Фото гематом на голове

Существует несколько видов гематом и различные причины их появления. Гематома головного мозга относится к опасным заболеваниям, требующим быстрого лечения. Несвоевременная терапия или ее отсутствие может привести к параличу, утрате памяти и даже смерти человека.

Что это такое и причины появления

Скопление крови (кровоизлияние) с четко очерченными границами называют гематомой. Они образуются на коре либо в тканях – внутримозговые гематомы. Появление кровяных сгустков в голове сдавливает ткани, препятствует нормальной работе. Скопление появляется после разрыва кровеносных сосудов непосредственно в мозге либо в пространстве между костью черепа и мозгом.

Головной мозг окружен жидкостью, которая защищает его от незначительных травм. При ударах большой силы такой защиты недостаточно и происходит удар мозга о черепные кости. Как результат, человек получает ушиб головного мозга. Основной причиной появления гематом являются травмы, полученные в автомобильных авариях, а также бытовых ситуациях после сильных ударов головой. Кроме того, гематома в голове может появиться:

• как побочный эффект от гипертонической болезни;
• при нарушениях свертываемости крови;
• если у пациента аномальное строение сосудов;
• при заболеваниях сосудов, как следствие аллергии или инфекции;
• при наличии онкологических опухолей.

Особенно часто патологию диагностируют людям, злоупотребляющим алкоголем. При внутричерепных скоплениях крови наружных проявлений в виде синяков, а также нарушений целостности кожи может не быть. У пациентов уважаемого возраста внутричерепная гематома может появиться при незначительных ударах.

Сразу после получения травмы головы следует обратиться к врачу. Нередко человеку необходимо оказать экстренную медицинскую помощь. Если симптомы проявились не сразу, следует понаблюдать за состоянием здоровья пострадавшего. Необходимо сообщить о произошедшем событии родственникам потерпевшего, так как вследствие травмы у человека может частично нарушиться память.

Разновидности

Скопления крови бывают единичными и множественными. Расположение может быть односторонним или двусторонним. У одного человека могут быть внутричерепные гематомы различных типов с обеих сторон. Если причиной появления сгустка крови стал удар, то гематома может быть на противоположной стороне мозга, так как возможно получение травмы мозга как противоудара.

По размерам кровяных сгустков различают гематомы головного мозга:

• малые (объем крови не превышает 50 мл);
• средние (объем в пределах 51-100 мл);
• большие (превышают 100 мл).

По времени развития существуют: острые, подострые, хронические формы.

По типу кровоизлияния выделяют виды гематом: субдуральная, эпидуральная, внутримозговая гематома.

Субдуральная гематома

Этот вид появляется после разрыва вен, находящихся между наружной мозговой оболочкой и тканями мозга. Если не устранить проблему, у человека начинает угасать сознание, запущенное состояние приводит к летальному исходу. Наиболее опасна острая форма субдуральной гематомы в голове. Она появляется после сильной травмы, и ее признаки появляются сразу.

Этот тип кровоизлияния может произойти в любой области черепа. Как правило, имеет форму серпа, часто располагается в месте травмы и с противоположной стороны. Скопления крови обычно большие. Симптомы гематомы головного мозга острой формы развиваются сразу, постепенно нарастая. У человека могут появиться судороги, падает частота пульса, появляются нарушения речи, начинают отличаться меняться зрачков.

Подострая форма дает о себе знать спустя несколько часов, иногда через 14 дней после получения травмы. В это время человек может ощущать легкое недомогание, быстро уставать. После такого периода больной теряет сознание, у него появляются судороги.

На противоположной стороне увеличивается зрачок, появляется мышечная слабость. У человека замедляется пульс, открывается сильная рвота. Пациент может впасть в кому. Если не остановить процесс сдавливания мозга, и оно достигнет ствола, спасти больного будет трудно.

Хроническая субдуральная гематома головного мозга является следствием травм средней тяжести. Симптомы появляются через несколько дней, иногда месяцев. Человек может не ощущать дискомфорта, но, спустя время, «вдруг» появляется мышечная слабость, судороги, нарушается речь. Появляются симптомы, похожие на инсульт.

Так как после травмирования прошло много времени, больной не принимает во внимание полученную ранее травму. У человека прогрессирует патология, нарушается дыхание, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Наиболее часто встречается у пожилых людей.

Эпидуральный вид

Второе название этого типа – экстрадуральная внутричерепная гематома. Появляется после разрыва артерий, в редких случаях вен. При этом виде патологии нарушение целостности сосуда происходит между поверхностью мозга и костью черепа. Наиболее часто к этому приводит перелом черепа. После разрыва сосуда кровь поступает в пространство между черепной пластиной и мозгом, скапливается и начинает сдавливать мозг.

Так как основной причиной появления гематом является повреждения артерий, то наиболее распространены острые случаи. При разрыве артериальных сосудов гематомы головного мозга развиваются быстро, скопления имеют большие размеры, проявляются активно. В редких случаях, когда происходит разрыв венозных сосудов, кровоизлияние проходит в медленном темпе – кровь вытекает небыстро, скопление крови формируется постепенно, симптомы проявляются не сразу.

Специфические признаки эпидуральной гематомы мозга:

• Сразу после получения травмы человек теряет сознание, но вскоре приходит в себя, хорошо все помнит. Появляется незначительная головная боль, тошнота, головокружение. Это называют светлым промежутком. Затем болезнь начинает стремительно прогрессировать.
• На стороне кровоизлияния расширяется зрачок, опускается веко.
• На теле с противоположной стороны может появиться мышечная слабость, сухожильные рефлексы.

Эпидуральная гематома мозга часто появляется в результате аварии, сильного удара, других причин появления травм. По статистике патологии подвержены дети и подростки. В 60 % случаев такие гематомы располагаются в теменной и височной области, реже в области затылка и в районе лба.

Внутримозговая гематома

Еще одно название патологии – интрапаренхиматозная. Возникает после попадания в головной мозг крови. Обычно после травм у человека появляется много внутримозговых кровоизлияний. Внутримозговая гематома появляется при травмах белого вещества после разрыва нейритов. Это соединения, с помощью которых передаются импульсы от нейронов к другим частям тела. Без них нейроны не могут функционировать.

Разрыв нейритов приводит к серьезным проблемам не только для головного мозга, но и для всего организма. Ткани пропитываются кровью, и его функция значительно утрачивается. Наиболее распространенной причиной появления этого типа кровоизлияний являются травмы. Но существуют и другие факторы, провоцирующие появление гематом:

• аневризма и другие повреждения кровеносных сосудов;
• различные опухоли мозга;
• патологии печени;
• продолжительная гипертензия;
• лечение антикоагулянтами;
• заболевания неврологического характера;
• различные аутоиммунные болезни;
• болезни крови – анемия, гемофилия, лейкемия.

Внутримозговые гематомы появляются в височной и лобной области, имеют шарообразную форму. Симптомы появляются сразу – перекашивание лица, нарушение координации движений.

Симптомы

В зависимости от типа патологии симптомы кровоизлияний могут проявляться в различные периоды после получения травмы. Если не начать лечение сразу после удара, давление на мозг возрастает, у человека появляются: головные боли, тошнота, сильная рвота, головокружения, сонливость, спутанность сознание, слабость конечностей на одной стороне тела.

При значительных скоплениях крови симптомы внутричерепной гематомы у пациента проявляются судорогами, утратой зрения, памяти. Кроме того, он может впасть в кому, либо летаргический сон.

Диагностика

Для установления точного диагноза проводят томографию: компьютерную или магнитно-резонансную.

• Компьютерная томография (КТ) проводится с помощью рентген аппарата, подключенного к компьютеру. На мониторе врач видит картинку с детальным изображением мозга.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) проводится с использованием радиоволн и большого магнита. На экране монитора получают изображение головного мозга.

Методы лечения

Небольшие скопления крови субдурального типа не вызывают беспокойства, не оказывают давления на поверхность мозга. Их лечат с помощью препаратов кортикостероидного действия и/или мочегонных средств. Они помогают избежать отека или уменьшить его.

Большие внутричерепные гематомы требуют хирургического вмешательства. В зависимости от вида заболевания выбирается тип операции. Наложение фрезевого отверстия применяют при легкой форме гематомы. Для сложных случаев проводят трепанацию черепа.

Наложение фрезевого отверстия проводят, если кровь не сворачивается и находится в одном месте. В черепной кости хирург сверлит отверстие, затем отсасывает кровь специальным устройством. Трепанация черепа проводится при обширных гематомах. Пациенту удаляют кровяное скопление после вскрытия черепной коробки.

Реабилитация

Послеоперационный период важен для восстановления работы головного мозга. Время выздоровления у детей меньше, чем у взрослых. Реабилитация у пациентов старшего возраста может доходить до 6 месяцев. В некоторых случаях полное выздоровление невозможно.

После хирургического вмешательства у больного могут появиться: судороги, головные боли, амнезия, нарушения концентрации внимания. В таких случаях врач прописывает пациенту противосудорожные лекарства, назначает соответствующую терапию.

Для успешной реабилитации необходимо много спать, возвращаться к активной жизни постепенно. Важно принимать лекарства, назначенные врачом и довести курс лечения до конца. Не следует без консультации с врачом садиться за руль, возобновлять занятия спортом.

Если травма была получена во время тренировок контактным видом спорта, следует принять меры к тому, чтобы избежать повторения травмы или отказаться от этого вида спорта. До полного выздоровления следует избегать употребления спиртных напитков.

Гематома на голове может возникнуть по разным причинам. Небольшие повреждения быстро проходят. Однако в определенных случаях подобное явление способно представлять опасность для жизни человека. Что делать при появлении гематомы?

Понятие и код

Гематома – повреждение, при котором кровь в жидком или свернувшемся состоянии скапливается в мягких тканях. Происходит подобное в результате удара, ушиба, травмы.

Гематома на голове – неприятное явление. Люди не всегда обращают внимание на него, однако это может быть чревато неприятными последствиями.

Кожа на голове расположена очень близко к костям, между ними находится слой вен и артерий. При повреждении кровоподтек на данном месте возникает довольно быстро, а кровь скапливается между ними.

Заболевание внесено в Международную классификацию болезней и имеет свой код по мкб-10 – Т81.0 – Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках. Выделяют несколько видов синяков на голове.

• Эпидуральная. В данном случае кровоподтек образуется поверх черепной коробки. Считается наиболее безопасным видом ушиба. Гематома в височной части головы в большинстве случаев относится к данному виду.
• Субдуральная. Гематома располагается между твердой и паутинной оболочкой головного мозга. Рост образование приводит к нарушению сознания человека из-за сдавливания мозговых тканей.
• Внутримозговая. Кровоподтек образуется внутри мозга, растекающаяся кровь оказывается неблагоприятное действие на нервные клетки, повреждая их. Происходит нарушение работы мозга и других систем организма. Внутренняя гематома является самым опасным видом.

Гематомы в области головы разделяют по их размеру:

Чем больше размер образования, тем сложнее оно поддается какому-либо лечению.

Причины и симптомы гематомы

Почему могут возникать кровоподтеки на голове? Основная причина подобного явления – травма. В каких случаях это происходит?

• После удара по голове тяжелым предметом,
• После ушиба обо что-то,
• После падения с высоты, даже собственного роста,
• При постоянном сдавливании головы.

Симптомы заболевания могут проявиться сразу после повреждения либо через некоторое время. На какие признаки гематомы следует обратить внимание?

• Болевые ощущения в голове,
• Тошнота, рвота,
• Головокружение,
• Сильное желание спать,
• Нарушение сознания,
• Нарушение координации, проблемы с речью,
• Зрачки могут становиться разного размера,
• Слабость одной из конечностей.

Подкожная гематома заметна визуально – область кожного покрова меняет цвет на красный, поднимается над остальными участками. При нажатии на нее ощущается выраженная боль.

При сильных повреждениях головы отмечается потеря сознания, коматозное состояние, летаргический сон.

Гематомы у новорожденного

Гематома на голове у ребенка часто возникает при родах. Выделяют две основные причины появления кровоподтека у новорожденного.

• Сдавливание головки малыша при проходе через родовые пути.
• Резкое изменение давления при рождении.

Существуют факторы, повышающие риск появления подобной патологии.

• Недоношенность,
• Несовпадение размера головы у ребенка и просвета родовых путей у матери,
• Использование щипцов либо вакуума во время родов,
• Новорожденный довольно крупного размера,
• Применение кесарева сечения.

Гематома на голове у новорожденного после родов должна пройти самостоятельно примерно через две недели. Чем больше размер повреждения, тем дольше оно заживает.

Постепенное исчезновение синяка и хорошее самочувствие говорит о нормальном процессе заживления.

В определенных случаях возможно использование процедуры аспирации. Проводится она в случаях отсутствия улучшения. Для процедуры удаления гематомы используют две иглы – одной выкачивают кровь, вторую применяют для нормализации давления. Операция проводится быстро, облегчение у детей наступает через небольшой промежуток времени.

Синяк на голове малыша не считается опасным, однако требует наблюдения и внимательности. Если родители замечают, что ребенок нервничает, капризничает, плохо кушает и спит, то стоит обратиться к педиатру.

Лечение гематом у взрослых и детей

Терапия ушибов головы начинается с оказания первой помощи пострадавшему человеку.

• Голову необходимо туго забинтовать.
• Человека расположить в горизонтальном положении, под голову кладут подушку.
• Обеспечивают доступ свежего воздуха.
• К гематоме прикладывают что-либо холодное – бутылку с водой, ледяной компресс. Холод прикладывают каждые полчаса. Необходимо следить, чтобы не пострадали мягкие ткани от переохлаждения.
• Через двое суток разрешается делать спиртовые компрессы (спирт+вода в пропорции 1/1). Делают их трижды в день по десять минут.

При появлении серьезной симптоматики следует обратиться в медицинское учреждение для подбора подходящего лечения.

Любое повреждение головы должно находиться под контролем медицинского работника. Проводится тщательная диагностика с помощью компьютерной томографии и рентгена. Чем лечить кровоподтеки на голове. Для терапии гематом существует несколько способов.

• Консервативная терапия. Применяется, если гематома на голове не превышает в размере 40-50 мл. Назначаются различные медикаментозные средства.
• Хирургический способ. Используется достаточно часто при гематомах большого размера. С ее помощью удаляют лишнюю кровь и снижают давление внутри черепа.
• Ургентная хирургия. Существует два вида данной методики.
• Эндоскопия. Гематома удаляется при помощи эндоскопа через небольшое отверстие в черепе.

Средства против синяков:

• Антифибринолитические – понижают фибринолитическую активность крови. Это могут быть Викасол, Контрикал.
• Снимающие отек средства – Маннитол.
• Лекарства, расширяющие сосуды только головного мозга – Нимодипин, Фенигидин.
• Дополнительные медикаменты – анальгетики, седативные средства, препараты, снижающие риск развития судорог.

1. Резекционный. При этом остается трепанационное окно диаметром не больше десяти сантиметров. Чаще применяется при переломах костей головы с большим количеством осколков.
2. Костно-пластический. В черепной коробке вырезается определенный фрагмент, который после процедуры возвращается на место.

После проведения оперативного вмешательства пациент определенное время проводит в реанимации, затем переводится в палату. При необходимости назначаются дополнительные медикаментозные средства. В реабилитационный период используют лечебную физкультуру и массаж.

Использовать народные средства для лечения гематомы в любой части головы не следует. Можно пропустить подозрительные симптомы и спровоцировать обострение заболевания. В редких случаях разрешается применение спиртовых, уксусных либо солевых компрессов для ускорения рассасывания синяков.

В домашних условиях иногда разрешается применять гепариновую мазь, раствор йода, порошок бадяги. Для укрепления сосудов разрешается применять троксерутин или троксевазин. Любая терапия должна быть согласована с врачом. (список мазей от синяков)

Осложнения могут быть

При небольших гематомах прогноз благоприятный. Они лечатся консервативным способом, проходят довольно быстро. Отсутствие терапии может стать причиной неблагоприятных последствий и осложнений.

• Гематома может сдавливать ткани мозга. Сознание человека постепенно нарушается, теряется чувствительность конечностей, возникают проблемы со зрением.
• Внутренняя гематома на голове может стать причиной кровоизлияния в мозг, итог – летальный исход.
• Возможно развитие воспалительных процессов, формирование абсцесса.

Любое повреждение головы может привести к нарушению деятельности всего организма. Поэтому обращение в лечебное учреждение обязательно.

Гематома на голове:профилактика

При ушибах головы следует соблюдать некоторые рекомендации, чтобы выздоровление прошло быстрее.

• Полноценный отдых и сон,
• Избавление от вредных привычек,
• Стоит избегать травмоопасной деятельности,
• Необходимо принимать все назначенные препараты,
• Постепенно следует возвращаться к нормальному образу жизни.

Гематома на голове – неприятное явление. От небольшого синяка можно избавиться при помощи медикаментов. Кровоподтек внушительных размеров может стать причиной довольно неприятных последствий, вплоть до летального исхода.

«Реанимация» Ребенок с гематомой — видео

Ушиб головы – это достаточно распространенная травма, которую легко можно получить в быту и в результате различных несчастных случаев. Такое состояние требует пристального внимания и направленной терапии.

Первая помощь

Ушиб головы является травмой закрытого типа, которая чаще всего не сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Однако иногда такое состояние может дополняться прочими травмами, и быть очень опасным для здоровья.

Самостоятельно определить сложность полученного повреждения достаточно сложно. Но в любом случае пострадавшему необходимо оказать первую помощь:

• На голову важно наложить тугую повязку. Такая нехитрая мера поможет избежать множества осложнений, предупреждая появление либо увеличение кровоизлияния.
• Пострадавшего необходимо уложить и успокоить, после чего критически оценить его состояние.

Если ушиб головы является достаточно сильным, становится причиной выраженного ухудшения самочувствия, к примеру, приводит к дезориентации в пространстве, тошноте или потере сознания, важно немедленно вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт. Консультация с врачом необходима, если травму получил ребенок, особенно, раннего возраста.

Дальнейшее лечение

Опасность травм головы состоит в том, что обычный человек визуально не способен оценить тяжесть полученного повреждения. Случается такое, что ушиб приводит к формированию значительного кровоподтека под твердой оболочкой черепа либо даже в тканях головного мозга. Поэтому после полученной травмы желательно обязательно проконсультироваться с травматологом для оценки сложности ситуации.

Небольшие подкожные гематомы не несут угрозу жизни и обычно успешно поддаются терапии в домашних условиях:

• Больному желательно придерживаться постельного или полупостельного режима и исключить различные нагрузки на мозг, в частности, отказаться от использования гаджетов, компьютера и телевизора, длительных бесед, чтения и пр.
• В первые пару суток место травмы нужно охлаждать при помощи холодных компрессов.
• Для устранения болезненных ощущений можно использовать анальгетики, в составе которых нет аспирина. Такие лекарства необходимо применять в соответствии с инструкцией.
• Спустя сорок восемь часов после происшествия необходимо переходить к прогреванию пострадавшего участка, чтобы ускорить рассасывание гематомы. Довольно-таки часто врачи рекомендуют проведение спиртовых компрессов. Для их выполнения необходимо подогреть водку либо медицинский спирт, разбавленный до 40 градусов, до температуры около 38°С. Промокните ним слой хлопчатобумажной ткани, отожмите и наложите на проблемное место. После должен идти слой полиэтилена, а затем – слой теплой ткани. Длительность процедуры – два часа, а повторять ее можно два раза в день.

Лечение гематомы на голове после ушиба лучше проводить после консультации с врачом, даже если состояние пострадавшего никак не нарушается. Известны случаи, когда небольшие травмы, которые протекали с минимальной симптоматикой, приводили к тяжелейшим последствиям.

Народные средства

Поскорее избавиться от подкожных гематом, которые сформировались после ушиба, можно при помощи разных подручных средств:

Использовать приведенные методы народной медицины стоит только спустя два дня после полученной травмы.

Врачебная помощь

Травмы головы могут сопровождаться различными нарушениями самочувствия, которые следует рассматривать, как повод для немедленного обращения за врачебной помощью:

Подобные симптомы могут свидетельствовать о сотрясении мозга, сильном внутреннем кровоизлиянии и прочих серьезных состояниях. При отсутствии своевременной диагностики и полноценного лечения может наступить кома и даже летальный исход.

Лечение гематомы

При формировании серьезного кровоизлияния, способного нарушать деятельность головного мозга, лечение гематомы на голове подбирается в индивидуальном порядке лечащим врачом:

Некрупные кровоизлияния не требуют госпитализации. Больному могут быть назначены различные лекарственные средства, в частности, мочегонные медикаменты, обезболивающие и гормональные препараты. Консервативная терапия помогает скорейшему рассасыванию гематомы и способствует устранению отечности мозга. Дополнительно могут использоваться противосудорожные медикаменты, антигипоксанты, седативные лекарства, а также средства, которые улучшают работу мозга и нервной системы.

Ушиб головы является достаточно непростой травмой, так как может вызывать массу отдаленных последствий, начиная от хронических головных болей и оканчивая серьезными нарушениями в работе мозга. Своевременное правильное лечение помогает уменьшить риск осложнений.