Гемосорбция что это такое

Гемосорбция — метод детоксикации организма

Как известно, любое заболевание, протекающее в острой либо хронической форме, сопровождается интоксикацией организма. Это связано с нарушением биохимических, физиологических, иммунологических процессов, а также с приемом некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, неблагоприятные экологические условия, неправильное питание, некачественные продукты, алкоголь и другие факторы могут вызывать отравление организма даже у здоровых людей. Среди основных признаков интоксикации: головная боль, тошнота, иногда рвота, головокружение, слабость, бессонница, изменение массы тела, аллергические реакции, повышенная утомляемость.

Каким же образом можно освободить кровь и организм от накопившихся токсинов? Для этого существуют эфферентные (выводящие) методы, в частности гемосорбция — способ «очищения», направленный на удаление из крови токсических веществ с помощью гемосорбентов. В последнее время гемосорбция получила широкое распространение из-за высокой эффективности и безопасности применения.

Суть метода

Суть гемосорбции заключается в следующем: кровь пациента из одной вены подается через кровопроводящую магистраль в колонку, содержащую специальный гемосорбент, который избирательно удаляет из крови те или иные токсины. Очищенная кровь через кровопроводящую магистраль возвращается в русло через другую вену пациента. Таким образом за 1,5–3 часа такой процедуры можно пропустить через колонку с гемосорбентом 1–2,5 объема циркулирующей крови человека.

В поликлинике «Доктор Алекс» гемосорбция проводится по назначению врача. Процедура осуществляется на специальных гемосорбционных колонках квалифицированными специалистами, не требует госпитализации и обычно хорошо переносится пациентами.

Для процедуры используются биоспецифический антипротеиназный гемосорбент Овосорб и Овосорб анти IgE. Гемосорбенты предназначены для избирательного удаления протеолитических ферментов IgE из крови, плазмы и других биологических жидкостей. Клинические данные свидетельствуют о высокой эффективности гемосорбентов в коррекции нарушений белкового метаболизма и связанных с ними системных нарушений. Не оказывают аллергического, общетоксического действия на организм, соответствует токсикологическим нормам. Побочные эффекты не выявлены.

Показания:

• Аллергические реакции;
• Бронхиальная астма;
• Заболевания печени и желчевыводящих путей;
• Панкреатиты;
• Отравления;
• Системный васкулит;
• Острые и хронические дерматиты;
• Распространенный псориаз;
• Наркотическая и алкогольная зависимость др.

Противопоказания:

• Кровотечение;
• Низкое артериальное давление (стойкая гипотония);
• Нарушение свертываемости крови;
• Дефицит объема циркулирующей крови;
• Электролитные расстройства;
• Нарушение гемодинамики;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.

В любом случае, назначение гемосорбции и выбор необходимого гемосорбента определяет врач-специалист на основании клинических и лабораторных показателей.

Чем отличается гемосорбция от плазмафереза

Разница методов плазмафереза и гемосорбции заключается в процедуре и в эффектах, оказываемых на организм. Плазмаферез оказывает выраженный эффект воздействия на функции иммунитета и нормализации текучести крови, а гемосорбция обладает свойствами детоксикации. В основе такого отличия лежат биофизические законы, реализованные в особенностях сорбентов — для гемосорбции, и фильтров — для плазмафереза.

Следует отметить, что очищение организма и удаление токсинов — надежный способ сохранить красоту, молодость, здоровье и бодрость на долгие годы.

Гемосо́рбция (от греч. haema кровь + лат. sorbere поглощать) — метод внепочечного очищения крови от токсических веществ путём адсорбции яда на поверхности сорбента. Используется для удаления из крови различных токсических продуктов, в основном, гидрофобных субстанций, тогда как при гемодиализе удаляются гидрофильные вещества.

Это разновидность процесса сорбции, при котором частицы поглощаемого вещества и поглотители вступают в химические взаимодействия.

Содержание

Сорбенты [ править | править код ]

В качестве сорбентов используют активированный уголь (гемокарбоперфузия), ионообменные смолы, предназначенные для очищения крови от определенных групп химических веществ (в настоящее время используются редко), а также биоспецифические сорбенты (биоспецифическая гемосорбция).

Показанием к гемокарбоперфузии являются острые отравления гидрофобными субстанциями: лекарственными препаратами (барбитуратами, элениумом, ноксироном) и химическими ядами (хлорированными углеводородами, фосфорорганическими соединениями); острые поражения печени, протекающие с выраженной интоксикацией, особенно в стадии прекомы и комы. Кроме того, гемосорбция как дополнительный метод лечения может быть применена у больных системной красной волчанкой, холодовой крапивницей, псориазом, пищевой полиаллергией, бронхиальной астмой, семейной гиперлипидемией (холестеринемией).

Устройство для гемосорбции [ править | править код ]

Устройство для гемосорбции представляет собой заполненную сорбентом колонку, которую подсоединяют с помощью экстракорпорального контура к сосудам пациента. Кровь по системе трубчатых магистралей прокачивается с помощью перистальтического насоса через колонку. Для предупреждения воздушной эмболии используют «воздушные ловушки». В пузырьковые камеры встроены отводы для подключения манометров, измеряющих давление крови в трубчатых магистралях до и после прохождения колонки с сорбентом, что необходимо для выявления возможного свертывания крови в колонке. В настоящее время для гемосорбции используют стерильные одноразовые кровопроводящие магистрали.

При гемосорбции возможны осложнения, в частности снижение АД, выраженный озноб (пирогенная реакция), кровоточивость, воздушная эмболия, эмболия сорбентом.

Биоспецифическая гемосорбция [ править | править код ]

В настоящее время внедрены в практику селективные гемосорбенты для избирательного извлечения из крови сериновых протеиназ («Овосорб», «Антипротеаз-сорб»), биоспецифический анти-IgE гемосорбент, предназначенный для избирательного удаления иммуноглобулина Е из крови, плазмы и других биологических жидкостей, биоспецифический гемосорбент «Липосорб» для удаления из крови, плазмы и других биологических жидкостей токсинов грамотрицательной флоры (В. В. Кирковский и другие).

Основные сведения [ править | править код ]

Метод основан на двух свойствах сорбента:

• адсорбции (фиксация молекулы вещества на поверхности поглотителя);
• абсорбции (фиксация вещества в объеме поглотителя).

Фиксация химических агентов происходит за счет образования ковалентных или ионных связей вещества с активными группами поглотителя.

Представляя собой метод очищения крови от проникающих в организм токсинов и ядовитых веществ, гемосорбция позволяет достаточно быстро и без отрицательного воздействия восстановить процессы в организме, устранить недостаточность функциональности отдельных органов и их систем.

Применяться данный метод может при многих заболеваниях и общем ухудшении здоровья. Проводится гемосорбция только специалистом в условиях медицинского учреждения. Контроль врача помогает получить максимально выраженный положительный результат от процедуры и предупредить вероятные отрицательные реакции со стороны организма.

Особенности процедуры

Проведение гемосорбции требует использования стороннего сорбента, вступая в реакцию с которым осуществляется отделение отравляющего вещества от крови и плазмы крови. Данная процедура происходит вне организма, что требует профессионального подхода к проведению рассматриваемого метода очищения крови.

Метод применяется при остром отравлении организма химическими элементами из-за чрезмерного употребления лекарственных препаратов, алкогольных напитков, при длительном контакте с агрессивными веществами, которые способны проникать в организм. Наиболее часто гемосорбция используется для лечения прекомы или комы, что объясняется быстротой положительного воздействия и выведением из крови ядовитых веществ.

Что такое гемосорбция, расскажет видео ниже:

Ее” разновидности

Сорбентом в данном случае могут выступать такие вещества, как активированный уголь, ионообменные смолы, с помощью которых очищается кровь от посторонних химических веществ. Особенностью данной процедуры следует считать применение определенной конструкции, состоящей из последовательности соединенных между собой нескольких узлов (медицинских приспособлений), которые необходимы для выполнения данной процедуры.

В зависимости от вида применяемого сорбента можно выделить два вида процедуры:

• при использовании активированного угля в качестве сорбента проводится процедура гемокарбоперфузии;
• также может применяться определенный вид ионообменной смолы, при этом происходит более быстрое отделение ядовитого вещества от крови на поверхности сорбента.

Также в зависимости от того, какая именно жидкость в организме очищается, процедура может подразделяться на варианты — плазмосорбцию, лимфосорбцию и очищение спинномозговой жидкости — ликворосорбцию. Использование данного метода определяется поставленным диагнозом, процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом.

Плюсы и минусы

К достоинствам рассматриваемого варианта очищения жидкостной среды организма можно отнести:

• возможность снижения процента летальности при таких опасных для жизни пациента заболеваниях, как острый панкреатит и разлитой перитонит;
• способность данного метода очистки жидкостей организма быстро и эффективно устранять симптоматику поражения ядами различного происхождения;
• даже при низком показателе результативности очищения организма при других методах детоксикации, гемосорбция показала себя как эффективный вариант устранения из крови вредных веществ.

К недостаткам рассматриваемого метода можно отнести сорбцию практически всеми разновидностями сорбента ингибитора трипсина и длительность сбора установки для очищения крови и других жидкостных средств с помощью этого метода.

Чем отличается гемодиализ и плазмаферез

Существует ряд отличий, которые позволяют определить степень эффективности одного из методов очищения крови с помощью таких вариантов очищающих процедур, как плазмаферез и гемодиализ. Эти две процедуры также позволяют эффективно очистить кровь и плазму от вредных веществ, устранить причины многих аллергических проявлений.

В отличие от гемодиализа и плазмафереза при гемосорбции осуществляется очищение жидкостных сред организма вне его, что позволяет минимизировать вероятные отрицательные последствия для организма. Гемодиализ имеет ряд противопоказаний к применению при почечной недостаточности, выраженной сердечной недостаточности. Плазмаферез проводится для очистки крови с выделением из нее ядовитых веществ с помощью аппаратного метода. Трудоемкость такой процедуры определяется необходимостью для получения стойкого положительного результата курса таких процедур, поскольку на следующие сутки после проведения первой процедуры отмечается вторичное восстановление уровня ядов в крови.

Гемосорбция же уже после первого применения показывает быстрые положительные результаты, кровь очищается в значительной степени. И хотя при осуществлении курса из нескольких процедур гемосорбции результат получается наибольший, даже более короткое время принятия рассматриваемой процедуры дает возможность в значительной степени очистить кровь.

Показания для проведения

Показания к назначению процедуры гемосорбции следующие:

Также к показаниям к применению данного метода очистки кожи следует отнести пищевую полиаллергию. Буллезный дерматит, септикопиемия также требуют применения данной процедуры.

Взрослым пациентам использование гемосорбции показано при внутренних органических поражениях, когда велика вероятность развития серьезных осложнений со стороны организма. Перитонит и острая фаза панкреатита поддаются воздействию при проведении гемосорбции.

Детям и новорожденным

В детском возрасте органические поражения с высокой опасностью летального исхода также могут лечиться с помощью применения метода гемосорбции, однако здесь требуется осторожность и постоянный контроль со стороны лечащего врача.

Гемосорбция и ее использование — тема видео ниже:

При беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка следует учитывать вероятность негативных последствий для организма женщины, и при выборе данного метода очистки крови определяется риск преобладания отрицательного или положительного эффекта, а контроль врача позволит избежать негативных последствий для здоровья как ребенка, так и будущей матери.

Лактация не является противопоказанием для проведения гемосорбции.

Противопоказания

К ситуациям, когда проведение гемосорбции противопоказано, относятся онкологические поражения организма, серьезная сердечная недостаточность, запущенная стадия цирроза печени.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры больному необходимо отказаться от чрезмерного волнения, употребления алкоголя. Методика сборки аппарата для гемосорбции имеет свои особенности: заполненная сорбентов колонка присоединяется к кровеносным сосудам больного с помощью специальных магистралей.

Проведение гемосорбции

После сборки механизма осуществляется прогонка крови через колонку с сорбентом, происходит оседание вредных веществ на поверхности сорбента и ее очищение. Для передвижения крови используется специальный насос, который обеспечивает необходимую скорость кровообращения.

В магистралях, подведенных к сосудам, для предупреждения эмболии, используют специальное расширение — пузырьковую камеру. В пузырьковые камеры встроены отводы для подключения манометров для контроля давления крови. Все составляющие для проведения процедуры полностью готовы к немедленному использованию и стерильны.

Последствия применения и возможные осложнения

К вероятным негативным последствиям применения рассматриваемого метода очистки крови следует отнести воздушную эмболию, эмболию сорбентом, лихорадочное состояние больного, кровоточивость и снижение показателей артериального давления.

Восстановление и уход после процедуры

После осуществления данной процедуры очистки крови следует некоторое время находиться под контролем врача, которые сможет по состоянию больного и результатам анализов определить время, когда пациент может быть отправлен домой. Уход за больным выражается в приеме определенных медикаментозных препаратов, повышающих сопротивляемость организма, антибактериальных средств, назначаемых врачом.

Длительность реабилитационного периода определяется врачом в зависимости от состояния больного.

Стоимость

Цена проведения одной процедуры гемосорбции в среднем составляет 850-1200 рублей. Курс составляет 4-12 процедур, их количество определяется лечащим врачом. В разных медицинских центрах стоимость процедуры может различаться.

Отзывы

Согласно отзывам тех, кто уже применял процедуру гемосорбции с целью очищения крови, данный метод позволяет в значительной степени облегчить состояния больного при отравлении химическими веществами и лекарственными средствами, при бронхиальной астме, при системной красной волчанке, а также в период обострения панкреатита.

Многими отмечается как достоинство рассматриваемого метода возможность получения заметного положительного результата даже при нескольких первых его применениях. Длительный же курс позволяет не только сделать положительный результат более явным, но и закрепить его на длительное время. Даже при безуспешности применения иных методик дезинтоксикации при острой фазе панкреатита, при запущенных формах бронхиальной астмы и псориазе, положительный результат при начале применения гемосорбции становится заметен даже при сниженной степени восприимчивости организма больного к проводимому лечению.

Рекомендации

Использование данного метода очистки крови от ядов и токсинов рекомендуется при таких поражениях, как перитонит и панкреатит. Объясняется это уменьшением лейкоцитоза и степени токсичности плазмы крови при проведении гемосорбции.

Потому при проявлении таких поражений организма, как перитонит и панкреатит в острой форме, опасные не только для здоровья больного, но и для его жизни, следует провести курс процедур гемосорбции: после этого отмечается начало и дальнейшая нормализация перистальтики кишечника, значительное улучшение показателей крови, практически полностью исчезают проявления нарушений в работе выделительной системы (почечной недостаточности) и работе сердца (сердечной недостаточности).

Где в России можно получить такое лечение

На территории России во многих крупных городах можно пройти курс гемосорбции. Например, в Москве в таких медицинских центрах, как «ГемоцентрКо», «Эфилема», в Санкт-Петербурге в медицинских учреждениях «КлассикМед» и «ЭльФамино» можно пройти полное исследование крови, получить любую консультацию от врача-терапевта и с его помощью составить наиболее действенную схему лечебного воздействия, которая позволит восстановить состояние крови с помощью метода гемосорбции.

Еще больше полезной информации о гемосорбции содержится в видео ниже:

>