тем, что бронхи, наоборот, сокращаются, а предсердиями всасывается обогащенная кислородом кровь. Принцип действия основных дыхательных методик основан на искусственном замедлении дыхания и смене его ритмов, что позволяет улучшить работу всей системы.

Базовый комплекс дыхательных упражнений для сердца и сосудов выглядит таким образом:

1. Сядьте удобно в кресле или на стуле. Уберите все посторонние звуки и внешние раздражители. Вам необходимо расслабиться. Спину и голову держите прямо. Закройте глаза.
2. Вытяните в сторону правую руку. Средним пальцем левой руки зажмите левую ноздрю. Глубоко вдохните через правую ноздрю и на пару секунд задержите дыхание.
3. Плавно поменяйте руки. Зажмите средним пальцем правой руки правую ноздрю и медленно выдохните через левую.
4. Научитесь подстраивать каждый цикл под частоту пульса. Первый вдох-выдох должен соответствовать 4 ударам, далее постепенно увеличивайте длительность до 12.

1. Не меняя исходного положения, выполните быстрый вдох через левую ноздрю. Затем такой же быстрый выдох через правую.
2. Смените очередность.
3. Совершите быстрый вдох-выдох через одну ноздрю, затем через другую.
4. Выполните то же упражнение, только медленно.

Дыхательная гимнастика для сосудов головного мозга

Писанный выше базовый комплекс можно использовать и для дыхательной гимнастики, предназначенной для тренировки сосудов головного мозга. Главное в этом деле – не перестараться.

Если вы почувствовали головокружение или дискомфорт, упражнения необходимо прекратить.

Для достижения наилучшего результата гимнастику рекомендовано проводить два раза в день по 10-15 минут. К базовому комплексу можно добавить еще одно упражнение.

1. Примите исходно положение сидя на стуле. Руки разместите на коленях ладонями вверх.
2. Приоткройте рот и прикоснитесь кончиком языка к верхнему небу.
3. Дышите равномерно. На вдохе произносите слово «со» (без участия голоса), а на выдохе – «хум».
4. Следите, чтобы поток воздуха проходил и через рот, и через нос.

Дыхательная гимнастика при вегето-сосудистой дистонии

Сразу оговоримся, что избавиться от вегето-сосудистой дистонии при помощи одной только дыхательной гимнастики не получится. Но регулярное выполнение упражнений поможет значительно облегчить состояние.

1. Выполните базовый комплекс.
2. Одну руку разместите на животе, а другую – на груди.
3. Несколько минут равномерно дышите носом, стараясь во время каждого выдоха максимально втягивать живот, а во время вдоха – выпячивать его.
4. Контролируя рукой неподвижность живота, в течение нескольких минут дышите грудью. При каждом вдохе грудная клетка должна максимально расширяться. Поток воздуха проходит только через нос.

Дыхательная гимнастика после шунтирования сосудов сердца

После перенесенной операции по шунтированию сосудов сердца врач подберет индивидуальный комплекс упражнений дыхательной гимнастики. Сложность и интенсивность их будет прямо зависеть от времени, которое прошло со дня оперативного вмешательства.

Мы познакомим вас с основным, которое можно использовать как в качестве подготовки к основному комплексу, так и как самодостаточное упражнение.

Гимнастику нужно выполнять за полчаса до приема пищи, либо через полтора часа после него.

1. Исходно положение – лежа. Одна рука находится на животе, а другая – на груди.
2. Сделайте медленный вдох (2-3 сек) через нос, надувая живот. Вы почувствуете, как поднимается рука, лежащая на нем. Выдыхать нужно через рот в течение 4-5 сек.
3. Передохните 3 секунды и повторите упражнение.

Далее подключаем физические упражнения. Важно запомнить, что выпрямление туловища, отведение руки или ноги должны сопровождаться вдохом. А наклоны туловища и возвращение руки или ноги – выдохом. С комплексом упражнений вы можете подробно ознакомиться в другой статье.

Некоторые специалисты рекомендуют надувать каждый день обычные воздушные шары.

Основная цель всех перечисленных выше методик – это улучшение доступа кислорода. Поэтому, в идеале, проводиться они должны на свежем воздухе, а при отсутствии такой возможности – в проветренном помещении.