Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку придаточных пазух носа, обозначается общим термином «синусит». Синуситы различных пазух имеют общие причины развития и схожую клиническую картину течения болезни, но отличаются рядом симптомов, характерных для воспаления конкретной области.
В зависимости от локализации поражения в той или иной пазухе, происходят названия болезни.
Гайморит | Фронтит |
---|---|
Поражение гайморовой (верхнечелюстной) пазухи обозначают как гайморит или верхнечелюстной синусит.
Воспаление лобной пазухи называют фронтитом (frontalis — лобный) или лобным (фронтальным) синуситом.
Гайморит не может быть лобным, хотя клинические признаки поражения этих двух областей сходны между собой и нередко возникает объединённое воспаление лобной и гайморовой пазухи.
Клиническая картина заболевания
При фронтите воспаляется лобная пазуха, которая является парной и располагается в толще лобной кости. Она граничит с глазницей и передней черепной ямкой, что обуславливает особенность симптомов и вероятность развития тяжёлых осложнений при прогрессировании воспалительного процесса.
Общие клинические признаки фронтита:
- Симптомы интоксикации организма: слабость, вялость, головная боль, снижение аппетита;
- Подъём температуры;
- Заложенность носа и утрата обонятельных ощущений;
- Выделения из носа (от прозрачных до жёлто-зелёных).
Особенности симптомов, схожесть и отличия фронтита от гайморита:
При фронтите болит голова в области лба, а точнее, в его центре на пару сантиметров выше переносицы. При гайморите болит в районе верхней челюсти и висков.
Не зависит от локализации воспалительного процесса, но боль становится сильнее при движениях головой как при фронтите, так и при гайморите.
Отделяемое из носа.
Носит различный характер и наблюдается при обоих заболеваниях. Но при фронтите, чаще чем при гайморите отсутствует отделяемое из носа, поскольку выводное отверстие лобной пазухи легко блокируется из-за особенностей анатомического строения.
Отёк при фронтите распространяется на верхнее веко, мягкие ткани над бровями и область лба. При гайморите отёчность локализуется в районе нижнего века и мягких тканей щеки.
Длительность болезни редко превышает две недели, но при неадекватной терапии процесс приобретает черты хронического воспаления.
Диагностические критерии
Диагноз ставят, учитывая жалобы пациента, данные лор-осмотра и результаты рентгенологических исследований. При развитии осложнений дополнительно назначают консультацию офтальмолога и невролога.
Основным признаком фронтита многие считают головную боль в районе лба. Однако, у большого количества людей наблюдается недоразвитие лобной пазухи или её отсутствие.
Это означает, что фронтита у них быть не может. Поэтому не следует заниматься самодиагностикой и самолечением головной боли, а посетить специалиста для подтверждения диагноза.
Подходы к терапии заболевания
Консервативное лечение фронтита не отличается от терапии гайморита и ведётся в тех же направлениях:
- Лечение антибактериальными препаратами. Выбирают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда или макролиды (макропен и др.);
- Приём антигистаминных и противовоспалительных средств для уменьшения отёка (завегил, зодак, зиртек и др.);
- Местное лечение включает в себя использование капель и спреев для носа с различным действием, промывание и орошение полости носа солевыми растворами;
- Приём лекарств, способствующих разжижению и эвакуации патологического отделяемого (синупрет, ацетилцистеин и др.);
- Физиотерапия: УВЧ, фонофорез, магнито и лазеротерапия, ингаляции;
- Народные способы лечения: массаж биологически активных точек, дыхательная гимнастика;
- Приём иммуномодуляторов растительного и синтетического происхождения.
Трепанопункция.
Если у пациента сильно болит лоб или консервативное лечение не приносит желаемого результата, то выполняют трепанопункцию.
Суть процедуры: На основании данных рентгенографии определяют местоположение пазухи. Перед операцией отмечают точку трепанопункции и после предварительной местной анестезии просверливают отверстие в передней стенке пазухи в области лба с помощью специальных инструментов.
[spoiler title=’Осторожно, видео содержит шокирующие кадры’][/spoiler]
После этого промывают пазуху раствором антисептика, который выливается через нос, и вводят в неё лекарственные средства. В полученное отверстие вставляют особый катетер для последующего удаления отделяемого.
Промывание катетером Ямик.
В качестве беспункционного метода удаления гноя при фронтите можно использовать синус-катетер «ЯМИК», который создаёт отрицательное давление и позволяет удалять из пазух патологический секрет и вводить в них лекарственные вещества. Принцип действия ямик процедуры при гайморите ничем не отличается от проведения её при фронтите.
Проводят в случаях блокировки выводного отверстия, при отсутствии результатов от консервативной терапии или при развитии глазных и внутричерепных осложнений.
Эндоназальное дренирование.
С помощью эндоскопов проводят эндоназальное (через полость носа) дренирование лобной пазухи по Драфу в нескольких вариациях в зависимости от особенностей патологического процесса.
Окрытая операция по Янсену-Риттеру.
Традиционная открытая радикальная операция на лобной пазухе по Янсену-Риттеру выполняется через разрез вблизи внутреннего уголка глаза с продолжением вдоль брови.
[spoiler title=’Осторожно, фото содержит шокирующие кадры’] [/spoiler]
Существует и ряд других хирургических вмешательств (по Киллиану, по Риделю и т. д.), выбор которых осуществляется лечащим врачом с учётом анатомического строения пазухи и других особенностей организма.
Практически у каждого человека при гриппе либо простуде появляется боль меж очами и бровями, в других областях лба и головы. Эти симптомы привычны и изредка вызывают беспокойство. Но они могут указывать и на другие, более суровые заболевания, потому лучше научиться распознавать их, чтоб впору обратиться к доктору.
Точную причину боли может установить только доктор
Предпосылки возникновения боли во лбу
Боль в голове зависимо от локализации, длительности и остроты может быть симптомом самых различных болезней:
- Когда болит лоб меж бровей + насморка нет, это может указывать на стресс, переутомление, психологическое напряжение. С течением времени боль перебегает на глаза, виски, в область затылка, часто сопровождается тошнотой, головокружением и даже потерей координации.
Нередкие предпосылки физических недомоганий – стрессы и неврозы
- Также она может быть симптомом увеличения внутричерепного давления. В большинстве случаев встречается у людей с неуввязками давления артериального – гипотоников и гипертоников, также метеозависимых людей.
Совет. Если вы относитесь к этой категории, обзаведитесь тонометром, чтоб иметь возможность своими руками определять давление и держать под контролем его.
- Резкая пульсирующая боль, сопровождающаяся слезотечением и покраснением глаз и не снижающаяся навечно даже после приема обезболивающих препаратов носит заглавие пучковой. Её причина в дилеммах с сосудами, а факторами, провоцирующими начало приступа, в большинстве случаев становятся смена климата, прием алкоголя, курение.
Пучковые боли обычно преследуют парней с никотиновой зависимостью среднего возраста и старше
- Мигрень, знакомая многим дамам. Не всегда в данном случае болит голова меж бровями, почаще боль бывает однобокой, дает в глаз и висок, сопровождается сильной тошнотой, доходящей до рвоты.
Мигрень – всераспространенная женская неувязка
- Уже упомянутый грипп – часто встречающаяся причина возникновения мигрени, при которой бывает тяжело даже двигать очами либо выносить броский свет. Схожее состояние совместно с ломотой в мышцах и суставах, лихорадкой, слабостью появляется при других заразных заболеваниях: малярии, тифе, остром менингите и т.д.
- Заподозрить у себя невралгию либо неврит тройничного нерва можно, если голова и левая бровь болят при отсутствии насморка и обычной температуре тела, а при нажатии на брови боль усиливается. Дополнительные симптомы – покраснение кожи в области лба и слезотечение.
Но в особенности принципиально при появлении болей в центральной части лба исключить такие небезопасные заболевания, как гайморит и фронтит. О их следует поведать более тщательно.
Фронтит и гайморит
Это заболевания, связанные с воспалительными процессами в лобных и гайморовых пазухах. Нередко они протекают параллельно.
Симптомы
Течение заболевания можно условно поделить на три фазы: исходную, острую и приобретенную. Для каждой из их свойственны особенные признаки кроме того, что болит над носом меж бровями.
На фото видно размещение лобных пазух, воспаление которых и приводит к появлению боли
Направьте внимание. В большинстве случаев воспаление лобных пазух становится следствием неверного либо недостающего исцеления при насморке, простуде, гриппе. Или когда болезнь переносится «на ногах».
Исходная фаза | Острое течение | Хроническое течение |
Заложенность носа | Чувство тяжести и мощная боль меж бровями, ещё больше нарастающая при надавливании либо наклоне головы, движении глаз. | Признаки заболевания выражены слабо. |
Проще всего вылечить фронтит на исходном шаге. Для этого необходимо часто освобождаться от слизи, используя промывания носа физраствором либо особыми средствами.
Устройство для промывания носа Аквамарис
Если «поймать момент», возможно обойтись без особых препаратов, стоимость которых довольно высока, применяя только симптоматическое исцеление. К примеру, снимая температуру, головную и мышечную боль обыденным аспирином либо Пенталгином.
В острой фазе одними промываниями не обойтись, хотя они тоже нужны, потому что источник воспаления необходимо убрать. Кроме их будет нужно прием сильных препаратов, а в запущенных случаях и хирургическое вмешательство с целью освобождения лобных и гайморовых пазух от содержащего гной содержимого. Очевидно, в таких случаях нужен стационар.
Направьте внимание. Главные симптомы острого фронтита идентичны с признаками аллергического переднего синусита, принцип исцеления которого отличается. Потому без помощи других ставить для себя диагноз и заниматься самолечением не стоит – это должен делать доктор.
На приеме у отоларинголога
В приобретенную форму болезнь перетекает, если в течение его острой фазы плохо очищались лобные пазухи, было назначено неточное исцеление или оно не было доведено до конца.
Для исцеления фронтита бактериального происхождения и гайморита обычно употребляют лекарства одной группы.
Признаки заболевания у деток
Если взрослый человек в состоянии осознать, почему болит лоб меж бровями либо в случае сурового недомогания обратиться к доктору, то ребенок не всегда может даже сказать, где и что у него болит и как он себя ощущает. Да и у малеханьких деток случаются воспаления лобных пазух, и уж тем паче простудные, вирусные и другие заразные заболевания.
Развиваются они стремительно, приводя к суровым осложнениям, потому очень принципиально впору найти симптомы недуга и сходу начать исцеление.
Распознать фронтит либо гайморит у малыша можно по последующим признакам:
- ребенок становится вялым, раздражительным, капризным;
- у него наблюдаются нарушения сна, затрудненное носовое дыхание;
- увеличивается температура тела;
- понижается аппетит, время от времени детки вообщем отрешаются от пищи.
Такие проявления ещё не указывают прямо на развитие фронтита и могут быть симптомами обыкновенной простуды. Но показаться доктору нужно, чтоб застать болезнь в исходной фазе.
Насморк и увеличение температуры – повод обратиться к спецу
Если этого не сделать, то она будет прогрессировать. У малыша появится отечность на лице, кожные покровы станут бледноватыми, глаза красноватыми и слезящимися, возникнет кашель, в особенности сильный по утрам после подъема с кровати. Здесь аннотация одна: немедля обращайтесь в больницу либо вызывайте педиатра на дом.
Заключение
Никакие советы, советы, мед справочники не посодействуют вам точно установить причину возникновения мигрени в области лба. И даже если дергается бровь, причину сможет установить только спец на основании личного осмотра и данных лабораторных и аппаратных исследовательских работ. Время от времени для этого требуется целый консилиум с ролью терапевта, отоларинголога, невропатолога и даже стоматолога.
Вы сможете только временно облегчить состояние, приняв обезболивающий продукт и обеспечив для себя размеренные и комфортабельные условия. Если ситуация повторяется нередко либо боль равномерно наращивается, не тяните с воззванием к доктору.
Видео в этой статье скажет вам, чем небезопасен фронтит и как избежать его развития.
Появление болевых ощущений в межбровной зоне и в области лба – серьезные признаки, которые свидетельствуют об усилении насморка и возможных осложнениях. Мы не всегда серьезно относимся к насморку, однако он может привести к распространению инфекции и воспаления. Если при насморке болит лоб, это серьезный повод для обращения к врачу.
Содержание статьи
Головная боль может стать следствием отека ткани мозга, признаком интоксикации или формирования инфекционного очага в околоносовых пазухах. Болевые ощущения могут охватывать определенную зону (лобную, височную) или носить генерализованный характер.
Усиление боли может указывать на:
- прогрессирование воспаления из-за отсутствия лечения;
- интенсивное размножение патогенных микроорганизмов и повышение интоксикации;
- скопление густого секрета в лобной пазухе носа;
- присоединение инфекционных возбудителей на фоне ринита.
Характер и интенсивность боли может изменяться в зависимости от положения головы (наклонов, поворотов), усиливаться при крике, кашле, а также на спортивных занятиях.
Когда беспокоит насморк, болит лоб и появляются густые выделения из носа, стоит заподозрить синусит. Он является самой частой причиной боли в области околоносовых пазух при рините. В зависимости от локализации боли и воспалительного очага выделяют:
- гайморит, для которого характерно поражение гайморовых пазух. Помимо болевого синдрома возможен отек тканей щеки и скуловой зоны. Боль может локализоваться не только в межбровной области, но и по бокам от носа;
- этмоидит – отличается расположением воспаления (пазухи решетчатой кости);
- фронтит – проявляется отечностью век и выраженной болью в области бровей. Это указывает на воспаление лобной носовой пазухи.
Лечение синусита обязательно, ведь высок риск распространения инфекции на структуры уха и ткань мозга.
Среди причин, которые приводят к появлению синусита, стоит отметить:
- инфекционное происхождения. Заболевание может быть следствием бактериального заражения (скарлатины) или осложнением вирусной патологии (гриппа);
- травмы носа, которые затрудняют нормальное прохождение воздуха, что предрасполагает активации условно-патогенных микроорганизмов;
- искривление перегородки;
- длительно сохраняющийся ринит, который осложняется бактериальным инфицированием;
- аллергические реакции, проявляющиеся заложенностью носа. Длительный отек слизистой и гиперсекреция нарушают дыхание и способствуют присоединению бактериальной инфекции;
- аденоиды у детей, которые являются хроническим очагом инфекции;
- хронический синусит или наличие инфекционного очага в других ЛОР-органах;
- полипы в носу.
Активация патогенных микробов происходит на фоне ослабленного иммунитета, что возможно при:
- тяжелой сопутствующей патологии (диабете, бронхиальной астме);
- инфекциях (ВИЧ);
- онкопатологии;
- беременности;
- вредных условиях труда, связанных с вдыханием загрязненного или холодного воздуха;
- переохлаждении.
Симптоматические особенности синусита
Синуситы очень распространены среди взрослого и детского населения. Зачастую фронтит сочетается с воспалением пазух иной локализации. Учитывая распространенность инфекционно-воспалительного процесса, заболевание может протекать достаточно тяжело. Чтобы вовремя заподозрить синусит, необходимо внимательно понаблюдать за своим состоянием. Для патологии характерна:
- боль в области лба, бровей, переносицы, околоносовой зоны, что свидетельствует о накоплении гнойного отделяемого в пазухах. Усиление боли наблюдается при наклонах тела, а облегчить свое состояние можно, приняв горизонтальное положение. Это обусловлено равномерным распространением гноя по пазухе. Болевые ощущения носят давящий, распирающий характер и могут нарастать в течение дня. По мере прогрессии болезни болезненность может рассеиваться, охватывая здоровые участки, появляется боль в затылочной зоне и висках;
- выделения из носа зеленого оттенка, вязкие, с неприятным запахом. Когда затрудняется отток отделяемого из фронтальной пазухи, они быстро накапливаются, усиливая боль и лихорадку;
- заложенность носа, гнусавость;
- гипертермия до 39 градусов, которую сложно снизить. Если с помощью жаропонижающих средств удается достичь показателей 37,7 градусов, это ненадолго. Высокая лихорадка будет сохраняться до тех пор, пока инфекционный очаг не будет устранен;
- быстрая утомляемость, недомогание;
- головокружение, плохой сон, как признак недостаточного поступления кислорода к головному мозгу;
- сниженный аппетит.
Если синусит развивается на фоне аллергического ринита, человека может также беспокоить зуд глаз, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, зуд кожи, высыпания, кашель и затрудненное дыхание.
Как избавиться от болезни?
Чтобы перестала болеть голова, нужно справиться с инфекционным источником. Для этого необходимо комплексное лечение, которое включает применение нескольких групп препаратов:
- антибактериальные препараты местного и системного действия. Они назначаются для устранения бактериальных возбудителей и уменьшение интоксикации. Выбор антибиотиков осуществляется на основании результатов бакпосева и антибиотикограммы. Материалом для анализа является мазок или отделяемое из полости носа. Для системного действия могут применяться пенициллины (Аугментин), цефалоспорины (Цефазолин) или макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Для местной борьбы с микробами назначается Биопарокс или Изофра;
- промывание полостей носа солевыми растворами. Их можно приобрести в аптеке (Аква Марис, Делуфен) или приготовить самостоятельно (5 г соли нужно растворить в теплой воде объемом 240 мл);
Назальные капли или спреи с лечебным действием (антибактериальные, противовирусные, иммуномодулирующие) следует применять только после очищения слизистой носа солевым раствором.
- сосудосуживающие капли, например, Отривин или Називин, используются для уменьшения отечности и выработки секрета. Вследствие этого облегчается носовое дыхание на 4-12 часов. Максимальный срок применения сосудосуживающих препаратов – 5 дней, после чего лекарство нужно заменить. Длительное их использование чревато сухостью слизистой, привыканием, появлением корочек в носу и кровяных прожилок в соплях;
- антигистаминные медикаменты, такие как Супрастин, Цетрилев, Кларитин, помогают уменьшить отечность слизистой, восстановить носовое дыхание и активировать отток слизи из пазух;
- муколитические средства, например, Ацетилцистеин, уменьшают вязкость секрета и ускоряют его выведение;
- жаропонижающие лекарства (Нимесил, Ибупрофен) помогают справиться с лихорадкой;
- если простуда стала следствием вирусного инфицирования, показан прием противовирусных препаратов (Ремантадин, Афлубин, Новирин);
- гомеопатические средства (Циннабсин, Синуфорте) облегчают носовое дыхание за счет уменьшения выраженности секреции и улучшения оттока густого отделяемого.
При неэффективности консервативных методов может назначаться пункция пазухи для активной аспирации гнойного отделяемого. Санация инфекционного очага приводит к снижению гипертермии и облегчению общего состояния.
Дополнением к медикаментозной терапии могут стать ингаляции с отварами трав и эфирными маслами. Кроме того, использование сока алоэ проверено годами и давно доказало свою эффективность.
Особое значение нужно уделить питьевому режиму. В сутки человеку нужно выпивать 2 литра жидкости.
Это позволит ускорить выведение токсинов из организма, уменьшить выраженность лихорадки и восполнить жидкостные потери. Для этого подходит настой ромашки, шиповника, компоты, чай с лимоном, малиной, морсы или негазированная минеральная вода.
Чтобы избежать повторного развития синусита, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать переохлаждения, длительного контакта с больными людьми;
- пить достаточно жидкости;
- кушать здоровую пищу. Нужно отказаться от консервированных продуктов, транс-жиров, легких углеводов и газированных напитков;
- отказаться от курения;
- использовать средства защиты при работе в запыленных помещениях;
- укреплять иммунитет (закаливание, спорт).
А самое главное – вовремя обращайтесь к врачу и не допускайте хронизации болезней.
P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
P.S. Я тоже из города ))