Где проходит артерия на руке

Арте́рии — кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровь движется к сердцу («центрипетально»).

Название «артерии», то есть «несущие воздух», приписывают Эразистрату, который считал, что вены содержат кровь, а артерии — воздух.

Следует заметить, что артерии не обязательно несут артериальную кровь. Например, лёгочный ствол и его ветви являются артериальными сосудами, которые несут необогащенную кислородом кровь к лёгким. Кроме того, артерии, по которым в норме течёт артериальная кровь, могут содержать венозную или смешанную кровь при заболеваниях, например, врождённых пороках сердца.

Артерии пульсируют в ритме сокращений сердца. Ритм этот можно почувствовать, если прижать пальцы там, где артерии проходят близко к поверхности. Чаще всего пульс нащупывают в районе запястья, где легко можно обнаружить пульсацию лучевой артерии.

Содержание

Строение артерий [ править | править код ]

Стенки артерий состоят из трёх слоев, или оболочек: внутренней или эндотелия (состоит из слоя эндотелиальных клеток, расположенных на соединительном слое), средней (упругая эластичная ткань и волокна гладкой мускулатуры; этот слой наиболее толст и «заведует» изменениями диаметра артерии) и наружной — адвентиции (состоит из соединительной ткани).

Стенки артерий отличаются значительной толщиной и эластичностью, так как им приходится выдерживать большое давление крови. Благодаря упругим и мышечным элементам артерии способны удерживать стенки в состоянии напряжения, могут сильно сокращаться и затем расслабляться, обеспечивая равномерный приток крови. В частности, сильной способностью к сокращениям отличаются малые артерии и артериолы. В процессе старения стенки артерий постепенно утолщаются; одновременно увеличивается диаметр сосудов. В центральных артериях обычно растет просвет сосуда, а в периферийных чаще стенки становятся толще. Определяющую роль в этих процессах играет старение волокон эластина — белка из группы склеропротеинов, заключающееся в росте содержания определённых аминокислот и отложении солей кальция. Процессу старения подвергаются и волокна коллагена, что проявляется в уменьшении длины цепочек и степени их скручивания, а также увеличением количества перекрестных связей.

Виды артерий [ править | править код ]

• Эластический тип — аорта, крупные артерии. В стенке такой артерии преимущественно эластические волокна, мышечных элементов практически нет.
• Переходный тип — артерии среднего диаметра. В стенке и эластические волокна, и мышечные элементы.
• Мышечный тип — артериолы, прекапилляры. В стенке преимущественно мышечные элементы.

Система артерий [ править | править код ]

Покинув сердце, кровь течет по системе артерий, а затем через капилляры переходит в систему венозных сосудов. Кровь в лёгочную артерию (в малый круг кровообращения) поступает из правого желудочка. Из левого желудочка выходит главная артерия, которую называют аортой — самый большой по диаметру сосуд во всей кровеносной системе. В аорте выделяют несколько участков. Начинается этот сосуд с т. н. аортальной луковицы, переходящей в восходящую аорту, которая поворачивает, образуя дугу аорты, и направляется влево и назад, переходя в нисходящую аорту. От аортальной луковицы отходят две коронарные сердечные артерии, а от дуги аорты — плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Плечеголовной ствол разделяется на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию.

Общие сонные артерии (правая и левая), пройдя через верхнее отверстие грудной клетки, разветвляются на две сонные артерии — наружную, обеспечивающую кровью ткани головы и шеи, и внутреннюю, которая проводит кровь к мозгу и глазам. От подключичных артерий ответвляются позвоночные артерии, вносящие свой вклад в снабжение кровью головного мозга. Далее подключичные артерии образуют ответвления, снабжающие кровью переднюю стенку грудной клетки и диафрагму, а последующие разветвления позволяют донести кровь до верхней части грудной клетки и нижних фрагментов шеи. Пройдя под ключицей, подключичная артерия становится артерией подмышечной; в подмышечной впадине она разветвляется в направлении боковой стенки грудной клетки и верхней конечности. Выйдя из подмышечной впадины и перейдя на плечо, она становится плечевой артерией. За локтевым суставом плечевая артерия делится на две: лучевую и локтевую артерии. Те, в свою очередь, снабдив кровью предплечье, переходят на ладонь, образуя там две ладонные артериальные дуги — поверхностную и глубинную, переходящие в сосуды ладони.

В нисходящей аорте выделяют грудную и брюшную части. От грудной аорты отходит множество межреберных артерий, доставляющих кровь к стенкам грудной клетки, а также внутренние ответвления, идущие к внутренним органам груди. Брюшная аорта образует парные (артерии почечные, надпочечные, яичниковые у женщин и яичковые у мужчин) и непарные (артерии желудочная, печеночная, селезеночная, верхняя и нижняя брыжеечные) ответвления. В конце брюшная аорта делится на общие подвздошные артерии.

Каждая общая подвздошная артерия делится на внутреннюю, снабжающую органы таза (мочевой пузырь, половые органы), и наружную, которая, пройдя под паховой связкой, становится бедренной артерией. Ответвления бедренной артерии обеспечивают кровью мышцы бедра. Ниже колена бедренная артерия начинает называться подколенной артерией, а затем разделяется на большеберцовые артерии: спускающуюся к стопе переднюю и заднюю, которая образует малую берцовую артерию и делится на подошвенные артерии. От всех без исключения малых артерий отходят артериолы — мелкие сосуды (мельче только капилляры), строение которых напоминает строение артерий, однако диаметр значительно меньше.

Давление и заболевания [ править | править код ]

Основная задача артерий — проводить кровь, поступающую из сердца под определённым давлением. Различают два значения артериального давления крови. Когда сердечная мышца сокращается, чтобы погнать кровь в артерии, это связано с более высоким давлением, чем когда она расслаблена, поэтому в цикле сокращения и расслабления давление в артериях колеблется в пределах верхней и нижней границ. Верхнее значение называют систолическим давлением, а нижнее — диастолическим. Оптимальный уровень давления, измеренного по методу Короткова, в покое у здорового человека составляет менее 120/80 мм рт. ст. и в любом случае не должно превышать 140/90 мм рт. ст. — повышение (гипертония) обычно является свидетельством поражения системы кровообращения, ещё более опасна может быть гипотензия. Если гипертонию не лечить, повышается риск потери зрения, развития почечной недостаточности, ишемической болезни сердца, острой коронарной недостаточности, инсульта головного мозга, летального исхода гипертонического криза.

В 1896 году итальянский врач Сципионе Рива-Роччи сконструировал прототип современного аппарата для измерения артериального давления [ источник не указан 1513 дней ] . Но измеряют давление по методу Н. С. Короткова. Сегодня, кроме таких классических аппаратов, состоящих из надувающейся манжеты и ртутного манометра, в быту и для непрерывного мониторинга давления используют также современные электронные тонометры. Во многих странах врачи записывают давление пациента таким образом: RR=130/85. Обозначение RR принято в честь изобретателя; более высокое значение означает систолическое давление, а более низкое — диастолическое.

Для непрерывной работы сердцу требуются кислород и питательные вещества. Поступление этих составляющих обеспечивают коронарные артерии (правая и левая), которые начинаются в аортальной луковице, а затем расходятся по сердечной мышце и, разделённые на мелкие сосуды, проникают внутрь. Нарушение равновесия между притоком крови к сердечной мышце и потребностями последней приводит к возникновению коронарной недостаточности (чаще всего это бывает связано с уменьшением просвета одной из коронарных артерий по причине склеротических изменений сосуда). Первый период болезни протекает бессимптомно, но когда просвет сосуда значительно уменьшается, возникают боли в груди, а затем все более отчётливое ощущение удушья. При дальнейшем развитии процесс может привести к полному перекрытию коронарных артерий и угрозе инфаркта миокарда. Система коронарных сосудов в случае необходимости может обеспечивать приток крови по другим сосудам, минуя суженные или перекрытые артерии — такие дополнительные соединения между поражёнными болезнью артериями и соседними здоровыми носят название анастомозов.

Различные болезненные состояния могут привести к повреждению стенок артерий (прежде всего это атеросклероз и артериосклероз Менкеберга); внешне это выглядит как сужение сосуда, выпуклость или (реже) расширение сосуда. Чаще всего причиной такого повреждения — его называют аневризмой — служат дегенеративно-дистрофические процессы в артерии либо прилежащих тканях, склероз или травмы; кроме того, аневризма сосудов мозга может быть врождённой. Разрыв аневризмы крупного сосуда может привести к смертельно опасному внутреннему кровотечению.

Отделы аорты.

Из левого желудочка начинается самая крупная артерия, которая называется аортой.

В ней выделяют 3 отдела: восходящий, дугу, нисходящий.

Начальная часть восходящей аорты расширена и называется луковицей аорты.

Восходящая часть аорты длинной 6 см, от нее отходят две артерии, кровоснабжающие сердце:

1. правая венечная артерия (a. coronaria dextra)

2. левая венечная артерия (a. coronaria sinistra)

Далее восходящая часть аорты переходит в дугу аорты.

От дуги аорты отходят:

1. плечеголовной ствол;

2. левая общая сонная артерия;

3. левая подключичная артерия.

Плечеголовной ствол – это короткий сосуд, делящийся на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию.

Дуга аорты на уровне 4 грудного позвонка переходит в нисходящую аорту, которая состоит из грудной и брюшной части.

Ветви сонной артерии.

Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне щитовидного хряща гортани делятся на внутреннюю и наружную сонные артерии.

Внутренняя сонная артерия (a. corotis interna) поднимается вверх, затем через сонный канал височной кости проникает в полость черепа и делится на следующие ветви:

1. Глазничная артерия – проникает в полость глазницы и кровоснабжает глазное яблоко.

2. Передняя артерия мозга – кровоснабжает передние отделы головного мозга.

3. Средняя артерия мозга – кровоснабжает средние отделы головного мозга.

4. Задняя соединительная артерияобразует анастомоз с задней артерией мозга.

5. Передняя соединительная артерия соединяет правую и левую передние артерии мозга.

Наружная сонная артерия (a. corotis exsterna) поднимается вверх и на уровне нижней челюсти делится на конечные ветви:

Передняя группа

1. Поверхностная височная артерия – кровоснабжает околоушную слюнную железу, височную и теменную области.

2. Верхнечелюстная артерия – снабжает кровью стенку носа, твердое и мягкое небо, зубы, мягкие ткани лица.

3. Лицевая артерия – снабжает кровью мягкие ткани лица, подчелюстную слюнную железу, мимические мышцы.

4. Язычная артерия – снабжает кровью язык, язычную железу.

5. Верхняя щитовидная артерия – снабжает кровью щитовидную железу, верхний отдел гортани.

Задняя группа

6. Затылочная артерия – питает кровью мышцы затылка, твердую мозговую оболочку.

7. Задняя ушная артерия – снабжает кровью область ушной раковины.

8.Грудинно-ключично-сосцевидная артерия – снабжает кровью одноименную мышцу.

9. Восходящая глоточная артерия снабжает кровью глотку, миндалины, мягкое небо.

3. Ветви подключичной и подмышечной артерий.

Подключичная артерия вначале идет под ключицей, затем переходит в щель между передней и средней лестничными мышцами, огибает I ребро и переходит в подмышечную впадину, где называется подмышечной артерией.

От подключичной артерии отходят следующие ветви:

1. Позвоночная артерия. Проходит вверх по шее через отверстие поперечных отростков шейных позвонков и затем через большое затылочное отверстие переходит в полость черепа. От нее отходят ветви к спинному мозгу, продолговатому мозгу и мозжечку. В полости черепа правая и левая позвоночные артерии соединяются и образуют основную артерию(базиллярную), которая затем вновь делится на 2 задние мозговые артерии, которые кровоснабжают затылочные доли больших полушарий.

2. Внутренняя грудная артерия – спускается вниз по внутренней стенке грудной полости, где кровоснабжает молочную железу, диафрагму, перикард, трахею, бронхи, мышцы груди.

3. Поперечная артерия шеи – питает мышцы спины и шеи

4. Щитошейный ствол –питаетщитовидную железу, мышцы шеи и задней поверхности лопатки.

5. Реберно-шейный ствол – кровоснабжает задние мышцы шеи и 2 верхних межреберья.

Подмышечная артерияявляется продолжением подключичной артерии.

Она находится в глубине подмышечной ямки, где отдает ряд ветвей, кровоснабжающих мышцы груди, плеча и спины, межреберные мышцы и плечевой сустав.

Артерии верхних конечностей.

Продолжением подмышечной артерии является плечевая артерия, которая отдает ряд ветвей кровоснабжающих кожу, мышцы плеча, плечевой и локтевой сустав.

В локтевой ямке она делится на две самостоятельных артерии: локтевую и лучевую. Обе артерии находятся на ладонной стороне предплечья и снабжают кровью локтевой сустав, кости, мышцы и кожу предплечья.

Лучевая артерия в нижней трети предплечья расположена поверхностно и легко прощупывается.

Переходя на кисть, обе артерии и их ветви соединяются между собой, образуя поверхностную и глубокую ладонные артериальные дуги,за счет которых осуществляется кровоснабжение кисти.

От поверхностной ладонной дуги отходят общие пальцевые артерии, от глубокой ладонной дуги – ладонные пястные артерии, которые на уровне головок пястных костей впадают в общие пальцевые артерии.

|	следующая лекция ==>
Механизмы регуляции сердечной деятельности.	|	Система трудовых нормативов

Дата добавления: 2017-08-01 ; просмотров: 727 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

К артериям верхней конечности (aa. membri superioris) относятся ветви подключичной и подмышечной артерий, идущие к поясу верхней конечности, и ветви плечевой артерии, васкуляризирующие свободную верхнюю конечность (рис. 171).

Подмышечная артерия(a. axillaris) является продолжением подключичной артерии ниже I ребра, проходит в подмышечной полости выше и сзади одноименной вены. Она окружена стволами и ветвями плечевого нервного сплетения. Выделяют 3 отдела артерии: выше верхнего края малой грудной мышцы, позади нее и ниже ее нижнего края. От подмышечной артерии последовательно отходят следующие ветви.

1. Верхняя грудная артерия(a. thoracica superior) идет к передним отделам первых двух межреберных промежутков.

2. Грудоакромиальная артерия(a. thoracoacromialis) кровоснабжает мышцы плечевого пояса и плечевой сустав.

3. Латеральная грудная артерия(a. thoracica lateralis) идет к передней зубчатой мышце и молочной железе.

4. Подлопаточная артерия(a. subscapularis) – ветвь нижнего отдела подмышечной артерии; обеспечивает кровью мышцы, начинающиеся на лопатке, и широчайшую мышцу спины (рис. 172).

5. Передняя артерия, огибающая плечевую кость(a. circumflexa humeri anterior), и задняя артерия, огибающая плечевую кость(а. circumflexa humeri posterior), огибают хирургическую шейку плечевой кости и кровоснабжают плечевой сустав.

Все перечисленные ветви подмышечной артерии анастомозируют между собой и с ветвями подключичной артерии, образуя артериальную сеть плечевого пояса.

Плечевая артерия(a. brachialis) является продолжением подмышечной артерии от нижнего края большой грудной мышцы, располагается в медиальной борозде плеча до локтевой ямки, где делится на лучевую и локтевую артерии.

Ветви плечевой артерии:

1. Глубокая артерия плеча(a. profunda brachii) проходит в плечемышечном канале. Кровоснабжает мышцы плеча и плечевую кость. Отдает лучевую коллатеральную артерию (а. collaterales radialis).

2. Верхняя локтевая коллатеральная артерия(a. collateralis ulnaris superior) отходит от плечевой артерии ниже глубокой артерии плеча и сопровождает локтевой нерв к медиальному надмыщелку.

3. Нижняя локтевая коллатеральная артерия(a. collateralis ulnaris inferior) начинается от нижней трети плечевой артерии.

4. Лучевая артерия(a. radialis), продолжая направление плечевой артерии, проникает между плечелучевой мышцей и круглым пронатором на предплечье. Распространяется в его лучевой борозде до шиловидного отростка лучевой кости, на уровне которого поворачивает на тыл кисти. Последовательно отдает ветви:

1) лучевую возвратную артерию (а. recurrens radialis) к локтевому суставу;

2) ветви к мышцам предплечья;

3) поверхностную ладонную ветвь (r. palmaris superficialis);

4) ладонную и тыльную запястные ветви.

Затем лучевая артерия через первый межпястный промежуток проникает на ладонную поверхность, отдает артерию большого пальца кисти и образует глубокую ладонную дугу (arcus palmaris profundus).

5. Локтевая артерия(a. ulnaris) большего диаметра, чем лучевая, уходит на предплечье из локтевой ямки под круглый пронатор, идет

Рис. 171.Артерии верхней конечности: 1 – подмышечная артерия; 2 – верхняя грудная артерия; 3 – грудоакромиальная артерия; 4 – латеральная грудная артерия; 5 – подлопаточная артерия; 6 и 7 – передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость; 8 – плечевая артерия; 9 – глубокая артерия плеча; 10 – верхняя локтевая коллатеральная артерия; 11 – лучевая коллатеральная артерия; 12 – нижняя локтевая коллатеральная артерия; 13 – локтевая артерия; 14 – лучевая артерия; 15 – возвратная локтевая артерия; 16 – возвратная лучевая артерия; 17 – общая межкостная артерия; 18 – передняя межкостная артерия; 19 – задняя межкостная артерия

Рис. 172.Схема подмышечной артерии и ее ветвей, вид спереди: 1 – акромиальная ветвь; 2 – грудоакромиальная артерия; 3 – подмышечная артерия; 4 – верхняя грудная артерия; 5 – грудная ветвь; 6 – малая грудная мышца; 7 – большая грудная мышца (отрезана); 8 – латеральная грудная артерия; 9 – грудоспинная артерия; 10 – подлопаточная артерия; 11 – артерия, огибающая лопатку; 12 – плечевая вена; 13 – плечевая артерия; 14 – мышечная вена; 15 – дельтовидная ветвь

в локтевой борозде и доходит до лучезапястного сустава. На уровне гороховидной кости артерия отклоняется латерально на ладонь. От локтевой артерии отходят:

1) локтевая возвратная артерия (a. recurrens ulnaris) к локтевому суставу;

2) общая межкостная артерия (a. interossea communis), разделяющаяся на переднюю и заднюю межкостные артерии, расположенные спереди и сзади от межкостной мембраны предплечья и переходящие в ладонные и тыльные запястные ветви; от задней межкостной артерии отходит возвратная межкостная артерия к локтевому суставу;

3) тыльная и ладонная запястные ветви;

4) глубокая ладонная ветвь.

Ветви локтевой артерии анастомозируют с лучевой артерией и кровоснабжают мышцы предплечья, лучевую и локтевую кости.

В области локтевого сустава коллатеральные и возвратные ветви плечевой, лучевой и локтевой артерий образуют артериальную сеть.

Кровоснабжение кисти обеспечивается артериями, отходящими от запястных артериальных сетей и ладонных дуг.

Ладонная и тыльная сети запястья располагаются в области лучезапястного сустава и костей запястья. Их образуют ладонные и тыльные запястные ветви лучевой, локтевой и межкостных артерий.

Поверхностная ладонная дуга(arcus palmaris superficialis) образована локтевой артерией, которая соединяется с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии. От дуги отходят общие ладонные пальцевые артерии, которые делятся на собственные пальцевые артерии. Все пальцевые артерии на уровне ногтевых фаланг образуют многочисленные а настомозы.

Глубокая ладонная дуга(arcus palmaris profundus) образована лучевой артерией, соединяющейся с глубокой ладонной ветвью локтевой артерии. Ее ветви переходят в общие ладонные пальцевые артерии

Артерии нижней конечности (aa. membri inferioris)

Нижняя конечность кровоснабжается ветвями внутренней и наружной подвздошных артерий (пояс нижней конечности) и ветвями бедренной артерии (свободная нижняя конечность). Все названные

Рис. 173.Схема расположения артерий кисти:

1 – локтевая артерия; 2 – глубокая ладонная ветвь локтевой артерии; 3 – глубокая ладонная дуга; 4 – поверхностная ладонная дуга; 5 – общие ладонные пальцевые; 6 – собственные ладонные пальцевые; 7 – ладонные пястные; 8 – артерия большого пальца кисти; 9 – поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии; 10 – лучевая артерия

артерии широко анастомозируют между собой, образуя артериальные сети тазового пояса и тазобедренного сустава.

Бедренная артерия(а. femoralis) (рис. 174) – продолжение наружной подвздошной артерии ниже паховой связки. Проходит через сосудистую лакуну кнаружи от одноименной вены между поверхностной и глубокой пластинками широкой фасции к приводящему каналу, из которого через его нижнее отверстие выходит в подколенную ямку. Здесь она называется подколенной артерией; на бедре отдает много ветвей.

Рис. 174.Артерии бедра:

1 – наружная подвздошная артерия;

2 – глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 3 – поверхностная надчревная артерия; 4 – поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость; 5 – бедренная артерия; 6 – наружные половые артерии; 7 – медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 8 – латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 9 – глубокая артерия бедра; 10 – прободающие артерии;

11 – нисходящая коленная артерия;

12 – задняя большеберцовая артерия;

13 – передняя большеберцовая артерия

Ветви бедренной артерии:

1. Поверхностная надчревная артерия(a. epigastrica superficialis) восходит к подкожной клетчатке передней брюшной стенки.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость(a. circumflexa iliaca superficialis),начинается в бедренном треугольнике, направляется латерально параллельно паховой связке к передней верхней подвздошной ости; снабжает кровью кожу и напрягатель широкой фасции бедра.

3. Наружные половые артерии(aa. pudendae externae) берут начало в бедренном треугольнике, идут к коже мошонки, полового члена и больших половых губ у женщин.

4. Глубокая артерия бедра(а. profunda femoris) – самая крупная ветвь бедренной артерии. Проходит в глубину. Кровоснабжает все мышцы бедра, тазобедренный сустав, бедренную кость и коленный сустав. От нее отходят крупные ветви:

1) медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость (aa. circumflexa femoris medialis et lateralis);

2) прободающие артерии (aa. perforates), числом 3, которые выходят на заднюю поверхность бедра.

5. Нисходящая коленная артерия(a. genus descendens) покидает приводящий канал через его переднее отверстие вместе с подкожным нервом.

Подколенная артерия(a. poplitea) (рис. 175) является непосредственным продолжением бедренной артерии. Расположена в подколенной ямке. Подколенная артерия лежит глубже сопровождающей ее вены и большеберцового нерва. От нее отходят ветви к икроножной мышце, а также к коленному суставу:

1) латеральная и медиальная верхние коленные артерии (аа. genus superiores lateralis et medialis);

2) латеральная и медиальная нижние коленные артерии (аа. genus inferiores lateralis et medialis);

3) средняя коленная артерия (a. genus media). Эти ветви, анастомозируя между собой и с нисходящей коленной артерией, образуют коленную суставную сеть, кровоснабжающую коленный сустав и окружающие его ткани. У нижнего края подколенной мышцы подколенная артерия делится на заднюю и переднюю большеберцовые артерии.

Задняя большеберцовая артерия(a. tibialis posterior) – конечная ветвь подколенной артерии, является ее продолжением, проходит

Рис. 175.Схема артерий нижней конечности, вид спереди:

1 – брюшная часть аорты; 2 – общая подвздошная; 3 – срединная крестцовая; 4 – внутренняя подвздошная; 5 – латеральная крестцовая; 6 – запирательная; 7 – медиальная артерия, огибающая бедренную кость; 8 – глубокая артерия бедра; 9 – бедренная; 10 – нисходящая коленная; 11 – медиальная верхняя коленная; 12 – подколенная; 13 – медиальная нижняя коленная; 14 – задняя большеберцовая; 15 – малоберцовая; 16 – передняя большеберцовая; 17 – передняя большеберцовая возвратная; 18 – латеральная нижняя коленная; 19 – коленная суставная (артериальная) сеть; 20 – латеральная верхняя коленная; 21 – латеральная артерия, огибающая бедренную кость; 22 – нижняя ягодичная; 23 – глубокая артерия, огибающая подвздошную кость; 24 – нижняя надчревная; 25 – верхняя ягодичная; 26 – наружная подвздошная; 27 – подвздошно-поясничная

в голеноподколенном канале. Выходит из-под медиального края пяточного сухожилия, огибает снизу и сзади медиальную лодыжку (здесь можно прощупать ее пульсацию). Кровоснабжает кости и мышцы задней и латеральной групп голени и делится на медиальную и латеральную подошвенные артерии (рис. 176).

Медиальная подошвенная артерия(a. plantaris medialis) – конечная ветвь задней большеберцовой артерии. Проходит по медиальной борозде подошвы, делится на поверхностную и глубокую ветви, отдает ветви к мышцам и собственные подошвенные пальцевые артерии: I пальца и медиальной поверхности II пальца; анастомозирует с первой тыльной плюсневой артерией.

Латеральная подошвенная артерия(a. plantaris lateralis), как и медиальная, является конечной ветвью задней большеберцовой артерии. Идет по латеральной борозде подошвы, на уровне проксимального отдела плюсневых костей образует подошвенную дугу (arcus plantaris). Подошвенные плюсневые артерии, отходящие от подошвенной дуги, соединяются с тыльными плюсневыми артериями. Все пальцевые артерии стопы – тыльные и подошвенные, которыми заканчиваются соответствующие плюсневые артерии, образуют многочисленные анастомозы и артериальные сети.

Передняя большеберцовая артерия(a. tibialis anterior), отделившись от подколенной артерии, проходит между мышцами, составляющими переднюю группу мышц голени. Отдает ветви, кровоснабжающие близлежащие кости и мышцы.

Тыльная артерия стопы(a. dorsalis pedis) является продолжением передней большеберцовой артерии ниже удерживателя сухожилий разгибателей. Артерия проходит на тыле стопы, в первом межплюсневом промежутке, где доступна для определения пульса. На уровне плюсневых костей она отдает ветви:

1) тыльную плюсневую артерию, от которой отходят 3 тыльные пальцевые артерии;

2) дугообразную артерию, отдающую тыльные плюсневые артерии (II-V), переходящие в тыльные пальцевые артерии;

3) глубокую подошвенную ветвь, соединяющуюся с подошвенной артериальной дугой.

Малоберцовая артерия(a. fibularis) следует от задней большеберцовой артерии к малоберцовой кости в мышечно-малоберцовый канал. Кровоснабжает мышцы голени (трехглавую, длинную и

Рис. 176.Медиальная и латеральная подошвенные артерии, вид снизу. Часть мышц подошвенной стороны стопы удалена: 1 – общие подошвенные пальцевые артерии; 2 – медиальная подошвенная артерия (поверхностная ветвь); 3 – медиальная подошвенная артерия (глубокая ветвь); 4 – медиальная подошвенная артерия; 5 – удерживатель мышц сгибателей; 6 – медиальный подошвенный нерв; 7 – задняя большеберцовая артерия; 8 – латеральный подошвенный нерв; 9 – пяточная сеть; 10 – подошвенный апоневроз; 11 – короткий сгибатель пальцев; 12 – мышца, отводящая мизинец; 13 – латеральная подошвенная артерия; 14 – прободающие ветви; 15 – подошвенная дуга; 16 – подошвенные плюсневые артерии; 17 – сухожилие длинного сгибателя пальцев; 18 – сухожилие короткого сгибателя пальцев; 19 – мышца, приводящая большой палец; 20 – общие подошвенные пальцевые артерии; 21 – собственные подошвенные паль цевые артерии

короткую малоберцовые). Участвует в формировании латеральной лодыжковой сети – rete malleolare laterale.

Вопросы для самоконтроля

1. Какие ветви отходят от подмышечной артерии?

2. Какие ветви отходят от плечевой артерии?

3. Какие артерии кровоснабжают локтевой сустав?

4. За счет каких артерий формируются поверхностная и глубокая ладонная дуга?

5. Какие артерии отходят от бедренной артерии?

6. Какие артерии снабжают коленный сустав?

7. Где проходит задняя большеберцовая артерия? Что она кровоснабжает?

8. Какие артерии кровоснабжают стопу?

Дата добавления: 2016-12-27 ; просмотров: 22653 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ