Гемангиома у ребенка на шее

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Гемангиомы – образования доброкачественного характера, формирующиеся из сосудистых тканей. Могут напоминать родинки красного цвета, выступающие над кожными покровами. Причиной возникновения данного вида доброкачественных образований обычно является нарушение эмбрионального развития сосудов. Данная статья рассмотрит гемангиому новорожденных с фото и новообразования у детей постарше. Цвет такой опухоли может быть красноватым либо синюшным, а его форма плоской или немного возвышающейся над кожными покровами. Гемангиома у детей склонна к стремительному росту с кровотечением.

Согласно статистике, у детей до года заболевание встречается в 10% случаев, а новорожденные страдают от рассматриваемого недуга в 3-5 раз реже. При этом девочки сталкиваются с припухлостью примерно втрое чаще мальчиков. Само же новообразование не злокачественное, но при развитии оно может врастать вглубь тканей, повреждая разные системы организма ребёнка:

Существующие виды гемангиомы у новорожденных

Сосудистые опухоли разделяются на 4 разновидности:

• Капиллярная. Иное название данного типа припухлости – простая. Состоит такое новообразование из маленьких капиллярных сосудов, локализуясь поверхностно. Среди всех случаев обнаружения новообразования 95% отводятся именно простому типу.
• Кавернозная. Такие опухоли локализуются подкожно. Состоит кавернозная припухлость из многочисленных полостей, наполненных кровяными массами.
• Смешанная. Для данного типа новообразований характерна многослойная структура, включающая сосудистую, нервную, соединительную, лимфатическую ткани.
• Комбинированная. Сочетание свойств первых двух типов опухолей.

Из-за чего возникают бугорки у детей?

Появление гемангиомы у грудничков на лбу, на лице и других частях тела может вызываться разными факторами. Среди наиболее распространённых причин выделяются следующие:

• рождение малыша женщиной зрелого возраста;
• вынашивание одновременно нескольких деток;
• патологии при беременности девушки;
• рождение малыша раньше установленного срока;
• болеющая вирусными недугами кормящая мамочка (первые полгода после рождения ребёнка особенно опасны);
• неблагоприятная экологическая обстановка микрорайона/населённого пункта, где проживает будущая мама;
• наличие у беременной девушки эндокринных патологий, их обострение;
• злоупотребление отдельными группами медикаментозных средств.

Диагностика припухлости, последствия отсутствующего лечения

Визуально такие новообразования иногда напоминают родинки. По этой причине нужно разобраться, что такое гемангиома у новорожденного, как она проявляется и где локализуется. Обычно гемангиома сосудистая появляется сразу поле рождения или в течение полугода жизни малыша. Часто рассматриваемые опухоли располагаются на:

• волосистых областях головы;
• губах, веках, щеках, лбу, носу;
• пятке, пальцах ног/рук;
• попе, животе, слизистых оболочках.

Припухлость проходит через две стадии развития:

1. Пролиферативная. Этап роста, максимальная продолжительность которого равна 6 месяцам. По истечении полугода размеры опухоли приближаются к окончательным.
2. Инволюционная. Этап обратного развития, в 50% случаев завершающийся к достижению ребёнком возраста 5 лет. К 9 годам у ребенка с 90% вероятностью будет наблюдаться завершение инволюционной стадии.

Окончание периода инволюции не обязательно означаете полное разглаживание кожных покровов. Участки, где располагалась припухлость, могут не возвращаться к состоянию окружающей их здоровой кожи полностью. Небольшие рубчики и шрамы в этих местах представляют собой нормальное явление.

Характеристики гемангиомы у новорожденных

Рассматриваемые новообразования отличаются между собой и структурой, и рядом других визуальных параметров. Основные характеристики того, как выглядит опухоль:

• Простая гемангиома имеет вид плоского, иногда немного выпуклого пятна с синевато-красным цветом. Нажатие на припухлость вызывает блеклость поражённого участка, но первоначальный оттенков возвращается сразу после прекращения физического воздействия.
• Кавернозные образования с припухлостью на голове новорожденных выделяются характерным синеватым цветом. Давление в данном случае временно сделает оттенок ярче, немного увеличив нарост.
• Комбинированная подпухлость у грудничков сочетает признаки обоих указанных выше типов новообразований.
• Смешанные гемангиомы на голове у деток не имеют определённых отличительных черт, а их визуальные характеристики могут отличаться в зависимости от преобладающего типа тканей.

Особенности детских опухолей

Для таких бугров характерен прогрессивный рост. Локализация данной гемангиомы на веке у новорожденного либо на носу способна приводить к нарушениям дыхательной или зрительной системы. Также рассматриваемым припухлостям свойственны кровоточивость, образование язв, инфицирование и прочие проблемы, способные приводить ко всевозможным осложнениям.

Примерно для 65-70% клинических случаев актуален регресс недуга. Полностью опухоль обычно рассасывается в течение нескольких лет. Большинство таких новообразований исчезают к 7 годам. Раннее регрессирование не оставляет после себя никаких следов. Полное исчезновение опухоли к младшему школьному возрасту способно напоминать о себе небольшим шрамом.

Опасность новообразования

Ощутимого риска опухлости ребёнку не причиняют, однако данные припухлости способны разрастаться вглубь, разрушая жизненно важные органы. Итогом такого влияния станет существенное нарушение деятельности различных аппаратов детского организма. Таким образом, удалять кожные поражения необходим максимально быстро, чтобы избежать неприятных последствий.

Выполнение врачебной диагностики

Медики используют современное лабораторное оборудование, позволяющее применять следующие методики:

• ультразвуковое обследование;
• дерматоскопическая диагностика;
• рентген, КТ, МРТ, ангиография.

Ход лечения новообразований

План терапии специалист назначает после обследования состояния ребёнка, в процессе которого определяется степень разрастания припухлости, включая глубину поражения тканей вокруг. Поверхностные метастазы, не угрожающие здоровью малыша, предполагают наблюдательную стратегию. Заметное усложнение жизни пациента (расположение нароста на веке, вокруг дыхательных путей или рта) требует операционного вмешательства. Показанием к таковому считаются также постоянное кровотечение, образование язв, травмы.

Хирургическое вмешательство

Классические операции для устранения опухолей сейчас считаются наиболее результативными методами лечения. Показанием к такому варианту выступают:

1. Локализация бугорков на слизистых оболочках рта, лице, голове, внутри глаза.
2. Возникновение осложнений, прогрессирующий рост опухоли при любом расположении нароста.

Присутствие указанных факторов свидетельствует о необходимости быстрого удаления новообразования. Однако проводить подобную процедуру запрещено грудничкам и малышам с тяжёлым самочувствием.

Другие варианты операций, фото до и после удаления

Устранение наростов возможно рядом других методик. Среди самых эффективных, помимо традиционной хирургии, выделяются:

• удаление нароста лазером;
• криотерапия (нельзя применять на лице и шее);
• электрическое воздействие;
• рентгенография лучевого типа;
• химическое уничтожение.

Рекомендации после проведения операции у младенцев и детей

После удаления простой гемангиомы у детей до года специалист может назначать специальную терапию. Она включает в себя приём антибиотиков и ежедневную обработку ранки антисептиком. Самостоятельно выбирать средства для этих задач запрещено, ведь разные клинические случаи требуют индивидуального подхода.

Медикаментозный вариант лечения

Убрать гемангиомы на губе у младенцев можно также при помощи медикаментов. Врачами назначается гормональная терапия, дополненная приёмом Пропранолола. Благодаря препаратам гормонального происхождения бугорки рассасываются быстрее. Однако многие эксперты отмечают многочисленные недостатки медикаментозного лечения.

Применение гормональных препаратов отличается низкой результативностью, когда побочных эффектов подобные средства способны вызвать огромное количество. По этой причине часто медики рекомендуют ограничиться приёмом Пропранолола, снижающего давление в сосудах нароста. Такое воздействие на припухлость лишает её питательных веществ, вызывая отмирание клеток и последующее выздоровление.

Квалифицированные медики рекомендуют использовать для лечения капли против глаукомы. Раствор необходимо капать на область поражения 3 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Первые результаты будут заметны уже спустя 2-3 недели регулярного применения лекарства.

Народная медицина

Свои методики предлагают для рассматриваемого недуга и народные целители. Положительные отзывы мам получили:

• настой одуванчиков;
• отвар чистотела;
• сок неспелых грецких орехов;
• использование чайного гриба.

Однако врачи не рекомендуют самостоятельно применять народные средства, особенно когда речь идёт о лечении маленьких детей. Любые действия такого характера могут привести к необратимым неприятным последствиям, поэтому предварительно обязательно консультируйтесь с квалифицированным врачом.

Прогноз медиков

По статистике примерно каждый седьмой малыш сталкивается с прогрессированием новообразования. Однако затем опухоль начинает уменьшаться. Полное завершение данного процесса часто может потребовать нескольких лет. В итоге припухлость эффективно рассасывается, даже не оставляя после себя никаких следов. Хотя чаще на коже остаётся малозаметный пигмент или маленький рубец. Устранить их можно посредством лазерной коррекции или аналогичных методов.

В заключение

Обычно детские гемангиомы отличаются стремительным ростом, которому свойственны сопутствующие осложнения. Без оперативного хирургического или медикаментозного вмешательства наросты получить возможность для быстрого развития, которое в последствии способно вызвать нарушения слуха и зрения, а также разрушение дыхательной и прочих систем.

Чтобы избежать указанных проблем, следует своевременно обращаться к лечащему врачу. В большинстве случаев при наличии припухлости доктор назначит хирургическое вмешательство, но существует также ряд альтернативных методик. Среди них одной из лучших считается устранение опухоли на проблемной области при помощи лазера. Этот подход отличается быстротой, доступной стоимостью и возможностью полностью избежать или сделать минимальным след от операции.

Для менее серьёзных случаев могут применяться медикаменты или народные рецепты. Однако последние назначать детям самостоятельно запрещено, ведь это может привести к негативным последствиям. Современные методы лечения отличаются высокой эффективностью, поэтому вам нужно лишь обратиться к опытному врачу, способному быстро и навсегда избавить вашего малыша от новообразования.

Что такое гемангиома

Гемангиома у детей – врожденная доброкачественная опухоль, состоящая из сосудистой ткани, которая называется гемангиома, у детей встречается достаточно часто. Такая опухоль может появиться у ребенка как сразу после рождения, так и в течение первого года жизни.

Как развиваются гемангиомы на коже у детей?

Выделяется две фазы развития опухоли – периоды роста и регресса (уменьшения).

Первая фаза длится около полугода (хотя иногда продолжается и 9-12 месяцев), наиболее агрессивный рост такой опухоли происходит в первые три месяца. Часто эта стадия сопровождается появлением язв и кровотечением, опухоль может измеряться уже в нескольких сантиметрах, а окраска – варьироваться от бледно-розовой до багровой, почти фиолетовой.

Во второй фазе опухоль достигает максимума, после чего бледнеет и постепенно уменьшается. К сожалению, обратный процесс идет гораздо медленнее, чем ее рост: ежегодно опухоль сокращается в размерах только на 10 процентов.

Может ли гемангиома у ребенка исчезнуть самостоятельно?

Это трудно предсказать. Приведем некоторые цифры, взятые из обзоров доказательной европейской и американской медицины, которые помогут вам ориентироваться в данном вопросе:

• 50% гемангиом исчезают к 5 году жизни ребенка
• 70% гемангиом проходят к 7 годам
• 90% гемангиом проходят к 9 году жизни

И тем не менее эти временные рамки сильно зависят от вида, морфологии и расположения гемангиомы.

Причины появления гемангиомы у детей

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на появление этой сосудистой аномалии у ребенка:

• Пол ребенка. У мальчиков она встречается реже, поэтому девочки находятся «в зоне риска».
• Вес при рождении. У недоношенных малышей, а также близнецов, гемангиома появляется чаще.

Возраст матери (чем старше мама, тем выше риск развития болезни).

Требуется ли удаление гемангиомы у детей?

Появление этого заболевания пугает и расстраивает родителей, особенно если речь идет о гемангиоме на лице у ребенка или на других участках тела, остающихся открытыми. Тем не менее современные педиатры придерживаются мнения, что удаление гемангиомы у детей не обязательно, достаточно постоянного наблюдения за ней (тактика активного невмешательства). Это означает регулярный осмотр у опытного педиатра и четкое выполнение всех его предписаний. Однако существуют особые случаи, требующие интенсивного и более радикального лечения, чтобы избежать серьезной угрозы здоровью ребенка. Большому риску осложнений подвержены маленькие пациенты с гемангиомой, расположенной на жизненно важных участках тела.

Когда удаление гемангиом обязательно?

Удаления гемангиом не избежать, если они расположены:

• В области глаз (а это угроза зрению).
• В околоушной области (негативное влияние на слух).
• В районе волосяного покрова головы (существует опасность прорастания опухоли в мозг).
• На слизистых оболочках полости рта или в районе шеи (могут возникнуть проблемы с дыханием).
• В районе пояснично-крестцового отдела (есть шанс негативно повлиять и даже разрушить позвонки).
• В области брюшной стенки (не исключено, что будут затронуты печень, почки, селезенка и другие внутренние органы – это чревато развитием внутреннего кровотечения и может поставить под угрозу жизнь ребенка).
• Около суставов (риск их деформации, ограничение подвижности).

Это жизненно важные органы, «запускать» гемангиому в вышеперечисленных случаях нельзя. При этом в рамках обследования врачом могут быть назначены дополнительные процедуры:

• Спирометрия (оценка функции внешнего дыхания)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника
• УЗИ внутренних органов
• Гистологическое исследование (для исключения злокачественного характера) и т.д.

Если по итогам выяснится, что наличие опухоли угрожает здоровью, ее придется удалить.

Способы удаления гемангиомы

• Прием пропранолола гидрохлорида. Лекарство выписывается доктором, лечение гемангиомы проходит под контролем врача!
• Склерозирование (инъекции растворов салицилового натрия и этилового спирта показаны, если образование небольшое, а также если хирургическое вмешательство опасно в связи с расположением опухоли).
• Гормонотерапия (как правило, курс приема короток, а дозы ограничены).
• Криодеструкция (воздействие жидким азотом).
• Иссечение. Используется как крайняя мера, когда необходимо максимально быстрое и полное устранение опухоли (в случае ее прорастания в другие органы).
• Лучевая терапия. Также она показана при прямой угрозе для здоровья, но категорически не рекомендована для детей младше полугода из-за вероятных негативных последствий радиационного облучения.
• Удаление гемангиомы лазером у детей применяется не так давно, но хорошо зарекомендовало себя как эффективный способ, не оставляющий шрамов и рубцов.

Эстетическая коррекция последствий гемангиомы

Иногда следы гемангиомы остаются на коже ребенка вплоть до подросткового возраста в виде рубцов, атрофии и изменения цвета поврежденного участка. В этом случае врачи прибегают к косметическим аппаратным процедурам. Например, последствия гемангиомы у детей можно «убрать» с помощью лазерной коррекции. Однако следует повременить с эстетическими процедурами до тех пор, пока ребенок подрастет.

Гемангиома у детей является сосудистым новообразованием доброкачественного характера, однако иногда такое образование может приводить к осложнениям. Причиной такой патологии у детей является нарушение в развитии кровеносных сосудов еще во внутриутробном периоде. Появиться патология может сразу после рождения или в первые месяцы жизни ребенка. Часто малыш рождается уже с красным, бордовым или синюшным пятном, что требует консультации врача.

Опасно новообразование тем, что оно склонно к внутренним кровотечениям и активному росту. Рост опухоли может наблюдаться на волосистой части головы, на лице, ягодицах, спине, конечностях, на любом участке тела и даже на внутренних органах и скелете. Однако в большинстве случаев гемангиома у малыша первого года жизни является кожной патологией. При обнаружении у малыша пятна необходимо проконсультироваться с детским дерматологом, хирургом, провести обследование.

Диагностика гемангиомы у детей включает рентген, ультразвуковое исследование, проверку свертываемости крови. Терапия гемангиомы может проводиться путем лазерного или хирургического удаления, может применяться лучевая терапия, электрокоагуляция, криотерапия, склеротерапия, а также гормональная кортикостероидная терапия.

Причины возникновения

Гемангиома у детей является самой распространенной, среди доброкачественных новообразований, которые расположены на кожном покрове и слизистых оболочках. Детские гемангиомы диагностируются у двух с половиной процентов новорожденных детей и у десяти процентов детей грудного возраста.

Девочки сталкиваются с патологией в два или три раза чаще, чем мальчики. Точные причины возникновения этого заболевания неизвестны, однако, тот факт, что чаще всего гемангиома образуется в раннем возрасте ребенка, говорит о внутриутробном нарушении развития сосудистой системы.

Привести к такому нарушению может прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности, перенесенные при беременности респираторно-вирусные болезни, неблагоприятные экологические условия, в которых проживает женщина. Так как патология чаще встречается у детей женского пола, ученые предполагают, что возникновение этого заболевания обусловлено регуляцией гормонов.

Гемангиомы кожи у детей могут иметь множество форм и видов, в зависимости от морфологического строения, локализации. Патология может быть единичной и множественной, новообразования могут иметь размер в несколько миллиметров, а могут занимать обширную площадь на теле малыша. По тому, с какой скоростью протекает патологический процесс, опухоли могут быть быстрорастущими, медленнорастущими, стабильными (с отсутствием роста).

Основными видами, в зависимости от строения, являются новообразования кавернозного и капиллярного типа. Также опухоль может быть:

1. Комбинированной – имеет признаки простой кавернозной гемангиомы, развивается в поверхностных и внутренних слоях кожного покрова. Вид зависит от того, чего в опухоли больше – капилляров или вен. Самое частое место локализации опухолей – голова.
2. Смешанной – состоит из элементов сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). Вид смешанных гемангиом зависит от того, какая ткань преобладает. Смешанная гемангиома может быть разной в размерах, если она образуется из нескольких опухолей.

Среди всех кожных болезней детские гемангиомы имеют широкий круг локализации. Они могут возникать: на лбу, руке, щеке, на шее, на коже лица, спины, конечностей (на ноге или руке). На спине сосудистая опухоль возникает в половине случаев.

Капиллярная

Это самый распространенный вид гемангиом, поэтому его еще называют простым. Локализуется такое новообразование на поверхности кожного покрова. Опухоль может быть плоской или возвышаться над кожей. Такой вид патологии имеет четкие границы, отделяющие опухоль от окружающих тканей. Цвет новообразования варьируется от красного до багрово-синюшного.

Кавернозная

Данный вид новообразований еще называется пещеристым. Кавернозная гемангиома у новорожденных располагается под кожей и выглядит, как бугристое узловое образование. Подкожная опухоль мягкая и эластичная. Состоит она из каверн (полостей, которые заполнены кровью). Кожа над новообразованием может иметь синюшный оттенок или быть точно такой же, как и на других участках тела.

Если надавить на узел, кровь от него оттекает, вследствие чего происходит спадание и побледнение гемангиомы. Через несколько секунд цвет и размер опухоли восстанавливаются. Опухоль становится напряженной и несколько увеличенной во время притока в нее венозной крови, когда ребенок напрягается, кашляет или плачет.

Симптомы

Кроме внешних признаков гемангиома у ребенка может никак не проявляться. В редких случаях возможны болевые ощущения в месте локализации опухоли. Другие симптомы гемангиомы у детей зависят от места локализации новообразования. Например, если новообразование расположилось вблизи органов зрения, ушей или в носу, то симптомы заболевания могут проявляться в нарушении функциональности этих органов.

Общее развитие ребенка никак не страдает от наличия сосудистой опухоли, однако иногда можно столкнуться с осложнениями гемангиомы в виде появления язв, кровоточивости, инфицирования. В таких случаях есть риск развития лимфаденита (гнойного воспаления лимфатических узлов) и других патологий. Приблизительно две трети всех гемангиом самостоятельно регрессируют до семилетнего возраста.

Диагностика

Для постановки предварительного диагноза доктору достаточно провести визуальный осмотр больного ребенка. Для того чтобы выяснить, как глубоко вросла опухоль, врачи прибегают к ультразвуковому исследованию (УЗИ). Этот метод диагностики также применяется, если врач подозревает наличие гемангиомы на поверхности внутренних органов малыша. Для более тщательного обследования может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография, дерматоскопия и ангиография.

Лечение

При гемангиоме у детей лечение подбирается, исходя из размера новообразования, скорости его роста, степени прорастания в окружающие ткани. При быстро увеличивающихся опухолях, или тех, которые расположены вблизи важных органов, показано удаление новообразования. Способы удаления могут быть различными:

• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• лазерное удаление;
• хирургическое иссечение;
• склерозирование.

Вид операции зависит от возраста ребенка и типа гемангиомы. К оперативным методам прибегают, когда опухоль локализована в области головы (преимущественно, на лице), на половых органах, внутри глаза, в ротовой полости, а также, когда жизнь ребенка может находиться в опасности из-за стремительного роста новообразования и его осложненного течения.

При маленьких новообразованиях, которые не растут, наиболее эффективная тактика лечения – наблюдение. Есть большой шанс, что такое новообразование рассосется самостоятельно. Для медленно растущих образований используется медикаментозное лечение. В качестве дополнения может быть применена народная медицина. При нормальном течении, лечение гемангиомы у детей до семилетнего возраста, как правило, не проводится.

Криодеструкция

Если новообразование не затронуло лицо и в нем медленный кровоток, применяется замораживание опухоли. Такой метод хорошо помогает при сосудистых новообразованиях, расположенных на спине.

Склерозирование гемангиомы

Во время лечения таким методом в новообразование вводится вещество, вызывающее воспалительный процесс и закупорку главного сосуда, питающего гемангиому. Такой способ подходит при кавернозном типе болезни. Капиллярные гемангиомы не лечатся посредством склерозирования.

Электрокоагуляция

Такое лечение подразумевает прижигание новообразования низкочастотным электрическим током. Такое удаление не применяется при обширных поражениях, а также при опухолях, расположенных на видимых участках тела, поскольку способно оставлять шрамы

Лазерное удаление

Удаление гемангиомы лазером помогает при небольших образованиях. Сразу можно воздействовать лазером на несколько гемангиом. После лечения на месте опухолей остается корка, отпадающая через неделю.

Хирургическое иссечение

Если гемангиома расположилась на большой площади, ее удаляют посредством хирургического вмешательства. Операция в таком случае предпочтительнее лазерного лечения, поскольку при использовании последнего у ребенка останутся грубые рубцы, носящие косметический дефект, а также сковывающие движения малыша.

Медикаментозное лечение

Гемангиомы, расположенные в труднодоступных местах, лечатся с помощью медикаментов. Терапия может проводиться двумя видами:

1. Ускорение регрессии с помощью гормональных препаратов, вводимых непосредственно в сосуд или для внутреннего приема;
2. Применение адрено-блокатора Пропранолола в стационарных условиях.

Антибактериальными или противовоспалительными препаратами невозможно вылечить гемангиому.

Лечение народными средствами

Врачами доказано, что народная медицина, как самостоятельное лечение, неэффективна при гемангиомах, однако многие применяют ее в качестве дополнительной терапии. Для этого пьется чай из липового цвета, делаются компрессы из капустного листа, прикладывают чайный гриб.

Прогноз

При гемангиоме прогноз благоприятный, в большинстве случаев она самостоятельно регрессирует к семи годам. Но располагаясь около важных органов, патология может дать осложнения. Чтобы избежать их, необходимо обследовать малыша сразу же, как только у него появилась сосудистая опухоль, тем более, если он с ней родился.