Гепасард 16 мг аналоги

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки 8 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки с делительной риской с одной стороны и гравировкой «8» с другой стороны, светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления.

Таблетки 16 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки с делительной риской с одной стороны, белого цвета.

Таблетки 32 мг: круглые плоские таблетки с фаской с двух сторон, делительной риской с одной стороны и гравировкой «32» с другой стороны, белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ангиотензин II — основной фермент РААС , принимающий участие в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Кандесартан является селективным АРА II подтипа 1 (AT₁-рецепторы). Не проявляет свойств агониста (не влияет на АПФ) и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности ССС . В результате блокирования AT₁-рецепторов ангиотензина II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

Прием кандесартана внутрь обеспечивает дозозависимое, плавное снижение АД за счет уменьшения ОПСС без рефлекторного увеличения ЧСС . Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или о развитии синдрома отмены после прекращения терапии.

Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта — 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 нед и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект.

Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает СКФ, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы (популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови).

Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.

Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA.

Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ , при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ . У пациентов с ХСН и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ менее 40%) кандесартан уменьшает ОПСС и давление заклинивания в легочных капиллярах.

Фармакокинетика

Кандесартана цилексетил является пролекарством. Кандесартана цилексетил после приема внутрь быстро превращается в активное вещество — кандесартан, посредством эфирного гидролиза. При всасывании из пищеварительного тракта прочно связывается с AT₁-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.

Всасывание и распределение. Абсолютная биодоступность кандесартана составляет примерно 40% после приема внутрь. Относительная биодоступность составляет примерно 34%. C_max в сыворотке крови достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Концентрация в плазме крови возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Связь с белками плазмы крови высокая (более 99%). V_d кандесартана составляет 0,13 л/кг. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от возраста, пола пациента и времени приема пищи.

Метаболизм и выведение. Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде. Незначительно метаболизируется в печени (20–30%) при участии изофермента CYP2C9 с образованием неактивного производного. T_1/2 кандесартана составляет примерно 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс — около 0,37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс препарата — 0,19 мл/мин/кг. После приема внутрь 14 С-меченного кандесартана цилексетила 26% дозы выводилось почками в форме кандесартана и 7% — в форме неактивного метаболита, в то же время 56% дозы выводится через кишечник с желчью в форме кандесартана и 10% — в форме неактивного метаболита. После однократного приема внутрь в течение 72 ч выводится более 90% дозы.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. У пожилых пациентов (старше 65 лет) C_max и AUC кандесартана увеличиваются по сравнению с пациентами молодого возраста примерно на 50 и 80% соответственно. Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов.

Нарушение функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек C_max и AUC кандесартана увеличиваются примерно на 50 и 70% соответственно, при этом T_1/2 не изменяется по сравнению с пациентами с сохранной функцией почек. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек C_max и AUC увеличиваются на 50 и 110% соответственно, а T_1/2 препарата увеличивается в 2 раза.

Нарушение функции печени. У пациентов с легкой или умеренной степенью печеночной недостаточности среднее значение AUC кандесартана увеличивается примерно на 20% в одном исследовании и 80% — в другом исследовании. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Показания препарата Гипосарт

хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при их непереносимости.

Противопоказания

повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз;

одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами, у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ Cl креатинина РААС и может вызывать нарушения развития плода (в особенности во II и III триместрах беременности) или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности.

Известно, что терапия АРА II может вызывать нарушения развития плода (нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитие осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее.

При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию.

Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить.

Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов ВОЗ : очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ССС : часто — выраженное снижение АД .

Со стороны мочеполовой системы: часто — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота.

Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия.

Лабораторные показатели: очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение Hb.

Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: обострение течения подагры, приливы крови к коже лица.

Взаимодействие

Применение кандесартана одновременно с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ 2 , см. «Противопоказания»).

Изучено одновременное применение кандесартана с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламидом, нифедипином и эналаприлом. Клинически значимого ФКВ не отмечено.

Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени (с помощью изофермента CYP2C9 ). Не выявлено влияния на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4 ; эффект в отношении других изоферментов цитохрома Р450 в настоящее время неизвестен.

Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других ЛС , действующих на РААС , показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови ( в т.ч. гепарин), может привести к развитию гиперкалиемии.

При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развития токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и АРА II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов.

При одновременном применении АРА II и НПВП , включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП , в т.ч. ацетилсалициловая кислота более 3 г/сут, может уменьшаться антигипертензивное действие кандесартана.

Как и в случае с ингибиторами АПФ , одновременное применение АРА II и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем.

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи, 1 раз в сутки.

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 16 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 нед терапии. Максимальная суточная доза — 32 мг.

Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД , рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик.

Пациенты со сниженным ОЦК . У пациентов с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг.

Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек ( Cl креатинина 30–80 мл/мин/1,73 м 2 ), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности ( Cl креатинина в т.ч. гидрохлоротиазид) может усилить антигипертензивный эффект препарата.

Рекомендуемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг/сут. Увеличение до максимальной суточной дозы 32 мг или максимально переносимой дозы проводится путем удвоения дозы с интервалом не менее 2 нед .

Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Сопутствующая терапия. Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН , включая ингибиторы АПФ , бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих ЛС .

Дети и подростки

Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков до 18 лет не установлены.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД , головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.

Лечение: при выраженном снижении АД перевести пациента в положение лежа на спине, ноги приподнять; далее следует провести мероприятия, направленные на увеличение ОЦК (в/в введение 0,9% раствора натрия хлорида). В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Симптоматическая терапия.

Особые указания

Этнические особенности. Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами.

Нарушение функции почек. Опыт применения препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся в терминальной стадии почечной недостаточности ( Cl креатинина АД . У пациентов с ХСН , особенно старше 75 лет, и пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови.

Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН . При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов — нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей.

Гемодиализ. Во время проведения гемодиализа АД может быть особенно чувствительно к блокаде AT₁-рецепторов в результате уменьшения ОЦК и активации РААС . Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.

Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС , в т.ч. ингибиторы АПФ , могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АРА II.

Трансплантация почки. Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует.

Артериальная гипотензия. У пациентов с ХСН , получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК , например получающих большие дозы диуретиков. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК .

Общая анестезия/хирургические вмешательства. При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов, принимающих АРА II, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС . Очень редко артериальная гипотензия может быть выраженной и потребовать в/в введения жидкости и/или вазопрессоров.

Стеноз аортального и/или митрального клапанов, ГОКМП . Препарат Гипосарт необходимо с осторожностью применять у пациентов с гемодинамически значимым стенозом аортального и/или митрального клапанов или ГОКМП .

Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС , поэтому у таких пациентов применение препарата Гипосарт не рекомендуется.

Гиперкалиемия. Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке ( в т.ч. гепарин), может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН , принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид).

Общие. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС (например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т.ч. односторонний стеноз почечной артерии), терапия другими препаратами, влияющими на РААС , может сопровождаться развитием артериальной гипотензии, азотемией, олигурией и реже — острой почечной недостаточностью. Это нельзя исключить и для АРА II. Чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен. Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Применение препарата одновременно с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушением функции почек (СКФ 2 ) — см. «Противопоказания».

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. Влияние препарата Гипосарт на управление автотранспортом и работу со сложными механизмами не изучалось, но фармакодинамические свойства препарата указывают на то, что подобное влияние отсутствует. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с риском развития головокружения.

Форма выпуска

Таблетки 8 мг, 16 мг, 32 мг. По 14 табл. в блистере из фольги A1/PVC/PVDC. 1, 2 или 4 бл. помещают в картонную пачку.

Производитель

Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, Польша, ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН"». 142450, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Гипосарт (таблетки) Рейтинг: 159

Гипосарт – один из самых выгодных и дешевых заменителей Атаканда на сегодняшний день. Также продается в виде таблеток, в картонных упаковках по 28 штук. Здесь применяется то же самое действующее вещество, но в начальной дозировке от 4 мг (на одну таблетку) и выше.

Аналоги препарата Гипосарт

Аналог дороже от 139 руб.

Российский таблетированный препарат для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Основной активный компонент – кандесартана цилексетил в дозировке 8, 16 или 32 мг на одну таблетку (в зависимости от формы выпуска).

Аналог дороже от 32 руб.

УточняетсяГипосарт – один из самых выгодных и дешевых заменителей Атаканда на сегодняшний день. Также продается в виде таблеток, в картонных упаковках по 28 штук. Здесь применяется то же самое действующее вещество, но в начальной дозировке от 4 мг (на одну таблетку) и выше.

Аналог дороже от 458 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

• Табл. 8 мг, 30 шт.; Цена от 637 рублей
• Табл. 16 мг, 30 шт.; Цена от 849 рублей

Цены на Кандекор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кандекор – препарат словенского производства, предназначенный для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Продается в упаковках по 30 таблеток. Единственный активный компонент в составе – кандесартана цилексетил в количестве от 8 до 32 мг.

Аналог дороже от 1138 руб.

Производитель: АстраЗенека (Швеция)
Формы выпуска:

• Таблетки 8 мг, 28 шт.; Цена от 1317 рублей
• Табл. 16 мг, 30 шт.; Цена от 849 рублей

Цены на Атаканд в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Атаканд – шведский таблетированный препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности. В качестве действующего вещества используется кандесартана цилексетила в дозировке от 8 мг и больше.

Антигипертензивный медикаментозный препарат "Гипосарт" является высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II.

Действие его активного вещества на человеческий организм происходит путем блокировки АТ1-рецепторов, в результате чего наблюдается существенное уменьшение разных биологических эффектов ангиотензина II, которые были опосредованы рецепторами этого типа, например, сосудосуживающего воздействия.

Лекарство стимулирует влияние на процесс высвобождения альдостерона, а также обеспечивает регулирование водного с солевым гомеостазов. Данный препарат стимулирует клеточный рост.

Действие антигипертензивного характера обусловливается клинически значимым понижением ОПСС, при этом не происходит рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений.

Медикамент не способен ингибировать АПФ. К тому же он не взаимодействует и не блокирует рецепторы остальных видов гормонов либо ионных каналов, которые играют достаточно важную роль в регуляции функций органов, формирующих сердечно-сосудистую систему.

Прием "Гипосарта" необходимо делать только внутрь. В результате этого обеспечивается дозозависимое и довольно плавное понижение показателей артериального давления путем значительного уменьшения общего периферического сосудистого сопротивления без рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений.

Начинается антигипертензивное действие сразу же после приема первой дозы лекарственного средства. У большинства пациентов оно, как правило, развивается в течение двух следующих часов, а продолжительность эффекта составляет двадцать четыре часа.

На фоне продолжающейся терапии препаратом в определенной дозировке максимальное понижение артериального давления обычно достигается на протяжении одного месяца и сохраняется на протяжении всего курса лечения.

Комбинирование с тиазидным диуретическим препаратом "Гидрохлоротиазидом" значительно усиливает антигипертензивный эффект действующего компонента "Гипосарта".

Терапия, осущестыляемая с его помощью, помогает понизить показатель смертности, а также частоту госпитализации пациентов, у которых диагностирована хроническая сердечная недостаточности вне зависимости от возрастной категории, пола либо сопутствующего лечения.

Регулярный прием препарата приводит к уменьшению функционального класса хронической сердечной недостаточности.

Данный медикамент является эффективным у пациентов, которые принимают его одновременно с бета- адреноблокаторами в комбинации с каким-либо ингибитором АПФ. При этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ.

Людям с хронической недостаточностью сердца или сниженной систолической функцией левого желудочка припарат позволяет существенно уменьшить ОПСС и показатели давления заклинивания в легочных капиллярах.

Показания к применению

"Гипосарт" можно использовать в качестве основного лекарства для проведения лечебной терапии при артериальной гипертензии, а также выраженном нарушении систолической функции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности.

Для лечения сердечной недостаточности хронической формы данный медикамент применяется как дополнительное лекарство, которое необходимо комбинировать с ингибиторами АПФ, если отсутствуют противопоказания для осуществления такого лечения.

"Гипосарт" следует принимать внутрь, раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи.

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза данного медикамента в случае проведения лечебной терапии при артериальной гипертензии составляет 8 мг один раз в день.

При возникновении необходимости дозировку разрешается увеличивать до 16 мг по одному разу каждый день. Максимальный антигипертензивный результат наблюдается в течение одного месяца с момента начала терапии.

Максимальная суточная доза не должна превышать 32 мг раз в день. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль показателей артериального давления, то рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик.

У людей со сниженным ОЦК с риском развития артериальной гипотензии терапию следует начинать с начальной дозы 4 мг.

Для пациентов, страдающих легким либо умеренным нарушением нормального функционирования почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза лекарства должна составлять 4 мг один раз в сутки. Дозировку следует титровать в зависимости от терапевтического результата этого препарата.

Клинический опыт использования медикаментозного средства у людей с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности ограничен.

Способ и доза применения

Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг в сутки. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени либо холестазом отсутствует.

Применение таблеток параллельно с различными тиазидными диуретиками может существенно усилить антигипертензивный эффект лекарства. При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 4 мг раз в день.

Повышение дозировки до максимальной суточной дозы 32 мг раз в сутки или до максимально переносимой дозы осуществляется путем удвоения дозирования с интервалом не менее двух недель.

Форма выпуска и состав

Данное медикаментозное средство производится в форме маленьких таблеток, имеющих круглую форму с плоскими сторонами. Таблетки окрашены в бледно-розовый оттенок.

Активное вещество препарата – кандесартана цилексетил.

К вспомогательным компонентам лекарства относятся: кукурузный крахмал; лктозы моногидрат; гипролоза; магния стеарат; макрогол 6000; красный краситель железа оксид.

Лекарственное взаимодействие

"Гипосарт" при комбинировании с другими лекарственными препаратами оказывает следующее действие:

1. Применение препарата параллельно с медикаментами, в состав которых входит активное вещество алискирен, строго противопоказано людям, страдающим сахарным диабетом либо умеренной или тяжелой формой почечной недостаточности.
2. Гипотензивные прнпараты способны потенцировать антигипертензивный эффект действующего компонента "Гипосарта".
3. Комбинирование данного лекарственного средства с различными калийсберегающими диуретиками, а также препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, либо остальных лекарств, которые могут повысить содержание калия в сыворотке крови, зачастую приводит к интенсивному развитию гиперкалиемии.
4. Если сочетать препараты лития и ингибиторов АПФ, то обычно наблюдается транзиторное повышение концентрации лития, содержащегося в сыворотке крови, и развитие токсических эффектов.
5. При одновременном применении нестероидных противовоспалительных препаратов, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2и неселективные НПВП может уменьшаться антигипертензивное действие активного вещества. Также совместное применение с разными НПВП заметно увеличивает риск ухудшения работы почек, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек.

Видео

Смотрите видео о том, когда препараты не помогают при повышенном давление:

Противопоказания

Противопоказаниями для приема таблеток служат несколько факторов:

1. Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам Гипосарта.
2. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
3. Беременность и период грудного вскармливания.
4. Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
5. Тяжелые нарушения функции печени и/или холестаз.
6. Одновременное применение салискиреном и алискиренсодержащими препаратами, у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин).

Гипосарт применяют с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях:

• Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), гемодиализ, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, гемодинамически значимый стеноз аортального и/или митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП);
• состояние после трансплантации почки;
• цереброваскулярные нарушения ишемического генеза и ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• гиперкалиемия у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (ОЦК);
• проведение общей анестезии и хирургических вмешательств (риск развития артериальной гипотензии вследствие блокады РААС);
• первичный гиперальдостеронизм.

При беременности и лактации

"Гипосарт" содержит в себе активный компонент кандесарт, который противопоказано применять во время вынашивания ребенка, а также грудного вскармливания.

Побочные действия

В некоторых случаях "Гипосарт" вызывает различные побочные эффекты. Они являются достаточно слабо выраженными и обладают временным характером.

К ним относятся следующие реакции человеческого организма:

1. Головные боли.
2. Резкие головокружения.
3. Постоянное ощущение слабости.
4. Развитие ринита либо фарингита.
5. Наблюдаются частые инфекции респираторного характера.
6. Возникает сильный кашель.
7. Явно выраженное понижение показателей артериального давления.
8. Разные нарушения нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
9. Нарушение нормальных функций почек.
10. Недостаточность почек.
11. Развитие нейтропении.
12. Признаки лейкопении.
13. Выраженный агранулоцитоз.
14. Симптомы развития тромбоцитопении.
15. Ощущаются приступы тошноты.
16. Иногда проявляются нарушения работы органов пищеварительной системы.
17. Увеличивается активность трансамидаз печени.
18. Развитие гепатита, ухудшение работы печени.
19. Нарушение нормальных функций опорно-двигательного аппарата.
20. Возникновение миалгии либо артралгии.
21. Болевые ощущения в области спины.
22. Развитие гипонатриемии или гиперкалиемии.
23. Увеличивается уровень крестьянина, содержащегося в крови.
24. Симптомы гиперурикемии.
25. Клинически незначимое уменьшение концентрации гемоглобина в крови.
26. Образование ангионевротических отеков.
27. Появление сыпи на поверхности кожных покровов.
28. Выраженная крапивница, достаточно сильный зуд.
29. Приливы крови к лицу.
30. Подагра.

Условия и сроки хранения

Хранить этот препарат нужно при комнатной температуре, в месте, которое надежно защищено от попадания прямого солнечного света.

Срок годности составляет два года.

В российских аптеках "Гипосарт" можно купить по цене от 170 до 260 рублей.

В аптеках Украины лекарство обойдется примерно в 60-90 гривен.

Аналоги

Если у пациента имеются противопоказания для использования "Гипосарта", то его можно заменить аналогом. Самыми распространенными лекарствами-аналогами считаются:

Необходимо помнить о том, что любой из вышеперечисленных аналогов, как и сам "Гипосарт" должен назначать только врач после тщательного обследования пациента.

Отзывы

С отзывыми о препарате можно ознакомится под статьей, например Алеся пишет: "Недавно начала принимать лекарство "Гипосарт" по назначению лечащего доктора. До этого очень сильно мучило повышенное артериальное давление. Таблетки мягко воздействуют на организм, поэтому у меня не появилось никаких побочных эффектов. Рекомендую";

Инесса: "Первые несколько дней после применения этих таблеток ощущалось легкое головокружение. Однако потом оно исчезло. Результат меня вполне удовлетворяет ".

В конце данной статьи можно написать собственный комментарий по поводу "Гипосарта".

Итоги

Глосарт – лекарственное средство для нормаизации повышенного давления.Что бы не было побочных эффектов принимать препарат следует строго по назначению врача и точно придерживаясь схемы лечения.