Гемоглобин (Hb) – сложный пептид молекулярной массой около 67 кДа, в состав которого включены ионы железа. У человека гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах).
Его функция – перенос кислорода в ткани за счёт обратимого связывания. После поступления в ткани с недостаточным содержанием кислорода, он отсоединяется от молекулы гемоглобина и вступает в окислительные реакции. Гемоглобин также способен переносить двуокись углерода (СО2), с последующим высвобождением его в лёгких.
Симптомы высокого гемоглобина
Первоначально необходимо разобрать — какие жалобы предъявляет женщина при повышенном гемоглобине?
Состояние повышенного гемоглобина называется гипергемоглобинемия и очень часто протекает без проявления клинических признаков. В большинстве случаев высокий гемоглобин у женщин и мужчин выявляется только в ходе рутинного общеклинического обследования. В некоторых случаях гипергемоглобинемия сопровождается следующими симптомами:
- повышение артериального давления и вздутие вен;
- ощущение ломоты в костях и суставах;
- пониженная работоспособность;
- слабость и сонливость;
- одышка даже при спокойной ходьбе;
- небольшое посинение кончиков пальцев;
- бледность или гиперемия лица;
- похудение без видимых причин;
- снижение концентрации внимания и рассеянность;
- длительные и болезненные менструации;
- невротические расстройства, психозы, бессонница, депрессии.
Часто причинами высокого уровня гемоглобина у женщин и мужчин является сопутствующее заболевание. При этом симптомы гипергемоглобинемии схожи с клиническими проявлениями основной патологии. Данный факт объясняет трудности для дифференциальной диагностики непосредственно гипергемоглобинемии и выявления её причин.
Гемоглобин во время беременности
При беременности повышенный гемоглобин наблюдается крайне редко. Как правило, однократное повышение концентрации Hb является не существенным, так как уровни всех показателей меняются в течение суток на фоне физической или эмоциональной активности. Однако стабильно высокие показатели могут свидетельствовать о недостатке витаминов группы В или развитии патологического процесса. В этом случае назначается комплексное обследование пациентки для максимально быстрого устранения состояния гипергемоглобинемии. Это необходимо для снижения риска развития тромбозов и гипоксии плода.
Для беременных женщин чаще характерно состояние гипогемоглобинемии – дефицит уровня гемоглобина на фоне разжижения крови, в результате увеличения её объёмов.
Для ранней диагностики отклонений от нормы при планировании зачатия ребёнка рекомендуется курс профилактических мероприятий по предотвращению снижения концентрации Hb. Это позволит существенно снизить риск развития анемии любого типа.
Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит, и что надо делать
Врачам часто задают вопрос – что значит, если у женщины повышен гемоглобин? Как правило, подобное состояние обуславливается недостатком кислорода в крови. С целью компенсации организм начинает активную выработку красных кровяных телец, содержащие молекулы Hb.
Для предотвращения риска развития осложнений в виде тромбозов необходима обязательная коррекция высокого уровня гемоглобина. В случае если подобное состояние вызвано внешними факторами, то при их устранении величина Hb возвращается к норме. В ситуации, когда гипергемоглобинемия является сопутствующим симптомом заболевания, необходимо первоначальное устранение основной патологии.
Причины повышения
Факторы, вызывающие повышение уровня гемоглобина, могут быть экзогенного (внешнего) или эндогенного (внутреннего) характера.
Экзогенные причины. Повышение уровня гемоглобина может быть связано с родом деятельности человека. Так, лётчики, жители высокогорья и альпинисты, проводящие значительное время на больших высотах, испытывают гипоксию. Поэтому сразу после полёта концентрация Hb будет выше нормы. Приём некоторых препаратов, например, стероидных, также влияют на данный лабораторный показатель.
Во время длительных тренировок с большой нагрузкой расходуется огромное количество кислорода, которое при правильной технике компенсируется частым и глубоким дыханием. При нарушении технологии в организме отмечается повышение уровня гемоглобина.
Эндогенные причины. Сахарный диабет и психические расстройства, сопровождающиеся стрессовыми реакциями, также могут являться причиной отклонения Hb от нормы. А в случае доброкачественного опухолевого процесса кровеносной системы (болезнь Вакеза) повышение концентрации эритроцитом приобретает злокачественный характер.
При приёме препаратов, приводящие к избыточному всасыванию ионов железа в крови на фоне сбоев в работе ферментативной системы, происходит рост уровня Hb.
Причины понижения
Низкие концентрации Hb отмечаются на фоне следующих патологических состояний:
- анемия различного типа;
- сбои процессов синтеза гемоглобина;
- заболевания печени;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронические заболевания почек, в результате которых происходит снижение концентрации гормона эритропоэзина, основная роль которого – активация процессов образования красных кровяных телец в костном мозге;
- гипофункция щитовидной железы;
- гемолиз крови – разрушение эритроцитов;
- онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами в костный мозг;
- хронические патологии соединительной ткани;
- инфекционный процесс.
Методы лечения повышенного гемоглобина
Высокий гемоглобин у женщин представляет серьёзную угрозу, особенно во время беременности. Поэтому при диагностике патологического состояния необходимо обязательное лечение. Как снизить гемоглобин?
Методы лечения и коррекции повышенного гемоглобина у женщин направлены на разжижение крови и снижение концентрации эритроцитов. С этой целью назначаются, например, следующие препараты:
Важно: запрещается самостоятельный подбор препаратов и дозировки для лечения. Подобное поведение может привести к ухудшению состояния и тяжести течения болезни.
Допустимо назначение гирудотерапии – лечение пиявками. При укусе пиявок в кровь человека поступает фермент гирудин, содержащийся в их слюне. Гирудин оказывает на кровь двунаправленное влияние: с одной стороны – замедляет процессы свертываемости крови, другой – снижает риск формирования тромбов. Следует отметить, что для терапии необходимо использоваться исключительно медицинских пиявок, продающихся в аптеке и разведённых в лабораторных условиях. Для одного сеанса достаточно 5 пиявок, каждая из которых при укусе высасывает не более 15 мл крови человека.
Меню для женщин с повышенным hb
В сочетании с медикаментозным лечением и гирудотерапией необходимо придерживаться определенного меню:
- количество красного мяса в рационе должно быть снижено, а субпродукты (печень, язык, почки) – полностью исключаются;
- в рационе должно преобладать белое мясо и рыба нежирных сортов;
- разрешается употребление бобовых (горох, фасоль, чечевица), поскольку железо, которое преобладает в их составе, плохо усваивается организмом человека;
- исключаются витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту и витамины группы В;
- запрещено употреблять соки, а также отвары шиповника;
- пить чистую воду без газа нужно часто и небольшими порциями: каждые полчаса – 1 стакан воды.
Методы диагностики и подготовка
Диагностика уровня гемоглобина является обязательным при проведении общего анализа крови. Сроки проведения не превышают 1 суток. Биоматериалом для анализа является венозная или капиллярная кровь. Для получения максимально достоверных результатов необходимо придерживаться рекомендаций для подготовки:
- исключить жирные и жареные блюда за 1 сутки;
- кровь сдаётся строго натощак, последний приём пищи минимум за 8 часов;
- за полчаса ограничивается физическое и эмоциональное напряжение;
- за 1 час необходимо не курить.
Расшифровка результатов и норма
Важно: интерпретацию полученных данных должен проводить только лечащий врач.
В противном случае не исключается риск неправильной постановки диагноза и подбор методов лечения, которые ухудшат состояние пациента.
Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом пола, возраста и менструального цикла.
Пол
Норма гемоглобина, г/л
Необходимо отметить, что даже при нормальном количественном содержании эритроцитов в крови может наблюдаться отклонение референсных значений показателя Hb.
Небольшое разовое отклонение от нормы не является поводом для беспокойства. Иными словами, если выявлен гемоглобин 160 у пациентки в возрасте до 18 лет, то нет необходимости в дополнительных лабораторных и инструментальных обследованиях.
Несмотря на разницу нормальных значений для разных полов, гемоглобин 150 г/л считается оптимальной величиной, как для женщин, так и для мужчин.
Последствия повышенного гемоглобина у женщин
Высокий уровень гемоглобина опасен для женщин из-за осложнений, которые затрагивают работу различных систем и органов. Так повышение вязкости крови приводит к формированию сгустков, которые могут стать причиной кровотечений, лёгочной тромбоэмболии, инсульта, инфаркта или тромбозов. Любое из этих состояний предполагает немедленную помощь медицинского персонала, поскольку угрожает жизни и здоровью пациента.
Особую опасность гипергемоглобинемия представляет для людей с хроническими заболеваниями лёгких и сердечно-сосудистой системы, поскольку риск развития тромбозов у них возрастает в несколько раз. Необходим своевременный контроль концентрации уровня Hb во время и после лечения патологий.
Профилактика повышенного гемоглобина
Профилактические мероприятия от повышения концентрации Hb в крови заключаются в ведении здорового образа жизни человека:
- отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурением и психотропными препаратами;
- соблюдения режима правильного питания;
- употребление большого количества чистой воды без газа;
- ограничение физических и эмоциональных перегрузок;
- контроль состояния здоровья – ежегодные плановые обследования и поддерживающая терапия хронических заболеваний.
Резюме по данной статье
Подводя итог, необходимо подчеркнуть:
- гемоглобин 153 у женщин – нормальное значение, однако, небольшое отклонение не является признаком заболевания;
- стабильно высокие показатели рассматриваемого критерия – достаточный повод для назначения комплексного лабораторного и инструментального обследования пациента с целью выявления причин;
- одной из причин высокого уровня гемоглобина у женщин может являться беременность, в этом случае нет надобности в проведении мероприятий по его снижению;
- на полученные данные анализа оказывают влияние правильная подготовка к сдаче биоматериала, а также приём медикаментозных препаратов;
- схему лечения гипергемоглобинемии назначает лечащий врач. Как правило, она состоит из приёма препаратов, разжижающих кровь и диеты;
- осложнения повышенной концентрации гемоглобина проявляются в виде формирования тромбов, поэтому необходимо строго придерживаться схемы лечения и соблюдать все рекомендации врача.
Юлия Мартынович (Пешкова)
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Содержание
Большинство людей понимают в общих чертах, что такое гемоглобин в крови, и знают его нормальные показатели. Поводом для беспокойства обычно служит его понижение. А есть ли повод для беспокойства, если гемоглобин 140? Является ли нормой такой показатель для ребенка или взрослого? Опасно ли такое состояние и требуется ли лечения?
Какую роль играет гемоглобин
Гемоглобин — это особая разновидность белка в крови человека. Он содержит важнейший элемент, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям и органам человека, — эритроциты. Именно их количество и влияет на показатели. И также с помощью этого вещества удаляется из клеток углекислый газ, который нужно вывести из организма.
То есть гемоглобин справляется одновременно с двумя задачами:
- насыщает клетки кислородом и другими необходимыми веществами;
- очищает их.
Измеряют его содержание в граммах на литр крови. У новорожденных гемоглобин равняется 200—225 г/л, но уже к концу первого года жизни у здорового ребенка он понижается до 120—140 г/л. Эти цифры считаются нормальными для грудных детей. Но с возрастом все меняется.
Нормой считаются такие показатели:
- Дети в возрасте от года до трехлетнего возраста — от 1 до 140 г/л.
- Дети от четырех и до двенадцати лет — от 115 до 150 г/л.
- Подростки от тринадцати лет и до 17-летия — 115—160 г/л.
Для взрослого мужчины нормой считаются показатели от 120 до 180 г/л. Если же измерить его содержание в крови у взрослой здоровой женщины, то показатели будут колебаться от 100 до 140 г/л. У пожилых людей и беременных цифры ниже.
Когда гемоглобин считается повышенным
Из приведенных выше цифр очевидно, что гемоглобин 140 нельзя назвать патологически высоким в большинстве случаев. Обеспокоиться стоит в том случае, если обычно уровень этого вещества в крови был 100—115, а стал внезапно 140 и выше. Такое состояние в медицине называется полицитемией и представляет довольно большую угрозу для здоровья пациента.
Причинами существенного повышения уровня этого вещества в крови могут быть:
- аллергические реакции;
- бронхиальная астма;
- заболевания легких и других органов дыхания;
- патологии сердца и сосудов или костного мозга;
- злокачественные новообразования;
- обезвоживание организма при поносе или рвоте;
- тяжелые ожоги;
- сахарный диабет.
Гемоглобин в больших количествах вырабатывается у тех людей, которые проживают в горной местности или в силу своей профессии часто дышат разреженным воздухом. Такое явление объясняется защитной реакцией организма: ткани испытывают кислородное голодание и потому начинают активно продуцировать белок. Летчики, горнолыжники, стюардессы — люди всех этих профессий попадают в группу риска.
Кроме того, не исключается и генетическая предрасположенность к повышенному гемоглобину. У пациентов, вынужденных постоянно принимать определенные медикаменты, тоже показатели могут быть выше нормы.
Изменяют уровень белка:
- мочегонные медикаментозные средства
- гормональные стероиды.
Если у человека, например, повышенное артериальное давление или же он активно занимается спортом и злоупотребляет при этом анаболиками, его уровень гемоглобина также повышается.
Как проявляется полицитемия
Такое состояние обычно возникает при определенных заболеваниях с выраженной симптоматикой, врач может обратить внимание на уровень гемоглобина при обследовании пациента с подозрением на то или иное нарушение.
Но и сам человек, даже если не имеет диагностированных хронических заболеваний, должен обеспокоиться и взять направление на анализ крови, если обнаруживает у себя такие признаки:
- постоянная усталость и отсутствие аппетита;
- любые нарушения сна;
- повышенное давление;
- головокружение, склонность к мигреням;
- рези в животе;
- суставные боли.
Даже если регулярно беспокоит только один из этих симптомов, сдать анализ крови все равно нужно. Полицитемия крайне редко встречается как отдельное явление, обычно это всегда признак серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить.
Итак, сами по себе показатели гемоглобина в крови 140 не считаются экстремально высокими и не являются причиной для беспокойства, если отмечаются постоянно. Но если уровень поднялся на 20 единиц и более, если пациент чувствует себя не очень хорошо, необходимо компетентное обследование и лечение выявленного заболевания. По мере выздоровления показатели должны вернуться к норме.
Для начала дадим определение этому медицинскому термину. Гемоглобин – сложный белок, в составе которого содержится железо. Его функция – транспортировка кислорода. Он соединятся с кислородом в сосудах легких, а после уже переносит его ко всем органам.
Мужчины – от 120 до 180 г/л
Женщины – от 110 до 150 г/л
Так как анемия(низкий гемоглобин)способствует ухудшению самочувствия и работоспособности, то многие думают, что повышенный гемоглобин – хорошо. На самом деле, это не так.
Все медики в один голос утверждают, что повышенный и пониженный гемоглобин являются неблагоприятными факторами.
Высокий гемоглобин часто встречается у спортсменов(во время тренировок и соревнований их мышцам требуется большое количество кислорода)и жителей высокогорных районов(кислорода мало). Также он может быть высоким при эритремии и гипоксии всего организма, при гемоконцентрации.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))